应急预案附表
应急预案表
附件1
各市公司、直属公司下属单位统计表填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件2
各市公司、直属公司应急救援组织机构
及相关人员情况调查表
填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件3
分公司、直属公司下属单位应急救援组织机构
及相关人员情况调查表
填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件4
生产安全事故应急救援预案及专项预案情况调查表（分公司、直属公司）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件5
生产安全事故应急救援预案及专项预案情况调查表（分公司、直属公司下属单位）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件6
生产安全事故应急救援预案
演练调查表（分公司、直属公司）
填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件7
生产安全事故应急救援预案演练调查表（分公司、直属公司下属单位）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件8
应急救援队伍基本情况调查表（分公司、直属公司）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件9
应急救援队伍基本情况调查表（分公司、直属公司下属单位）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件10
应急救援专家组情况调查表（各二级公司）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附表11
应急救援物资储备情况调查表（各二级公司及下属单位）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件12
安全生产应急培训基本情况调查表（各二级公司及下属单位）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：。
应急预案所有表格
应急预案所有表格一、事故应急预案表格事故应急预案表格是用于记录和整理事故应急预案信息的重要工具。
针对不同类型的事故，需要设计相应的应急预案表格，以确保在事故发生时能够迅速有效地采取相应的应对措施。
1. 事故应急预案编制主体责任表格事故应急预案编制主体责任表格用于记录和明确应急预案编制的主体责任单位及责任人员，并对其分工和职责进行详细的说明。
该表格通常包含以下内容：责任单位：记录所有与事故应急预案编制相关的主体责任单位，包括企事业单位、政府机关等；责任人员：记录每个主体责任单位的具体责任人员，包括应急管理负责人、危险化学品安全专职人员等；分工和职责：对每个责任单位和责任人员的分工和职责进行详细说明，确保在事故发生时，各方能够快速有效地协同合作。
2. 事故应急预案基本情况表格事故应急预案基本情况表格用于概述和记录事故应急预案的基本情况，包括预案的名称、编制依据、编制范围、主要内容等。
该表格通常包含以下内容：预案名称：明确该事故应急预案的名称；编制依据：记录制定该事故应急预案的法律法规或规范性文件依据；编制范围：说明该事故应急预案适用的范围和对象；主要内容：简要概述该事故应急预案的主要内容，方便用户了解和查阅。
3. 事故应急预案组织机构表格事故应急预案组织机构表格用于记录和明确事故应急预案的组织机构及各成员的职责和联系方式。
该表格通常包含以下内容：组织机构名称：记录事故应急预案的组织机构名称；成员职责：详细说明每个成员的职责和工作内容；联系方式：记录每个成员的联系方式，方便沟通和联络。
4. 事故应急预案应急资源表格事故应急预案应急资源表格用于记录和统计应急资源的相关信息，包括资源名称、数量、存储位置等。
该表格通常包含以下内容：资源名称：记录每种应急资源的名称；资源数量：统计每种应急资源的数量，以便在事故发生时能够迅速调配；存储位置：详细描述每种应急资源的存放位置，方便找到和利用。
二、火灾应急预案表格火灾应急预案表格是用于记录和整理火灾应急预案信息的工具。
应急预案附表 (1)
应急预案附表 (1)一、灾害类型及应对措施。
1. 自然灾害。
暴雨、洪水，加强排水系统的检查和维护，及时疏通排水沟渠，做好防汛工作。
地震，定期组织地震应急演练，加强建筑物的抗震能力，建立地震应急救援队伍。
台风、飓风，加强气象监测，提前做好防护措施，确保建筑物和设施的安全。
2. 事故灾害。
火灾，建立完善的消防设施和应急疏散通道，进行定期的消防演练，提高员工的火灾应对能力。
交通事故，加强交通安全管理，定期检查车辆和道路状况，提高员工的交通安全意识。
3. 公共卫生事件。
传染病爆发，建立应急疫情监测系统，提前做好疫情防控工作，加强员工的健康教育和个人防护意识。
突发公共卫生事件，建立应急医疗救援队伍，提前准备医疗物资和药品，加强员工的卫生防护措施。
二、应急预案执行流程。
1. 应急预案启动。
当发生灾害或事故时，由应急指挥中心立即启动应急预案，组织相关部门和人员进行应急处置。
2. 应急响应。
根据灾害类型和程度，及时采取相应的应对措施，保障员工和设施的安全。
3. 应急救援。
组织应急救援队伍开展救援工作，保障受灾群众和员工的生命安全。
4. 应急恢复。
灾后恢复工作包括设施修复、人员安置、生产恢复等，确保企业正常运转。
三、应急资源保障。
1. 人力资源。
建立应急救援队伍，定期进行培训和演练，提高员工的应急处置能力。
2. 物资资源。
储备足够的应急物资，包括食品、水源、医疗用品等，以应对灾害发生时的急需。
3. 技术资源。
建立应急通讯系统和信息发布平台，及时传达灾害信息和应急处置指导。
四、应急预案演练与评估。
1. 定期组织应急预案演练，检验预案的可行性和有效性，发现问题及时进行改进和完善。
2. 对应急预案的执行情况进行评估，总结经验和教训，提高应急处置的能力和水平。
应急预案表样本
附件1
各市公司、直属公司下属单位登记表
填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件2
各市公司、直属公司应急救援组织机构
及有关人员状况调查表
填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件3
分公司、直属公司下属单位应急救援组织机构
及有关人员状况调查表
填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
生产安全事故应急救援预案及专项预案状况调查表（分公司、直属公司）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
生产安全事故应急救援预案及专项预案状况调查表（分公司、直属公司下属单位）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
生产安全事故应急救援预案演习调查表（分公司、直属公司）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
生产安全事故应急救援预案演习调查表（分公司、直属公司下属单位）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
应急救援队伍基本状况调查表（分公司、直属公司）
填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
应急救援队伍基本状况调查表（分公司、直属公司下属单位）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件10
应急救援专家组状况调查表（各二级公司）
填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附表11
应急救援物资储备状况调查表（各二级公司及下属单位）
填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：
附件12
安全生产应急培训基本状况调查表（各二级公司及下属单位）填表单位（章）：填表日期：填表人：联系电话：。
应急预案评审表
应急预案评审表一、应急预案编制目的。
为了应对突发事件和灾害，保障人民生命财产安全，保障社会稳定，提高突发事件应对和救援能力，制定本应急预案。
二、应急预案编制范围。
本应急预案适用于本单位内的突发事件和灾害应对工作。
三、应急预案编制依据。
1.《中华人民共和国突发事件应对法》。
2.《中华人民共和国国家安全法》。
3.《中华人民共和国安全生产法》。
4.《中华人民共和国消防法》。
5.《中华人民共和国国家安全生产监督管理总局关于加强危险化学品生产经营单位安全生产管理工作的通知》。
四、应急预案编制原则。
1. 依法、科学、合理、有效的原则。
2. 以人为本，生命至上的原则。
3. 防范为主，综合施策的原则。
4. 整体规划，分级负责的原则。
五、应急预案编制内容。
1. 突发事件应急预案的编制目的。
2. 突发事件应急预案的适用范围。
3. 突发事件应急预案的编制依据。
4. 突发事件应急预案的编制原则。
5. 突发事件应急预案的组织机构。
6. 突发事件应急预案的应急响应流程。
7. 突发事件应急预案的应急资源保障。
8. 突发事件应急预案的应急演练和评估。
9. 突发事件应急预案的应急处置和恢复。
10. 突发事件应急预案的应急监督和评估。
六、应急预案编制责任部门。
1. 应急预案的编制由本单位的安全生产管理部门负责。
2. 安全生产管理部门负责应急预案的实施和监督。
七、应急预案的修订和完善。
1. 应急预案每年至少进行一次修订和完善。
2. 应急预案的修订和完善由安全生产管理部门负责。
八、应急预案的执行。
1. 应急预案的执行由安全生产管理部门负责。
2. 应急预案的执行过程中，各部门要密切配合，确保预案的有效执行。
九、应急预案的评估。
1. 应急预案的执行情况每年至少进行一次评估。
2. 应急预案的评估由安全生产管理部门负责。
十、应急预案的备份和存档。
1. 应急预案的备份和存档由安全生产管理部门负责。
2. 应急预案的备份和存档要定期更新和维护。
十一、应急预案的宣传和培训。
应急预案评审表
应急预案评审表一、应急预案编制目的。
为了有效应对突发事件，减少损失，保障人民生命财产安全，特制定本应急预案。
二、应急预案编制依据。
1. 国家相关法律法规。
2. 地方政府有关文件。
3. 各部门相关规章制度。
三、应急预案编制范围。
本应急预案适用于本单位内发生的突发事件。
四、应急预案编制内容。
1. 突发事件的分类和等级划分。
2. 应急响应机制。
3. 应急资源的调配和利用。
4. 应急救援措施。
5. 应急通信和信息发布。
6. 应急演练和评估。
五、应急预案编制责任部门。
相关部门负责应急预案的编制、更新和维护。
六、应急预案编制流程。
1. 确定编制组成员。
2. 收集相关资料和信息。
3. 制定应急预案草案。
4. 经过内部评审和修改。
5. 经过上级部门审批。
七、应急预案编制时间。
应急预案每年定期进行一次评审，及时更新。
八、应急预案编制结果。
经过评审，应急预案得到批准并在全单位范围内推广和实施。
九、应急预案编制评审人员。
相关部门负责人和专业人员参与评审。
十、应急预案编制评审意见。
评审人员对应急预案进行全面评审，提出修改意见并确定下一步工作计划。
十一、应急预案编制评审结论。
经过评审，应急预案得到通过并确定下一步工作计划。
十二、应急预案编制评审日期。
评审日期，_____________。
十三、应急预案编制评审人员签名。
评审人员签名，_____________。
十四、应急预案编制评审结果报告。
评审结果报告将提交相关部门，并按照评审意见进行修改完善。
应急救援预案所有表格
与
2. 明确本单位内部信息报告的方式、 要求与处置流程。
预 警
信息报告 与处置＊
3. 明确事故信息上报的部门、通信方式和内容时限。 4. 明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容。 5. 明确向有关单位发出请求支援的方式和内容。
6. 明确与外界新闻舆论信息沟通的责任人以及具体方
式。
（续上表）
评审项目
评审内容及要求
评审意见
应
1. 分级清晰，且与上级应急预案响应分级衔接。
急 响应分级＊ 2. 能够体现事故紧急和危害程度。
响
3. 明确紧急情况下应急响应决策的原则。
.
.
应
1. 立足于控制事态发展，减少事故损失。
响应程序＊
2. 明确救援过程中各专项应急功能的实施程序。 3. 明确扩大应急的基本条件及原则。
评审意见
.
.
评审项目
评审内容及要求
评审意见
应急工作 1. 符合国家有关规定和要求。 原则 2. 结合本单位应急工作实际。
适用范围＊
范围明确，适用的事故类型和响应级别合理。
1. 明确有关设施、装置、设备以及重要目标场所的布
危 生产经营单 局等情况。
险 位概况 2. 需要各方应急力量（包括外部应急力量）事先熟悉
附件
1. 附件项目齐全，编排有序合理。 2. 多个附件应标明附件的对应序号。 3. 需要时，附件可以独立装订。
编制过程
1. 成立应急预案编制工作组。 2. 全面分析本单位危险因素，确定可能发生的事故类型 及危害程度。 3. 针对危险源和事故危害程度，制定相应的防范措施。 4. 客观评价本单位应急能力，掌握可利用的社会应急资 源情况。 5. 制定相关专项预案和现场处置方案，建立应急预案体 系。 6. 充分征求相关部门和单位意见，并对意见及采纳情况 进行记录。 7. 必要时与相关专业应急救援单位签订应急救援协议。 8. 应急预案经过评审或论证。 9. 重新修订后评审的，一并注明。
应急预案所有表格
附件1
消费经营单位消费平安事故
应急预案备案申请表
附件2
消费经营单位消费平安事故
应急预案备案登记表
注：应急预案备案编号由县及县以上行政区划代码、年份和流水序号组成。
附件3
消费经营单位应急信息填报表
填报单位：(盖章) 年月日
备注：单位属性区分为中央在鄂、省属、市〔州〕属及其他属性的企业、事业单位；经济类型区分为国有经济、集体经济、私营经济、个体经济、联营经济、股份制经济、外商投资经济、港澳台投资经济和其他经济；行业领域主要区分为煤矿、非煤矿山〔尾矿库〕、危险化学品、烟花爆竹、其他工矿商贸和其他行业。
附件4
应急预案形式评审表
附件5
综合应急预案要素评审表
附件6
专项应急预案要素评审表
附件7
现场处置方案要素评审表
附件8
应急预案附件要素评审表。
应急预案附件表格
公司外部应急联系方式表
单位
联系方式
内蒙古自治区应急救援指挥中心
呼和浩特市安监局
出口加工区管委会安监局
金川开发区环保局
金川开发区消防大队
金川开发区急救中心
厂区办公室电话
车间值班电话
内蒙古晟纳吉光伏材料有限公司
内蒙古百邦科技有限公司
附件2
厂内部应急联系方式表
序号
姓名
日常应急分工
事故应急分 工
固定电话
01S4-8
消防栓
01S4-8
灭火器材
灭火器
MFZ/ABC8A
灭火器
MFZ/ABC8A
灭火器
MFZ/ABC8A
灭火器
MFZ/ABC8A
灭火器
MFZ/ABC8A
灭火器
MFZ/ABC8A
管理人 刘新宇
单位 数量
个 20 个 12
个 48 个 10 个 12 个 129 个 41 个 20
周边单位应急物资及灭火器材
灭火器
MFZ/ABC8A
1. 晟纳吉 防毒面具
—
消防砂
—
个 129 个6 桶2
2.
百邦
3. 管委会安 监局
灭火器 灭火器
MFZ/ABC8A MFZ/ABC8A
个 41 个 20
附件5 消防疏散路线图
铁锹 安全帽
公司配备的应急物资一览表
数量
位置
管Hale Waihona Puke 责任人2个光缆办公室
1个
后勤办公室
1部
生产车间
1间
后勤办公室
陈书娟
3把
后勤办公室
3个
研发实验室
附件4
应急预案备案登记表
应急预案备案登记表
一、编制单位，XXX公司。
二、编制时间，2022年5月1日。
三、预案名称，XXX公司应急预案。
四、预案编制依据，《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国突发事件应对法》等相关法律法规和国家标准，以及公司实际情况。
五、预案编制目的，为了规范公司应急工作，提高应急处置效率，减少事故损失，保障员工生命财产安全和公司财产安全。
六、预案适用范围，适用于公司内部各类突发事件的应急处置工作。
七、应急预案内容：
1. 应急组织机构，设立应急指挥部，明确各部门应急责任人，
明确应急处置流程和指挥体系。
2. 应急预案预案，根据公司实际情况，制定各类突发事件的应
急处置预案，包括火灾、爆炸、泄漏、人员伤亡等应急预案。
3. 应急资源准备，明确公司内部各类应急资源的储备情况，包
括应急物资、应急设备、应急人员等。
4. 应急演练计划，制定应急演练计划，定期组织应急演练，检
验应急预案的有效性和可行性。
5. 应急信息发布，建立应急信息发布机制，确保应急信息及时、准确地传达给相关人员。
八、预案保密措施，严格控制应急预案的传阅和使用，确保预
案的保密性。
九、预案备案登记，将本预案备案登记，并定期进行修订和更新。
十、预案编制人，XXX公司安全生产部。
十一、预案备案日期，2022年5月1日。
十二、预案备案单位，XXX公司安全生产部。
十三、备案单位负责人签字，（签名）。
十四、备案单位盖章，（盖章）。
以上为XXX公司应急预案备案登记表。
应急预案附件中格式化文本
应急预案附件中格式化文本附表1：事故预警信息发布表单位：××类别：××级别：××色预警预警起始时间：××年××月××日××时××分——××年××月××日××时××分预警区域或场所：（具体地点）警示事项：（简要说明）可能影响范围：（简要说明）应对措施和防范建议：（简要说明）预警发布单位：（单位名称）预警发布时间：××年××月××日××时××分附表2：事故信息报告表（内部）报告单位（盖章）：报告表编号：事故发生时间：事故类型：事故发生地点：响应级别：I级/II级/III级死亡人数：重伤人数：轻伤人数：失踪人数：初步估计直接经济损失：人员伤亡情况：事故简要经过：（起因、过程、后果、影响范围）已采取的措施以及事故控制情况：（发展态势、处置情况、拟采取的措施、下一步建议等其他应当报告的情况）报告人：联系报告日期：附表3：事故信息专报表（政府）上报单位：XXX 签发人：关于事故的报告事故单位名称：事故地点：事故发生时间：上报时间：直接经济损失：涉险人员情况：投产时间：主要产品及生产规模：持证情况、相关资质：危险化学品名称及危害：污染环境及事故污水处理情况：危及重要场所：重要设施情况：省市县（市、区）乡（镇）：年月日时接到报告：年月日时分分时间：所属行业：事故类型：事故现场（涉险）总人数人，其中死亡人、重伤人、轻伤人、被困人、下落不明人、急性工业中毒人、疏散人、抢救生还人、在医院观察人：年车辆□船舶□核载吨人；实月载吨人：事故简要情况：现场救援队伍情况：责任人控制情况：报告人：联系报告日期：附表4：事故信息发布表（新闻媒体）关于事故的发布事故发生时间：事故发生地点：事故涉及规模：事故主要原因：死亡人数：重伤人数：轻伤人数：失踪人数：人员伤亡情况：直接经济损失：应急处置情况：当前恢复进度：备注：发布单位盖章：发布人：联系发布日期：。
应急预案附表 (1)
应急预案附表 (1)一、应急预案目的。
为了有效应对突发事件，保障人民生命财产安全，维护社会稳定，特制定本应急预案。
二、应急预案范围。
本应急预案适用于各级政府、企事业单位以及社会组织等在突发事件发生时的应急响应和处置工作。
三、应急预案内容。
1. 突发事件类型，包括但不限于自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等各类突发事件。
2. 应急响应程序，按照事件的不同类型和等级，确定应急响应的程序和流程。
3. 应急资源调配，对各类应急资源进行统一调配和管理，确保在突发事件中能够及时有效地投入使用。
4. 应急救援措施，制定各类应急救援措施和方案，包括人员疏散、医疗救治、物资保障等。
5. 应急指挥体系，建立健全应急指挥体系，明确各级各部门的职责和协作机制。
6. 应急演练和培训，定期组织应急演练和培训，提高各级各部门的应急处置能力和水平。
四、应急预案执行。
1. 各级政府、企事业单位和社会组织应根据本预案的要求，建立健全应急管理机制，确保预案的有效执行。
2. 在突发事件发生时，各级政府应按照本预案的要求，迅速启动应急响应程序，组织应急救援和处置工作。
3. 各级各部门应根据本预案的要求，主动承担起应急处置和救援工作，确保人民生命财产安全。
五、应急预案修订。
本预案由应急管理部门负责修订和更新，确保预案内容符合实际情况和应急工作的需要。
六、应急预案宣传。
各级政府、企事业单位和社会组织应加强应急预案的宣传和培训工作，提高公众的应急意识和自救能力。
七、应急预案监督。
各级政府应急管理部门负责对本预案的执行情况进行监督和检查，确保预案的有效实施。
八、应急预案附表。
本预案附表包括各类突发事件的具体处置方案和应急资源清单，由各级政府应急管理部门负责制定和更新。
以上为应急预案附表 (1) 的内容，各级各部门应按照预案要求，认真执行，确保在突发事件中能够做出迅速有效的应对和处置。
应急预案附表 (1)
应急预案附表 (1)英文回答：Emergency Response Plan (Appendix 1)。
Objective:This appendix provides a comprehensive framework for developing and implementing emergency response plans to mitigate risks and ensure effective response and recovery in the event of an emergency.Guidelines:Risk Assessment: Identify potential hazards and their likelihood and severity to prioritize emergency preparedness efforts.Plan Development: Establish clear roles, responsibilities, and procedures for responding to varioustypes of emergencies.Training and Exercises: Conduct regular training and exercises to ensure personnel are familiar with the plan and can execute it effectively.Communication and Coordination: Develop robust communication and coordination mechanisms to facilitate information sharing and ensure seamless collaboration.Resource Management: Identify and secure necessary resources, such as supplies, equipment, and personnel, to support emergency response operations.Recovery and Evaluation: Establish procedures for post-emergency recovery, including damage assessment, recovery plans, and lessons learned.Example:A community emergency response plan may include:Identification of hazards such as earthquakes, floods, and hazardous material spills.Assignment of roles and responsibilities for emergency management, response, and recovery.Procedures for evacuation, sheltering, and medical assistance.Communication channels for notifying residents, sharing updates, and coordinating aid.Resources such as first aid kits, emergency food supplies, and generators.Post-emergency procedures for assessing damage, implementing recovery plans, and identifying areas for improvement.中文回答：应急预案附表（1）。
应急预案附表
姓名
单位
职务/职称
签名
3
评审项目
评审内容及要求
评审意见
封面
应急预案版本号、应急预案名称、生产经营单位名称、发布日期、单位公章等内容。
符合
批准页
1.对应急预案实施提出具体要求。
2.发布单位主要负责人签字或单位盖章。
符合
1.页码标注准确（预案简单时目录可省略）。
2.层次清晰，编号和标题编Байду номын сангаас合理。
手电
60
生产装置区
各分厂
12
对讲机
12
生产装置区
各分厂
13
雨衣
100
生产装置区
各分厂
14
水靴
100
生产装置区
各分厂
15
编织袋
500
生产装置区
各分厂
16
铁锹
60
生产装置区
各分厂
17
搞头
60
生产装置区
各分厂
18
潜水泵
5
生产装置区
各分厂
19
水带
10
生产装置区
各分厂
2
应急预案评审意见
评审专家组组长签字：
（评审意见可加附页）年月日
3.针对危险源和事故危害程度，制定有相应的防范措施。
4.客观评价本单位应急能力，掌握可利用的社会应急资源情况。
5.根据实际制定相关专项预案和现场处置方案，建立应急体系。
6.充分征求相关部门和单位意见，并对意见及采纳情况进行记录。
7.应急预案经过评审或论证。重新修订后评审的，一并注明。
8．有与相关专业应急救援单位签订应急救援协议（预案中有救援要求的）。
应急预案附表 (1)
应急预案附表 (1)一、应急预案编制依据。
1. 《中华人民共和国突发事件应对法》。
2. 《国务院办公厅关于印发突发事件应对预案编制指南的通知》。
3. 《XX省（市）突发事件应对预案编制指南》。
二、应急预案编制目的。
为了有效应对突发事件，保障人民生命财产安全，维护社会稳定和经济发展，特制定本应急预案。
三、应急预案编制范围。
本应急预案适用于本单位内发生的突发事件应急处置工作。
四、应急预案编制原则。
1. 依法合规，遵守国家法律法规，按照相关规定制定应急预案。
2. 统一领导、分级负责，明确应急处置指挥体系，建立健全应急指挥机构。
3. 预防为主、防控结合，注重突发事件的预防工作，加强防控措施。
4. 整体协同、分工负责，各部门协同配合，分工明确，形成合力。
5. 救灾救援、恢复重建，突发事件发生后，及时展开救援工作，加快恢复重建。
五、应急预案编制内容。
1. 突发事件分类及应急响应级别划分。
2. 应急预案的启动和组织机构。
3. 应急预案的预警和信息发布。
4. 应急资源调配和保障。
5. 应急救援和灾后恢复。
6. 应急演练和评估。
7. 应急预案的修订和完善。
六、应急预案编制流程。
1. 确定编制工作组。
2. 收集相关资料和信息。
3. 制定应急预案草案。
4. 组织内部讨论和修改。
5. 上报领导审批。
6. 印发和宣传培训。
七、应急预案编制责任。
各部门负责人对本部门的应急预案负有全面的责任，确保预案的有效实施。
八、应急预案编制监督和检查。
由本单位的应急管理部门负责对应急预案的实施情况进行监督和检查，发现问题及时纠正。
九、应急预案编制的完善和修订。
应急预案应定期进行演练和评估，根据实际情况进行修订和完善。
十、应急预案编制附件。
1. 突发事件应急响应级别划分表。
2. 应急预案启动流程图。
3. 应急资源调配和保障清单。
4. 应急演练计划表。
5. 应急预案修订记录表。
十一、应急预案编制的有效性。
本应急预案经领导审批后生效，有效期为三年，期满后应及时进行修订和完善。
应急预案表
单位名称所在地生产经营项目单位负责人联系电话应急管理隶属机构名称部门单位负责人职务电话部门负责人职务电话工姓名分管范围作人员存在的问应急管理隶属机构名称部门单位负责人职务电话部门负责人职务电话工姓名分管范围作人员存在的问题类别序号预案名称制定单位发布日期修订日期存在的主要问题总体应急预案专项应急预案数量( )高危行业应急预案数量( )类别序号总体应急预案预案名称发布制定单位日期修订存在的主要问题日期专项应急预案演练预案类别总体应急预案专项应急预案演练预案名称时间演练地点演练预案应急演练情况编制情况演练效果评价存在的主要问题演练预案类别总体应急预案专项应急预案演练预案名称时间演练地点演练预案编制情况演练效果评价应急演练情况存在的主要问题序号应急救援队伍类别兼职队伍应急救援队伍名称隶属部门(单位)队伍所在地人员培训状况演练状况联系人联系方式签订协议起止时间专职队伍协议队伍应急救援队伍名称签订协议应急救援隶属部门所在地联系人培训演练队伍序号队伍类别 (单位) 人员状况状况联系方式起止时间兼职队伍协议队伍序性年职务姓名从事专业专业技术特长所在单位联系方式号别龄 (职称)距单位距离储存类别物资种类物资储备量储备地点存在的问题应急通信系统(公里)自储物资开展安全生产应急管理、应急 单位名称号 培训 建立应急救援培训 方式 基地数量 编写、录制 宣传培训资料培训数量及对象范围 救援预案、救援知识宣贯活动序协议储备。
应急预案各种表格
单位名称详细地址预案名称
法人代表
安全管理负责人应急预案编制单
位
编制单位地址
法人代表
审查主要内容：
联系方式
联系方式
联系电话
电话
电话
手机
1、企业基本情况及周边环境概况；
2、危（wei）险源风险分析与应急能力评估；
3、应急预案的编制、评审、发布；
4、应急预案体系构成：
综合预案、专项预案、现场处置方案；
5、应急组织体、应急救援队伍或者应急救援人员；
6、预防预警和危（wei）险源监控的方式、方法及采取的措施；
7、应急响应，事故报告与后期处置；
8、经费、通信与其他保障(交通运输、治安、技术、医疗、后勤)的措施；
9、应急器材、装备的类型、用途、数量性能、存放位置，责任人及联系方式；
10、明确应急培训计划、方式和要求，应急演练的规模、方式、频次、范围内容、组织、评估等日内容。
11、有关法律法规规定的相关内容。
审查人意见：
签字：年月日
承办处(科、股)意见：
负责人(签字) 年月日安全监管部门审查意见：
安监豫备(字)第
备案编号：号
负责人年月日(盖章)。
附表天津市重污染天气应急预案应急响应措施表
同上
在Ⅱ级响应措施基础上增加的措施
所有混凝土、砂浆搅拌站全面停止生产
市城乡建设和交通委员会
区县人民政府
中小学及幼儿园停课
市教育委员会
停止所有户外大型活动
应急指挥部
企事业单位实行弹性工作制
应急指挥部
注：黄标车限行区域以市公安局通告为准。
2、尽量乘坐公共交通工具出行，减少汽车上路行驶；
3、停车时及时熄火，减少车辆原地怠速运行；
4、尽量避免机动车日间加油；
5、倡导文明生活方式，减少燃放烟花炮竹、祭祀烧纸等行为；
6、停止开放景观灯光，缩短商场、超市等公众聚集的大型服务设施营业时间。
停止重点建筑施工工地土石方作业；混凝土、砂浆搅拌站必须采取苫盖措施，增加洒水降尘频次
市公安交通管理局
对燃煤火力发电企业按照企业保障预案采取限产等措施，确保二氧化硫、烟（粉）尘、氮氧化物排放量削减20%
市发展改革委员会
区县人民政府
市环境保护局
（市经济和信息化委员会、市电力公司配合）
对钢铁、石化及其他重点工业企业按照企业保障预案采取限排措施，确保二氧化硫、烟（粉）尘、氮氧化物排放量削减20%
禁止秸秆焚烧
市农村工作委员会
区县人民政府
Ⅱ级
（未来72小时后将发生连续三天及以上严重污染天气，即500>AQI>300时）
经市政府主要负责同志批准向社会发布
同上
在Ⅲ级响应措施基础上增加的措施
停止所有建筑施工工地土石方作业；散体原材料露天堆放的混凝土、砂浆搅拌站停止生产；散体原材料在封闭场所堆放的混凝土、砂浆搅拌站要采取降尘措施
市经济和信息化委员会
市环境保护局
区县人民政府
一般污染排放企业采取使用低硫优质煤、提高污染治理设施运行效率、压缩生产负荷等措施，确保二氧化硫、烟（粉）尘、氮氧化物排放浓度控制在现行排放标准限值的70%以下
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5l 52 53 54 起重吊装作业 55 56 57 58 59 60 起重吊装作业(续) 6l 62 63 64 65 木工机械 66 67
带电作业无人监护 起重吊装作业方案不符合要求 起重机械设备有缺陷 钢丝绳与索具不符合要求 路面地耐力或铺垫措施不符合要求 司机操作失误 违章指挥 起重吊装超载作业 高处作业的安全防护措施不符合要求 高处作业人员违章作业 作业平台不符合要求 吊装时构件堆放不符合要求 警戒管理不符合要求 传动部位无防护罩 圆盘锯无防护罩及安全挡板 使用多功能木工机具 平刨无护手安全装置 √ √ √ √
85 86 87 88 89 90 91 92 物料储存 93 94 95 96 97 98 99 100 101 生活设施管理 消防管理 安全管理
作业工人粉尘与噪声的个体防护不符合要求 对施工组织设计中安全措施的管理不符合要求 未按法规要求建立健全安全生产责任制 未对分部工程实施安全技术交底 安全检查制度的建立与实施不符合要求 安全标志的管理不符合要求 防护用品的管理不符合要求 易燃易爆及危险化学品的存放不符合要求 料具违规堆放 无消防措施、制度或消防设施 灭火器材配置不合理 动火作业管理制度不符合要求 食堂不符合卫生要求 厕所及洗浴设施不符合要求 活动板房无搭设方案及未验收 食堂采购不认真 锅炉等压力容器的管理不符合要求
架体稳定性不符合要求 脚手架荷载超载或堆放不均匀 架体防护不符合要求 无交底与验收 人员与物料到达工作平台的方法不合理 架体不按规定与建筑物拉结 脚手架不按方案要求搭设 施工方案缺乏或不符合要求 无针对混凝土输送的安全措施 混凝土模板支撑系统不符合要求 支撑模板的立柱的稳定性不符合要求 模板存放无防倾倒措施或存放不符合要求 悬空作业未系安全带或系挂不符合要求 模板工程无验收与交底 模板作业 2M 以上无可靠立足点 模板拆除区未设置警戒线且无人监护 模板拆除前未经拆模申请批准 √ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
坍塌、物体打击等 高处坠落等 高处坠落、 物体打击等 高处坠落等 触电等 触电等 触电等 触电等 触电等 触电等 触电等 触电等 触电等 触电等 触电等 触电等 触电等
D C D D D D C、D C、D D C、D C、D D D B、D D D B、D
68 69 70 7l 72 73 74 75 电气焊作业 76 77 78 79 80 81 82 拌和作业 83 84 电气焊作业(续) 钢筋冷拉作业 手持电动工具作业
保护接零或电源线配备不符合要求 作业人员个体防护不符合要求 未做绝缘测试 钢筋机械的安装不符合要求 钢筋机械的保护装置缺陷 作业区防护措施不符合要求 未做保护接零、无漏电保护器 无二次侧空载降压保护器或无触电保护器 一次侧线长度超过规定或不穿管保护 气瓶的使用与管理不符合要求 焊接作业工人个体防护不符合要求 焊把线接头超过 3 处或绝缘老化 气瓶违规存放 搅拌机的安装不符合要求 操作手柄无保险装置 离合器、制动器、钢丝绳达不到要求 作业平台的设置不符合要求
√
架体倒坍， 高处坠落等 架体倒坍、倾斜等
D、B D D C、D B、C D C、D D B、D B、D D D C、D C、D D B、D B、C
√ √ √ √ √
高处坠落等 架体倾倒等 高处坠落、 物体打击等 架体倾倒等 架体倾倒等 倒坍、物体打击等 机械伤害等 模板坍塌， 物体打击等 模板坍塌等
√
触电等 机械伤害等
B、D A D D B、D C C B、D D C、D D D B、D D B、D B、D D
Байду номын сангаас
√ √
机械伤害等 物体打击等 设备倾翻等 机械伤害等
√
机械伤害等 设备倾翻等
√ √ √ √ √ √ √ √ √
高处坠落等 高处坠落等 高处坠落等 构件倾倒、 物体打击等 物体打击等 机械伤害等 机械伤害等 机械伤害等 机械伤害等
√
模板坍塌等 高处坠落等
√
倒坍、物体打击等 高处坠落等
√
物体打击等 坍塌、物体打击等
34 35 36 37 38 39 40 4l 42 43 44 45 46 47 48 49 50 施工用电作业 高处作业
模板上施工荷载超过规定或堆放不均匀 员工作业违章 安全网防护或材质不符合要求 临边与“四口”防护措施缺陷 外电防护措施缺乏或不符合要求 接地与接零保护系统不符合要求 用电施工组织设计缺陷 违反“一机、一闸、一漏、一箱” 电线电缆老化、破皮未包扎 非电工私拉乱接电线 用其他金属丝代替熔丝 电缆架设或埋设不符合要求 灯具金属外壳未接地 潮湿环境作业漏电保护器参数过大或不灵敏 闸刀及插座插头损坏、闸具不符合要求 不符合 “三级配电二级保护” 要求导致防护不足 手持照明未用 36V 及以下电源供电
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
触电等 触电等 触电等 机械伤害等 机械伤害等 机械伤害等 触电等 触电等 触电等 爆炸等 触电、灼烫等 触电等 火灾、爆炸等 机械伤害等 机械伤害等 机械伤害等 高处坠落等
D C、D B、D B、D D D B、D D D C、D C、D D C、D D D B、D B、D
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
尘肺、听力损伤等 各类事故 各类事故 各类事故 各类事故 高处坠落、物体打击 等 各类事故 泄漏、火灾等 料具倾倒等 火灾等 火灾等 火灾等 食物中毒等 摔倒、传染病等 坍塌 食物中毒 爆炸等
B、D A A、D C、D A、C C、D D B、D D A B、D A D D B、D D D
控制措施包括：A、制定目标、指标和管理方案；
B、执行运行控制程序；
C、教育与培训；
D、监督检查；
E、制定应急预案
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
√ √
坍塌等 坍塌等 坍塌等
√
坍塌等 坍塌等
√ √
高处坠落等 高处坠落， 物体打击等 高处坠落等
√
架体倒坍， 高处坠落等 架体倒坍， 高处坠落等
√
高处坠落等
17 18 19 20 脚手架工程(续) 21 22 23 24 25 26 27 28 模板工程 29 30 31 32 33
序 1 2
作业／活动／设施／场所 施工机械有缺陷
危险源
重大
一般 √ √ √ √
可能导致的事故 机械伤害，倾覆等 倾覆，触电等 机械伤害等 机械伤害等 坍塌等
控制措施 D D C、D B、D A A、D B、D B、D D D、D B、D A A D B、C D
备注
施工机械的作业位置不符合要求 土方开挖 挖土机司机无证或违章作业 其他人员违规进入挖土机作业区域 支护方案或设计缺乏或者不符合要求 临边防护措施缺乏或者不符合要求 未定期对支撑、边坡进行监视、测量 坑壁支护不符合要求 基坑支护 排水措施缺乏或者措施不当 积土料具堆放或机械设备施工不合理造成坑 边荷载超载 人员上下通道缺乏或设置不合理 基坑作业环境不符合要求或缺乏垂直作业下 隔离防护措施 施工方案缺乏或不符合要求 脚手架材质不符合要求 脚手架工程 脚手架基础不能保证架体的荷载 脚手板铺设或材质不符合要求 √ √ √ √ √