快速成型技术在口腔修复中的临床效果评价

快速成型技术在口腔修复中的临床效果评价
王红霞
（山东省胶州市洋河镇中心卫生院，山东胶州 266321）
【摘要】目的 对快速成型技术在口腔修复中的临床效果进行探讨。

方法 选取2017年2月～2018年2月在我院收治的口腔修复患者100例作为研究对象，并将其随机均分为观察组及对照组，各50例，对照组给予常规口腔修复，观察组给予快速成型技术进行口腔修复。

对比两组患者的临床治疗效果。

结果 观察组的总体有效率及不良发应发生率皆优于对照组，两组差异比较明显，统计学意义突出，P＜0.05。

结论 口腔修复过程中采取快速成型技术能够提升临床治疗效果，减少不良反应发生，值得推广。

【关键词】快速成型技术；口腔修复；临床效果
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2018.013.21.02
快速成型技术（简称RPT）主要是一种制造技术，其是通过计算机技术设计物件的三维模型，并对实体模型进行完成制作，其在模型制作过程中，具有速度快、柔韧度高、制作样式多等优点[1]。

随着医学技术的发展，RPT应用到医学方面，用于制作手术模型及诊断模型，近年来，随着临床口腔修复的病例增多，这种技术也被应用到口腔修复之中，并取得了一定的效果。

本次研究主要选取2017年2月～2018年2月在我院收治的100例患者作为研究对象进行研究，现做如下报道。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月～2018年2月在我院收治的口腔修复患者100例作为研究对象，并将其随机均分为观察组及对照组，各50例。

观察组男26例，女24例；年龄27～80岁，平均（48.64±4.71）岁。

对照组男27例，女23例；年龄27～78岁，平均（48.59±4.32）岁。

两组患者均对此次研究知情，并签署同意书，且两组在一般资料方面无明显差异，统计学意义不存在，P＞0.05，两组可比。

1.2 方法
两组患者入院后均进行血压测量、血常规等项目检查。

对照组主要给予常规口腔修复技术进行治疗；观察组则给予快速成型技术进行治疗，具体方法如下：①通过扫描仪扫描患者口腔，对相关数据进行获取；
②通过使用计算机对三维模型进行建立；③对已建立的三维模型进行分层处理，并使加工路径产生；④通过模型文件的处理来获取截面的具体轮廓，并通过计算机进行控制，同时还应该通过相应的成型头对材料进行按层堆积；⑤对已堆积的各层材料进行粘结，从而使产品原型得以获取；⑥对获取的产品原型采取打磨和抛光处理，并进行二次固化，从而使其质量和美观得以保持；
⑦定期来医院进行复诊，并依照患者的感受进行修整。

1.3 评价标准
本次研究主要对两组治疗效果及牙龈萎缩发生情况进行对比。

治疗效果分为显效、有效及无效，总体有效率为，显效与有效例数之和除以总例数。

1.4 统计学方法
通过本院所使用的SPSS 18.0统计学软件对获得的已知数据完成相应的统计学分析，通过x2进行检验，通过（x±s）表示其计量资料，通过t进行检验，通过率（%）表示其计数资料，当差异明显时，统计学意义突出，P＜0.05。

2 结 果
观察组的总体有效率及不良发应发生率皆优于对照组，两组差异比较明显，统计学意义突出，P＜0.05。

表1 两组患者疗效及不良反应发生率对比 [n（%）]
组别n显效有效无效总体有效率不良反应发生率
观察组对照组x2 P 50
50
28（56.00）
18（36.00）
19（38.00）
21（42.00）
3（6.00）
11（22.00）
47（94.00）
39（78.00）
4.0864
0.0371
2（4.00）
11（22.00）
4.7923
0.0287
3 讨 论
RPT是当前三维模型设计、制造的一门新型技术。

其主要的原理在于其能够对物体进行扫描，并通过获取的数据建立三维模型，然后应用切片软件对建立的三维模型进行定量切片，从而对截面轮廓获取，将三维模型转化成二维数据，并依据二维数据形成加工命令，然后通过机头使用相应材料建立实体模型。

随着科学技术以及材料科学的不断发展，这种技术的应用也日趋成熟，能够针对较为复杂的模型进行建立，并已经在医学领域中得到广泛应用[2]。

针对口腔进行的修复治疗，其突破
（下转23页）
（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者的咀嚼能力比较 [n（%）]组别例数优良差优良率观察组5020（40.0）26（52.0）4（8.0）92.0
对照组5019（38.0）22（44.0）9（18.0）82.0
x2 1.236 4.523 5.523 5.152 P0.1230.0060.0000.000表2 两组患者对口腔修复满意率 [n（%）]组别例数非常满意基本满意不满意满意率观察组5020（40.0）25（50.0）5（10.0）90.0
对照组5017（34.0）23（46.0）10（20.0）80.0
x2 3.635 2.635 5.516 5.468
P0.3050.2360.0000.000
3 讨 论
口腔修复中残冠残根是否保留主要是考虑到三个方面：①患牙感染是否能够控制；②残冠残根治疗之后是否能够继续利用；③残冠残根保留价值要高于拔除残冠残根之后的义齿佩戴效果。

桩系统与牙髓有着较大的不同，是一种非自然的修复方式，修复材料以及牙结构之间的相互作用特点以及材料的性质在很大程度上决定了治疗之后患者的咀嚼功能以及舒适性[4]。

桩核冠修复失败的主要原因包括牙体折断、桩核折断、桩核松动以及牙龈炎等问题。

其中剩余牙体折断所造成的后果比较严重，若剩余牙体无法进行二次修复则可能需要拔除残根残冠进行义齿修复。

过去临床医学的研究主要集中在如何提高桩核的机械性能，但是随着生物医学的发展，开始认识到牙根保护的重要性。

纤维桩折断是纤维桩应用中的常见问题，造成该问题的原因有很多，例如桩的长度过长、直径过小、外形不规则等问题，同时纤维数量、纤维种类以及排列方式均对纤维桩的机械强度有较大的影响。

有研究通过观察发现，纤维桩的弯曲强度对内部结构有一定的影响，纤维/基质的比值越高，弯曲强度也就越大。

纤维桩的优势在于以下几点：①能够减少咀嚼带来的超负荷力应力对残根残冠的影响，从而提高可口腔修复的稳定性；②提高咀嚼时的支持力，减少的压力，从而降低对周围组织的刺激；
③提高美观性，减少由于金属桩腐蚀造成的不美观；
④由于其的应用能够提供较高的抗剪切力，从而减少了金属柱，能够缩短疗程。

近些年来，纤维桩的应用是口腔修复中的一种常用治疗方法，但是在实际应用过程中需要结合患者的实际情况进行选择。

本次研究观察中，观察组咀嚼功能优良率以及对修复的满意率明显高于对照组（P＜0.05），这说明预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中具有较好的应用效果，能够改善患者的咀嚼功能，从而提高对修复的满意率，值得在临床中推广应用。

参考文献
[1] 赵异.预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床
效果观察[J].临床和实验医学杂志,2015,4(3):243-245. [2] 余海云.预成纤维桩在口腔修复中的应用[J].中国实用医
药,2013,8(1):9-10.
[3] 崔利君.口腔修复中预成纤维桩和可塑纤维桩的应用比
较[J].中国药物与临床,2014,34(10):1403-1404.
[4] 朱福瑶.预成纤维桩对口腔修复疗效及满意度的影响[J].
陕西医学杂志,2016,45(8):975-976.
了传统治疗过程中费用高、效果差、外观性差等显化缺点，具有良好的治疗效果和应用效果。

本次研究结果表明，观察组的总体有效率及不良反应发生率分别为94%、4%；对照组的总体有效率及不良反应发生率为78%、22%，此研究结果与陈新亚[3]的研究结果相似，可见，此法疗效突出。

综上所述，口腔修复过程中采取快速成型技术能够提升临床治疗效果，减少不良反应发生，值得推广。

参考文献
[1] 戎志静,丁明会,王美艳,等.快速成型技术在口腔修复中
的临床效果评价[J].河北医学,2015(6):982-984.
[2] 王海涛,陈振宇,林丽娥.探讨快速成型技术应用于口腔修
复中的临床效果[J].数理医药学杂志,2016,29(4):516-517.
[3] 陈新亚.快速成型技术在口腔修复中的临床治疗有效性
分析[J].中国继续医学教育,2016,8(26):99-100.
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