X线造影检查技术 静脉肾盂造影
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【对比剂】 目前常用的有60%～70%泛影葡胺。
【造影前准备】 碘过敏试验。
【造影方法】 被检者仰卧，置两个椭圆形压迫器于
脐两旁，相当于输尿管经过处，用连以血压计 的气袋覆盖其上，然后束紧压迫带，压阻两侧 输尿管通路，使气袋充气，加压至80～ 100mmHg，经肘部静脉快速注入对比剂20ml。 1分钟内注完，使血液中对比剂浓度迅速升高， 显影效果良好。
又称为“顺行尿路造影”或
“排泄性尿路造影”。
• 作用：
1.测定肾脏排泄功能 2. 观察尿路病变
泌尿生殖系统造影
（一）常规静脉尿路造影
【适应证】 肾、输尿管疾患。原因不明之血尿和脓 尿。尿道狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者。
【禁忌证】 碘过敏者。全身情况衰竭。急性传染病 或高热。严重的甲状腺功能亢进。
腹平片 常规取仰卧前后位摄片 显示肾脏位置、大小、形态和轮廓，
右肾
左肾
腹平片
正位
位置：T12-L4 长径：12cm-13cm 宽径： 5cm-6 cm 形态：扁豆状 轮廓：光滑
腹平片
右
正位
肾
位置：T12-L4
长径：12cm-13cm
宽径： 5cm-6 cm
形态：扁豆状
轮廓：光滑
肾轴：15°－25° 动度：一个椎体
模块四 静脉肾盂造影
X线造影检查
X线平片影像是由于人体各组织器官的密 度不同，对X线吸收的程度不同而形成的，即 所谓的“天然对比”。
利用人工的方法，将某种物质引入体内，改变 组织和器官与邻近组织的对比度，以显示其形 态和功能的检查方法，此方法称为X线造影检 查。
一、对比剂 （一）对比剂的分类、种类及临床应用 对比剂分为阳性对比剂和阴性对比剂两大类。 （1）钡剂 医用硫酸钡。 （2）碘剂 1）泛影钠
2）泛影葡胺
3）复方泛影葡胺
4）碘酞葡胺
5）双碘酞葡胺
离子型和非离子型对比剂的比较：
离子型对比剂属于盐类，本身的化学 毒性及副作用大于非离子型的对比剂；
非离子型对比剂由于它们不是盐类，在 水溶液中呈分子状态，渗透压近于人体血 浆，对脑组织和心肌刺激性小，毒性明显 低于离子型对比剂。
（三）对比剂的药敏试验、阳性反应及急救措施
1．对比剂的药敏试验及阳性反应
1）碘过敏试验
口服试验
眼结膜试验
舌下试验
皮内试验
最保险
静脉注射试验
泌尿生殖系造影诊断价值高，临床常用。 主要包括： 1.静脉尿路造影 2.经膀胱逆行尿路造影 3.膀胱尿道造影 4.子宫输卵管造影 5.乳腺管造影
一、静脉尿路造影
• 概念：
• 系将对比剂经静脉注入，经肾脏分泌、浓缩，在 尿路内形成相对高密度而显影。由于显影顺序是 先肾脏后膀胱，
显
影
左肾较右肾高 出约一个椎体
注射造影剂２到３分钟 静脉尿路造影
右侧
肾
盂
肾
左侧
盏
开
始
显
影
静脉尿路造影 正位
肾小盏
肾大盏 肾盂 输尿管
膀胱
静脉尿路造影
15显到影3最0分佳钟
输尿管有三个生 理性狭窄，它们是： 肾盂输尿管连接处； 越过骨盆边缘处； 进入膀胱处。
腹平片 常规取仰卧前后位摄片 显示肾脏位置、大小、 和 ，
腹平片
正位
位置：T12-L4 长径：12cm-13cm 宽径： 5cm-6 cm
腹平片 常规取仰卧前后位摄片 显示肾脏位置、大小、形态和 ，
腹平片
正位
位置：T12-L4 长径：12cm-13cm 宽径： 5cm-6 cm 形态：扁豆状
【摄影技术】 注射完毕后7分钟摄第一片，15分 钟摄第二片，30分钟摄第三片。如一侧肾盂、 肾盏显影不佳，应延长摄片时间。肾盂积水按 常规时间摄片不显影时，可在数小时后再摄片。
常规静脉肾盂造影全尿路摄影
L1
右肾 L2
L3
腰 大
L4
肌左肾腹ຫໍສະໝຸດ 片 正位位置：T12-L4
右肾较左肾低 1cm－2cm
腹膜后充气造影 正位 显 示 肾 脏 的 轮 廓
腹部平片
静脉尿路造影
将有机碘化物的又水叫溶排液泄如性泛尿影路葡造胺影
或碘苯六醇注入静脉内。
造影剂经肾小球滤过后排入肾盏、 肾盂和输尿管排入膀胱。从而显示整个 尿路。
了解肾功能，显示尿路解剖形态。
静脉注射造影剂1分钟 静脉尿路造影
右肾
双
侧
左肾
肾
实
质
【造影前准备】 碘过敏试验。
【造影方法】 被检者仰卧，置两个椭圆形压迫器于
脐两旁，相当于输尿管经过处，用连以血压计 的气袋覆盖其上，然后束紧压迫带，压阻两侧 输尿管通路，使气袋充气，加压至80～ 100mmHg，经肘部静脉快速注入对比剂20ml。 1分钟内注完，使血液中对比剂浓度迅速升高， 显影效果良好。
又称为“顺行尿路造影”或
“排泄性尿路造影”。
• 作用：
1.测定肾脏排泄功能 2. 观察尿路病变
泌尿生殖系统造影
（一）常规静脉尿路造影
【适应证】 肾、输尿管疾患。原因不明之血尿和脓 尿。尿道狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者。
【禁忌证】 碘过敏者。全身情况衰竭。急性传染病 或高热。严重的甲状腺功能亢进。
腹平片 常规取仰卧前后位摄片 显示肾脏位置、大小、形态和轮廓，
右肾
左肾
腹平片
正位
位置：T12-L4 长径：12cm-13cm 宽径： 5cm-6 cm 形态：扁豆状 轮廓：光滑
腹平片
右
正位
肾
位置：T12-L4
长径：12cm-13cm
宽径： 5cm-6 cm
形态：扁豆状
轮廓：光滑
肾轴：15°－25° 动度：一个椎体
模块四 静脉肾盂造影
X线造影检查
X线平片影像是由于人体各组织器官的密 度不同，对X线吸收的程度不同而形成的，即 所谓的“天然对比”。
利用人工的方法，将某种物质引入体内，改变 组织和器官与邻近组织的对比度，以显示其形 态和功能的检查方法，此方法称为X线造影检 查。
一、对比剂 （一）对比剂的分类、种类及临床应用 对比剂分为阳性对比剂和阴性对比剂两大类。 （1）钡剂 医用硫酸钡。 （2）碘剂 1）泛影钠
2）泛影葡胺
3）复方泛影葡胺
4）碘酞葡胺
5）双碘酞葡胺
离子型和非离子型对比剂的比较：
离子型对比剂属于盐类，本身的化学 毒性及副作用大于非离子型的对比剂；
非离子型对比剂由于它们不是盐类，在 水溶液中呈分子状态，渗透压近于人体血 浆，对脑组织和心肌刺激性小，毒性明显 低于离子型对比剂。
（三）对比剂的药敏试验、阳性反应及急救措施
1．对比剂的药敏试验及阳性反应
1）碘过敏试验
口服试验
眼结膜试验
舌下试验
皮内试验
最保险
静脉注射试验
泌尿生殖系造影诊断价值高，临床常用。 主要包括： 1.静脉尿路造影 2.经膀胱逆行尿路造影 3.膀胱尿道造影 4.子宫输卵管造影 5.乳腺管造影
一、静脉尿路造影
• 概念：
• 系将对比剂经静脉注入，经肾脏分泌、浓缩，在 尿路内形成相对高密度而显影。由于显影顺序是 先肾脏后膀胱，
显
影
左肾较右肾高 出约一个椎体
注射造影剂２到３分钟 静脉尿路造影
右侧
肾
盂
肾
左侧
盏
开
始
显
影
静脉尿路造影 正位
肾小盏
肾大盏 肾盂 输尿管
膀胱
静脉尿路造影
15显到影3最0分佳钟
输尿管有三个生 理性狭窄，它们是： 肾盂输尿管连接处； 越过骨盆边缘处； 进入膀胱处。
腹平片 常规取仰卧前后位摄片 显示肾脏位置、大小、 和 ，
腹平片
正位
位置：T12-L4 长径：12cm-13cm 宽径： 5cm-6 cm
腹平片 常规取仰卧前后位摄片 显示肾脏位置、大小、形态和 ，
腹平片
正位
位置：T12-L4 长径：12cm-13cm 宽径： 5cm-6 cm 形态：扁豆状
【摄影技术】 注射完毕后7分钟摄第一片，15分 钟摄第二片，30分钟摄第三片。如一侧肾盂、 肾盏显影不佳，应延长摄片时间。肾盂积水按 常规时间摄片不显影时，可在数小时后再摄片。
常规静脉肾盂造影全尿路摄影
L1
右肾 L2
L3
腰 大
L4
肌左肾腹ຫໍສະໝຸດ 片 正位位置：T12-L4
右肾较左肾低 1cm－2cm
腹膜后充气造影 正位 显 示 肾 脏 的 轮 廓
腹部平片
静脉尿路造影
将有机碘化物的又水叫溶排液泄如性泛尿影路葡造胺影
或碘苯六醇注入静脉内。
造影剂经肾小球滤过后排入肾盏、 肾盂和输尿管排入膀胱。从而显示整个 尿路。
了解肾功能，显示尿路解剖形态。
静脉注射造影剂1分钟 静脉尿路造影
右肾
双
侧
左肾
肾
实
质