人血白蛋白使用管理规定

人血白蛋白使用管理规定
1.目的：为加强临床人血白蛋白使用管理，有效利用医药资源，保证急危重病人抢救用药，结合医院实际，特制订本管理规定。

2.使用范围：各临床科室
3.定义：无
4.内容：
4.1 我院人血白蛋白的使用必须严格把握临床适应症，遵循保证住院急危重病人抢救治疗的原则。

4.2 人血白蛋白适应症：
4.2.1 显著的低白蛋白血症（血清白蛋白＜25克/升）
4.2.2 血清白蛋白＜30克/升且满足以下任一情况者可使用：（1）失血、创伤、脓毒症及烧伤引起的低血容量休克；（2）脑水肿及损伤引起的颅内压升高；（3）肝硬化引起的水肿或腹水；（4）肾病接受类固醇和/或利尿剂治疗的水肿病人；（5）新生儿高胆红素血症；（6）急性呼吸窘迫综合征；（7）用于心肺分流术、特殊类型血液透析、血浆置换的辅助治疗。

4.3 住院病人如有明确适应症需要使用人血白蛋白时，责任医师必须与病人或家属进行沟通，填写《人血白蛋白使用审批表》（见附件），经科主任（或第一责任人）核实并签名后，送药学部负责人审核，最后报医务科审批。

4.4 门诊病人不得使用人血白蛋白。

4.5 急诊病人原则上不使用人血白蛋白。

特殊情况，责任医师需填写《人血白蛋白使用审批表》，完成审批后，方可开具急诊处方。

4.6 药房人员必须凭医师的《人血白蛋白使用审批表》方可发药。

4.7 人血白蛋白费用不纳入科室与个人药比统计。

5.参考文件：无
6.附件：xxx医院住院患者人血白蛋白使用审批表
附件：
人血白蛋白使用审批表。