2020年主管护师资格考试题库-儿科护理学-基础知识专业实践能力 (44)

2020年主管护师资格考试题库专业实践能力-第十七章常见传染病患儿的护理一、A11、菌痢流行期间易感患儿可口服多价痢疾减毒活菌苗，该疫苗得免疫期可维持A、1～3个月B、3～6个月C、1～6个月D、6～12个月E、6个月2、接触流行性腮腺炎患儿的易感患儿应检疫A、1周B、2周C、3周D、5天E、3天3、流行性腮腺炎应隔离至A、体温恢复正常B、腮肿完全消退后3日为止C、腮肿完全消退，再观察7天D、腮肿完全消退，再观察10天E、发病后21天4、下列关于百日咳患儿的护理措施说法错误的是A、夜间痉咳影响睡眠可遵医嘱服用镇静剂B、应给予患儿营养丰富、易消化、较稀的食物C、痉咳后进食，食后应少动D、采用少量多餐的办法E、痰稠频咳者用雾化吸入5、易感婴幼儿在接触百日咳患者后，能有效预防发病的首选措施是A、立即接种百日咳-白喉-破伤风三联疫苗B、口服红霉素C、使用百日咳高价免疫球蛋白D、立即肌内注射丙种球蛋白E、肌内注射青霉素5～7天6、丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防A、麻疹B、川崎病C、咽结合膜热D、风疹E、幼儿急诊7、易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在A、接触后5天内B、接触后10天内C、接触后2周内D、接触后3周内E、接触后1个月内8、关于小儿时期传染病的特点说法错误的是A、传染病发生率较成人高B、起病急C、症状轻，容易忽视D、病情复杂多变E、容易发生并发症9、下列关于小儿传染病的护理管理说法正确的是A、传染病门诊应与普通门诊分开B、患儿预诊后按不同病种分别在指定的诊室进行诊治C、将传染病患儿隔离置特定场所D、卫生宣教是搞好传染病管理的重要环节E、以上说法均正确10、猩红热患儿隔离说法正确的是A、症状消失后解除隔离B、连续咽拭子培养3次阴性解除隔离C、有无并发症必须隔离至痊愈D、咽拭子培养阴性后解除隔离E、症状消失后2周才可解除隔离11、下列关于猩红热患儿的护理措施说法错误的是A、高热时忌酒精擦浴，可以采用冷水降温B、急性期应注意补充大量维生素C、用温水清洁皮肤禁用肥皂水D、预防并发症，每周送尿常规检查2次E、应及早使用青霉素治疗12、无并发症的水痘患儿应隔离至A、出疹后5天B、出疹后10天C、部分皮疹结痂D、全部疱疹结痂E、全部结痂脱落13、对流行性腮腺炎的护理，以下正确的是A、可以多进食饼干、薯片等调节食欲B、严禁温盐水漱口，防止疼痛加重C、可进食水果和补充维生素C片D、腺肿处可用如意黄金散外敷E、肿胀处可热敷14、儿科病房出现一水痘患儿，此病房何时才能再收治新病人A、7天B、14天C、21天D、28天E、30天15、降低麻疹发病率的关键措施是A、早发现、早诊断、早治疗B、接触后立即注射丙种球蛋白C、医学检疫21天D、按时接种麻疹疫苗E、流行期间避免去公共场所16、有关麻疹的护理错误的是A、发热时应用药物或物理方法迅速降温B、勤剪指甲，防止抓伤皮肤C、多饮开水D、及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅E、病房通风换气进行空气消毒17、百日咳患儿首要的护理问题是A、营养不足B、潜在并发症C、气体交换受损D、有窒息的危险E、清理呼吸道无效二、A21、某百日咳患儿除有痉咳期表现外，还表现为意识障碍、瞳孔呼吸改变，偶有惊厥，该患儿最可能出现的并发症是A、支气管肺炎B、肺不张C、肺气肿D、纵隔气肿E、百日咳脑病2、2天前，某幼儿园女童被确诊为麻疹，此时对其余儿童的家长，护士给予的健康指导正确的是A、注射免疫球蛋白B、防止抓伤皮肤C、呼吸道隔离D、服用板蓝根预防E、密切观察体温变化3、患儿女，7岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温39.2℃，护士可采取以下哪项护理措施A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰盐水灌肠降温D、阿司匹林口服E、让患儿卧床休息，多饮温开水4、患儿女，4岁，高烧3天不退，今日因耳后发际出现淡红色斑丘疹来院就诊，查体：皮疹压之褪色，疹间皮肤正常，诊断为麻疹，护士给予家长的正确指导是A、忌食羊肉B、体温高时给予酒精擦浴C、发热时及时服用退热药D、鼓励多饮水E、为防止患儿受凉，病室应禁止开窗5、患儿男，3岁。

未接种麻疹疫苗，在托儿所中接触麻疹患儿，立即给予免疫血清球蛋白注射，该小儿应观察A、5天B、7天C、14天D、21天E、28天6、3岁小儿，因水痘来院就诊。

该患儿目前皮肤瘙痒严重，护士可以采用的措施是A、局部涂0.25％冰片炉甘石洗剂B、局部涂抗生素软膏C、局部涂2％龙胆紫溶液D、约束患儿四肢E、热水洗浴7、某患儿因麻疹入院治疗。

目前该患儿处于出疹期，体温40.5℃。

正确的护理措施是A、适当活动B、乙醇擦浴C、冰袋冷敷D、小量退热剂E、冷盐水灌肠8、6岁患儿，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便诊断为中毒性菌痢，该患儿应肠道隔离至A、大便常规正常B、体温恢复正常C、病情稳定后一周D、便培养1次阴性E、临床症状消失后一周或3次大便培养阴性三、A3/A41、患儿男，5岁。

发热1天后胸背部出现大片淡红色斑疹，继而迅速发展为透明的椭圆形小水泡，周围伴有红晕，体温39.6℃。

<1> 、此时护士不宜采取的措施是A、温水洗浴B、冰镇降温C、阿司匹林口服D、冰盐水灌肠E、卧床休息，多饮温开水<2> 、该患儿最可能的疾病诊断是A、麻疹B、风疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急诊2、2岁小儿，7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。

3天前热退，但咳嗽日益严重，尤其以夜间为甚，经检查以百日咳收入院。

<3> 、目前该患儿呈现典型痉咳状态，常突发数十声急促的咳嗽，终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。

此时最主要的护理诊断为A、潜在并发症：肺不张B、低效型呼吸形态C、自主呼吸受损D、有窒息的危险E、活动无耐力<4> 、针对患儿的痉挛性咳嗽，正确的护理措施是A、痉咳发作时取头低脚高位B、进食后活动以防止呕吐C、伴窒息者需专人监护D、严禁服用镇静剂E、痉咳前进食<5> 、对该患儿进行呼吸道隔离应当持续到A、起病后2周B、起病后3周C、起病后4周D、痉咳后2周E、痉咳后3周答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】免疫期可维持6～12个月。

【答案解析】隔离患儿：采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退后3天止。

接触者检疫3周。

3、【正确答案】 B【答案解析】流行性腮腺炎应隔离至腮肿完全消退3日为止。

4、【正确答案】 B【答案解析】百日咳患儿痉咳常导致呕吐，为保证小儿营养供应，须给予营养丰富、易消化、无刺激性、较黏稠的食物，采用少量多餐的办法，痉咳后进食，喂食不能过急，食后少动，以免引起呕吐。

5、【正确答案】 B【答案解析】对接触者医学观察21天，并口服红霉素预防，亦可肌注高价免疫球蛋白，5天后重复1次。

6、【正确答案】 A【答案解析】接触麻疹患儿后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可免于发病，6日后注射可减轻症状，有效免疫期1～8周。

7、【正确答案】 A【答案解析】接触后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可免于发病，6日后注射可减轻症状，有效免疫期1～8周。

8、【正确答案】 C【答案解析】小儿时期由于免疫功能低下，传染病发病率较成人高，且起病急、症状重、病情复杂多变、容易发生并发症，所以小儿传染病的护理管理极为重要。

9、【正确答案】 E【答案解析】上述说法均正确。

10、【正确答案】 B【答案解析】隔离患儿：呼吸道隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性后即解除隔离。

有化脓性并发症者应隔离至治愈为止。

11、【正确答案】 A【答案解析】急性期病人绝对卧床休息2～3周以减少并发症。

高热时给予适当物理降温，但忌用冷水或酒精擦浴。

【答案解析】无并发症的水痘患儿多在家隔离治疗，至疱疹全部结痂或出疹后7天止。

13、【正确答案】 D【答案解析】用如意黄金散等中药外敷，可减轻局部疼痛，其他几项操作都不合适，会加重症状。

14、【正确答案】 C【答案解析】水痘潜伏期为12～21天，病室若发现水痘患儿应检疫3周。

15、【正确答案】 D【答案解析】对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。

未患过麻疹者，按时接种麻疹疫苗能有效预防麻疹。

16、【正确答案】 A【答案解析】麻疹高热的护理：绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。

出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温，以免影响透疹。

体温超过40℃以上时可用小量的解热药，以免发生惊厥。

17、【正确答案】 D【答案解析】百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽为特征，痉咳时声门痉挛，容易导致窒息的发生。

二、A21、【正确答案】 E【答案解析】百日咳病情观察：密切观察病情变化，若出现持续高热、气促、肺部啰音而阵发性痉咳停止，提示为并发肺炎。

若出现意识障碍、反复惊厥、瞳孔和呼吸的改变，提示百日咳脑病的表现。

2、【正确答案】 A【答案解析】保护易感人群：对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。

接种后12日血中出现抗体，1个月达高峰，故易感儿接触病人后2日内接种有预防效果。

接触后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可免于发病，6日后注射可减轻症状，有效免疫期1～8周。

3、【正确答案】 E【答案解析】根据患儿的临床表现诊断患儿可能为患有麻疹，麻疹患儿禁忌物理方法强行降温。

所以选择E。

4、【正确答案】 D【答案解析】麻疹患儿高热护理：绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。

出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温，以免影响透疹。

体温超过40℃以上时可用小量的解热药，以免发生惊厥。

5、【正确答案】 D【答案解析】接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。

6、【正确答案】 A【答案解析】可在疱疹未溃破处涂擦含0.25％冰片的炉甘石洗剂或5％碳酸氢钠溶液减轻瘙痒。

7、【正确答案】 D【答案解析】麻疹高热时需兼顾透疹，不宜强行降温，尤其禁用冷敷、酒精擦浴以免皮肤血管收缩、末梢血管循环障碍，使皮疹不易透发或中途收没。

如体温升至40℃以上时，可用小量退热药使体温稍降，以免发生惊厥。

8、【正确答案】 E【答案解析】痢疾的传染源是病人和带菌者，有时病情迁延反复，所以需肠道隔离到临床症状消失后一周或3次大便培养阴性。

三、A3/A41、【正确答案】 C【答案解析】水痘患儿可用维生素B12肌内注射，如有高热可给予解热药但避免使用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。

可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持，以减轻症状和缩短病程。

【正确答案】 C【答案解析】水痘出疹期：发热第1日就可出疹，其皮疹特点是：皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。

连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。

水痘内容物由清亮变为混浊，疱壁薄易破，瘙痒感重，愈后多不留瘢痕。

2、【正确答案】 D【答案解析】痉咳频繁、严重时，加之痰黏稠，不易咳出，可引起窒息。