2013井下创伤急救知识 2
煤矿井下创伤现场急救
现场急救的目的
创伤病情一般都比较危重， 其处理是否及时和正确直接关 系到伤员的生命安全和功能恢 复。因此必须重视创伤的现场 急救。
现场急救的目的是挽救生 命，在处理复杂伤情时，应优 先解除危及伤员生命的情况， 危机生命伤情得到控制后，再 进行后续处理，并尽可能稳定 伤情，为转送和后续治疗创造 条件。必须优先抢救危机生命 的急症。
保持伤病人平卧位，用手指从 上到下按压颈部后正中，询问是否 有压痛，如有可能颈椎骨折；保持 脊柱轴线位侧翻伤病人，用手指从 上到下沿后正中线按压，询问是否 有疼痛，如有可能脊柱骨折。
•
• (七)检查胸部，询问疼痛部位， 观察胸廓的呼吸运动、胸部形 状。救护人双手放在伤病人的 胸部两侧，然后稍加用力挤压 伤病人胸部，如有疼痛，可能 肋骨骨折。
• 3.呼吸：可通过一看、二听、三感 觉来判断，即：用眼看胸部有无起 伏，二用耳听有无出气音，三用脸 部贴于病人鼻子前感觉有无呼吸的 气流。正常人呼吸12—18次/分且 规则,当呼吸变快、变浅或不规则 呈叹息样时，说明呼吸不好,病情 危重应立即抢救。
• 4.循环体征的判断：此可通 过皮肤的颜色、脉搏来判断， 但在井下往往不易观察，可通 过听心跳，摸脉搏来判断，听 不到心音，摸不到脉搏时说明 病人心跳停止，需立即心肺复 苏抢救。
• 动脉出血采用指压止血法或加 压包扎止血法。
• 静脉和毛细血管出血用干净布 条包扎伤口即可。
《使用止血带注意事项》
• 1. 止血带与皮肤之间要加垫，以 防软组织损伤
• 2. 远端动脉搏动消失 • 3. 止血带固定后，要用一纸条注
明止血开始时间（×月×时×分）， 并将该标志固定在止血带上。
• 4. 止血带每隔50分钟，松开一 次，时间3‘—5’，以改善血 液循环，防止肢端坏死，每放 松一次止血带，要在纸条上记 录放松的时间。
创伤急救详细
创伤急救现场创伤急救的方法包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。
一、人工呼吸人工呼吸适用于触电休克，溺水，有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。
如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。
在施行人工呼吸前，先要将伤员运送到安全、通风良好的地点，将伤员领口解开，放松腰带，注意保持体温。
腰背部要垫上软的衣服等。
应先清除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。
各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行，常用的方法有口对口吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法3种。
1.口对口吹气法它是效果最好、操作最简单的一种方法。
操作前使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员下颌，并尽量使其头部后仰，另一只手将鼻孔捏住，以免吹气时，使鼻孔侧漏；自己深呼一口气，紧对伤员的口将气吹入，造成伤员呼气。
然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。
如此有节律的、均匀地反复进行，每分钟应吹气14～16次。
注意吹气时切勿过猛、过短，也不宜过长，以占一次呼吸周期的1/3为宜。
2.仰卧压胸法让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借半身重力压伤员胸部，挤出伤员肺内空气；然后，救护者身体后仰，除去压力伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸入肺内。
如此有节律的进行，要求每分钟压胸16～20次。
此法不适用于胸部外伤或SO2、NO2中毒者，也不能与胸外心脏按压法同时进行。
1.俯卧压背法此法与仰卧压胸法操作大致相同，只是伤员俯卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧。
因为这种方法便于排出肺内水分，因而此法对溺水急救较为合适。
二、心脏复苏心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种方法。
1.心前区扣技术心脏骤停后立即叩击心前区，叩击力中等，一般可连续叩击3～次并观察脉搏、心音。
若恢复则表示复苏成功；反之。
应立即放弃，改用胸外心脏按压术。
创伤急救基本知识
创伤急救基本知识井下急救必须遵循“三先三后”的原则，对窒息（呼吸道完全堵塞）或心跳，呼吸刚停止不久的伤员；必须先复苏，后搬运；对出血的伤员必须先止血、后搬运；对骨折的伤员必须先固定，后搬运。
一、止血1、手压止血法1）头顶前部止血：用手指压耳屏前上方的颞颥动脉。
2）额面部出血：手指压下额角前下凹内的面动脉。
3）头后部出血：用手指压耳后突起下面外侧的耳后动脉。
4）肩部出血：在锁骨上窝摸到血管博动处，向后下方压锁骨下动脉。
5）上臂与前壁出血：在上臂内侧中段将脚动脉压于骨干上。
6）手部出血：在手腕两侧压迫挠动脉与尺动脉。
7）下肢出血：在腹股沟中点稍下方将股动脉压于股骨干上。
8）足部出血：用一手拇指压迫内踝后下方的胫后动脉，另一手拇指压迫足背动脉。
2、加压包扎止血法方法是用消毒纱布或干净毛巾，布料盖住伤口，然后用绷带，三角巾或布带加压缠紧，并将肢体抬高，以达到止血目的。
3、加垫屈肢止血法这种方法多用于小臂和小腿的止血，它是利用肘关节和膝关节的弯曲功能压迫血管达到止血目的。
4、绞紧止血法可用毛巾、三角巾、绷带、衣片等折叠成节状，在伤口上先加垫，然后用带子绕衬垫一周打结，用小木棒插入其中，先提起，适当绞紧至不出血，而后固定。
5、止血带止血法这种方法适用于四肢大出血，尤其是动脉出血。
可用橡皮止血带压迫出血伤口的近心端进行止血。
二、包扎1、包扎材料1）胶布：用作固定纱布点和绷带2）绷带：有多种规格，可用于四肢和颈部的包扎。
3）三角巾：1m见方的，白布对角剪开即成，用于全身部位的包扎。
4）四头节：多用于鼻、下颌、前额及头后部的包扎2、包扎方法1）绷带包扎有以下几种：（1）环形包扎法（2）8字型包扎法（3）螺旋包扎法（4）螺施反折包扎法2）三角巾包扎有以下几种：（1）头部包扎法（2）面部包扎法（3）胸部包扎法（4）腹部包扎法（5）头（足）包扎法（6）悬臂带包扎法3）毛巾包扎法有（1）头顶部包扎法（2）单肩包扎法（3）全胸包扎法（4）腹部包扎法4）四头带包扎，用较宽1m长条白布或毛巾，将两端的中间顺向剪开，中间留约1/3长不剪开。
矿井发生事故后的自救和互救
矿井发生事故后，矿山救护队至服务矿井的距离以行车时间不超过30分钟为限，在出现意外灾变事故后报警到救护队赶到实施救援这段时间，矿工的自救、互救与现场急救，可以减少事故危害程度，减少人员伤亡。
第一讲矿工自救、互救矿工自救，就是当井下发生灾变时，在灾区或受灾变影响的区域的每个工作人员进行避灾和保护自己的行为。
矿工互救，就是在有效地进行自救的前提下，没有受伤的矿工妥善的救护灾区受伤人员的行为。
《煤矿安全规程》规定：“干部、工人都必须学习和掌握井下自救、互救和创伤急救的基本知识。
”一自救、互救的基本原则（一）矿工自救应遵守“灭、护、撤、躲”四原则：1．灭：在保证安全的前提下，采取积极有效措施，将事故消灭在初始阶段或控制在最小范围，最大限度地减少事故造成的伤害和损失。
2. 护：因事故造成自己所在地点的有毒有害气体浓度增高，可能危及人员生命安全时，或配用自救器，或用湿毛巾捂住口、鼻等。
3. 撤：当灾区现场不具备抢救事故的条件，或可能危及人员的安全时，要以最快速度，选择最近的路线撤离灾区。
4. 躲：如在短时间内无法安全撤离灾区时，应迅速进入预先构筑的避难硐室或其他安全地点暂时躲避，等待援救，也可利用现场的设施和材料构筑临时避难硐室。
（二）. 矿工互救必须遵守“三先三后”的原则：1. 对窒息（呼吸道完全堵塞）或心跳呼吸骤停的伤员，必须先复苏，后搬运。
2. 对出血伤员，先止血，后搬运。
3. 对骨折的伤员，先固定，后搬运。
（三）. 发生事故时现场人员的行动原则：1. 报告灾情。
立即电话报告调度室。
报告内容：（1）. 事故性质。
将看到的异常现象（火焰、飞尘等），听到的异常声响，感觉到的异常冲击如实汇报。
不能凭主观想象判断事故性质，以免给领导造成错觉。
（2）. 事故发生地点。
（3）. 灾害程度。
2. 积极抢救。
（1）. 沉着冷静。
（2）. 服从统一指挥，严禁单独行动。
（3）. 保障救灾人员安全，避免中毒、窒息、爆炸、触电、二次突出、顶帮二次跨落等再生事故的发生。
煤矿井下创伤急救知识
第三篇：创伤急救的方法 指压止血法
发现伤员出血时，立即用手指、手掌或拳头紧紧压住伤口附 近靠心脏一端的血管达到止血的目的。
☼它是暂时简单有效的 止血措施，但不能持久， 也不便搬运。所以在手 压止血的同时，必须尽 快寻找材料换用其他止 血方法。
第三篇：创伤急救的方法 加压包扎止血 法 适应于全身各部位小血管和毛细血管的止血。
第三篇：创伤急救的方法 3
俯卧压背法：
（1）让伤员俯卧，腹部垫起， 头偏向一侧，两臂前伸，或一 臂弯曲枕于头下，另一臂前伸。 （2）救护者跨跪在伤员大腿 两侧，两手放在伤员背部两侧， 拇指向脊柱，其余四指向外伸 开，俯身前倾，两臂伸直，用 稳定的压力向下压，把空气从 肺中排出，形成呼气。 （3）救护者每压完一次，将 身体抬起，两手放松，使伤员 胸廓自然扩张，形成吸气。
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第四篇
伤员搬运
-----选择合理的搬运方式，能 给伤者减轻痛苦。
第四篇：伤员搬运
关于搬运的原则
必须在原地检伤。 呼吸心跳骤停者，应先行复苏术，然后再搬 运。对昏迷或有窒息症状的伤员，肩要垫高，
头后仰，面部偏向一侧或侧卧位，保持呼吸
道畅通。
一般伤员可用担架，木板等搬运。 搬运过程中严密观察伤员的面色，呼吸脉搏 等，必要时及时抢救。
第三篇：创伤急救的方法
小腿骨折固定
4
用两块从大腿中部至腿跟的夹板，置于小腿内、外 侧，加垫后分段固定；无夹板时，也可用健肢固定。
脊柱骨折固定
5
用三块夹板组成“工”字形；其中一块长75cm，另二 块长约60cm，把长的一块顺着人体放在贴近脊柱处， 在板和背部之间用毛巾或布垫好。然后用绷带或三 角巾固定在两肩和腰部，先固定上端横板，再固定 下端的横板。如无夹板时，可使用硬板担架固定与 搬运脊柱骨折伤员。
煤矿创伤急救方法
煤矿创伤急救方法煤矿井下生产，工作环境条件恶劣、工艺复杂、劳动条件艰苦、自然灾害严重。
在我国铁路、冶金、建筑、纺织、化工、石油、建材、有色、地质、轻工、电力、煤炭等12个产业门类中，煤炭行业事故最多、伤亡最高。
如果井下生产中一旦发生安全事故，(根据不同的事故类别)人员可能出现骨折、大出血、烧伤、窒息、中毒等情况。
事故发生后，在专业救护人员到来之前，如果现场工作人员能对这些伤员进行及时、合适的急救，可以防止伤员伤情恶化，对伤员的抢救治疗有着极其重要的意义。
反之，则会贻误时机、伤情恶化、导致严重后果。
因此，井下作业人员有必要掌握简单的井下创伤急救方法，本章予以简介。
一、创作急救原则1．对骨折伤员，先固定后搬运。
2．对出血伤员，先止血后搬运。
3对窒息(呼吸道完全堵塞)或心脏跳动刚停止不久的伤员，必须先复苏后搬运。
二、创伤急救方法。
1．止血方法成人的血量约为4300--5000ml，以重量计约相当于体重的1／13，若出血量达1000毫升以上，则生命就有危险。
在现场救护出血伤员，需迅速采用暂时止血法，以免失血过多。
(1)敷料压迫伤口止血法受伤后情况紧迫，为了争取时间挽救生命，可用敷料，如较干净的毛巾、手帕、撕下的工作服布块等，用能顺手取得的东西进行加压包扎止血，亦可用手压近伤口止血，此法适用于毛细血管出血。
(2)指压止血法在不能使用止血带的部位，或没有止血带及其它代用物的紧急情况下，可暂用指压法，即用手指把伤口以上的动脉压在下面的骨头上，以达到止血的目的。
此法属于一种临时的应急止血方法。
指压止血a、头、颈部出血。
b、腋窝和上臂出血。
c、前臂、肘部上臂下端和手部出血。
d、下肢动脉出血。
(3)屈肢法利用关节的极度屈曲，压迫血管达到止血的目的。
如前臂或小腿出血，可在肘窝或膝窝部放一棉垫，再使关节极度屈曲，然后将小腿与大腿或前臂与上臂用“8”字型绷带将其捆拢一起。
(4)止血带止血法四肢较大动脉血管破裂出血，出血速度甚快，需迅速进行止血。
煤矿井下现场创伤急救技术课件
适用范围：受伤肢体有大而深的伤口，血液流动 速度快；多处受伤，出血量大；受伤同时伴有开 放性骨折；肢体完全离断或部分离断；受伤部位 可见喷血。
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颈部 指压止血法
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大腿部 指压止血法
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股动脉、胫前、 胫后指压止血法
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现场救护原则
➢ 整体意识，全面了解伤情，保护自身和病人安全 ➢ 先救命，后治伤 ➢ 快速、有效止血 ➢ 戴防护用品：医用手套
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创伤急救四大技术
止血方法
➢ 加压包扎止血法 ➢ 指压止血法 ➢ 止血带止血法
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出血特点：
动脉 鲜红 喷射 危险大 静脉 暗红 流出 危险小 毛细血管 鲜红 渗出 无危险
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创伤急救的意义
创伤急救的意义、主要内容和原则1、煤矿井下现场急救的概念创伤急救，或者说创伤现场急救，是在事故创伤发生的现场实施的，以紧急挽救伤员生命或防止伤情恶化或发展（二次损伤）为目的的院前抢救措施的总称。
2、创伤现场急救的意义煤矿创伤大体分为机械性、非机械性和爆炸性三大类，以机械性外伤为最多。
致伤方式有冒顶、片帮、机械撞击或切、割、绞以及放炮、爆炸、触电、溺水、中毒及窒息等，以冒顶和爆炸为最严重。
在煤矿生产过程中，当发生人身损伤事故时，应首先抢救伤员。
对于机械创伤、触电、气体中毒、溺水等的伤员，采取及时的现场急救措施，对挽救伤员的生命或避免伤情恶化具有十分重要的意义。
为进一步送医院治疗康复赢得宝贵的时间。
如：冒顶埋人，现场及时救人，清除口、鼻中异物并进行人工呼吸，伤员即可立即得救；给血管破裂出血伤员及时止血，可防止休克，使生命得到挽救；脊柱骨折的伤员若能得到正确的搬运，可防止继发损伤，避免致残截瘫；对心跳、呼吸停止的伤员立即进行心肺复苏，对挽救生命是非常重要的。
据统计，严重创伤引起休克的伤员中，有2/3 在 25 分钟内死亡。
而这2/3的伤员若能在25 分钟内经有效急救处理，可以挽救50%的人的生命。
实际上，对于已引起心跳骤停的伤员来说，可以挽救生命的时间只有4～ 6 分钟。
大量事实表明： 2 分钟以内进行抢救的成功率可达70％； 4 分钟以内进行抢救的成功率可达43％；6 分钟以内进行抢救的成功率为10％；10 分钟以后进行抢救的成功率更小。
延误抢救时机，即使经过抢救伤员有了心跳与呼吸。
却没有意识成为“植物人”，或更多的伤员因为失去抢救机会而死亡。
若完全依赖医务人员抢救，就会耽误许多宝贵的时间，或使伤员失去生存的希望。
因此，只有让每个人都懂得现场急救的知识，在现场直接实施抢救措施，才能最大限度地争取时间挽救伤员的生命。
由此可见，事故创伤的现场急救具有十分重要的意义。
3、创伤现场急救的主要内容、止血、包创伤现场急救的主要有通畅呼吸道、人工呼吸、心脏按摩（按压）扎、骨折临时固定和伤员搬运等、抗休克等内容。
现场急救基本知识
(一)现场急救基本原则矿工互救必须遵守“三线三后”的原则：( 1 )对窒息(呼吸道彻底阻塞)或者心跳呼吸骤停的伤员，必须先进行人工呼吸或者心脏复苏后再搬运。
( 2 )对出血伤员，先止血、后搬运。
( 3 )对骨折的伤员，先固定、后搬运。
(二)现场创伤急救技术现场创伤急救技术包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折暂时固定和伤员搬运。
1.人工呼吸1 )口对口呼吸法口对口呼吸法大多用于触电者。
方法如下：( 1 )让伤员平卧仰面，头部尽量后仰，鼻朝上，解开腰带、领扣和衣服。
( 2 )撬开嘴，清除口中异物，并将舌头拉出来，以防止阻塞喉咙。
( 3 )深呼一口气，贴伤员大口吹气(捏紧伤员鼻子)。
( 4 )松开伤员的鼻子，让其自己呼吸。
反复操作，每分钟 14~16 次，直至伤员能自己呼吸。
2 )俯卧压背人工呼吸法俯卧压背人工呼吸法大多用于溺水者。
方法如下：( 1 )伤员背部朝上，操作者骑跨在伤员的背上，双膝跪在伤员的大腿两旁，两手放在下背部两边，拇指指向脊椎柱，其余四指向外上方伸开。
( 2 )握住伤员的肋骨，向前倾身，慢慢压伤员背部，以自身的分量压迫伤员的胸廓，使胸腔缩小。
操作者身体抬起，双手松开，回到原来姿式，使伤员胸廓自然扩张，肺部松开，吸入空气。
如此反复操作，每分钟大约 14~16 次，直至伤员能自己呼吸为止。
3 )仰卧半臂压胸人工呼吸法此法不使用于有毒气体中毒或者窒息，以及有肋骨骨折的伤员。
方法如下：( 1 )伤员硬卧，腰背部垫一个低枕或者衣物，使其胸部抬起，肺部扩张。
( 2 )操作者跪在伤员头部的两边，面对伤员，两手握其小臂，上举放平，2s 后再曲其两臂，用自己的肘部在胸部压迫两肋约 2s ，使伤员胸廓受压后，把肺部的空气呼出来。
( 3 )把伤员的两臂向上拉直，使其肺部张开，呼吸进空气。
反复均匀而有节奏地进行，每分钟 14~16 次，呼气时压胸，吸气时举臂，直至伤员复苏能自己呼吸为止。
2.心脏复苏心脏复苏时抢救心跳已经住手的伤员的有效办法。
井下急救、避灾安全知识
煤矿井下生产，工作环境条件恶劣、工艺复杂、劳动条件艰难、自然灾害严重。
如果井下生产中一旦发生安全事故， (根据不同的事故类别)人员可能浮现骨折、大出血、烧伤、窒息、中毒等情况。
事故发生后，在专业救护人员到来之前，如果现场工作人员能对这些伤员进行及时、合适的急救，可以防止伤员伤情恶化，对伤员的抢救治疗有着极其重要的意义。
反之，则会贻误时机、伤情恶化、导致严重后果。
一、创伤急救原则1.对骨折伤员，先固定后搬运。
2.对出血伤员，先止血后搬运。
3.对窒息(呼吸道彻底阻塞)或者心脏跳动刚住手不久的伤员，必须先复苏后搬运。
二、创伤急救方法。
1.止血方法成人的血量约为 4300--5000ml，以分量计约相当于体重的 1／13，若出血量达 1000 毫升以上，则生命就有危（wei）险。
在现场救护出血伤员，需迅速采用暂时止血法，以免失血过多。
(1)敷料压迫伤口止血法受伤后情况紧迫，为了争取时间拯救生命，可用敷料，如较干净的毛巾、手帕、撕下的工作服布块等，用能顺手取得的东西进行加压包扎止血，亦可用手压近伤口止血，此法合用于毛细血管出血。
(2)指压止血法在不能使用止血带的部位，或者没有止血带及其它代用物的紧急情况下，可暂用指压法，即用手指把伤口以上的动脉压在下面的骨头上，以达到止血的目的。
此法属于一种暂时的应急止血方法。
指压止血a、头、颈部出血。
b、腋窝和上臂出血。
c、前臂、肘部上臂下端和手部出血。
d、下肢动脉出血。
(3)屈肢法利用关节的极度屈曲，压迫血管达到止血的目的。
如前臂或者小腿出血，可在肘窝或者膝窝部放一棉垫，再使关节极度屈曲，然后将小腿与大腿或者前臂与上臂用“8”字型绷带将其捆拢一起。
(4)止血带止血法四肢较大动脉血管破裂出血，出血速度甚快，需迅速进行止血。
可用止血带、胶皮管等，紧急时亦可用宽布、绳索、三角巾等代替，但不能用炮线、电线、细绳等用力捆扎，以空气止血带最好。
采用止血带止血的步骤如下：a、左手拿止血带，上留 13 一 17cm 长，手背紧贴加垫处，右手拿止血带长端。
煤矿井下创伤急救知识培训课件
直观理解，创伤一般是指：
----各种致伤因素作用下造成 的人体组织损伤和功能障碍。 ♦轻者造成体表损伤，引起疼 痛 或出血，重者导致功能障碍、 致残，甚至死亡。
♥创伤急救，就是在创伤事故发生的现场实施的，它是以 紧急挽救伤员生命及防止伤情恶化为目的的院前抢救措施的 总称。
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（3）救护者先深呼吸口气，然后将嘴紧贴伤员的嘴将气吹入（应在伤员的 嘴上放纱布），伤员身强力壮，吹气量宜大，反之宜小，一般吹气后，以伤 员胸部稍微隆起最合适。
（4）每次吹完气后，要离开伤员的嘴，松开鼻子使其呼气。这样有节律地 反复进行，每分钟14~16次，直到伤员恢复呼吸为止
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注意：要标明上止血带的时间，40分钟要放松一次。
图1 图2
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骨折固定 伤员搬运
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一、人工呼吸
在井下事故中，有很多原因能使伤员呼吸或心跳骤停。 为了尽量减少死亡，必须立即对伤员进行抢救，动手越 早，复活率越高。
1
口对口吹气法
人工呼吸
2
仰卧压胸法
♦损伤类型：依据受伤后体表是否完整，分为 开放伤与闭合伤；依据体腔是否 被穿透，分为穿通伤与非穿通伤 等。
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《井下创伤急救》
上臂中段内侧，阻断 肱动脉血流，另一只 手固 定伤员手臂。
精选课件
指压桡、尺动脉
• 适用于手部大出血． • 方法如图所示。 • 用两手的拇指和示指
分别压迫伤侧手腕两 侧的桡动脉和尺动脉， 阻断血流。 • 因为桡动脉和尺动脉 在手掌部有广泛吻合 支，所以必须同时压 迫双侧。
部，再将次角拉向枕部，三角巾的 峡谷底角交叉压位项角，再绕至颈 部打结。
精选课件
包扎法
• 胸部包扎法： 把三角巾的底边放在伤侧的胸部，顶拉
过同侧肩部到背侧，与左右两 角在背部 打结。如为开放性气胸，裹伤用纱布严 密封闭创口后再包扎。连枷胸时应在局 部加压以防反常呼吸。
精选课件
包扎法
• 背部包扎法 把三角巾底边置于伤侧背部，把它
• 方法：用手指压迫伤口近心端动脉，将 动脉压向深部的骨骼，阻断血液流通。
• 是一种不要任何器械、简便、有效的止 血方法，
• 但因为止血时间短暂，常需要与其他方 法结合进行。
精选课件
头面部指压动脉止血法
1
3
4 2
• 头面部 的止血动脉 如图6-14所 示。
精选课件
指压颞浅动脉：
• 适用于一侧前头顶、 额部的外伤大出血，
精选课件
休克的主要诊断标准
• 口渴 脉快 面色苍白
精选课件
骨折的主要诊断标准
• 畸形 异常活动 骨檫感
精选课件
分清轻重缓急
• 伤员较多时，一般是先抢救危重的，再 抢救伤势比较轻的。
• 对于同一伤者先抢救生命,再抢 救局部损伤。
精选课件
必须马上转移伤者的情况
• 火灾和煤气中毒现场，温度太高或太低，对 受伤者影响甚大，易使病情恶化，或容易导致 救助者受伤，也必须马上转移到能进行急救处 理的地方。
创伤急救基础知识
安 全 工作 任 重 道 远
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向担架抬伤员时，首先准备好的担架上平放在伤员的一 侧，两个救护者站在伤员的另一侧，其中一人抱住伤员的颈 部及下背部，另一个人抱住伤员的臀部和大腿，平稳地把伤 员托起放在担架上。
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下肢出血指压股动脉：适用于一侧下肢的大出血，用两 手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股 动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位。
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第二种：加压包扎止血法 这是一种收效好、最常用的止血方法。对较大伤口，可
先用无菌纱布或干净的布类进行填塞，外加纱布、棉垫、毛 巾或小木片，最后用三角巾、绷带或布带加压包扎。
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身体不同部位骨折的处理方法： 锁骨骨折固定：最常用的发是用三角巾将伤侧上肢托起
固定。也可用“8”字形固定方法。即用绷带由健侧肩部的 前上方，再经背部到患侧掖下，向前饶到肩部，如此反复缠 绕8~10次。在缠绕之前，两侧掖下应垫棉垫或布块，以保 护掖下皮肤不手损伤，血管、神经不受压迫。
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脊柱骨折固定：脊柱骨折伤情较重，转送前必须妥善固 定。对胸、腰椎骨折须取一块平肩宽的长木板垫在背部、胸 部，用宽布带予以固定。颈椎骨折伤员的头部两侧应置以沙 袋，或用枕头固定头部，使头部不能左右摆动，以防止或加 重脊髓、神经的损伤。
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第四步：[搬运]
33
如何搬运？ 第一种： [单人徒手搬运]
扶持法：对于轻伤员可扶持着他走。 抱持法：救护者一手扶伤员的脊背，一手放在伤员的大 腿后面，将伤员抱起来行走。
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第四篇：伤员搬运
一、搬运方法
1、徒手搬运:
①扶持法 ② 抱持法 ③背负法 ④ 双人平托式
2、担架搬运：
⑤椅式担架⑥硬板担架
•担架的形式多种多样，可就地取材 •制作，但必须根据伤者的情况而定 •（如图⑦ ）
①
②
③
3、多人搬运⑧
5⑦Leabharlann 46⑧第44页，共91页
第四篇：伤员搬运
二、搬运时应注意事项：
一、何谓创伤急救
直观理解，创伤一般是指： ----各种致伤因素作用下造成 的人体组织损伤和功能障碍。 ♦轻者造成体表损伤，引起疼痛 或出血，重者导致功能障碍、 致残，甚至死亡。
♥创伤急救，就是在创伤事故发生的现场实施的，它是以 紧急挽救伤员生命及防止伤情恶化为目的的院前抢救措施的 总称。
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第三篇：创伤急救的方法 3
俯卧压背法：
（1）让伤员俯卧，腹部垫起， 头偏向一侧，两臂前伸，或一 臂弯曲枕于头下，另一臂前伸。 （2）救护者跨跪在伤员大腿 两侧，两手放在伤员背部两侧， 拇指向脊柱，其余四指向外伸 开，俯身前倾，两臂伸直，用 稳定的压力向下压，把空气从 肺中排出，形成呼气。 （3）救护者每压完一次，将 身体抬起，两手放松，使伤员 胸廓自然扩张，形成吸气。
急救时一项艰苦而又细致的操作技术，只有掌握一定的急救知 识，才能迅速准确、有效地进行现场抢救。
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第二篇
伤情的分类
——提高伤情分辨率和现场有效医疗急救是抢救成功的 关键 危重伤员 重伤员
轻伤员
第二篇：伤情的分类
判断伤情的依据
如神志、体温、呼吸、脉搏、 ♦生命体征： 血压等生理指标； ♦受伤部位： 颅脑、面颈、胸部、腹部、骨 盆、脊柱脊髓、上肢与下肢； ♦损伤类型： 依据受伤后体表是否完整，分为 开放伤与闭合伤；依据体腔是否 被穿透，分为穿通伤与非穿通伤 等。
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第三篇：创伤急救的方法
三、创伤包扎
♥对伤口进行及时正确的
包扎，有助于保护伤 口，减少感染，减少 出血，减轻疼痛，避 免伤情加重。
♥因此，在急救中正确的
伤口包扎是挽救伤员 生命的基础。
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第三篇：创伤急救的方法 ↓
绷带包扎法 ① 环形法 适用于头部、颈部、腕 部及胸部、腹部等处 。 ② 螺旋法 适用头部、四肢、胸部、 腰部及腹部等处的包扎。 ③ 螺旋反折包扎法 此法主要用于粗细不等的 小腿、前臂等处。 ④“８”字环形法 适用于关节部位及锁骨骨 折的包扎。 绷带包扎法是 最常用的包扎方法
第一篇：创伤急救基本知识
二、实施创伤急救的行动原则
伤 员
——对昏迷的伤员：先复苏后搬运
——对出血的伤员：先止血后搬运 ——对骨折的伤员：先固定后搬运
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第一篇：创伤急救基本知识
三、实施创伤急救的意义
1、抢救、延长伤病人生命， 2、减少出血，防止休克， 3、保护伤口， 4、固定骨折， 5、防止并发症 ， 6、快速转运。
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第三篇：创伤急救的方法 指压止血法
发现伤员出血时，立即用手指、手掌或拳头紧紧压住伤口附 近靠心脏一端的血管达到止血的目的。
☼它是暂时简单有效的 止血措施，但不能持久， 也不便搬运。所以在手 压止血的同时，必须尽 快寻找材料换用其他止 血方法。
第三篇：创伤急救的方法 加压包扎止血 法 适应于全身各部位小血管和毛细血管的止血。
在急救时应根据骨折的 不同部位，采取相应临 时固定方法。
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第三篇：创伤急救的方法
一、骨折判断依据· ·
骨折部有肿胀、青紫（淤血）、疼痛、或局 部压痛、功能障碍、肢体畸形或假关节活动、 骨摩擦音等症状出现。
注意：肿胀、青紫（淤血）、疼痛症状在一般外伤中均可出现， 因此不能作为判断骨折的唯一依据； 肢体畸形、假关节活动、骨摩擦音是骨折特有的症状。
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第四篇
伤员搬运
-----选择合理的搬运方式，能 给伤者减轻痛苦。
第四篇：伤员搬运
关于搬运的原则
必须在原地检伤。 呼吸心跳骤停者，应先行复苏术，然后再搬 运。对昏迷或有窒息症状的伤员，肩要垫高，
头后仰，面部偏向一侧或侧卧位，保持呼吸
道畅通。
一般伤员可用担架，木板等搬运。 搬运过程中严密观察伤员的面色，呼吸脉搏 等，必要时及时抢救。
病者提供有效救护的人就是我
急救自救方法，让脆弱的生命
坚强起来。
们自己。
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内容提要
第一篇：创伤急救基本知识
第二篇：伤情的分类
第三篇：创伤急救的方法
第四篇：伤员的搬运
第一篇
创伤急救 基本知识
何谓创伤急救
实施创伤急救 的行动原则
实施创伤急救 的意义
急救的基本操 作方法
第一篇：创伤急救基本知识
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心脏复苏术
对于心脏骤停的患者，可以使用心脏复苏术进行 抢救。常用的方法有2种： 1、心前区扣击术 在心脏停博90秒内，心脏的应激性是增强的， 扣击心前区，往往可以使心脏复跳。 操作方法：使患者头低脚高，救护者以左手 掌置于其心前区，右手握拳，在左手背上中等 扣击力，连续扣击心前区3~5次，并观察脉搏、 心音，若恢复则表示成功。反之，立即改用胸 外心脏按压术。
煤矿井下创伤急救知识
安全培训中心
前 言
煤矿井下自然条件复杂，各种自然灾害以及人为 的违章导致的井下事故时有发生，事故灾害会对人 员造成不同程度的伤害，及时对井下受伤人员采取 正确的急救措施是减少伤员痛苦，争取救治时间， 减少伤亡的重要办法。
♠
赢得时间意味着留住生命。
♠
意外发生时，第一时间为伤
走进急救知识天地，掌握更多
对脊柱损伤和骨盆骨折的伤 员,搬运时要用硬板担架； 用担架搬运时应让伤员的头 部在后面,可以随时观察伤员 的伤情变化，必要时及时抢 救； 对脊柱损伤的伤员，要严禁 让其坐起、站立和行走。也 不能用一人抬头、一人抱腿 或人背的方法搬运。
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以上是今天学习的全部内容 ，不足之处请批评指正。
第三篇：创伤急救的方法 绞紧止血法 在找不到止血带的情况下，可使用这种方法。
可用毛巾、三角巾、绷 带、衣片等折叠成带状， 在伤口上先加垫，然后用 带子绕衬垫一周打结，用 小木棒插入其中，先提起， 适当绞紧至不出血，而后 固定。
♣ 注意：和止血带
一样，使用这种方法 止血，每隔40分钟 同样需要放松一次。
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第三篇：创伤急救的方法
二、临时固定目的:
减轻痛苦,防止休克；
避免在搬运时,骨折断端刺伤血管和神经,肌肉,内脏等 ；
防止遭到直接或间接重力的影响，引起重复骨折。
固定的材料： 夹板、三角巾、布条、毛巾等
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第三篇：创伤急救的方法
三、固定的方法
1 上肢肱的 骨折固定 2 3
用纱布、棉花、毛巾、 衣服等折叠成相应大小的 垫，置于伤口上面，然后 再用绷带、三角巾等紧紧 包扎，以停止出血为度。 ☼但伤口内有碎骨片时，禁 用此法，以免加重损伤。
第三篇：创伤急救的方法 加垫屈肢止血 多用于小腿和前臂的止血，它是利用肘关节和膝关节的 弯曲功能压迫血管达到止血目的（图１） 法 适用于四肢大出血，尤其是动脉出血，可用橡皮止血 止血带止血法 带压迫出血伤口的近心端进行止血。（图２） 注意：要标明上止血带的时间，40分钟要放松一次。
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操作方法
（5）反复有节律地挤压和放松，每分钟60~80次。 可以同时做人工呼吸，其效果更好。 （6） 要经常观察效果。其主要征状表现为： ①可摸及大动脉； ②皮肤由紫绀变红，口唇、指甲较压前有所好转， 皮肤变暖，有时可见竖毛反应； ③逐渐出现吞咽动作，出现缓慢腹式呼吸，但常迟 于心跳的恢复； ④ 瞳孔缩小，有时可出现对光反应。眼睑反射恢复， 角膜湿润； ⑤下颌、四肢等肌张力恢复； ⑥甚至开始泌尿。
1
口对口吹气法
人工呼吸
2
仰卧压胸法
3
俯卧压背法
第三篇：创伤急救的方法
口对口吹气法： 1 （1）将伤员仰面平放，解开上衣和领口，背部垫起10~15Cm，使头尽量后 仰，不垫枕头。 （2）救护者跪在伤员一侧，一只手捏紧伤员鼻子，另一只手托起伤员的颈 部或抬起下颌，使伤员的口成微张开状。 （3）救护者先深呼吸口气，然后将嘴紧贴伤员的嘴将气吹入（应在伤员的 嘴上放纱布），伤员身强力壮，吹气量宜大，反之宜小，一般吹气后，以伤 员胸部稍微隆起最合适。 （4）每次吹完气后，要离开伤员的嘴，松开鼻子使其呼气。这样有节律地 反复进行，每分钟14~16次，直到伤员恢复呼吸为止
前臂骨 折固定
股骨骨 折固定
肘关节屈曲 90°，在上臂的前、 后、外侧放好衬垫， 各量夹板一块，用 绷带将骨折上下端 固定，用三角巾将 前臂吊于胸前。
用两块夹板 分别放置在前 臂的手掌侧和 背侧，加垫后 用三角带或三 角巾固定，肘 关节屈90度， 用三角巾将前 臂吊于胸前。
用一长一短 两块夹板，一 块放在骨折大 腿外侧，从腋 窝到脚跟，吊 一块放置在腿 内侧，从大腿 根到脚跟，加 垫后，用三角 巾或宽布带分 段固定。 第40页，共91页
第三篇：创伤急救的方法
2
仰卧压胸法：
（1）让伤员仰卧、肩背垫高 使头部略低偏向一侧。 （2）救护者跨跪在伤员胸部 两侧，两手拇指乳头之下，借 上半身重力压伤员胸部，挤出 肺内空气，形成呼气。 （3）每压完一次后，救护人 员要身体后仰，两手放松，除 去压力，使伤员胸廓扩张，形 成吸气。如此有节律的反复进 行14~16次，直至呼吸为止。