临床药师审方药师考核

一 A 型题（单选题，每题1 分，共30 分）

1.呼吸系统感染应用（）可能会发生跟腱炎或跟腱断裂的不良反应，须立即停药。

A、青霉素

B、头孢唑林

C、左氧氟沙星

D、甲硝唑

2.患者男性，52 岁，高血压，前壁心肌梗死，现突发胸闷、气促不能平卧。体格检查：

BP168/94mmHg ，颈静脉怒张；双肺底湿啰音；心率122 次/ 分，律齐。肺楔压26mmHg。

紧急选择下列哪一种药物（）

A、硝苯地平

B、肼苯哒嗪

C、氨氯地平

D 、硝普钠

E 、氯丙嗪

3.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）。

A 氟喹诺酮类

B 氨基糖苷类

C 内酰胺类

D 氯霉素类

4.高血压合并支气管哮喘患者不宜选用（）。

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、普萘洛尔

D 、可乐定

5.患者男性，75岁，诊断“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、快速心房颤动”，心率126次/ 分，全身水肿。入院后应用地高辛0.25mg/d ，应用6 天感头晕。体检发现：心率45次/分，心律齐，最可能是以下哪一种情况：（）

A.心力衰竭加重

B.洋地黄用量不足

C.洋地黄作用

D ．肺部感染

E、洋地黄中毒

6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。下列哪项不符合抗菌药物临床应用指导原则（）。

A 病毒性感染者不用

B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C 联合使用必须有严格指征

D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

7.药品的三致作用（）

A、药品物理指标

B、药品化学指标

C、生物药剂学指标

D 、安全性指标

E 、稳定性指标

8.治疗心力衰竭合并快速房颤，使心室率减慢应首选：（）

B.普萘洛尔

C .洋地黄

D .利多卡因

E.维拉帕米

9.心房颤动时预防动脉栓塞最常用的药物是：（）

A. 阿司匹林

B.华法林

C.肝素

D .尿激酶

E.纤溶酶

10.一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救, 不该采取哪项措施（）

A. 人工呼吸

B.静滴呋塞米

C.静滴碳酸氢钠

D.静滴氯化铵

11.以下处方错误的是（）

A 肺炎注射用头孢曲松钠2g qd ivgtt

B急性扁桃体炎头孢呋辛酯片0.25g bid po

C 丹毒注射用青霉素钠400 万u qd ivgtt

D 梅毒注射用苄星青霉素240 万u qw im

12.对曲霉菌无效的是（）

A .氟康唑

B.伊曲康唑

C.伏立康唑

D .卡泊芬净

E.两性霉素B

13.对于不能矫治尿路异常的复杂性尿路感染患者，可在急性感染控制后给予以下哪个药物

长期小剂量预防性应用：（）

A.阿莫西林

B.呋喃妥因

C.头孢克洛

D.磷霉素

E.左氧氟沙星

14.根据2015 版《抗菌药物临床应用指导原则》，多西环素可根据情形用于以下哪种手术的预防用药（）

A.人工流产-刮宫术

B.胃十二指肠手术

C.脑外科手术

D.经阴道或经腹腔子宫切除术

15.祛痰药溴己新（必嗽平）是（）

A.痰液稀释剂

C.粘液调节剂

D.刺激性祛痰药

16.根据2015《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，外科手术前预防性使用抗菌药物，首次给药时间为（）

A 术前0.5-2 小时内

B 术前1 天

C 术前0.5-1 小时内

D 术前12 小时

17.痛风急性期首选以下哪种药物（）

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.丙磺舒

D .秋水仙碱

18.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于（）

A •提高药物疗效

B.减少不良反应

C.治疗多种疾病

D ．延缓细菌耐药性的产生

E.促进机体利用

19.吗啡不能单独用于下列哪种疼痛（）

A.骨转移疼痛

B.心梗剧痛

C.创伤痛

D .剧烈的胆绞痛

20.下列哪项不是二甲双胍的药理作用机制（）

A.抑制肝糖原异生，降低肝糖输出；

B.增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用

C.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用

D.增加脂肪合成

21.引起抗生素相关腹泻最常见的病原体是（）

A 白色念珠菌

B 金黄色葡萄萄球菌

C 大肠埃希菌

D 艰难梭菌

22.由于药物作用过强所致，与剂量相关，可预测，停药或减量后症状很快减轻或消失。发

病率高但死亡率低，此反应称为（）

A.药物不良反应

B.A 型不良反应

C.B 型不良反应

D.C 型不良反应

23.多重耐药菌的对应缩写为（）

A.CRE

B.PDR

C.KPC

D.VRE

24.使用麻醉药品的医务人员必须有（）

A.执业医师，并经培训考核能正确使用麻醉药品

B.执业助理医师，并经培训考核能正确使用麻醉药品

C.主管医师以上专业技术职称，并经培训考核能正确使用麻醉药品

D.副主任医师以上专业技术职称

E.有处方权的医务人员

25.下列哪个药物通过肝肾双通道排泄（）

A 贝那普利

B 福辛普利

C 西拉普利

D 赖诺普利

26.特殊管理药品是指（）

A.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品

B.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、生物制品

C.生物制品、放射性药品、毒性药品、精神药品

D.麻醉药品、放射性药品、毒性药品、精神药品

E.放射性药品、外用药品、血液制品、抗肿瘤药品

27.《处方管理办法》规定，对长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，医疗机构应当要求（）

A.提供二级及以上医院的诊断证明

B.提供一级及以上医院的诊断证明

C.每个月复诊或随诊一次

D.每6 个月复诊或随诊一次

E.每3 个月复诊或随诊一次

28.为减少不良反应，应用糖皮质激素平喘时宜（）

A 口服治疗

B 肌肉注射治疗

C 皮下注射治疗

D 直肠给药

E 吸入治疗

29.患者，男，75 岁，因“右手震颤一年伴右侧肢体活动迟缓半年”入院。既往有前列腺肥大史。本次入院体格检查面具脸。右手静止性震颤伴右上肢肌张力齿轮样增高，动作迟缓。该患者禁忌使用的药物是（）

A. 罗匹尼罗

B. 多巴丝肼

C.苯海索

D. 金刚烷胺

30.吗啡对心血管的作用不包括（）

A •引起直立性低血压

B.引起颅内压升高

C.弓I起颅内压降低

D ．引起脑血管扩张

二 B 型题（配伍题，每题0.5 分，共5 分）