医疗风险防范培训精品PPT课件
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医疗风险ppt课件
收集相关历史数据 、专家意见和患者 反馈等信息。
风险评估
按照评估标准对识 别出的风险进行量 化评估。
确定评估对象
明确需要评估的诊 疗操作或疾病类型 。
风险识别
根据数据和信息识 别潜在的风险因素 和问题。
制定改进措施
根据评估结果制定 相应的改进措施， 降低医疗风险。
REPORT
CATALOG
DATE
人才队伍建设
医疗风险管理需要专业的人才队伍，但目前相关 专业人才还比较缺乏，需要加强人才培养和引进 。
患者反馈
收集患者对医疗服务的反 馈，了解诊疗过程中可能 出现的问题和风险。
风险评估标准
风险发生概率
风险可控性
评估诊疗操作发生风险的概率，如感 染、并发症等。
评估医疗机构和医务人员控制和降低 风险的能力和措施。
风险影响程度
评估风险对患者的健康状况、生活质 量以及后续治疗的影响。
风险评估流程
数据收集
医院声誉
医疗风险可能对医院的声 誉和形象造成负面影响， 影响医院的市场份额和社 会信任度。
医疗风险的来源
01
02
03
04
医务人员
医务人员的专业水平、工作态 度、沟通技巧等因素可能导致
医疗风险的产生。
医疗设备
医疗设备的故障、不规范操作 或维护不当可能引发医疗风险
。
医疗管理
医疗管理制度不完善、监管不 力、流程不合理等管理问题可
定义与分类
定义
医疗风险是指在医疗服务过程中 可能对患者的健康和生命安全造 成不良影响的因素或事件。
分类
医疗风险可分为技术风险、管理 风险、伦理风险和法律风险等。
医疗风险的影响
01
风险评估
按照评估标准对识 别出的风险进行量 化评估。
确定评估对象
明确需要评估的诊 疗操作或疾病类型 。
风险识别
根据数据和信息识 别潜在的风险因素 和问题。
制定改进措施
根据评估结果制定 相应的改进措施， 降低医疗风险。
REPORT
CATALOG
DATE
人才队伍建设
医疗风险管理需要专业的人才队伍，但目前相关 专业人才还比较缺乏，需要加强人才培养和引进 。
患者反馈
收集患者对医疗服务的反 馈，了解诊疗过程中可能 出现的问题和风险。
风险评估标准
风险发生概率
风险可控性
评估诊疗操作发生风险的概率，如感 染、并发症等。
评估医疗机构和医务人员控制和降低 风险的能力和措施。
风险影响程度
评估风险对患者的健康状况、生活质 量以及后续治疗的影响。
风险评估流程
数据收集
医院声誉
医疗风险可能对医院的声 誉和形象造成负面影响， 影响医院的市场份额和社 会信任度。
医疗风险的来源
01
02
03
04
医务人员
医务人员的专业水平、工作态 度、沟通技巧等因素可能导致
医疗风险的产生。
医疗设备
医疗设备的故障、不规范操作 或维护不当可能引发医疗风险
。
医疗管理
医疗管理制度不完善、监管不 力、流程不合理等管理问题可
定义与分类
定义
医疗风险是指在医疗服务过程中 可能对患者的健康和生命安全造 成不良影响的因素或事件。
分类
医疗风险可分为技术风险、管理 风险、伦理风险和法律风险等。
医疗风险的影响
01
医疗风险防范培训课件
案例五：医患纠纷引发的风险
总结词
医患纠纷是指患者或其家属因对医疗服 务不满意而与医疗机构或医护人员产生 的纠纷。
VS
详细描述
医患纠纷可能由于多种原因引发，如医疗 服务质量、医患沟通、医疗费用等，可能 对医护人员的工作积极性和患者的就医体 验造成负面影响，同时也可能对医疗机构 的声誉和形象造成负面影响。
实施患者安全目标管理
根据国家卫生健康委员会发布的患者安全目标，制定具体实施措施 ，提高患者安全水平。
开展医疗风险管理评估
定期对医疗风险管理效果进行评估，总结经验教训，不断完善和优 化医疗风险防范措施，实现持续改进。
04
CATALOGUE
医疗风险防范的典型案例分析
案例一：医疗事故引发的风险
总结词
医疗事故是医疗机构和医护人员因违反相关法律法规、规章 制度、操作规范等原因导致的意外或可预防的损害，是医疗 风险防范的重点之一。
由于医院环境不良、设备设施故障等原因导致的医疗不良 事件的风险。
医疗风险防范的重要性
提高医疗服务质量
通过加强医疗风险防范，可以减 少医疗不良事件的发生，提高医 疗服务质量，使患者得到更好的
治疗和护理。
保障患者安全
医疗风险防范工作以患者为中心 ，旨在保障患者的生命安全和身 体健康，通过减少医疗不良事件 的发生，为患者提供更加安全的
未来医疗风险管理仍面临诸多挑战，如医护 人员的短缺和流动性大、患者病情的复杂多 变、医疗技术的不断更新等。因此，需要不 断加强医疗风险管理的理论研究和实践探索 ，不断完善现有的管理机制和方法，以适应
不断变化的医疗环境。
THANKS
感谢观看
详细描述
医疗事故包括诊断错误、治疗不当、手术失误、用药错误、 护理不当等，可能对患者造成严重的身体和心理伤害，同时 也可能对医疗机构和医护人员的声誉和形象造成负面影响。
医疗风险管理培训课件ppt
报销或引发不满，孕妇行X 线检查等）
9
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
二、 医疗风险的分类
4.医护人员自身风险 ◆超常门诊量。
◆三级检诊少。
◆助理医师或未经授权医师承担高风险手术治疗或 放射、心电图、超声检查操作及出报告。
一、医疗风险管理制度
◆4.院、科两级各质量、安全管理成员每月结合实际工作， 对可能存在的风险因素进行讨论、分析、记录并寻找有效解决 方法。
◆5.医疗质量与安全管理委员会定期对科级质量与安全小 组活动记录进行检查，提出问题，督促整改。
◆6.医疗质量与安全管理委员会汇总、分析全年检查结果， 并制定下一年工作方案。
◆2.各科室员工均有义务提出各种医疗风险隐患，规避、 控制、上报风险，提出改进措施。
◆3.科级质量与安全管理小组定期进行操作规章、流程、 指南的学习，避免可预测的医疗风险。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
◆知识更新能力差。不能及时参加院内业务学习、 医学继续教育不落实，知识老化。
◆人身安全不能保障。
10
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
三、医疗风险的预警标准
◆1.危重病人抢救及高风险手术病人。 ◆2.急、重、危病人应做特殊检查和处理的，转诊病人具 有一定风险的。 ◆3.麻醉、输血、输液、药物使用异常反应的。 ◆4.界于多学科之间、又一时难以确诊的重症患者，在执 行首诊负责制后，存在一定风险的。
9
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
二、 医疗风险的分类
4.医护人员自身风险 ◆超常门诊量。
◆三级检诊少。
◆助理医师或未经授权医师承担高风险手术治疗或 放射、心电图、超声检查操作及出报告。
一、医疗风险管理制度
◆4.院、科两级各质量、安全管理成员每月结合实际工作， 对可能存在的风险因素进行讨论、分析、记录并寻找有效解决 方法。
◆5.医疗质量与安全管理委员会定期对科级质量与安全小 组活动记录进行检查，提出问题，督促整改。
◆6.医疗质量与安全管理委员会汇总、分析全年检查结果， 并制定下一年工作方案。
◆2.各科室员工均有义务提出各种医疗风险隐患，规避、 控制、上报风险，提出改进措施。
◆3.科级质量与安全管理小组定期进行操作规章、流程、 指南的学习，避免可预测的医疗风险。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
◆知识更新能力差。不能及时参加院内业务学习、 医学继续教育不落实，知识老化。
◆人身安全不能保障。
10
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
三、医疗风险的预警标准
◆1.危重病人抢救及高风险手术病人。 ◆2.急、重、危病人应做特殊检查和处理的，转诊病人具 有一定风险的。 ◆3.麻醉、输血、输液、药物使用异常反应的。 ◆4.界于多学科之间、又一时难以确诊的重症患者，在执 行首诊负责制后，存在一定风险的。
医疗风险防范与管理ppt课件
案例3： 过度治疗的风险
2005年某三级医院给一冠心病患者放 了多个支架，在冠状动脉降支血管也放置 支架，结果导致心肌梗死，抢救无效死亡。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例4： 未充分告知而延误治疗的风 险
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例8：违反规章制度的风险
CCTV消息：2007年7月4号下午，不 到两岁的男孩意外地被一根金属管插入 肛门，之后父母带着他马不停蹄地辗转 了5家医院，但终于因为延误治疗而夭 折。 医院的首位接诊医生没有对病人进行详 细的问诊和检查，没有请上级医生进行 会诊，擅自提出要进行肠镜检查，并让 患者转院。该医生违反医疗常规，对患 儿死亡负有重大责任。
给出相关肯定的确切的时限。 • 特殊治疗时“没问题” • 慢病患者“能治好” • 说话要有余地，不要讲到十分，临床上很少有
绝对的肯定和否定。 • 有些词句在执业生涯中终身禁忌。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
那个患者和她老头捅的，可惜了，（赵大夫是）挺不错的一个大夫。”
据这名目击者称，嫌疑人50岁左右，“他（嫌疑人）当时没跑，（估计）他 知道跑也没有用，也就不跑了。他也不说话，后来大家打110，（警察）把 他抓走了。”另一名目击者表示，嫌疑人被带走时说，袭击的目标原本不是 赵军艳，“人（嫌疑人）走的时候就说，其实不是要弄她（赵大夫），是 （要伤害）别的大夫，让她给碰上了。”目前3名犯罪嫌疑人已被公安机关 控制，案情正在调查审理中。
2005年某三级医院给一冠心病患者放 了多个支架，在冠状动脉降支血管也放置 支架，结果导致心肌梗死，抢救无效死亡。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例4： 未充分告知而延误治疗的风 险
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例8：违反规章制度的风险
CCTV消息：2007年7月4号下午，不 到两岁的男孩意外地被一根金属管插入 肛门，之后父母带着他马不停蹄地辗转 了5家医院，但终于因为延误治疗而夭 折。 医院的首位接诊医生没有对病人进行详 细的问诊和检查，没有请上级医生进行 会诊，擅自提出要进行肠镜检查，并让 患者转院。该医生违反医疗常规，对患 儿死亡负有重大责任。
给出相关肯定的确切的时限。 • 特殊治疗时“没问题” • 慢病患者“能治好” • 说话要有余地，不要讲到十分，临床上很少有
绝对的肯定和否定。 • 有些词句在执业生涯中终身禁忌。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
那个患者和她老头捅的，可惜了，（赵大夫是）挺不错的一个大夫。”
据这名目击者称，嫌疑人50岁左右，“他（嫌疑人）当时没跑，（估计）他 知道跑也没有用，也就不跑了。他也不说话，后来大家打110，（警察）把 他抓走了。”另一名目击者表示，嫌疑人被带走时说，袭击的目标原本不是 赵军艳，“人（嫌疑人）走的时候就说，其实不是要弄她（赵大夫），是 （要伤害）别的大夫，让她给碰上了。”目前3名犯罪嫌疑人已被公安机关 控制，案情正在调查审理中。
医疗风险及防范培训课件
环境因素
医院感染、环境污 染、噪声干扰。
02
医疗风险识别与评估
风险识别的方法
历史数据分析
通过分析历史数据，识别常见的医疗风 险和问题。
现场观察
对医疗过程进行现场观察，了解实际操 作中可能存在的风险。
员工反馈
鼓励员工提供关于医疗风险的意见和建 议，以便及时发现和解决。
患者反馈
收集患者对医疗服务的评价和反馈，了 解可能存在的风险和问题。
02
医疗风险的特性
不确定性、潜在性、复杂性、 危害性。
03
医疗风险的分类
技术风险、管理风险、责任风 险、法律风险。
医疗风险的来源
患者自身因素
病情复杂多变、个 体差异、不配合治 疗。
药物因素
药物配伍不当、用 药剂量不准确、用 药时机不当。
医务人员因素
技术水平、责任心 、职业道德。
医疗设备因素
设备故障、操作不 当、维护保养不力 。
加强医疗科研和临床试验，推动医学创新和进步。
加强医疗质量管理
01
建立健全医疗质量管理体系 ，制定完善的质量控制标准
和流程。
02
加强医疗质量监测和评估， 及时发现和整改医疗质量问
题。
03
强化医务人员的质量意识， 提高医疗服务的整体水平。
完善医疗设备管理
建立医疗设备采购、 验收、使用、维护等 管理制度，确保设备 安全有效。
提高医疗质量
通过识别和预防潜在的医 疗风险，提高医疗服务的 质量和效率。
维护医院声誉
有效的医疗风险防范有助 于提升医院的社会形象和 声誉。
分析当前医疗风险防范的不足之处
风险防范意识不强
部分医务人员对医疗风险的认知 不足，缺乏风险防范意识。
医疗风险防范培训课件
受理投诉
医疗机构设立专门的投诉受理 部门，负责受理患者投诉。
组织调解
医疗机构可组织调解，促成医 患双方协商解决纠纷。
司法诉讼
如仍无法解决，可向法院提起 诉讼，通过司法途径解决纠纷 。
05
医疗风险的应对策略
建立完善的应急预案
制定针对不同医疗风险的应急预案，包括设备故障、医疗事故、传染病爆发等。 定期进行模拟演练，提高医护人员在紧急情况下的应对能力。
医疗质量管理
建立全面质量管理机制， 加强医疗流程监管和质量 控制，降低医疗差错和事 故风险。
医疗信息化
建设医疗信息化平台，实 现医疗数据共享和业务协 同，提高医疗服务的透明 度和可及性。
医务人员素质的提升
医学继续教育
01
加强医务人员的继续教育和培训，提高专业知识和技能水平，
适应医疗技术发展的需要。
向患者及家属提供必要的医疗知识和风险信息，提高 其风险意识。
建立健全的医患沟通机制，确保患者及家属的诉求得 到及时回应。
在发生医疗风险时，及时、透明地进行沟通，共同应 对风险。
06
医疗风险的未来展望
医疗技术的发展趋势
精准医疗
利用基因组、蛋白质组等前沿技术，实现个体化诊断和治疗，提 高医疗效果和安全性。
03
医疗风险的防范措施
提高医务人员的风险意识
医务人员是医疗风险防范的重要 力量，必须具备高度的风险意识
和责任心。
加强医疗法律法规、规章制度和 伦理规范的学习，提高医务人员
的法律意识和职业道德水平。
定期开展医疗风险案例分析和讨 论，提高医务人员对风险的敏感
性和应对能力。
完善医疗管理机制
建立健全医疗质量管理体系， 完善各项医疗规章制度和操作 规程。
医疗风险防范培训课件
案例二
患者家属因不满治疗效果而殴打医务人员事件。 启示：加强医患沟通，提高患者满意度，依法维 护医务人员权益。
案例三
医疗机构未经患者同意泄露患者隐私信息引发的 纠纷。启示：Байду номын сангаас化医务人员隐私保护意识，建立 健全患者隐私保护制度。
05
信息技术在医疗风险防范中应 用
电子病历系统建设与使用
电子病历系统优势
建立质量管理机构与职责
02
明确医疗质量管理委员会、质控部门及质控人员的职责和权限
。
实施质量监测与改进
03
通过定期收集、分析医疗质量数据，发现问题并采取改进措施
。
强化医务人员培训与考核
制定医务人员培训计划
实施医务人员考核与奖惩
针对不同岗位和专业需求，制定个性 化的培训计划。
通过定期考核和奖惩机制，激励医务 人员提高医疗质量和服务水平。
临床决策支持系统实现方式
基于大数据、人工智能等技术，挖掘病历数据价值，为医 生提供智能诊断与治疗建议。
临床决策支持系统应用效果
减少误诊、漏诊现象，提高医疗质量，增强患者信任度。
远程会诊及互联网医疗服务
远程会诊优势
突破地域限制，实现优质医疗资源共享，提高基层医疗机构诊疗 水平。
远程会诊实施方式
利用音视频通讯技术，搭建远程会诊平台，实现专家与基层医生 实时交流。
药物使用原则
遵循药物使用说明书，确保用药 剂量、途径、时间等准确无误。
药物配伍禁忌
熟悉药物配伍禁忌，避免药物相互 作用导致不良反应。
输液安全管理
加强输液设备维护，确保输液速度 和量准确，防止输液反应发生。
感染防控及职业暴露处理
感染防控措施
患者家属因不满治疗效果而殴打医务人员事件。 启示：加强医患沟通，提高患者满意度，依法维 护医务人员权益。
案例三
医疗机构未经患者同意泄露患者隐私信息引发的 纠纷。启示：Байду номын сангаас化医务人员隐私保护意识，建立 健全患者隐私保护制度。
05
信息技术在医疗风险防范中应 用
电子病历系统建设与使用
电子病历系统优势
建立质量管理机构与职责
02
明确医疗质量管理委员会、质控部门及质控人员的职责和权限
。
实施质量监测与改进
03
通过定期收集、分析医疗质量数据，发现问题并采取改进措施
。
强化医务人员培训与考核
制定医务人员培训计划
实施医务人员考核与奖惩
针对不同岗位和专业需求，制定个性 化的培训计划。
通过定期考核和奖惩机制，激励医务 人员提高医疗质量和服务水平。
临床决策支持系统实现方式
基于大数据、人工智能等技术，挖掘病历数据价值，为医 生提供智能诊断与治疗建议。
临床决策支持系统应用效果
减少误诊、漏诊现象，提高医疗质量，增强患者信任度。
远程会诊及互联网医疗服务
远程会诊优势
突破地域限制，实现优质医疗资源共享，提高基层医疗机构诊疗 水平。
远程会诊实施方式
利用音视频通讯技术，搭建远程会诊平台，实现专家与基层医生 实时交流。
药物使用原则
遵循药物使用说明书，确保用药 剂量、途径、时间等准确无误。
药物配伍禁忌
熟悉药物配伍禁忌，避免药物相互 作用导致不良反应。
输液安全管理
加强输液设备维护，确保输液速度 和量准确，防止输液反应发生。
感染防控及职业暴露处理
感染防控措施
医疗风险及防范培训课件ppt
03
建立健全医疗纠纷处理机制，及时处理患者投诉和纠纷，提高
患者满意度。
完善医疗安全制度
பைடு நூலகம்
制定完善的医疗安全制度
根据医院实际情况，制定符合国家法律法规的医疗安全制度。
加强医疗设备管理
建立医疗设备管理制度，定期对设备进行检查、维护和保养，确保 设备安全可靠。
强化医疗环境安全
加强医院内部环境卫生管理，预防院内感染和交叉感染，保障患者 安全。
缓解策略
制定应急预案，建立快速响应机制， 以便在医疗风险发生时能够迅速采取 措施，减轻风险的影响。
分担策略
通过购买医疗责任保险等方式，将医 疗风险的经济损失分摊给保险公司等 第三方机构。
转移策略
将医疗风险转移给其他医疗机构或第 三方机构，以降低自身承担的风险。
风险处理流程
风险识别
风险评估
通过医疗人员的观察和记录，以及使用监 测设备和技术手段，及时发现和识别潜在 的医疗风险。
优化医疗服务流 加强患者安全教
程
育
包括风险评估、预警、控 制和应对等环节，确保及 时发现和有效处理医疗风 险。
通过培训和教育，增强医 务人员的风险意识和责任 感，提高其对医疗风险的 识别和应对能力。
确保设备正常运行，降低 因设备故障导致的医疗风 险。
通过改进和优化医疗服务 流程，减少医疗服务中的 漏洞和缺陷，降低医疗风 险的发生率。
提高医患沟通能力
某医疗机构注重医患沟通 培训，提高了医生与患者 及家属的沟通能力，减少 了误解和纠纷。
强化医疗设备维护
某医院加强医疗设备维护 和检修，确保设备正常运 行，避免了因设备故障导 致的医疗风险。
06
总结与展望
总结
医疗风险的管理和防范PPT课件
监督与考核
对医护人员的风险管理执行情况进 行监督和考核，确保各项措施得到 有效落实。
04 医疗风险的防范措施
提高医疗技术水平
引进先进的医疗设备
01
通过引进先进的医疗设备，提高医疗技术水平，减少因设备落
后导致的医疗风险。
开展医疗技术创新
02
鼓励医疗人员开展技术创新，提高诊疗水平和治疗效果，降低
医疗风险。
制定应对措施
根据风险等级制定相应的预防、控制 和应对措施。
03 医疗风险的管理策略
制定风险管理计划
识别风险源
对医疗过程中可能出现的 风险进行全面识别，包括 设备故障、人为失误、感 染等。
评估风险等级
对识别出的风险进行评估， 确定其可能性和影响程度， 为后续管理提供依据。
制定应对措施
根据风险评估结果，制定 相应的预防和应对措施， 降低风险发生概率和影响。
医疗风险管理在行业中的地位与作用
保障患者安全
通过有效的医疗风险管理，降低医疗事故和纠纷 的发生率，保障患者的权益和安全。
提高医疗服务质量
合理的医疗风险管理有助于医疗机构提高医疗服 务质量，提升患者满意度。
优化医疗资源配置
通过医疗风险管理，合理分配医疗资源，提高资 源利用效率，降低医疗成本。
提高医疗风险管理水平的建议与展望
建立风险应对机制
建立应急预案
针对可能出现的紧急医疗风险，制定 应急预案，明确应对流程和责任人。
培训与演练
资源保障
确保应急所需的药品、设备、人员等 资源得到及时保障，以便迅速应对风 险。
定期对医护人员进行风险应对培训和 演练，提高其应对突发状况的能力。
实施风险控制措施
严格执行操作规程
对医护人员的风险管理执行情况进 行监督和考核，确保各项措施得到 有效落实。
04 医疗风险的防范措施
提高医疗技术水平
引进先进的医疗设备
01
通过引进先进的医疗设备，提高医疗技术水平，减少因设备落
后导致的医疗风险。
开展医疗技术创新
02
鼓励医疗人员开展技术创新，提高诊疗水平和治疗效果，降低
医疗风险。
制定应对措施
根据风险等级制定相应的预防、控制 和应对措施。
03 医疗风险的管理策略
制定风险管理计划
识别风险源
对医疗过程中可能出现的 风险进行全面识别，包括 设备故障、人为失误、感 染等。
评估风险等级
对识别出的风险进行评估， 确定其可能性和影响程度， 为后续管理提供依据。
制定应对措施
根据风险评估结果，制定 相应的预防和应对措施， 降低风险发生概率和影响。
医疗风险管理在行业中的地位与作用
保障患者安全
通过有效的医疗风险管理，降低医疗事故和纠纷 的发生率，保障患者的权益和安全。
提高医疗服务质量
合理的医疗风险管理有助于医疗机构提高医疗服 务质量，提升患者满意度。
优化医疗资源配置
通过医疗风险管理，合理分配医疗资源，提高资 源利用效率，降低医疗成本。
提高医疗风险管理水平的建议与展望
建立风险应对机制
建立应急预案
针对可能出现的紧急医疗风险，制定 应急预案，明确应对流程和责任人。
培训与演练
资源保障
确保应急所需的药品、设备、人员等 资源得到及时保障，以便迅速应对风 险。
定期对医护人员进行风险应对培训和 演练，提高其应对突发状况的能力。
实施风险控制措施
严格执行操作规程
医疗风险防范培训讲解培训课件
加强对医务人员的医疗法规培训，提高其遵守法律、法规 和规章制度的自觉性。
提高医务人员的业务水平
加强对医务人员的业务培训，提高其专业知识和技能水平， 减少因业务水平不足导致的医疗风险。
加强对医务人员的临床技能培训，提高其临床操作能力和应 对紧急情况的能力。
增强医务人员的责任心
制定医疗质量管理和监督制度，明确各级医务人员的职责 和责任，强化其责任心。
风险防范工作。
建立医疗风险防范队伍，加强 对其培训和教育，提高其专业
素养和应对风险的能力。
定期组织医疗风险防范演练， 加强与其他医疗机构和相关部
门的协作和配合。
04
典型案例分析
因医疗纠纷引发的社会事件
南京“徐宝宝”事件
2009年，南京市卫生局接到南京口腔医院一名护士投诉，反映该院医生在处理一 起医疗纠纷事件时存在不当行为。调查发现，当事医生在处理纠纷过程中，存在 违反诊疗规范、职业操守等问题，给患者及家属造成严重后果。
建立多学科联合机制加强沟通和协作
建立多学科联合机制，包括医学、法学、伦理学、社会学等领域的专家学者，共 同研究解决医疗服务中的风险问题。
加强各学科之间的沟通和协作，形成合力，共同推进医疗服务风险防范工作的开 展。
06
学习心得与体会分享
学习心得体会
意识提升
了解到医疗风险防范的重要性 和必要性，提高风险防范意识
02
医疗风险的主要类型及成因分析
医疗事故
定义
医疗事故是指医疗机构及其医 务人员在医疗活动中违反法律 、行政法规、部门规章等，过 失造成患者人身伤害的事故。
类型
根据对患者人身造成的损害程度 ，医疗事故分为四级，其中一级 最为严重。
成因
医疗事故多由于医务人员操作不当 、疏于职守、过于自信或技术水平 不足等原因导致。
提高医务人员的业务水平
加强对医务人员的业务培训，提高其专业知识和技能水平， 减少因业务水平不足导致的医疗风险。
加强对医务人员的临床技能培训，提高其临床操作能力和应 对紧急情况的能力。
增强医务人员的责任心
制定医疗质量管理和监督制度，明确各级医务人员的职责 和责任，强化其责任心。
风险防范工作。
建立医疗风险防范队伍，加强 对其培训和教育，提高其专业
素养和应对风险的能力。
定期组织医疗风险防范演练， 加强与其他医疗机构和相关部
门的协作和配合。
04
典型案例分析
因医疗纠纷引发的社会事件
南京“徐宝宝”事件
2009年，南京市卫生局接到南京口腔医院一名护士投诉，反映该院医生在处理一 起医疗纠纷事件时存在不当行为。调查发现，当事医生在处理纠纷过程中，存在 违反诊疗规范、职业操守等问题，给患者及家属造成严重后果。
建立多学科联合机制加强沟通和协作
建立多学科联合机制，包括医学、法学、伦理学、社会学等领域的专家学者，共 同研究解决医疗服务中的风险问题。
加强各学科之间的沟通和协作，形成合力，共同推进医疗服务风险防范工作的开 展。
06
学习心得与体会分享
学习心得体会
意识提升
了解到医疗风险防范的重要性 和必要性，提高风险防范意识
02
医疗风险的主要类型及成因分析
医疗事故
定义
医疗事故是指医疗机构及其医 务人员在医疗活动中违反法律 、行政法规、部门规章等，过 失造成患者人身伤害的事故。
类型
根据对患者人身造成的损害程度 ，医疗事故分为四级，其中一级 最为严重。
成因
医疗事故多由于医务人员操作不当 、疏于职守、过于自信或技术水平 不足等原因导致。
医疗风险培训课件PPT课件
遵守法律法规
在处理医疗风险时，必须遵守相关法律法规 和医疗伦理规范。
提高医疗质量
通过持续改进医疗质量，降低医疗风险的发 生率。
保护患者权益
确保患者的知情权、隐私权和合法权益不受 侵犯。
加强沟通协作
加强医疗团队内部以及与患者、家属的沟通 协作，共同应对医疗风险。
05
医疗风险案例分析
案例一：医疗事故引发的风险
案例三：医疗管理漏洞引发的风险
总结词
内部管理不善导致的风险
详细描述
医疗管理漏洞可能包括医疗质量监管不力、安全管理制度不健全等，可能导致医疗差错、感染控制不 力等问题，影响患者的诊疗安全。
案例四：医疗器械故障引发的风险
总结词
设备故障导致的风险
详细描述
医疗器械故障可能由于设备老化 、使用不当等原因引发，可能影 响患者的诊疗过程和结果，如影 像设备故障导致诊断不准确等。
加强医疗质量监管
通过定期检查、评估和反馈，加强医 疗质量的监管，及时发现和纠正医疗 风险问题。
建立风险信息共享平台
建立医疗风险信息共享平台，收集、 整理和分析医疗风险信息，为医务人 员提供参考和借鉴。
完善应急预案
制定和完善应急预案，明确应急组织、 流程和措施，确保在紧急情况下能够 迅速、有效地应对。
施。
风险评估的标准
风险发生概率
评估风险发生的可能性大小。
风险影响程度
评估风险对患者的身体健康、 生命安全以及医疗机构声誉的 影响程度。
风险可控制性
评估医疗机构对风险的掌控能 力，包括预防、控制和应对措 施的有效性。
风险优先级
根据风险评估结果，确定风险 的优先级，以便优先处理对医 疗机构和患者影响最大的风险
在处理医疗风险时，必须遵守相关法律法规 和医疗伦理规范。
提高医疗质量
通过持续改进医疗质量，降低医疗风险的发 生率。
保护患者权益
确保患者的知情权、隐私权和合法权益不受 侵犯。
加强沟通协作
加强医疗团队内部以及与患者、家属的沟通 协作，共同应对医疗风险。
05
医疗风险案例分析
案例一：医疗事故引发的风险
案例三：医疗管理漏洞引发的风险
总结词
内部管理不善导致的风险
详细描述
医疗管理漏洞可能包括医疗质量监管不力、安全管理制度不健全等，可能导致医疗差错、感染控制不 力等问题，影响患者的诊疗安全。
案例四：医疗器械故障引发的风险
总结词
设备故障导致的风险
详细描述
医疗器械故障可能由于设备老化 、使用不当等原因引发，可能影 响患者的诊疗过程和结果，如影 像设备故障导致诊断不准确等。
加强医疗质量监管
通过定期检查、评估和反馈，加强医 疗质量的监管，及时发现和纠正医疗 风险问题。
建立风险信息共享平台
建立医疗风险信息共享平台，收集、 整理和分析医疗风险信息，为医务人 员提供参考和借鉴。
完善应急预案
制定和完善应急预案，明确应急组织、 流程和措施，确保在紧急情况下能够 迅速、有效地应对。
施。
风险评估的标准
风险发生概率
评估风险发生的可能性大小。
风险影响程度
评估风险对患者的身体健康、 生命安全以及医疗机构声誉的 影响程度。
风险可控制性
评估医疗机构对风险的掌控能 力，包括预防、控制和应对措 施的有效性。
风险优先级
根据风险评估结果，确定风险 的优先级，以便优先处理对医 疗机构和患者影响最大的风险
医疗风险防范培训培训课件
保障患者安全
医疗风险防范旨在保障患者在整个医疗过程中 的安全和权益，避免因医疗不当而造成的伤害 和损失。
维护医患关系
良好的医疗风险防范有助于缓解医患矛盾，建 立信任和合作关系，对医疗机构的社会形象和 声誉也有积极影响。
医疗风险防范的历史与发展
国际医疗风险防范发展历程
自20世纪以来，国际医疗界开始重视医疗风险的防范和管理，经过几十年的 发展，已形成较为完善的理论体系和实践方法。
治疗不当
包括治疗方式选择不当、用药不当、手术 操作不当等。
患者不依从
患者不遵循医嘱或拒绝治疗产生的风险。
并发症
由于疾病本身或治疗过程中产生的并发症 风险。
医疗风险的评估方法
临床评估
通过医生对患者的临床表现、病史、检查结果等 进行评估。
定量评估
采用数学模型和统计分析方法对医疗风险进行评 估。
风险评估工具
实施质量改进计划
03
医院应实施质量改进计划，针对发现的问题进行持续改进，提
高医疗风险防范水平。
医疗风险防范的改进建议
加强员工培训
医院应加强员工培训，提高医 护人员的风险意识和防范能力
。
完善医疗流程
医院应不断完善医疗流程，减少 医疗风险的发生。
强化患者沟通
医院应强化患者沟通，加强医患合 作，降低医疗风险。
对培训效果进行评估和反馈，及时调整和完 善培训内容和方法，确保培训效果和质量。
04
医疗风险防范的监督与改进
医疗风险防范的监督机制
设立专门的监督机构
01
医院应设立专门的监督机构，负责全面监督和指导医疗风险防
范工作。
定期进行内部审计
02
医院应定期进行内部审计，检查医疗风险防范措施的执行情况
医疗风险防范旨在保障患者在整个医疗过程中 的安全和权益，避免因医疗不当而造成的伤害 和损失。
维护医患关系
良好的医疗风险防范有助于缓解医患矛盾，建 立信任和合作关系，对医疗机构的社会形象和 声誉也有积极影响。
医疗风险防范的历史与发展
国际医疗风险防范发展历程
自20世纪以来，国际医疗界开始重视医疗风险的防范和管理，经过几十年的 发展，已形成较为完善的理论体系和实践方法。
治疗不当
包括治疗方式选择不当、用药不当、手术 操作不当等。
患者不依从
患者不遵循医嘱或拒绝治疗产生的风险。
并发症
由于疾病本身或治疗过程中产生的并发症 风险。
医疗风险的评估方法
临床评估
通过医生对患者的临床表现、病史、检查结果等 进行评估。
定量评估
采用数学模型和统计分析方法对医疗风险进行评 估。
风险评估工具
实施质量改进计划
03
医院应实施质量改进计划，针对发现的问题进行持续改进，提
高医疗风险防范水平。
医疗风险防范的改进建议
加强员工培训
医院应加强员工培训，提高医 护人员的风险意识和防范能力
。
完善医疗流程
医院应不断完善医疗流程，减少 医疗风险的发生。
强化患者沟通
医院应强化患者沟通，加强医患合 作，降低医疗风险。
对培训效果进行评估和反馈，及时调整和完 善培训内容和方法，确保培训效果和质量。
04
医疗风险防范的监督与改进
医疗风险防范的监督机制
设立专门的监督机构
01
医院应设立专门的监督机构，负责全面监督和指导医疗风险防
范工作。
定期进行内部审计
02
医院应定期进行内部审计，检查医疗风险防范措施的执行情况
医疗风险及防范培训ppt
• 医务人员未尽到前款义务，造成患者损 害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
• 《医疗事故处理条例》第11条规定， 在医疗活动中，医疗机构及其医务人 员应当将患者的病情、医疗措施、医 方风险等如实告知患者，及时解答其 咨询。
• 《病历书写基本规范》第10条规定，对按 照有关规定需取得患者书面同意方可进行 的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、实 验性临床治疗等），应当由患者本人签署 同意书。
• 医院风险的特点——客观性、严重性、不确定性、可控性。
• 最严重的医院风险——医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活 动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范 常规，过失造成患者人身损害的事故。
一 医疗主体风险
法律依据：
• 医疗机构管理条例 • 医疗机构管理条例实施细则 • 执业医师法 • 护士条例医疗美容服务管理办法 • 外国医师来华短期行医暂行办法 • 医院分级管理办法（试行 • 综合医院分级管理标准（试行草案)等等
患关系，自我保护。
无告知时间
入患 院者
始开
评估患者病情 权衡救治措施
有告知时间
生命垂危， 须立即救治
立即实施 具体措施
病情重，可治 有时间告知
病情危 救治效果难料
告知后以患方
患方同意 患方不表态 患方反对
意见为准
机构负责 人签字
剥夺患方 同意权
患患患 及同反 家意对 属家家 均属属 反反同 对对意
案例 医师超越执业范围 ——外科医师行妇科手术
• 患者女，35岁，因腹痛至某医院急诊，经B超检查 发现患者腹腔内有积液，外科医师以急腹症收住 入院并手术。术中发现患者右侧输卵管妊娠破裂， 右侧卵巢囊肿，即行右侧附件切除术。术后探查 对侧卵巢缺失。患者术后出现更年期症状，提起 诉讼。
• 《医疗事故处理条例》第11条规定， 在医疗活动中，医疗机构及其医务人 员应当将患者的病情、医疗措施、医 方风险等如实告知患者，及时解答其 咨询。
• 《病历书写基本规范》第10条规定，对按 照有关规定需取得患者书面同意方可进行 的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、实 验性临床治疗等），应当由患者本人签署 同意书。
• 医院风险的特点——客观性、严重性、不确定性、可控性。
• 最严重的医院风险——医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活 动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范 常规，过失造成患者人身损害的事故。
一 医疗主体风险
法律依据：
• 医疗机构管理条例 • 医疗机构管理条例实施细则 • 执业医师法 • 护士条例医疗美容服务管理办法 • 外国医师来华短期行医暂行办法 • 医院分级管理办法（试行 • 综合医院分级管理标准（试行草案)等等
患关系，自我保护。
无告知时间
入患 院者
始开
评估患者病情 权衡救治措施
有告知时间
生命垂危， 须立即救治
立即实施 具体措施
病情重，可治 有时间告知
病情危 救治效果难料
告知后以患方
患方同意 患方不表态 患方反对
意见为准
机构负责 人签字
剥夺患方 同意权
患患患 及同反 家意对 属家家 均属属 反反同 对对意
案例 医师超越执业范围 ——外科医师行妇科手术
• 患者女，35岁，因腹痛至某医院急诊，经B超检查 发现患者腹腔内有积液，外科医师以急腹症收住 入院并手术。术中发现患者右侧输卵管妊娠破裂， 右侧卵巢囊肿，即行右侧附件切除术。术后探查 对侧卵巢缺失。患者术后出现更年期症状，提起 诉讼。
医疗风险防范培训课件
随着社会对医疗安全的关注度不断提高，患者安全意识的提高将成为医疗风险防范的重要挑战。
适应医疗技术的快速发展
随着医疗技术的不断更新和发展，如何适应并确保新技术的安全应用是医疗风险防范的重要任务。
要点三
持续推进医疗风险防范工作的建议
THANK YOU.
谢谢您的观看
详细描述
医疗废物处理不当引发的风险事件的防范需要从以下几个方面入手
规范分类收集
医院需要对产生的医疗废物进行规范分类收集，根据废物类型分别放置在不同的垃圾桶中。
安全运输
医院需要确保医疗废物在运输过程中不发生泄漏或污染事故，采用专门的运输车辆进行运输，并对运输过程进行跟踪和监控。
合规处理
医疗废物需要合规处理以避免对环境和人类健康造成危害。医院需要选择有资质的处理单位进行处理，并加强对处理过程的监督和患沟通与协作
医疗风险防范案例分析
05
总结词
遵守手术操作规范
麻醉监测
术后护理
术前评估
详细描述
手术意外风险的防范与应对
手术意外风险是指在进行手术过程中可能出现的不可预测因素，如麻醉并发症、手术操作失误等，防范与应对措施包括充分评估患者状况、严格遵守手术操作规范和流程、合理使用麻醉药物等。
国内
我国医疗机构在风险管理方面起步较晚，但近年来发展迅速，卫生行政部门和医疗机构管理者越来越重视医疗风险防范工作，不断加强管理和监督力度，推动医疗风险管理工作的深入开展。
医疗风险防范的历史与发展
医疗风险防范重点领域
02
手术风险防范
根据患者病情、手术类型等进行风险评估，制定针对性防范措施。
手术风险评估
手术意外风险的防范与应对包括以下几个方面
对患者进行全面的术前评估，包括患者的病情、手术适应症、禁忌症等，以及是否存在高危因素，如高龄、肥胖、高血压等。
适应医疗技术的快速发展
随着医疗技术的不断更新和发展，如何适应并确保新技术的安全应用是医疗风险防范的重要任务。
要点三
持续推进医疗风险防范工作的建议
THANK YOU.
谢谢您的观看
详细描述
医疗废物处理不当引发的风险事件的防范需要从以下几个方面入手
规范分类收集
医院需要对产生的医疗废物进行规范分类收集，根据废物类型分别放置在不同的垃圾桶中。
安全运输
医院需要确保医疗废物在运输过程中不发生泄漏或污染事故，采用专门的运输车辆进行运输，并对运输过程进行跟踪和监控。
合规处理
医疗废物需要合规处理以避免对环境和人类健康造成危害。医院需要选择有资质的处理单位进行处理，并加强对处理过程的监督和患沟通与协作
医疗风险防范案例分析
05
总结词
遵守手术操作规范
麻醉监测
术后护理
术前评估
详细描述
手术意外风险的防范与应对
手术意外风险是指在进行手术过程中可能出现的不可预测因素，如麻醉并发症、手术操作失误等，防范与应对措施包括充分评估患者状况、严格遵守手术操作规范和流程、合理使用麻醉药物等。
国内
我国医疗机构在风险管理方面起步较晚，但近年来发展迅速，卫生行政部门和医疗机构管理者越来越重视医疗风险防范工作，不断加强管理和监督力度，推动医疗风险管理工作的深入开展。
医疗风险防范的历史与发展
医疗风险防范重点领域
02
手术风险防范
根据患者病情、手术类型等进行风险评估，制定针对性防范措施。
手术风险评估
手术意外风险的防范与应对包括以下几个方面
对患者进行全面的术前评估，包括患者的病情、手术适应症、禁忌症等，以及是否存在高危因素，如高龄、肥胖、高血压等。
医疗风险防范培训课件【优质PPT】
医疗风险管理：NPSA于2004年提出整合风险管理概念
(integrated riskmanagement)，即识别、评估、分析和管理组织
各个层面所有风险和安全事件，并从整体上报告所有结果，有助于
确立风险管理的优先次序，改进决策，实现风险、效益和成本间的
合理平衡。2006年WHO报告指出医疗安全与医疗风险管理，包括
根据以上医疗风险警示分级内容，对高风险患者进行分析，各临床科室应严格执行 “三三五五” 医疗安全制度 （一）三看制度
1.手术患者床头看 对于手术患者，主管医师应当在床头查看术后生命体征和恢复情况，及时 根据患者病情做出相应的处理措施， 并将病情变化及时告知患者及家属。 2.危重患者随时看 危重患者，原则上必须转入ICU，待病情平稳后转回原病房，但因其他因素未转入ICU的，主管医师和值班医 师应随时查看病人情况，并做好患者及家属的沟通。 对于转入ICU的患者，ICU医护人员应当随时观察病人生命体征，及时做出相应处理。 3.新入院者24小时看 新入院患者往往病情较重，主管医师或值班医师应尽可能随时查看患者，留意其病情变化。
医疗机构或个人所采取的预防、补救或减少病人安全事件(或潜在安
全事件)发生或再发生的行动与措施。
2021/10/10
4
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
2021/10/10
5
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
2021/10/10
6
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
加强医疗风险防范 确保临床患者安全
2021/10/10
1
第一部分
医疗风险管理
2021/10/10
医疗风险防范培训课件ppt
医疗风险的法律责任
依法执业
医务人员应遵守相关法律法规，确保医疗行为合 法。
知情告知
对患者进行充分的知情告知，尊重患者的知情权 和自主权。
纠纷处理
发生医疗纠纷时，应依法进行妥善处理，保护患 者和医务人员的合法权益。
05
医疗风险防范案例 分析
案例一：手术风险防范
总结词：手术风险防范是医疗风险防范 的重要环节，需要从术前评估、术中操 作和术后护理等方面全面考虑。
详细描述
医患沟通：加强医患 之间的沟通，让患者 了解病情和治疗方案 ，减少误解和纠纷的 发生。
医疗服务质量：提高 医疗服务质量，确保 患者得到安全、有效 的治疗。
投诉处理：建立完善 的投诉处理机制，及 时处理患者投诉，积 极解决纠纷问题。
06
总结与展望
当前医疗风险防范的不足与挑战
医疗风险认知不足
。
提高医疗质量评估与改进
03
定期对医疗质量进行评估，针对问题提出改进措施，持续提高
医疗质量。
完善医疗安全制度
制定医疗安全管理制度
建立完善的医疗安全管理制度，明确医疗安全管理的目标和要求 。
加强医疗设备管理
对医疗设备进行定期维护和检测，确保设备的正常运行和使用安全 。
强化患者安全教育
对患者进行安全教育，提高患者的医疗安全意识和自我保护能力。
培训和教育。
未来医疗风险防范的发展趋势与展望
智能化风险评估与管理
强化跨部门合作与信息共享
利用大数据和人工智能技术，实现医疗风 险的智能化评估和管理，提高风险防范的 准确性和效率。
加强医疗各部门间的合作与信息共享，打 破信息孤岛，提高风险应对的协同性。
完善法律法规与监管体系
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
快速反应团队RRT的建立：
FMEA降低院内意外医疗事件发生 风险
《急性多发性创伤应急处置预案》
通过个案追踪分析存在问题
事件预警
应急响应
制作标准 与流程
培训和演习
医疗风险控制制度：
根据以上医疗风险警示分级内容，对高风险患者进行分析，各临床科室应严格执行 “三三五五” 医疗安全制度 （一）三看制度
加强医疗风险防范 确保临床患者安全
第一部分
医疗风险管理
定义
• 医疗风险：指卫生技术人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方
或医方造成伤害的危险因素。对患方是指存在于整个医疗服务过程中，可能会 导致损害或伤残事件的不确定性，以及可能发生的一切不安全事情。对医院是 指在医疗服务过程中发生医疗失误或过失导致的不安全事件的风险。
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
医疗风防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
东莞市二级医院医疗质量和服务评价标准
Identity
医院现行制度
《医院医疗风险管理方案》
医疗风险 预警
医疗风险 追溯
医疗风险 控制
医疗风险管理方案
一、医疗管理方面 二、医务人员能力和道德培训 三、设施方面 四、医疗风险防范管理的监控 五、医疗风险发生后监控和管理流程 六、监督与检查
医疗风险防范管理的监控程序
• 医疗风险识别 • 医疗风险分析 • 后果分析 • 不确定性及敏感性分析
怎么识别医疗风险？
查询了相关文献资料三个关键词： 1、所有医疗行为都存在医疗风险（敬畏之心） 2、遵守所有的诊疗规范、指南、核心制度、患者知情 同意（利用法律法规合法保护自已） 3、发现医疗安全（不良）事情和隐患积极主动上报（ 降低风险不要存在侥幸心理）
3、如何建立医疗风险触发机制？
患者安全的管理：风险识
别、报告、调查、分析、风险评 估、随访、评价。
四国医疗风险与预警监测管理模式分析
优化医疗风险预警机制PDCA专项计划书
快速反应团队RRT的建立：
ＮＥＷＳ 评分对应的危险分层 ＮＥＷＳ 评分对应低危、中危、高危 三个危险等级：其中０ ～４ 分属低危，５ ～６ 分或其中任一单项指 标达３ 分属中危，≥７分属高危，≥１２ 分属极高危（见表２）；患 者的每一次评分都对应相应的危险程度，得分越高危险程度越高，提 示患者的病情越危重［５］
医疗风险管理：NPSA于2004年提出整合风险管理概念
(integrated riskmanagement)，即识别、评估、分析和管理组织 各个层面所有风险和安全事件，并从整体上报告所有结果，有助于 确立风险管理的优先次序，改进决策，实现风险、效益和成本间的 合理平衡。2006年WHO报告指出医疗安全与医疗风险管理，包括 医疗机构或个人所采取的预防、补救或减少病人安全事件(或潜在安 全事件)发生或再发生的行动与措施。
医院 风险 上报 流程
医疗风险事件 发生的当事人或科室
对医疗风险事件程度评估，并做好登记
三级医疗风险预警
一、二级医疗风险预警
非工作时 间
行政总值班
工作时间 职能部门
医疗安全（不良）事件上报系统进行网络直报/ 填写《医疗安全（不良）事件报告表》
院领导 上级行政主管部门
核查、分析、及时处理 反馈科室 PDCA改进
对于何谓“医疗风险” ，学界并未达成共识。美国杜克大学将医疗风险定义 为“在医疗过程中遭受损害的可能性” ，这种可能性表现为：未来发生医疗 护理不良行为的可能性，医疗护理不良行为侵害患者权益的可能性，以及医疗 机构最终遭受医疗专业民事赔偿损失和社会声誉损坏等负面后果的可能性。
医疗风险管医疗理风内险涵的：定义：
临床存在问题：不太靠谱、执行不了！
1、把医疗风险的存在归咎为医疗行为不当，也就是风险预警的管控不考虑病情的程度、 患者的个体情况、文化程度、社会背景、患者对治疗的选择权、医疗技术力量、执业 范围、环境设施的影响；方方面面共同形成风险，当所有环节被洞穿，医疗损害才会 发生；
2、我们有没有办法将医疗风险或损害将到最低？ 有没有一种管理的手段能让我们早期识别医院风险，引起足够的警觉呢?
医疗风险预警、控制和追溯制度：
医疗风险警示范围
在实施诊断、治疗过程中，发生任何“作为”与“不作为”的医疗事件，无论患者与家属有无投诉，都是医疗风险的警示范围。 医疗风险警示分级根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺陷性质、程度，将医疗风险警示分为三级。
一级医疗风险警示 1.未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作术前记录(术前诊断)、术后记录；未及时签订各种重要的医患协议书及书 写影响病案内涵质量的重要医疗文献内容； 2.未及时查房，连续两次以上，患者有投诉，但未发生医疗缺陷后果（以下简称后果）； 3.在诊疗过程中，有一定缺陷，但无后果； 4.各种医疗操作不当或不成功，患者投诉但无后果； 5.其他未引起后果，但有患者投诉的诊疗行为。 二级医疗风险警示 1.超过24小时未完成住院病历、首次病程记录、各种侵入性操作术后记录等重要医疗文件，或超过6小时未补记抢救记录，可能酿 成医疗缺陷或医疗纠纷投诉； 2.非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过72小时）或未及时确定与更正、补充治疗方案，延误治疗，造成患者投诉； 3.三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成患者投诉； 4.经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故，但有一定的过失或差错； 5.一年内，被二次一级医疗风险警示。 三级医疗风险警示 1.经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故； 2.由于各种“不作为”因素，酿成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定医疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉的损害； 3.由于责任人的过失，造成医疗缺陷，经调解，给患者经济补偿的； 4.一年内，二次被二级医疗风险警示。
认识医疗风险的心态：不怕一万，只怕万一
为什么要建立产科快速反应团队
医疗纠纷病例的反思：
病例1:北医三院的高危孕产妇死亡病例
诊断：高血压合并子痫前期；经北医三院医疗质量与
安全管理委员会和多位学科专家讨论，初步判断杨女士
猝死的原因为主动脉夹层破裂。“发病率低致死率 高漏诊率大”——医疗风险极高的罕见病