常用护理诊断

我国常用的护理诊断知

识缺乏疼痛焦虑活动无

耐力有感染的危险恐惧

生活自理缺陷营养失调：

低于机体需要量体温过高

清理呼吸道无效睡眠型态

紊乱气体交换受损有皮肤

完整性受损的危险便秘躯

体移动障碍皮肤完整性受

损有受伤的危险体液不足

有体液不足的危险体液过

多

护理诊断名称(按功能分类)

(1) 维持健康能力：

① 维持健康能力的改变。

② 不合作治疗护理(某方面) 。

③ 潜在的感染。

④ 潜在的受伤。

⑤ 潜在的外伤事件。

⑥ 潜在的中毒。

⑦ 寻求健康的行为(某方面)

(2) 营养及新陈代谢：

⑧ 营养失调，低于机体需要。

⑨ 营养失调，高于机体需要。

⑩ 营养失调，潜在的高于机体需要。

(11)母乳喂养失效。

(12)潜在的误吸。

(13)吞咽障碍。

(14)潜在的窒息

(15)口腔粘膜异常。

(16)体液不足(A) ：调节机构失灵。

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(17) 体液不足(B):丢失体

液。

(18) 潜在的体液不足。

(19) 体液过多。

(20) 皮肤完整性受损。

(21)潜在的皮肤受损。

(22)组织完整性受损。

(23) 潜在的体温异常。

(24) 体温调节失效。

(25) 体温过高。

(26) 体温过低。

(3)排泄：(52)低效的呼吸型。

(53)消除呼吸道障碍。

(54) 气体交换受损。

(55) 组织灌注量改

变。

(56)心输出量减低。(6)睡眠及呼吸：(57)睡眠型态紊乱。(7)感觉及识别能力:

(27) 便秘。

(28) 感觉性便秘。

(29) 结肠便秘。

(30) 排便失禁。

(31) 腹泻。

(32) 排尿异常。

(33) 功能性尿失禁。

(34) 反射性尿失禁。

(35) 压迫性尿失禁。

(36) 紧迫性尿失禁(老年人)

(37) 完全性尿失禁。

(38) 尿潴留。

(4)活动及运动：(58) 疼痛。

(59) 慢性疼痛。

(60) 感知改变。

(61) 单侧感觉丧

失。

(62) 决策矛盾。

(63)思维过程改

变。

(64)健康知识缺

乏。

(8)自我感觉及自我形象:

(39) 活动无耐力。

(40) 潜在的活动无耐力。

(41) 娱乐能力减退。

(42) 躯体移动障碍。

(43) 潜在的废用综合症。

(44) 自理能力缺陷——淋浴/卫生。

(45) 自理能力缺陷——穿衣/修饰。

(46) 自理能力缺陷——食。

(47) 自理能力缺陷——入厕。

(48) 疲乏。

(49) 反射异常(脊髓损伤引起)

。

(50) 生长发育改变。

(51) 持家能力障碍。(65) 恐惧。

(66) 焦虑。

(67) 绝望。

(68) 无能为力。

(69) 自我形象紊乱。

(70) 自我认同紊乱。

(71) 自我贬值。

(72) 长期的自我贬值。

(73) 情景下自我贬值。

(9)家庭及人际关系:

(5)呼吸及循环:

(74) 预感的悲伤。

(75) 功能障碍性悲

伤。

(76) 角色紊乱。

(77) 社交孤立。

(78) 社交障碍。

(79) 父母不称职。

(80) 潜在的父母不称

职。

(81) 家庭作用改变。

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(82) 父母角色冲突。

(83) 语言沟通障碍。

(84) 潜在的暴力行为，对己或对人。

(10)性——生殖方面：

(85) 性功能障碍。

(86) 性型态改变。

(87) 性创伤综合征。

(88) 性创伤综合征：沉默性反应。

(89) 性创伤综合征：复合性反应。

(11)适应——承受压力失常:

(90)个人应对失效。

(91)防卫性应

对。

(92) 调节障碍。

(93) 失效性否认。

(94) 创伤后反应。

(95) 家庭应对：潜能的生

育。

(96) 家庭应对无效：妥协。

(97) 家庭应对无效：失去能力。

的护理诊断。了解一些肝硬化的护理诊断，对于肝

硬化病人的及时治疗病人可能出现的其它症状也

能起到一些帮助。

对于肝硬化病人来说，好的治疗也需要好的护理才能使病情得到稳定的控制。了解一些肝硬化的护理诊断，对于肝硬化的护理也有很大的作用。在肝硬化的护理过程中了解一些护理的诊断。也可以一定程度的控制病情的发展。

肝硬化的护理诊断有以下几点：

1.体液过多多与门静脉高压、血浆胶体渗透压

低、钠潴留有关。

2.营养失调低于机体需要量与厌食，蛋白质、

脂肪，糖代谢受损，维生素A、C、D、E、K贮存

受损有关。

3.活动无耐力与卧床休息、缺乏能量、腹水导

致的呼吸功能改变有关。

4.潜在的并发症：岀血、肝性脑病。

5.有皮肤完整性受损的危险与黄疸、水肿、腹

水引起的瘙痒有关。

6.知识缺乏与缺乏有关治疗的知识有关。

上述是专家介绍的肝硬化的护理诊断知识。在

平时对肝硬化病人的护理中，

(12)价值——信念改变:

(98)精神困扰。

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肝硬化的护理诊断

2010-05-06 17:14:40|分类：默认分类|标签：|

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肝硬化病人的护理工作对于病情的治疗和

康复有很重要的作用。有时也需要了解一些肝硬化

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