一例婚姻问题导致抑郁情绪的案例报告
一例大学生失恋问题引发严重心理问题的案例报告
一例大学生失恋问题引发严重心理问题的案例报告发表时间：2016-07-19T16:31:07.813Z 来源：《教育学》2016年6月总第101期作者：赵谦[导读] 咨询师根据通过摄入性谈话和心理测验，初步诊断该求助者问题为因失恋问题引发的严重心理问题。
曲阜师范大学法学院山东日照276826摘要：求助者为大学三年级学生，与女友分手后，情绪低落，失眠，时常逃课，喜欢一个人独处，抑郁情绪已经持续了两个月。
咨询师根据通过摄入性谈话和心理测验，初步诊断该求助者问题为因失恋问题引发的严重心理问题。
关键词：失恋严重心理问题合理情绪疗法一、一般资料李某，男，21岁，大学三年级学生，身高1.70米左右，体态正常，身材清瘦，五官端正，皮肤偏黑，无重大躯体疾病史及精神障碍史。
经详细询问，父母均无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无精神疾病史。
李某从小性格内向，做事仔细认真。
两个月前女朋友突然提出分手，这使求助者感到很烦恼和痛苦，并出现入睡困难、失眠、食欲下降等症状，不积极参加班级活动，也不愿与宿舍同学交流。
通过对其进行心理测验，发现有明显的抑郁情绪。
二、个人主诉情绪低落，喜欢独处，入睡困难，时常紧张失眠，情绪持续两个周。
三、咨询师观察求助者坐姿拘谨，表情略显紧张，低着头不敢与咨询师对视，不主动说话。
在咨询师询问后开始叙述，表情开始舒缓，言语条理清楚。
叙述和女友在一起的美好时光时，表情较为放松，提到分手一事，情绪激动起来，反复提到女友对不起自己，说到伤心之处，一脸愁容，眼圈红润。
四、评估与诊断1.症状评估。
据临床资料分析，将求助者目前精神、身体、社会功能状态评估如下：（1）躯体症状。
失眠、头痛、食欲下降。
（2）情绪症状：心情低落，紧张。
2.初步诊断。
（1）诊断结果。
该求助者的问题为严重心理问题，属于心理正常，但心理不健康的范畴。
（2）诊断依据。
①根据医学检查，该求助者未发现躯体疾病，可以排除器质性问题。
②根据区分心理正常与异常的三原则，该求助者主客观世界统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，有自知力，无幻觉、妄想等症状，可以排除精神病性问题。
合理情绪疗法案例
合理情绪疗法案例情绪疗法是一种心理治疗方法，旨在帮助人们应对自身情绪问题，回归到心理健康的状态中。
和传统的心理治疗不同，情绪疗法更加注重情绪调节。
在合理情绪疗法中，治疗师会教授患者正确的情绪管理技巧，同时帮助患者借助这些技巧来应对自己的情绪问题。
本文将介绍一些关于合理情绪疗法案例的详细情况，希望能够帮助大家更好地了解情绪疗法以及它对患者带来的益处。
一个典型的情绪疗法案例是帮助一个名叫乔安娜的女士解决她的社交恐惧症。
乔安娜是一名经常在社交场合中感到焦虑和不安的人，这一问题对她的职业和社交生活产生了深远的影响。
她曾经尝试过自助方法，例如对自己进行暗示和鼓励，但这些方法并未使她的状况有所改善。
在情绪疗法的指导下，乔安娜学习了几种有用的技巧，如放松训练、认知转换和情绪调节。
在放松训练中，乔安娜学会了通过正确认识自己的身体状态来缓解焦虑。
她学会了深呼吸、渐进性肌肉松弛和瑜伽等方法来帮助自己保持镇定。
在认知转换中，乔安娜学会了将自己的旁观者视角与情景模拟相结合，来减少因为自己想象不出最坏的结果而造成的情绪负担。
在情绪调节方面，治疗师帮助乔安娜了解了自身的情绪发生了可以会如何变化，并帮助她寻求情绪上的回应来应对这些变化。
乔安娜在情绪疗法中的表现越来越好，她学会了更好地控制情绪，减少了她在社交场合中的焦虑和紧张。
她感觉到自己现在更自信、更轻松，并且更有方向性。
情绪疗法的成功展示了这种方法在改善情绪问题方面的高效性以及其对患者的积极影响。
另一个尝试情绪疗法的案例是一个名为杰森的男性。
杰森是一名成功的商人，但是他最近因为工作负荷太大以及婚姻生活的问题而感到非常沮丧。
他曾经尝试过用严格的工作计划来调整自己的生活，但是这并未帮助他解决他的情绪问题。
面对和妻子的婚姻问题，杰森感觉到自己没有可以倾诉的人，于是他开始出现了焦虑和抑郁情绪。
在情绪疗法中，治疗师提供了很多有用的技巧和信息来帮助杰森调整自己的情绪状态。
他学到了如何做出决策，接受他的情况，以及建立良好的社交关系等。
一例失恋抑郁的心理咨询案例报告
一例失恋抑郁的心理咨询案例报告沈继良【摘要】：本案例是求助者因失恋及对失恋的不合理认知导致抑郁情绪的一般心理问题。
咨询师主要运用合理情绪疗法对其进行了5次咨询，求助者抑郁情绪得到缓解，咨询效果良好。
【关键词】：失恋抑郁合理情绪疗法一、一般资料：求助者，男，28岁，汉族，安徽某重点大学硕士研究生毕业，现为合肥某研究所工程师，无重大躯体疾病史。
家庭经济条件中等，父、母都在银行工作，大专文化水平，对求助者教养方式民主，家庭和睦。
父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无精神疾病史。
2011年1月12日，SCL-90测试结果：总分157；总均分1.74；阳性项目数46；阳性症状均分2.46。
各项因子分：躯体化1.17；强迫症状1.90；人际关系敏感1.67；抑郁2.23；焦虑1.60；敌对1.67；恐怖1.00；偏执1.83；精神病性1.9；其他2.43。
抑郁自评量表（SDS）测试结果：总粗分43，标准分54（超过中国常模的分界值53分）为轻度抑郁。
二、主诉和个人陈述：（一）主诉：心情苦闷、抑郁，想哭，食欲下降，体重减轻约3公斤，伴有睡眠障碍一个半月，工作效率下降。
（二）个人陈述：2006年7月大学本科毕业时，我选择在本省一所重点高校读研，初恋女友为出国深造还是同我在一起犹豫不决，为了不耽误女友前途，我主动提出分手，之后失去联系。
我努力学习，硕士毕业后工作很顺心，待遇较好。
2008年初谈过一次恋爱，半年后分手。
2010年12月中旬，同学聚会见到了女友，她却告诉我已经结婚，与我只是朋友，希望我幸福。
我极度失望，这么多年很努力都是为了能够更好的配得上女朋友，期盼很多年的梦想破灭了，以后的人生已经失去了意义。
我真后悔当时分手的决定，以为那样才是爱她的表现。
现在白天工作忙的时候还可以，独处时，会不由自主地回忆过去，非常想念女友，一闭上眼睛就是分手时她哭泣的表情，心里有很多话要对她说，很担心她过得好不好，经常想到2、3点才能入睡，睡眠质量不好。
一例失恋抑郁的心理咨询案例报告
一例失恋抑郁的心理咨询案例报告【摘要】意象对话是指心理治疗师在分析、体会和感受来访者的意象，了解来访者的潜意识心理冲突基础上，指导来访者对消极意象进行修改和调整或者诱导来访者想象出新的意象，是一种直接用想象中带有象征意义的图画进行交流的治疗方法。
本案例咨询师主要运用意象对话对其进行咨询，求助者抑郁情绪得到缓解，咨询效果良好。
【关键词】意向对话；抑郁；失恋1 案主资料1.1 人口学资料王某，女，23岁，未婚，大专毕业，在超市理货员，身高160cm左右，体态发育正常，父母经营一家旅游产品公司。
1.2 个人成长史来访者在家是独子，无兄弟姐妹。
从小在父母的照顾下长大，工作也是由父母安排，比较顺利安逸，在家中爸爸比较强势容不得反对意见，母亲性格懦弱。
父亲安排女儿相亲、找对象，女儿感到反感，经常会吵架。
从小有一位哥哥样的男孩一直陪着，一年前她跟那个“哥哥”告白，遭到拒绝。
1.3 精神状态面容憔悴，情绪低落，言语清楚，逻辑思维正常，人格完整、稳定。
1.4 身体状态来访者自幼身体健康，未患重病，母亲有轻微抑郁。
1.5 社会功能一年前开始睡觉经常睡眠，情绪波动比较大，易激惹，容易哭泣，怕黑，避免与他人接触。
最近只要有心烦的事就会用头撞墙。
1.6 心理测验结果SCL90症状自评量表测试结果：躯体化2.15，强迫症状2.5，人际敏感1.3，抑郁2.8，焦虑症状2.75，敌对1.75，恐怖3.61，偏执2.1，精神病性1.78，其他2。
2 主诉和个人陈述2.1 主诉求助者父亲：在家里容易与他人争吵不听他人意见，摔东西，偏激，容易哭泣，怀疑她有病。
求助者主诉：父亲不能理解自己，与我的意见不合，所以容易争吵。
一年前开始怕黑，不敢值夜班，担心难过，出现自残现象。
2.2 个人陈述自述：从小，我性格开朗，喜欢与一个男孩子一起玩，我称为哥们，但是时间长了，我发现自己对他的感情发生了变化，从之前的兄弟之情变成了爱慕。
每天想跟着他，那个男孩好像也发现了，渐渐的疏远了。
心理咨询案例集
心理咨询案例集案例一，焦虑症。
小王因工作压力大，生活节奏快，经常出现焦虑情绪。
他感到心慌、胸闷、呼吸困难，甚至出现恐慌发作。
在心理咨询师的帮助下，小王学会了放松自己的身心，通过深呼吸和放松训练，逐渐减轻了焦虑症状。
咨询师还教导他如何正确对待工作和生活中的压力，帮助他建立了更加健康的生活方式。
案例二，抑郁症。
小李因生活中的挫折和困难，长期处于抑郁情绪中。
他感到无助、失落、对未来充满绝望。
在心理咨询师的指导下，小李逐渐认识到自己的负面情绪，并学会了积极应对。
咨询师通过认知行为疗法和心理支持，帮助小李重建了对生活的信心，逐渐摆脱了抑郁症状。
案例三，婚姻问题。
小张和他的妻子在婚姻中出现了矛盾和摩擦，双方经常为琐事争吵不断。
在心理咨询师的引导下，他们学会了有效沟通和情感表达的技巧，逐渐解决了彼此之间的矛盾。
咨询师还帮助他们重新审视婚姻中的问题，找到了解决问题的方法，最终修复了婚姻关系。
案例四，学习压力。
小刘因学业压力大，经常感到焦虑和压力。
在心理咨询师的帮助下，他学会了有效的学习方法和应对压力的技巧，逐渐减轻了学习压力。
咨询师还教导他如何调整心态，树立正确的学习观念，帮助他建立了更加健康的学习方式。
案例五，人际关系。
小王因和同事之间的人际关系问题，经常感到困扰。
在心理咨询师的指导下，他学会了与他人有效沟通和处理人际关系的技巧，逐渐改善了和同事之间的关系。
咨询师还帮助他调整了自己的心态，帮助他建立了更加积极健康的人际关系。
以上案例仅为心理咨询中的一部分，每个案例都反映了心理咨询的重要性和价值。
心理咨询师在咨询过程中，通过专业的技能和方法，帮助个体解决了心理问题，促进了个体的心理健康和成长。
希望更多的人能够重视心理健康，及时寻求心理咨询的帮助，共同迈向更加健康、幸福的人生。
一例混合性抑郁焦虑障碍个案分析范文
一例混合性焦虑抑郁障碍的个案分析某某个体诊所摘要：本文是一例因为婚姻问题引发的混合性抑郁焦虑障碍个案，咨询师运用认知疗法与求助者进行一系列对质，使求助者认识到以前自己总是靠自我感觉来判断事物，而非依据客观事实，从而导致错误认知，引发自己不愉快情绪的错误认知模式，并建立了合理、正确的认知模式的过程。
一、一般资料：张宏（化名）男 33岁公司职员大专文化无精神病家庭史，无遗传病及其他重大躯体疾病史。
父亲早年经商，现无工作，平时不爱讲话，脾气暴躁，性格倔强，喜欢替孩子做主。
母亲是家庭主妇，善良有耐心。
有三个姐姐和一个哥哥。
求助者现与妻子、女儿及父母同住，妻子工作在离家较远的基层，每天早出晚归，家务和孩子的学习主要由母亲与他照料，家里的经济也由他主管。
早年常与父亲一起外出做生意，赚了些钱，被朋友骗了。
初中末期曾与一些爱打架闹事品行不端的人交往，但自身不参与他们的行为活动，学习曾一度下滑，被老师和同学们瞧不起，后在母亲的劝说下发奋学习考上一所大学。
二、主诉结婚五年多，夫妻间平时也有矛盾，但自从一年以前关系逐渐僵化，自己开始觉得生活没意思，迷恋上足球博彩。
半年前发现妻子有外遇，多次劝阻无效，非常气愤要找第三者警告，又找到妻子单位（第三者与妻子是同一个单位），曾闹离婚，后经家人劝说后打消念头，妻子也答应与第三者断绝来往。
但因为他们两人在同一单位，求助者对妻子的言行总起疑心，不让妻子外出，想报复第三者。
近半年多，睡眠不好、食欲下降、头痛、头晕、情绪郁闷、烦躁、不愿外出也不愿与别人来往，工作也受到影响。
最近一个月加重，觉得自己记忆力下降，注意力不能集中，所以干脆请假在家休息。
三、咨询师观察求助者穿着整齐，情绪低落，无离奇表情及动作，语言表达清楚，反应稍慢。
四、评估与诊断根据郭念锋提出的病与非病三原则和求助者无精神病家族史及求助者自知力完整可以排除重性精神病；根据神经症的诊断标准：①求助者有情绪低落、焦虑、思维迟缓等症状；②病程超过半年属于中度；③严重程度已经影响求助者的工作、生活及人际交往，属于重度。
抑郁症案例
抑郁症案例某女性患者，34岁，已婚，两个孩子。
近一个月来，她感到心情低落，无法享受生活，常常感到疲劳和无力。
她对任何事情都提不起兴趣，甚至不愿意和家人交流。
她感到自己没有价值，对未来感到无望。
她还提到了睡眠障碍，经常晚上难以入睡，或者半夜醒来并且无法再入睡。
她还抱怨食欲减退，已经瘦了几斤。
她对自己的身体健康也开始产生疑虑，并担心自己可能患有严重的疾病。
通过这些症状，可以初步判断她可能患有抑郁症。
在进一步沟通和询问后，了解到这位女性患者最近面临了一系列的困境和挫折。
她的工作面临了很大的压力，而且她不满意自己的职业发展。
同时，她的婚姻关系也出现了问题，经常和丈夫大吵大闹。
她的父母也遭遇了一些健康问题，让她非常担心和焦虑。
这些生活压力和负面事件的积累，可能成为她抑郁症出现的原因。
为了帮助这位患者，首先要建立一个良好的治疗关系，让她感到被理解和支持。
确认她的抑郁症是真实的，而不是暂时的情绪波动。
接下来，需要详细评估她的病情和症状，以确定她是否符合抑郁症的诊断标准。
针对她的症状，可以采取多种治疗方法。
药物治疗是常见的选择之一，可以使用抗抑郁药物来缓解她的症状。
同时，心理治疗也是非常重要的一环。
认知行为疗法可以帮助她调整负面的思维方式，学习积极和健康的应对策略。
此外，家庭治疗也是一个重要的方面，帮助她和丈夫解决婚姻问题，增进彼此之间的理解和支持。
在治疗过程中，保持良好的沟通和支持非常重要。
定期复诊和监测病情的变化，调整治疗方案。
同时，教导她一些自我管理的方法，如良好的睡眠习惯，饮食和运动的调节，适当的休息和放松等。
重要的是要建立一个稳定和健康的生活方式，以促进她的康复和预防病情的复发。
总之，抑郁症是一种常见的心理疾病，会给患者和家人带来巨大的困扰。
及早诊断和治疗，采取综合治疗的方法，可以帮助患者缓解症状，提高生活质量。
同时，通过建立稳定的治疗关系和提供适当的支持，也能够帮助患者重建信心，并减少日后的复发风险。
“裸婚”引发焦虑抑郁情绪的咨询案例报告
“裸婚”引发焦虑抑郁情绪的咨询案例报告【摘要】本文求助者是一名教师，因“裸婚”引发严重心理问题。
咨询师运用合理情绪疗法，使求助者认识到造成其心理问题的根源所在，取得了较好的咨询效果。
【关键词】裸婚；严重心理问题；合理情绪疗法；案例报告一、一般资料（1）一般情况：莫菲，女，27周岁，小学教师。
相貌秀美，体态适中。
（2）个人成长史：莫菲是家中独生女，典型80后，家庭经济条件较好。
由于成长环境不错，无论是学习还是择业，一直较为平顺，大学毕业后，她当上了一名小学教师。
三年前，莫菲结识了任某。
恋爱一年后，他们领证结婚。
自此，笃信爱情却“无房、无车、无存款”的“裸婚”生活宣告开始。
（3）身体状况：自幼身体健康，无重大疾病史，家族中无精神病史。
（4）精神状况：精神状态差，面色憔悴。
反映近几个月来压力倍增，情绪易激动，失眠多梦、食欲减退。
（5）社会功能：工作易出错，夫妻感情不好，婆媳关系紧张，个人兴趣已部分丧失，较少参与社会活动。
（6）心理测试：①sas焦虑自评量表：常模标准：50-59分轻度焦虑，60-69分中度焦虑，70分以上重度焦虑；心理测试：粗分54，标准分67，显示中度焦虑；②sds抑郁自评量表：常模标准：53-62分轻度抑郁，63-72分中度抑郁，73分以上重度抑郁；心理测试：粗分47，标准分58，显示轻度抑郁。
二、主诉和个人陈述1.主诉莫菲语言表达明了，思维清晰，能够坦诚地回答提问。
谈话中，揭示了一个典型80后对“婚前”所憧憬的浪漫爱情与“婚后”的现实压力相对比所造成的内心冲突。
2.个人陈述我不知道选择“裸婚”是不是错误的开始。
我爱人是在单亲家庭长大的，家境一般。
相比之下，我们家就好很多，父母坚决反对这门婚事。
得知我怀孕了，他们才勉强答应，我知道这伤了他们的心。
婚后，生活琐事真让人闹心，加上孩子的出生，攒钱的速度总赶不上物价飞涨的速度。
我很要强，拒绝了父母的一切支援。
但心里特别不是滋味，有时候甚至想，当初嫁个有钱人该多好。
短程动力取向心理治疗 案例
短程动力取向心理治疗案例本文介绍了一则短程动力取向心理治疗的案例，包括治疗过程、治疗效果和反思。
下面是本店铺为大家精心编写的4篇《短程动力取向心理治疗案例》，供大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
《短程动力取向心理治疗案例》篇1引言短程动力取向心理治疗是一种心理治疗方法，它强调了解患者的内在动力和情感过程，并通过探索和解决患者的内心冲突来达到治疗目的。
本文将介绍一则短程动力取向心理治疗的案例，以期为临床实践提供参考。
案例介绍患者，女，35 岁，因婚姻问题来就诊。
患者与丈夫结婚已有 10 年，最近发现丈夫有外遇，导致夫妻关系紧张。
患者感到非常痛苦和愤怒，有时甚至无法控制自己的情绪。
患者曾尝试过与丈夫沟通，但未能解决问题。
治疗过程在治疗初期，治疗师通过与患者的初步接触，了解到患者的主要问题和需求。
治疗师采用短程动力取向心理治疗，主要通过探索患者的内心动力和情感过程，来解决患者的内心冲突。
在治疗的第一阶段，治疗师帮助患者了解自己的情感和需求，并通过探索患者的童年经历和家庭背景，来寻找患者内心冲突的根源。
治疗师还帮助患者学会控制自己的情绪，并通过角色扮演和情境模拟等方式，来提高患者的应对能力和解决问题的能力。
在治疗的第二阶段，治疗师帮助患者解决内心的冲突，并通过指导患者改变自己的行为和思维方式，来改善夫妻关系。
治疗师还帮助患者建立积极的生活态度，并通过肯定和鼓励的方式，来增强患者的自信心和自尊心。
治疗效果经过短期的治疗，患者取得了显著的治疗效果。
患者的情绪得到了控制，夫妻关系得到了改善，患者的自信心和自尊心得到了提升。
在治疗结束后，患者表示，她已经能够更好地应对婚姻问题，并感到更加幸福和满足。
反思本案例展示了短程动力取向心理治疗的治疗效果和应用价值。
通过探索患者的内心动力和情感过程，治疗师能够帮助患者解决内心的冲突，改善心理健康，提高生活质量。
《短程动力取向心理治疗案例》篇2短程动力取向心理治疗是一种基于精神分析原理的心理治疗方法，旨在通过聚焦于患者的内心动力和情感冲突，帮助其在短时间内获得症状的缓解和内心的平衡。
解读心理学经典案例分析
解读心理学经典案例分析心理学作为一门研究人的思维、情绪和行为的科学，对于理解人类行为方式和心理机制有着重要的意义。
在心理学领域中，经典案例分析是一种常见的研究方法，有助于我们深入了解个体的心理过程和心理问题。
本文将通过对一些心理学经典案例的解读，来探究这些案例背后所隐藏的心理学原理和应用。
案例一：斯密斯夫妇的婚姻危机斯密斯夫妇已经结婚多年，他们之间的婚姻关系出现了危机。
在过去的几个月里，他们不再进行有效的沟通，彼此产生了误解和抱怨。
经过心理学家的咨询和分析，发现斯密斯夫妇之间存在着情绪交流失衡的问题。
夫妻双方都倾向于表达负面情绪，而忽略了积极的情感表达。
通过心理咨询师的帮助和指导，他们学会了采用积极有效的沟通方式，主动表达关爱和理解，进而改善了婚姻关系。
这个案例反映了心理学中的情绪调节和沟通技巧的重要性。
人的情绪对于个体的心理健康和人际关系起着至关重要的作用。
在婚姻关系中，夫妻双方能够有效地表达情感，善于倾听对方的需求和感受，有助于维持健康稳定的婚姻关系。
案例二：杰克的恐高症杰克是一个25岁的年轻人，他患有严重的恐高症。
无论站在高楼的阳台上或是乘坐高速电梯，他都感到恐惧和不安。
他的恐高症严重影响了他的正常生活和工作。
通过心理治疗，杰克逐渐学会了面对恐高的情绪并逐渐克服了这种恐惧。
这个案例揭示了心理学中的恐惧疗法的应用。
恐惧疗法是一种常见的心理治疗方法，通过暴露患者于他们害怕的事物或情境中，帮助他们逐渐建立对这种恐惧的适应性。
这个案例也表明了心理治疗在帮助个体克服心理障碍方面具有显著的作用。
案例三：安妮的抑郁症安妮是一位30岁的职业女性，她长期以来一直处于抑郁状态。
她感到无助、消沉和对生活失去了兴趣。
心理学家对安妮进行了心理评估，并发现她的负性自我认知和情绪调节策略与抑郁症密切相关。
通过认知行为疗法的干预，安妮学会了识别和改变负性自我评价，并采用积极健康的情绪调节策略，最终走出了抑郁的困境。
这个案例揭示了认知行为疗法在抑郁症治疗中的重要性。
婚育史离异的病历书写
婚育史离异的病历书写病历编号：2022-001患者姓名：张某某性别：女年龄：35岁婚育史离异的病历书写主诉：情绪低落，难过伤心，对婚姻和育儿失望现病史：本次就诊患者主要因情绪问题就诊。
在过去的几年里，患者经历了一段痛苦的婚姻婚育史并最终离异。
患者结婚后很快怀孕，但在妊娠期间，夫妻双方产生了许多矛盾和争吵，导致患者情绪波动大，常伴随着焦虑和抑郁情绪。
不幸的是，在生孩子后，夫妻双方的矛盾并未解决，反而愈演愈烈，最终以离异告终。
既往史：患者没有明确的心理健康问题的既往史。
在婚姻生活中，患者曾尝试过多种方法来改善夫妻关系，包括婚姻咨询、心理治疗等，但效果有限。
个人史：患者自小生活在一个相对和谐的家庭环境中，受到了父母的关爱和教育。
在学业方面表现出色，曾获得学校的奖学金。
工作方面，患者是一名成功的职业女性，在自己的事业上取得了很大的成就。
婚育史：患者与前夫结婚后，希望能够拥有一个幸福和谐的家庭并计划生育子女。
然而，婚姻生活中的一系列矛盾和冲突对患者的精神健康造成了严重影响。
在怀孕期间，患者常常感到孤单和无助，缺乏得到丈夫支持的情感依赖。
在生孩子后，更加明显的是患者对丈夫的早期教育和婚姻责任的不满，常常表现出情绪低落、愤怒和消沉。
体格检查：体格检查未发现异常。
心理评估：在与患者的交流中，发现其情绪处于低落状态，经常沉浸在过去婚姻的痛苦回忆中。
患者对婚姻和育儿失去了信心，对未来缺乏积极的展望。
在心理评估中，患者得分较高的焦虑和抑郁量表，并且表现出消极的思维方式和自我否定的态度。
诊断：婚育史离异引发的焦虑和抑郁症治疗方案：针对患者的症状和困扰，应采取综合治疗措施：1.心理咨询：通过心理咨询帮助患者分析和应对婚姻和育儿问题，并在情绪上给予支持。
帮助患者建立积极的情绪调节能力和应对策略。
2.药物治疗：考虑给予抗焦虑和抗抑郁药物，缓解患者的焦虑和抑郁症状。
药物治疗应在专业医生指导下进行，并定期随访调整剂量。
3.社会支持：建议患者寻求亲朋好友的支持，并参加相关的离婚和育儿群体。
婚姻纠纷案例
婚姻纠纷案例某市的李先生和王女士是一对已婚夫妇，两人结婚多年来一直相互照顾、关心和支持。
然而，随着生活压力的增加和沟通的不足，他们渐渐陷入了婚姻纠纷中。
起初，婚姻纠纷表现为生活琐事的争吵和冷战。
李先生因工作繁忙经常忽视家庭，而王女士则因家务和照顾孩子的负担过重而感到疲惫不堪。
两人的交流越来越少，彼此心结渐渐加深。
他们甚至开始怀疑对方的忠诚和诚实，互相猜忌起来。
随着问题的积累，这对夫妻逐渐失去了互相的信任和对彼此的尊重。
李先生对王女士的不满逐渐转化为对她的冷漠和忽视，而王女士也开始不断抱怨和指责李先生的言行。
两人在家庭旅游和亲朋好友聚会等公共场合也频频争吵。
紧张的婚姻关系最终导致了夫妻双方的身心健康问题。
李先生工作压力大，爱好也逐渐丧失；王女士则因为长期的情绪低落而出现了抑郁症的症状。
两人互相扭曲对方的言行，对婚姻和家庭渐渐失去信心。
然而，在双方面临婚姻破裂的边缘时，他们意识到他们互相需要，一起面对问题才是唯一的出路。
他们决定寻求专业的帮助，寻找解决他们婚姻纠纷的方法。
在与婚姻咨询师的面对面交流中，李先生和王女士逐渐了解到彼此的想法和需求。
他们愿意倾听彼此的意见，逐渐修复彼此之间的信任和亲密关系。
同时，婚姻咨询师还教给他们更好地沟通技巧和解决冲突的方法。
经过数次婚姻咨询，李先生和王女士对婚姻的理解和对彼此的认知都有了改变。
他们了解到，婚姻是两个人一起成长和承担责任的过程，而不仅仅是享受爱情的阶段。
他们开始积极关心对方的需求，互相照顾和支持。
在经历了漫长而艰难的努力后，李先生和王女士终于走出了婚姻纠纷的阴影。
他们重新建立了理解和信任，找到了彼此的幸福。
这个案例告诉我们，婚姻纠纷是夫妻关系中常见的问题，但不是无法解决的。
通过积极的沟通，专业的婚姻咨询和双方的共同努力，夫妻关系可以得到修复和改善。
当面临婚姻纠纷时，我们应该勇于面对问题，并寻求专业的帮助，以实现婚姻的和谐与幸福。
专业心理咨询实际案例
专业心理咨询实际案例专业心理咨询实际案例：1. 案例一：抑郁症患者患者是一位30岁的女性，她出现了长时间的情绪低落、失眠、食欲减退等症状。
经过专业心理咨询师的评估，发现她患有抑郁症。
咨询师采用认知行为疗法来治疗她的抑郁症，通过帮助她改变消极的思维模式和行为习惯，逐渐恢复了她的心理健康。
2. 案例二：焦虑症患者一位男性患者在工作和生活中出现了持续的焦虑和不安。
经过专业心理咨询师的评估，发现他患有焦虑症。
咨询师采用心理放松训练和认知重建等方法，帮助他减轻焦虑症状，并教给他应对焦虑的技巧和策略。
3. 案例三：婚姻问题一对夫妻因为长期的沟通问题和争吵而来到心理咨询师处寻求帮助。
咨询师通过夫妻共同参与的婚姻咨询，帮助他们改善夫妻关系，学会有效沟通，解决矛盾，最终重建了他们的婚姻。
4. 案例四：自尊问题一位大学生在学业和社交中出现了自尊问题，导致他缺乏自信和抑郁。
经过专业心理咨询师的辅导，他逐渐改变了对自己的看法，增强了自尊心，并在学习和人际关系中取得了积极的变化。
5. 案例五：创伤后应激障碍一位女性在遭受严重创伤后出现了创伤后应激障碍的症状，包括噩梦、回忆、情绪波动等。
专业心理咨询师通过心理治疗和眼动脱敏与再处理治疗，帮助她减轻了症状，并逐渐恢复了正常生活。
6. 案例六：家庭暴力受害者一位女性受到丈夫的家庭暴力，导致她产生了强烈的恐惧和焦虑。
通过专业心理咨询师的帮助，她学会了保护自己的方法，增强了内心的力量，并最终勇敢地离开了暴力环境。
7. 案例七：学业压力一位高中生因为学业压力导致焦虑和抑郁。
心理咨询师通过认知行为疗法和心理支持，帮助他调整学习态度，减轻学业压力，提高学习效果，并帮助他建立积极的心理健康。
8. 案例八：职业困惑一位职场人士在工作中遇到了职业困惑，不知道自己的职业发展方向。
专业心理咨询师通过职业咨询和测试，帮助他了解自己的职业兴趣和能力，为他提供职业规划建议，帮助他找到适合自己的职业道路。
婚姻躁郁症
到她 ５岁时 ， 父亲 在外地 工作 ， 她跟 母
亲朝 夕相 处。 父亲 回到母 亲身 边后 ， 时
常也 因各种 原 因不 回家 ，夫 妻 关系很
吵架 之后 小 绢 会 说 ： 既 然 大 家都 难 “
受 ，那就 离婚 吧 。 ”大洋会 冷 冷一 句 ： “ 随你 的便 。 ”小绢 气 急败坏 、哭笑 不
生 活。 如果结婚 不 久 ， 一些 琐碎 事相 为
作， 不错 的收 入。 们 曾有 过一 年 很甜 他
蜜 的恋爱 生活 ， 自结婚 ４年 来 ， 闹 了 吵 ４年 。 Ｌ － ｊ － 出生 时 ， ７ 大洋 的 父母从 小 城
冷战而 告终 。
解读 婚姻 躁郁症 ：
镇住 进 了他 们在 大都 市 的小 家 ，小绢 开始 跟公 公婆婆 闹别扭 ，跟 丈夫 更是 吵架 不断 ， 尔还 打架 。 偶 大洋是 个很 孝顺 的儿 子 ，行动 多 于言 语 ， 不善 表露 感情 ， 是 非原 则 问 在
躁 狂 、 郁 是 新 关 系 的 逆 转 。 女 抑 男
疏远。 小绢 从小就 感 受着母 亲 的那份 孤寂 、 怨 的情 绪 。 父亲 ， 尔 感 到 哀 对 偶 有 父爱 的欣 快 ，但更 多体验 的是那份 期盼 父爱 的渴望 与缺憾 。这样 的 隋绪 里， 潜藏着 对 父亲 “ 弃 ” 遗 母女 的怨恨 。
的 写照 ： 狂 时 ， 方歇 斯 底 里 ， 方 躁 一 一 出口不逊 或大打 出手 ，以两 败俱 伤 收 场。抑 郁 时 ，一 方含 冤诉 苦 或孤 独落 泪 ， 方忍气 吞声 或封 闭 自我 ， 一 以防守
素质 ， 以及亲 子 关系 的情感模 型。 找 寻 新伴 侣 时 ，刚好 是携 带原 生 家庭 营造 的“ 品味 ” 浓 的 时候 ， 容 易按 内 心 最 很 理 想去找 到另 一半 。 恋爱 时 ， 方均 能 双 被对 方身 上具 备的 自己所需 的东 西深 深 吸引 ，会进入 一段 甜 蜜共 生 的爱情
丈夫得了抑郁症观后感
丈夫得了抑郁症观后感婚姻生活中的种种问题常常成为夫妻关系中的一个重要挑战。
然而，当我得知丈夫患上抑郁症的消息时，我才真正体会到了这个病症所带来的无力和困惑。
一开始，我并没有意识到丈夫的情绪低落是抑郁症的征兆。
他开始出现脾气暴躁、对周围事物失去兴趣、精神减退等症状，甚至还表现出对生活缺乏希望和对自己产生负面思考的倾向。
这些异常的行为和情绪引起了我的关注，我开始认真观察他的变化，并寻求帮助。
经过一番努力，我把丈夫带到了医生那里。
医生明确了他的抑郁症诊断，并制定了一套针对他病情的治疗计划。
医生的话语让我意识到，抑郁症是一种临床诊断，需要专业的医疗干预和有效的治疗手段。
在抑郁症的治疗过程中，我发现我们夫妻之间需要更多的理解、支持和沟通。
我开始了解到，抑郁症不仅仅是一个人的问题，而是家庭共同面对的挑战。
丈夫因为病痛而感到自卑和无助，我需要为他提供一个温暖和理解的环境，帮助他逐渐走出困境。
在治疗过程中，丈夫接受了心理咨询和药物治疗的综合方式。
心理咨询帮助他通过倾诉和心理建设来缓解内心的痛苦，药物治疗则起到了调节他的情绪和化解他的症状的作用。
这些治疗方法并不是一蹴而就的，需要时间和耐心去治愈。
我发现，治疗的过程中要付出很多的努力和耐心。
抑郁症患者需要家人的陪伴和支持，我们作为妻子更是要在细节上付出更多的关爱和关心。
尽管有时候丈夫无法沟通，但我会坚守在他身边，给予他无私的关爱和理解。
与此同时，我也开始寻找一些与丈夫一起共同做的活动，帮助他重新找回对生活的热爱和兴趣。
我们一起参加了一些兴趣小组，像摄影、登山和园艺等，这些活动让他能够分散注意力、重新寻找到属于自己的快乐。
虽然抑郁症会对家庭生活带来较大的冲击，但是经过及时有效的治疗和理解，我相信我们夫妻之间的关系会更强大。
我坚信，每段婚姻都有其问题和挑战，关键在于我们是否能够理解和包容对方，携手共同面对困难。
通过丈夫患抑郁症这段经历，我也对生活有了更深刻的体验和感悟。
心理咨询师二级论文案例分析
心理咨询师二级论文案例分析求助者自认为性格开朗、乐观向上，但也有时会感到孤独、无助。
家庭关系和睦，但父母离异，对婚姻有一定的恐惧和不信任感。
工作稳定，但压力较大，需要面对学生和家长的各种需求和挑战。
4.2心理健康历史：无明显的心理健康问题，但在离婚后出现了焦虑和情绪低落等问题。
4.3文化背景：求助者具有大专学历，对于婚姻和家庭有一定的传统观念和期待。
5.咨询过程5.1评估：采用摄入性会谈对求助者进行了心理健康评估，结果显示求助者的心理健康水平处于一般水平，主要问题为焦虑情绪。
5.2诊断：根据求助者的问题和背景资料，对其心理问题进行了归类诊断，认为其为离婚所致一般心理问题。
5.3治疗：结合求助者的年龄和文化背景，采用认知行为疗法进行治疗，帮助求助者调整不良的思维方式和行为惯，提高应对压力和情绪的能力。
同时，适当布置家庭作业巩固治疗成果。
5.4效果：经过6次咨询，求助者的心理问题得到了显著改善，焦虑情绪明显减轻，头痛和失眠等身体症状也有所缓解。
求助者表示对咨询师的帮助非常满意，感谢咨询师的支持和指导。
6.结论本案例表明，离婚是一种常见的心理创伤，容易引发焦虑、抑郁等负面情绪。
对于此类问题，需要及时寻求心理咨询和治疗，采用科学有效的方法帮助自己恢复心理健康。
同时，社会应该加强对离婚和家庭问题的关注和支持，为有需要的人提供更多的帮助和资源。
5.2问题的归类及诊断求助者的问题主要集中在家庭关系方面，包括与前夫的离婚、与公婆的矛盾、孩子的教育等。
这些问题可能与情感困扰、人际关系问题、家庭冲突等方面有关。
建议求助者寻求心理咨询师的帮助，通过探索自己的情感和行为模式，解决家庭关系问题，提高应对能力，增强心理健康。
根据求助者的心理冲突，我们可以看到这是与现实处境（即离婚）直接相关的，因此涉及到一个公认的重要生活事件，并且带有明显的道德性质，这是心理冲突的常见形式。
基于以上两点，我们可以排除神经症的可能性。
在收集和分析临床资料方面，我们得知求助者与同事关系良好，但在一次情绪激动的事件中，她感到气愤，过后对自己感到生气，但并没有表现出特殊的行为，只是情绪有所不佳。
中医治疗情志病案例
中医治疗情志病案例案例一：郁闷抑郁症患者女性，30岁，因婚姻问题和工作压力导致情绪低落、郁闷抑郁。
中医诊断为气郁血瘀，治疗方案为疏肝理气、活血化瘀。
采用针灸、中药调理，配合心理疏导和咨询，患者症状逐渐缓解，情绪稳定。
案例二：悲伤失眠症患者男性，40岁，因失去亲人导致长时间悲伤、失眠。
中医诊断为心脾不和，治疗方案为养心安神、健脾益气。
采用中药调理，配合针灸和按摩，患者情绪逐渐调整，睡眠质量明显改善。
案例三：愤怒易怒症患者女性，35岁，因工作压力大和家庭纠纷导致情绪易怒、愤怒。
中医诊断为肝气郁结，治疗方案为疏肝解郁、调和气血。
采用针灸、中药调理，配合情绪管理和调节饮食，患者情绪逐渐稳定，易怒症状减轻。
案例四：恐惧焦虑症患者男性，25岁，因工作压力和社交困难导致恐惧和焦虑。
中医诊断为心肾不交，治疗方案为养心安神、补肾益气。
采用中药调理，配合针灸和呼吸调节，患者焦虑症状明显减轻，情绪逐渐平稳。
案例五：烦躁失眠症患者女性，45岁，因更年期症状和生活压力导致烦躁失眠。
中医诊断为心火亢盛，治疗方案为清心降火、安神养血。
采用中药调理，配合针灸和音乐疗法，患者情绪稳定，睡眠质量明显改善。
案例六：忧郁抑郁症患者男性，50岁，因长期工作压力和人际关系问题导致忧郁抑郁。
中医诊断为心肝不和，治疗方案为疏肝理气、养心安神。
采用中药调理，配合针灸和心理疏导，患者情绪逐渐恢复，抑郁症状减轻。
案例七：失恋抑郁症患者女性，20岁，因失去恋人导致情绪低落、抑郁。
中医诊断为气血不足，治疗方案为补气养血、调理情绪。
采用中药调理，配合针灸和艺术疗法，患者情绪逐渐稳定，抑郁症状缓解。
案例八：焦虑恐惧症患者男性，30岁，因工作压力和家庭问题导致焦虑和恐惧。
中医诊断为心肾不交，治疗方案为养心安神、补肾益气。
采用中药调理，配合针灸和运动疗法，患者焦虑症状明显减轻，情绪逐渐稳定。
案例九：悲伤失眠症患者女性，40岁，因亲人去世导致长时间悲伤和失眠。
中医诊断为心脾不和，治疗方案为养心安神、健脾益气。
一例由丈夫出轨导致焦虑情绪的咨询案例报告
一例由丈夫出轨导致焦虑情绪的咨询案例报告摘要：求助者吴某因丈夫出轨引起家庭危机，导致其出现一般性心理问题。
情绪很焦虑，平时老想丈夫出轨之事，睡不好觉，食欲大减。
咨询师运用了合理情绪疗法，经过四次咨询，使求助者的情绪大为好转，睡眠问题得到解决，饮食也恢复了正常。
取得了明显的咨询效果。
关键词：一般心理问题焦虑抑郁合理情绪疗法一、一般资料吴某，女，37岁，高中学历，中等身材。
五官端庄大方，体形微胖，穿着得体，性格偏内向。
兄妹三人，她排行老三。
父亲是干部，母亲是工人，家庭和睦。
1993年经人介绍与张某相识，1995年结婚，婚后生育一女。
吴某在商场上班，张某是在一企业当技术员。
本人无重大躯体疾病史，其家族亦无精神病史。
心理测验结果：1.EPQ:E58、P58、L45，显示求助者的个性为抑郁质2.SDS:粗分45标准分56提示有轻度抑郁3.SAS:粗分52标准分65提示中度抑郁二、主诉与个人陈述主诉：近一个月来，求助者心情极为痛苦，焦虑不安，吃不下饭，睡不好觉，整天都在想丈夫出轨这件事，无法专注做其他事。
个人陈述：吴某是经朋友介绍与丈夫张某相识的。
张某现年39岁，大专毕业后分配到一家企业在技术科干技术员。
俩人确定恋爱关系后，经过两年的相处，最终走到了一起，建立起了小家庭。
婚后算是和睦相处，各司其职。
自从有了孩子后，吴某的精力更多地放在了孩子身上，有些冷淡张某，渐渐地两人的感情开始出现了问题。
近两年来，随着生活水平的提高，尤其是张某又晋升为科长，在外的应酬逐渐增多，晚上回家的时间也越来越晚。
为此俩人经常发生争吵，张某均以工作忙为由进行搪塞，开始还耐心地向吴某解释，随着次数的增多，也懒得解释了，任吴某吵闹。
吴某更生气了，两人的关系越来越僵冷。
吴某开始冷落丈夫时，张某偶尔为房事还会低头讨好老婆。
可是今年以来，吴某发现张某的行为有些反常，好长一段时间没要求了，吴某遂动了心思，注意观察丈夫的一举一动，特别在其晚归时，等他熟睡后查看他的衣物，果然，在其内裤上发现了污迹，自然是一通大吵，张某无话可说，承认了，但对吴某做出承诺，再也不去做那事了，吴某暂时原谅了他。
心理咨询典型案例分析
心理咨询典型案例分析——趋避冲突案例一：赵某，女，45岁。
前几年丧夫，一直过得很不如意，幸好有一位男同事经常照顾她。
最近，她突然发现自己已经爱上了这位男同事，男同事也向她表白过。
但这位男同事已经有了妻子、孩子，又不肯离婚。
她本人则离不开这位男同事，又怕落下破坏他人家庭的名声，因此十分烦恼。
分析：该个案初步判断属于一般心理问题中的趋避冲突。
面对已婚男同事，是否应该继续与他保持情人关系出现困扰，既对对方有依赖感，又害怕长此以往给自己名誉带来的恶劣影响，由此产生两难的抉择。
咨询思路：首先应当对赵某的困扰表示同感，对喜欢的人而因为种种客观因素不能在一起，本身的确是一件痛苦的事。
然后，进一步了解事实，比如她与男同事的相处过程，两人的接触深度、频度，最重要的是面对她的求爱，男同事的具体态度究竟如何？既然表白，又不肯离婚，那么对方希望达到一个如何的状态？自己对这一状态的接受态度又是如何等等。
另外，可以就赵某与前夫生前的夫妻关系进行一个了解，从中尝试发现其所不如意的原因，以及喜欢这个男同事本身的个性因素，她喜欢的是什么类型的丈夫？向往什么状态的家庭生活等，并与其共同探讨这些想法的现实可行性，尝试寻找这当中可能存在的来访者的认知偏误，如过分追究理想化和完美无暇的生活等等。
然后，在掌握以上信息的基础上，就是否继续与男同事交往进行一个利害分析，如果继续保持关系，可能存在的好处与可能带来的坏处，引导来访者从现实角度深入思考利害，包括法律、道德层面上也许会出现的风险，但必须由来访者为主体的思考，避免强加价值观念于人。
在之前来访者能够对生活有一个理性认知的基础上，令其自行作出适当的抉择，若仍存在举棋不定，可在良好咨访关系的前提下留下家庭作业，让来访者将能想到的所有利、害写于纸上，然后每天勾去一个自己可以接受或忽略的后果，直至剩下最后的选择。
案例二：吴某，女，25岁。
最近换了一个工作，到了新的单位。
她所在部门的一位男主管对她十分关心，经常请她去自己的办公室坐坐，嘘寒问暖。
心理学论文之抑郁焦虑案例 (1)
一位女性的焦虑抑郁情绪中国科学院心理研究所深圳教育站×××摘要：一位因面临婚姻决择的女性，因不知今后何去何从，极度焦虑忧郁的情绪状态影响了正常生活，求助于心理咨询。
在收集资料的基础上，咨询员初步诊断为应激性情绪障碍。
咨询员以认知疗法为主，辅以其它的治疗方法，经过了六次的咨询，历时三个多月（一般是每周一次，六次约一个半月，请注意），帮助求助者理清思路，认知到自已对婚姻的态度及选择，求助者的焦虑抑郁情绪明显减轻。
半年后随访，情绪稳定，咨询效果明显。
【求助者】王某某，女，35岁，汉族，分居，有一10岁女儿寄养在父母家，公司职员。
【求助原因】求助者的婚姻岌岌可危，正处分居状态，总是想不通“为什么我对他那么好，他还要离婚”，和朋友多次谈心，都放不下这种想法，恨丈夫不珍惜自已，离婚，又放不下多年的感情，也担心女儿没有了爸爸很可怜，分析了一次又一次，仍不知到该不该放弃这段婚姻，情绪低落、抑郁、焦虑、经常失眠、吃不下饭、头疼，十分痛苦。
这种状态已有三个月，影响了正常的工作、生活和人际关系。
求助者主动前来咨询。
【问题发生发展过程】求助者在内地一个大城市长大，父母均为大型国有企业职工，夫妻恩爱，疼爱子女，经济条件好，家庭氛围融洽，为王某带养10岁的女儿，对王某的婚姻不太满意，认为王某的爱人心胸狭隘，对王某不够体贴。
王某的爱人和王某大学毕业后分配在同在一家公司，两人在工作中认识，其家庭困难，父母年事已高，在农村生活，没有收入来源，靠子女赡养。
父母经常吵架，关系一般。
王某与爱人来深圳后，爱人表现出极端的大男子主义，不懂浪漫，经常外出打牌，家庭中的大小事情全推给王某处理，爱人从不表示对王某的关心和爱护，甚至在求助者生病时，也不会关心照顾她。
王某工作能力较强，收入比爱人高，也没有爱人节省，其家人经常在爱人面前说王某不会过日子，只要有亲戚表示对王某有不满的地方，二人就会吵架，为此王某很不满意。
几个月前，因家中的琐事，两人意见不和，发生争吵，几天后，爱人提出离婚，并搬出住所。
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一例婚姻问题导致抑郁情绪的案例报告摘要：求助者由于婚姻问题而导致抑郁情绪产生,影响其正常的生活和工作。
求助者存在认为丈夫应该事事忍让自己、应该像自己对待他一样对待自己等等错误认知，主要症状表现为：社会交往退缩、睡眠质量下降、心情压抑、苦闷。
该求助者自知力完整，有急切的求医欲望。
根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。
根据其心理问题的特征，针对其存在的一些不合理信念采用合理情绪疗法。
与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。
咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。
整个过程以消除不合理的信念，建立新的合理信念为核心，结合沟通练习，改变错误的沟通方式，建立积极、有效的沟通模式。
经过五次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映、心理测验结果，咨询师的评估：抑郁情绪缓解，不合理信念得以改变，心理承受能力提高。
本案例成功运用了合理情绪疗法，对帮助求助者人格成长有显著的效果。
关键词：家谱图，合理情绪疗法，沟通练习一、一般资料张女士，29岁，独生女，本科毕业，学校教师。
张女士出生于一个普通家庭，父母老来得女，故较溺爱，她从小性格外向、活泼,交友广泛，与父母关系很好。
现在的丈夫李先生是一年前经他人介绍认识的，张女士觉得李先生稳重、干练，李先生觉得张女士小鸟依人、善解人意，二人恋爱及结婚初期关系甜蜜。
但半年多来，二人矛盾频发，张女士甚至萌发离婚念头。
张女士的丈夫，30岁，家中排行老大，目前就职于一家网络公司，任经理职位。
无论在工作还是生活上，他都是干练、雷厉风行的作风。
结婚前他一直觉得张女士很温柔，婚后却发现张女士常常以生活中的诸多小事对他咄咄逼人，甚至感觉要“控制”他，所以对张女士很不满。
经咨询师仔细询问，张女士及其丈夫均身体健康，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。
二、主诉和个人陈述主诉：求助者自述这一两个月来，感觉身心疲惫，入睡迟，记忆力变差，易激惹，常常因为小事和丈夫吵架。
工作效率也受到影响，个人陈述：结婚后，求助者减少与朋友的交往，把全部注意力都放在家庭上，一心一意照顾丈夫。
但是她发现婚后没多久丈夫开始天天忙于工作，越来越不关心自己，也不愿意减少和朋友的来往，回家后倒床就睡，由此对丈夫生出许多不满。
她想和丈夫沟通，丈夫却觉得她小题大做，常常以沉默来容忍，次数多了两人就会吵架，最近吵架的次数较多，求助者感觉身心疲惫。
三、观察和他人反映咨询师观察：张女士衣着整齐，表情与举止自然，交谈过程中表达清楚，思维连贯，意识清晰，自知力完整，并有主动寻求帮助的要求。
张女士刚开始陈述时心情较平静，但述及与丈夫的矛盾时，音量增大，情绪烦恼、压抑，并不自觉有眼泪流出。
母亲诉述：最近一个月我女儿经常发呆，表情郁郁寡欢。
一提到丈夫她就唉声叹气，我们问她怎么了她也不说，我们猜测可能是和丈夫闹矛盾了。
以前下班了就赶紧回家给家里做饭，最近几天她一下班就回娘家，她一回来就把自己关在房间里，不爱和我们说话，也不知道是为什么。
四、评估与鉴别诊断评估结果：反映夫妻矛盾的一般心理问题。
评估依据：1、主要症状标准：心情压抑；人际交往退缩；心理问题引发的躯体症状表现为睡眠不良。
病程不到两个月。
2、发生的时间较短，问题未出现泛化。
3、情绪反应的强度不强烈。
4、社会功能轻微受损。
5、心理测验结果：A、SCL-90（0-4级五级评分）阳性项目数35个，总分155分，其中人际关系敏感2.2，抑郁2.4，焦虑2.1。
B、SDS：标准分56分，为轻度抑郁。
鉴别诊断1、与精神疾病相鉴别：根据病与非病三原则，张女士主客观世界统一，知情意协调一致，个性稳定，自制力完整，且主动求医。
没有出现幻觉、妄想等精神病症状，所以可以排除精神病。
2、与严重心理问题相鉴别：持续的时间更短，内容未出现泛化，情绪反应不强烈，不符合严重心理问题的诊断。
3、与神经症相鉴别：根据许又新教授的三标准，即精神痛苦程度、病程、社会功能是否受损来看，可排除可疑神经症诊断。
五、原因分析生物学原因：未发现引发心理与行为问题的生物学因素。
社会原因：1、张女士性格外向活泼，在朋友圈中往往是焦点，与婚后丈夫的冷落正好相反。
2、张女士在婚后减少了与朋友的交往，社交圈缩小，导致她在与丈夫闹矛盾的时候没有可以倾诉的对象。
心理原因：1、张女士从小受到父母宠溺，人格不成熟，依赖性较强。
2、张女士对婚姻的认知上存在一些错误信念。
六、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断，同张女士协商后确定如下咨询目标：具体目标和近期目标:帮助张女士认识到自己在这段婚姻关系中的角色，发现二人出现矛盾冲突的原因。
改变张女士对夫妻关系存在的错误的认知信念，并自觉用正确的信念来取代之。
最终目标和长期目标：改善张女士和丈夫的沟通方式，提高二人对婚姻关系的满意度。
提高张女士人格成熟度，促进心理健康。
七、咨询方案的制定（一）主要咨询方法与适用原理：家谱图分析、合理情绪疗法及沟通练习张女士婚姻问题的主要原因在于其一些不合理信念的存在，如认为丈夫应该事事忍让自己、应该像自己对待他一样对待自己等。
但这些又与其成长环境与背景有关，因此需要结合家谱图分析张女士之所以存在这些不合理信念的原因，让张女士意识到问题的根本在于其对事情的解释与评价，正是因为内心存在的这些错误的想法和观念所以才会导致自己产生情绪困扰。
而通过客观的理性分析，可以让她发现原先想法中的错误之处，并建立起更加合理、积极的理性观念，从而使自己更加自信，人格得到成长。
因此，使用合理情绪疗法可以帮助张女士更好地解决问题。
同时，婚姻问题双方都有责任，因此在咨询的后半段，咨询师将邀请丈夫与张女士共同参与到心理咨询中来，鼓励双方通过沟通练习一起探讨合理的沟通方式。
（二）咨询双方的权利和义务求助者的责任、权利和义务：责任：A、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；B、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；C、完成双方商定的作业。
权利：A、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；B、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；C、有权利选择或更换合适的咨询师；D、有权利提出转介或中止咨询；E、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务：A、遵守咨询机构的相关规定；B、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；C、尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
咨询师的责任、权利和义务责任：A、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；B、帮助求助者解决心理问题；C、严格遵守保密原则，并说明保密例外。
权利：A、有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；B、有权利选择合适的求助者；C、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。
义务：A、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；B、遵守咨询机构的有关规定；C、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；D、尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告之求助者。
（三）咨询时间每周一次，每次50分钟左右。
八、咨询过程：（一）咨询阶段大致分为：A、诊断评估与咨询关系建立阶段；B、心理帮助阶段；C、结束与巩固阶段。
（二）具体咨询过程A、诊断评估与咨询关系建立阶段第一次咨询目的：与求助者建立良好的咨询关系，收集资料，为绘制家谱图做好准备；确定咨询目标，制定咨询方案；介绍合理情绪疗法，布置作业。
方法：会谈法、心理测验法，合理情绪疗法过程：1、诊断评估，建立咨询关系（1）填写咨询登记表，询问其基本情况，介绍咨询中有关事项与规则。
（2）使用SCL-90和SDS测验对求助者进行心理测查，并在摄入性谈话中向张女士了解其问题的详细情况。
（3）双方共同确定咨询目标。
2、介绍合理情绪疗法，布置作业咨询师向张女士详细解释了合理情绪疗法的原理，并请她在接下来一周的时间里使用合理情绪疗法分析自己对丈夫和婚姻有哪些可能是不合理的信念，将这些不合理信念记录下来，并思考如何改变。
以下为具体咨询过程片段：咨询师：合理情绪疗法也叫认知ABC理论，因为我们认为，一个人之所以产生消极的情绪，是受其对外部事件的观念左右的。
A是外部事件，B是我们对外部事件的信念和看法，C则是由看法和理解所产生的情绪。
也就是说，情绪C并不是A外部事件引起的，而是与B 信念有最直接的相关。
比如两个小孩在操场打架，被老师叫进了办公室，老师询问为什么打架，甲说乙骂了自己所以打乙。
老师反问，乙骂了你你就一定要还手么？由此可以看出事件A（乙骂人）只是激发因素，真正起作用的是甲的观念。
不是被骂就一定要打回去，打不打人取决于甲自己对事件的想法，所以事件A并不是反应C的根本原因。
求助者：哦，我知道了。
您的意思是正是我的一些错误的信念，导致了我现在的婚姻状况？咨询师：具体地说，应该是你的一些错误的信念导致了你现在对婚姻糟糕的感受以及自身不佳的状态。
求助者：哦，那怎么办呢？咨询师：要解决你的问题，必须把你的这些错误的想法和观念找出来，我们一一进行探讨，与之辩论，寻找这些问题更加积极健康的观点来替代它们，从而使你不再为这些问题所困扰。
求助者：您说的很有道理，可是我不知道自己有哪些观念是错误的怎么办？咨询师：想一想，当你丈夫最近一次和你吵架后，你的感受是什么？求助者：我很生气，我觉得他怎么可以这样子对我，我对他那么好，每天都围着他转，他怎么可以这样冷落我。
咨询师：好，就吵架这件事，你来说说你的ABC好吗？求助者：我想想，情绪C肯定是生气、愤怒，事件A就是吵架，想法B就是他不应该和我吵架，应该让着我。
咨询师：你认为你们产生冲突时，应该是他让着你。
求助者：对，他非要跟我争。
咨询师：那么如果把你们俩的角色互换，你的丈夫要求你事事忍让他，你会怎么想？求助者：我没想过这个问题，应该会觉得难以接受吧。
不过他是男人，我是女人，男人让着女人有什么不对吗？咨询师：注意，我刚刚说到了一个关键词，就是“事事”，如果他要求你事事要忍让他，你做得到吗？求助者：那也太大男人了，我做不到，偶尔一两次或许可以。
咨询师：好，所以这里的关键就在于到底是应该“事事”忍让，还是“有时候”忍让。
求助者：是的，确实，有时候我也想忍让他，但是就是忍不住，他也觉得我很唠叨，可是我并不想这样，哎。
咨询师：好，那么下次你们产生冲突的时候，你觉得应该怎么想？求助者：我希望他能忍让我，我也尽量体谅他。
咨询师：那么刚刚说的B你觉得如何修改会更合理？求助者：我想想，我们发生矛盾时，应该双方尽量互相忍让。
咨询室：非常好。
B、心理帮助阶段阶段1：第二、三次咨询目的：巩固咨询关系，讨论作业，结合家谱图帮助求助者进一步发现自身的不合理信念。
方法：合理情绪疗法过程：1、复习合理情绪疗法，讨论家谱图（1）要求张女士复述合理情绪疗法的原理，确认张女士是否真的掌握合理情绪疗法理论。