糖尿病人 必须吃主食
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暂 时 把 血 糖 降 下 来 ， 以减 少 糖 毒 性 。 但 是 ，这 类 患 者 并 非需 要 永 久 使 用
面包 引发糖尿 病？
吉林长春严先生问 ：近 日有
报 道 称 ， 白米 、 面 包等 淀粉 类 食
胰 岛素 。另 外在胰 岛素治疗 的 同时，
物 会 增 加 患糖 尿 病 的风 险 ，于 是 像 我 这 样 患有 糖尿 病 的病 人 ，对
答 ： 胖 的 ２型糖 尿病患者 能 肥
否 打 胰 岛素 ？ 这 首 先 要 看 该 病 程 的 尿 病 患 者 ，血 糖 如 果 很 高 ， 目前 临
病人每天主食的热量 比例应与正常人相 同， ５ ％ ～ ６ ％。第三 ， 强 长短 ，有 无并 发症等。对初诊 的糖 为 ５ ５ 床上 强调 尽早使 用胰 岛素强化治疗 ，
兰州大学第二医院内分泌科副主任 医师
陈爱荣 中国农 业大 学食 品 学 院 副教 授 黪
臻
范 志红
２ １年第２ ００ 期 ３ ７
患者适 当食用豆类 ，并不会使糖 尿病患者的血糖有明显的波动 。
应尽量选择 减少体重增 加的 口服 降 但是 糖 尿病 患者 如 果食 用 棼 糖 药 ，如 二 甲双 胍 、拜 唐 苹 等 。 个 馒 头 ，就 会有 很 明显 的血 相 对 于 体 重 正 常 或 偏 瘦 的 人 而 上 升 表 现 。 因 此 ，糖 尿 病 患 彰 言 ，超 重 的病 人 可 能 的确 不 适 合 打 在 选择 含有 淀粉 类 的食物 时 ０ 胰 岛素 。但 如果确实有必 要打胰 岛 该 以该 食物 在 体 内的消化 时 錾 素 ，比如血糖 很高或合 并其他肝 肾 为 依 据 ，消 化 时 间越 长、越 疾病或病程 很长 已有慢性 并发症 的 嚼的含 淀粉 食物 越倾 向于 适 簿 糖尿病患者 ，可采取联合 治疗 的措 糖 尿病 患 者食 用 ，反之 ，则 施 。 因 为 联 合 治疗 对 这 类 糖 尿 病 病 适 宜 糖 尿病 患者 食 用 。 黪 人更为适合 ，可减少药物 的副作用。 另 外 ，糖 尿 病 患 者 从 饮 ＿ 比如 ，偏胖 的糖 友如果不存 在禁忌 健 康 的角度 出发 ，必 须注 意 黪 证 ，可在胰 岛素治疗 的同时 口服二 天摄 人食 物 的总 量和所 含糖 甲双 胍或拜唐 苹 ，从而减少 药物间 的总量 ，以营 养价 值 较高 的 繇 的副作用 。另外 ，新上市的 Ｇ Ｐ ， Ｌ －１ 物 代替营 养 价值 较低 的食 物 ， 在 降 低 血 糖 的 同 时 ，有 减 少 体 重 增 当 日多 吃 了一 个苹 果 ，就 应 辫 加 的作 用 ，也 是 可 以考 虑 的选 择 。 减少米饭的摄入量 。
缮 ｉ 劳 。 ｝
—
胰岛素治疗 ，但听说打胰岛素有增加
露
Ｉ 体重的副作 用，就有些担 心，不知道
自己能否 采 用胰 岛素 治疗 的方法 。
— —wenku.baidu.com— ．— — — — — — — ， — — — — — — 。一 ．… ， ， — —
力供 给，身体 会动员 脂肪 ，其结果 会产生酮体 ，不但损 害大脑 ， 聪
会 消 耗 很 多 能 量 ，且 产 生 有 害物 质 。 如 果 不 吃 主 食 ，为 保 证 能 还 有 导 致 酮 症 酸 中 毒 的 可 能 。第 二 ，主 食 每 天 要 吃 够 量 ，糖 尿 糖 尿 病 患者 的 主 食 种 类 应 以多 糖 为 主 ， 即粮 食 ，而 应 该 少 吃 含 双 糖 、单 糖 多 的甜 食 。
ＤＩ ＡＢＥＴＥＳ ＷＯＲＬ Ｄ
糖尿病人 必须吃主食
秘
偏辟 的糖 友
能打胰 岛素吗？
河 北 石 家 庄 王 先 生 问 ：我 是 一
位刚确诊不久的２ 型糖尿病 患者，体
瓣 重长期超重。开始一直采用口服药加 ｉ 答 ：答 ：以 为 不 吃 主 食 就 能 控 制 血 糖 ， 这 是 很 多 糖 尿 病 ｌ 生活方式干预的方法来治疗，但血糖 耐 宜 ｌ ＿ ｌ 一糖 者 应 问 患者 的认识误 区。对 于糖尿病 患者 的主食 摄人 ，现代营 养学 的 囊 控制得始终不太理想。我现想改成打 Ｉ 观点 是 ： 一 ，糖 尿病 人必须 吃主食。这是 因为 ，主食 即碳水 第 化合 物产生的葡萄糖 是人体 主要 的能量 来源 ，虽然蛋 白质 、脂 肪等 物质也可 以转 化为葡萄糖 ，但量很少 ，并且在转化 过程 中
于是 否应 该摄 入 淀粉犯 了难。
答 ： 含有淀粉的食物很多 ，
糖 尿 病 病 人 应 该 正 确 的 区 分 对 待 。众 所 周 知 ，糖 尿病 病 人最 重
要的饮食原则就是控制血糖 ，对 于糖尿病病人究竟应不应该摄入 淀粉 的说法应该区分对待 ，例如
豆类 （ 豆 、芸 豆 ） 类 （ 红 、薯 土豆 、 地瓜 ） 、糙 米 甚 至 馒 头 等 主 食 当 中都含 有 一 定 量 的 淀粉 ，糖 尿 病
面包 引发糖尿 病？
吉林长春严先生问 ：近 日有
报 道 称 ， 白米 、 面 包等 淀粉 类 食
胰 岛素 。另 外在胰 岛素治疗 的 同时，
物 会 增 加 患糖 尿 病 的风 险 ，于 是 像 我 这 样 患有 糖尿 病 的病 人 ，对
答 ： 胖 的 ２型糖 尿病患者 能 肥
否 打 胰 岛素 ？ 这 首 先 要 看 该 病 程 的 尿 病 患 者 ，血 糖 如 果 很 高 ， 目前 临
病人每天主食的热量 比例应与正常人相 同， ５ ％ ～ ６ ％。第三 ， 强 长短 ，有 无并 发症等。对初诊 的糖 为 ５ ５ 床上 强调 尽早使 用胰 岛素强化治疗 ，
兰州大学第二医院内分泌科副主任 医师
陈爱荣 中国农 业大 学食 品 学 院 副教 授 黪
臻
范 志红
２ １年第２ ００ 期 ３ ７
患者适 当食用豆类 ，并不会使糖 尿病患者的血糖有明显的波动 。
应尽量选择 减少体重增 加的 口服 降 但是 糖 尿病 患者 如 果食 用 棼 糖 药 ，如 二 甲双 胍 、拜 唐 苹 等 。 个 馒 头 ，就 会有 很 明显 的血 相 对 于 体 重 正 常 或 偏 瘦 的 人 而 上 升 表 现 。 因 此 ，糖 尿 病 患 彰 言 ，超 重 的病 人 可 能 的确 不 适 合 打 在 选择 含有 淀粉 类 的食物 时 ０ 胰 岛素 。但 如果确实有必 要打胰 岛 该 以该 食物 在 体 内的消化 时 錾 素 ，比如血糖 很高或合 并其他肝 肾 为 依 据 ，消 化 时 间越 长、越 疾病或病程 很长 已有慢性 并发症 的 嚼的含 淀粉 食物 越倾 向于 适 簿 糖尿病患者 ，可采取联合 治疗 的措 糖 尿病 患 者食 用 ，反之 ，则 施 。 因 为 联 合 治疗 对 这 类 糖 尿 病 病 适 宜 糖 尿病 患者 食 用 。 黪 人更为适合 ，可减少药物 的副作用。 另 外 ，糖 尿 病 患 者 从 饮 ＿ 比如 ，偏胖 的糖 友如果不存 在禁忌 健 康 的角度 出发 ，必 须注 意 黪 证 ，可在胰 岛素治疗 的同时 口服二 天摄 人食 物 的总 量和所 含糖 甲双 胍或拜唐 苹 ，从而减少 药物间 的总量 ，以营 养价 值 较高 的 繇 的副作用 。另外 ，新上市的 Ｇ Ｐ ， Ｌ －１ 物 代替营 养 价值 较低 的食 物 ， 在 降 低 血 糖 的 同 时 ，有 减 少 体 重 增 当 日多 吃 了一 个苹 果 ，就 应 辫 加 的作 用 ，也 是 可 以考 虑 的选 择 。 减少米饭的摄入量 。
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胰岛素治疗 ，但听说打胰岛素有增加
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Ｉ 体重的副作 用，就有些担 心，不知道
自己能否 采 用胰 岛素 治疗 的方法 。
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力供 给，身体 会动员 脂肪 ，其结果 会产生酮体 ，不但损 害大脑 ， 聪
会 消 耗 很 多 能 量 ，且 产 生 有 害物 质 。 如 果 不 吃 主 食 ，为 保 证 能 还 有 导 致 酮 症 酸 中 毒 的 可 能 。第 二 ，主 食 每 天 要 吃 够 量 ，糖 尿 糖 尿 病 患者 的 主 食 种 类 应 以多 糖 为 主 ， 即粮 食 ，而 应 该 少 吃 含 双 糖 、单 糖 多 的甜 食 。
ＤＩ ＡＢＥＴＥＳ ＷＯＲＬ Ｄ
糖尿病人 必须吃主食
秘
偏辟 的糖 友
能打胰 岛素吗？
河 北 石 家 庄 王 先 生 问 ：我 是 一
位刚确诊不久的２ 型糖尿病 患者，体
瓣 重长期超重。开始一直采用口服药加 ｉ 答 ：答 ：以 为 不 吃 主 食 就 能 控 制 血 糖 ， 这 是 很 多 糖 尿 病 ｌ 生活方式干预的方法来治疗，但血糖 耐 宜 ｌ ＿ ｌ 一糖 者 应 问 患者 的认识误 区。对 于糖尿病 患者 的主食 摄人 ，现代营 养学 的 囊 控制得始终不太理想。我现想改成打 Ｉ 观点 是 ： 一 ，糖 尿病 人必须 吃主食。这是 因为 ，主食 即碳水 第 化合 物产生的葡萄糖 是人体 主要 的能量 来源 ，虽然蛋 白质 、脂 肪等 物质也可 以转 化为葡萄糖 ，但量很少 ，并且在转化 过程 中
于是 否应 该摄 入 淀粉犯 了难。
答 ： 含有淀粉的食物很多 ，
糖 尿 病 病 人 应 该 正 确 的 区 分 对 待 。众 所 周 知 ，糖 尿病 病 人最 重
要的饮食原则就是控制血糖 ，对 于糖尿病病人究竟应不应该摄入 淀粉 的说法应该区分对待 ，例如
豆类 （ 豆 、芸 豆 ） 类 （ 红 、薯 土豆 、 地瓜 ） 、糙 米 甚 至 馒 头 等 主 食 当 中都含 有 一 定 量 的 淀粉 ，糖 尿 病