血脂四项测定培训课件
关于血脂的患教ppt课件
赵水平《临床血脂100问》第43,44页
39
ppt课件.
他汀类药物的分类
化学他汀(医院常开的一般都为化学他汀) 生物他汀
40
ppt课件.
作用机理
他汀类药物( 羟甲戊二酰辅酶A 还原酶抑制药)是一类 治疗高胆固醇血症的特异性药物,主要通过竞争性抑 制细胞内胆固醇合成早期过程中限速酶的活性,减少 胆固醇的合成,并上调肝细胞表面低密度脂蛋白( low density lipoprotein,LDL) 受体的表达,加速血液中LDL 胆固醇向肝脏的转移与代谢清除,从而达到降低血脂 的目的。他汀类药物还可抑制极低密度脂蛋白( VLDL) 的合成。因此,他汀类药物能显著降低总胆固醇 ( cholesterol,TC) 、低密度脂蛋白胆固醇( low density lipoprotein cholesterin,LDL-C) 和载脂蛋白B( ApoB) , 也降低三酰甘油( triacylglycerol,TG) 和升高高密度脂 蛋白胆固醇( high-density lipoprotein cholesterol,HDLC) 。此外,他汀类药物还可能具有抗炎、保护血管内 皮功能等非降脂作用
最新研究表明,对胆固醇水平正常或轻微升高 的高血压病人降胆固醇治疗,可降低心肌梗死 36%,降低中风27%
因此,高血压病人胆固醇达标后,也要长期坚 持降胆固醇治疗
血脂检查PPT课件
cTnI 在胸痛后 4-6 小时上升, 12 小时达高峰, 7 天后才恢复正常,特异性强,是目前诊断 AMI 诊的生化 " 金指标 " 。
定量观察上述生化指标的动态变化对分析病情, 指导治疗有重要参考价值。
45
胰腺疾病相关酶的检测
①淀粉酶(有P-AMS和S-AMS) ②脂肪酶(LPS)
两者均是胰腺疾病的辅助诊断指标。 相对来说,LPS诊断特异性优于AMS 目前多用于联合检测,提高诊断敏感性。
儿童: 2.25~2.8mmol/L 磷
[参考值]成人:1.0~1.6mmol/L 儿童: 1.3~1.9mmol/L
33
血清铁及代谢物检测
血清铁 [参考值] 男性:11-30umol/L
女性:9 -27umol/L 血清总铁结合力 [参考值] 成人:2.1~2.6mmol/L
儿童: 2.25~2.8mmol/L 注意!!!!!!
尿中Mb水平增高。特异性较差,主要用于AMI的早 期诊断。
注:目前在早期诊断AMI多采用心肌酶(CKMB)、肌钙蛋白、肌红蛋白联合检测。
43
心肌酶和心肌蛋白标本采 集
避免标本溶血 及时送检
空腹采血3 ml 标本采集时,记录采集的时间。
(医学课件)血脂的实验室检测
0.1-11.3
0.26-10.34
胆红素,溶血, 脂血,VC
HDL 直接酶法 双试剂 蓝色染料 600/700 30天 20个月 0.05-4.65
19
总胆固醇(TC)
• TC是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和。 • 可分为酯化型胆固醇(CE)占60%-70%,和游离型胆固醇(FC)
占30%-40%。 • 胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素
循环血液中的胆固醇和TG必须与特殊的蛋 白质即载脂蛋白(apo)结合形成脂蛋白,才 能被运输至组织进行代谢
11
脂蛋白的结构
极低密度脂蛋白 (VLDL) 12
血浆脂蛋白的分类
电泳法:根据脂蛋白颗粒大小不同和所含
分离方法
蛋白质的表面电荷不同,利用电 泳将其分离。
超速离心法:根据各种脂蛋白中蛋白质和
脂质含量不同所导致的密度
不同。
13
血浆脂蛋白的分类
电泳法:
α-脂蛋白 (α-LP) 前β-脂蛋白 (前β-LP) β-脂蛋白 (β-LP) 乳糜微粒 (CM)
CM β-LP 前β-LP α-LP
+
超速离心法:
乳糜微粒 (CM)
极低密度脂蛋白(VLDL)
低密度脂蛋白 (LDL)
高密度脂蛋白 (HDL)
三、抗凝剂:
• 通常采用血清作血脂分析。
临床血脂测定与应用_0
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------
临床血脂测定与应用
临床血脂测定与应用正常人体内血脂的产生、消耗或转化等维持动态平衡,所以血脂含量基本恒定不变。
血脂测定可及时地反映体内脂类代谢状况,也是临床常规分析的重要指标。
目前临床常规测定的项目主要有血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C),有些还包括载脂蛋白 AI(apolipoprotein AI,Apo AI)、载脂蛋白 B (apolipoprotein B,Apo B)和脂蛋白(a)[lipoprotein(a),LP(a)]。
一、血脂与脂蛋白的生物化学血脂是血液中脂类物质的总称,包括中性脂肪即 TG、胆固醇、磷脂(phospolipid,PL)、糖脂、类固醇和非酯化(游离)脂肪酸(free fatty acid,FFA)等。
由于血浆中 TG 和胆固醇都是疏水性物质,必须与血液中的特殊蛋白质组成一个亲水性的球形大分子,才能在血液中被运一般说来,人体内血浆脂蛋白代谢可分为外源性代谢途径和内源性代谢途径。
血脂
(2)脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,产生冠心病和周围血管病等。
由于高脂血症时黄色瘤的发生率并不十分高,动脉粥样硬化的发生和发展则需要相当长的时间,所以多数高 脂血症患者并无任何症状和异常体征发现。而患者的高脂血症则常常是在进行血液生化检验(测定血胆固醇和甘 油三酯)时被发现的。
正常情况下,外源性血脂和内源性血脂相互制约,二者此消彼长,共同维持着人体的血脂代谢平衡。当人体 从食物中摄取了脂类物质后,肠道对于脂肪的吸收量便会随之增加,此时血脂水平就会有所升高;但由于外源性 血脂水平的升高,肝脏内的脂肪合成便会受到一定的抑制,从而使内源性血脂分泌量减少。相反,如若在进食中 减少对外源性脂肪的摄取,那么人体的内源性血脂的合成速度便会加快,从而可以避免血脂水平偏低,这样能使 人体的血脂水平始终维持在相对平衡、稳定的状态。而正是由于这种制约关系的存在,人体的血脂水平才能够良 好地维持在稳定状态。若是长期受到不良因素的影响,如高脂肪、高热量饮食等,则会造成血脂升高,诱发疾病。
代谢和调节
甘油三酯
胆固醇
来源 食物中的脂肪经过消化在小肠中形成乳糜微粒(这就是外源性甘油三酯)。 乳糜微粒携带的甘油三酯通过血液循环运往脂肪组织并储存其中。 脂肪组织中的甘油三酯一部分分解为甘油和脂肪酸,运输到肝脏,肝脏将它们重新合成为甘油三酯储存,也 能以极低密度脂蛋白的形式运送的血液(这就是内源性甘油三酯)。 去路 体内有部分的脂肪酸会被氧化为水和二氧化碳提供能量。当机体处于寒冷、饥饿时,也能转化为葡萄糖、供 重要器官使用。 调节 在正常的人体中的血液中甘油三酯来源去路是基本平衡的。 一般血脂代谢受到激素调节。 胰岛素促进糖转变成甘油三酯,抑制甘油三酯转变成糖。
(2024年)高血脂好课件
针对不同人群健康教育内容设计
1 2
针对不同年龄段人群
根据年龄差异,设计符合其认知水平和接受能力 的教育内容。
针对不同职业人群
结合职业特点,提供针对性的高血脂防治知识。
3
针对不同地域和文化背景人群
考虑地域和文化差异,制定符合当地特色的健康 教育方案。
2024/3/26
28
提高公众对高血脂认识水平
加强宣传
通过媒体、网络等渠道普及高血脂知识,提高公众认知度。
2024/3/26
开展健康讲座和培训
组织专家进行高血脂相关讲座和培训,提高公众对高血脂的认识和 理解。
提供咨询和指导服务
设立专门的咨询窗口或热线电话,为公众提供高血脂防治方面的咨 询和指导服务。
29
THANKS
感谢您的观看
2024/3/26
2024/3/26
5
流行病学现状及趋势
流行病学现状
高血脂在全球范围内均有较高的发病率,且随着年龄增长而升高。在某些地区 ,高血脂的发病率甚至超过了50%。
趋势
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,高血脂的发病率呈上升趋势。同 时,随着医疗技术的进步和人们对健康的重视,高血脂的检出率也在不断提高 。
,通过基因检测技术可实现早期筛查和诊断。
药物基因组学
02
基因检测技术可预测患者对降脂药物的反应性和副作用,为个
血脂四项指标解读
血脂四项指标解读
血脂是衡量血液中甘油三脂代谢的量化参数,将有助于诊断动脉粥样硬化的罹患者及心血管疾病的发病风险等疾病。
血脂由四项指标组成,分别是甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)。
甘油三酯(TG):该指标列出的是血液中的甘油三酯含量,受饮食的影响最大,一日中摄食的脂肪多少会直接反映在它身上。有调查显示,正常范围内的TG 值与糖尿病和心血管疾病出现有关系。血清TG>2.3mmol/L为高TG,可以诊断为”三酯血症”。
总胆固醇(TC):衡量血液中所有胆固醇含量,TC可由饮食中脂肪、膳食胆
固醇、体内合成胆固醇及体外转运胆固醇构成,调节正常胆固醇水平有利于降低心脏病的危险性。若血清TC>6.6mmol/L则需要进一步检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),单独衡量HDL-C和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),以推断血清
TC的构成及控制措施。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):被称为”坏血脂”,如果血清中该指标偏高,
患者有严重的心脑血管疾病的风险。正常范围是2.6mmol/L,若血清LDL-
C>4.1mmol/L,患者极有可能发生心脑血管疾病,应当主动控制血清LDL-C水平,通过饮食控制、运动、甚至药物治疗来缓解。
血脂四项操作方法
血脂四项操作方法
血脂四项是指总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。血脂异常是心血管疾病的重要危险因素,而高胆固醇水平与动脉粥样硬化、冠心病、中风等疾病的发生密切相关。因此,了解和掌握血脂四项的操作方法对于预防和控制相关疾病非常重要。
1. 报告前准备
首先,要确保血脂四项的准确性,需要进行一些必要的准备工作。报告前的准备包括:
- 避免进食过多高脂肪食物。在报告前的一天,尽量避免食用过多的高脂肪食物,特别是红肉、奶油、奶酪等高脂肪含量的食物。这样可以避免食物过多影响检测结果。
- 确保空腹。血脂四项检测最好是在空腹状态下进行,即至少8个小时内没有进食。这样可以避免食物对结果的干扰。
2. 抽血操作
护士或医生会按照标准的抽血操作程序进行血液采集。抽血操作一般包括以下几个步骤:
- 消毒操作。抽血前,医务人员会消毒采血部位,通常是洁净的手腕内侧。
- 采血。医务人员会在消毒后的部位使用一支精密的针头进行血液采集。采血过程中,可能会感到一定的不适,但通常很快就会结束。
- 封闭伤口。采血后,医务人员会再次对采血部位进行消毒,并使用物理或化学
方法封闭伤口,防止感染。
3. 检测分析
采血完成后,医务人员会将血液样本送去实验室进行检测分析。实验室通常会使用自动化设备对血液样本进行分析,以获得准确的血脂指标数值。通常情况下,几个血脂指标的分析时间不会太长,通常在几个小时内可以得到报告结果。
4. 结果解读与指导
最后,医生会根据检测报告结果对血脂四项进行解读,并提供相应的指导和建议。一般而言,正常的血脂四项指标范围如下:
实验诊断学课件:血脂及脂蛋白检测
【参考值】 血清胆固醇水平与性别,年龄,饮食,
生活习惯,精神因素,工作性质,运动及吸 烟等有关。其参考值为:
成人:2.82~5.95 儿童:3.12~5.2 新生儿:1.65~1.95 参照《血脂异常防治建议》 ≤5.20 合适范围(酶法) 5.23~5.69mmol/L 边缘升高 >5.69 升高
位于各种细胞的膜上,脂蛋白转化分解后 的残基主要通过脂蛋白受体被摄入细胞。
LDL受体(ApoB、ApoE) HDL受体 VLDL受体 巨噬细胞清道夫受体
第五节 血清脂质和脂蛋白检测
血清脂质和脂蛋白检测的分析程序及项目选择
血清或血浆外观
TC测定 TG测定 HDL-C测定 LDL-C测定
ApoAI测定 ApoB100测定 Lp(a)测定
【概述】高密度脂蛋白胆固醇可将胆固醇从肝外组织 转运至肝脏进行代谢,从而使外周组织中衰老的细胞 膜中的胆固醇转运至肝脏代谢并以胆汁形式排出体外。 因此称之为抗动脉粥样硬化的保护因子,目前认为 HDL-C与心血管疾病的发病率及病变程度呈负相关。 HDL-C测定的参考方法是超速离心法分离HDL后用化 学法测其胆固醇含量。
磷脂(phospholipid, PL)测定
【概述】血液中的磷脂包括卵磷脂,溶血卵磷脂, 神经磷脂,脑磷脂。主要在肝合成,由胆汁和肠 分泌,自粪便中排出。磷脂是构成和维持细胞膜 成分和功能的重要物质,其测定方法主要是化学 (消化)法和酶法。 【参考值】 1.4~2.7 【临床意义】 增高见于:胆汁淤滞,原发性胆汁淤滞性肝硬化, 高脂血症,脂肪肝,LCAT缺乏症,肾病综合征。 此外磷脂及其主要成分的检测还对胎儿继发性呼 吸窘迫症(IRDS)有重要诊断价值。
解读血脂四项指标
解读血脂四项指标
1.引言
1.1 概述
概述
血脂四项指标是指血液中的四种脂质物质,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。这些指标是评估人体脂质代谢状况的重要指标,对于预防和治疗心血管疾病至关重要。
血液中的脂质物质主要由肝脏和饮食中摄入的脂肪合成,其中总胆固醇和甘油三酯是两种主要的脂质成分。总胆固醇是人体内的一种脂质物质,由脂肪和胆固醇组成,是构成细胞膜的重要成分之一。然而,当总胆固醇水平过高时,会增加心血管疾病和中风的风险。甘油三酯是一种能量来源,也是人体内的一种脂质物质,当甘油三酯水平升高时,会导致动脉疾病的风险增加。
与总胆固醇和甘油三酯相比,低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇对健康的影响更具有重要性。低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”,它会在动脉内沉积,形成动脉粥样硬化,增加心血管疾病的风险。高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”,它能够将体内的多余胆固醇运送到肝脏进行代谢和排除,起到清除血液中过多胆固醇的作用。
了解血脂四项指标的定义和意义对于我们关注自身的健康非常重要。通过测定血脂四项指标,我们可以及早发现脂肪代谢异常的情况,采取相应的干预措施来降低心血管疾病的风险。在接下来的文章中,我们将深入
探讨血脂四项指标的常见异常情况以及如何维持正常的血脂水平的方法。请继续阅读后续内容,以更好地了解并管理自己的血脂水平。
1.2 文章结构
文章结构部分的内容可以参考以下写法:
在这篇文章中,我将对血脂四项指标进行详细解读。文章主要分为三个部分:引言、正文和结论。接下来,我将为您介绍每个部分的主要内容。
第二讲血脂、脂蛋白及载脂蛋白测定
(2)聚乙烯硫酸盐沉淀法 聚乙烯硫酸(PVS)能选 择性沉淀血清中LDL,再以血清TC减去上清液(含HDL 和VLDL)胆固醇,即得LDL-C值。试剂中加入EDTA去 除两价阳离子,避免VLDL共沉,辅以聚乙二醇独甲醚 (PEGME)可加速沉淀。 (3)直接测定法 匀相的LDL-C直接测定法是以不同 的表面活性剂的双试剂使非LDL-C与LDL-C分两步水解, 因先消除非LDL-C,故也称为消除法。
红色亚胺醌 + H2O
H2O2 + 4-AAP + 酚
试剂较稳定,灵敏度高,线性范围宽,胆 红素、维生素C可消耗H2O2使结果偏低。
( 2 )乳酸脱氢酶法( GK-PK-LDH 法)
TG + H2O 甘油 + ATP LPL 甘油 + FA 3-磷酸甘油 + ADP ADP + 磷酸烯醇式丙酮酸 PKATP + 丙酮酸 LDH + 丙酮酸 + NADH+H 乳酸 + NAD+
(五)血清载脂蛋白AⅠ及B测定 脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白 (apolipoprotein ,Apo),可分为A、B、C、 D 、 E 、 F 、 G 、 H 八类,其中 ApoA , B , C 还有 亚类。 ApoAⅠ是HDL的主要蛋白质,占HDL蛋白质 的85%左右,它的血清浓度可代表HDL水平, ApoB 是 LDL 的主要蛋白质,占 LDL 蛋白质的 97%左右,ApoB浓度主要反映LDL水平。
让我们一起轻松学习血脂ppt课件
首次服药后每1-2个月测1次; 然后每2-3个月测1次; 达标后每6个月-1年H 测1次。
59
验血脂前应做些什么准备?
• 抽血前至少2周保持平日饮食习惯,维 持体重稳定;
• 抽血前3天内避免高脂饮食; • 抽血前24小时内不进行剧烈的体育运动、
不饮酒; • 抽血前一天晚上20∶00时开始禁食(包
因为脂蛋白α与高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固 醇、低密度脂蛋白胆固醇等诸因素无明显相关, 所以被视为冠心病的独立危险因子。
除了可以作为心脑血管疾病的一种良好危险因素指 标外,还与糖尿病、肾病、炎症、肝病遗传学等 方面有密切的关系,有一定的诊治价值。
H
甘油三酯
36
• 有一种血液异常会表现为抽出的血液静置后呈牛 奶色,医学上称之为“乳糜血”,它的出现提示您血 里的甘油三酯超标。很多人甘油三酯超标并没有 不适感觉,但如果高到5.65毫摩尔每升,易发生 高血脂症胰腺炎,高血脂症性急性胰腺炎的复发 率达到30%。
4.溶解营养素的作用。有些不溶于水而只溶于脂 类的维生素,只有在脂肪存在时才能被人体吸 收利用。
H
胆固醇正面作用
13
1.构成细胞膜的重要成分
2.形成胆酸的原料:胆汁产于肝脏而储存于胆囊 内,释放进入小肠与被消化的脂肪混合。胆汁的 功能是将大颗粒的脂肪变成小颗粒,使其易于与 小肠中的酶作用。
如何看懂血脂化验单PPT医学课件
• 动脉粥样硬化斑块使血管腔变得狭窄或堵塞,进而导致 心绞痛、心肌梗死、脑卒中(中风)等心血管疾病
动脉粥样硬化斑块
心血管疾病
LDL-C
“坏”胆固醇LDL-C:心血管疾病防治的首要目标
6
“好”胆固醇降低游离胆固醇
“好”胆固醇HDL-C将蓄积在血管中的胆固醇运送到肝, 降低血管中胆固醇的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用
医生,我挺瘦的, 也要查血脂?
18
建议做血脂检查的人群
冠心病 糖尿病
高血压
脑卒中
肥胖
查血脂
40岁以上男性
心血管疾病家族史
绝经后女性
吸烟者
19
应该多久检查一次?
定期进行血脂检查
人群
血脂检查频率
高血压、糖尿病和冠心病、脑卒中患者 每3~6个月检查1次
易患心脑血管疾病的高危人群 (肥胖、吸烟、有冠心病或脑卒中家族史、45岁以 至少每年检查1次
早赶去医院抽血体检,结果血脂水平升高
精神压力、睡眠不足、劳累等都会影响血脂水平。因而,检 查前一晚应休息好,抽血前应休息5分钟
15
化验单上没有箭头,血脂就正常吗?
血脂化验单怎么看?
化验单上的参考值仅供参考, 不同的患者,LDL-C水平 参考值不一样!
16
不同人群的血脂参考值
医学检验·检查项目:血脂四项_课件模板
医学检验·各论:血脂四项 >>>
简介:
缘升高:3.13~3.59mmol/L(121~ 139mg/dL) 升高:≥3.62mmol/L(140mg/dL) 临床意义: 升高的危害:LDL升高是发生动脉粥样硬 化的重要危险因素之一,用于判断是否存 在患冠心病的危险性,也是血脂异常防治 的首要指标。 升高:可见于遗传性高脂蛋白
医学检验·各论:血脂四项 >>>
简介:
oAⅠ) 参考值:1.20~1.60g/L 临床意义:一般情况下,apoAⅠ可以代表 HDL水平,与HDL-C呈明显正相关。低于 1.20g/L比高于1.60g/L的人群有易患冠心 病的倾向。 七、载脂蛋白B(apoB) 参考值:0.80~1.20g/L 临床意义:apoB主要代表LD
医学检验·各论:血脂四项 >>>
简介:
L(150mg/dL) 临界范围:1.69~2.25mmol/L(150~ 200mg/dL) 升高:2.26~5.63mmol/L(200~500mg/dL) 极高:≥5.64mmol/L(500mg/dL) 临床意义: 升高: TG升高的危害:甘油三酯也是冠心病发病 的一个危险因
医学检验·各论:血脂四项 >>>
简介:
冠心病的可能性小。
四、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 参考值: 合适水平:≤3.10mmol/L(120mgd/L) 边缘升高:3.13~3.59mmol/L(121~ 139mg/dΒιβλιοθήκη Baidu) 升高:≥3.62mmol/L(140mg/dL) 临床意义: 升高的危害:LDL升高是
医学检验·检查项目:血脂四项_课件模板
医学检验·各论:血脂四项 >>>
简介:
.04mmol/L(40mg/dL) 减低:≤0.91mmol/L(35mg/dL) 临床意义:HDL-C被认为是“好胆固醇”, 因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运 送到肝,降低组织中胆固醇的沉积,起到 抗动脉粥样硬化作用。所以HDL-C水平低 的个体患冠心病的危险性增加,其水平高 者患
医学检验·各论:血脂四项 >>>
简介:
L水平,与LDL-C成显著正相关。apoB升高 是冠心病危险因素,高于1.20g/L比小于 1.00g/L有易患冠心病的倾向,降低apoB 可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消 退。 四、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 参考值: 合适水平:≤3.10mmol/L(120mgd/L) 边
医学检验·各论:血脂四项 >>>
简介:
g/L 临床意义:Lp(a)升高增加动脉粥样硬化 和动脉血栓形成的危险性,其浓度增加是 动脉粥样硬化性心血管疾病的一个独立的 危险因素。 六、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ) 参考值:1.20~1.60g/L 临床意义:一般情况下,apoAⅠ可以代表 HDL水平,与HDL-C呈明显正相关。低于
wenku.baidu.com
医学检验·各论:血脂四项 >>>
简介:
L(150mg/dL) 临界范围:1.69~2.25mmol/L(150~ 200mg/dL) 升高:2.26~5.63mmol/L(200~500mg/dL) 极高:≥5.64mmol/L(500mg/dL) 临床意义: 升高: TG升高的危害:甘油三酯也是冠心病发病 的一个危险因
血脂化验详细解读
责把胆固醇由肝脏运输到斑块内,增加了 ASCVD 发病风险。
各项指标的解读
▪ 一般情况下,LDL-C 与 TC 相平行,但 TC 水平也受 HDL-C 水平 影响,故 LDL-C 能更好评估 ASCVD 的危险性。
各项指标的解读
❆ 脂蛋白(a)「Lp(a)」是「遗传下来的坏脂蛋白」 ▪ 血清 Lp(a)浓度主要与遗传有关,基本不受性别、年龄、体重
和大多数降胆固醇药物的影响,大部分正常人在 200 mg/L 以下。 ▪ Lp(a)富含胆固醇,可促进动脉粥样硬化,还能促进血管炎症,
当 Lp(a)和 LDL-C 同时升高,表明患 ASCVD 风险增高。
各项指标的解读
❆ 甘油三酯 TG 升高是心血管剩留风险的重要组分 ▪ TG 的合适水平是 < 1.7 mmol/L,≥ 1.7 mmol/L 且 < 2.3 mmol/L 处于
边缘升高,≥ 2.3 mmol/L 属于升高。 ▪ 当 TG 单独升高可诊断为高 TG 血症,轻度升高可先控制饮食、增
加运动等,如依然升高,首选贝特类进行治疗。当 TC、TG 同时升 高可诊断为混合型高脂血症。
谢谢观看
血脂化验详 细解读
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
工作液
2.0
2.0
2.0
3、比色 :混匀各管,置37℃水浴10 min,用分光光度计比色,
波长510nm,光径1.0cm,以空白管调零,记录各管的吸光度
值。
2020/2/7
9
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之
LDL-C测定处步,骤请联系网站或本人删除。
1、按表格加样。
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
❖ 血浆中所含脂类统称为血脂,血脂含量可以反 映体内脂类代谢的情况。检测血脂时,常在饭 后12-14小时采血。
❖ 我国血脂异常防治建议和美国国家胆固醇教育 计划成人治疗计划Ⅲ (NCEP-ATP Ⅲ)都要求 临床常规血脂测定中应至少测定TC、TG、 HDL-C及LDL-C这四项。有条件的实验室可测 定apoAI、apoB及Lp(a)。
加入物
血清(ul) 标准液(ul) 蒸馏水(ul) 工作液(ml)
空白管(B)
50 3.0
标准管(S)
50 3.0
测定管(U)
50 3.0
2、比色 :混匀各管,室温放置3 min,用分光光度计比色,
波长630nm,光径1.0cm,以空白管调零,记录各管的吸光度
值。
2020/2/7
10
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之
总胆固醇测定处,步请骤联系网站或本人删除。
1、将试剂1与试剂2按1:1比例混匀为工作液。
2、按表格加样。
加入物(ml)
空白管(B)
标准管(S) 测定管(U)
血清 标准液 蒸馏水
0.02
0.02
-
0.02 -
工作液
2.0
2.0
2.0
3、比色 :混匀各管,置37℃水浴10 min,用分光光度计比色,
波长505nm,光径1.0cm,以空白管调零,记录各管的吸光度
粥样硬化、原发性高脂血症等疾病诊断的临床
意义。 2020/2/7
2
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
实验原理---总胆固醇测定(胆固醇氧化酶-过氧 化物酶法)
胆固醇酯+H2O
胆固醇酯酶
胆固醇+脂肪酸
胆固醇+1/202 +H2O 胆固醇氧化酶 △4-胆甾烯-3-酮+H202
2020/2/7
TG测定试剂
试剂1: PIPES、 CAPOS、BSA、 MgCl2、甘油激酶、3磷酸甘油氧化酶、过氧 化物酶、显色剂Ⅰ、显 色剂Ⅱ、NaN3; 试剂2: PIPES、 CAPOS、BSA、GYK、 4-APP、显色剂Ⅱ、 NaN3。
6
本主文要档试所提剂供、的器信材息仅供处参,考请之联用系,网不站能或作本为科人学删除依据。,请勿模仿;如有不当之
值。
2020/2/7
8
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之
HDL-C测定处步,请骤联系网站或本人删除。
1、将试剂1与试剂2按10:1比例混匀为工作液。
2、按表格加样。
加入物(ml)
空白管(B)
标准管(S) 测定管(U)
血清 标准液 蒸馏水
0.02
0.02
-
0.02 -
T处G,请测联定系网步站骤或本人删除。
1、按表格加样。
加入物(ml)
空白管(B) 标准管(S) 测定管(U)
试剂R1 血清 标准液 蒸馏水
0.8 -
0.01
0.8 -
0.01 -
0.8 0.01
-
充分混匀,37℃水浴5min
试剂R2
0.2
0.2
0.2
充分混匀,37℃水浴5min
2、上机,仪器设置:37℃,波长546nm,以空白管调零,记录
2020/2/7
4
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之
处,请联系网站或本人删除。
实验原理---TG测定(甘油磷酸氧化酶-过氧化物酶法)
甘油三酯+H2O 脂蛋白脂酶 甘油+脂肪酸 甘油+ATP 甘油激酶 3-磷酸甘油+ADP
3-磷酸甘油+O2 3-磷酸甘油氧化酶 磷酸二羟丙酮+H202 2H202+EHSPT+4-AAP 过氧化物酶 醌亚胺+4H2O
2H202+4-氨基安替比林+酚 过氧化物酶 醌亚胺+4H2O
样品中游离及脂化的胆固醇,经过上述反应产生醌亚胺,在 505nm波长处测定其吸光度值,计算其含量。
2020/2/7
3
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
实验原理---HDL-C测定
2020/2/7
1
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
【目的要求】
❖ 掌握:TC、HDL-C、LDL-C、TG测定的基本 原理。
❖ 熟悉:TC、HDL-C、LDL-C、TG测定的操作 过程。
❖ 了解:TC、HDL-C、LDL-C、THale Waihona Puke Baidu测定对动脉
加入低密度脂蛋白胆固醇的抑制剂,将低密度和极低密 度部分隐蔽起来,直接测定高密度部分的胆固醇含量, 显色反应原理同总胆固醇,在510nm波长处测定吸光度值,计
算 其含量。
实验原理---LDL-C测定
LDL-C能与磷钨酸-镁和聚乙二醇复合剂作用产生沉淀,用分散 剂可使沉淀颗粒细小均一,在630nm处测定其吸光度值,计算 其含量。
HDL-C测定试剂
试剂1: 磷酸盐缓冲剂、 LDL-C抑制剂、DHBS ; 试剂2:胆固醇酯酶、胆 固醇氧化酶、过氧化物酶、 4-APP。
LDL-C测定试剂 试剂: 磷钨酸、氢氧化钠。
器材:
分光光度计、半自动生化分析仪、恒温水浴箱、微量进样器、移液管等。
待测标本:血清
2020/2/7
7
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之
各管的吸光度值。
2020/2/7
11
本文❖档所计提算供的:信按息下仅供列处参公,考请之式联用计系,算网不站能或作本为科人学删除依据。,请勿模仿;如有不当之
2020/2/7
5
本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之 处,请联系网站或本人删除。
主要试剂
总胆固醇测定试剂
试剂1: Na2HPO4﹒12H2O、 KH2PO4、 苯酚、 胆酸 钠,NaN3; 试剂2:MOPSO、NaOH、 NaN3、 MgCL2﹒6H2O、 4-氨基安替比林、EDTANa2、BSA、CE、CO、 POD、 液体活性剂Ⅰ。