第六章 环境改造(作业治疗技术专科教学)
《作业治疗技术》课程教学大纲
《作业治疗技术》课程教学大纲
适用于三年制普通高职《康复治疗技术》专业
—、课程的性质、地位和作用
《作业治疗技术》是康复医学的一个重要组成部分，是针对康复治疗技术专业学生开设的一门职业技术课，是专业技术核心课程。本课程共80学时，其中理论30学时，随堂实训50学时，考试课。
《作业治疗》在康复医学体系中是一个相对独立的专业课。
通过本程的教授，注重“三基”知识的学习和康复医学理念的培养。突出作业治疗技术的特点和重点，注重实用操作技能的学习和掌握。按康复治疗技术专科水平的实际就业需要，提供基本理论和技术指导，增强学生的实践操作能力和创新思维能力，以培养高素质的技能型专业人才。
本课程的先修课程有《人体解剖学》、《康复功能评定技术》、《生理学》、《诊断学》、《运动学基础》、《药理学》，后续课程有《运动治疗技术》、《物理因子治疗技术》、《言语治疗技术》、《中国传统康复技术》。
课程教学目标
1、知识目标：
通过《作业治疗技术》课程的学习，使学生：(1)了解作业治疗的发展史。（2）熟悉作业治疗的理论及常见的作业治疗模式。（3）掌握各项具体作业治疗的基本概念、常用作业治疗的目的、原则和方法。（4）理解各项具体作业治疗的注意事项。
2、能力目标：
针对病、伤、残者的功能障碍的特点制订有效的作业治疗计划，进行科学正确的作业治疗及训练。
3、情感目标：
（1）体验患者的各项功能障碍的困难。（2）树立“自我照顾”的观念。（3）培养学生关心和爱护病、伤、残者的良好职业道德。（4）培养学生热爱康复医学工作和对发展康复事业强烈的责任感。
作业治疗学 2019
名词解释
1.作业治疗(OT)：是一门以作业为治疗手段促进服务对象参与生活，提升全面健康的科学。
2.作业表现：人在参与作业过程中呈现出的状态和技能水平，称为作业表现。
3.作业分析：是指作业治疗师运用专业知识，基于一定的理论框架，分析作业活动的构成、活动所需要的基本技能、活动对服务对象的意义以及潜在治疗价值的系统过程。
4.作业背景:包括作业，生活方式，兴趣，价值观，和个人需求以及服务对象对其所处环境感受
5.基础性日常生活活动(BADL)：是指人维持最基本的生存、生活需要所必须每日反复进行的活动，包括自理活动和功能性移动。
6.开链运动(OKC)：是指动作系统开放的动作状态，也就是手掌或脚掌没有接触到墙面或地面的动作。
7.闭链运动(CKC)：是指动作系统封闭的动作状态，也就是手掌或脚掌接触到墙面或地面状态下的动作。
8.运动觉：评估对象闭目，检查者轻轻夹住评估对象的手指或足趾两侧，上下晃动5°左右，让评估对象说出运动方向。
9.位置觉：评估对象闭目，检查者将其肢体摆成某一姿势，请其描述该姿势或用对侧肢体模仿。
10.震动觉：检查者将震动着的音叉柄置于骨突起处，询问评估对象有无震动并计算震动感持续时间，比较两侧有无差别。
11.执行能力：是指有效地启动并完成自己决定的、有目的活动的能力。
12.环境改造：是通过对环境的适当调整，使环境能够适应残疾人的生活、学习和工作需要。简答
简答
治疗师工作内容：
评估与治疗
宣传与咨询
设计与改造
教育研究
作业治疗的临床推理：
科学性推理
叙事性推理
务实性推理
伦理性推理
互动性推理
康复治疗习题完整版.doc
康复治疗习
题完整版
第一章作业治疗概论
一、学习目标与考纲精要
二、口测训练题
三、参考答案
第二章作业治疗评估
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第三章日常生活活动训练
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第四章治疗性作业活动
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第五章手功能康复
一、学习冃标与考纲精耍
二、自测训练题三、参考答案
第六章认知与知觉障碍康复
一、学习冃标与考纲精耍
二、自测训练题三、参考答案第七章感觉统合与感觉统合失调
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题三、参考答案目录
作业治疗学：学习指导与习题集1 第八章矫形器
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题三、参考答案
第九章压力治疗技术
一、学习日标与考纲精要
二、白测训练题三、参考答案
第十章辅助技术
一、学习目标与考纲精要
二、口测训练题三、参考答案第十一章助行器
一、学习目标与考纲精要
二、口测训练题
三、参考答案
第十二章轮椅
一、学习冃标与考纲精耍
二、自测训练题
三、参考答案
第十三章工作康复
一、学习目标与考纲精要
二、口测训练题
三、参考答案
第十四章环境改造
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十五章社区作业治疗
作业治疗学：学习指导与习题集2
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十六章脊髓损伤的作业治疗概论一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十七章颅脑损伤的康复
一、学习目标与考纲精要
二、口测训练题
三、参考答案
第十八章脑卒中的作业治疗
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十九章小儿脑瘫的作业治疗
社区作业治疗及环境改造(一)
方便和安全。
四、社区作业治疗的工作内容
进行职业训练，对于有一定能力，功能障碍
7
较轻的患者，给予必要的职业培训，进行就
业辅导，帮助解决就业问题。
四、社区作业治疗的工作内容
协调和加强患者或残疾人的社交活动，组织
8
文化、娱乐等集体活动。促进其社会的一体
化。
五、社区作业治疗的实施步骤
出院前准备
制订出院后 的康复计划， 提出建议，为 患者回归家庭， 重返社会搭建 一座桥梁。
（三）社区环境的评定——评定程序
3 完成评定报告
评定工作完成后，应书写评定报告，并进行草图绘制。 对建筑物的位置、存在的弊端和影响因素等内容进行描 述。记录患者所需的辅助设施，提出对环境、结构、生 活设施和日常物品的改造或调整建议。对患者所处环境 的安全性、适应性等做出客观、正确的评价。
（四）社区环境的评定——注意事项
第二节 社区环境的评定及改造
一、社区环境的评定
1.环境评定的方法 2.环境评定的内容 3.环境评定的程序 4.环境评定的注意事项 5.标准化的评定
二、社区环境的改造
1.环境改造的目的 2.环境改造的方法
一、社区环境的评定
社区环境是指患者回归家庭和社区后赖以生存的周围空间、 生态环境、人工环境、人文环境等，即自然环境和社会环 境的总称。
1
评定。制订作业治疗计划，确定适合患者
作业治疗技术课程标准
《作业治疗技术》课程标准
二O一一年十一月
一、课程性质
《作业治疗技术》是康复治疗技术专业核心课程，具有很强的实践性，对学生职业能力的培养和职业素质的养成其主要支撑或明显促进作用，作为工学结合
的核心课程，学好本门课，对从事康复医学行业作业治疗岗位工作有极其重要的意义。该课程是从从作业治疗的角度讨论患者存在的功能障碍的基本理论、基本
技能和临床思维方法的课程，其目的是通过该课程的学习，是康复专业的学生掌握正确的作业治疗技术和建立科学的临床康复治疗思维方法，病例分析、理实一
体化的教学模式，让康复治疗技术专业的学生能充分认识到作业治疗技术的重要性。
《作业治疗技术》的主要内容包括概述、作业治疗技术的原则和技术、社区和家庭的作业疗法技术、脑卒中的0T颅脑损伤的0T脊髓损伤的0T脑瘫的0T周围神经损伤的0T呼吸系统疾病的的0T烧伤的0T等，教学内容结合临床实践操作，以掌握各种作业疗法及其临床适应证。
二、课程设计思路
本课程是以康复治疗技术专业学生就业为导向，根据康复治疗岗位所涵盖的工作任务的需要而设置，是在对相关专家、用人单位、临床一线康复医师和治疗师充分调研后，在经过康复专业教育指导委员会充分讨论后制定。对作业治疗岗位实际工作任务进行分析，归纳为接诊患者、作业评定、制定作业治疗计划，作业治疗，再评定。并对作业疗法临床工作任务进行归纳，分析出此工作任务所需要的知识、技能和素质要求，在课程学习中将素质要求纳入课程教学之中。课程设计主要根据学生就业岗位的特点，采用院校合作，教学做一体化的培养模式，通过理论学习、校内实训、临床见习等教学活动组织教学。
《作业治疗技术》-教案
攀枝花学院临床医学院
教案
2018 ～2019 学年度第一学期
课程名称作业治疗技术
学时(学分)48学时
适用班级2017级康复治疗技术班
授课教师李杨
教师职务康复治疗师
教学单位攀枝花学院附属医院
攀枝花学院课程教学日历
课程名称：作业治疗技术
授课班级：2017级康复治疗技术班
授课学期：2018-2019-1
授课时间：理论：1-4周、6-10周、12周
星期二（5-6节）
实验：13-17周星期二（5-8节）
14-15周星期三（5-8节）
授课地点：康养学院___ __ 主讲教师：李杨
助课教师：
教学研究与管
理室主任审核签字：
2018年月日
理论教学日历
课程教学实施计划
课时备课
章节备课
课时备课
作业治疗名词解释
作业治疗名词解释
作业治疗（occupational therapy）是一种通过帮助人们建立和
发展各种技能，促进身心健康和生活质量的医疗和康复方法。作业治疗主要目的是帮助个体能够顺利参与日常生活活动，恢复或改善健康状况，提高生活质量。
作业治疗的核心理念是以个体为中心，关注其整体发展和生活环境，通过提供适合的活动和环境来帮助个体实现其最大潜力。作业治疗师通过评估个体的能力和需求，制定个性化的治疗计划，并通过各种活动（包括日常活动、工作和娱乐等）来帮助个体恢复功能并提高生活自理能力。
作业治疗的方法包括但不限于以下几个方面：
1. 功能训练：通过一系列活动来提高个体在生活和工作中的功能能力，包括日常自理、动作协调、力量和灵活性训练等。
2. 启动或维持生活活动：帮助个体重新参与日常生活活动，如洗漱、穿衣、进食等，同时提供适合的辅助工具和环境适应策略。
3. 肌力训练和康复治疗：通过使用各种乐器和器械来改善肌肉力量和协调能力，以便个体能够正常行走、坐立和进行其他活动。
4. 情绪和认知训练：帮助个体处理情绪问题，改善认知和注意力能力，促进自我认识和自我管理。
5. 环境改造和适应：对个体的生活环境进行评估和改造，提供适合的工具、设备和环境适应策略，以便他们能够更好地参与各种活动。
作业治疗适用于各种人群，包括儿童、成人和老年人。针对不同的人群，作业治疗的方法和技术也有所不同。对于儿童来说，作业治疗可以帮助他们发展社交技能、学习能力和动作协调能力。对于成人和老年人，作业治疗可以帮助他们应对日常生活中的挑战，维持或改善自我护理能力和独立生活能力。
2024版年度《作业疗法概论》PPT课件
虽然作业疗法在康复治疗中具有广泛的应用，但并非所有患者都适合接受作业疗法。例如，严重的心肺功能不全、 高热、昏迷、精神异常等患者应避免进行作业疗法。此外，对于某些特殊疾病或残疾类型的患者，也需要在专业 医生的指导下进行决策。
2024/2/2
7
02
作业疗法评估方法与技术
2024/2/2
8
评估目的和内容概述
28
儿童康复中作业疗法应用特点
2024/2/2
针对儿童发育特点设计作业活动
01
根据儿童不同年龄段的发育特点，设计符合其认知、运动和社
交能力的作业活动，如搭积木、绘画等。
重视游戏和趣味性
02
将作业疗法与游戏相结合，增加趣味性，提高儿童参与度和积
极性。
家庭参与和合作
03
鼓励家长参与作业疗法过程，与儿童共同完成作业活动，促进
2024/2/2
5
作业疗法在康复治疗中的作用
改善功能障碍
提高生活自理能力
作业疗法通过针对性的训练，可以帮助患者 改善感觉、运动、认知等方面的功能障碍。
作业疗法注重训练患者的日常生活技能，如 穿衣、进食、洗漱等，以提高其生活自理能 力。
促进社会参与
增强心理健康
作业疗法通过模拟社会环境、角色扮演等手 段，帮助患者更好地适应社会环境，提高其 社会参与能力。
2024/2/2
作业治疗技术课程标准
《作业治疗技术》课程标准
一、课程性质及任务
作业治疗（OT）是康复医学的一个重要组成部分，是通过有目的性和选择性的作业活动来促进患者的功能恢复，提高患者的生存质量，从而促进其早日回归家庭和社会的一种康复治疗技术。作业治疗技术是康复治疗师职业岗位要求的基本治疗技术之一，因此本课程是康复治疗技术专业的一门核心课程。通过本课程的学习，使学生熟悉作业治疗的基本理论、基本概念及常用模式，掌握作业治疗的评定方法、内容及各项作业治疗技术（包括日常生活活动训练、手功能康复、认知障碍康复、感觉统合训练、压力治疗、辅助技术、助行器和矫形器应用技术、职业康复、环境改造及社区作业治疗等），树立学生科学的康复医学思维和理念，为培养实用性、技能型康复治疗专业人才，尤其是作业治疗技术人才奠定基础。
《作业治疗技术》在第四学期开设，其前修课程为正常人体结构、正常人体功能、康复医学导论、疾病学基础、疾病概要、运动学基础、人体发育学、康复功能评定、运动治疗技术、物理因子治疗技术等，为学生学习本课程打下知识基础。该课程所培养学生掌握的知识和能力也是学习疾病康复学和社区康复等后续课程的基础。
二、课程教学目标
通过本课程的学习，培养学生具有“爱众亲仁”的职业道德素质和“博学笃行”的优秀专业品质，理解和掌握作业疗法的基本理念、评定方法和内容，熟练掌握各项作业治疗技术，具有良好的沟通能力、一定的创新能力和较强的实践操作能力，能在临床实践中对常见疾病患者开展作业治疗。
（一）知识目标
1．掌握作业治疗的定义、目的、选择原则、作业治疗的适应证、禁忌证及注意事项；
2023年专升本考试大纲 《康复治疗学综合》考试要求
《康复治疗学综合》考试要求
Ⅰ考试性质
为遴选专科生中优秀的学生进入普通高等学校专升本学习，特举办此考试。该考试所包含的内容由《物理因子治疗技术》《运动治疗技术》《作业治疗技术》组成，试题难易适中，对学生掌握课程程度具有较强的识别、区分能力。
II考试范围与要求
《物理因子治疗技术》
第一章物理因子治疗技术概论
掌握：物理因子治疗技术基本概念、物理因子治疗处方。
熟悉：物理因子治疗的作用机制、物理因子对人体的作用。
了解：物理因子治疗技术的发展及展望。
第二章直流电疗法与直流电药物离子导入疗法
掌握：直流电疗法、直流电药物离子导入疗法的概念、治疗技术、适应证、禁忌证与注意事项。
熟悉：直流电疗法的治疗原理及作用、直流药物离子导入疗法的治疗原理及作用。
了解：直流电物理特性、直流电疗法的生物物理和生物化学作用。
第三章低频电疗法
掌握：低频电疗法的概念、分类、治疗技术、适应证、禁忌证与注意事项。
熟悉：低频电疗法的治疗原理及作用。
了解：低频电疗法的物理特性。
第四章中频电疗法
掌握：中频电疗法的概念、适应证、禁忌证与注意事项；等幅中频电疗法/调制中频电疗法的治疗技术与临床应用。
熟悉：中频电疗法的治疗原理及作用；干扰电疗法/音乐电疗法的治疗技术与临床应用。
了解：中频电疗法的物理特性。
第五章高频电疗法
掌握：高频电疗法的概念、适应证、禁忌证和注意事项；短波疗法/超短波疗法/微波疗法/高频电热疗法的治疗技术与临床应用。
熟悉：高频电疗法的治疗原理及作用；高频电疗的仪器设备和安全与防护。
了解：高频电疗法的物理特性。
第六章光疗法
掌握：光疗法的概念、适应症、禁忌症和注意事项；红外线疗法/可见光疗法/紫外线疗法/激光疗法的治疗技术与临床应用。
作业治疗概论
目录第一章作业治疗概论
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第二章作业治疗评估
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第三章日常生活活动训练
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第四章治疗性作业活动
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第五章手功能康复
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第六章认知与知觉障碍康复
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第七章感觉统合与感觉统合失调
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第八章矫形器
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第九章压力治疗技术
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十章辅助技术
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十一章助行器
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十二章轮椅
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十三章工作康复
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十四章环境改造
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十五章社区作业治疗
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十六章脊髓损伤的作业治疗概论
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十七章颅脑损伤的康复
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十八章脑卒中的作业治疗
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第十九章小儿脑瘫的作业治疗
一、学习目标与考纲精要
二、自测训练题
三、参考答案
第二十章骨折的作业治疗
作业治疗谈“做事”智慧树知到答案章节测试2023年湖南中医药大学
第一章测试
1.以下句子中哪一项与“作业”的基本概念不相符？（）
A:人类不需要作业活动
B:作业活动对每个人来说是独特的
C:作业对个体均有意义
D:作业活动分配时间
E:作业活动影响健康
答案:A
2.下列哪项不属于休闲活动（）
A:跑步
B:看电视
C:修饰
D:闲聊
E:打太极
答案:C
3.作业活动的层次不包括（）
A:任务
B:角色
C:行动
D:环境
E:能力/技巧
答案:D
4.属于工作及生产性活动的是（）
A:功能性移动
B:修饰
C:穿衣
D:购物
E:维持健康
答案:D
5.作业治疗的定义几个重要成分有（）
A:最终目是改善残疾和残障、使人可参与及对社会作出贡献
B:作业治疗是一门独立的专业
C:作业可作为作业治疗的最终目的
D:要求患者主动参与治疗活动
E:以作业活动作为治疗媒介
答案:ABCDE
6.作业治疗范例包括哪些层次（）
A:参考架构
B:实践模式
C:介入方法
D:基础理论
E:干预流程
答案:ABCD
7.作业治疗是以客户为中心，通过有目的，有意义的作业活动，促进健康与幸
福的一门医疗卫生专业，主要的目的是协助人们参与到日常生活活动中去。
A:错
B:对
答案:B
8.下列属于作业治疗的专业信条（）
A:每个人都应该拥有他们所享受和习惯的作业活动
B:病态的躯体，思维和灵魂，可以通过作业治疗和治愈
C:每个人应该具有身体和精神上的作业活动
D:一项好的作业活动，对人是具有积极的躯体，心理和精神意义的
E:作业就像食物和水一样，是生命所必需的
答案:ABCDE
9.作业治疗师的专业价值观有哪些（）
A:生命可以不需要作业
B:要坚持以人为本
C:要坚信人类是作业性的生物
作业治疗技术讲稿2015.11.26 (1)
作业治疗技术讲稿
第一章概论
第一部分：说课
为什么学？学什么？怎么学？
作业治疗学是康复治疗技术专业的一门专业课程，起着十分重要的作用，是康复里面的三架马车（作业治疗、言语治疗、物理治疗）的不可或缺的部分，是康复专业学生必修课程，同时也是需要同学们要学好得一门课程。那么这门课程究竟学些什么呢？这门课程主要涉及到的内容如下：第一章作业治疗概论/作业活动分析及评定、第二章日常生活活动训练、第三章体位级转移技术、第四章认知及知觉功能训练、第五章治疗性作业活动、第六章压力治疗、第七章辅助技术、第八章助行器、第九章矫形器、第十章常见疾病的作业治疗、第十一章社区作业治疗及环境改造/职业康复。实训项目包括：日常生活活动训练方法，各种疾病良姿位的摆放，偏瘫、四肢截瘫、脑瘫的转移技术及搬运技术训练，注意障碍、记忆障碍的作业治疗，失用症及失认症的作业治疗，生产性活动训练，砂模板训练及滚筒训练，压力衣的制作，辅助器具的使用训练，杖类助行器、助行架、轮椅的使用训练，常用矫形器的使用训练，脑卒中、脊髓损伤的作业治疗，脑性瘫痪、手外伤的作业治疗。那么如果同学们想学好这门课程的话，就需要同学们记住“课前+课堂+课后”，课前做什么呢？首先要求同学们在每次上课之前必须预习本堂课所要学习的内容，其次，要求同学们上课专心听讲，听老师讲解理论知识，因为只有在掌握好理论知识之后，才有可能更好的动手进行实际操作，同时在上课的时候同学们要认真的积极主动的按老师安排的任务进行操作，不懂之处及时请教老师。课后复习及拓展，要求同学们每次课结束之后将自己在课上没有明白的知识点弄明白（途径：问同学、网上查阅相关资料、请教老师）。
作业治疗习题完整版
第一章作业治疗概论
一、学习目标与考纲精要
(一)学习目标
1. 掌握作业的概念，作业活动的范围、层次及内容；作业治疗的定义及分类；作业与人生、生活、健康、环境和处境、文化素质的关系。
2. 掌握作业治疗的基本理论，包括作业治疗范例、实践模式、参考架构、及治疗方案的关系；
3. 掌握作业治疗的四种临床思维层面及两种思维过程，作业治疗过程的最基本六个步骤，和常用的六种干预手段。
4. 熟悉作业表现模式、人类作业模式、及人、环境与作业模式的基本理论，及常用之参考架构。
5. 了解普通科作业治疗、社会心理作业治疗、发育性作业治疗的内容；世界作业治疗师联合会及一般专业守则的简介。
6. 了解作业治疗的发展简史，欧美作业治疗发展、作业治疗在亚洲其它各国的发展，香港、台湾、国内作业治疗发展概况；传统及现代作业治疗技术之比较。
（二）考纲精要
1.作业的概念及活动的意义。
2.作业治疗的定义。
3.作业治疗的基本理论。
4.作业治疗临床思维方法。
5.作业治疗的内容与分类。
6.作业治疗的专业组织及专业守则。
7.作业治疗的发展简史。
8.作业治疗技术发展之趋势。
二、自测训练题
（一）名词解释
1. 作业
2. 作业治疗
3. 活动
4．作业表现
5．环境
6．处景
7. 范例
8. 实践模式
9.参考架构
（二）选择题
【A1型题】
1.下列哪项不是作业活动：
A、睡眠活动
B、学业活动
C、没有受薪工作
D、自我照料
E、以上皆是
2．下列哪项不是社会心理作业治疗的服务对象：
A、精神分裂症
B、抑郁症
C、燥狂症
D、截瘫
E、思觉失调
3．下列哪项不属于休闲活动：
A、看电视
(完整word版)作业治疗技术课程标准
《作业治疗技术》课程标准
二○一一年十一月
一、课程性质
《作业治疗技术》是康复治疗技术专业核心课程，具有很强的实践性，对学生职业能力的培养和职业素质的养成其主要支撑或明显促进作用，作为工学结合的核心课程，学好本门课，对从事康复医学行业作业治疗岗位工作有极其重要的意义。该课程是从从作业治疗的角度讨论患者存在的功能障碍的基本理论、基本技能和临床思维方法的课程，其目的是通过该课程的学习，是康复专业的学生掌握正确的作业治疗技术和建立科学的临床康复治疗思维方法，病例分析、理实一体化的教学模式，让康复治疗技术专业的学生能充分认识到作业治疗技术的重要性。
《作业治疗技术》的主要内容包括概述、作业治疗技术的原则和技术、社区和家庭的作业疗法技术、脑卒中的OT、颅脑损伤的OT、脊髓损伤的OT、脑瘫的OT、周围神经损伤的OT、呼吸系统疾病的的OT、烧伤的OT等，教学内容结合临床实践操作，以掌握各种作业疗法及其临床适应证。
二、课程设计思路
本课程是以康复治疗技术专业学生就业为导向，根据康复治疗岗位所涵盖的工作任务的需要而设置，是在对相关专家、用人单位、临床一线康复医师和治疗师充分调研后，在经过康复专业教育指导委员会充分讨论后制定。对作业治疗岗位实际工作任务进行分析，归纳为接诊患者、作业评定、制定作业治疗计划，作业治疗，再评定。并对作业疗法临床工作任务进行归纳，分析出此工作任务所需要的知识、技能和素质要求，在课程学习中将素质要求纳入课程教学之中。课程设计主要根据学生就业岗位的特点，采用院校合作，教学做一体化的培养模式，通过理论学习、校内实训、临床见习等教学活动组织教学。
《作业治疗学》教学大纲(理论、实训)
《作业治疗学》教学大纲
Ⅰ、课程概况
Ⅱ、课程简介
1.课程的目的与任务：作业治疗基础是康复医学的一个重要组成部分，通过具有某种目的性的作业治疗活动，来促进人们健康地生活，是功能障碍者回归家庭正常生活、重返社会的桥梁。作业治疗学是研究作业治疗理论、方法的科学。本课程作为康复治疗学的一门主干课程，旨在通过学习，让学生们了解作业治疗的发展历史及趋势；作业治疗的目的、特点、服务对象及范畴；熟悉作业治疗的基本理论、基本概念及常用模式；掌握作业疗法的基本评定方法、评定内容；传统及现代作业治疗技术，日常生活活动分析与训练、功能康复、认知障碍康复、感觉统合等所需要的技能；矫形器、压力衣、辅助具（包括轮椅、助行器）等制作与应用技术；工作康复、环境改造及社区作业治疗应具备的能力等。并力求在作业治疗临床实践中创造性并灵活地应用。
2.教学组织与方法：该课程的教学要充分利用多媒体等现代教育技术手段。在具体的教学中，我们根据教学内容和学生特点，采用多种教学方法，如讲授与课堂实践相结合、灌输与启发相结合、讲解与提问相结合、理论与临床相结合、讨论和主题发言相结合。鉴于作业治疗学作为一门年青的学科，其发展相当迅速。因此，允许并要求教师在授课时增加一定的新知识、新理论等内容，以使讲授内容能反映出作业治疗学的发展水平及动态。系统描述历史和哲学对当代OT治疗实践的影响，目前国际和国内的趋势；理解作业治疗作为一门基础学科的发展。熟
悉对临床实践有参考作用的作业治疗理论框架；应用个人－环境－职业体系去认识作业表现。介绍人体正常的发展进程, 不同年龄段社会职业角色的转换, 职业发展的基本概念和与之相关的职业训练；残疾与ICF的相关介绍。作业治疗的常用评估方法、治疗流程和作业治疗活动分析。伦理道德问题对职业治疗实践结果产生的影响；理解临床实践中专业和伦理的问题。循证医学基础知识及在作业治疗中的应用。
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第六章 环境改造
环境改造流程
一、评估 二、计划 三、实施 四、再评估 五、随访
第六章 环境改造
家居 环境
一.评估 工作 环境 社区 环境
第六章 环境改造
二、计划
楼梯 1 ．楼梯两侧均应有 扶手，有照明。 2 ．视力差者，可在 接近扶手终点处用不 同于扶手的材料进行 区别或用皮筋等材料 栓绑提示终点将近。 3 ．每一级楼梯布应 有突出的前缘。
第六章 环境改造
无障碍设施的建设
无障碍设施首先在都市建筑、交通、公共环境设施设备以及 指示系统中得以体现，例如步行道上为盲人铺设的走道、触 觉指示地图，为乘坐轮椅者专设的卫生间、公用电话、兼有 视听双重操作向导的银行自助存取款机等，进而扩展到工作、 生活、娱乐中使用的各种器具。 说明：这一设计主张从关爱人类弱势群众的视点出发，以更 高层次的理想目标推动着设计的发展与进步，使人类创造的 产品更趋于合理、亲切、人性化。
第六章 环境改造
自然环境 自然物件
人工建造环境
人工物件
第六章 环境改造பைடு நூலகம்
环境因素对人类作业活动的影响
环境
供 给 限 制
作业活动表现
第六章 环境改造
2.社会环境
社会环境
社团组织:指一群规律性地集结的人，提供和委派以一定的角色 给每个个体，并营造执行这些角色所需要的氛围和一些行为准 则 。
作业方式:指文化习俗因素对作业活动的规限，有典型的或正确 的方式去进行这些作业活动，文化因素为作业活动提供了具体的
程序、结果和判断表现的标准。
首先 让我们看看现实
第六章 环境改造
生活中有关例子吧！
第六章 环境改造
无障碍洗手间
无障碍道路
升降平台
第六章 环境改造
无障碍环境
无障碍环境遵循“以人为本”的思想，旨在 运用现代技术建设和改造环境，为残疾人、 老年人等提供行动方便和安全的空间，创造 一个“平等、参与、共享”的环境。无障碍 设计的理想目标是“无障碍” 无障碍设施建设是现代城市建设的重要组成 部分,是体现“以人为本”的生活理念和社会 进步的标志，也是让残疾人走出家门，融入 社会，平等参与，提高生活质量的一项重要 措施。
第六章 环境改造
环境改造的四个方面
辅 助 器 具 的 使 用
环 境 物 理 结 构 的 改 造
物 件 的 改 造 造
作 业 活 动 的 调 整
第六章 环境改造
物件的改造
厕所安装扶手
:物件的改造包括使物件 更实用、易于使用或更 易于拿取。
常用的物品 放在容易拿 到的地方
第六章 环境改造
导致绊倒的危险因素
第六章 环境改造
课后反馈
1．属于物理环境的为 A．社会环境 B．社团组织 C．人工建造的环境 D．心理环境 E．作业方式 2．以下有关盲道的说法错误的是 A.指引残疾者向前行走的盲道应为条形的行进盲道。 B．盲道的纹路应凸出路面4mm高且应连续 C．在行进盲道的起点、终点及拐弯处应设圆点形的 提示盲道 D．盲道宜选橙色 E．盲道应避开电线杆、拉线树木、井盖等等。 3．公共设施和场所电梯的空间至少是 A.1.2m×1.2m B.1.2m×1.4m C.1.1m×1.4m D.1.2m×1.5m E.1.2m×1.6m
环境
物理环境和社会环境
一、基本概念
第六章 环境改造
1.物理环境
自然环境:未经人为改造的，或者是仿造的自
然环境 人工建造的环境和物件:人为建造的，用于容 纳、活动、分隔、拥有的场所以及连接这些场 所的设施 物件
自然物件:自然物件包括有自然界中有生命和无生命
的东西。 人工物件:而人工物件则包括家具、食物、衣服、书 本、艺术品、工具、机器和交通工具等等。
地面
1．地毯或地板革等应固定于地面上，选择高 密度、短绒毛地毯以方便轮椅或其它步行辅 助具使用。 2．避免使用可移动的小块地毯。
第六章 环境改造
三、实施
1．交通工具 2．人行道路：设有方便视残者安全行走和顺利到达无障碍 设施位置的盲道。 3．公共建筑：包括大型商业、服务、文化、纪念、观演、 休育建筑等。 4．电梯：有楼层的大型商业与服务建筑应设无障碍电梯。 5．公厕：建筑物内有供残疾人使用的无障碍隔间厕位或残 疾人专用厕所。 6．轮椅席位：设人观众席和听众席的公共建筑，应设轮椅 席位。 7．无障碍标志牌
作业治疗技术
（第2版）
作业治疗技术
第六章 环境改造
江西中医药高等专科科学校 梅美娥
课前 想一想
自理活动
第六章 环境改造
第六章 环境改造
风险行为
第六章 环境改造
学习目标
1.掌握无障碍环境的概念、标准和要求， 环境改造的目的；
2.熟悉环境改造的基本流程。
3.了解作业疗法环境改造评估内容，环 境改造应遵循哪些原则。
第六章 环境改造
环境改造
将残疾人的生活环境进行适当调整， 通过建立无障碍设施等来消除环境因素对 残疾人造成的各种影响，使改造后的环境 能够更好地适应残疾人的生活、学习和工 作需要，为他们参与社会活动创造良好的 环境条件。
第六章 环境改造
环境改造的目的
1．辅助或弥补功能障碍。 2 ．提高日常生活动作的自理能力，改善 生活质量。 3．提高参与社会活动能力。 4．减少辅助量，减轻家庭和社会负担。 5．预防损伤，防止危险发生。 6．改善心理状况，提高自信心。 7．减少经济支出，节约资源。 8．降低能力消耗。
评估、随访）
＊国际通用的无障碍标识
＊国内与国外环境改造的发展概况 ＊指出环境改造的目的及分类
辅助器具的使用——六步（1）选择一个辅助器具（2）选择一个活动去练习使 用这个辅助器具（3）选择最合适的时机去介绍辅助器具（4）选择一个预 先安排好的场所（5）教导患者使用辅助器具（6）鼓励患者使用辅助器具 环境物理结构的改造 —— 非房屋结构的改造和房屋结构的改造 物件的改造——使物件更实用、易于使用或更易于拿取 作业活动的调整
第六章 环境改造
学习内容
第一节 概述 第二节 环境改造流程
第六章 环境改造
第 一节 概述
一、环境 二、无障碍环境
三、 环境改造
四、国内外环境改造的历史与现状
一、基本概念
环境
环境是指某一特定生物体或 生物群体以外的空间，以及直 接或间接影响该生物体或生物 群体生存的一切事物的总和
第六章 环境改造
电梯 1 ．门宽允许轮椅进 出。 2 ．电梯内外操作按 钮、紧急电话高度适 合轮椅使用者。
第六章 环境改造
门
1．尽量不设门槛，使门内外地面同高，或用 斜坡连接过渡。 2．门开启后宽度应便于轮椅或其它助行器通 行。 3．根据患者的实际情况，选择改变门的开启 方向，使用折叠门或减轻门的重量。 4．门把手选用长柄式，省力、便于开启。
公共传媒应使听力言语和视力残疾者能够无 障碍地获得信息、进行交流，如影视作品、 电视节目的字幕和解说，电视手语，盲人 有声读物等。
第六章 环境改造
无障碍卫生间
盲道
无 障 碍 削 苹 果 器
第六章 环境改造
无障碍设施理想目标
无障碍设计的理想目 标是“无障碍”。基 于对人类行为、意识 与动作反应的细致研 究，致力于优化一切 为人所用的物与环境 的设计，在使用操作 界面上清除那些让使 用者感到困惑、困难 的“障碍”，为使用 者提供最大可能的方 便，这就是无障碍设 计的基本思想。
需要明确： 无障碍设 计关注、重视残疾人、 老年人的特殊需求， 但它并非只是专为残 疾人、老年人群体的 设计。它着力于开发 人类“共用”的产品 ―――能够应答、满 足所有使用者需求的 产品。
第六章 环境改造
国际通用的无障碍设计标准
（1）在一切公共建筑的入口处设置取代 台阶的坡道，其坡度应不大于1／12。 （2）在盲人经常出入处设置盲道，在十 字路口设置利于盲人辩向的音响设施。 （3）门的净空廊宽度要在0．8m以上，采 用旋转门的需另设残疾人入口。 （4）所有建筑物走廊的净空宽度应在 1．3m以上。 （5）公厕应设有带扶手的座式便器，门 隔断应做成外开式或推拉式，以保证内部 空间便于轮椅进入。
第六章 环境改造
五、随访
一般在患者出院前1-2周进行家访，必要性时 经主管医生、患者的要求和同意，家属的配 合和支持，了解患者的生活自理能力、居住 区域的无障碍环境及无障碍设施的利用情况
第六章 环境改造
自理活动
床离地面太高
放鞋的位置太低
第六章 环境改造
＊概述环境改造的流程（评估、计划、实施、再
第六章 环境改造
物质环境无障碍主要是要求
城市道路、公共建筑物和居住区的规划、设 计、建设应方便残疾人通行和使用，如城市 道路应满足坐轮椅者、拄拐杖者通行和方便 视力残疾者通行，建筑物应考虑在出入口、 地面、电梯、扶手、厕所、房间、柜台等处 设置残疾人可使用的相应设施
第六章 环境改造
信息和交流的无障碍主要是要求
公共设施和场所
第六章 环境改造
家居环境
1．入口 2．入径 3．起居室 4．卧室 5．厕所 6.盥洗室 7.厨房
工作环境
建筑物外部和内部环境
第六章 环境改造
四、再评估
环境改造后要进行再评估，评估患者在实际 环境中的作业活动表现，从而考虑是否还需 对环境进行再改造。再评估的内容主要包括： 1、基本资源的利用 2、其他资源的利用
第六章 环境改造
光线
第六章 环境改造
电线和插座
第六章 环境改造
家具
楼梯
两边装有扶手的楼梯便于上下
家具摆放阻塞通道
第六章 环境改造
国内
国外
国际上对无障碍的研究可以追溯到20世纪30年代 初，当时在瑞典、丹麦等国家就建有专供残疾人 使用的设施； 美国国家标准协会1961年制定了世界上第一个《 无障碍标准》 1968年国会通过了建筑无障碍条例； 2006年12月第61届联合国大会通过的《残疾人权利公约》 其中第9条为无障碍 1985年在北京召开了“残疾人与社会环境研究会”， 发出了“为残疾人创造便利生活环境”的倡仪； 1989年4月1日颁布实施《方便残疾人使用的城市道 路和建筑物设计规范（试行）》； 2001年8月1日再次修改发布了《城市道路和建筑物 无障碍设计规范》，2002年国家提出创建全国无障 碍设施示范城活动； 2012年6月13日国务院颁布《无障碍环境建设条例》 ，于同年8月1日起施行。