交通事故案起诉状(附赔偿项目清单)
道路交通事故起诉状范本标准(精选3篇)
道路交通事故起诉状范本(标准)(篇一)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
原告:****,性别:***,*族,**年*月*日出生,***人。
身份证号:******,住址:********,联系方式:*******。
被告:****,性别:***,*族,**年*月*日出生,***人。
身份证号:******,住址:********,联系方式:*******。
诉讼恳求:一、恳求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人****的各项损失共计***元人民币。
二、本案诉讼费及其他费用全部由被告担当。
事实及理由:*********年**月*日**时**分许,被告****驾驶****轿车沿*****道路由**向**行驶时与行人****(原告)发生交通事故,至原告****受伤。
****公安局交警支队**大队认定,被告****违反了《道路交通平安法》第七十条之规定,为造成事故的全部缘由,担当事故的全部责任,原告不担当责任。
经*******医院诊断为***********。
后经****道路事故伤残鉴定委员会评定为***级伤残,***功能丢失***以上。
**次手术过后,**仍不行***,需连续治疗。
被告的行为明显构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费******元,被告****已支付**元;误工费**元;护理费***元;住院伙食补助费**;养分费***元;轮椅**元;鉴定费***元;伤残赔偿金***元;**次手术费***元;交通费***元;被扶养人生活费***元;精神损失费***元,共计***元人民币。
综上所述,被告之行为给原告造成的不仅是身体的损害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通平安法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请。
此致***人民法院具状人:*******年**月*日道路交通事故起诉状范本标准(篇二)标题: 道路交通事故起诉状范本摘要:本文是一份道路交通事故起诉状范本,用于向法院提起道路交通事故索赔案件。
如何写交通事故赔偿起诉状精选3篇
如何写交通事故赔偿起诉状(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
原告:*******男*****岁汉族党员身份证号:********户口所在地:********现住址:********工作单位:********联系方式:********手机号或电话号(可以随时联系上)被告:********姓名、性别、年龄、民族、身份证明:********对方身份证号或驾照号住址:********工作地址:********联系方式:********手机号或电话号(可以随时联系上)案由:********道路交通事故人身损害赔偿纠纷(这项必需有)诉讼恳求:********1、判令被告向原告支付医疗费元;2、判令被告当庭向原告赔礼赔礼;3、本案诉讼费由被告担当;事实与理由:********20*****年**月*****日21时45分,被告所驾驶的车牌为********黑色丰田小轿车,停放在东城区********大街*****号门前非机动车道左侧,车头向西、车尾向东;原告驾驶电动自行车由东向西正常行驶,此时被告在开启前右侧车门时,将原告左手和左腿撞伤;随后原告拨打122报警,经东城交通支队东四大队事故认定,被告担当此次事故全责,原告无责;因被告当时态度高傲,无任何歉意表示,原告只能自行就医;后经北京*****医院急诊科诊断为:********外伤后神经反应,左手软组织损伤(诊断证明附后)。
**月**日原告就医疗费赔偿联系被告,而被告始终无故拖延,至今二十多天也未履行赔偿责任;鉴于被告的这种行为,明显未诚意对待;据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼恳求。
此致********人民法院具状人:*******(原告签字)20*****年**月*****日这是对如何写交通事故赔偿起诉状的回答、如何写交通事故赔偿起诉状(第二篇)合同范文摘要:本合同为交通事故赔偿起诉状,由律师起草,旨在向法院提起交通事故赔偿诉讼。
交通事故索赔起诉书
交通事故索赔起诉书法院:XXXXXX人民法院原告:XXX被告:XXX交通事故索赔起诉书起诉人XXX,现住XXXXXXX,身份证号码XXXXXXXXXXXXX,系本案的原告。
被起诉人XXX,现住XXXXXXX,身份证号码XXXXXXXXXXXXX,系本案的被告。
根据中华人民共和国《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律法规的规定,原告以自己的合法权益受到被告的侵害,特提起本案并向贵院提出以下起诉。
一、事实与理由1. 事故经过:2021年X月X日X时X分,原告正合法行驶于XXXXXXXXXXX道路上,而被告XXX在XXXXXXXXXXX路口未按规定让行,驾驶其机动车XXXXXXXXXXX与原告的机动车XXXXXXXXXXX发生碰撞,导致原告车辆受损并造成原告身体不适。
2. 被告责任:根据法医鉴定和现场勘查报告,证明被告存在明显的交通违法行为,属于负有过错的一方。
被告未能按照交通信号灯的规定停车让行,违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条的相关规定。
3. 损失和要求:原告车辆受到严重损坏,需要维修费用共计XXXX 元;原告在事故中受到身体伤害,导致医疗费用共计XXXX元,并需支付精神损害抚慰金XXXXX元。
据此,原告向贵院提出以下诉讼请求。
二、诉讼请求1. 判决被告为本案事故的全部责任方,并赔偿原告车辆维修费用XXXX元。
2. 判决被告向原告支付医疗费用共计XXXX元,并支付精神损害抚慰金XXXXX元。
3. 判决被告支付本案的诉讼费用。
三、证据1. 事故现场勘查报告。
2. 法医鉴定报告。
3. 原告车辆维修费用发票。
4. 医疗费用发票及相关医疗证明。
5. 相关交通违法记录。
根据以上事实和理由,依法请求贵院支持原告的诉讼请求,并依法判决被告赔偿原告相应的损失。
特此请求。
原告:XXX日期:YYYY年MM月DD日。
机动车交通事故责任纠纷起诉状精选3篇
机动车交通事故责任纠纷起诉状(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
原告:******住宅地:******身份证号:******被告一:******住宅地:******身份证号:******被告二:******住宅地:******身份证号:1、判令被告赔偿原告护理费***元;住院火食补助费***元;养分费***元;交通费***元;伤残鉴定费***元。
2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金***元,精神损害抚慰金***元。
3、判令被告支付原告出院后已经实际发生的后续治疗费***元。
以上各项赔付共计***元。
4、判令由被告担当原告因手术安装内置固定钢板,后期需要取出时的医疗费用及其他必要的费用。
5、判令保留原告由于交通事故引发的后遗症、并发症,向被告另行起诉的权利。
6、诉讼费由被告支付。
**年**月**日**时**分,被告***驾驶车牌号为***的小型客车,沿**路行驶到移动公司路段时,违反禁令标线指示掉头,与***驾驶的车牌号为***的大型客车碰撞,致***公交车上的乘客***摔倒受伤,造成其锁骨骨折,以及多处软组织损伤,住院手术治疗**天出院。
原告出院后生活不能自理(不能穿衣,翻身,洗漱和自我移动),原告因年龄偏大,锁骨骨折手术后,仍感痛苦不适,尤其在天气变化时痛苦加剧,活动功能不能完全恢复,转身,抬手受到限制,而且根本不能再提重物。
致使原告无法再独立生活。
这不仅给原告带来很大苦痛,也给家人带来很大困难。
原告于***年**月**日,经****交通科学讨论院司法鉴定中心伤残评定,确认“***右锁骨骨折致十级伤残,两胸多发肋骨骨折致十级伤残”。
经公安交警出警现场勘察,交管部门认定这起机动车交通事故由被告***负全部责任。
截止到目前,被告***已垫付原告住院期间的手术费,医药费,以及住院期间的护理费用共计***元。
原告出院后的连续治疗以及其他费用均由原告自己担当。
后经原告与被告就应担当的费用方面协议,未能达成全都。
交通事故纠纷起诉状(精选3篇)
交通事故纠纷起诉状(精选3篇)交通事故纠纷起诉状篇1原告姓名: 性别: 出生年月日: 民族:身份证号码:住址:邮编: 工作单位:电话:被告姓名:性别: 出生年月日: 民族:身份证号码:住址:邮编: 工作单位:电话:案由: 机动车交通事故责任纠纷诉讼请求: (写明:请求的目的和要求)1、依法判令被告赔偿原告医疗费××元,营养费××元,护理费××元、车份损失××元,误工费××元,交通费××元,共计××元整。
2 、本案诉讼费由被告承担。
起诉事实及理由: (简要写明:原、被告之间争议内容,发生纠纷的时间、地点、原因,并阐明起诉的理由和根据)此致北屯垦区人民法院(此处要求原告本人亲笔签字)原告(签名)_______________年月日附:1、原告行驶证复印件和驾驶证复印件各一份;2、驾驶员信息,车主信息;3、交通事故责任认定书复印件一份;4、修车费单据复印件一份;5、交通费用票据复印件一份;6、医疗费用单据复印件一份;7、起诉书副本一份;8、身份证复印件一份。
9、被告车辆投保资料备注:起诉书一式二份,用钢笔或签字笔书写(颜色需用蓝黑或黑色),并提交相关证据材料的复印件一式二份(需用A4纸复印)。
交通事故纠纷起诉状篇2原告:※※※,男,汉族,x年06月16日出生,身份证※※※,住址:广西※※※,电话:※※※。
被告:※※※,,男,汉族,x年01月10日出生,身份证:※※※,住址:广西※※※,电话:※※※。
诉讼请求:一、请求人民法院判决被告※※※赔偿原告139913.70元。
二、本案诉讼费、鉴定费(1500元)等由被告承担。
事实与理由:x年12月30日12时53分许,在省道※※※线54公里+150米处路口路段,被告※※※驾驶桂※※※号小型方向盘拖拉机与原告※※※驾驶的※※※普通二轮摩托车发生碰撞。
交通事故起诉状范文
交通事故起诉状范文【交通事故起诉状】被告:XXX汽车公司被告:XXX驾驶员原告:XXX事实与请求:尊敬的法官:我是原告XXX,于XXXX年XX月XX日,在XXXX城市XXXX 路段发生了一起交通事故。
事故中,被告XXX驾驶的车辆与我驾驶的车辆相撞,导致我的车辆受损,我本人也受到了伤害。
根据相关法律规定,我在此提起交通事故的起诉,希望能够得到公正的解决。
一、事故经过XXXX年XX月XX日,我驾驶自己的车辆沿XXXX路段行驶,当时天气晴朗,路况良好。
突然,被告XXX驾驶的车辆从我右侧并线,没有做出任何提醒或变道示意,直接与我驾驶的车辆发生碰撞。
这一碰撞导致我的车辆前部受到严重损坏,同时我也受到了颈椎扭伤等轻伤。
二、责任认定根据交通事故现场勘察报告和证人证言,可以清楚地认定此事故由被告XXX的驾驶员引发。
被告XXX的驾驶员在并线过程中没有观察周围车辆,并且没有提前打转向灯,直接造成了交通事故的发生。
由此,我请求法院承担相应的民事责任。
三、损失赔偿1. 车辆维修费用由于事故造成我的车辆受损,需要进行修复,维修费用共计XXXX 元。
2. 医疗费用事故导致我受伤,需要接受治疗。
经医院诊断,我的颈椎扭伤需要进行一段时间的治疗。
目前,我已支付的医疗费用和预计未来的治疗费用共计XXXX元。
3. 交通费用为了处理事故,我不得不多次往返于医院和保险公司之间,交通费用共计XXXX元。
4. 精神痛苦赔偿由于事故造成我的身体伤痛、生活质量下降,我在精神上遭受了极大的痛苦和困扰,请求法院给予合理的精神痛苦赔偿。
基于以上事实和损失,我请求法院判决被告XXX公司承担全部责任,并赔偿我上述经济损失和精神痛苦赔偿。
陈述事实真相,维护正义是我诉讼的目的。
希望法院能够依法公正判决,维护公平正义,给予我应有的赔偿。
致此。
原告XXX(注:此为虚构文章,仅供参考)。
交通事故起诉状(最新7篇)
交通事故起诉状(最新7篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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交通事故起诉状(精选10篇)
交通事故起诉状(精选10篇)在充满活力,日益开放的今天,起诉书的使用频率呈上升趋势,起诉书俗称“状子”。
它是司法公文中使用频率较大的一个文种。
什么样的起诉书才是有效的呢?如下是小编给家人们分享的交通事故起诉状(精选10篇),欢迎阅读,希望对大家有所帮助。
交通事故起诉书篇一原告:_____________,女,_____族,____________年____月____日出生,住____________________,身世分量证号为____________,联系电子话:____________ 被告:______________,男,_____族,________年____月____日出生,住____________________,身世分量证号____________,联系电子话:____________ 被告:_______________汽车,负责人_______________,住所地为_______________市第三人:____________________公司,负责人________,住所地为_________________________。
案由:人身损害侵权纠纷请求事项1.判令两被告连带向原告赔偿医疗费、住院期间伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计__________元;2.判令第三人在保险责任范围及限额内直接向原告支付保险赔付金;3.本案诉讼费由两被告承担。
事实和理由__________年_____月_____日_____时_____分,____________驾驶燃油助力车搭乘____________,由府通路方向沿天乡路行驶至天乡路和盛镇友庆村弯道处时,其所骑燃油助力车侧翻致_____________与___________摔入相对方向内,被________驾驶的车牌号为_________________的货车碾压,造成___________与____________受伤,燃油助力车受损的道路交通事故。
交通事故损害赔偿起诉书范文8篇
交通事故损害赔偿起诉书范文8篇第1篇示例:关于交通事故损害赔偿起诉书范文原告:XXX(以下简称“原告”)被告:XXX(以下简称“被告”)原告系XXXXX年X月X日在XXXXX市XXXXXX路口发生交通事故,被告为肇事司机,事发时肇事车辆为XX牌XX款XX车,车牌号为XXXXXX。
经交通事故认定,被告承担全责。
据原告经医院诊断及伤情鉴定报告,原告因该交通事故受伤,造成身体损害,治疗费用、护理费用等相关损失共计XXXXXX元。
由于事故导致原告停工休学,造成的经济损失为XXXXX元。
根据《中华人民共和国道路交通事故责任强制保险条例》等相关法律法规规定,被告应当依法对原告遭受的损害承担赔偿责任。
原告请求法院判令被告承担交通事故损害赔偿责任,赔偿原告的医疗费用、护理费用以及停工休学经济损失共计XXXXX元。
原告提起本起交通事故损害赔偿起诉。
希望法院能依法判决被告承担责任,赔偿原告全部损失。
愿司法公正,保护交通事故受害人合法权益。
特此起诉书。
原告:XXX日期:XXXX年X月X日注:此乃虚构范文,如需正式文书请咨询专业律师。
第2篇示例:关于交通事故损害赔偿起诉书原告XXXX,男,××岁,××籍贯,××,现住址为××街道××号××室。
被告××,男,××岁,××籍贯,××,现住址为××街道××号××室。
双方委托代理人:××律师事务所。
原告因被告于××年××月××日在××市某交叉路口发生交通事故,造成原告受伤及车辆受损,现向法院提起损害赔偿诉讼,诉请如下:一、事实及理由1.××年××月××日,原告驾驶车牌为××××的机动车行驶至××路口时,被告驾驶车牌为××××的机动车与原告车辆相撞,导致原告受伤并车辆受损。
交通事故赔偿起诉书范本5篇
交通事故赔偿起诉书范本5篇第1篇示例:交通事故赔偿起诉书原告:XXX(代号)人民法院:原告XXX系中国某市某区居民,被告XXX系同地区车主。
因被告在某年某月某日驾驶车辆发生交通事故,导致原告受伤和财产损失,现按以下事实和理由提起起诉,请求判决:一、事实1.某年某月某日,被告驾驶车辆行驶至某路段时,未按交通规则优先让行,致使与原告在信号灯交叉口相撞,造成交通事故。
2.交通事故发生后,原告受伤严重,经医院诊断为XX损伤,需接受治疗,现已花费XX元。
3.交通事故还导致原告的车辆受损,经评估需要维修,维修费用为XX元。
二、主张1.被告因不遵守交通规则,并造成交通事故,应承担全部责任。
2.根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十二条规定,行驶机动车在机动车道内发生交通事故,并承担全部或者主要责任的,应当依法赔偿受害人的人身损害、财产损失等,被告应承担赔偿责任。
三、请求根据上述事实和理由,原告请求法院判令:1.被告赔偿原告的人身损害医疗费用XX元。
3.其他因本案产生的合理费用。
以上请求共计XX元。
四、证据1.交通事故现场勘验记录2.医院诊断书3.车辆维修评估报告五、陈述事由1.本案系因被告交通违法行为导致的交通事故,符合民事赔偿法律规定。
2.原告已经尽力通过协商方式解决问题,但无果,故需通过法院起诉解决。
六、法律适用根据《中华人民共和国道路交通安全法》相关规定,被告因违法行为导致交通事故,应承担赔偿责任。
七、代理人及联系方式原告特委托代理人进行诉讼,代理人联系方式:XXXX。
八、诉讼请求原告请求法院依法判令被告赔偿原告的损失,并承担本案相关费用。
特此请求,敬请法院判决。
代理人:XXX日期:XXXX年XX月XX日备注:此起诉书仅供参考,具体情况具体分析。
第2篇示例:关于交通事故赔偿起诉书原告:某某某被告:某某某原告某某某,性别男/女,年龄XX岁,职业XX,现住址XX市XX 区XX路XX号。
被告某某某,性别男/女,年龄XX岁,职业XX,住址XX市XX区XX路XX号。
交通起诉状模板
交通起诉状模板交通起诉状。
原告,XXX。
被告,XXX。
原告XXX因交通事故,遭受损失,特诉至法院,请求判决如下:一、事实和理由。
1. 2019年8月15日,原告XXX驾驶车辆行驶至XXX路口时,被告XXX驾驶的车辆违反交通规则,与原告车辆相撞,造成原告车辆受损,原告及乘车人受伤,经医院诊断为XXX。
2. 事故发生后,原告及乘车人被送往医院进行治疗,共计医疗费用XXX元。
3. 经交警部门调查认定,事故责任全部归于被告。
4. 被告对事故及造成的损失未作任何赔偿,且未承担相应的法律责任。
二、诉讼请求。
原告要求法院判决:1. 被告承担交通事故的全部责任,并赔偿原告车辆维修费用XXX元。
2. 赔偿原告及乘车人的医疗费用XXX元。
3. 赔偿原告因交通事故造成的精神损失XXX元。
4. 赔偿原告因交通事故造成的误工损失XXX元。
5. 赔偿原告的交通费用及其他合理费用XXX元。
6. 承担本案的诉讼费用。
三、证据。
1. 事故现场照片及交通警察调查报告。
2. 医院诊断证明及医疗费用收据。
3. 原告的工作证明及收入证明。
4. 其他相关证据。
四、法律依据。
1. 《中华人民共和国道路交通安全法》。
2. 《中华人民共和国侵权责任法》。
3. 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》。
五、诉讼费用。
本案诉讼费用由被告承担。
六、附则。
1. 本起诉状一式两份,其中一份存档。
2. 本起诉状的一切内容属实,如有虚假,愿承担法律责任。
原告,XXX。
日期,XXXX年XX月XX日。
以上就是交通起诉状的全部内容,希望法院能够公正审理,依法判决,维护原告的合法权益。
交通事故赔偿起诉书 车祸赔偿起诉书格式(精选5篇)
交通事故赔偿起诉书车祸赔偿起诉书格式(精选5篇)车祸赔偿起诉书格式篇一甲方:××,身份证号:××××,身份证号:××乙方:××,身份证号:××××年××月××日,乙方与甲方儿子××交通事故纠纷一案,乙方自愿对甲方进行赔偿。
现甲、乙双方根据相关法律规定,经自愿、平等协商一致,达成如下赔偿协议:一、乙方自愿赔偿甲方贰拾陆万元整(260 元),其中,事故发生后已支付6万元,剩余20万元于本协议签订当天支付到甲方以下银行账户(户名:,开户行:,账号:)。
二、甲方收到26万元赔偿款后,自愿向乙方出具谅解书,并自愿放弃对乙方其他赔偿请求的权利。
三、协议签订后,对于甲方剩余的损失,乙方应提供其驾驶证及肇事车辆××的行驶证等保险理赔相关材料,并积极配合甲方向保险公司索赔肇事车辆××交强险和商业三者险的保险赔偿款。
四、本协议书一式三份,自甲、乙双方签字之日起生效,甲方执一份、乙方执二份,具同等法律效力。
甲方:×× 乙方:××联系方式:×× 联系方式:××协议签订日期:×× 年××月××日车祸赔偿起诉书格式篇二甲方:姓名:性别:年龄:户籍所在地:现在住址:乙方:姓名:性别:年龄:户籍所在地:现在住址:事件概括:________年________月________日时分,驾驶车(牌照号)由行至公路公里处处时,与前面正常行驶的车(牌照号)相撞,造成当场死亡。
现(甲方)与(乙方)就死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币________万元,大写________万元。
交通事故损害赔偿起诉状范本
交通事故损害赔偿起诉状范本原告:(姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住址、联系方式)被告:(姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住址、联系方式)案由:交通事故损害赔偿纠纷诉讼请求:1. 判令被告支付原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等赔偿金共计人民币【】元;2. 判令被告支付原告精神损害抚慰金人民币【】元;3. 判令被告承担本案诉讼费用。
事实与理由:一、事故经过(年月日时分,原告在【地点】与被告发生交通事故。
原告正常行驶,被告违反交通规则,导致原告受伤。
事故发生后,原告被送往【医院】救治,诊断为:【诊断结果】。
)二、事故责任认定(根据【交警部门名称】出具的《道路交通事故认定书》(编号:【】),认定被告在此次交通事故中承担【全部责任/主要责任/次要责任】。
)三、原告损失情况1. 医疗费:原告因交通事故受伤,共花费医疗费人民币【】元;2. 误工费:原告因受伤无法正常工作,误工时间为【】天,按照原告月收入人民币【】元计算,误工费共计人民币【】元;3. 护理费:原告受伤期间需要专人护理,护理时间为【】天,按照每天人民币【】元计算,护理费共计人民币【】元;4. 交通费:原告因就医产生的交通费用共计人民币【】元;5. 住宿费:原告因就医产生的住宿费用共计人民币【】元;6. 住院伙食补助费:原告住院期间,按照每天人民币【】元的标准计算,共计人民币【】元;7. 营养费:原告因受伤需要加强营养,共计人民币【】元;8. 精神损害抚慰金:原告因受伤承受巨大精神痛苦,请求法院判决被告支付精神损害抚慰金人民币【】元。
四、被告未履行赔偿义务事故发生后,原告多次与被告协商赔偿事宜,但被告以各种理由拖延、拒绝赔偿。
为维护自身合法权益,根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律规定,特向贵院提起诉讼,请求判如所请。
证据清单:1. 《道路交通事故认定书》;2. 医疗费发票、病历资料;3. 误工证明、工资条;4. 护理费发票;5. 交通费、住宿费发票;6. 住院伙食补助费证明;7. 营养费发票;8. 其他支持原告诉讼请求的证据。
要求赔偿交通事故损失起诉状范本
要求赔偿交通事故损失起诉状范本本文档为一份要求赔偿交通事故损失的起诉状范本,供参考使用。
当事人信息:原告:[原告姓名]住址:[原告住址]联系[原告联系电话]被告:[被告姓名]住址:[被告住址]联系[被告联系电话]背景事实:1. 事故发生时间:[事故发生时间]2. 事故地点:[事故地点]3. 事故经过:简要描述事故发生过程和双方责任情况。
损失主张:原告因该交通事故遭受了以下损失,特此要求被告赔偿:1. 医疗费用:[医疗费用金额]2. 车辆维修费用:[车辆维修费用金额]3. 交通费用:[交通费用金额]4. 护理费用:[护理费用金额]5. 工作收入损失:[工作收入损失金额]6. 精神损失费用:[精神损失费用金额]7. 其他损失:[其他损失及金额]法律依据:根据相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》,原告有权要求被告对上述损失承担赔偿责任。
赔偿请求:原告特此要求被告按以下方式进行赔偿:1. 给付上述损失的实际金额;2. 赔偿原告因此事故遭受的其他合理费用;3. 赔偿原告因此事故遭受的精神损失费用;4. 赔偿原告的诉讼费用和律师费。
陈述事宜和证据:原告将在庭审过程中提供以下事宜和证据:1. 事故发生时的现场照片;2. 医疗费用和车辆维修费用的相关和证明;3. 工作收入损失的相关证明;4. 其他与损失相关的证据和文件。
所请求的其他事项:原告特此要求法庭审理此案,并依法作出有利于原告的判决。
其他事宜:本起诉状中的相关法律条文和事实仅供参考,法院可根据实际情况作出决定。
原告:___________________日期:___________________。
汽车事故赔偿起诉状范本(碰撞)
汽车事故赔偿起诉状范本(碰撞)
原告:[原告姓名]
被告:[被告姓名]
法院:[法院名称]
案号:[案号]
诉讼请求
1. 原告要求被告赔偿因汽车事故碰撞所造成的财产损失。
2. 原告请求法院判决被告承担车辆修理费用、医疗费用和相关费用。
3. 原告申请被告支付相应的赔偿金,包括但不限于损失的车辆价值和精神损害赔偿。
事实和理由
1. 原告在[事故发生日期]驾驶其车辆行驶至[事故发生地点]时,被告的车辆突然违规变换车道,与原告的车辆发生碰撞。
2. 事故发生后,原告的车辆受到严重损坏,需要进行修理,维
修费用为[费用]。
3. 原告在事故中还遭受了身体伤害,需要进行医疗治疗以及相
关费用,总计费用为[费用]。
4. 被告的违规行为导致了原告的财产损失和身体伤害,应承担
相应的经济责任。
证据清单
1. 事故现场照片
2. 事故报告
3. 维修费用
4. 医疗费用
请求判决
根据以上事实和理由,原告请求法院判决如下:
1. 被告承担车辆维修费用[具体金额]。
2. 被告承担医疗费用和相关费用[具体金额]。
3. 被告支付损失的车辆价值[具体金额]。
4. 被告支付原告的精神损害赔偿[具体金额]。
5. 其他应由被告承担的合理费用。
原告特此请求。
交通事故赔偿民事起诉状
交通事故赔偿民事起诉状交通事故赔偿民事起诉状5篇交通事故赔偿民事起诉状1原告:住址:被告:住址:诉讼请求:一、赔偿原告医疗费、交通费共计______元;二、赔偿原告车辆损失费______元;三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费_____元;四、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:_____年____月____日下午____时,当原告在上班途中,骑车正常行经_____路、________路路口时,遭遇被告____驾驶的车(牌号为____)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。
事故发生后原告被送往市________医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。
后经________公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据____)。
原告又于____年____月____日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“__________________,属____级伤残”(见证据____)。
双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。
此致________人民法院原告:______________年____月____日附:起诉状副本____份;证据材料副本____份。
交通事故赔偿民事起诉状2甲方:_____(受害人父亲)身份证号码:_____(受害人母亲)身份证号码:_____(受害人儿子)身份证号码:_____法定代理人:身份证号码:_____(受害人妻子)身份证号码:_____乙方:_____(驾驶人父亲)身份证号码:_____(驾驶人妻子)身份证号码:__________年_____月_____日_____时_____分许,_____驾驶车牌号为_____的车行驶至_____时发生交通事故,致_____死亡。
交通事故起诉状(附赔偿清单)-律师专业版
民事起诉状原告:张三,男,××年××月××日生,汉族,住××省××市××县××路××号,身份证号码×××××××××××××××,联系电话××××。
被告一:李四,男,××年××月××日生,汉族,住××省××市××县××路××号,身份证号码×××××××××××××,联系电话××××。
被告二:×××保险股份有限公司×××分公司,住址××省××市××县××路××号,统一社会信用代码××××××××××××。
法定代表人:×××,联系电话××××。
诉讼请求一、判令被告一赔偿原告各项经济损失××××元;二、判令被告二在保险责任范围内承担赔偿责任;三、本案诉讼费、保全费、鉴定费等由各被告承担。
交通事故起诉状
交通事故起诉状人民法院:原告:XXX被告:XXX事实及理由:一、交通事故发生经过1. 事故发生时间为X年X月X日X时X分,地点位于XXXX。
2. 原告当时正按照交通规则行驶在自有车道上,被告驾驶的车辆以超速行驶,并违反信号灯规定闯红灯,与原告的车辆相撞。
3. 事故发生后,原告立即报警,交通警察到达现场进行勘查,并填写了《交通事故认定书》。
认定书明确指出被告的违规行为和对原告造成的损害。
二、事故造成的损失1. 车辆损失:原告的车辆发生重大损坏,损失金额为X元。
2. 医疗费用:原告在事故后进行了紧急治疗,医疗费用为X元。
3. 交通费用:原告为了解决车辆损坏问题,支付了拖车费用、维修费用等,共计X元。
4. 护理费用:原告因事故导致身体受伤,需要进行康复护理,护理费用为X元。
5. 随车物品损失:原告的车辆内携带了X物品,因事故造成损坏,价值为X元。
三、法律依据1. 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第X条,驾驶人在道路上不能超速行驶,且必须按照交通信号灯的指示行驶。
2. 根据《中华人民共和国侵权责任法》第X条,因交通事故造成他人损害的,应当依法承担侵权责任。
四、诉讼请求本案中,被告明显违反交通法规,造成了原告的严重损失。
因此,根据上述事实和法律依据,原告请求法院判决如下:1. 被告赔偿原告车辆损失X元;2. 被告赔偿原告医疗费用X元;3. 被告赔偿原告交通费用X元;4. 被告赔偿原告护理费用X元;5. 被告赔偿原告随车物品损失X元;6. 其他因此案发生的合理费用由被告承担。
陈述人:原告 XXX联系方式:XXX日期:。
交通事故起诉状
民事起诉书
原告:XX ,男,汉族,出生年月,身份证住址,身份证号码
被告:XX ,男,汉族,出生年月,身份证住址,身份证号码
一、案由:交通事故理赔纠纷
二、诉讼请求
2、判令被告向原告支付赔偿款利息:XXXXXXX 元;
3、本案诉讼费由被告承担。
三、事实与理由1、赔偿原告截止起诉前护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费等合计XXXXX 元;
:
1、20XX 年XX 月XX 日,原告在上班途中,路过xxxxx 路口时,遭遇被告XX 骑行的摩托车撞击,致使原告右肩直接坠地及身体多处受伤。
2、事故发生后原告被送往XXXXX 医院,经门诊诊断,造成原告XXXX 骨折,多处软组织挫伤。
3、经XXXXXXXX 认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任。
4、事故造成原告做手术,
期间有三个月不能正常上班,明年还需要动第二次手术取出钢板。
现在原告已多次催促被告还款,但被告一直置之不理。
据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,望法院予以公正裁决。
此致
南京市建邺区人民法院
起诉人:XXX
20XX 年X 月XX 日
附件:
1、本诉状副本2份。
2、证据6份,共6页。
3、原告的身份证复印件。
交通事故案起诉状(附赔偿项目清单) 900字
三一文库()〔交通事故案起诉状(附赔偿项目清单)900字〕民事起诉状原告:张××,女,19××年×月×日出生,×族现住××市××路××号××楼××房身份证号码:×××××××××。
电话:××××××被告一:陈××,男,19××年××月××日出生,×族现住××市××路××号身份证号码:×××××××××。
电话:×××××被告二:××××保险股份有限公司××分公司地址:××市××路××号第1页共5页电话:××××法定代表人:×××职务:××电话:×××××诉讼请求:1、依法判决被告一赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、精神赔偿金等共计1402526元(计算方式详见附件);2、依法判决被告二在保险责任限额内与被告一承担连带责任;3、依法判决被告一、被告二连带承担本案全部诉讼费用。
事实和理由:××年××月××日,原告张××沿××路由南往北方向行驶,突然遭受被告陈××驾驶的××××北京现代牌小汽车追尾。
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民事起诉状
原告:张××,女,19××年×月×日出生,×族
现住××市××路××号××楼××房
身份证号码:×××××××××。
电话:××××××
被告一:陈××,男,19××年××月××日出生,×族现住××市××路××号
身份证号码:×××××××××。
电话:×××××
被告二:××××保险股份有限公司××分公司
地址:××市××路××号
电话:××××
法定代表人:×××职务:××电话:×××××
诉讼请求:
1、依法判决被告一赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、精神赔偿金等共计1402526元(计算方式详见附件);
2、依法判决被告二在保险责任限额内与被告一承担连带责任;
3、依法判决被告一、被告二连带承担本案全部诉讼费用。
事实和理由:
××年××月××日,原告张××沿××路由南往北方向行驶,突然遭受被告陈××驾驶的××××北京现代牌小汽车追尾。
××市
公安局交通警察支队×大队到场后,经合法程序作出×公交认字[2014]第××××××号道路交通事故认定书,认定被告陈××对本次事故承担全部责任。
事故中,原告严重受伤,在××××医院住院治疗××天,于××年×月×日出院,出院诊断为:×××、脊髓损伤并双下肢全瘫、××、×××。
根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国侵权法》、《中华人民共和国道路交通安全法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定,同时根据本案交警部门的责任认定和实际情况,被告一应承担本次事故全部的赔偿责任。
具体赔偿项目、数额和计算方式详见附件。
同时,根据《中华人民共和国保险法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》,被告二做为被告一肇事车辆的保险人,应当在保险责任限额内与被告一承担连带责任。
综上,为维护原告的合法权益,现根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定,特向贵院提起诉讼,请求法院依法维护原告的合法权益。
此致
××市××区人民法院
具状人:××× 2014年月日
附件:
×××交通事故致残民事赔偿项目清单。