WST3132019医务人员手卫生规范.ppt
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新版医务人员手卫生规范培训PPT课件
2021/3/12
术语和定义
• 免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent • 主要用于外科手部皮肤消毒，使用后不需用水
冲洗的手消毒剂。
2021/3/12
手卫生设施
• 用于洗手与手消毒的设施设备 • 包括：洗手池、水龙头、流动水、洗手液、干手用品（干
手纸）、手消毒等。
2021/3/12
• 卫生手消毒 ：医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居 菌过程
2021/3/12
术语和定义
• 外科手消毒 ：外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉 搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3,再用手消毒剂清除或者杀 灭手部、前臂至上臂下1/3暂居菌和减少常居菌的过程。
• 常居菌： 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是 皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝 固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸杆菌、不动杆菌等。 一般情况下不治病，在一定条件下能引起导管相关感染和 手术部位感染等。
暂居菌特点
• 寄居在皮肤表层。 • 存活时间较短，会自行消亡。 • 机械清洗容易被去除。 • 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。 • 具有致病性，与医院感染密切相关。 • 医务人员常见的暂住菌包括: G+菌 (金葡菌、肠球菌)、G—菌(克雷伯菌)、 病毒（呼吸道病 毒）。
2021/3/12
控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法
部分微生物的过程。（不分先后顺序）
使 用 肥 皂 和 水 洗
手方0 用水打湿双手
法
1 取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓
2021/3/12
术语和定义
• 暂居菌 ：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微 生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得， 可通过手传播，与医院感染密切相关。
术语和定义
• 免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent • 主要用于外科手部皮肤消毒，使用后不需用水
冲洗的手消毒剂。
2021/3/12
手卫生设施
• 用于洗手与手消毒的设施设备 • 包括：洗手池、水龙头、流动水、洗手液、干手用品（干
手纸）、手消毒等。
2021/3/12
• 卫生手消毒 ：医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居 菌过程
2021/3/12
术语和定义
• 外科手消毒 ：外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉 搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3,再用手消毒剂清除或者杀 灭手部、前臂至上臂下1/3暂居菌和减少常居菌的过程。
• 常居菌： 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是 皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝 固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸杆菌、不动杆菌等。 一般情况下不治病，在一定条件下能引起导管相关感染和 手术部位感染等。
暂居菌特点
• 寄居在皮肤表层。 • 存活时间较短，会自行消亡。 • 机械清洗容易被去除。 • 通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。 • 具有致病性，与医院感染密切相关。 • 医务人员常见的暂住菌包括: G+菌 (金葡菌、肠球菌)、G—菌(克雷伯菌)、 病毒（呼吸道病 毒）。
2021/3/12
控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法
部分微生物的过程。（不分先后顺序）
使 用 肥 皂 和 水 洗
手方0 用水打湿双手
法
1 取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓
2021/3/12
术语和定义
• 暂居菌 ：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微 生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得， 可通过手传播，与医院感染密切相关。
医院医务人员手卫生规范WST 313.ppt
2020/5/31
20
6 洗手与卫生手消毒
6.3 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进 行卫生手消毒:
a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。
b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或处理传染患者污物之后。
2020/5/31
21
6 洗手与卫生手消毒
6.4 医务人员洗手方法，见附录A。 6.5 医务人员卫生手消毒应遵循以下方法： a）取适量的速干手消毒剂于掌心。 b）严格按照附录A医务人员洗手方法A.3揉搓
暂居菌的过程。
2020/5/31
7
3 术语和定义
3.4 外科手消毒 surgical hand antisepsis • 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗
手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减 少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗 菌活性。 3.5 常居菌 resident flora • 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮 肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、 不动杆菌属等。一般情况下不致病。
2020/5/31
8
3 术语和定义
3.6 暂居菌 transient flora
• 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。 直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可 随时通过手传播，与医院感染密切相关。
3.7 手消毒剂 hand antiseptic agent
•
用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒 剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。
学习《医务人员手卫生规范》
2020/5/31
1
目的：为加强全院医务人员手卫生工作，
WST313-2019医务人员手卫生规范
• c)盛装布巾的包装物可为一次性使用，如使用可复用 容器应每次清洗、灭菌，包装开启后使用不得超过 24h。
医务人员手卫生规范
中华人民共和国国家卫生健康委员会发布 2019 - 11 - 26 发布 2020 - 06 - 01 实施
康县第一人民医院际感科 杨芝琴
2020/1/22
1
•1范围
•本标准规定了医务人员手卫生管理与基本 要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、 外科手消毒和手卫生监测等。 •本标准适用于各级各类医疗机构。
2020/1/22
2
• 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡 是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于 本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版 本（包括所有的修改单）适用于本文件。
•GB 5749
生活饮用水卫生标准
•GB 15982 医院消毒卫生标准
•GB 27950 手消毒剂卫生要求
•WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制
规范
2020/1/22
3
1 术语与定义
下列术语和定义适用于本文件。
1.1 3.1 手卫生 hand hygiene
为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫 生手消毒和外科手消毒的总称。
1.2 3.2 洗手 handwashing
医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗
双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的 过程。
• （室）等感染高风险部门和治疗室、换药室、注射室应配备
非手触式水龙头。
2020/1/22
10
• 5.1.4有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式 水龙头。
• 5.1.5应配备洗手液（肥皂），并符合以下要求：
• a)盛放洗手液的容器宜为一次性使用。
WST3132019医务人员手卫生规范.ppt
毒剂。
•3.83.8 •手卫生设施 hand hygiene facilities
•用于洗手与手消毒的设施设备，包括 洗手ห้องสมุดไป่ตู้、水龙头、流动水、洗手液 （肥皂）、干手用品、手消毒剂等。
• 4手卫生管理与基本要求
• 4.1医疗机构应明确医院感染管理、医疗管理、护理管理以及后勤保障 等部门在手卫生管理工作中的职责，加强对手卫生行为的指导与管理， 将手卫生纳入医疗质量考核，提高医务人员手卫生的依从性。
•GB 5749
生活饮用水卫生标准
•GB 15982 医院消毒卫生标准
•GB 27950 手消毒剂卫生要求
•WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制 规范
1 术语与定义
下列术语和定义适用于本文件。 1.1 3.1 手卫生 hand hygiene
为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫 生手消毒和外科手消毒的总称。 1.2 3.2 洗手 handwashing
医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗 双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的 过程。
• 3.33.3
•卫生手消毒antiseptic handrubbing • 医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂 居菌的过程。
• 3.43.4
•外科手消毒surgical hand antisepsis • 外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲 洗双手、前臂至上臂下 1/3，再用手消毒剂清除 或者杀灭手部、前臂至上臂下 1/3 暂居菌和减 少常居菌的过程。
• b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤5CFU/cm2。
• 5手卫生设施
• 5.1洗手与卫生手消毒设施
• 5.1.1医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生 手消毒设施，并方便医务人员使用。
•3.83.8 •手卫生设施 hand hygiene facilities
•用于洗手与手消毒的设施设备，包括 洗手ห้องสมุดไป่ตู้、水龙头、流动水、洗手液 （肥皂）、干手用品、手消毒剂等。
• 4手卫生管理与基本要求
• 4.1医疗机构应明确医院感染管理、医疗管理、护理管理以及后勤保障 等部门在手卫生管理工作中的职责，加强对手卫生行为的指导与管理， 将手卫生纳入医疗质量考核，提高医务人员手卫生的依从性。
•GB 5749
生活饮用水卫生标准
•GB 15982 医院消毒卫生标准
•GB 27950 手消毒剂卫生要求
•WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制 规范
1 术语与定义
下列术语和定义适用于本文件。 1.1 3.1 手卫生 hand hygiene
为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫 生手消毒和外科手消毒的总称。 1.2 3.2 洗手 handwashing
医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗 双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的 过程。
• 3.33.3
•卫生手消毒antiseptic handrubbing • 医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂 居菌的过程。
• 3.43.4
•外科手消毒surgical hand antisepsis • 外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲 洗双手、前臂至上臂下 1/3，再用手消毒剂清除 或者杀灭手部、前臂至上臂下 1/3 暂居菌和减 少常居菌的过程。
• b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤5CFU/cm2。
• 5手卫生设施
• 5.1洗手与卫生手消毒设施
• 5.1.1医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生 手消毒设施，并方便医务人员使用。
医务人员手卫生规范WST—313-2019(感控学习)ppt课件
5
❖ 在医院 医疗环境中的污染无处无时不在 ❖ 所有的诊疗活动均离不开手的服务
❖
❖ 手的污染随时随地发生 ❖ 不卫生的手可能是 “罪魁祸首（手）” 手卫生不良的双重伤害 ——害人害己
6
我们能保持“纯净”的双手吗 ?
6
7
7
8
8
手卫生
手卫生
99Biblioteka 2、洗手可有效减少手部暂居菌
❖ 医务人员手易受到暂居菌的污染，每进行一个操作， 可能增加100-1000个细菌。（ ATP生物荧光快速检 测仪）
5、医务人员的手卫生现状
❖ 尽管手卫生可以去除手部的细菌，然而医护 人员手卫生现状却不容乐观。
❖ 根据34篇有关医院手卫生的研究，平均医护 人员对手卫生指南的依从性为40%
❖ 医务人员的手卫生依从性不14高，各大医院只 有1/3的人做到洗手，近50%的医务人员在不 洗手的情况下进行医护活动。下班前和操作 后洗手的为94%，说明医护人员的自我意识 较强，但控制交叉感染的意识较薄弱
❖ 洛布里（Lowbury）报道：肥皂洗手 30秒，手部金 葡菌的对数减少值为 2.54；铜绿假单胞菌的对数减 少值为2.8。艾里坦尔（ Aylittel，1978）研究表明 肥皂洗手，金葡菌、铜绿假单胞10菌、大肠埃希菌的 对数减少值为 2.2-2.5。
❖ 常居菌不易用肥皂彻底洗掉，需用手消毒剂才能取 得满意的效果
❖ 1867年英国外科医生李斯特（Lister）研究发 明用石碳酸溶液消毒医师的双手，使截肢手 术的病死率从45.7%降到15%。
❖ 1847年塞麦尔维斯Semmelweis的研究发现 产褥热发病率高的原因与医13师手的污染有关。 采用漂白粉水洗手后，产妇因产褥热而死亡 的病死率有22%降到3%。
❖ 在医院 医疗环境中的污染无处无时不在 ❖ 所有的诊疗活动均离不开手的服务
❖
❖ 手的污染随时随地发生 ❖ 不卫生的手可能是 “罪魁祸首（手）” 手卫生不良的双重伤害 ——害人害己
6
我们能保持“纯净”的双手吗 ?
6
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8
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手卫生
手卫生
99Biblioteka 2、洗手可有效减少手部暂居菌
❖ 医务人员手易受到暂居菌的污染，每进行一个操作， 可能增加100-1000个细菌。（ ATP生物荧光快速检 测仪）
5、医务人员的手卫生现状
❖ 尽管手卫生可以去除手部的细菌，然而医护 人员手卫生现状却不容乐观。
❖ 根据34篇有关医院手卫生的研究，平均医护 人员对手卫生指南的依从性为40%
❖ 医务人员的手卫生依从性不14高，各大医院只 有1/3的人做到洗手，近50%的医务人员在不 洗手的情况下进行医护活动。下班前和操作 后洗手的为94%，说明医护人员的自我意识 较强，但控制交叉感染的意识较薄弱
❖ 洛布里（Lowbury）报道：肥皂洗手 30秒，手部金 葡菌的对数减少值为 2.54；铜绿假单胞菌的对数减 少值为2.8。艾里坦尔（ Aylittel，1978）研究表明 肥皂洗手，金葡菌、铜绿假单胞10菌、大肠埃希菌的 对数减少值为 2.2-2.5。
❖ 常居菌不易用肥皂彻底洗掉，需用手消毒剂才能取 得满意的效果
❖ 1867年英国外科医生李斯特（Lister）研究发 明用石碳酸溶液消毒医师的双手，使截肢手 术的病死率从45.7%降到15%。
❖ 1847年塞麦尔维斯Semmelweis的研究发现 产褥热发病率高的原因与医13师手的污染有关。 采用漂白粉水洗手后，产妇因产褥热而死亡 的病死率有22%降到3%。
医务人员手卫生规范ppt课件
手卫生定义及目的手卫生定义手卫生目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，预防交叉感染，保障患者和医务人员安全。
手污染严重污染源多样危害严重030201医务人员手污染现状切断传播途径保护易感人群提高医疗质量促进医院管理手卫生在感染防控中作用洗手设施配置标准01020304洗手池数量洗手池位置水龙头类型洗手液/肥皂干手设施选择及使用注意事项干手方式纸巾/烘干机位置纸巾/烘干机维护消毒剂选用和存放要求消毒剂类型消毒剂浓度存放要求使用注意事项湿手取液取适量肥皂或洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手搓揉冲洗干手关水六步洗手法详解及演示消毒将双手及腕部浸泡在消毒液中，保持一定时间以达到消毒效果。
用无菌巾擦干双手及腕部。
冲洗用流动水彻底冲洗双手及腕部，直至冲洗干净。
清洁洗手刷手外科手消毒操作流程介绍特殊情况下手卫生处理方法手部有明显污染时直接接触患者前后A B C D接触患者血液、体液和分泌物后进行无菌操作前后手部细菌监测方法介绍传统培养法通过涂抹平板或液体培养基，对手部细菌进行培养、计数和鉴定，了解手部细菌的种类和数量。
ATP生物荧光法利用ATP（三磷酸腺苷）与荧光素酶反应产生荧光的原理，快速检测手部表面的细菌污染程度。
分子生物学方法采用PCR（聚合酶链式反应）等技术，对手部特定病原菌进行快速、准确的检测。
监测结果分析与解读技巧结果解读数据整理结合医院感染控制标准或指南，对监测结果进行解读，判断医务人员手卫生状况是否达标。
问题分析实施改进措施将改进策略落实到具体行动中，明确责任人、时间节点和预期目标。
制定改进策略根据监测结果和问题分析，制定相应的改进策略，如加强手卫生培训、改善手卫生设施等。
效果评价定期对改进措施的实施效果进行评价，通过手部细菌监测数据的对比分析，评估改进策略的有效性和可持续性。
持续改进策略制定和实施效果评价1 2 3定期开展手卫生知识培训制作并发放手卫生宣传资料利用多种形式进行宣传加强培训教育和宣传引导工作建立完善监督考核机制并落实奖惩措施制定手卫生考核标准01定期开展手卫生考核02落实奖惩措施03创新管理模式，提升依从性水平引入信息化管理手段开展手卫生竞赛活动鼓励医务人员参与管理本次课程重点内容回顾总结手卫生基本概念和重要性手卫生指征和时机手卫生方法和技巧手卫生设施和设备当前存在问题和挑战分析手卫生依从性不足部分医务人员手卫生意识不强，存在漏洗、少洗等现象。
医务人员手卫生规-PPT课件
•
2 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量
应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。
•
3 应配备清洁剂，并符合5．1．3的要求。
•
4 应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手
• 刷，刷手应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。
•
5 手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。
外科手消毒应遵循以下原则
• a）先洗手，后消毒。 • b）不同患者手术之间、手套破损或手被
污染时，应重新进行外科手消毒。
医务人员洗手方法
• 在流动水下，使双手充分淋湿。 • 取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手
指和指缝。 • 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，
包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： • 1掌手相对，手指并拢，相互揉搓，见图。 • 2 手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行。 • 3 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 • 4 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行. • 5 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 • 6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进
口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域
均宜配备非手触式水龙头。
•
3 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使
• 用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并
• 清洁、消毒容器。
•
4 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。
料等之后。
•
c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
•
d）接触患者周围环境及物品后。
•
医务人员手卫生规范(PPT 53页)
G+菌 (金葡菌、肠球菌)、 G—菌(克雷伯菌)、 病毒（呼吸道病毒）。
常驻菌
指居住在皮肤角质层上皮细胞下面，也可以在皮 肤表面发现。最主要的菌种： 凝固酶阴性葡萄球菌，如表皮葡萄球菌、人型 葡萄球菌 棒状杆菌 真菌
功能：抗外来微生物，在微生态系统中竞争营养 很少与感染有关，但可以在无菌体腔、眼睛或非
一马当先，全员举绩，梅开二度，业 绩保底 。20.10. 2320.1 0.2300: 3000:30 :4200:3 0:42Oct-20
牢记安全之责，善谋安全之策，力务 安全之 实。202 0年10 月23日 星期五1 2时30 分42秒 Friday, October 23, 2020
相信相信得力量。20.10.232020年10月 23日星 期五12 时30分 42秒20 .10.23
医务人员手卫生依从性的明显改善，能有效 降低医院相关性感染率的发生。
从上面的例子可以看出医院感染给医 院和患者造成了巨大损失，因此，监 测和控制医院感染是十分重要的工作。
手卫生被认为是防止医源性感染最重 要的手段！
2.卫生手消毒
卫生手消毒(hand antisepsis)
一般是指医护人员在连续诊疗活动 中用快速手消毒剂擦手的过程，主要 针对杀灭暂驻菌。
卫生手消毒 外科手消毒
1.洗手（handwashing）
一般是指用普通 或者抗菌肥皂 （皂液）和流动 水洗手，清除手 部皮肤污垢和暂 驻菌的过程。
手卫生方法对照表
技术 主要目的 对手细菌的消毒 作用速度 残留效应
一般 洗手
清洁
减少暂时菌群
慢
短
卫生手 污染后 消毒 洗手
杀灭暂时菌群
慢
短
外科手 消毒
常驻菌
指居住在皮肤角质层上皮细胞下面，也可以在皮 肤表面发现。最主要的菌种： 凝固酶阴性葡萄球菌，如表皮葡萄球菌、人型 葡萄球菌 棒状杆菌 真菌
功能：抗外来微生物，在微生态系统中竞争营养 很少与感染有关，但可以在无菌体腔、眼睛或非
一马当先，全员举绩，梅开二度，业 绩保底 。20.10. 2320.1 0.2300: 3000:30 :4200:3 0:42Oct-20
牢记安全之责，善谋安全之策，力务 安全之 实。202 0年10 月23日 星期五1 2时30 分42秒 Friday, October 23, 2020
相信相信得力量。20.10.232020年10月 23日星 期五12 时30分 42秒20 .10.23
医务人员手卫生依从性的明显改善，能有效 降低医院相关性感染率的发生。
从上面的例子可以看出医院感染给医 院和患者造成了巨大损失，因此，监 测和控制医院感染是十分重要的工作。
手卫生被认为是防止医源性感染最重 要的手段！
2.卫生手消毒
卫生手消毒(hand antisepsis)
一般是指医护人员在连续诊疗活动 中用快速手消毒剂擦手的过程，主要 针对杀灭暂驻菌。
卫生手消毒 外科手消毒
1.洗手（handwashing）
一般是指用普通 或者抗菌肥皂 （皂液）和流动 水洗手，清除手 部皮肤污垢和暂 驻菌的过程。
手卫生方法对照表
技术 主要目的 对手细菌的消毒 作用速度 残留效应
一般 洗手
清洁
减少暂时菌群
慢
短
卫生手 污染后 消毒 洗手
杀灭暂时菌群
慢
短
外科手 消毒
医务人员手卫生规(WS T 313—2019)
2 外科手消毒设施
重复使用的消毒剂容器应至少每周清洁与消毒。 冲洗手消毒法应配备干手用品，并符合以下要求：
a)手消毒后应使用经灭菌的布巾干手，布巾应一人一用。 b)重复使用的布巾，用后应清洗、灭菌并按照相应要求储存。 c)盛装布巾的包装物可为一次性使用，如使用可复用容器应每次清洗、 灭菌，包装开启后使用不得超过24h。
2 外科手消毒设施
应配置专用洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高度适宜，能防止冲洗水溅出，池面光滑无 死角，易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。
洗手池及水龙头数量应根据手术间的数量合理设置，每2～4间手术间宜独立设置1个洗手池，水龙头数 量不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。
应配备符合5.1.5 a）、5.1.5 b）、5.1.5 c）要求的洗手液。 应配备清洁指甲的用品。 可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，手刷的刷毛柔软。 手消毒剂的出液器应采用非手触式。 手消毒剂宜采用一次性包装。
术语和定义
常居菌
能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是 皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械摩擦清 除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、丙 酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病， 在一定条件下能引起导管相关感染和手术部位
感染等。
暂居菌
寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生 物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获
1 洗手与卫生手消毒设施
应配备洗手液（肥皂），并符合以下要求：
1. 盛放洗手液的容器宜为一次性使用。 2. 重复使用的洗手液容器应定期清洁与消毒。 3. 洗手液发生浑浊或变色等变质情况时及时更换，并清洁、消毒容器。 4. 使用的肥皂应保持清洁与干燥。
应配备干手用品或设施。 医务人员对选用的手消毒剂有良好的接受性。 手消毒剂宜使用一次性包装。
医务人员手卫生规范幻灯
第二十一页，共四十二页。
c〕穿脱隔离衣前后，摘手套后。 d〕接触患者周围环境及物品后。 e〕接触患者周围环境及物品后。 f〕处理药物或配餐前。
第二十二页，共四十二页。
3 、医务人员在以下情况时应先洗手， 然后进行手卫生消毒： a〕接触患者的血液、体液和分泌物以 及被传染性致病微生物污染的物品后。 b〕直接为传染病患者进行检查、治 疗、护理或处理传染患者污物之后。
医疗机构应每季度对手术室、产房、导 管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、 器官移植病房、重症监护病房、新生儿 室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、 感染疾病科、口腔科等部门工作的医务 人员手进行消毒效果的监测；当疑心医 院感染爆发与医务人员手卫生有关时， 应及时进行监测，并进行相应致病性微 生物的检测。
第十二页，共四十二页。
3〕 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁 与枯燥。盛放皂液的容器宜为一次性 使用，重复使用的容器应每周清洁与 消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换， 并清洁、消毒容器。
第十三页，共四十二页。
4〕 应配备干手物品或者设施，防止 二次污染。 5〕 应配备合格的速干手消毒剂。 6 〕手卫生生设施的设置应方便医务 人员使用。
第二十九页，共四十二页。
b 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗 手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前 臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒 剂枯燥。手消毒剂的取液量，、揉搓 时间及使用方法遵循产品的使用说明。
第三十页，共四十二页。
4 、本卷须知 a不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围 组织的清洁。 b在整个手消毒过程中应保持双手位于 胸前并高于肘部，使水由手部流向肘 部。 c洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用 品或双手相互揉搓。
第四十页，共四十二页。
细菌菌落数总数计算方法： 细菌菌落总数〔cfu/cm2〕=平
c〕穿脱隔离衣前后，摘手套后。 d〕接触患者周围环境及物品后。 e〕接触患者周围环境及物品后。 f〕处理药物或配餐前。
第二十二页，共四十二页。
3 、医务人员在以下情况时应先洗手， 然后进行手卫生消毒： a〕接触患者的血液、体液和分泌物以 及被传染性致病微生物污染的物品后。 b〕直接为传染病患者进行检查、治 疗、护理或处理传染患者污物之后。
医疗机构应每季度对手术室、产房、导 管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、 器官移植病房、重症监护病房、新生儿 室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、 感染疾病科、口腔科等部门工作的医务 人员手进行消毒效果的监测；当疑心医 院感染爆发与医务人员手卫生有关时， 应及时进行监测，并进行相应致病性微 生物的检测。
第十二页，共四十二页。
3〕 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁 与枯燥。盛放皂液的容器宜为一次性 使用，重复使用的容器应每周清洁与 消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换， 并清洁、消毒容器。
第十三页，共四十二页。
4〕 应配备干手物品或者设施，防止 二次污染。 5〕 应配备合格的速干手消毒剂。 6 〕手卫生生设施的设置应方便医务 人员使用。
第二十九页，共四十二页。
b 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗 手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前 臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒 剂枯燥。手消毒剂的取液量，、揉搓 时间及使用方法遵循产品的使用说明。
第三十页，共四十二页。
4 、本卷须知 a不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围 组织的清洁。 b在整个手消毒过程中应保持双手位于 胸前并高于肘部，使水由手部流向肘 部。 c洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用 品或双手相互揉搓。
第四十页，共四十二页。
细菌菌落数总数计算方法： 细菌菌落总数〔cfu/cm2〕=平
医务人员手卫生幻灯片PPT课件
毒剂消毒双手代替洗手。
卫生洗手缺点
人员依从性差 手皮肤刺激 比速干手消毒效果差 花费时间长 需要皂液、水和纸巾干燥 维护：洗，干燥，反覆装瓶
速干手消毒剂的特点
速干手消毒剂作用快速、使用方便 可以节约工作时间、提高效益 具有出色的杀菌效果 加入了护肤成分 可以提高医护人员对洗手规范的依从性
手卫生—— 国际关注的最重要的感染控制措施
“世界卫生组织评估，三分之一的医院感染可通过更好的 感染控制计划进行预防”。
“增加医疗卫生工作者手部卫生清洁的频率和质量能够有 效的减少病菌的感染”
WHO在2005年10月10日正式颁布了“手卫生指南（高级 草案）”
卫生部卫生行业标准《医务人员手卫生规范》2009年4月 1日颁布，2009年12月1日实施。
第二节 名词解释
外科手消毒 外科手术前医务人员用皂液和流
动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀 灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
正常皮肤菌落
人体各个部位的皮肤菌落数量不同 （如：头皮为1106，腹部为4104）
医务人员手部的菌落数量3.9104— 4.6106
1938年发现手部的细菌分为常驻菌 和暂驻菌
或处理传染患者污物之后。
第六节洗手与卫生手消毒
四、外科手消毒 外科手消毒原则： 先卫生洗手，后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污染
时，应重新进行外科手消毒。
外科手洗手方法与要求：
先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指 尖。
清洗 清洁剂——双手、前臂和上臂下1/3，认真揉搓。 应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 冲洗 流动水——双手、前臂和上臂下1/3——无菌
皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的 容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变 色时及时买换，并清洁、消毒容器。 配备清洁指甲用品；手刷刷毛应柔软，并 定期检查，及时剔除不合格手刷。
卫生洗手缺点
人员依从性差 手皮肤刺激 比速干手消毒效果差 花费时间长 需要皂液、水和纸巾干燥 维护：洗，干燥，反覆装瓶
速干手消毒剂的特点
速干手消毒剂作用快速、使用方便 可以节约工作时间、提高效益 具有出色的杀菌效果 加入了护肤成分 可以提高医护人员对洗手规范的依从性
手卫生—— 国际关注的最重要的感染控制措施
“世界卫生组织评估，三分之一的医院感染可通过更好的 感染控制计划进行预防”。
“增加医疗卫生工作者手部卫生清洁的频率和质量能够有 效的减少病菌的感染”
WHO在2005年10月10日正式颁布了“手卫生指南（高级 草案）”
卫生部卫生行业标准《医务人员手卫生规范》2009年4月 1日颁布，2009年12月1日实施。
第二节 名词解释
外科手消毒 外科手术前医务人员用皂液和流
动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀 灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
正常皮肤菌落
人体各个部位的皮肤菌落数量不同 （如：头皮为1106，腹部为4104）
医务人员手部的菌落数量3.9104— 4.6106
1938年发现手部的细菌分为常驻菌 和暂驻菌
或处理传染患者污物之后。
第六节洗手与卫生手消毒
四、外科手消毒 外科手消毒原则： 先卫生洗手，后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污染
时，应重新进行外科手消毒。
外科手洗手方法与要求：
先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指 尖。
清洗 清洁剂——双手、前臂和上臂下1/3，认真揉搓。 应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 冲洗 流动水——双手、前臂和上臂下1/3——无菌
皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的 容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变 色时及时买换，并清洁、消毒容器。 配备清洁指甲用品；手刷刷毛应柔软，并 定期检查，及时剔除不合格手刷。
医务人员手卫生规范精选PPT
认真搓揉双手至少15秒钟，应注意清洁双手所有皮肤，包括指背，指尖和指缝，具体搓揉步骤如下 在流动水下，使双手充分淋湿。
• 搓揉时保证手消毒剂ຫໍສະໝຸດ 全覆盖手部皮肤， 直至手部干燥。医务人员洗手方法
• 在流动水下，使双手充分淋湿。 • 取适量肥皂（皂液），均匀涂擦至整个手
掌、手背、手指和指缝。 • 认真搓揉双手至少15秒钟，应注意清洁双
常居菌
• 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物， 是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机 械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、 棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 一般情况下不致病。
暂居菌
清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 穿脱隔离衣前后、摘手套后。 接触患者周围环境及物品前后、配餐前。 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位，前臂和上臂下1/3，并认真搓揉2-6分钟，用流动水冲洗净双手，前臂和上 臂下1/3，无菌巾彻底插擦干。 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 外科手消毒, 监测的细菌菌落总数应≦5cfu/cm2 医务人员用速干手消毒剂搓揉双手，以减少手部暂居菌的过程。
• 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
医务人员在下列情况时应先洗手， 然后进行手卫生消毒
• 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。
• 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或者处理传染患者污染之后。
医务人员卫生手消毒应遵以下方法
冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位，前臂和上臂下1/3，并认真搓揉2-6分钟，用流动水冲洗净双手，前臂和上 臂下1/3，无菌巾彻底插擦干。 清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 穿脱隔离衣前后、摘手套后。 接触患者周围环境及物品前后、配餐前。 免冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位，前臂和上臂下1/3，并认真搓揉直至消毒剂干燥。
• 搓揉时保证手消毒剂ຫໍສະໝຸດ 全覆盖手部皮肤， 直至手部干燥。医务人员洗手方法
• 在流动水下，使双手充分淋湿。 • 取适量肥皂（皂液），均匀涂擦至整个手
掌、手背、手指和指缝。 • 认真搓揉双手至少15秒钟，应注意清洁双
常居菌
• 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物， 是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机 械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、 棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 一般情况下不致病。
暂居菌
清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 穿脱隔离衣前后、摘手套后。 接触患者周围环境及物品前后、配餐前。 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位，前臂和上臂下1/3，并认真搓揉2-6分钟，用流动水冲洗净双手，前臂和上 臂下1/3，无菌巾彻底插擦干。 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 外科手消毒, 监测的细菌菌落总数应≦5cfu/cm2 医务人员用速干手消毒剂搓揉双手，以减少手部暂居菌的过程。
• 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
医务人员在下列情况时应先洗手， 然后进行手卫生消毒
• 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。
• 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或者处理传染患者污染之后。
医务人员卫生手消毒应遵以下方法
冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位，前臂和上臂下1/3，并认真搓揉2-6分钟，用流动水冲洗净双手，前臂和上 臂下1/3，无菌巾彻底插擦干。 清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。 清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 穿脱隔离衣前后、摘手套后。 接触患者周围环境及物品前后、配餐前。 免冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位，前臂和上臂下1/3，并认真搓揉直至消毒剂干燥。
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• b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤5CFU/cm2。
• 5手卫生设施
• 5.1洗手与卫生手消毒设施
• 5.1.1医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生 手消毒设施，并方便医务人员使用。
• 5.1.2重症监护病房在新建、改建时的手卫生设施应符合 WS/T 509 的要求。
• 5.1.3手术部（室）、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移 植病区、器官移植病区、新生儿室、母婴同室、血液透析中 心（室）、烧伤病区、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中 心、检验科、内镜中心
• 暂居菌 transient skin flora
• 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触 患者或被污染的物体表面时可获得，可通过手传播，医 院感染密切相关。
• 3.73.7 • 手消毒剂 hand antiseptic agent • 应用于手消毒的化学制剂。 • 3.7.1 • 速干手消毒剂 alcohol-based hand rub • 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。 • 3.7.2 • 免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent • 主要用于外科手部皮肤消毒，使用后不需用水冲洗的手消
• 3.53.5
• 常居菌 resident skin flora
• 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固 有寄居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒 状杆菌属、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病，在 一定条件下能引起导管相关感染和手术部位感染等。
• 3.63.6
• 6洗手与卫生手消毒 • 6.1洗手与卫生手消毒指征 • 6.1.1下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手
消毒： • a)接触患者前。 • b)清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。 • c)暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、
医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗 双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的 过程。
• 3.33.3
•卫生手消毒antiseptic handrubbing • 医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂 居菌的过程。
• 3.43.4
•外科手消毒surgical hand antisepsis • 外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲 洗双手、前臂至上臂下 1/3，再用手消毒剂清除 或者杀灭手部、前臂至上臂下 1/3 暂居菌和减 少常居菌的过程。
• 5.2外科手消毒设施 • 5.2.1应配置专用洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高
度适宜，能防止冲洗水溅出，池面光滑无死角，易于清洁。洗手池 应每日清洁与消毒。 • 5.2.2洗手池及水龙头数量应根据手术间的数量合理设置，每 2～4 间手术间宜独立设置 1 个洗手池， 水龙头数量不少于手术间的数量， 水龙头开关应为非手触式。 • 5.2.3 应配备符合 5.1.5 a）、5.1.5 b）、5.1.5 c）要求的洗手液。 • 5.2.4应配备清洁指甲的用品。 • 5.2.5可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，手刷的刷毛柔软。 • 5.2.6手消毒剂的出液器应采用非手触式。 • 5.2.7手消毒剂宜采用一次性包装。
• （室）等感染高风险部门和治疗室、换药室、注射室应配备 非手触式水龙头。
• 5.1.4有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触 式水龙头。 • 5.1.5应配备洗手液（肥皂），并符合以下要求： • a)盛放洗手液的容器宜为一次性使用。 • b)重复使用的洗手液容器应定期清洁与消毒。 • c)洗手液发生浑浊或变色等变质情况时及时更换，并 清洁、消毒容器。 • d)使用的肥皂应保持清洁与干燥。 • 5.1.6应配备干手用品或设施。 • 5.1.7医务人员对选用的手消毒剂有良好的接受性。 • 5.1.8手消毒剂宜使用一次性包装。
•GB 5749
生活饮用水卫生标准
•GB 15982 医院消毒卫生标准
•GB 27950 手消毒剂卫生要求
•WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制 规范
1 术语与定义
下列术语和定义适用于本文件。 1.1 3.1 手卫生 hand hygiene
为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫 生手消毒和外科手消毒的总称。 1.2 3.2 洗手 handwashing
• 5.2.8重复使用的消毒剂容器应至少每周清洁与消毒。 • 5.2.9冲洗手消毒法应配备干手用品，并符合以下要求： • a)手消毒后应使用经灭菌的布巾干手，布巾应一人一
用。 • b)重复使用的布巾，用后应清洗、灭菌并按照相应要
求储存。 • c)盛装布巾的包装物可为一次性使用，如使用可复用
容器应每次清洗、灭菌，包装开启后使用不得超过 24h。 • 5.2.10应配备计时装置、外科手卫生流程图。
• 4.2医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷、适宜的 手卫生设施。
• 4.3医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知 识和正确的手卫生方法。
• 4.4手消毒剂应符合国家有关规定和 GB 27950 的要求，在有效期内 使用。
• 4.5手卫生消毒效果应达到如下要求:
• a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤10CFU/cm2。
医务人员手卫生规范
•1范围
•本标准规定了医务人员手卫生管理与基本 要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、 外科手消毒和手卫生监测等。 •本标准适用于各级各类医疗机构。
• 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡 是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于 本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版 本（包括所有的修改单）适用于本文件。
毒剂。
•3.83.8 •手卫生设施 hand hygiene facilities
•用于洗手与手消毒的设施设备，包括 洗手池、水龙头、流动水、洗手液 （肥皂）、干手用品、手消毒剂等。
• 4手卫生管理与基本要求
• 4.1医疗机构应明确医院感染管理、医疗管理、护理管理以及后勤保障 等部门在手卫生管理工作中的职责，加强对手卫生行为的指导与管理， 将手卫生纳入医疗质量考核，提高医务人员手卫生的依从性。
• 5手卫生设施
• 5.1洗手与卫生手消毒设施
• 5.1.1医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生 手消毒设施，并方便医务人员使用。
• 5.1.2重症监护病房在新建、改建时的手卫生设施应符合 WS/T 509 的要求。
• 5.1.3手术部（室）、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移 植病区、器官移植病区、新生儿室、母婴同室、血液透析中 心（室）、烧伤病区、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中 心、检验科、内镜中心
• 暂居菌 transient skin flora
• 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触 患者或被污染的物体表面时可获得，可通过手传播，医 院感染密切相关。
• 3.73.7 • 手消毒剂 hand antiseptic agent • 应用于手消毒的化学制剂。 • 3.7.1 • 速干手消毒剂 alcohol-based hand rub • 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。 • 3.7.2 • 免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent • 主要用于外科手部皮肤消毒，使用后不需用水冲洗的手消
• 3.53.5
• 常居菌 resident skin flora
• 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固 有寄居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒 状杆菌属、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病，在 一定条件下能引起导管相关感染和手术部位感染等。
• 3.63.6
• 6洗手与卫生手消毒 • 6.1洗手与卫生手消毒指征 • 6.1.1下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手
消毒： • a)接触患者前。 • b)清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。 • c)暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、
医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗 双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的 过程。
• 3.33.3
•卫生手消毒antiseptic handrubbing • 医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂 居菌的过程。
• 3.43.4
•外科手消毒surgical hand antisepsis • 外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲 洗双手、前臂至上臂下 1/3，再用手消毒剂清除 或者杀灭手部、前臂至上臂下 1/3 暂居菌和减 少常居菌的过程。
• 5.2外科手消毒设施 • 5.2.1应配置专用洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高
度适宜，能防止冲洗水溅出，池面光滑无死角，易于清洁。洗手池 应每日清洁与消毒。 • 5.2.2洗手池及水龙头数量应根据手术间的数量合理设置，每 2～4 间手术间宜独立设置 1 个洗手池， 水龙头数量不少于手术间的数量， 水龙头开关应为非手触式。 • 5.2.3 应配备符合 5.1.5 a）、5.1.5 b）、5.1.5 c）要求的洗手液。 • 5.2.4应配备清洁指甲的用品。 • 5.2.5可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，手刷的刷毛柔软。 • 5.2.6手消毒剂的出液器应采用非手触式。 • 5.2.7手消毒剂宜采用一次性包装。
• （室）等感染高风险部门和治疗室、换药室、注射室应配备 非手触式水龙头。
• 5.1.4有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触 式水龙头。 • 5.1.5应配备洗手液（肥皂），并符合以下要求： • a)盛放洗手液的容器宜为一次性使用。 • b)重复使用的洗手液容器应定期清洁与消毒。 • c)洗手液发生浑浊或变色等变质情况时及时更换，并 清洁、消毒容器。 • d)使用的肥皂应保持清洁与干燥。 • 5.1.6应配备干手用品或设施。 • 5.1.7医务人员对选用的手消毒剂有良好的接受性。 • 5.1.8手消毒剂宜使用一次性包装。
•GB 5749
生活饮用水卫生标准
•GB 15982 医院消毒卫生标准
•GB 27950 手消毒剂卫生要求
•WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制 规范
1 术语与定义
下列术语和定义适用于本文件。 1.1 3.1 手卫生 hand hygiene
为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫 生手消毒和外科手消毒的总称。 1.2 3.2 洗手 handwashing
• 5.2.8重复使用的消毒剂容器应至少每周清洁与消毒。 • 5.2.9冲洗手消毒法应配备干手用品，并符合以下要求： • a)手消毒后应使用经灭菌的布巾干手，布巾应一人一
用。 • b)重复使用的布巾，用后应清洗、灭菌并按照相应要
求储存。 • c)盛装布巾的包装物可为一次性使用，如使用可复用
容器应每次清洗、灭菌，包装开启后使用不得超过 24h。 • 5.2.10应配备计时装置、外科手卫生流程图。
• 4.2医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷、适宜的 手卫生设施。
• 4.3医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知 识和正确的手卫生方法。
• 4.4手消毒剂应符合国家有关规定和 GB 27950 的要求，在有效期内 使用。
• 4.5手卫生消毒效果应达到如下要求:
• a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤10CFU/cm2。
医务人员手卫生规范
•1范围
•本标准规定了医务人员手卫生管理与基本 要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、 外科手消毒和手卫生监测等。 •本标准适用于各级各类医疗机构。
• 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡 是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于 本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版 本（包括所有的修改单）适用于本文件。
毒剂。
•3.83.8 •手卫生设施 hand hygiene facilities
•用于洗手与手消毒的设施设备，包括 洗手池、水龙头、流动水、洗手液 （肥皂）、干手用品、手消毒剂等。
• 4手卫生管理与基本要求
• 4.1医疗机构应明确医院感染管理、医疗管理、护理管理以及后勤保障 等部门在手卫生管理工作中的职责，加强对手卫生行为的指导与管理， 将手卫生纳入医疗质量考核，提高医务人员手卫生的依从性。