会阴切口愈合不良127例临床分析
产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施分析
产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施分析徐志萍周莉炜【关键词】产科;会阴侧切;伤口愈合不良;防治措施1.2方法1.3统计学分析2结果观察组患者出现会阴切口感染、对位缝合不佳、营养不良及胎膜早破概率均明显高于对照组（P<0.05），见表1。
3讨论自然分娩属于女性最原始的生殖方式，根据女性自身身体条件不同，其自然分娩的难度也存在一定差异。
单纯自然分娩时，如不采取会阴侧切的手段，部分体积较大的胎儿对软产道会产生过度牵拉和加压，从而在娩出时会造成会阴部不规则撕裂，这种损伤在分娩后的恢复周期通常较长，即便正常愈合也有较高几率造成瘢痕，使后续阶段女性正常性生活时感到阴道内存在异物感，引发多种不适。
会阴侧切则可使阴道损伤更加整齐，有利于分娩后的恢复，且瘢痕形成概率也可大幅控制。
但在实际操作时，部分会阴侧切的产妇仍需面对愈合不良的情况，造成这一情况的原因相对复杂，和切口感染、縫合不佳、营养失调等均有着密切关联[2]。
①切口感染。
切口感染是会阴侧切产妇愈合不良的最主要原因之一，由于会阴部距离尿道口、肛门口等距离均相对较近，且在分娩过程中还会受到羊水中胎粪和尿液的影响，加之缝合操作时未严格遵照无菌操作标准，或缝合后留有部分死腔等，因而容易出现感染症状。
如会阴侧切的切口如发生感染，就会直接导致重新开裂，感染病灶内还会出现脓性分泌物，严重时还会引发糜烂的情况，影响整个生殖系统的功能和健康。
②缝合不佳。
侧切切口缝合不佳属于医护人员操作事故，当切口两端组织缝合过密、未对合整齐或留有死腔等均会影响缝合效。
缝合不佳会直接导致局部循环系统重建障碍，毛细血管无法重新建立，导致部分组织供血障碍，引起缺血性坏死，使切口愈合速度大打折扣。
③营养失调。
部分产妇在分娩后会出现厌食、贫血等症状，会引发严重的营养失调，加之家属在补充营养师过于单调，不科学的营养配比使得产妇体内营养失衡，因而降低了自身组织的愈合效率。
为有效提升会阴侧切产妇的产后恢复效率，需针对其切口愈合不良的影响因素采取相应的预防干预。
会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及对策
２０１Ｏ年 ６月至２０１１年 ３月在 陈星海 医 院阴道产共 ３２５例 ，行 会阴侧 切 术共有 ２２８例 ，其 中会 阴伤 口愈 合不 良共有 １５例 ，其 中３例有产 前 霉 菌性 阴道炎未 及时 治疗情 况 ，２Ｎ 产后检 查发 现伤 口延伸撕 裂伤较 复 杂 ，２例 因为助产 人员缝 合技术 不扎实 而致反 复 出针 并 留有 死腔情 况 ，１例 接 产过 程 中违 反 无 菌操 作原 则 缝合 切 口前后 未 消毒 切 口皮
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１６７１—８１９４ （２０１１）２１—０２９９—０２
会 阴切开缝合术 是产科 的常用手术 ，其 目的是为减 少 阴道 自然分 娩或 手术助 产 时会 阴的 阻力 ，从 而缩短 第 二产 程及 避免 严 重会 阴裂 伤 ，会 阴侧切 可充分 扩大阴道 口 ，不易 出现会阴及 盆底 严重裂 伤 ，临 床上常用 。 １ 临床 资料
１％ ，可 以保 护 肝细 胞膜于 长期 胆汁淤 积时免 于脂 溶性胆 酸的破 坏 ， 同时也 可 以促进 有毒 胆 汁酸盐 的排 出 ，也 可以 降低胆 管上 皮细 胞的 ＨＬＡ Ｉ型抗 原表 现 ，进 而可 以减少Ｔ淋 巴细胞对 胆管上 皮的破坏 】。 熊去 氧胆酸是 唯一被美 国ＦＤＡ批 准用于治疗ＰＢＣ的药物 ，多数 主张每 日１３￣１５ｍｇ／ｋｇ，应长期乃 至终身应 用 。甘草酸二 铵为甘草甜 素类制 剂 ，具有稳 定肝 细胞膜 ，减轻肝脏 炎性反应 的作 用。 因治疗 前后没有 全部 的病理组 织学资料 ，上 述８２例 患者在治疗 １２周后能够得 到肝功能 的快 速改善 ，其中起主 要作用的首 先考虑熊去 氧胆酸胶囊 ，也不能完 全 除外甘草酸 二铵在治疗 中对肝脏 转氨酶 的复常 作用 。我们 知道 ，熊 去 氧胆酸在ＰＢＣ早 期 （肝组织 学 Ｉ、 Ⅱ期 ）应用可 以延缓疾病 进展 ， 到纤 维化期 及肝硬化 期对预 后没有 明显的 效果 】。 目前 关于熊去 氧胆 酸胶囊 治疗ＰＢＣ的 长期临床荟 萃及 分析很 少 ，治疗达 到多长 时间会使 肝脏 纤维化得到 改善及延缓 进展 ，短 期的组织学 改善 ，是否 会影响长 期 的预后值 得进一步大样 本临床观察 。 参 考 文献 【１］ 陆再 英 ，钟 南 山 ．内科 学 【Ｍ］．７版 ．北 京 ：人 民卫 生 出版社 ，２００８：
会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理对策
会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理对策摘要：目的：探讨产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施分析。
方法：将2017年1月－2018年1月在我院产妇行阴道分娩的45例会阴侧切伤口愈合不良患者作为观察组，将同期45例会阴侧切伤口愈合良好患者作为对照组，分析会阴侧切伤口愈合不良的原因，提出防治措施。
结果：观察组营养不良率、胎膜早破率、阴道检查次数超过3次、切口缝合对合不佳率、合并其他阴道疾病率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：产科会阴侧切伤口愈合不良重在对软产道撕裂伤的预防，应加强对会阴侧切的手法和适应症学习，熟练掌握缝合技巧，规范手术助产规程，严密观察产程进程，能显著提高会阴侧切伤口愈合率，减少愈合不良的发生。
关键词：会阴侧切口；愈合不良；护理对策Analysis of causes of poor healing of perineal incision and nursing countermeasures Abstract: Objective: To investigate the causes of poor healing of obstetric perineal side cut wounds and analysis of prevention and treatment measures. METHODS: Forty-five patients with vaginal delivery of vaginal delivery from January 2017 to January 1818 in our hospital were treated as observation group. 45 patients with good perineal side-cut wound healing were used as control group to analyze perineal side-cut wounds. Reasons for poor healing and proposed prevention measures. RESULTS: The malnutrition rate, premature rupture of membranes, vaginal examinations more than 3 times, poor rate of incision suture, and other vaginal diseases were significantly higher in the observation group than in the control group (P<0.05). . Conclusion: The obstetric perineal lateral incision wound healing is serious in the prevention of laceration of soft birth canal. It should strengthen the learning and indication of perineal lateral incision, master the suture technique, standardize the surgical midwifery procedure, and closely observe the labor process, which can significantly improve The perineal side cut wound healing rate reduces the incidence of poor healing.Key words: perineal incision; poor healing; nursing strategy在临床产科会阴切开缝合是比较常用的手术方式，这种方式是辅助分娩比较常用的方式。
产后会阴侧切伤口愈合不良124例病例分析
产后会阴侧切伤口愈合不良124例病例分析石俊霞;周莉【摘要】目的探讨产科会阴侧切伤口愈合不良的原因. 方法选取2015年12月1日—2016年12月1日在本院建档产检的足月单胎自然分娩后行会阴侧切愈合不良的产妇124例作为会阴侧切愈合不良组,以随机数字法抽取同期会阴侧切伤口如期愈合245例产妇作为对照组,进行回顾性病例分析.对两组的基本资料(年龄、身高、孕前体重指数、妊娠期糖尿病(GDM)患病率、阴道炎发生率、B族链球菌阳性率)和产时产后数据(分娩孕周、新生儿出生体重、产时内诊次数、产时产后发热、产时出血量、产钳助产率、总产程时长、分娩镇痛率、羊水III度发生率、宫颈裂伤、复杂阴道裂伤、会阴血肿发生率)进行比较. 结果单因素分析显示,会阴侧切愈合不良组产妇的年龄、阴道炎发病率、产钳助产率、复杂会阴伤口发生率均高于对照组,差异均有统计学意义.多元回归分析得出,年龄、产钳助产、产后发热是产妇会阴伤口愈合不良的高危因素. 结论积极防治孕期阴道炎,重视高龄产妇,加强产钳及会阴伤口缝合技术培训,合理处理产时产后发热,有助于减少会阴侧切伤口愈合不良的发生风险.【期刊名称】《中国生育健康杂志》【年(卷),期】2018(029)004【总页数】4页(P369-372)【关键词】伤口愈合不良;原因;对策;会阴侧切【作者】石俊霞;周莉【作者单位】100026 北京,首都医科大学附属北京妇产医院产二科;100026 北京,首都医科大学附属北京妇产医院产二科【正文语种】中文会阴侧切可以防止产妇会阴严重撕裂、减少盆底软组织阻力、保护盆底肌肉，是常用的助产方法。
但产妇会阴侧切伤口愈合不良在临床中颇为常见，分娩后会阴侧切伤口愈合不良可导致患者疼痛、伤口恢复慢、产妇焦虑甚至抑郁等情况，影响产妇的生活质量和产后哺乳等。
如何减少会阴侧切伤口愈合不良的发生，对于改善患者的生活质量有重要的意义，本文旨在分析引起产科会阴侧切伤口愈合不良的相关因素，为临床提供参考。
会阴切口愈合不良127例临床分析
会阴切口愈合不良127例临床分析目的探讨会阴切开缝合术愈合不良的相关因素，制定相应对策，提高切口愈合率。
方法对1985年1月至2010年12月在我院阴道分娩的127例会阴切开缝合术切口愈合的影响因素进行回顾性分析。
结果会阴切口愈合的好坏与产道感染、会阴体瘢痕、会阴水肿、产道裂伤、缝合材料、缝合技术、消毒剂的选择等有关，与妊娠周数、产妇年龄无关。
结论提高会阴切口愈合率，重点在于产前及时治疗阴道炎症，加强助产人员能力建设，选择刺激性小的缝合材料并重视产后切口护理和健康宣教工作。
标签：伤口愈合不良原因分析对策会阴切开缝合术是分娩时保护会阴、防止裂伤的一种常规手术措施。
会阴切口愈合不良会给产妇带来很多痛苦，如：局部疼痛、切口裂开、感染、产后性功能障碍等。
因此，会阴切口愈合成为衡量助产技术的重要指标之一。
现对我院经阴道分娩行会阴切开缝合术后发生伤口裂开的127例进行分析，并提出防范措施。
1 临床资料1.1资料来源本院1985年1月～2010年12月行会阴侧切术的产妇共有3047例，其中会阴切口愈合不良127例，产妇平均年龄25.18岁（19～42岁），平均孕周37.6（34～42），新生儿出生平均体重3230g（2300～4500g），均为活产，产后5天拆线，于拆线当天裂开119例，产后7天内发生会阴切口裂开8例。
其中完全裂开19例，部分裂开108例。
基本情况见表1。
1.6治疗会阴伤口愈合不良实行1：5000的PP液坐浴及局部TDP照射每日2次，鼓励产妇适当下床活动，增加局部血液循环，有利于恶露的排出；伤口全层裂开者坐浴+局部用庆大霉素换药3～5天后行二次缝合，缝合后用碘伏液擦洗伤口+ TDP照射每日2次，及时应用有效抗生素，注意保持局部清洁、干燥。
2 讨论2.1过比较可见年龄与妊娠周数对伤口愈合没有直接关系。
育龄期妇女多为中青年，处于生命的旺盛期，且妊娠分娩属于育龄期妇女生命中一个必然的生理过程，不会对会阴部组织带来质性影响。
会阴伤口愈合不良原因分析及护理
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第41期V ol.4, No.41, 2019136会阴伤口愈合不良原因分析及护理吴春燕，朱丹，钱秀君（江苏省无锡市妇幼保健院，江苏无锡 214000）【摘要】目的 对会阴伤口愈合不良发生原因进行临床分析，针对性提出护理对策，研究效果。
方法 在我院2017年4月至2019年3月随机选定24例会阴伤口愈合不良患者，运用优质护理，纳入实验组；在我院2015年4月至2017年3月随机选定24例会阴伤口愈合不良患者，运用传统护理，纳入对照组。
2组患者均开展回顾性分析。
结果 与对照组进行比较，明显实验组护理满意度更高，差异显著，P＜0.05。
结论 会阴伤口愈合不良发生原因包括原有阴道炎症、伤口缝合技术不当、过早拆线、产后出血，为患者实施优质护理，可获得理想护理效果。
【关键词】会阴伤口愈合不良；原因；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.41.136.02产妇在临床上常见，分娩过程中，由于自然裂伤或者会阴侧切，患者可出现伤口，加之早产儿、巨大儿等发生率逐年增加[1]，临床上越来越常见会阴伤口愈合不良患者，可严重影响患者身心健康。
本文选定24例患者，对会阴伤口愈合不良发生原因及护理对策、效果进行了研讨。
1 资料与方法1.1 入组资料自我院随机抽取24例会阴伤口愈合不良患者，就诊时间2017年4月至2019年3月，分组方式是随机双盲法，实验组患者24例，年龄分布21岁至36岁，中位年龄28.5岁，经产妇、初产妇均为12例；对照组患者24例，年龄分布22岁至35岁，中位年龄28.0岁，经产妇、初产妇分别是11例、13例。
2组患者入组数据结果可对比，P＞0.05。
1.2 方法为24例实验组患者运用优质护理：助产士应综合分析患者会阴伤口愈合不良原因，开展会诊讨论，参与人员是医师、助产士，积极沟通患者，对最终原因进行确定，制定相关护理干预措施。
会阴切口愈合不良原因分析及护理
会阴切口愈合不良原因分析及护理会阴切开缝合是产科常用手术，近年来有成为常规使用的倾向，其感染率为10%[1]。
为减轻会阴切口愈合不良患者的痛苦和经济负担，我院自2005年1月开始，对部分会阴切口愈合不良产妇采取了在家后续治疗和定期家访相结合的方法，取得满意效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2005至2007年施行会阴切开术后顺产的患者3 116例，根据切口愈合的分级标准[2]，甲级愈合3 090例，占99.17%;26例会阴切口愈合不良占0.83%。
在会阴切口愈合不良的26例患者中有20例切口感染(77%)，6例切口裂开(23%)。
会阴切口感染原因有存在阴道炎症14例(53.9%)，胎膜早破2例，中度贫血、妊高征、产后出血各1例，巨大胎儿引起的复杂裂伤1例。
会阴切口有4例全层裂开，裂开时间12～96 h，导致裂开的原因：切口渗血、便秘、过早(<12 h)采取蹲位，2例浅层裂开呈舟状时间均出现在72 h拆线后，因皮肤、皮下组织错位所致。
1.2 处理措施及效果4例会阴切口全层裂开的产妇即刻送回产房;3例会阴切口严重感染、彻底清创后伤口≥3 cm×2 cm×1.5 cm的产妇，在静脉滴注抗生素的同时，会阴伤口局部予5%聚维酮碘溶液纱条换药，2次/d，保持引流通畅，经过2～6 d后渗出明显减少，急性炎症消退后在产房清创。
清创术采用阴部神经阻滞麻醉，去除切口表面的小血块及0.2 cm厚的皮肤、皮下组织，采用传统缝合法再次缝合。
7例在术后5 d拆线甲级愈合出院。
1.3 在家后续治疗和定期家访 2例会阴切口浅层呈舟状裂开、17例感染产妇清创后切口<3 cm×2 cm×1.5 cm，经抗炎和局部换药治疗，急性炎症得到控制后出院，在家后续治疗。
患者出院所带物品：红外线灯(医院借用)1盏、5%聚维酮碘溶液、消毒小纱条、棉签、高锰酸钾片剂等治疗用物。
会阴切口愈合不良原因分析与护理
பைடு நூலகம்
２ ０ １ ５ 年３ 月第 ３ 期
Ｆ ａ ｍｉ Ｉ ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏＩ ｏ ｇｉ ｃ ａＩ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
护 理 研 究
会 阴切 口愈合 不 良原 因分析 与护理
李琳琳 于丽华 曹 颖 左 婷 李宝珍 （ 黑龙 江省 双 鸭 山市煤 炭 总 医院 １ ５ ５ １ ０ ０）
口感 染 裂 开 。
隆程度决定， 长度为 ４ ～ ５ ｃ ｍ。 胎儿娩 出时一手保护会 阴另 一手辅助胎儿胎头俯屈， 使胎儿 以最小 的经线娩出， 胎儿和胎盘娩出后应常规检查切 口有无 延伸、裂伤和 直肠有无损伤 。 ３ ． ２注意无菌操作 ：接产人员洗手 、更衣， 产妇注意排空膀胱， 清洗肠道， 清洁 外阴， 避免产时大便、小便污染 。 注意切 口的消毒， 若会阴部有炎性反应者应 用抗 生素预防感染， 伤 口感染 表现为产后 ２ ￣ ３天局部有 红、肿、热 、痛等炎性反应表 现， 可有硬结， 挤压时有脓性分泌物 。 遇有这种情况应 用抗生素， 理疗必要 时拆 除缝 线 以便 脓液流出， 或用 １ ： ５ ０ ０ ０的高锰酸钾溶液坐浴 。 由于会阴郁血运丰富洧 较 强的愈合能力， 故一般 １ － ２ 周会好转或痊愈。 ３ ． ３ 掌握正确 的缝合方法 ：正确 的缝合是确保会 阴伤 口愈合 的关键 。按照解 剖层次依 次缝合 阴道 黏膜、 会 阴肌层 、 皮下组织 、 皮肤 。 缝合黏膜层时必须充分 暴露 切 口顶部 ， 并从顶部上 ０ ． ５ ｃ ｍ处开始缝合， 直至处女膜缘， 注意既要 不留死腔 ， 又不 能将线穿过直肠； 在间断缝合肌层和皮 下组织再 用丝线或可吸收线皮 内连续 缝合皮肤 ， 术毕取 出填塞纱布， 术后常规检查阴道和直肠。 ３ ． ４分娩后注意会阴伤 口的护理 ： 不容忽视重视产后会阴护理 ， 尤其是患有 妊高征 、产后 出血 、原 发宫缩乏力致产程较 长或 复杂裂伤缝合 时间较长 的产妇 ， 在注意 给予营养饮食增加机体抵抗力 的同时 ， 更 要保持会阴部 的清洁干燥 ， 坚持 每 日消毒护理外 阴 ２ 次 ，但产后 ４ ２ 天内一般不清洗阴道。每天可用淡碘伏溶液 或 １ ： ５ ０ ０ ０的高锰酸钾溶液 冲洗会明， ２ 次， ｄ ， 大便后也要 冲洗， 避免切 口污染 。产 妇 回家后恶露还没干净， 仍应坚持每天用温开水冲洗外阴 ２ ０ ： ， 同时避免用力， 避免
会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理
会阴侧切口愈合不良的原因分析及护理摘要】目的对会阴侧切口愈合不良的原因进行分析，并给予相应的护理措施。
方法对愈合不良出现的相应症状采取相应的措施。
结果12例会阴侧切口愈合不良5d后如期愈合7例，7d愈合3例，7～11d愈合2例。
愈合率达到100%。
结论预防感染，熟练的缝合技术，有效处理切口并提供相应的指导对提高愈合率有着重要的意义。
【关键词】会阴侧切口愈合不良原因护理随着医学的发展，人们优生优育意识的提高，在产科分娩中为了缩短第二产程，加速分娩，防止会阴裂伤及保证婴儿的安全，会阴侧切率有明显上升的趋势。
会阴侧切缝合术为产科常用手术，多用于初产妇阴式分娩。
可保护胎儿免受产伤，母亲免于阴道撕伤。
切开组织为小阴唇皮肤、球海绵体肌、会阴深横肌和肛提肌的内侧纤维[1]。
其感染率为 1%。
许多原因可能导致会阴切口感染。
为减轻会阴切口愈合不良给产妇造成的痛苦和经济负担，促进产妇的健康。
我院对12例会阴侧切口愈合不良的原因进行了分析，并采取了相应的护理措施。
1.资料和方法1.1一般资料2011年1月至2012年10月，我院自然分娩的产妇共有4753例，其中行会阴侧切的有1093例，而会阴侧切口愈合不良有12例。
1.2治疗方法会阴侧切术后，局部出现红肿、触痛或挤出血性液，用0.5%碘伏液涂擦会阴切口处，每天2次，产后第2天，肿胀开始渐渐消退，至第5天拆线后，切口达到Ⅰ期愈合。
若切口有明显渗液流出或拆线后切口裂开但无感染时，则用维生素B150mg、维生素B12500Lg、庆大霉素8万单位、0.5%普鲁卡因2mL混合，于切口两创各注射半量，深达皮下组织，每天1次，创面用0.02%碘伏液冲洗，每天2次。
若切口全层裂开、有感染者，将切口完全敞开，用0.02%稀碘伏液冲洗，再取刮匙轻轻搔刮创面，去掉表面已感染坏死及小部分液化的脂肪组织，然后用干棉球擦净伤口，再用甲硝唑药片研粉直接撒于创面，每天1次。
待创面基本无脓性分泌物时，进行第2次缝合，局部注射0.2%利多卡因，剪去创面坏死肉芽组织，形成新鲜创面，然后用4号丝线全层间断缝合，24h后可行理疗，促进伤口愈合。
一次性手术治疗肛周脓肿127例临床体会
一次性手术治疗肛周脓肿127例临床体会我科2003年1月至2008年1月，根据肛周脓肿不同类型选择不同术式一次性手术治疗肛周脓肿257例，疗效确切，现总结如下。
1临床资料1.1一般资料本组男83例，女44例；年龄4～68岁；病程3～45d。
肛周皮下脓肿48例，直肠黏膜下脓肿13例，肛管后脓肿28例，单侧坐骨直肠窝脓肿19例，双侧坐骨直肠窝脓肿5例，骨盆直肠间隙脓肿8例，直肠后间隙脓肿6例。
1.2手术方式术前清洁灌肠及备皮，手术均在局部麻醉或骶管麻醉下完成，手术时患者取膀胱截石位或侧卧位，常规消毒、铺巾、扩肛，行脓腔定位、内口探查后根据脓肿情况选择不同术式行一次性根治术。
1.3术后处理术后常规用头孢类、喹诺酮类抗生素联合治疗及常规止血治疗3～5d，术后坐浴、冲洗及换药每日3～4次，每次10～20min，对挂线者术后7～10d橡皮筋不脱落者予二次紧线使其脱落或切开，10d后定期复查扩肛，直至愈合。
2结果本组127例一次性根治成功，创口平均愈合时间23d，治愈率达97.7%，随访6个月至5年，均未出现后遗症，肛门功能恢复正常。
3讨论3.1解剖与病理基础肛周脓肿的形成和延伸途径与肛周解剖关系极为密切，而1990年shafik根据中央间隙解剖学的研究，基于肛周间隙相互交通，其中填充大量脂肪组织疏松而富于营养为感染扩大化提供了基础的认识，提出中央间隙感染学说。
大量研究表明大部分肛周脓肿的形成和蔓延是肛腺感染进一步沿着以联合纵肌为中轴的肛管结缔组织系统延伸形成，少部分由肛裂、痔等感染及肛管直肠损伤致局部感染引发中央间隙内形成脓肿，继而沿纵肌纤维及间隙通道向其它间隙蔓延形成复杂肛周脓肿[1～3]。
3.2手术术式选择传统的治疗方法是切开排脓，其再次形成脓肿的比例及成瘘率高，而待2～3个月后形成肛瘘再处理瘘管和内口，其治疗时间较长，患者痛苦大，负担重[4]。
实践证明基于解剖学的发展、药物的更新与技术的成熟，一次性根治术明显优于传统分次治疗方法，其不仅可以减少患者二次手术的痛苦，缩短疗程，减轻患者心理压力及经济负担，避免长期肛瘘给生活带来不便及因不及时治疗肛瘘而导致肛瘘癌变，并且很少后遗症发生，已为广大医生所认可。
会阴切口愈合不良原因分析及对策
教导产妇如何正确运用腹压及如何与助产人员相互配合，避免会阴的严重裂伤。
1.2.3助产人员的技术要求
助产人员需严格掌握会阴切开各项指征，能保证在手术中帮助产妇进行正确规范的手术要领。
1.2.4正确缝合会阴侧切伤口
助产员需正确对合阴道黏膜缘至处女膜环内侧进行连续缝合，并用间隔缝合方式保证不留有死腔与裂孔，有效减少出现血肿与感染的几率，正确对合皮肤。
1.2.5严格遵守无菌操作技术及落实卫生工作
由于会阴切开缝合区域邻近肛门，易造成会阴污染，因此需严格遵守无菌操作的规定：(1）会阴冲在检查前先进行冲洗消毒，消毒范围应全面。（2）切开缝合前需二次消毒，若接触到肛门大便则应立即更换手套。(3）对于下坠至肛门处的缝线，应及时剪去被污染部分。(4）缝合过程中，避免接触肛门，缝合过程中不得穿过直肠腔。(5）手术完成后要求产妇以侧卧位姿势休息，对其脊柱方向清除污染物。(6）无需对阴道进行频繁检查，避免细菌进入。
2.结果
2012年25例产妇切口甲级愈合19例，乙级愈合6例，2013年10例会阴切口愈合不良产妇切口均得以甲级愈合。
3.讨论
3.1会阴切口愈合不良原因分析
①会阴切口感染：阴道炎症未及时治疗或治疗不彻底是导致会阴切口感染的主要原因之一。且胎膜早破，生产时间延长，会阴水肿，均可引起伤口局部化脓感染。②产妇产前全身因素：会阴切口愈合不良还与产妇生产前体质有关，若产妇过于肥胖，或生产前营养不良、贫血、等均可对自身胶原的合成产生不良影响，从而造成切口的愈合能力降低。③医护因素：由于部分助产员未对产妇会阴进行全面消毒或消毒程度不够，可使会阴切口处细菌数增加，且产程中若对阴道进行多次检查，也可增加阴细菌进入宫腔的几率。除此以外，助产员在切口缝合的过程中由于操作手法不熟练，常出现阴道黏膜的缝合较松，留有死腔，或切口处缝合过密，对血液循环产生影响，使局部组织形成水肿，均可造成会阴切口愈合不良。④术后护理工作及健康宣教不足：术后对产妇侧切口的消毒程度不够使血液外渗或在切口内滞留，产妇产后深蹲，排便时用力过大，使切口处拆线全层裂开，或产后卧床体位不适、未对下床活动进行及时指导，会阴垫的更换不及时等可导致分泌物对伤口造成污染。⑤环境因素：温度、湿度较高，环境有利于微生物进行繁殖，室内通风不良等均可导致切口感染。
会阴侧切术切口愈合100例分析及护理体会
会阴侧切术切口愈合100例分析及护理体会【摘要】目的：探讨影响会阴侧切术切口愈合不良的因素和预防措施。
方法：回顾性分析2005年1月至2009年12月住院的120例会阴侧切患者的临床资料。
结果：切口愈合100例，切口愈合率为90.9%;影响因素众多，经过合理护理后，都愈合。
结论：切口愈合不良在会阴侧切术后较常见，与多因素有关，应采取针对性预防措施采用改良式会阴侧切术效果好，值得临床推广。
【关键词】会阴侧切;切口;愈合情况会阴切开作为分娩时保护会阴、防止裂伤的一种常规措施，是产科最常用的手术，随着社会的进步，医学模式的转变及围产医学的发展，人们的优生优育意识不断提高，为了减少新生儿并发症的发生，提高人口素质，初产妇的会阴切开率大幅度上升，随之伴发的并发症和后遗症也明显增加。
比如会阴切口位于会阴部，产后极易受到阴道、尿道及肛门分泌物的污染，若护理欠佳，就会发生感染，影响伤口愈合，影响产妇身体的康复。
本文对2005-2009年在我院阴道分娩产妇会阴侧切术切口愈合100例进行分析，探讨其护理方法，现报告如下。
1.临床资料随机选择我科2005年1月至2009年12月共收治经阴道分娩的行会阴侧切术产妇110例，其中100例术后切口愈合。
100例中，70例因胎儿窘迫，12例因宫缩乏力，5例为第1胎臀位，5例为巨大儿，6例难产上产钳，4例外阴发育不良。
年龄19-31岁，平均年龄26岁，孕周37-42周，均为初产妇。
100例产妇有都直接受过产科知识培训，对侧切术能以平常心情对待。
而切口愈合不良的10例产妇则有不同程度的恐惧、焦虑、抑郁，表现为不敢下床小便怕创口敞开，担心创口愈合不好，影响夫妻正常性生活等。
同时分娩方式与会阴侧切术切口愈合有密切关系。
没有愈合的产妇术后预防性应用抗生素，红外线照射切口，硫酸镁粉剂湿敷侧切口，创口愈合出院。
2.护理体会2.1 心理护理。
会阴侧切是一种为尽快结束分娩而采取的创伤性手术，一般产妇思想负担较重，存在恐惧紧张心理。
会阴伤口愈合不良原因分析及护理
在分娩过程 中， 通 过会 阴切 开术 来提高分娩 成功率在 临 床上较为普遍［ ３ ］ 。但 是 ， 产后切 口的缝 合状 况 、 卫生 状况 以 及患者原有的 阴道炎症均可能造成会 阴伤 口愈合 不 良， 对 产
妇生理与心理均会造成影响 。
伤 口进行 检查 ， 做好会 阴伤 口周围皮肤 的换药 、 清洁 、 消毒工
２ ． Ｉ 两组会 阴伤 口愈合不 良原 因
８ ６例患者 中有 ３ １ （ ３ ６ ． ０ ５ ） 例 会 阴伤 口愈合 不 良的原 因是原有 阴道 炎症 ； ２ ３ （ ２ ６ ． ７ ４ ） 例患 者会 阴伤 口愈合 不 良 的原 因是 伤 口缝合 技术 不 当； １ １ （ １ ２ ． ７ ９ ） 例 患者 会 阴伤 口 愈合不 良的原 因是 过早拆 线 ； ２ １ （ ２ ４ ． ４ ２ ） 例 患者 会 阴伤 口
愈合不 良的原 因是 产后 出血 。 ２ ． ２ 两组患者的感染率与护理满意度 观察组患 者的感染 率低 于对照组患者 ， 而护理满 意度高 于对照组患者 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
表 １ 两组患者 的感染率与护理满意度Ｅ ｎ （ ） ］
３ ５ ． ５ 岁、 均 值（ ２ ７ ． Ｏ ±Ｉ ． ２ ） 岁， 初产 妇 ３ １名 、 经产妇 １ ２ 名； 对
照组年龄 ２ ０ ． ２ ～３ ４ ． ９ 岁、 均值 为 （ ２ ７ ． １ ±１ ． ２ ） 岁， 初产妇 ３ Ｏ
名、 经产妇 １ ３名 。患 者 的一 般 资 料 无 统 计 学 差 异 （ Ｐ ＞
０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 研 究 方 法
首先 ， 采用 回顾性 分析方 法对 参 与本次 研究 的 ８ ６名 产 妇进行会 阴伤 口愈 合不 良原 因分 析 ， 通过 医师会 诊讨 论 、 与 患者交谈确定最终原 因。 其次 ， 对 两组 患者采取护理干 预措施 。对照 组采用 常规
会阴切口愈合不良的原因分析＼预防及治疗
会阴切口愈合不良的原因分析＼预防及治疗会阴切开缝合术虽是产科常用的小手术，但却存在切口愈合不良的可能。
切口愈合不良是产科术后较常见的并发症之一，多继发于皮下脂肪液化、岀血、感染、缝合不当以及营养不良。
会阴切开愈合不良不论从精神上还是从肉体上都给产妇带来不良影响，应尽力避免。
2009年6月～2011年6月收治会阴切口愈合不良患者30例，对其临床资料进行回顾性分析，并提出相应的处理、预防、治疗措施。
现报告如下。
资料与方法2009年6月～2011年6月收治经阴道分娩行会阴侧切术的产妇2672例，孕周39±2.3周，年龄23±6.3岁，头位顺产2662例，抬头吸引产10例，均为初产妇。
其中术后切口愈合不良30例，包括切口裂开，切口感染及脂肪液化。
临床表现：切口感染者，有发热，白细胞增多，切口疼痛，红肿，皮温升高，部分切口挤压后可流出大量黄色脓性分泌物，细菌培养是阳性。
脂肪液化者，无明显发热，白细胞正常，切口稍疼痛。
按压切口皮下有较多淡黄色或淡红色渗液，渗液中可见漂浮的脂肪滴，渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴，连续3次细菌培养无细菌生长。
结果切口愈合情况：2672例产妇中，2642例(98.87%)伤口按期愈合，会阴侧切口愈合不良者30例，其中6例全层裂开，24例部分裂开。
切口裂开与局部情况：感染6例，会阴血肿5例，肠线吸收不良5例，组织解剖层次对合不良3例，缝线过密致局部血运障碍组织液化坏死4例，侧切加裂伤5例，便秘2例。
全身因素：本组切口愈合不良肥胖6例，贫血8例；合并高血压病5例；合并糖尿病6例，子痫前期重度1例。
讨论切口愈合不良的原因：术后切口液化，继发感染以及术中缝合技术不当等是切口愈合不良的主要原因。
大部分切口脂肪液化发生于皮下脂肪层厚的患者，皮下脂肪＞3cm的患者切口脂肪液化的发生率就会明显增加。
往往脂肪层底部缝合不到，止血不彻底，形成积液、积血，影响切口愈合，当缝合技术不当，导致缝合过紧或过密时，造成血液循环障碍，组织缺血缺氧坏死，形成腔隙。
会阴切开缝合术术后愈合不良的相关因素分析和护理对策
会阴切开缝合术术后愈合不良的相关因素分析和护理对策目的对会阴切开缝合术术后愈合不良的相关因素和护理对策进行分析，从而促进会阴切口愈合率的进一步提升。
方法选择会阴切口愈合不良病例共计42例，与同期术后具有良好切口愈合的42例患者进行比较。
结果导致会阴切口受到影响的主要因素为不到位的术后护理、缝合水平、产妇的阴道以及外因炎症、较多的阴检肛查次数、营养不良以及气候因素等。
在上述的各项指标中，两组患者的差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
结论上述因素通常与会阴切开缝合术术后愈合不良具有密切的关系，所以必须要采取积极有效的措施进行预防，并且将相关的护理工作做好。
标签：会阴切口；愈合不良；护理工作会阴切开缝合术指的是在阴道进行分娩的时候，为了防止严重的裂伤出现在会阴当中、有利于产妇娩出胎儿、将第二产程缩短以及对晚期盆地驰松进行有效预防的一种措施，因此在临床上得到了广泛的应用。
本文回顾性的分析了会阴切口愈合不良病例的临床资料，共计有42例，同时将有针对性的预防措施以及护理对策提了出来，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料：对我院收治的选择会阴切口愈合不良的42例患者作为研究对象，作为观察组，其中包括脂肪液化、切口感染以及切口裂开等各种表现，与同期术后具有良好切口愈合的42例患者进行比较，作为对照组。
所有产妇的年龄在21—34岁之间，平均年龄为27.5岁，达到了35—43周的孕期，此外，这些患者均属于初产妇。
两组患者在病程、年龄、病情等方面两组患者差异不显著无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法：分析并比较两组产妇术后护理、缝合水平、产妇的阴道以及外因炎症、阴检肛查次数、营养问题以及气候条件等各方面的因素［1］。
1.3统计学分析：对数据库的录入及统计分析都是利用SPSS17.O 软件来进行。
其组间构成比较用卡方来进行检验，组间疗效比较用等级资料的秩和进行检验分析，两组均数比较用t进行检验。
影响会阴侧切术后切口愈合的因素的临床调查
影响会阴侧切术后切口愈合的因素的临床调查会阴侧切术是治疗产后阴道及会阴裂伤的一种常规手术，虽然手术成功率较高，但是切口愈合的过程中也面临许多问题。
临床上，会阴侧切术的切口愈合情况涉及多种因素，包括患者个体因素、手术过程中的技术水平等。
在此，本文将通过临床调查分析影响会阴侧切术后切口愈合的因素。
1.患者个体因素患者个体因素，如患者年龄、体质、病史等，会影响会阴侧切术后切口愈合。
调查结果显示，年龄在25岁以下的患者切口愈合较好，而在45岁以上的患者切口愈合较慢，部分患者还容易引发感染等并发症。
此外，长期患有糖尿病、肝肾功能不全等慢性疾病的患者，切口愈合时间也较长。
2.术前准备及手术技术在会阴侧切术前，需要对患者进行充分的术前准备，包括皮肤消毒、选择合适的手术器械等。
手术过程中，手术者的技术水平也是影响切口愈合的重要因素。
如果手术技术不当，有可能会影响切口结构的完整性，甚至会导致感染等并发症的发生。
3.术后护理术后护理是保证切口愈合的关键，特别是需要注意切口的清洁卫生，避免感染的发生。
患者需要定期更换敷料，避免切口处潮湿，有助于切口愈合。
4.精神状态精神状态也是影响切口愈合的重要因素之一。
有些患者在手术后感到焦虑、恐惧等不良情绪，这会对切口愈合产生不良影响，甚至会延迟创口愈合。
综上所述，会阴侧切术后的切口愈合涉及多种因素，包括患者个体因素、手术过程中的技术水平、术后护理以及精神状态等。
因此，为了保障患者的切口愈合效果，医疗人员需要对以上因素进行全面的评估和把控，在手术前加强术前准备和手术技术训练，同时合理安排术后护理，坚持科学、规范的操作流程，让患者尽快恢复健康。
产妇产后会阴伤口愈合不良原因分析及护理研究
产妇产后会阴伤口愈合不良原因分析及护理研究【摘要】目的：分析造成产妇产后会阴伤口愈合不良的原因，并探究相关护理措施。
方法：选取2019年5月-2021年10月于我院接受产后会阴伤口治疗的50例产妇作为研究对象，探究造成产妇会阴伤口愈合不良的原因，分析和总结相关影响因素。
之后，采用精细化护理方式观察护理效果，主要从伤口愈合质量、产妇焦虑评分、抑郁评分等方面展开探究，观察其护理效果。
结果：产妇产后会阴伤口愈合不良主要表现在切口感染、肠线吸收不良、局部血肿、缝合过密几个方面。
其中，肠线吸收不良出现比例最高，是造成产妇产后会阴切口愈合不良的主要原因。
结论：产妇产后容易出现肠线吸收不良、肠线吸收不良、局部血肿等问题，进行精细化护理干预可以有效缓解患者伤痛，加快患者恢复速度，促使患者心理状态更加良好，有效减轻产妇痛苦。
【关键词】产妇；产后；会阴伤口愈合不良；原因；护理从产科相关调查情况来看，一个医院的自然分娩率在60%左右，自然分娩依然是应用最广的分娩方式[1]。
在产妇自然分娩过程中，会出现一定比例的会阴撕裂情况，尤其是胎儿个头过大时，可能会对产妇会阴造成严重撕裂。
在这样临床背景下，探究产妇产后会阴伤口愈合不影响因素具有重要意义，有助于让相关护理人员展开针对性、个性化护理，促使产妇加快康复速度，减少会阴伤口愈合不良概率。
基于此，本研究将对产妇产后会阴伤口愈合不良影响因素展开调查，并分析相关护理措施，为产妇提供更优质的产后护理，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院50例产后会阴伤口愈合不良的产妇作为研究对象。
产妇最大年龄为40岁，最小年龄为22岁，平均年龄为（28.33±5.12）岁；最长孕周为401周，最短孕周为37周，平均孕周为(38.54±0.99)周；初产妇有35例，经产妇有15例；所有产妇均为自然分娩。
纳入标准：产妇意识正常、病例资料完整、会阴切口愈合不良；排除标准：存在认知障碍、因其他因素造成会阴撕裂、患有其他感染性疾病。
妇产科会阴切口愈合不良的原因与护理措施分析
妇产科会阴切口愈合不良的原因与护理措施分析发表时间：2016-10-28T16:31:22.113Z 来源：《医药前沿》2016年10月第29期作者：吴仲毅[导读] 便秘时不可用力牌匾，及时采取辅助措施排便；四是对患有妇科疾病的患者及时诊治，同时给予保健指导。
（四川省凉山州德昌县王所镇卫生院四川凉山 615500）【摘要】目的：总结分析引起妇产科会阴切口愈合不良的类型及原因，提出针对性的护理措施，促进康复。
方法：对10例会阴切口分娩愈合不良患者进行原因分析，总结护理干预措施。
结果：会阴切口感染和切口裂开是引起切口愈合不良的主要原因类型，分别占70.0%和30.0%，其中患者原有阴道炎症（30.0%）是诱发切口感染的主要原因之一。
结论：产妇会阴切口愈合不良与切口感染、裂开等有着直接的关系。
建议临床着眼于缝合技术的改良、产后护理指导以及切开指征的把握，减少可控因素导致的切口愈合不良。
【关键词】会阴切口；愈合不良；缝合；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）29-0279-02会阴切开缝合是产科常用的手术，是辅助分娩的有效形式。
近年来，会阴切开助产分娩也趋于普遍，这也带来了切开愈合不良甚至不愈合的困扰[1]。
会阴切口愈合不良已成为产科关注的重要课题，本研究抽取10例产妇进行临床资料回顾性分析，重点对切口愈合不良的案例进行研究总结，现报道如下：1.资料与方法1.1 临床资料我院产科2014年7月至2015年6月开展会阴切开顺产并发产后愈合不良的10例产妇作为临床研究对象，根据切口愈合不良的诊断标准，年龄22～36岁，平均（27.5±2.6）岁；初产妇7例，占70.0%；经产妇3例，占30.0%；平均产次（1.2±0.6）次。
1.2 研究方法回顾性分析10例施行会阴切开分娩的产妇临床资料，包括年龄、性格、经济状况、孕史、常见情况等，重点总结愈合不良原因、类型及对愈合不良的认知、自我护理等。
【推荐下载】会阴切口愈合不良原因分析与护理
会阴切口愈合不良原因分析与护理 2012-11-29 【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
论文网为您提供护理论文范文参考，以及论文写作指导和格式排版要求，解决您在论文写作中的难题。
会阴切开缝合术是产科常用的手术方法，我院95%采用可吸收缝合线皮内缝合，5%采用传统丝线外缝，其感染率为10%.为给会阴切口愈合不良的产妇减轻痛苦和提供方便，我院自2005年1月开始，对部分会阴切口愈合不良的产妇采取期待疗法和定期家访相结合的方法，取得满意效果，现报告如下。
1临床资料 我院2005年1月1日至2006年12月31日施行会阴切开术后顺产的产妇共2116例，年龄18～38岁，平均年龄30岁;初产妇为1989例，占94.0%;经产妇127例，占6.0%.根据切口愈合的分级标准，甲级愈合2084例，占98.5%;32例会阴切口愈合不良、占1.5%，其中包括切口感染26例、占81.2%，切口裂开6例、占18.8%. 2结果 2.1会阴切口感染原因原有的阴道炎症是会阴切口感染的主要原因。
阴道炎症包括细菌性和真菌性阴道炎。
炎症使局部组织红肿、抵抗力下将，是引起会阴切口愈合不良的主要原因。
感染常见的原因有：胎膜早破和原发宫缩乏力使产程延长;巨大儿产妇会阴切口长度不够致会阴复杂裂伤，延长缝合时间;阴道遗留纱布等。
妊高征和产后出血等使机体抵抗力下降易引起局部伤口感染化脓。
2.会阴切口裂开原因分析(1)全身因素：产妇合并肥胖、营养不良、贫血、糖尿病等使机体抵抗力下降，易导致切口感染。
(2)医护因素：助产士无菌观念差，消毒不严格;产妇合并阴道炎;缝合时留有死腔;产程中多次阴道检查导致感染等。
本组中1例切口渗血的产妇在产后4天拆线时切口全层裂开。
医.学教育网搜集整理1例阴道炎的产妇，产后蹲位多次行外阴清洗4天，拆线时切口全层裂开。
1例肥胖的产妇，产后因尿潴留经蹲位多次排尿4天，拆线时切口全层裂开。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【Key words】Wound healing bad Reason analysis Countermeasures
会阴切开缝合术是分娩时保护会阴、防止裂伤的一种常规手术措施。会阴切口愈合不良会给产妇带来很多痛苦，如：局部疼痛、切口裂开、感染、产后性功能障碍等。因此，会阴切口愈合成为衡量助产技术的重要指标之一。现对我院经阴道分娩行会阴切开缝合术后发生伤口裂开的127例进行分析,并提出防范措施。
表1 127例会阴切口愈合不良产妇来自般资料1.6治疗会阴伤口愈合不良实行1：5000的PP液坐浴及局部TDP照射每日2次，鼓励产妇适当下床活动，增加局部血液循环，有利于恶露的排出；伤口全层裂开者坐浴+局部用庆大霉素换药3～5天后行二次缝合，缝合后用碘伏液擦洗伤口+ TDP照射每日2次，及时应用有效抗生素，注意保持局部清洁、干燥。
2讨论
2.1过比较可见年龄与妊娠周数对伤口愈合没有直接关系。育龄期妇女多为中青年，处于生命的旺盛期，且妊娠分娩属于育龄期妇女生命中一个必然的生理过程，不会对会阴部组织带来质性影响。
2.2对会阴切口愈合产生影响的因素从大到小依次为阴道炎，消毒剂与肠线，助产人员工作熟练度，会阴体瘢痕，产后护理等。其中阴道感染是最主要因素。妊娠期间用药治疗受到限制，局部炎症得不到有效控制，致使细菌沿着侧切口进入组织，产生的毒素和酶导致创面组织细胞溶解，妨碍伤口愈合。
2.3年长的助产士在接产过程中更加注重缝合方式及技巧，能够对会阴切开时间和切口长度做好把握，减少裂伤发生，在缝合中注重组织对位，不留死腔，防止切口缝合过密，影响血液循环。同时熟练的操作能减少切口暴露时间，降低感染的发生。
2.4会阴部陈旧性瘢痕需在缝合前清除瘢痕的过程中加大组织损伤，且瘢痕边界不清楚，遗留的陈旧性瘢痕组织中血供不丰富也成为影响伤口愈合的重要因素。
2.6重视术后会阴护理术后保持外阴清洁干燥及时更换会阴垫，同时要鼓励产妇早日下床活动，促进伤口愈合。嘱产妇多摄入高纤维食物，多补充水分，每天饮水量在2000mL以上,避免便秘，不要用力排便，以避免切口裂开。
综上所述，影响会阴切口愈合不良率关键在于产前、产时、产后及时识别危险因素，注意消毒剂和新型缝合材料的选择,加强对接产人员的规范化培训，产时提高接产技术，产后重视切口护理鼓励早起下床活动,对降低会阴切口愈合不良的发生有重要意义。
【关键词】伤口愈合不良原因分析对策
【Abstract】Objective To study the perineal cut was scheduled poor healing of related factors, and the corresponding countermeasure, and enhance the incision healing rate. Methods From January 1985 to December 2010 in our hospital of 127 cases of vaginal delivery perineal cut was scheduled incision healing influence factors were analyzed. Results Episiotomy healing of birth or infection, and perineal body scar, perineal edema, the birth canal, suture material torn, technique of suture, the choice of disinfectant and other relevant, and gestational age, maternal age have nothing to do. Conclusion Improve episiotomy healing rate, the key is the prenatal timely treatment of vaginal inflammation, strengthen the birth attendants ability construction, the choice of the suture material and excitant small incision health care and attention postpartum missionaries.
会阴切口愈合不良127例临床分析
摘要】目的探讨会阴切开缝合术愈合不良的相关因素，制定相应对策，提高切口愈合率。方法对1985年1月至2010年12月在我院阴道分娩的127例会阴切开缝合术切口愈合的影响因素进行回顾性分析。结果会阴切口愈合的好坏与产道感染、会阴体瘢痕、会阴水肿、产道裂伤、缝合材料、缝合技术、消毒剂的选择等有关，与妊娠周数、产妇年龄无关。结论提高会阴切口愈合率，重点在于产前及时治疗阴道炎症，加强助产人员能力建设，选择刺激性小的缝合材料并重视产后切口护理和健康宣教工作。
1临床资料
1.1资料来源本院1985年1月～2010年12月行会阴侧切术的产妇共有3047例，其中会阴切口愈合不良127例，产妇平均年龄25.18岁（19～42岁）,平均孕周37.6（34～42），新生儿出生平均体重3230g（2300～4500g）,均为活产,产后5天拆线,于拆线当天裂开119例，产后7天内发生会阴切口裂开8例。其中完全裂开19例,部分裂开108例。基本情况见表1。