附睾炎的自我鉴别及治疗
慢性附睾炎的诊断鉴别方法
慢性附睾炎的诊断鉴别方法慢性附睾炎为附睾慢性炎症，由急性附睾炎反复发作引起，发病缓慢，一般合并有慢性前列腺炎，感染途径以逆行感染为主，细菌经前列腺逆行感染至附睾。
慢性非特异性附睾炎时，附睾呈硬化状态，无急性炎症症状。
组织病理表现为间质淋巴细胞、浆细胞浸润，间质纤维化，附睾管上皮化生，附睾管闭塞或有小脓肿伴附睾管的破坏，可出现精子肉芽肿。
慢性附睾炎的诊断方法：1、实验室检查：外周血白细胞可达(2-3)x 109/L。
尿道分泌物可做染色或非染色检查。
尿液分析也是一项重要的附睾炎的检查手段。
2、超声波检查：可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。
3、磁共振检查：附睾炎呈弥漫性或局灶性，其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。
慢性附睾炎的鉴别方法：1.附睾结核：表现为附睾硬结、疼痛。
病人多有泌尿系结核病史，其输精管增粗、变硬，呈串珠样改变。
附睾结节则多位于尾部，质硬、不规则，有时还与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道。
分泌物镜检可找到抗酸杆菌。
2.精液囊肿：也表现为附睾有结节，但结节多位于附睾头部，表面光滑，无压痛。
B超可见附睾头部有囊性占位。
3.阴囊内丝虫病：表现为附睾结节伴阴囊疼痛。
但病人有丝虫感染史，阴囊内结节常有数个，多在精索下端及附睾头部，夜间采血可查到微丝蚴。
4.附睾肿瘤：也表现为附睾肿块，有时可出现阴囊胀痛。
但肿块多位于附睾尾部，表面不光滑，界限不清，质地坚硬。
手术病理组织学检查可确定诊断。
慢性附睾炎的检查方法：1、超声波检查可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。
2、磁共振检查附睾炎呈弥漫性或局灶性，其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。
3、实验室检查外周血白细胞可达(2~3)×109/L。
尿道分泌物可做染色或非染色检查。
尿液分析也是一项重要的检查手段。
温馨提示：附睾炎可发生在各个年龄段的男性，15~45岁的青壮年是好发人群。
附睾炎患者常常会表现出阴囊疼痛、发胀、下坠的感觉患侧附睾肿大，有轻度压痛，与睾丸界限清楚，阴囊皮肤水肿发红。
附睾丸炎症状是什么？
附睾丸炎症状是什么？男人最担心的就是睾丸出现问题，因为这关系到男人的雄风问题。
但是男人如果在平时不能很好的注意到生殖器的卫生情况，就极有可能会患上睾丸炎或者附睾丸炎;还有的人患上了腮腺炎后，如果治疗不及时，也有可能会出现睾丸炎、附睾丸炎。
而患病后，一定要注意及时的治疗，这样预后效果才会更好。
当然，想要及时的治疗，一定要简单的了解一些疾病的症状，今天为大家介绍的就是附睾丸炎的症状。
急性附睾炎的症状急性附睾炎发病较急，表现为患侧阴囊坠胀不适，局部疼痛严重，甚至影响行动，疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射，并伴有全身不适及高热。
查体：患侧附睾肿大，触痛明显。
炎症较重时，可波及睾丸，阴囊皮肤可发生红肿。
慢性附睾炎的症状慢性附睾炎比急性附睾炎多见，部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。
多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。
本病临床表现呈多样化，可有阴囊疼痛、坠胀感，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。
查体：可触及附睾轻度肿大，变硬并有硬结，局部轻压痛，同侧输尿管增粗，慢性附睾炎常可急性发作。
附睾炎自查方法附睾炎自查方法1：一般附睾炎患者会有硬结，硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部，大多发生在尾部，附睾感染后，常在尾部或头部遗留结节。
附睾炎自查方法2：突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。
患侧附睾肿大，有明显压痛。
炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。
患侧的精索增粗，亦有压痛。
这是急性附睾炎症状。
如果感觉到自己现在出现了上述的症状，哪怕是疑似的症状，都要引起高度的重视，因为这种疾病越早治疗，效果才会越好。
如果治疗的不及时，有可能就会影响到男人的一辈子。
平时要注意下体的清洁卫生，避免患有这种疾病。
附睾炎的症状
附睾炎的症状男子的阴囊里长着两个睾丸，但除了睾丸之外还长着两个附睾，附睾为一对细长扁平的器官，与睾丸一起系于精索下端。
它紧挨着睾丸生长，分头、体、尾三部分，头部与睾丸相通，尾部连着输精管。
附睾既是精子的必经之路，又是精子发育、成熟的“摇篮”。
附睾炎又是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机竟输卵管逆行侵入附睾引发炎症。
因此，本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。
附睾炎的症状临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。
1、急性附睾炎突然高热，白细胞数升高，患侧阴囊胀痛、沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。
患侧附睾肿大，有明显压痛。
炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。
患侧的精索增粗，亦有压痛。
一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。
2、慢性附睾炎慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期。
炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。
病人常感患侧阴囊隐痛，有胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并继发性鞘膜积液。
检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。
有轻度压痛，同侧输精管可增粗。
治疗1、急性附睾炎的治疗（1）一般处理卧床休息，应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。
疼痛重者可用止痛药，局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。
但过早使用热疗可加重疼痛，并有促进感染扩散的危险。
所以早期宜用冰袋局部冷敷。
性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。
（2）抗菌药物应选择对细菌敏感的药物，通常静脉给药1～2周后，口服抗菌药物2～4周，预防转为慢性炎症。
（3）若抗生素治疗无效疑有睾丸缺血者，应行附睾切开减压，纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜，但要避免伤及附睾管。
2、慢性附睾炎的治疗慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。
除应用有效广谱抗生素外，局部热敷等物理治疗也是很有必要的。
也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。
急性附睾炎的诊疗及护理
急性附睾炎的诊疗及护理
急性附睾炎，多因泌尿生殖系统的炎症沿输精管逆行侵人附睾而引起，亦可通过淋巴系统和血液循环途径感染。
【主要表现】
(1)病史：可有尿道炎、前列腺炎、精囊炎等病史。
(2)症状：发病急，患侧阴囊肿胀、疼痛，可放射至腹股沟区及腰部，站立时疼痛加重，可有发热、寒战、乏力等全身症状。
(3)体征，检查患侧阴囊皮肤红肿，附睾增大，与睾丸界限清楚，有明显触痛，可形成脓肿。
往往可扪及精索增粗、压痛。
(4)辅助检查：血常规检验白细胞计数升高。
中段尿培养或尿道分泌物培养可检出细菌。
【治疗与护理】
(1)就诊导向，住院治疗。
(2)抗感染治疗：一般常用青霉素，成人剂量80万单位/次，2~4次/日，肌内注射；或青霉素400万~600万单位/次，2次/日，静脉滴注。
⑶切开引流：如有脓肿形成，应及早进行脓肿切开引流。
(4)物理治疗：早期局部可酌情应用热敷、红外线照射或其他物理治疗；脓肿形成前期或脓肿形成后，不能再进行局部理疗。
⑸对症处理：疼痛严重时，可酌情应用止痛药，如去痛片、口引味美辛(消炎痛)等。
(6)护理措施：①一般护理，绝对卧床休息，用适当物品托起阴囊。
②避免挤压阴囊，病愈前避免Xing生活。
③切开引流者，及时进行清洁换药，保持引流畅通。
急性附睾炎鉴别治疗这样学课件ppt
可与睾丸分清。输精管呈串珠状。前列腺高低不平，同时 精囊增厚。尿液与前列腺液培养可找到结核杆菌。
• 2．睾丸肿瘤 是一个无痛肿块，有时在肿瘤内有急
性出血，可使睾丸附皋发(Fa)生疼痛。触诊时可将睾丸块 质与正常附睾相区别。前列腺液及尿液分析时均正常。 阴囊超声图有助于鉴别诊断。如诊断不能肯定时应行手 术探查。
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• Berger调(Diao)查50例附睾炎病人发现尿培养 结果，年龄大于35岁者主要是大肠杆菌， 小于35岁者主要是衣原体与淋病奈瑟氏菌 所致的特异性附睾炎。这个调查用附睾抽 吸物培养加以证实。衣原体可直接将尿道 分泌物或附睾抽吸物用免疫荧光技术将病 人血清与免疫球蛋白IgG对衣原体抗体进行 测验。近年来试用衣原体多肽抗原与有衣 原体感染病人的血清进行测试以便与非特 异性附睾炎相鉴别。
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• 支持疗法；急性附睾炎期间应卧床休息。阴囊用阴 囊托托起，可以减轻疼痛。如附睾疼痛较重，可进 行皮下环封闭治疗（用1％利多卡因20ml，加庆大霉 素8万单位和地(Di)塞米松5mg），可以减轻疼痛，有效
地遏制病情的发展，一般在注药后1～2d附睾开始缩小，
精索变软，炎性水肿减轻，阴囊红肿消退，全身及局部症
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• 3．损伤；病人常主诉急性附睾炎前有阴囊 损伤史。创伤后可有阴囊及附睾、睾丸血 肿， 但不(Bu)多见。在临床实践中受损伤较 多的男性(足球、田径及拳击运动员)附睾炎 的发病率在 伤盾并不高
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• 4．导尿管及器械：脊髓损伤后，长期应用 导尿管引流，21～33％发生附睾炎或附睾 睾 丸炎。后者是由于长期尿路感染、细菌 性膀胱炎、前列腺炎及尿道炎形成细菌病 灶，不断地通过淋巴系统到达附睾或睾丸。 暂时性膀胱引流发生附皋炎机会较少。， 毫无疑问在尿路感染时，短期导尿或器械 操作如尿道扩张术，亦(Yi)可诱发附睾炎。因 此，对易感病人，应当用抗生素预防为妥。
附睾炎病人的护理
康复与预防
康复与预防
持续治疗：按医嘱完成所有药物疗程， 确保病因被根除。 随访复查：定期复查附睾和睾丸的情况 ，以便及时发现并处理任何异常。
康复与预防
预防细菌感染：保持卫生干净 ，避免不洁行为，使用保护措 施避免性传播疾病。 健康生活方式：保持充足的休 息，均衡饮食，定期锻炼，提 高免疫力，预防疾病的发生。
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附睾炎病人的 护理
目录 附睾炎概述 护理措施 康复与预防
附睾炎概述
附睾炎概述
附睾炎是一种男性生殖系统疾病， 通常由细菌感染引起。 该疾病可导致睾丸和附睾的炎症， 症状包括睾丸肿胀、疼痛和发热。
护理措施
护理措施
确诊：通过临床症状、体检和相关检查 确认附睾炎的诊断。
床位休息：理措施
疼痛管理：通过使用镇痛药物 或冷敷帮助缓解疼痛感。 良好的卫生习惯：保持外部生 殖器清洁干净，每天更换干净 的内裤。
护理措施
使用适当的护具：戴护具能提供支撑和 保护，减少进一步损伤的风险。
饮食调理：摄入富含维生素C和抗氧化 剂的食物，有助于增强免疫力。
护理措施
服药治疗：按医嘱使用抗生素和消 炎药物，完成整个疗程以清除感染 。 细菌感染防控：避免不洁性行为， 保持良好的性卫生习惯。
附睾炎的护理范文
附睾炎的护理范文附睾炎是男性常见的一种生殖系统疾病，发病率较高。
附睾炎的护理主要包括以下几个方面：预防，常规护理，饮食调理和病情观察。
1.预防措施：（1）保持局部清洁：保持附睾周围的皮肤清洁，避免积聚细菌和污垢，减少感染机会。
（2）避免过度劳累：附睾炎与劳累相关性较高，特别是长时间的久坐和久立，应适当休息和运动，避免过度劳累。
（3）避免导致附睾充血的因素：如长时间的过度性生活、频繁的手淫以及长时间久坐，应避免这些因素。
2.常规护理：（1）卧床休息：发现附睾炎的患者应立即安排卧床休息，避免过度运动，减少炎症的扩散。
（2）局部冷敷：可将冰袋或湿毛巾冷敷在患处，可缓解疼痛和肿胀。
（3）穿宽松舒适的内裤：避免过紧的内裤和紧身裤，以保持附睾周围的通风干燥。
（4）避免辛辣食物和刺激性饮料：辛辣食物和刺激性饮料如咖啡、酒精等会加重炎症的发展，应避免食用。
（5）遵医嘱用药：按照医生的嘱咐正确服用抗生素和消炎药物，以控制炎症的发展。
3.饮食调理：（1）多饮水：多喝水有助于增加尿量，避免尿液浓缩，有利于排尿和排除炎症产物。
（2）多吃水果和蔬菜：水果和蔬菜富含维生素和纤维，有助于增强免疫力，促进炎症的消退。
（3）少吃辛辣和油腻食物：辛辣和油腻食物易引起尿液刺激，加重症状，应尽量避免。
4.病情观察：（1）观察疼痛情况：注意观察患者的疼痛感受和疼痛的程度，及时采取止痛措施。
（2）观察局部皮肤颜色变化：注意观察患者附睾周围皮肤的颜色变化，如有红肿等情况应及时报告医生。
（3）观察尿量和尿色：注意观察患者的尿量和尿色，如尿液发黄发红，排尿困难等情况，应及时告知医生。
【附睾炎】附睾炎常识(6)
附睾炎常识(6)(二)慢性附睾炎较急性者为多见。
部分病人在急性期未彻底治愈而转为慢性;也有很多人并无急性发作病史而产生慢性附睾炎，后者往往继发于前列腺炎。
临床表现常有阴囊疼痛、发胀、下垂等感觉，疼痛可放射到下腹部及同侧大腿内侧。
检查时可触及附睾头及尾部肿大，较硬或呈结节状，有压痛，输精管粗厚并有压痛。
本病需与附睾结核、丝虫病相鉴别。
治疗：本病常与慢性前列腺炎同时存在，可以采用局部理疗、抗生素离子透入、精索封闭疗法等。
对局部症状严重又久治不愈的病例，可考虑手术切除附睾硬块、结节或整个附睾。
一般不会影响睾丸，不需作睾丸切除。
警惕！附睾炎杀精很厉害精子好不容易从"生母"睾丸那里拿到"出生证"，并来到"养母"附睾的怀抱。
一不小心，竟被附睾炎"劫持"，陷入另一种危险之中......相对前列腺炎而言，附睾炎的"知名度"要低很多。
然而俗话说得好，不叫的狗更会咬人。
附睾炎对精子的杀伤力，比前列腺疾病要大得多。
在男性不育门诊中，医生发现不少病人与附睾炎密切相关。
附睾炎究竟使了什么手段，这样神不知鬼不觉地侵害了精子?第一招：切断精子的给养附睾由十多条睾丸输出小管在睾丸的后上部汇集而成，然后向后下方蟠曲至睾丸下极。
它是一条细长的小管道，对精子具有至关重要的"养育之恩"，是精子名副其实的"养母"。
精子在"生母"睾丸腹中(精曲小管内)生成后，生命力还不如新生儿，不仅不能跑，连动都不能动，只能躺在睾丸产生的睾丸液中随波逐流，来到"养母"附睾的怀抱。
经过附睾两周左右的精心培育，精子才完全发育成熟，浑身充满运动能力、识别爱侣卵子透明带的能力及与卵子结合完成受精的能力。
精子在踏上求爱之路以前，主要还是待在附睾尾部舒适的安乐窝里养精蓄锐。
如果附睾不幸感染了致病微生物，发生炎症，令管腔充血水肿，其养育精子的能力自然降低，甚至处于怠工状态。
附睾炎怎么治？
附睾炎怎么治？急性附睾炎：1、脓肿者，需切开引流，少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除。
2、托起阴囊，以减轻疼痛，局部热敷，精索封闭。
3、应用抗生素及镇痛药慢性附睾炎：1、托起阴囊，局部热敷以促进炎症消退。
2、行毛皮下环PGA方案行封闭，隔日一次，共7次。
3、反复发作者可行同侧输精管结扎或附睾切除。
4、对于附睾炎迁延不愈者可中药治疗 5、对于慢性顽固性附睾炎引发的精路梗阻引起的无精子可行附睾成型（形成精液池与输精管吻合术） 6、急性附睾炎在控制感染的同时，应保护睾丸的生精功能化浊清睾汤龙胆草、柴胡各12克，土茯苓50s，车前子30克，滑石20克，泽泻、石菖蒲各15克，栀子10克，川楝子、甘草各5克。
水煎服，每日1剂，连用7天为1疗程。
本方清利湿浊，主治淋菌性附睾炎。
同时配合外治，用《医宗金鉴》金黄膏外敷肿大的阴囊部位，并用阴囊托固定。
处方与用法：威灵仙40克，加水500毫升，浓煎去渣，用药液温洗阴茎龟头，每日洗5次以上，每日一剂。
功效：消炎止痛，主治龟头炎，表现为龟头肿胀，小便是局部疼痛。
一般3日可康复。
包皮龟头炎一般治疗方案介绍:1.去除刺激因素。
2.糜烂渗出时，用3％硼酸液，或0.05%黄莲素液湿敷。
3.抗感染治疗，针对不同病原体，采用抗真菌、抗滴虫等药物。
4.过敏性因素引起者，外用皮质类固醇激素制剂。
此类方剂太多，鱼龙混杂参草乌鸡汤冬虫夏草5克，人参2克，淫羊藿15克，乌鸡1只入砂锅共炖，食肉喝汤，每天早晚各服1次。
可治疗男子由于阴阳气血皆虚引起的性功能减退、性欲低下、神疲乏力等。
《中医伤科学》：补肾壮阳汤，煎服治疗腰部损伤恢复熟地15g，生麻黄3g，白芥子3g，炮姜6g，杜仲12g，狗脊12g，肉桂6g，菟丝子12g，牛膝9g，川断9g，丝瓜络6g。
食谱：天然“伟哥” ——韭菜自古就有——羊肉壮阳小小豆腐——壮阳有功男虾女蟹——男士壮阳勿忘吃虾海中鸡蛋——淡菜河中的牛奶——牡蛎鲜活水产——鱼类血尿就是小便小血。
急性附睾炎诊疗规范
急性附睾炎诊疗规范
【定义】
致病菌经尿道返流至精道，或经血播至附睾引起的急性炎症，称之。
【诊断】
1 .患侧阴囊皮肤潮红、肿大、疼痛、严重者可有畏寒发热，或腹股沟、腰部放射性疼痛。
2 .患侧附睾明显肿胀，多以尾部明显，甚至整个附睾均肿大，压痛剧烈，如炎症波及睾丸时睾丸亦相应肿大，两者之间界限不明。
精索中的输精管有时也增粗质硬。
3 .尿液检查多见有白细胞、甚至脓细胞，血象白细胞急性升高。
4 .此症注意与精索急性扭转相鉴别，后者阴囊托起后疼痛反而加剧则提示有急性扭转可能性。
5 .阴囊彩色超声造影：对鉴别是否精索急性扭转有着极其重要的意义，可提高诊断结果的准确性。
6 .此症还需要与附睾结核相鉴别，后者在后期常出现阴囊寒性脓疡。
【治疗】
1 .急性期应卧床休息3~4日，采用阴囊托以消除疼痛等不适症状，早期用冷敷后期改期用热敷，可口服止痛药。
2 .精索部位也可用一些局部麻醉剂作局部浸润注射，可以完全有效地阻止疼痛的进一步发展和解除已出现的症状。
3 .采用广谱抗生素类型如青霉素、头狗菌素族，也可使用喳诺酮类药。
4 .如有脓肿形成宜切开引流。
【疗效标准】
治愈：局部肿胀消退，疼痛消失，附睾肿块消失。
好转：疼痛消失，局部肿胀明显减轻，附睾肿块有所缩小。
附睾炎
附睾炎男子的阴囊里长着两个睾丸，但除了睾丸之外还长着两个附睾，附睾为一对细长扁平的器官，与睾丸一起系于精索下端。
它紧挨着睾丸生长，分头、体、尾三部分，头部与睾丸相通，尾部连着输精管。
附睾既是精子的必经之路，又是精子发育、成熟的“摇篮”。
附睾炎(epididymitis)是常见的男性生殖系统疾病之一，多由邻近器官感染蔓延所致。
表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等。
附睾是精子成熟的部位，又是精子贮存的场所，具有与精子成熟，获能相应的多种生理功能。
附睾的炎症可影响附睾功能，改变附睾内环境，从而影响精子成熟，使其受精能力下降；炎症也可致附睾管堵塞，影响精子的输出，这些均可造成临床上不育。
[1]发病原因1 该病多发生在青年或中年人。
按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。
1.1 外在感染的主要原因是市面上传统男士内裤的设计不合理所致，大部分男士内裤的设计前面基本都是双层的，将阴茎和阴囊包裹在一起，导致阴茎和阴囊长期在高温潮湿的环境中，成为病菌和其他微生物滋生的温床，易引发前列腺炎而导致附睾炎，常常容易忽视。
1.2 大多数慢性前列腺炎属此类，对此病的致病原因未有统一意见。
由其他微生物，如沙眼衣原体、支原体、滴虫、真菌、厌氧菌等所致。
发病可能与性生活无规律、勃起而不射精、性交中断或长途骑车、长时间坐位工作致盆腔受前列腺充血等有关。
过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎症状。
2 急性附睾炎常见的致病菌以大肠杆菌多见，其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等，衣原体也可引起急性附睾炎。
致病菌多经输精管逆行进入附睾。
此外，细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎，但少见。
经尿道器械操作，频繁导尿，前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。
2.1 急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染较少见经尿道器械操作频繁导尿前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎，急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。
附睾炎是怎么回事
附睾炎是怎么回事作者：马晓年来源：《家庭百事通·健康一点通》2015年第10期附睾炎是青少年常见疾病，多数是由细菌侵入附睾所致，可分急性期和慢性期两种。
急性期附睾炎症状表现为阴囊突然疼痛，疼痛可向腰部放射，附睾触痛明显，可迅速肿胀，并伴有发热、寒战等。
慢性期附睾炎患者有阴囊隐痛，局部检查附睾可有硬块感觉、比平时粗大、有轻度压痛。
患了急性附睾炎要卧床休息，局部冷敷，抬高或用提睾带兜起阴囊，应用抗生素及止痛药治疗，如果有化脓，应及时切开引流。
附睾炎会影响精子质量附睾是贮存精子和使精子进一步成熟的场所。
附睾发炎后不会影响性功能，但对精子有一定的影响。
附睾炎大都起病迅速，症状显著，患者疼痛剧烈，发热畏寒，会暂时抑制性功能，性欲也会暂时减弱。
但附睾炎痊愈后，性功能随之恢复。
慢性附睾炎对性功能几乎无影响，但由于附睾长期受炎症刺激会变硬，在性交达到射精高潮时，附睾及输精管排精收缩，会出现轻微疼痛。
有时，疼痛在同房后还会持续一段时间，对性生活质量可能有一些干扰。
患病期间最好停止性生活患附睾炎时，尽量不要进行性生活。
因为此时附睾处于充血、水肿的炎性状态，性交时性器官广泛充血，会加重附睾的肿胀，不利炎症消退。
一定要在附睾炎治愈之后，才能逐步开始性生活。
开始阶段，同房次数不宜太频。
附睾炎常容易复发，原因为在纤细迂曲的附睾管里的细菌不易被彻底消灭。
若房事过多，容易使细菌死灰复燃，再次发病，但也不要为了怕复发而一味戒欲。
要知道，长期不过性生活，精子会在附睾内淤积，使附睾处于充盈状态，也同样会引起充血。
总之，得了附睾炎之后，不论是急性或慢性，一定要治疗彻底，适度地进行性生活，这对防止复发有一定的好处。
慢性附睾炎后附睾形成的硬性条索往往很难消失。
附睾炎与附睾结核的鉴别需要注意的是，需正确区分附睾炎与附睾结核，后者是男性生殖系结核的一种，大多数由肺结核、肾结核、骨结核病灶扩散而引起。
附睾结核起病缓慢，临床症状不明显，有些病人会感觉疼痛，特别在性交以后疼痛。
附睾炎有哪些常见症状呢
附睾炎有哪些常见症状呢
现在很多男性朋友的生活方式是不好的，很多时候会引起一些疾病的，如果引起附睾炎的话，请男性朋友一定要去重视的，这个疾病是一种常见的疾病，但是其危害是非常大的，如果没有及时去治疗的话，很容易是引起不育的现象，这样是会让你苦不堪言的。
那么附睾炎有哪些常见症状呢?
附睾炎是一种常见的男性生殖系统疾病，这种疾病如果患者不够重视，不及时治疗会引起不育，那么附睾炎有哪些常见症状呢?下面针对这三方面介绍附睾炎的症状，希望对大家有所帮助。
慢性附睾炎的症状一：
可出现局部不适，病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，精索往往增粗，有时输精管直径增大，前列腺变硬并有纤维化，前列腺液常可见脓细胞，尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。
急性附睾炎的症状二：
在腹股沟区有压痛，阴囊增大，局部皮肤红肿，如脓肿形成，皮肤呈现干性变薄，易脱落。
脓肿亦可自行破溃。
结核性附睾炎的症状三：
与慢性附睾炎很相似，输精管呈串珠状，同时精囊增厚，尿液检查为“无菌尿”，或“结核菌尿”，由此可提示为结核性附睾炎，膀胱镜可见膀胱溃疡，尿路x线检查也可帮助诊断。
睾丸肿瘤可有睾丸包块，触诊可发现增厚变硬的附睾，感觉减退的睾丸(肿瘤)。
附睾肿瘤少见，与附睾炎鉴别需依靠病理。
如果慢性附睾炎为双侧，可导致不育。
通过上面的介绍，你对附睾炎有哪些常见症状呢
都有了解的，希望男性朋友不要去忽视了这个疾病的危害，出现了以上附睾炎的症状，能够及时去治疗的，而且是一定要去正规医院治疗的，不是盲目选择小诊所去治疗这个疾病的，这样才是有效果的。
附睾炎如何鉴别诊断？
附睾炎如何鉴别诊断？中医诊断：(一)急性附睾炎1.临床表现：附睾肿胀疼痛，局部压痛，甚则形成脓肿、瘘管，或见鞘膜积液，发热、寒战。
舌红、苔黄腻，脉滑数。
2.证候分析：外感寒湿或湿热之邪，或肝气不舒，郁久化热，或器械损伤，瘀血内阻，复感邪毒，下注附睾，则见附睾肿胀疼痛;热壅血瘀，酿液成脓，形成脓肿;热盛肉腐，可出现瘘管;或津液外溢，形成鞘膜积液;发热、寒战、舌红苔黄腻，脉滑数均为正邪相争、湿热蕴结之象。
(二)慢性附睾炎1.临床表现：附睾硬结，隐隐作痛，阴囊下坠感，会阴部不适。
舌质淡红，苔薄白，脉沉滑。
2.证候分析：急性附睾炎失治误治，久治不愈，或情志不舒、肝气郁结，郁而化热，痰热互结，蕴结附睾，则见附睾硬结，隐隐作痛，阴囊下坠，会阴不适。
舌质淡红，苔薄白，脉沉滑均为病久挟痰之象。
西医鉴别诊断：(一)急性附睾炎应与睾九扭转、急性淋菌性附睾炎、结核性附睾炎，阴囊内丝虫病、睾九肿瘤、睾丸创伤及流行性腮腺炎性睾丸炎相鉴别。
1.睾丸扭转：多发生于儿童，有剧烈活动等诱因，疼痛剧烈，精索呈麻绢状扭曲，普雷恩氏征呈阳性，即托起阴囊时疼痛加重，睾丸压痛明显，扪诊附睾不在正常位置，而在睾丸的前面、侧面或上方(正常时附睾在睾丸的后外侧)。
放射性核素睾丸扫描显示扭转侧血流灌注降低。
2.急性淋菌性附睾炎：有不洁性交史及急性淋病的临床表现，如尿频、尿急、尿痛及较多尿道分泌物，尿道脓液涂片染色检查可发现多核白细胞中有革兰氏阴性双球菌：3.结核性附睾炎：即附睾结核，有结核病史及结核病症状，如低热、盗汗等。
多为慢性，附睾逐渐增大，压痛不明显，病灶常与阴囊壁层粘连或有脓肿、窦道形成，输精管增粗或形成串珠状结节，前列腺及精囊也有结核病灶，无菌性脓尿及结核菌浓缩检查和培养阳性均可确诊。
4.阴囊内丝虫病：阴囊局部疼痛且附睾肿胀有结节，有居住丝虫流行区及丝虫感染史，精索增厚，迂曲扩张，可并发鞘膜积液，夜间采血可查到微丝蚴。
5.睾丸肿瘤：发病突然的睾丸肿瘤亦有阴囊内疼痛，但肿瘤侧睾丸肿大，质地坚硬，沉重感明显，正常睾丸感觉消失，附睾常不易摸到，透光试验阴性。
附睾炎诊断与治疗PPT
发病原因包括细菌感染、病 毒感染、外伤、自身免疫反 应等。
细菌感染是附睾炎最常见的 原因，如大肠杆菌、葡萄球 菌等。
病毒感染如腮腺炎病毒、流 感病毒等也可能引起附睾炎。
外伤如睾丸扭转、睾丸破裂 等可能导致附睾炎。
自身免疫反应如系统性红斑 狼疮、类风湿性关节炎等也 可能引起附睾炎。
临床表现与诊断依据
CT检查：通过CT 检查附睾，了解其 大小、形态和内部 结构
MRI检查：通过 MRI检查附睾，了 解其大小、形态和 内部结构
病理学检查
显微镜检查：观察附睾组织结构，判断炎症程度 组织化学检查：检测附睾组织中的酶活性，判断炎症类型 免疫组织化学检查：检测附睾组织中的抗体，判断炎症原因 基因检测：检测附睾组织中的基因表达，判断炎症原因和预后
注意事项与建议
保持良好的生活习 惯，避免过度劳累 和熬夜
保持良好的卫生习 惯，勤洗澡、勤换 内衣
避免久坐，适当运 动，增强体质
避免辛辣刺激性食 物，多吃蔬菜水果 ，保持饮食清淡
康复与预后
康复期注意事项
保持良好的饮食习惯，避免 辛辣刺激性食物
保持良好的生活习惯，避免 过度劳累
保持良好的心理状态，避免 焦虑和紧张
THANK YOU
汇报人：
热敷：使用热毛 巾或热水袋热敷 患处，以减轻疼 痛和肿胀
休息：避免剧烈 运动和长时间站 立，以减轻症状
药物治疗
抗生素：如头孢菌 素、青霉素等，用 于治疗细菌感染
抗炎药：如非甾体 抗炎药、糖皮质激 素等，用于减轻炎 症反应
止痛药：如阿司匹 林、布洛芬等，用 于缓解疼痛
中药：如清热解毒 、活血化瘀等中药 ，用于辅助治疗
定期复查，及时了解病情变 化，调整治疗方案
附睾炎健康教育PPT课件
第二部分： 预防附睾炎
第二部分：预防附睾炎
戴避孕套：正确使用避孕套可 以减少性传播感染的风险。 保持清洁：保持外生殖器区域 清洁，预防细菌感染。
第二部分：预防附睾炎
避免过度性行为：过度性行为可
第三部分：治疗附睾炎
就医就诊：如果有附睾炎症状，应 及时就医就诊。 医生诊断：医生会通过问诊和检查 来确认是否患有附睾炎。
第三部分：治疗附睾炎
治疗方法：治疗附睾炎可以使用抗生素 、局部热敷等方式。
第四部分： 附睾炎的注意
事项
第四部分：附睾炎的注意事项
饮食调整：避免辛辣食物和刺 激性饮品，有助于附睾炎的康 复。 避免性行为：在治疗期间应避 免性行为，以免加重炎症。
第四部分：附睾炎的注意事项
定期复查：康复后需要定期复查以确保 病情稳定。
附睾炎健康教 育PPT课件
目录 第一部分：了解附睾炎 第二部分：预防附睾炎 第三部分：治疗附睾炎 第四部分：附睾炎的注意事项
第一部分： 了解附睾炎
第一部分：了解附睾炎
什么是附睾炎：附睾炎是睾丸附睾 组织的感染和炎症。 附睾炎的症状：包括睾丸疼痛、红 肿、发热等。
第一部分：了解附睾炎
附睾炎的原因：可以是细菌感染、性传 播感染或其他因素引起。
谢谢您的观赏聆听
慢性附睾炎的辨证治疗概要
慢性附睾炎的辨证治疗江苏省中医院男科倪良玉210029 附睾炎属中医学“子痈”范畴，在清代以前的中医学专著中无专门记述，其内容散见于“癃疝”、“頹疝”、“囊痈”、“子痈”等章节，至清代《外科全生集》才有专门记载，且将囊痈和子痈作了鉴别。
由于肝脉循会阴，络阴器，而睾丸属肾，故本病主要与肝肾有关。
《素问·缪刺论》云：“邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛”，元·张子和在《儒门事亲·疝本肝经且通勿塞状》中则云：“气冲二穴言頹疝，茎中痛，两丸寒痛，足阳明脉气之所发也”。
在急性期，湿热下注，络脉失和为基本病机，但是到了慢性期，病理性质则一般由实到虚，虚实夹杂，临证论治不可囿据一法，笔者试将个人经验简叙如下：1 辩证分型1.1 气虚痰瘀：患者主要表现为附睾有结节，睾丸坠胀隐痛，特别是站立或劳累或房事后加重，休息后明明显缓解。
盖动则气耗，笔者体会即使有的患者形体壮实，舌苔比较厚腻，然而如果有上述证候，仍然辩证为局部气虚证，此为局部辩证法。
一般以“外科四妙汤”合“四逆汤”加减。
药物组成：炙黄芪、当归、银花、柴胡、枳壳、浙贝、皂角刺、泡山甲、王不留行、泽泻、煅牡蛎、猫爪草等。
方中炙黄芪用量要大，一般30克以上。
如果舌苔比较厚腻，可加黄柏，半夏、藿香、佩兰等药物。
1.2 阴虚气滞：患者主要表现为附睾处硬结疼痛，午后尤甚，或有盗汗、口腔溃疡舌红，苔少。
一般以“一贯煎”“消瘤丸”加减。
药物组成：生地、南北沙参、玄参、天花粉、鳖甲、乌梅、浙贝、金铃子、玄胡、白芍、白芷、银花、煅牡蛎、生甘草等。
乌梅酸能入肝，甘能养阴，同时又能消散化结，可谓一药三用。
浙贝、玄参、煅牡蛎三味药物出自《医学心悟》的消瘤丸，如果再配清火散结的夏枯草，其效更佳。
1.3 气滞痰瘀：患者主要表现为附睾处硬结疼痛、活动后症状明显缓解、或痛引少腹，伴见心烦易怒、胸闷胁胀、嗳气寐差等。
用王洪绪《外科全生集》中的“枸橘汤”加减。
药物组成：枸橘、川楝子、玄胡索、青皮、陈皮、苏子、白芍、泽泻、荔枝核、川牛膝、秦艽等等。
2024年急性附睾炎诊断与治疗PPT
发病机制：细菌感染 是急性附睾炎的主要 原因，常见的致病菌 有葡萄球菌、链球菌、 大肠杆菌等。
感染途径：细菌可以 通过尿道、输精管、 淋巴管等途径进入附 睾，引起炎症反应。
症状：急性附睾炎的 主要症状包括附睾肿 胀、疼痛、发热、尿 频、尿急等。
临床表现与诊断依据
临床表现：急性附睾炎通 常表现为突然发作的附睾 肿胀、疼痛，可伴有发热、 寒战等症状。
血液检Байду номын сангаас：检查白细胞、C反应蛋 白等指标，判断炎症程度
超声检查：检查附睾内部结构，判 断是否有炎症
尿液检查：检查尿液中是否有白细 胞、红细胞等，判断是否有尿路感 染
实验室检查
血常规检查：观察白细胞、中性粒细胞等指标，判断炎症程度
尿常规检查：观察尿液颜色、透明度、酸碱度等指标，判断是否存在泌尿系统感染
饮食调整
避免辛辣刺激性食物，如辣椒、 胡椒等
避免油腻食物，如油炸食品、 肥肉等
避免烟酒，以免加重炎症
多吃新鲜蔬菜水果，补充维生 素和矿物质，提高免疫力
运动锻炼
适度运动：避免剧烈运动，如跑步、游泳等 运动方式：选择适合自己的运动方式，如瑜伽、太极等 运动时间：每天保持一定的运动时间，如30分钟以上 运动强度：根据个人身体状况，调整运动强度，避免过度疲劳
定期检查与随访
定期进行体检，了解身体状况 发现异常症状，及时就诊 遵医嘱进行治疗，避免延误病情 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力过大
急性附睾炎的护理与康复指 导
第六章
心理护理
保持乐观心态： 鼓励患者保持积 极乐观的心态， 积极配合治疗
减轻心理压力： 帮助患者减轻心 理压力，避免焦 虑、抑郁等负面 情绪
饮食调理：患者在康复期间，应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜 水果，补充维生素和矿物质。
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附睾炎的自我鉴别及治疗 附睾炎的自我鉴别及治疗，很多人都想知道，现在男性附睾炎 发病率越来越高，染病初期，可能很多人并不知道自己已经患上附睾 炎，不当回事，从而贻误病情，耽误最佳治疗时机，那么附睾炎的自 我鉴别及治疗是怎样的呢？ 急性附睾炎自我鉴别 要点一、 主要症状：本病初起时，患者可觉阴囊疼痛，并放射到同侧的腹股沟 部及下腹部，行动或站立时加重。
阴囊迅速肿大，有明显压痛，阴囊 皮肤水肿发红。
早期与睾丸界限清楚，后期则融为一块，界限不清; 如有脓形成，局部有波动感，有时可自行穿破形成瘘管。
要点二、
伴随症状：可有高热，全身不适，有时尿道有分泌物，有时有尿急、 尿频等。
慢性附睾炎自我鉴别
要点一、
主要症状：阴囊常有疼痛、发胀、下坠，疼痛可放射到下腹部及同侧 大腿根部。
患侧附睾肿大，有累轻度压痛，与睾丸界限清楚。
要点二、
伴随症状：精索和输精管增粗，前列腺变硬有纤维结节及其他慢性前 列腺炎表现。
双侧慢性附睾炎会引起不育。
附睾炎的治疗
1、西药治疗 由于睾丸炎和附睾炎大多是由细菌感染引起的，所以西医常采用
对细菌敏感的抗菌素药物治疗，如头孢菌素 类的药物、阿奇霉素类 药物、喹诺酮的药物或四环素类的药物等，必要时也会采用联合用药 治疗的方式。
抗 菌素药物的治疗主要是进行杀菌、促进炎症的吸收。
2、中药治疗
为了防止患者使用抗菌素产生抗药性、耐药性等副作用，也可 以选择中药来治疗。
中医认为睾丸附睾属于中 医“子痈”的范畴， 主要是由湿热下注、气滞痰凝所致，所以在治疗时中医主张清热利湿、 行气活血，常用方剂有利尿消炎丸，临床应用效果理想
附睾炎的自我鉴别及治疗，以上就是对此的介绍，希望能帮助 到大家。
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