硫普罗宁在预防乳腺癌术后化疗致肝损害的疗效分析
硫普罗宁在抗结核药物肝损伤中的保护作用分析
硫普罗宁在抗结核药物肝损伤中的保护作用分析【摘要】目的探讨硫普罗宁在抗结核药物肝损伤中的保护作用。
方法2011年3月至2013年3月期间，本院诊治的64例抗结核药物肝损伤患者，根据随机数字法，将其分为对照组（常规护肝药物）和观察组（硫普罗宁），每组各32例，对两组治疗后总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（ALB）等肝功能指标，以及不良反应，进行观察和比较。
结果与对照组相比，观察组治疗后TBIL、ALT、ALB水平均明显降低，P＜0.05，差异有统计学意义。
治疗期间，两组都没有出现明显的不良反应。
结论硫普罗宁治疗抗结核药物肝损伤的疗效显著，明显改善患者肝功能，值得临床推广。
【关键词】硫普罗宁；抗结核药物；肝损伤；保护作用抗结核药物最常见的不良反应就是肝损伤，患者出现不同程度的肝功能损害。
硫普罗宁作为含游离巯基的甘氨酸衍生物，能够保护肝细胞线粒体，改善肝功能，促进肝细胞的再生，被广泛应用于抗结核药物治疗所致肝损伤中，并得到了普遍认可[1]。
本研究中，2011年3月至2013年3月期间，本院应用硫普罗宁治疗抗结核药物肝损伤，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2011年3月至2013年3月期间，我院诊治的64例抗结核药物肝损伤患者，根据随机数字法，将其分为对照组（还原型谷胱甘肽）和观察组（硫普罗宁），每组各32例。
32例对照组中，男26例、女6例，年龄24.0～65.0岁，平均年龄（44.0±4.5）岁；32例观察组中，男27例、女5例，年龄25.0～64.0岁，平均年龄（45.0±4.0）岁。
两组性别、年龄比较，差异没有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法对照组每日肌肉注射300 mg还原型谷胱甘肽，1次/d，治疗30 d；观察组每日静滴0.2 g硫普罗宁，1次/d，治疗30 d。
1.3 观察指标通过全自动生化分析仪，对两组治疗后总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（ALB）等肝功能指标，进行检测和比较，并对治疗期间两组不良反应，进行观察和比较。
凯西莱防治化疗药物性肝损害临床观察
凯西莱防治化疗药物性肝损害临床观察摘要目的:观察凯西莱硫普罗宁在恶性肿瘤患者接受化疗药时对化疗性肝损害的预防和治疗作用。
方法:将15例患恶性肿瘤的患者分为两组预防组78例在化疗同时加用凯西莱;对照组76例单纯化疗对出现肝损害的患者8例加用凯西莱治疗。
结果:预防组肝损害的发生明显低于对照组有显著性差异p<.1;对照组中有肝损害的患者加用凯西莱治疗后肝功能指标有明显改善有显著性差异p<.1。
结论:凯西莱对恶性肿瘤患者化疗性肝损害的预防和治疗疗效显著值得临床推广。
关键词凯西莱恶性肿瘤化疗药物性损肝害目前恶性肿瘤的治疗主要是手术、化疗、放疗和生物治疗。
随着新的化疗药物的研究进展和联合化疗的运用肿瘤的化疗疗效明显提高然而多数抗癌药在杀伤或抑制癌细胞的同时对正常组织器官也有损害或毒性作用[1]。
其中肝脏功能损害为化疗药的常见不良反应常导致化疗疗程不能顺利完成延误病情及增加费用。
我科7年月～8年8月对应用凯西莱防治15例恶性肿瘤化疗中肝损害的疗效进行观察现报告如下.资料和方法一般资料:所有入组病例均为经病理或细胞学检查确诊的恶性肿瘤患者均需接受化疗且为首次化疗病例无化疗禁忌证患者年龄18~7岁机体状态ps评分≥7。
并排除肝胆功能受损如:病毒性肝炎酒精性肝炎及其他肝病史;原发性及转移性肝癌;胆管炎、急性胰腺炎或全身细菌感染;外伤、结石或手术因素致胆道瘀积、胆管损害;个月内曾用过可致肝损害的药物或毒物;充血性心衰[]等。
治疗前肝功能各项指标均在正常范围。
15例随机分成两组预防组78例对照组76例。
两组临床资料见表1。
治疗方法:乳腺癌患者选用cactx 6mg/md1.8adm 5mg/m d15-u6mg/m d1.8方案化疗～6个周期。
非小细胞肺癌患者选用dvvp-16 1mg/m d1～ddp 6mg/m d1方案化疗～6周期。
非何杰金淋巴瘤患者选用chopctx 75mg/m d1.8adm mg/m d1vcr 1.mg/m d1pdn 1mg/m d1-5 方案化疗～6个周期。
硫普罗宁治疗抗结核药致肝损害疗效的Meta分析与系统性评价
·用药评价·硫普罗宁治疗抗结核药致肝损害疗效的Meta 分析与系统性评价马俊*，冯端浩（解放军第309医院，北京100091）中图分类号R975文献标识码B 文章编号1672－2124（2011）05－0390－04摘要目的：运用Meta 分析方法研究硫普罗宁对于抗结核药所致肝损伤治疗效果，评价其临床应用。
方法：检索有关用硫普罗宁或其商品名（凯西莱）对抗结核药所致肝损伤治疗的临床随机对照文献，运用RevMan 软件分析对照试验治疗后丙氨酸转氨酶（ALT ）、天门冬氨酸转氨酶（AST ）、总胆红素（TB ）综合定量结果。
根据资料的异质性检验，均采用随机效应模型，计算合并加权均数差（WMD ）及其95%可信区间（CI ）。
结果：（1）资料的异质性检验：肝功能测量指标ALT 、AST 、BT 的异质性检验I 2≥50%，具有异质性。
（2）Meta 分析结果：ALT 、AST 、BT 的WND 均不包括0，结果均有统计学意义，分别是－20.08（95%CI 为－22.23 －17.941），－14.49（95%CI 为－17.02 －11.96），－4.09（95%CI 为－5.04 －3.14）。
结论：硫普罗宁对于抗结核药所致肝损伤有较好的治疗效果。
关键词硫普罗宁；抗结核药；肝损伤；临床疗效；系统评价Meta-analysis and Systemic Evaluation on the Efficacy of Tiopronin in the Treatment of Antituberculosis Drugs-induced Hepatic LesionMA Jun *，FENG Duan-hao （The 309th Hospital of the PLA ，Beijing 100091，China ）ABSTRACT OBJECTIVE ：The conduct a meta-analysis on the efficacy of tiopronin in the treatment of anti-tuberculosis drugs-induced hepatic lesion and evaluate the clinical use of tiopronin．METHODS ：The clinical randomized controlled trials of tiopronin in the treatment of anti-tuberculosis drugs-induced hepatic lesion retrieved from literature were analyzed with regard to the comprehensive quantitative results of alanine aminotransferase （ALT ），aspartate aminotransferase （AST ）andtotal bilirubin （BT ）using software RevMan following clinical control trial treatment．According to heterogeneity test ，all factors adopted random effect model ，and the total pooled WMD and its corresponding 95%confidence interval were calculated．RESULTS ：（1）Heterogeneity test showed that the hepaticfunctional parameters ALT ，AST and BT were of significant heterogeneity （I 2≥50%）；（2）Results of meta-analysis showed WMD values for ALT ，AST and BT were －20.08（95%CI ：－22.23 －17.941），－14.49（95%CI ：－17.02 －11.96），－4.09（95%CI ：－5.04 －3.14），respectively （none included 0），all showing statistical significance．CONCLUSION ：Tiopronin is effective in the treatment of anti-tuberculosis drugs-induced hepatic lesion．KEY WORDS Tiopronin ；Anti-tuberculosis drugs ；Hepatic lesion ；Clinical efficacy ；Systematic review*药师，硕士研究生。
硫普罗宁预防化疗药物肝损害临床观察
硫普罗宁预防化疗药物肝损害临床观察摘要目的：探讨硫普罗宁预防化疗药物对肝损害的临床疗效和不良反应。
方法：采用随机分组和对照方法，将84例化疗患者分为治疗组和对照组，治疗组42例，化疗的同时辅以硫普罗宁护肝治疗，对照组42例，化疗时辅以肝得健护肝治疗。
结果：治疗组肝功能ALT、AST异常发生明显低于对照组。
两组比较差异有显著性(P＜0.05)。
结论：硫普罗宁对预防化疗药物肝损害有较好的作用。
关键词化疗药物；肝损害；硫普罗宁；预防回顾性分析我院2004年3月～2006年5月的84例肿瘤患者接受化疗方案治疗的同时，用硫普罗宁护肝治疗的临床疗效，报道如下。
1资料与方法1．1一般资料：所选病例均经手术或病理组织学检查确诊为恶性肿瘤患者84例，其中男58例，女26例，年龄38~76岁，中位年龄55岁，KPS评分60分以上，无心肝肾及造血系统功能损害，除外病毒性肝炎。
肝移植患者及肝转移患者。
其中肺癌42例，胃癌12例，乳腺癌18例，大肠癌12例均为首次化疗，所有病例均完成四周期化疗。
1．2抗肿瘤治疗方案：根据肿瘤类型采取不同的化疗方案。
肺癌采用CAP 方案(CTX 800 mg／m，静脉滴注，第一天、第八天；ADM 50 mg/m，静脉滴注，第一天；DDP 40 mg/m，静脉滴注，第一～三天)。
乳腺癌采用CAF方案(CTX 800 mg/m，静脉滴注，第一天、第八天；ADM 50 mg/m，静脉滴注，第一天；5－FU 500 mg／m，静脉滴注，第一～五天)；胃癌及大肠癌采用FAM方案，(5－FU500 mg／m，静脉滴注，第一～五天；ADM 50 mg/m，静脉滴注，第一天；MMC 6 mg/m，静脉滴注，第一天)。
1．3随机分组及分组对照：人组患者随机分成治疗组和对照组，两组均为42例。
两组化疗方案、用药剂量无差异，且在年龄、性别、疾病分期上差异无显著性(P>0.05)。
1．4治疗方法：治疗组化疗的同时给予硫普罗宁(商品名：凯西莱，新宜药业股份有公司)0.2 g，日3次。
硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害30例效果观察
侯 振 宇
［ 要 ］ 目的 摘 观察 硫普 罗宁治 疗抗 结核 药所致 肝损 害 的效果 。方 法 我 院 ２０ ０６年 ２ ～ ００年 ２ 行正 规抗 结核 月 ２１ 月
治疗 的肺结 核患 者 ６ 例 ， ５ 随机 分为治 疗组 和对 照组 。治 疗组 在 不 停用 异 烟 肼 、 福 平 的情 况 下 ， 利 给予 硫普 罗宁 进 行保 肝 治 疗 ， 照组予 水飞 蓟宾 口服保 肝治 疗 ， 对 比较 两组 保肝 效果 。结 果 两 组治 疗 ２ 、 周 ４周后 总胆 红素 、 丙氨 酸转 氨 酶与 治疗 前 比
有效 。６ 例 无一 例因肝损害加重而停止观察 。 ５
表 １ 硫 普 罗 宁与 水 飞蓟 宾 治疗 抗 结 核药
所 致肝 损 害肝 功 能 变化 情 况 比较 （ ｓ ｘ± ）
况 比较差异无统计学意义 （Ｐ＞ ．５ ， ００ ）具有可 比性 。 Ｉ２ 治疗方法 ． 两组均 予肌苷 、 维生素 Ｃ、 复合维生素 Ｂ口
［ 键词 ］ 硫 普 罗宁 ； 结 核药 ； 损 害 ； 关 抗 肝 药物 不 良反应
硫
［ 国图 书资 料 分 类号 ］ Ｒ ７ ． 中 ９５ ５
［ 献标 志 码 ］ Ｂ 文
［ 文章 编 号 ］ １０ — ２ （００ ０ — ７ ． ０２３ ９ ２ １ ）８０ ６０ ４ ７ ２
较差 异均有 统计 学意 义 （ ００ ， ００ ）治 疗组 治疗 ２周 、周 后丙 氨酸 转 氨酶 与 对照 组 比较 差异 均 有统 计 学 意义 （ Ｐ＜ ．５ Ｐ＜ ．１ ； ４ Ｐ＜ ００ ， ０叭 ） ．５ Ｐ＜ ． 。治疗 ６周后 两组 临床 症状 明显 改善 ， 治疗 前 比较 差 异均 有统 计 学 意义 （ ００ ） 与 Ｐ＜ ． １ 。停 用 保肝 药 物后 治疗 组 有 １ 、 照组有 ４例丙 氨 酸转氨 酶再 度升 高 ， 例 对 继续 保肝 治疗 仍 然有 效 。６ ５例 无一 例 因 肝损 害 加 重停 止 观察 。结论 普 罗 宁不 良反应小 ， 肝功 能恢 复快 ， 失为 治疗抗 结 核药所 致肝 损 害的首 选药 物。 不
硫普罗宁的临床疗效及不良反应分析
药物性肝病的主要措施, 注意儿童、老年人及原有肝病史患 者特殊人群的用药; 注意药物间的相互作用, 避免同时使用 相同代谢途径的药物, 治疗前充分了解药物代谢途径及药品 安全性信息等, 并充分了解患者既往用药出现的不良反应及 过敏史是减少药物性肝损害的有效手段 [ 4 ]。
硫普罗宁虽然可以治疗多种肝脏病, 但在使用该药过程
中, 按常规静脉滴注。硫普罗宁注射液: 静脉滴注, 每次 0. 2 g, 中可能出现的不良反应有: 过敏反应, 是最常见的不良反应,
每日 1 次, 连续 4 周。配制方法: 加至 5%～ 10% 的葡萄糖溶液 轻者主要表现为皮疹伴皮肤瘙痒、面色潮红等, 重者可出现
参考文献:
[ 1 ] 陈成伟. 药物性肝损伤的诊断[J ]. 肝脏, 2001, 6 (1) : 49250.
[ 2 ] 支杰华, 朱萱. 药物性肝病病理及诊治的研究进展 [J ]. 实用肝脏病杂志, 2006, 9 (2) : 1242126.
[ 3 ] 张海云. 药物性肝损害的发病机制及防治[J ]. 临床肝 胆病杂志, 2008, 24 (6) : 4662468.
生, 表现为乳酸脱氢酶活性、苹果酸酶活性、DNA 含量及肝 不恰当有关: 在配制注射用硫普罗宁时, 应使用专门的溶酶
总蛋白含量均升高; 清除自由基: 硫普罗宁含有巯基, 能与自 将药溶解后, 再与 5% 葡萄糖注射液或生理盐水充分混匀后
由基可逆性结合成二硫化物, 作为一种自由基清除剂。 此外 输注。 有些护理人员对特殊的配制过程不熟悉, 未用专用溶
线粒体中的 A T Pase 活性降低, A T P 含量升高, 电子传递功 罗宁过敏者, 则禁用该药。 硫普罗宁引起的不良反应可能与
异甘草酸镁与硫普罗宁在乳腺癌化疗中预防肝损伤作用的比较_宋玮
异甘草酸镁与硫普罗宁在乳腺癌化疗中预防肝损伤作用的比较宋 玮(南京医科大学附属淮安第一医院,江苏淮安,223300)摘 要:目的 观察比较异甘草酸镁与硫普罗宁在乳腺癌化疗中预防肝损伤作用的临床疗效。
方法 选择因乳腺癌行化疗的118例患者,随机分为异甘草酸镁治疗组(40例)和硫普罗宁治疗组(40例)以及空白对照组(38例)。
用药4d 后对肝功能进行对比分析。
结果 异甘草酸镁治疗组中有1例出现肝功能 0异常,占2.5%;硫普罗宁治疗组发现肝功能异常5例,占12.5%;空白对照组肝功能异常11例,占28.94%。
结论 异甘草酸镁具有临床推广价值。
关键词:乳腺癌;化疗;肝损伤;异甘草酸镁;硫普罗宁中图分类号:R 737 9 文献标志码:A 文章编号:1672-2353(2011)09-0073-03Effect of Magnesium Isoglycyrrhizinate and Tiopronin on preventing hepatic injury inducedby chemotherapy in breast cancerSONG Wei(H uai an Peop le s N o.1H osp ital A f f iliated to N anj ing M edical Univ ersity ,H uai an,Jiangsu,223300)ABSTRAC T:Objective To compare Magnesium Isoglycyrrhiznate and T iopronin s effect on preventing hepatic injury induced by chemotherapy in the treatment of breast cancer.Methods 118patients for breast cancer chemotherapy w ere divided randomly into three groups:M agnesium Iso -glycyrrhiznate treatment group (n =40),Tiopronin treatment group (n =40)and control g roup (n =38).T he data w ere analy zed after all the chemotherapy w as given.Results T he results showed that 1(2.5%)case had hepatic function abnormality in Magnesium Isog lycyrrhiznate treatment group,5cases (12.5%)w ith hepatic function abnorm ality in Tiopronin treatment g roup,11cases w ith hepatic function abnormality in blank control group,28.94%.Conclusion M ag nesium Isog ly cyrrhiznate can be w idely used in LC.KEY WORDS:breast cancer;chemotherapy ;hepatic injury;Magnesium Isoglycy rrhiznate;T iopronin自20世纪70年代末,乳腺癌发病数一直居女性恶性肿瘤的前列或首位,全球以每年2%的速度递增[1]。
硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的效果观察
硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的效果观察目的探讨硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的效果。
方法选取本院收治的抗结核药物性肝损害患者130例，随机分为两组，分别行常规治疗与硫普罗宁注射液治疗，对比两组临床效果与安全性。
结果观察组患者治愈率与总有效率高于对照组，肝功能检测显示丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）、AST/ALT均显著优于对照组，两组患者均无严重不良反应发生。
结论硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果显著，能有效改善肝功能，减轻临床症状，且安全性较好，适合临床推广。
标签：硫普罗宁；抗结核药物；药物性肝损害；临床疗效近年来，我国结核病的发病率逐渐上升，同时抗结核药物的应用也随之增加。
在抗结核药物中较为常用的有利福平、吡嗪酰胺、异烟肼等，均容易导致药物性肝损害[1]。
在抗结核治疗过程中伴有不同程度的肝损害，可能导致患者停止抗结核治疗，影响正规治疗的顺利完成，对结核病的治疗与预后产生严重影响。
因此，有效治疗药物性肝损害，能够及早使患者进行正规抗结核治疗，具有重要的临床意义。
本文分析硫普罗宁在药物性肝损害治疗中的临床效果，对抗结核药物性肝损害的治疗方法进行探讨。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月～2011年12月本院门诊或住院部收治的抗结核药物性肝损害患者共130例，均符合药物性肝损害的临床诊断标准，排除存在药物性肝损害病史与嗜酒史的患者[2]。
入组患者均签署知情同意书，以双盲随机方法将患者分为两组。
观察组65例，男38例，女27例，年龄18～68岁，平均（46.7±5.9）岁，其中Ⅲ型结核58例，Ⅳ型结核5例，Ⅴ型结核2例；对照组患者65例，男40例，女25例，年龄21～65岁，平均（45.9±6.6）岁，其中Ⅲ型结核患者55例，Ⅳ型结核6例，Ⅴ型患者4例。
两组患者年龄、性别、病情、病程、结核类型等差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
硫普罗宁临床应用研究进展
硫普罗宁临床应用研究进展作者：严伟民来源：《上海医药》2010年第09期中图分类号：R975.5文献标识码：A文章编号：1006-1533(2010)09-0411-04硫普罗宁(tiopronin)是一种新型的含巯基甘氨酸衍生物，化学名为N-(2-巯基丙酰基)－甘氨酸，临床上主要用于改善各类急、慢性肝炎的肝功能、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及重金属的解毒、降低放、化疗的不良反应和预防放、化疗所致白细胞减少症等。
近年，随着对硫普罗宁的研究不断深入，其临床应用也日益广泛。
现将硫普罗宁临床应用研究进展作一综述。
1在各种肝病中的应用1.1 治疗慢性肝炎慢性肝炎可由乙型、丙型及丁型肝炎病毒感染引起。
我国约有1.2亿乙型肝炎病毒携带者，其中约10％会发展为慢性肝炎。
硫普罗宁治疗慢性肝炎可取得较满意疗效。
周启荣II)收治的各型肝炎患者共190例，治疗组108例，其中慢性乙型肝炎85例、慢性丙型肝炎19例、乙型重叠丙型1例、乙型重叠戊型3例；对照组92例，其中慢性乙型肝炎71例、慢性丙型肝炎18例、乙型重叠丙型1例、乙型重叠戊型2例。
对照组给予曲匹布通片、葡醛内酯片、强力宁片或甘草酸二铵胶囊等治疗；治疗组在上述药物治疗的基础上加用硫普罗宁静滴，1次／d，4 Wk为1个疗程。
结果显示，治疗组患者的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素水平显著下降(P1.2 治疗酒精性肝炎随着嗜酒人数的逐年增加，酒精性肝炎的发病率也越来越高，在我国所有肝病病例中仅次于病毒性肝炎，居第2位。
兰丙欣将住院的80例酒精性肝炎患者随机分为治疗组与对照组，每组各40例。
对照组给予甘草酸二铵胶囊、苦黄颗粒、门冬氨酸钾镁等常规护肝、降酶、退黄药物治疗；治疗组在上述药物治疗的基础上再加用硫普罗宁0.2g静滴，1次／d，4wk为1个疗程。
结果显示，治疗组显效10例、有效24例，总有效率85％；对照组显效5例、有效21例，总有效率65％。
两组比较，P1.3 治疗脂肪肝近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，脂肪肝已成为临床常见疾病，相当一部分患者的预后表现为脂肪性肝纤维化与肝硬化。
硫普罗宁的作用与用途
硫普罗宁的作用与用途背景及概述[1-2]硫普罗宁(tiopronin)是一种新型的含巯基甘氨酸衍生物，化学名为N-(2-巯基丙酰基)-甘氨酸，临床上主要用于改善各类急、慢性肝炎的肝功能、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及重金属的解毒、降低放、化疗的不良反应和预防放、化疗所致白细胞减少症等。
硫普罗宁能对抗各种肝损害，稳定肝细胞膜和线粒体膜，改善肝细胞结构和功能，对加快乙醇和乙醛的降解与排泄、阻止甘油三酯在肝内的堆积和肝纤维细胞的增生有重要作用，是一个很有前途的临床治疗药物。
但临床医生在使用硫普罗宁时，要仔细阅读说明书，正确使用该药，尤其是对于有过敏反应可能的患者要严格掌握使用的适应证。
作用与用途[3]硫普罗宁为一种新型的含巯基类化合物，在参与机体生化代谢方面具有重要作用。
药理实验证实，硫普罗宁可使肝细胞线粒体中的ATP酶活性降低，ATP含量升高，电子传递功能恢复正常，从而改善肝细胞功能，对抗各种肝损伤负效应。
亦有人认为硫普罗宁对线粒体的作用可能是其对抗多种肝损伤、保护肝细胞的主要机制。
硫普罗宁含有巯基，能与某些自由基可逆性结合成二硫化物，作为一种自由基清除剂，在体内形成一个再循环的抗氧化系统。
动物实验表明，本品能逆转由四氯化碳、乙硫氨酸、毒蕈粉及乙醇等引起的急性肝损伤，对这些化学物质所致的肝ALT、AST升高及蛋白比值倒置等均有明显的纠正作用。
同时本品还能加速乙醇在体内的排泄，防止甘油三酯堆积，抑制过氧化物产生，促进坏死肝细胞的再生和修复。
此外，硫普罗宁还可激活铜、锌-SOD酶以增强其清除自由基的作用。
硫普罗宁可促进重金属Hg、Pb从胆汁、尿、粪便中排出，降低其肝、肾蓄积量，保护肝功能和多种物质代谢酶。
还可通过提供巯基发挥其解毒和组织细胞保护作用，从而治疗因化疗或放疗引起的白细胞减少。
临床应用[2]硫普罗宁主要用于：①脂肪肝、早期肝硬化、急慢性肝炎、酒精及药物引起的肝炎的治疗。
②重金属中毒的治疗。
③降低化疗和放疗的副作用，升高白细胞，并可预防化疗、放疗所致二次肿瘤的发生。
硫普罗宁作用有哪些呢
硫普罗宁作用有哪些呢硫普罗宁是人们在日常生活中非常常见的一种药物，在降低化疗毒副作用、对老年性早期白内障和玻璃体混浊、促进肝糖元合成、血清白蛋白/球蛋白比值回升等方面都有显著的效果，但是使用硫普罗宁也存在着腹泻、恶心呕吐等不良症状，病者需要根据自己的病症情况选择合适的药物，以及遵照医嘱选择是否可以用硫普罗宁，如果使用后存在副作用则需要立即停药以及就医治疗，以早日恢复健康。
★一、硫普罗宁作用硫普罗宁有降低放疗、化疗的毒副作用，升高白细胞并加速肝细胞的恢复，降低骨髓染色体畸变率和皮肤溃疡的发生，并能预防放疗所致二次肿瘤的发生。
硫普罗宁使用后部分患者会有恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等胃肠道反应，是硫普罗宁的不良反应。
硫普罗宁有降低放疗、化疗的毒副作用，升高白细胞并加速肝细胞的恢复，降低骨髓染色体畸变率和皮肤溃疡的发生，并能预防放疗所致二次肿瘤的发生。
硫普罗宁对老年性早期白内障和玻璃体混浊有显著治疗作用；预防和治疗泌尿系统胱氨酸结石;有抗炎抗过敏作用，对皮炎、湿疹、痤疮及荨麻疹有较好疗效。
硫普罗宁适用于病毒性肝炎，酒精性肝炎，药物性肝炎，重金属中毒性肝炎，脂肪肝及肝硬化早期。
动物试验表明，硫普罗宁对TAA(硫代乙酰胺)、CCl4(四氯化碳)所造成动物急性肝损伤模型中血清AST、ALT升高有降低作用，对慢性肝损伤模型引起的甘油三脂的蓄积有抑制作用；可以促进肝糖元合成，抑制胆固醇增高，有利于血清白蛋白/球蛋白比值回升。
★二、硫普罗宁用药介绍硫普罗宁当用药过量时，短时间内可引起血压下降，呼吸加快，此时应立即停药，同时应监测生命体征并予以支持对症处理。
大家阅读完这篇文章应该有所收获吧，不妨继续了解硫普罗宁的相关文章，增进对硫普罗宁的认识，从而可以更好地应对疾病的出现，从而以最短的时间尽早摆脱疾病，恢复健康！。
硫普罗宁对化疗药物所致肝损伤的治疗作用
硫普罗宁对化疗药物所致肝损伤的治疗作用
尤克
【期刊名称】《新乡医学院学报》
【年(卷),期】2006(23)6
【摘要】目的观察硫普罗宁对化疗药物所致轻度肝损伤的治疗作用.方法将采用化疗药物化疗后有轻度肝损伤的44例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组22例加硫普罗宁静脉滴注,对照组22例用肝泰乐、益肝灵常规保肝药口服,观察治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)的变化.结果治疗组治疗后ALT值显著低于治疗前,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论硫普罗宁可对抗化疗药物所致轻度肝损伤作用,保证化疗连续性.
【总页数】2页(P618-619)
【作者】尤克
【作者单位】南阳市第二人民医院放疗科,河南,南阳,473000
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.硫普罗宁治疗甲氨喋呤所致肝损伤致迟发过敏反应1例 [J], 顾生旺;蒋兆荣;刘欢
2.硫普罗宁钠与硫普罗宁对小鼠急性肝损伤预防和治疗作用的比较 [J], 李伟;徐桂清;韩玉谦;郝二军;薛长湖
3.硫普罗宁治疗化疗药物性肝损伤临床观察 [J], 陈昕;邓红梅;杨健;龚光;袁泉;贾钰铭
4.硫普罗宁对放疗所致小鼠白细胞减少的预防及治疗作用 [J], 夏薇;孙文欣
5.硫普罗宁肠溶胶囊治疗老年抗精神病药物所致肝损伤的效果及护理 [J], 陈刚;黄杰萍;谭桂燕;居丽晶
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硫普罗宁联合甘利欣治疗肝癌肝动脉化疗塞后肝损害的临床研究
硫普罗宁联合甘利欣治疗肝癌肝动脉化疗塞后肝损害的临床研究崔建东;张羽;李涛;王宝利【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2011(21)8【摘要】目的探讨硫普罗宁联合甘利欣对肝癌肝动脉化疗栓塞后肝损害的治疗效果及安全性.方法 80例原发性肝癌接受经动脉栓塞化疗(TACE)后肝损害的患者随机分为两组,治疗组42例给予硫普罗宁0.2 g加入到5%葡萄糖250 mL静脉滴注,1次/d,甘利欣150 mg加入到5%葡萄糖250 mL静脉滴注,1次/d;对照组38例单用甘利欣150 mg加入到5%葡萄糖250 mL静脉滴注,1次/d,10d后观察疗效.结果治疗组总有效率90.5%与对照组相比差异有显著性(P<0.05),治疗结束时治疗组TBIL、ALT、AST较对照组明显降低.结论硫普罗宁联合甘利欣对TACE后肝损害有较好的治疗效果及安全性.【总页数】3页(P1024-1026)【作者】崔建东;张羽;李涛;王宝利【作者单位】解放军第三O三医院肿,瘤科,广西,南宁,530021;解放军第三O三医院肿,瘤科,广西,南宁,530021;解放军第三O三医院肿,瘤科,广西,南宁,530021;解放军第三O三医院肿,瘤科,广西,南宁,530021【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.联合应用雷替曲塞及表柔比星经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的临床观察 [J], 王保信;武振明;张锐;胡新华;邹庆华;范宜锋;邢宏建;肖芳芳;齐秀恒2.硫普罗宁对肝癌肝动脉化疗栓塞后肝损害的保护作用 [J], 占国清;郑三菊;朱琳;李金科;胡波;谢杏榕3.硫普罗宁联合甘利欣治疗肾移植术后肝损害 [J], 王卫卫;聂海波;张长征4.硫普罗宁对原发性肝癌介入治疗后肝损害修复作用的临床观察 [J], 王徽;王纯;王阳;金刚5.甘利欣保肝治疗肝癌介入后致肝损害24例 [J], 成松梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
硫普罗宁钠联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌TACE后肝损害的疗效观察
硫普罗宁钠联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌TACE后肝损害的疗效观察黄建伟【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2015(8)32【摘要】目的观察硫普罗宁钠联合还原型谷胱甘肽对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞（TACE）后肝损害的治疗效果。
方法选择2014年3~12月医院收治的因原发性肝癌行TACE术后肝损伤患者68例,随机分为治疗组与对照组各34例。
治疗组采用硫普罗宁钠联合还原型谷胱甘肽治疗,对照组采用葡醛内酯、肌苷等治疗,观察2组临床疗效,治疗前、后肝功能及不良反应。
结果治疗后2组肝功能指标（ALT、AST、TBi L）均有明显改善（P〈0.05）,且治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。
治疗组总有效率91.2%明显优于对照组的65.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。
2组均出现TEAC术后不良反应,如疲乏、恶心、呕吐、肝区疼痛、低热、白细胞减少等,但治疗组上述症状改善较对照组明显。
2组治疗期间均未出现其他严重不良反应。
结论硫普罗宁钠和还原型谷胱甘肽联合用于防治原发性肝癌TACE后肝损害效果显著,不良反应小,安全性高,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P43-44)【作者】黄建伟【作者单位】广西灵山县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.硫普罗宁钠治疗肿瘤化疗后肝损害42例疗效观察2.舒肝宁联合还原型谷胱甘肽治疗肝癌 TACE术后肝损害的临床观察3.异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽防治肝癌TACE术后肝损害疗效观察4.硫普罗宁对原发性肝癌介入治疗后肝损害修复作用的临床观察5.碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
硫普罗宁对血液病患者化疗所致肝损伤的防治探讨
硫普罗宁对血液病患者化疗所致肝损伤的防治探讨
钟晓燕;黄建清
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2011(030)020
【摘要】目的:探讨硫普罗宁对血液病患者化疗所致肝损伤的防治作用.方法:将患者随机分为两组,预防组30例,对照组60例.预防组白化疗第1天起予硫普罗宁针200mg加入5%葡萄糖溶液250ml,静滴,1次/d.连续给药14d.对照组单纯化疗,对出现肝损伤的患者加用硫普罗宁保肝治疗.方法:同预防组.结果:预防组肝损伤发生率为6.66%(2/30),对照组肝损伤发生率为23.33%(14/60),两组结果差异有统计学意义(P<0.01).对照组发生肝损伤患者应用硫普罗宁治疗前后肝功能改善有显著性差异(P<0.01).结论:在化疗期间同时配合使用硫普罗宁,可有效保护肝脏细胞,明显降低化疗药物性肝损害的发生率,并可迅速使受损肝脏恢复正常而不影响化疗周期的按时进行.
【总页数】2页(P83-84)
【作者】钟晓燕;黄建清
【作者单位】四川省自贡市中医院,643000;四川省自贡市中医院,643000
【正文语种】中文
【中图分类】R781.6+2
【相关文献】
1.硫普罗宁治疗甲氨喋呤所致肝损伤致迟发过敏反应1例
2.硫普罗宁对化疗药物所致肝损伤的治疗作用
3.多烯磷脂酰胆碱与硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损伤的临床分析
4.硫普罗宁治疗食管癌化疗所致肝损伤的效果观察
5.硫普罗宁肠溶胶囊治疗老年抗精神病药物所致肝损伤的效果及护理
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硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害55例临床分析
硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害55例临床分析肖作汉【期刊名称】《中国实用医刊》【年(卷),期】2006(033)007【摘要】目的为了解硫普罗宁(商品名凯西莱)静脉注射剂对抗结核药所致肝损害的治疗效果.方法采用统计学随机数字表方法对55例抗结核药所致肝损害病人进行治疗(年龄在25～60岁之间).对照药品为国产甘草酸二铵(甘利欣),葡萄糖醛酸内酯(肝太乐).用法:硫普罗宁0.3g加入5%葡萄糖液(5%GS)250ml静脉滴注共1个月.甘利欣30ml加5%GS 250ml,肝太乐(1.33g)加入5%GS 250ml(ivgtt)共1个月.观察:①用药前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)的变化.②硫普罗宁用于抗结核药所致肝损害治疗的不良反应.结果①硫普罗宁治疗药物性肝损害其ALT、AST、TBiL,下降幅度快于甘草酸二铵、葡萄糖醛酸内酯(P＜0.05),提示其对肝细胞膜的修复或保护作用可能优于甘利欣、肝太乐.②硫普罗宁治疗结核药所致肝损害仅少数病例出现丘疹样皮疹,停药后消失.结论①硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害,其肝细胞膜修复或保护肝细胞作用优于甘利欣、肝太乐.②硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害有效、安全.【总页数】2页(P74-75)【作者】肖作汉【作者单位】湖北省鄂州市中心医院感染科,鄂州,436000【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.甘草酸二胺联合硫普罗宁治疗抗结核药物所致中度肝损害的疗效观察 [J], 颜寒斌2.硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害35例疗效观察 [J], 冯悦静;陈裕;闫振富3.硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害30例效果观察 [J], 侯振宇4.硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的效果观察 [J], 王凤侠5.硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的临床分析 [J], 玉苏甫·苏来曼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
药物性肝损伤应用硫普罗宁护肝效果分析
药物性肝损伤应用硫普罗宁护肝效果分析摘要：目的：探究和分析硫普罗宁对药物性肝损伤治疗过程中的护肝效果。
方法：采取对比实验的方法，将我院收支的60 例药物性肝损伤患者随机的分成两组，每组30 人，一组为实验组，一组为治疗组。
对于实验组的患者在采用通常的静脉注射门冬氨酸钾美和甘利欣等的基础上，加用硫普罗宁0.2g，治疗一个疗程 30 天后观测两组患者肝功能的情况。
结果：一个疗程的治疗后，实验组患者肝功能的各项功能指标都明显的好于对照组患者的。
结论：硫普罗宁在药物性肝损伤的治疗过程中具有良好的护肝作用。
关键词：药物性肝损伤；硫普罗宁；肝功能临床上使用的很多药物，对肝脏工功能带来一定程度的损伤，这种有药物引起的肝脏功能的受损就是通常所说的药物性肝脏疾病，其在临床上会有各种各样的表现形式，严重的药物性急性肝炎还可能会使患者的肝功能出现急剧的衰竭。
硫普罗宁在治疗药物性肝损伤中具有良好的护肝效果，本文我们就将采取对比实验的方法进行探究和分析。
1 临床资料和方法1.1 临床基本资料选取我院2012 年以来收支的60 例药物性肝损伤患者，这些患者都是氯丙嗪、异烟肼、甲基巴和对乙酰氨基酚等药物本身或者代谢物引起的肝损伤。
60例患者中男性患者有34例，女性患者26例，患者的年龄为21岁到73岁，平均年龄为39.3岁。
所有患者中肝细胞损害性的患者有38例，胆汁淤积型的患者有16例，混合型的患者有6例。
所有的患者经过排查都不是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎以及肝胆等外科疾病引起的肝功能受损。
将60例患者采取随机抽样的方法均分成两组，两组患者均为30 人，并且患者的年龄、性别、临床症状等基本资料相似，具有很强的统计可比性。
1.2 治疗方法对于对照组的患者采用通常的治疗方案，就是对患者进行静脉注射门冬氨酸钾美、甘利欣等药物，并且给服常规的护肝片对肝脏功能进行保护治疗。
对于实验组的患者在通常治疗方案的基础上，对患者加用硫普罗宁，将0.2g的硫普罗宁加入到250ml 浓度为5%葡萄糖中静脉注射，每天注射一次，连续注射一个疗程30 天。
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【 关键词】 硫普罗宁； 化学治疗； 乳腺癌； 肝损害
肝损害是乳腺癌术后化疗的主要不 良反应 ， 前仍无 很 目 有效 的预 防措施 ， 近年来笔者在乳腺癌术 后化疗时应用硫 普 罗宁预 防肝损害 ， 收到了较好效果 ， 报告如下。
１ 资料与方法 １ １ 一般资料 本组 ６ ， 为 性 ， ． Ｏ例 均 随机分 为 ２组 ， 治疗
１２ 治疗方案 ．
所有患 者化 疗前查三大常规 ， 肾功能 ， 肝 明 确无化疗禁 忌后进行 化疗 。用法如下 ： 环磷酰胺 ４０ ｇＩ ， ０ ／ Ｉ ｍ Ｔ １ ｄ５ 次／ ； 氟尿 嘧啶 ５０ｍ／ ， 次／ ； 一 ０ ｇ １ ｄ表阿霉素 ４ ｇｍ ， Ｏ ／ ２１ ｍ
组年龄 ３ ６～６ ０岁 ， 平均 ４ ． ５６岁。对 照组年龄 ３ ５ ８～ ８岁 ， 平
切口 拆线 ， 甲级愈合， 化疗前常规检查肝功能各项生化指标 ２ 结果
肝 功能损 害以 Ａ Ｔ和 Ａ Ｔ为主要 观察 指标 ， 过正 常 Ｌ Ｓ 超 正常 ， 有患者均 无慢性 肝病史 ， 所 乙型肝炎病 毒标 志物均 阴 性， 肝脏 Ｂ 超检查正 常。 值 即判 断有肝损 害。结果如表 １ 。 表 １ 两组化疗药物所致肝损 害情况
・
１４・ ７
中 国现 代 药 物 应 用 ２ １ ０ ０年 ２月第 ４卷 第 ３期
Ｃ ｉ ｈｎＪＭｏ ｒｇＡ ｐ ，ｅ ０ ０ Ｖ １ Ｎ ． ｄＤｕ ｏ ｌＦ ｂ２ １ ， ｏ． ｏ３ ４，
研究 罗哌卡 因各级运动 阻滞起效 时间 １ ８—３ ｉ ，０ ５ｒ ｎ １０—１０ ａ ５
ｇ 可乐定使之缩 短 ５ ８ｍｎ硬膜 外麻 醉术 中可 因 内脏 自 — ｉ，
组优于对照组 。 ３ 讨论
降低肝 细胞或线粒体 及 Ａ Ｐ酶 的活性 ， Ｔ 提高细胞 Ａ Ｐ含量 ， Ｔ 恢复 电子传递功 能， 善肝 细胞 结 构和功 能 ， 改 抑制肝 细胞线 粒体过氧化脂质体形 成 ， 保护 肝细胞 膜 ， 促进 肝细胞 的修复 化疗 是 目前治疗各 种恶 性肿瘤 的重要手段 ， 对少部分恶 和再生 ； 与肝细胞蛋 白质及糖 代谢 ， 持肝 细胞 内谷胱甘 参 维 性肿瘤通过化学治疗 能基本 治愈 ， 对大部分 恶性肿瘤患者 能 肽含量 ， 对病毒性肝炎、 酒精肝 、 化疗药物所致 肝损害有治疗 改善病情 ， 减轻症 状 ， 长患 者生命 。化 疗疗效 与剂量 一般 作用 。通过本组对 比观察 ， 延 特别是硫 普罗宁对化 疗药物所致 呈正 比， 随着化疗药物剂量 的增大 ， 良反应随之增 加 ， 不 除骨 肝损害有预 防作用 ， 降低 了化疗 药 物 的不 良反应 ， 证 了化 保 髓抑制外 ， 出现 肝损 害 ， 化疗 不能 按 时进行 ， 响化 疗效 疗药物 的按时应用 ， 使 影 避免 治疗 中断或 延缓 ， 善 了患 者 的生 改 果 。如乳腺 癌 ， 术后 辅 助化疗 是 提高 治愈 率 的主要 措 施之 活质量 。据报道硫普 罗宁还具 有较 好 的防治 因放化疗 所致 其 目的是消灭微小转移灶， 提高生存率¨ 。但化疗药物 的白细胞减少作用 ， Ｊ此药不良反应极少 ， 而且价格低廉， 值 环磷酰胺 、． 嘧啶 、 阿霉素 具有 明显 的肝毒 性及 血液 行临床推广应用 。 ５氟尿 表 系统毒性 ， 联合应用 可引起肝 损害 而影 响疗效 ， 使有些 患者 参 考 文 献 不能按期化疗 或不能 承受应 施剂量 而致疾 病复发 。硫 普罗 ［］ 李青 ， １ 储大 同 ． 腺癌． 乳 常见恶性肿瘤治疗手册 ． 北京： 中国协 宁是一种含游离巯基的甘氨酸衍生物 ， 实验研 究证 明 ， 具有
主神经阻滞不全发生牵拉痛 ， 需辅用 镇痛药物 。本研究发 现
结论 ：０ １ 可乐定与 ０ ７ ％ 罗哌卡 因 ２ ｌ 用于硬 １０． Ｌ ｇ ．５ ０ｍ 并 膜外麻醉 ， 可缩短罗 哌卡 因运 动 阻滞 起效 时间 ， 抑制 妇科手 术 内脏 牵拉痛 ， 延长术后镇痛持续时间 ， 而不增加低 血压、 心
单纯罗哌卡 因组 内脏痛发生率 高达 ８％ ， ０ 应用 １０ ５ ｇ ０ ～１ Ｉ ０． Ｌ 可乐定使之降至 １％ ～ ％ ， 酮需要量相应减少 ， ０ ５ 氯胺 表明可 乐定增强术 中镇痛质量 。 目 前认为可乐定增 强延 长局麻药 椎管 内麻醉 镇痛作 用 机制包括 ： ①激活脊髓 背 角上 的 Ｏ２受体 ， ｔ 抑制伤 害性神 经 元触发 ； ②抑制 ｃ及 Ａ ２纤维动作 电位 ， 强化局麻 药传导 阻 滞作用 ； ③激活局 部血管 的 １受体 引起局部 血管 收缩 ， 减
５ ５— ３ ６． ２ １６
硫 普 罗 宁在 预 防 乳 腺 癌 术 后 化 疗 致 肝 损 害 的 疗 效
分 析
丁俊理 陈丽梅 魏 建彬
【 摘要 】 目的 探讨硫普罗宁（ 凯西莱 ） 在预 防乳 腺癌术后化疗 所致肝损 害的作用 。方法 ３ 例 ０ 乳腺患者 ， 在术后应用 Ｃ Ｆ方案化疗前 １ Ａ 周开始 口服凯西莱 片，． ／ ， ０ ２ｅ 次 ３次／ ， ， ｄ 连用 ２ ， １ｄ 化疗后复查 肝功能 ， 与 ３ 例未用凯西莱的乳腺癌患者进行对照。结果 治疗组 ３ 例 中 ２ 出现肝损害 ， 并 Ｏ ０ 例 而对照 组 ３ 中有 １ 例 出现肝损害， ０例 １ 两组对 比有统计学意义（ ００ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 硫普罗 宁能防治乳腺癌化疗
均 ４． 岁 。均为乳腺癌患者行乳 癌改 良根治 术后 １ ２ ， ６７ ～ 周
次／ ； ２ 为一周期 ， 后第 ３ 、 １ ｄ每 １ ｄ 化疗 天 第 ４天抽血检查 肝 功能。治疗组在化疗 前一周 开始 口服凯西莱 片 ，． ／ ， ０２ｅ次 ３ ， 次／ ， ｄ 连用 ２ 。对照组在 化疗前 １周开始 口服肝 泰乐 片， １ｄ ０ ２ｇ次 ， ． ／ ３次／ ， ｄ 连用 ２ 。 １ｄ
少局麻药 吸收 。
动 过缓 的发 生 ， 且有抑制寒战作用 。
参考文献
［ ］ 雷恩俊 ． １ 全凭 静脉气管 插管全 身麻醉 在腹 腔镜胆囊 切除术 的 临床研究 ． 腹腔镜外科杂志 ， ０ ， （ ） ２ ８ ３ ． ２ ４９４ ： － ０ ０ ２２
［ ］ 庄心 良， ２ 曾因明， 陈伯銮 ． 现代麻醉学 ． 民卫生 出版社 ，０３ 人 ２０ ：