无痛血尿万勿当成是“热气”当心膀胱癌
无痛性血尿：膀胱癌最主要的征兆
无痛性血尿：膀胱癌最主要的征兆*导读：其实，一旦出现血尿症状，往往提示泌尿道有炎症、结核、结石、异物、肿瘤或尿路梗阻等病变，应该做由简到繁的检查。
……膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多见于50岁以上的中老年人，男性多于女性。
膀胱癌能否早期确诊对病人的预后至关重要，那么，怎样才能早期发现和确诊膀胱癌呢?膀胱癌最早的症状是突然出现肉眼血尿，但绝大多数患者在早期并无尿痛、尿频，且血尿是间歇性的，有的患者因发现血尿去基层医院注射了止血针，在肉眼血尿暂时消失后(实际上出血并未停止)，产生了“病已痊愈”的错觉，不愿对莫名其妙发生的血尿症状再进一步探查原因，这是膀胱癌没有被早期诊断的重要原因。
无痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆几乎所有的膀胱癌患者都是先出现这一信号。
若能抓住这一信号，及时进行检查，就能做到早期发现、早期治疗，取得较好的疗效。
若血尿仅发生一、二次，患者又未重视，自觉是因为劳累或感冒引起的，常令患者误认为血尿已经自愈，不需进一步诊治，从而失去治疗的最佳时机。
检查从简到繁早期诊断膀胱癌其实，一旦出现血尿症状，往往提示泌尿道有炎症、结核、结石、异物、肿瘤或尿路梗阻等病变，应该做由简到繁的检查。
最简单的检查是尿液三杯试验，观察整个排尿过程中血尿出现在何时，根据血尿出现时间的不同，可判断泌尿系统疾病的大致病灶部位。
如果血尿出现在排尿终末，往往提示病灶在膀胱部位，而无痛性血尿则是膀胱癌的早期警报。
出现这种情况时，应该对膀胱做重点检查。
B超检查方便易行，如肿瘤的直径小于0.5厘米，往往出现假阴性，故对早期诊断的实用价值有限;CT检查可判断肿瘤的浸润程度及淋巴结是否转移，对晚期病变可看得一清二楚，但对膀胱癌的辅助诊断不很实用。
此外，还可做尿液沉淀细胞学检查和膀胱肿瘤的血清标志物检查，这些检查有助于膀胱癌的辅助诊断。
膀胱镜检查是确诊膀胱癌的最重要方法，通过检查，可以明确是否有膀胱癌肿和癌肿的数目、大小、形态以及是否有蒂及基底部的情况，并可随机进行活检。
老年男性要小心无痛性血尿
老年男性要小心无痛性血尿
在泌尿外科门诊，有时会碰到中老年男性因为无痛性血尿前来就诊，而最后检查的结果往往都是因为泌尿系统肿瘤引起。
无明显症状的血尿，最容易被人忽视，因血尿会间隔消失，病人总以为“病”也消除了。
事实上，这种间歇性、无痛性血尿，往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现，如果血尿一旦突然加重，常常已是肿瘤的晚期。
有临床资料报道，无痛性血尿的患者中，肾癌占40%，膀胱癌几乎占50%。
而这类癌症大多发生在40岁以上的中老年男性身上。
因此，男性到中年出现无痛性血尿时，一定要保持戒备。
从出现第一次血尿开始，就应该查明原因，尽早采取治疗对策。
癌症早期发现比较困难，但肾癌和膀胱癌往往在早期就可以出现间歇性、无痛性血尿，这是一个明显的信号。
如果人们能时刻警惕这一点，就可能作出早诊断、早治疗，从而使病情不至于耽误到不可救治的地步。
(实习编辑：朱燕梅)。
老中医：无痛性血尿,警惕膀胱癌
膀胱癌的高发年龄为50-70岁，男性患病率远高于女性，约为4：1，城市患病率高于农村。
吸烟是最常见的致癌因素，大约1/3的膀胱癌与吸烟有关。
并且吸烟量越大，吸烟史越长，尿液中致癌物质的浓度越高，发生膀胱癌的危险性就越大。
其次，长期接触某些化工原料，比如从事染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等职业，其发生膀胱癌的危险性也比普通人高出很多。
另外，膀胱慢性感染与异物的长期刺激，比如膀胱结石、膀胱白斑等也会增加膀胱癌的患病风险。
症状应提防无痛性血尿血尿，顾名思义就是尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。
出现血尿的原因大多与结石、结核、炎症、肿瘤或外伤等有关，轻者仅显微镜下患者尿液中红细胞增多，称为镜下血尿；重者尿液呈洗肉水样或有血凝块，称为肉眼血尿。
如果是结石、炎症或外伤引起的血尿，一般会伴有尿频、尿急、尿痛的症状；如果是无痛性血尿则更可怕，因为这常是泌尿系统肿瘤的危险信号。
据统计，肉眼无痛性血尿者患膀胱癌的几率为1/3，高居泌尿系肿瘤第一位。
在临床上，并非所有出现血尿的患者都会第一时间积极就诊，这与膀胱癌血尿的特点有很大的关系。
首先，膀胱癌的血尿是无痛性的，往往难以引起足够的重视；其次，膀胱癌的血尿是间歇性的，即血尿会自行停止或减轻，两次血尿可间隔数月或更长时间，有些患者是在出现了尿频、尿急、尿痛等伴随症状时才来医院，并且就诊时常有合并感染或肿瘤坏死、溃疡等，医生采集病史时才回忆起以往有一两次的血尿经历。
还有一部分患者，会出现因膀胱颈部肿瘤梗阻膀胱出口，造成排尿困难甚至尿潴留的情况；而有的患者会由于膀胱肿瘤的逐渐增大，在下腹部可摸到突出的肿块。
如果这些患者能够早点到当地中医院就诊，情况远不会这么糟糕。
女性尿血是膀胱癌吗
女性尿血是膀胱癌吗文章目录*一、女性尿血是膀胱癌吗1. 女性尿血是患膀胱癌吗2. 女性尿血是什么原因3. 女性尿血做哪些检查*二、女性尿血吃什么好*三、女性尿血要注意什么女性尿血是膀胱癌吗1、女性尿血是患膀胱癌吗女性尿血可能是膀胱癌,但也可能是其它疾病造成的,需要及时进行检查。
临床当中“无痛性血尿”被看作是膀胱癌的一个重要信号。
但是由于膀胱癌无痛性血尿的出现具有间歇性的特点,不少患者容易将间歇性血尿归类为尿道炎症、随意服药治疗或随意停药而拖延了病程。
值得注意的是如果膀胱癌引起的血尿常常是出血几天自己会停止,这不一定是用药的结果,特别是中药治疗。
专家特别提醒注意的是血尿停了,不等于病就好了,一定要找泌尿外科医生进行彻底检查,明确诊断。
2、女性尿血是什么原因 2.1、泌尿系统疾病如泌尿系结石、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、肾脏肿瘤、遗传性肾病、肾血管性疾病、化学药品的作用,运动性血尿等。
2.2、尿路邻近器官疾病急性阑尾炎,输卵管炎、盆腔炎、盆腔脓肿及盆腔肿瘤,直肠、结肠的肿瘤。
2.3、血液病如有必要也要进行血液检查。
血尿伴全身皮肤、孔窍多处出血,有时伴有发热。
2.4、全身性疾病见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、再障、白血病等血液病;系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎等结缔组织疾病;流脑、钩端螺旋体病、猩红热等传染病;高血压肾病、充血性心力衰竭等心血管病;痛风、糖尿病、甲状旁腺机能亢进等内分泌疾病。
3、女性尿血做哪些检查 3.1、检查血尿的定位分析以下三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。
初血尿,血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。
终末血尿,排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。
全程血尿,血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。
3.2、常规检查方法尿沉渣中管型:特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,主要见于肾小球肾炎。
尿蛋白测定:血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征。
022-什么是膀胱癌
什么是膀胱癌
为什么说膀胱癌是容易被忽视的恶性肿瘤? 膀胱癌主要常见于老年人并发，特点是生存期长、易复发。
膀胱癌最常见、最早期的症状是血尿，尤其是反复全程无痛性血尿，肉眼或镜下可以看到。
这种血尿的特点是没有痛感，整个尿液中均有血，而且是间歇出现，一段时间有，一段时间有没了。
所以很多人容易忽视膀胱癌的症状，认为不痛不痒，有血尿自动也就好了，以为是康复了，就没有把这件事放在心上。
但是实际上是需要引起注意，并到医院检查的。
如果膀胱癌到了晚期，那么相应的临床表现就会出现，常见有尿频、尿急、尿痛、骨盆疼痛以及消瘦等。
因此如果想通过早期症状发现膀胱癌，就应该多注意尿液的颜色。
确诊以后呢，主要以手术治疗为主，辅助以放射治疗、化学治疗、免疫治疗等综合治疗。
早期发现后可以有效的治疗，但是如果一旦扩散就比较危险。
所以平时一定要注意预防。
预防膀胱癌，最重要的是养成良好的生活习惯，戒烟限酒。
另外，不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物，防止病从口入。
生活也一定要规律，加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外。
要记住预防大于治疗，另外，要定期体检，发现血尿及时就医。
我是来自**医院的**医生。
关注我，带你离健康更近一点。
血尿没有伴随症状更可怕
血尿没有伴随症状更可怕作者：陈跃玲来源：《百姓生活》2012年第09期夏季是泌尿系统炎症、结石的高发期，患者往往对伴随其他症状的血尿感到紧张，对于没有其他不适的血尿却掉以轻心。
其实，无痛性的血尿更为可怕，小便带血一定要找专科医生进行彻底检查，明确诊断。
血尿是泌尿系统病最常见的症状，而不是一种疾病的名称。
许多泌尿系统疾病的首发症状就是血尿，按有无明显的表现，血尿可分为症状性血尿和无症状性血尿。
症状性血尿是指除血尿外，还伴有另外一些泌尿系统症状，如水肿、尿频、尿急、尿痛、腰（腹）痛，以及高血压、蛋白尿、肾功能减退等。
引发症状性血尿的病因有很多，如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾盂肾炎、泌尿系统结石等，还有外伤、前列腺肥大等。
无症状性血尿则是除血尿一项异常外，常无其他伴随症状和不适感觉，且血尿不经治疗也可暂时消失，血尿呈间歇性，时有时无。
这种间歇性、无痛性血尿，往往是泌尿系统肿瘤的一种表现，很多泌尿系统肿瘤以无痛性肉眼血尿为首发症状，因缺乏可供参考的其他症状常被忽略。
老年无痛性血尿患者在没有找到病因之前，不能轻易排除泌尿系统的恶性肿瘤。
膀胱癌多发生在50岁以上的中老年男性。
开始出现无痛血尿时，自己没有意识到其危害性，吃消炎药后血尿会自行消失，也容易不当回事，日后尿液虽呈淡红色，因没有其他不适也不去关注，只有等到血尿明显加重，乃至发现尿中混有血块时才想到就医。
此时，多数已属中晚期膀胱癌了。
肾（输尿管）癌无痛性血尿是肾（输尿管）癌出现的早期症状，没有其他明显不适，常被误以为是泌尿系统感染或结石，而没能进行系统检查和正确的治疗。
肾（输尿管）癌很容易向周围组织扩散和转移，当癌肿侵入肾（输尿管）周围组织神经时才会感到腰部疼痛。
这时通常已属晚期，错失救治的时机。
前列腺癌起源于前列腺的周边带，起病较为隐匿，生长较为缓慢。
早期前列腺癌除了血尿可无任何症状，仅仅是筛查时发现血清前列腺特异性抗原（PSA）值升高和（或）直肠指检发现前列腺异常改变。
无痛血尿小心膀胱癌作祟
无痛血尿 小心膀胱癌作
文／中国医 药指南特约记
去 年 刚 刚走 下 工 作 岗 位 的张 大 爷 最 近 发 现 自 己 的 小
便 呈 现 血 色 ，早 年 有 过 前 列 腺 增 生经 历 的 他 以 为 是 病 情
又 反 复 了 ，而 且 每 次 排 尿 时 并 没 有任 何 疼 痛 及 其 他 不 适 症 状 ，所 以没 有太 多 医学 常识 的张 大 爷就 没 把它 当 回
排第 １ 位 ，在非治 疗情 况下 ，自然生存期约 １ ２ ６至 ２ Ｏ
个 月 。
感 染 、 膀 胱 结 石 、 寄 生 虫 病 的长 期 刺 激 以及 尿 ５
导 致 膀 胱 癌 发 生 的 因 素
根 据 研 究 发 现 ，长 期 接 触 芳 香 族 类 物 质 ，如 染 料 、 皮 革 、 橡 胶 、 油 漆 等 ，都 有 可 能 增 加 膀 胱 癌 的 发 病 率 。
事 。但在 随后 的一个月 中 ，排泄血 尿的症 状不减 反增 ， 此 时他 才意 识 到 问题 的严 重 。 于 是 ，张 大 爷 来 到北 京 肿 瘤 医 院就 诊 ，经 过 泌 尿 外 科 主 任 李 鸣 教 授 的 检 查 确 诊 为
膀 胱癌 。
这 一结 果 让 张 大 爷 瞬 时 间 如 坠 深 渊 ，他 怎 么也 想 不 到 之 前 表 现 的 无 痛 血 尿 竟 是膀 胱 癌 的 早 期 症 状 ，他 后 悔 当初 没 有 及 时 到 医院 去 做 检查 而 耽 误 了治 疗 。 其 实 ，像
大 发 病 率 也 相 应 增 长 ，李 鸣主 任提 醒 所 有 中 老 年 人 ，预 防膀 胱癌应 从源 头抓 起 。 首 先 ，应 该 坚 持 科 学 的 饮 食 习惯 ， 多 吃 新 鲜 蔬 菜 、 水 果 。 因 为 新 鲜 蔬 菜 、 水 果 中含 有 丰 富 的维 生 素 和 微 量 元 素 ， 可 以 分 解 体 内 的 致 癌 物 质一 一 亚 硝 基 胺 。 应 尽 量 少 吃 肉类 食 品 ， 因 为 肉类 食 品在 体 内代 谢 过 程 中 ，可 产
无痛血尿,高度怀疑膀胱癌
无痛血尿,高度怀疑膀胱癌作者：暂无来源：《家庭医药·快乐养生》 2019年第8期⊙重庆市肿瘤医院泌尿外科副主任、主任医师刘南膀胱是人体很重要的一个器官，但也是非常脆弱的一个器官，尤其是男性朋友，如果不好好呵护，很容易遭受膀胱癌的侵袭。
我国男性膀胱癌发病率高于女性膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。
据2018年版膀胱癌诊疗规范数据显示：膀胱癌居我国泌尿生殖系肿瘤发病第1位！而在西方其发病率仅次于前列腺癌，居第2位。
膀胱癌可发生于任何年龄，甚至是儿童。
其发病率随年龄增长而增加，高发年龄在50~70岁，男性发病率为女性的3~4倍。
膀胱癌的病因复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。
较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质（芳香胺为高沸点的液体或者低熔点的固体，具有特殊的气味，其毒性很大，如苯胺可以吸入、食入或透过皮肤吸收而致中毒，食入0.25毫升就可严重中毒。
而β-萘胺与联苯胺是引致恶性肿瘤的物质）。
研究发现，吸烟可使膀胱癌危险率增加2~6倍。
随着吸烟时间的延长，膀胱癌的发病率也明显增高。
另一个重要的致病危险因素是长期接触工业化学产品，约20%的膀胱癌是职业因素所致。
比如从事印染、石化、皮革等制造业的人，或是生活中长期染发、接触染料、油漆、橡胶等化学元素的人，都容易让脆弱的膀胱“受伤”。
但男性膀胱癌发病率高，并不完全与吸烟、职业因素有关，主要还与雄性激素水平有关。
此外，尿潴留等慢性梗阻因素，前列腺增生、膀胱结石造成的慢性炎症刺激，也会导致患膀胱癌。
前列腺增生及尿道狭窄等疾病造成慢性尿路梗阻，致瘤物质长期聚集膀胱容易造成膀胱癌；结石等局部慢性长期刺激可造成膀胱鳞癌。
因此，预防膀胱发生癌变，男性朋友可从戒烟、多喝水、少吃肉等生活方式着手进行。
无痛性血尿为主要症状膀胱癌不同于其他癌症早期不易被察觉，它的标志性症状主要为无痛性的全程肉眼血尿，只要人们有健康意识，早期就能发现。
身体出现血尿时
身体出现血尿时，警惕膀胱癌
一、多学习血尿知识
人体的许多疾病，特别是泌尿科疾病都会引起血尿。
掌握血尿的诱发因素、症状、危害等，对于治疗有很大的帮助。
二、无痛性血尿不能忽视
无痛性血尿，一般多见于泌尿系肿瘤，其中以膀胱癌最多见。
当身体出现无痛性血尿时，万万不可大意，尤其不能私自进行对症治疗，以免延误诊治。
三、牢记血尿的伴随症状
许多情况下，血尿的出现往往伴随身体不适症状，其表现也多种多样。
牢记血尿的伴随症状可以帮助医生寻找病因。
四、及时检查和治疗
养成定期检查的习惯，尤其发现血尿后，应及时到正规医院接受全面彻底检查，包括尿常规、细菌培养、X线检查、膀胱镜检查、B 超、CT检查等。
专家提醒：40岁以上的中老年人平时身体一向健康，一旦莫明其妙的解血性小便，不痛不痒，呈无痛性血尿，要警惕膀胱癌。
存在膀胱癌隐患的朋友们应该多加留意，防患于未然。
患了膀胱癌应及时治疗，避免错过最佳治疗时间，延误病情，谨遵医嘱，能很大程度上帮助稳定病情。
年过半百，无痛血尿更凶险
年过半百，无痛血尿更凶险作者：张乾来源：《现代养生·上半月》2021年第08期刚过半百之年的刘先生，身体一直很健康。
有一天他突然发现自己的小便颜色发红，像洗肉水一样，可是不痛不痒也没有感觉不舒服，就以为是上火了，没怎么去管它。
老伴儿知道了，一定要他去医院检查。
刘先生很不乐意地说：“只要一進医院，没病也检查出病来。
”果然，检查结果尿红细胞“+++”，可是B超检查肾和膀胱均未见异常。
医生建议他做膀胱镜检查。
刘先生听到膀胱镜要从尿道插进去，很害怕，考虑再三，认为自己不过是尿颜色红了一点，不痛不痒，B超检查也正常，估计不会有什么大问题，便未做膀胱镜检查，悄悄回家了。
过了几天，尿色也不红了，刘先生心里暗暗得意，觉得还是自己的主意对，没有听医生的话去做既痛苦又花钱的膀胱镜检查。
在此后的半年内，刘先生偶有几次发现自己的是红色，总是几天后就没事了，每逢碰到这种情况，刘先生就按“上火”处理，多喝水并注意休息，一直未去看医生。
有一天，刘先生突然发现自己的小便不只是红，简直就是血，还伴有血块，这才着了慌，急忙入院治疗。
经医生检查，林先生被确诊为膀胱癌伴有附近淋巴结转移，因为延误时间，已经丧失了治愈的良机。
临床工作中，像林先生这样对无痛性血尿掉以轻心，或怕膀胱镜检查而延误膀胱癌早期诊断的患者经常可以见到。
膀胱肿瘤是常见肿瘤，以恶性肿瘤占极大多数，多见于50岁以上的男性，其发病率在男性泌尿系统肿瘤中占首位。
间歇性无痛性血尿是膀胱肿瘤的典型症状。
血尿可反复发作，自行停止。
由于血尿呈无痛性和间歇性表现，当血尿停止时，许多患者容易像林先生那样忽视病情，误认为问题不大或疾病消失，以致延误诊治，造成难以挽回的恶果。
血尿的出血量与持续时间的长短与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和肿瘤数目有一定关系，但并不一定成正比。
有时很小的肿瘤却会出现大量血尿。
少数人不以血尿为首发症状，而表现为排尿困难。
早期诊断，及时治疗非常关键。
凡是40岁以上的人，如果出现不明原因的无痛性血尿，应想到膀胱癌的可能性，立即去医院检查。
无痛血尿，谨防膀胱癌
临床上，10％～20％的血尿与泌尿系统肿瘤有关，因此无论何种血尿都应尽早到医院检查，看是否有肿瘤。
膀胱癌早期极易忽视血尿是泌尿系统疾病最常见的一种症状，许多泌尿系统疾病的首发症状就是血尿，如急慢性肾炎、泌尿系统感染、泌尿系统结石和泌尿系统肿瘤。
膀胱癌是泌尿系统比较常见的肿瘤，以男性发病为多，绝大多数患者的早期表现就是无痛性血尿，多为肉眼可见的血色小便，有时还有小血块，一般只出现几天，可以自行消失，以后又会反复出现。
有的患者看到血尿可自行消失，又无疼痛，往往会延误就诊。
另外，有时会有较大血块堵塞尿道而出现排尿困难，部分患者也会并发感染而有尿频尿急尿痛的症状。
因此，一旦发生像王老师这样的无痛性、肉眼可见的全程血尿，血尿发生频率较低，数月出现1次，则要高度警惕。
简单判断膀胱癌血尿膀胱癌引起的血尿，如何与泌尿系统其他疾病所引起的血尿相区别？一般说来，急慢性肾炎会有血尿，但它多见于幼儿和青年，同时伴有浮肿、高血压、蛋白尿等表现。
泌尿系统感染会有血尿，但都伴有尿频、尿急、尿痛及发烧等感染症状。
泌尿系统结石发作时除有血尿外，多有从腰部到小腹部的剧烈疼痛甚至绞痛。
外伤性血尿则有外伤史。
膀胱癌的血尿则是一种肉眼可见的全程无痛性血尿。
这是因为肿瘤生长需要血液供应，一旦供血不足就会发生肿瘤组织坏死脱落而出血。
这种出血往往是间歇性，血尿会在几天内消失，常常使患者产生“痊愈”“好转”的错觉，但往往又在数月或一个月后复发。
膀胱癌患者中只有少数出现尿频、排尿困难等现象，而出现这些症状多已到了晚期。
患者自己做尿试验，也可大致判定血尿是否来自膀胱的病变。
即把一次全程尿不间断地排入三个杯子，第一杯接开始的尿，第二杯接中间的尿，第三杯留最后的尿。
如果只有第一杯有血尿，表示血尿来自尿道；若只有第三杯有血尿，表示血尿来自膀胱；三杯都有血尿，表示血尿来自肾脏或输尿管。
膀胱癌难以早期发现，血尿是90％以上患者最重要的发病信号，也是60％膀胱癌患者的早期患病信号。
无痛血尿来,当心膀胱癌
《《 中老年保健PLA HEALTH201831陆家仕临床发现：造成血尿的原因很多，泌尿系的炎症、结石、外伤、前列腺肥大、癌肿等都可引发血尿，而癌肿引发的血尿常常无伴随症状。
因此，这种无痛性血尿被视为泌尿系肿瘤的一个信号。
无痛血尿或为肿瘤信号 老年女性经常发生的急性出血性膀胱炎，基本上伴有尿频、尿急、尿痛。
但癌肿引起的血尿没有任何伴随症状。
因此，无痛血尿更可怕。
需要注意的是，血尿停了不等于病就好了。
膀胱肿瘤引起的血尿基本上是自限性的，常常出血几天自己停止，未必是用药的结果，特别是中药。
不少老年病人往往误认为中药治好了血尿，而延误肿瘤诊断。
调查统计数据显示，出现肉眼血尿的病人患膀胱癌几率为13%至34.5%，而70%的膀胱癌患者是以无痛性肉眼血尿为首发症状，只有约10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症状。
医生建议发生肉眼血尿后，要找专科医生彻底检查诊断。
血尿检查要合理安排 老年人出现血尿后通常感到焦虑和迷茫。
要想减少麻烦和痛苦，使膀胱癌不被漏诊，可以合理选择以下相关检查：尿液分析，简便快捷，可发现尿液中有无血细胞、合并感染。
虽然难以确认有无患有膀胱癌，但可帮助医生了解引起血尿的潜在原因。
肾脏及膀胱B超检查，可发现无痛血尿来，当心膀胱癌肾脏、膀胱内有无肿物及数目、大小、分布，也可识别引起血尿的膀胱结石、前列腺增生等其他原因。
普通膀胱镜检查，可直观了解膀胱内肿物状况，可钳取部分肿瘤组织做病理检查，可确诊有无膀胱癌及其恶性程度。
荧光膀胱镜检查，可检测到普通膀胱镜无法发现的病变。
研究证实，荧光膀胱镜对膀胱癌诊断特异性高；在怀疑有膀胱原位癌或尿细胞学检查阳性而普通膀胱镜检查正常时，应考虑使用荧光膀胱镜做进一步检查。
盆腔CT或MRI检查，不仅可了解肿瘤的分布，更重要的是可了解肿瘤向外生长的范围程度，也可了解淋巴结转移信息，对膀胱癌分期及治疗方式选择有重要帮助。
如果患者得的是浅表性膀胱癌，一般不需要做膀胱切除，可通过尿道插入膀胱镜，用电刀或激光将肿瘤切除，不需要开刀。
一时“[血尿消失]”莫大意
![一时“[血尿消失]”莫大意](https://img.taocdn.com/s3/m/c30efd32fd0a79563d1e7253.png)
龙源期刊网
一时“[血尿消失]”莫大意
作者：翟建坡
来源：《保健与生活》2019年第22期
血尿是膀胱癌患者最主要的症状。
正常情况下尿液为淡黄色或者清亮色，所谓血尿是指尿液之中含有血液成分。
血液成分含量越高，尿色越红。
血尿有两种情况需要引起重视
第一种情况是无痛性血尿。
膀胱癌患者排出血尿时往往没有任何症状，容易让人忽视。
其实，没有疼痛并不代表没有问题;恰恰相反，没有疼痛的血尿可能代表疾病更加严重，是疾病更加危险的信号。
因此膀胱癌患者对无痛性血尿一定要引起足夠重视。
第二种情况是间断性血尿。
间断性血尿是指膀胱癌患者的血尿时有时无。
这是什么原因呢？随着膀胱肿瘤的逐渐长大，部分肿瘤组织发生坏死、脱落，肿瘤内的血管会破裂出血。
血液混入尿液之中，随尿液排出体外，此时患者会出现血尿。
随着出血的发生，人体的凝血机制被调动起来，会在出血的部位形成血凝块，阻止出血的进一步发生，这时患者的尿液就会变成清亮尿液。
由于膀胱肿瘤还没有消除，它还会进一步生长，肿瘤组织会再次坏死、脱落，血管再次破裂出血，患者就会再次形成血尿，这就是间断性血尿。
间断性血尿在临床上具有很强的迷惑性。
当患者的尿液从红色变成清亮颜色时，部分膀胱癌患者会误以为自己的病情好转甚至自愈，从而错过了治疗的最佳时机。
总之，需要提醒的是，当出现血尿，尤其是无痛、间断性血尿时，一定要及时到医院就诊，切莫让一时的“血尿消失”蒙蔽了双眼。
生活养生-快查查尿液里的癌征兆
文章导读没有任何身体不适，仅仅在屙尿时发现尿液带血色，很多人便以为是最近食“热气嘢”多“上火”了，吃点中药后血尿就会好转。
殊不知，这也许是大难临头的凶兆。
无痛性血尿是泌尿系统肿瘤的危险信号，应尽早做B超、膀胱镜等查清病因。
一旦耽误了恶性的膀胱癌，不但膀胱保不住，命也可能保不住。
文章导读发病诱因：接触化学品+抽烟膀胱癌可发生于任何年龄，但在40岁后发病率逐渐升高，城市高于农村，男性是女性的2~4倍。
专家表示，膀胱肿瘤的最主要诱因是接触化学品和抽烟。
研究发现，长期接触柴油机尾气可诱发膀胱癌，接触芳香胺类化工原料跟膀胱癌密切相关，在农药厂、制药厂、染布厂工作者是膀胱癌的高危人群。
大量吸烟的人尿液中致癌物质的浓度较高，可使患膀胱癌的危险增加2~4倍，烟民的尿液对膀胱造成刺激，憋尿时间越长越危险。
文章导读对于高危人群，建议每年做一次泌尿系统B超和尿常规检查，能看出有无膀胱肿块和肉眼看不到的血尿。
若B超发现有肿瘤，应进一步做膀胱镜确诊，其间可钳取部分肿瘤组织做病理检查其恶性程度。
CT检查可了解肿瘤侵犯膀胱壁的深度等，可指导下一步治疗。
文章导读提醒：“无痛性血尿”更可怕21岁的大学生小陈向来身体健康，但上个月连续八九天小便看起来有点红，却没其他不适。
他到医院就诊，做B超检查发现膀胱内长了一个肿瘤，做手术切除后证实是“内翻性乳头状瘤”，所幸是良性的。
文章导读专家称，膀胱肿瘤绝大多数为恶性的膀胱癌，良性的肿瘤非常罕见，但不管是良性还是恶性都可表现为无痛性、肉眼可见的血尿。
患者容易因为没有疼痛等不适而掉以轻心，结果耽误了膀胱癌的诊疗。
他提醒说，其实“无痛性血尿”更可怕，因为这是膀胱癌的常见症状，是肿瘤病灶血管破裂出血引发的，若合并感染也可以伴有尿频、尿急、尿痛。
国内调查发现，有肉眼血尿者患膀胱癌的几率为13%~34.5%。
文章导读血尿怎么看?只要用肉眼观察小便就能见到：白天憋尿时间短，尿液看起来鲜红;晚上憋尿时间长，尿液就显得暗红;有时尿液中还可以有血块。
无痛血尿 小心膀胱癌作祟
龙源期刊网 无痛血尿小心膀胱癌作祟作者：刘晨来源：《大众健康》2008年第01期去年刚退休的张大爷最近发现自己的小便呈现血色，早年有过前列腺增生经历的他以为是病情又反复了，但由于每次排便时并没有任何疼痛及其他不适症状，所以没有太多医学常识的张大爷就没把它当回事。
但在随后的一个月中，排血尿的症状不减反增，此时他才意识到问题的严重。
怀着忐忑心情的张大爷来到北京肿瘤医院就诊，经过泌尿外科主任李鸣教授检查，张大爷被确诊为膀胱癌。
这一结果让张大爷瞬时间如坠深渊，他怎么也想不到之前表现的无痛血尿竟是膀胱癌的早期症状，他后悔当初没有及时到医院去做检查而耽误了治疗。
那么，膀胱癌究竟是怎样的一种疾病?我们该如何正确认识它?有关膀胱癌的几个数据据李鸣主任介绍，膀胱癌是一种泌尿系统的常见恶性肿瘤，以移行上皮细胞癌为多。
据世界卫生组织2002年统计，全球每年约有36万新发病例，发病率居恶性肿瘤第9位，男性患者约占75％～80％，平均发病年龄为70岁，每年约有15万人死于膀胱癌，在致命癌症中排第12位。
在非治疗情况下，自然生存期约16至20个月。
哪些因素可以导致膀胱癌的发生根据研究发现，长期接触芳香族类物质，如染料、皮革、橡胶、油漆等，都有可能增加膀胱癌的发病率。
另外，吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。
吸烟可使体内色氨酸代谢异常。
色氨酸的异常代谢可产生一些代谢产物。
这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱促发膀胱癌。
膀胱黏膜局部长期遭受刺激也可诱致癌变，膀胱壁长期慢性的局部刺激，如长期慢性感染、膀胱结石、寄生虫病的长期刺激以及尿路梗阻，均可能是诱发癌肿的因素。
而腺性膀胱炎、黏膜白斑被认为是癌前期病变。
别再把这种症状当成“热气上火”，可能是癌症征兆！
别再把这种症状当成“热气上火”，可能是癌症征兆！有约君说有约君，我最近排红色的尿，会不会是得了癌?排血尿，是不是摊上了“大件事”？有症状的血尿，如伴随尿频尿急可能是膀胱炎；而危险的是无痛血尿，有可能是膀胱癌！膀胱癌的发病率在逐年增加，中国每年新增发病人数有8万多人，由于排血尿时没有痛感，临床中时常有患者以为是“上火”自行吃草药“降火”，过一段时间血尿消失了以为无事，等症状再次爆发时，却被诊断出膀胱癌中晚期，让人惋惜。
日常生活中，我们排出的各种形态和颜色尿液，从淡黄色深黄色尿，到血尿、酱油色尿、或泡沫尿等等，是否也暗藏着危险信号？有约君为你一一数来——血尿不一定是癌无痛症状更危险尿液作为筛查膀胱癌的一个手段，目前在临床中仍有需要突破的困难，以提高筛查阳性率。
日常生活中小小的尿液，它的颜色、状态、排出频率，均可能是疾病发出的信号。
血尿即尿中含有血液，这是常见的泌尿系统症状，轻者仅仅是显微镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样、浓茶样或含有血凝块，称为肉眼血尿。
除了泌尿系统的感染、前列腺增生之外，膀胱癌、前列腺癌、输尿管癌、肾盂癌、肾癌、尿道癌等肿瘤，也会导致血尿。
因此，一旦发现有血尿，不要随意贴上“热气上火”标签，应提高警惕，观察身体的变化，可泌尿外科检查尿常规，如果检验结果异常，则要在专科医生的指导下进行进一步检查，以排查是否有肿瘤或其他疾病。
值得注意的是，血尿可能是很多疾病的表现，血尿的严重程度未必与疾病的严重程度相关。
腰痛后血尿多为结石所致，血尿伴尿路刺激症状，多为出血性膀胱炎。
而尿全程、间歇性、无痛性的肉眼血尿，则需警惕恶性肿瘤的风险。
日常生活中要注意多喝水，少吃含有致癌物质的食物，坚持运动锻炼身体。
对于中老年群体，应在每年定期体检中注重膀胱的检查。
一旦发现无痛血尿，尽早排查原因，早期膀胱癌大部分可治愈，如果等到中晚期发生淋巴结转移或者全身扩散，则难以挽回。
尿液也可查肿瘤？可追踪肿瘤脱落细胞！一滴尿可筛查肿瘤？这不是影片上的黑科技，而且真切在现实中应用的新手段了。
尿液江湖霸主“无痛血尿”杀人于无形!
尿液江湖霸主“无痛血尿”杀人于无形！在尿液的江湖中，隐藏着一位绝世高手。
传说，他所到之处，必见“血光之灾”。
只要他出现，所见之人必定闻风丧胆。
他还有一个绝招，能够杀人于无形，让你感觉不到一丝疼痛！他是谁呢？他就是尿液江湖的霸主——无痛血尿是也！当我们出现血尿并伴随疼痛时，往往能引起我们的重视，因为疼啊！但当出现无痛血尿时，往往容易被我们忽视，因为没感觉啊，只是尿液多了点颜色，说不定是昨晚多吃了几个红心火龙果呢。
然而大量事实证明，忽视无痛血尿后果很严重！专家认为，如果出现无痛、间歇性的血尿最好及时就医检查，因为出现无痛血尿或许跟膀胱癌有关。
无痛血尿是膀胱癌的一个很典型的症状。
通常，在人们的认知当中血尿都会伴随着疼痛，而这种带疼痛的血尿往往更加容易引起人们的重视。
如果是无痛血尿，很多人就觉得是由于上火引起的，于是就去喝个凉茶了事。
但是事实恰恰相反，伴发疼痛的血尿往往是由炎症、结石或者外伤引起的；而无痛血尿常常是泌尿系统恶性肿瘤的信号，特别是膀胱癌。
膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。
由于膀胱癌性血尿的出现具有间歇性的特点。
部分患者容易将间歇性血尿归类为尿道炎症、随意服药治疗或随意停药而拖延了病程。
特别注意的是血尿停了，不等于病就好了。
膀胱癌引起的血尿常常是出血几天自己会停止，这不一定是用药的结果。
所以如果出现无痛血尿就要提高警惕，及时到医院进行检查，以免耽搁治疗时机。
膀胱癌早期诊断是治疗膀胱癌的关键，早期诊断治愈率是非常高的。
膀胱癌的其他早期症状1、膀胱刺激症状。
患者出现尿频、尿急、尿痛时常预示有浸润性膀胱癌或原发性膀胱癌，肿瘤恶性度高，对膀胱壁广泛浸润，原发性膀胱癌，膀胱刺激症状伴有耻骨上或阴茎痛，疼痛在排尿之后加剧。
2、排尿异常。
少数患者可出现排尿困难和排出异常内容物。
恶性度高的可很快扩展到前列腺而出现排尿困难，甚至尿潴留，良性前列腺增生也可出现排尿困难，应提高警惕。
无痛血尿要想到膀胱癌
互动交流·养生益寿文摘记性差动作慢，竟是罕见病作祟走在路上突然眼冒金星，舌头像是打了结说不出话，吃饭时连筷子也拿不稳。
最近一年多，65岁的龚阿姨陆续出现记性明显变差，动作变慢，身体时不时“僵硬”，上肢抖动等症状。
随后，通过医院肌电图检查结合头颅磁共振影像结果，杭州市中医院丁桥院区精神内科主任医师朱旭贞发现，龚阿姨的病症符合一种罕见病的特点，那就是神经元核内包涵体病（NIID）。
神经元核内包涵体病是一种慢性进展性神经退行性疾病，截至目前，全国确诊仅有180多例，主要症状包括痴呆、发作性意识障碍、癫痫发作、卒中样发作、感觉障碍、瞳孔缩小、尿失禁、呕吐、晕厥等。
作为一种神经系统罕见病，该病目前还没有特异性的治疗手段。
不过，我国学者根据已确诊病例和相关疾病患者，在充分利用我国临床资源优势的基础上，已协同建立NIID临床和生物样本数据库，进一步深入临床诊疗研究和基础机制研究。
此外，朱旭贞表示，由于老年人身体抵抗力和神经元代谢会随着衰老降低，在受到外界刺激或者过度疲劳的状态下容易导致神经障碍的出现。
因此，老年人应避免过度劳累，保持与家属的沟通交流，适当进行户外活动，这些做法都有利于精神类疾病的预防和缓解。
（摘自《浙江老年报》文/林乐雨）无痛血尿要想到膀胱癌近年来，我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌有增高趋势，并且城市居民膀胱癌发病率明显高于农村，男性发病率为女性的3～4倍。
但分期相同的膀胱癌，女性的预后比男性差。
就像打麻将，有些人一般不“点炮”，一点就是大个的。
所以不论男性女性，都要重视膀胱癌。
血尿是膀胱癌最常见症状，尤其是间歇全程无痛性血尿，就是有时候有血，有时候没血，而且排尿时没有腰痛腹痛的感觉，就要排查膀胱癌。
其中，血尿可能是肉眼血尿或镜下血尿。
因此，若在尿常规检查中发现红细胞或隐血是阳性，一定要注意复查，如果多次都是阳性，就要进一步检查有没有膀胱癌。
血尿出现时间及出血量与膀胱癌的恶性程度、分期、大小、数目、形态并不一致。
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检查：肾脏及膀胱 B 超可筛查 中山大学孙逸仙纪念泌尿外科主任黄健教 授指出，膀胱癌检查有无创和有创两种。无创检 查包括尿液分析、肾脏及膀胱 B 超、盆腔 CT 或 MRI 检查等。 肾脏及膀胱 B 超因为无创且低等因素，可作
为膀胱癌筛查的主要检查方式。有创检查主要包 括普通膀胱镜及荧光膀胱镜检查。当 B 超检查发 现膀胱内肿物后，可以经尿道置入膀胱镜，直观 地了解膀胱内肿物的状况，同时可以钳取部分肿 瘤组织做病理检查，以确诊有无膀胱癌及其恶性
程度。为了增加膀胱镜检查的准确性，采用荧光
染色然后再进行膀胱镜检查，叫做荧光膀胱镜检
次，看有人发现了没有。可是还是被发现了，刚出花房的
查。它提高了膀胱癌的早期诊断率，而且可以直 接在荧光镜下切除肿瘤，减少术后复发率。 术后：保留膀胱术后肿瘤易复发 黄健表示，保留膀胱的各种手术约 50％在两 年内肿瘤可能复发，且常不在原来部位，实际上 为新生肿瘤。约 10%～15%的复发肿瘤恶性程度有
且容易发生局部及全身转移，常常要切除整个膀
胱，同时还要把可能有转移的盆腔淋巴结一起清
除。 黄健说，浸润性膀胱癌的术损伤较大、出 血较多，为了减少创伤，近年来采用腹腔镜膀胱 癌根治性切除术，这种手术只需在腹壁上打几个 小孔，然后在腹腔镜下切除膀胱，手术出血少，
创伤小，术后恢复快。
次，看有人发现了没有。可是还是被发现了，刚出花房的
造口排尿由于要带一个集尿袋，对患者的外观及 护理带来一定的影响；经肛门排尿是指将患者输 尿管接到直肠上，术后患者的尿液就和大便一起 经肛门排出，这种方法的缺点是排便次数增加， 部分患者控尿不全，容易发生尿路感染；经尿道
排尿是用患者自己的肠子重新做一个膀胱接在
尿道上，术后能自己排尿，叫做原位新膀胱手术。
增加趋势，对复发肿瘤及时仍有可能治愈。因此， 任何保留膀胱的术后病人都应密切随诊，每 3 个 月做一次膀胱镜检查，两年无复发者，改为每半 年做一次。 膀胱癌目前尚缺乏有效的预防措施，但对密 切接触致癌物质的职业人员应加强劳动保护，嗜
次，看有人发现了没有。可是还是被发现了，刚出花房的
烟者及早戒除，可能防止或减少肿瘤的发生。对 保留膀胱的手术后病人膀胱灌注化疗药物及 BCG， 可以预防或推迟肿瘤的复发。 Tips:切除膀胱还能自己排尿吗？ 膀胱切掉后排尿大体可分为经腹壁造口排 尿、经肛门排尿及经尿道排尿三种类型。经腹壁
血尿的原因很多，如泌尿系的炎症、结石、 外伤、前列腺肥大及癌肿等均可引发血尿。然而， 癌症引起的血尿常没有任何伴随症状。专家指出， 膀胱癌早期除了尿液红色并带有血块，患者没有 其他不适。而膀胱癌引起的血尿具有自限性，出
血几天就会自行停止。不少病人误以为是"热气"
或"炎症"，遂自行服药，并把血尿消失当成病好
了，从而延误了肿瘤的诊治。 症状：70%患者首发无痛性血尿 膀胱癌是中老年人最常见的泌尿系统肿瘤， 60 岁后发病率逐年增高，发病高峰年龄约为 68 岁，男性膀胱癌患者约为女性的三倍。引起膀胱 肿瘤的具体病因不明，一般认为发病的危险因素
次，看有人发现了没有。可是还是被发现了，刚出花房的
包括：1、长期接触致癌物质，如染料、纺织、 皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等；2、吸烟；3、 膀胱慢染、异物长期刺激；4、长期大量服用镇 痛药非那西丁，内源性色氨酸的代谢异常等。 国内外流行病学调查统计显示，出现肉眼血 尿的病人患膀胱癌的概率为 13%-34.5%，而 70%
次，看有人发现了没有。可是还是被发现了，刚出花房的
这种方法最接近正常生理状态，术后生活质量较 高。不过，不是所有患者都能采用这种方法，要 求肿瘤没有长在尿道上，手术能完整切除肿瘤， 患者没有尿道狭窄，术前控尿功能良好等。
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的膀胱癌患者以无痛性肉眼血尿为首发症状，只 有约 10%的病人开始时有尿频、尿急、尿痛的症 状。因此，医生建议：发生肉眼血尿，一定要找 泌尿外科医生进行彻底检查，明确诊断。 ：腹腔镜下切除膀胱创伤小 不同的膀胱癌要采取不同的手术。对浅表性
次，看有人发现了没有。可是还是被发现了，刚出花房的
膀胱癌，由于它像水草一样长在膀胱壁上，根部 较浅，一般不侵犯膀胱肌层，通常不需要作膀胱 切除，可以通过尿道插入膀胱镜，用电刀或激光 将肿瘤切除。另一种浸润性膀胱癌，因其像树一 样根部较深，常常侵犯肌层甚至膀胱壁全层，而