现场工程量签证单培训资料(doc 36页)
建筑工程现场签证单完整版(doc格式)
建筑工程现场签证单完整版(doc格式)范本一（正式严谨风格）：建筑工程现场签证单完整版一、签证单概述1.1 目的：本签证单用于记录建筑工程现场的签证事项，保障工程进展的规范性与合法性。
1.2 适用范围：适用于所有建筑工程现场签证事项的记录与管理。
1.3 定义：1.3.1 签证：指建筑工程施工过程中，因设计文件调整、工程变更等原因，需经相关方面审批和授权同意的事项。
1.3.2 签证单：指记录、审批和备案建筑工程现场签证事项的文件。
二、签证申请流程2.1 签证申请人填写签证申请单，包括但不限于以下内容：（1）签证名称（2）签证理由（3）签证内容描述（4）签证影响分析（5）签证施工措施（6）签证审批要求等2.2 签证申请人将签证申请单提交给相关方面进行审批。
2.3 相关方面对签证申请进行审核，包括但不限于：（1）签证合规性审核（2）签证影响评估（3）签证安全性评估（4）签证资源调配分析等2.4 相关方面根据审批结果进行签证审批，包括但不限于：（1）签证批准（2）签证驳回（3）签证调整等三、签证执行流程3.1 签证批准后，签证申请人按照签证内容进行施工，同时需确保施工过程中符合签证要求。
3.2 在签证施工过程中，签证申请人需定期向相关方面汇报签证进展情况，并提交签证完成报告。
3.3 相关方面进行签证施工现场审核，确保签证执行符合签证要求。
3.4 完成签证后，签证申请人应及时整理签证相关资料，并进行归档备案。
四、附件4.1 签证申请单4.2 签证审批单4.3 签证施工报告4.4 签证备案文件等五、法律名词及注释5.1 建筑工程施工管理条例：指我国建筑工程施工领域的相关法律法规，用于规范建筑施工活动。
5.2 签证合规性审核：指对签证申请内容进行审核，包括签证的合法性和合规性，以符合相关法律法规的要求。
5.3 签证影响评估：指对签证的施工影响进行评估，包括对工期、质量、安全等方面的影响进行评估分析。
5.4 签证资源调配分析：指对签证申请涉及的资源调配进行分析，确保施工能够满足签证的要求。
工程签证培训课件
目录
Contents
一、什么是现场签证 二、现场签证与变更的区别 三、现场签证的主要内容 四、工程签证组成内容 五、工程签证目前存在的问题 六、填写工算主要依据有：施工合同、招投标文件、图纸、设计变更、现场签证 、定额以及阶段资料汇编等法规性文件，而现场签证以书面的形式记录了施工现 场发生的特殊费用，直接关系到业主和施工单位的切身利益，是工程结算的重要 依据。
特别是对一些投标报价包死的工程，结算时更是对设计变更和现场签证进行 调整。现场签证是记录现场发生情况的第一手资料。通过对现场签证的分析、审 核，可作为索赔事件的处理提供依据，并依据正确的计算索赔费用。
二、现场签证与变更的区别
变更是指对合同中的工作内容作出了修改 追加或者取消了某一项工作。
签证是指在施工过程中实际发生的图纸以 外的东西,或者说是原本预算中未考虑的内 容,可能产生工程费用和有必要作为现场记
六、填写工程签证的注意事项
5、避免现场签证日期与实际不符。好多问题，都是双方口头商定而不及时签证，事后才 突击补办签证手续，这就违背了“任何预算定额材料指导价都是有时间限制”的规定。有些 施工单位故意把完成工程量的时间往后推，在签证日期上做文章，以获得不合理的利润；
工程量现场签证单(02)
工程量签证单
编号：2012--02 工程名称开县国有毛垭林场红椿管护站改扩建项目
建设单位开县国有毛垭林场监理单位重庆南川建设监理有限公司
施工单位梁平县龙腾建筑工程有限公司签证日期2012年11月9日
签证内容及说明：
应建设单位要求，由我公司项目部安排人工将原管护房及原单层房屋拆下的塑钢窗、防盗门、木料等材料转出施工场地外侧山坡上堆放，并由业主单位自行保管。
经监理单位、建设单位和我项目部核实，确定该项门、窗等材料转运按300元包干。
现场照片：
拆下来的门窗等材料
转运出施工现场的门窗等材料
参加人员
（签名）
施工单位监理单位建设单位。
现场工程量签证单
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
现场工程量签证单（一）
工程名称
法起寺附属工程
部位
小水库毛石护坡
日期
2011.12
签证内容：
1、人工挖基槽土石方170.1m³
2、人工清理基底软石岩15.75 m³
3、75#水泥砂浆砌护坡墙216.06 m³
4、C25压顶梁13.61 m³
5、Φ12以上钢筋1000KG
6、复合模板34.02㎡
7、回填土方131.25m³
8、水库内清理挖出土方185.85 m³
9、1：3水泥砂浆勾色缝168.1㎡
10、脚手架168.1㎡
建设单位：
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
现场工程量签证单（二）
工程名称
法起寺附属工程
部位
寮房广场前护坡
日期
2012.4
签证内容：
1、人工挖基础土石方及转出437.4m³
2、75#水泥砂浆砌护坡墙93.34m³
6、1：3水泥砂浆砌花池一砖墙6.37m³
7、1：3水泥砂浆粉刷38.6㎡
8、补打路面C25砼2.38㎡
9、挡土墙回填土58.8m³
10、安装花池压顶大理石16.03㎡
11、现场清石块打扫卫生清理等5工
建设单位：
年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
现场工程量签证单（五）
工程名称
法起寺附属工程
部位
寮房西侧道路
1、人工挖基础土石方178m³
2、75#水泥砂浆砌护坡墙414.6m³
3、C20柱子、砼13.28m³
4、C20梁、砼24.17m³
工程量现场签证单
竣工验收目录一、验收资料1、项目验收申请2、项目竣工报告3、耕地质量验收申请4、项目竣工测量技术报告及项目竣工图（含电子档）5、竣工检查（核查）报告6、历次验收成果及结论二、项目立项、设计审批材料项目设计报告和预算（含图册）；设计变更资料；项目立项、设计、变更调整批复文件。
三、实施管理资料1、项目实施方案2、项目实施各项制度3、会议纪要等资料四、施工管理资料1、项目施工管理工作报告2、施工组织设计3、施工日记、月报4、工程量计量原始记录5、质量事故记录6、单体工程竣工图纸7、单项工程质量检验与评资料五、权属管理资料权属调整工作报告六、监理质料项目监理工作报告工程质量检验与评定资料七、招投标资料招投标文件八、合同资料各类合同文件及相关从业单位资质材料九、财务资料项目工程资金结算报告十、影像资料项目实施前、中、后后期影像资料十一、其他隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单隐蔽工程量现场签证单工程量场签证单工程量现场签证单工程量现场签证单工程量现场签证单工程量现场签证单工程量现场签证单工程量现场签证单工程量现场签证单工程量现场签证单工程量现场签证单工程量现场签证单道路工程。
工程签证模板培训资料(doc 36页)
签 证 人: 年 月 日
施工单位：
施工单位签字（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
建设单位签字（盖章）： 年 月 日
工程签证 单编号：023
工程名称
追梦.艺体学校改造工程
签证部位
三标段4#教师宿舍
建设单位
施工单位：
施工单位签字（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
建设单位签字（盖章）： 年 月 日
工程签证 单编号：012
工程名称
追梦.艺体学校改造工程
签证部位
二标段3#男生宿舍
建设单位
马鞍山追梦企业管理服务公司
施工单位
芜湖世杰水电安装工程有限公司
签证内容
应建设单位要求：现增设如下内容，具体做法如下：
室外花坛回填土：2T铲车1台班、人工平整6工日
施工单位
芜湖世杰水电安装工程有限公司
签证内容
应建设单位要求：现增设如下内容，具体做法如下：
浴室防滑地砖：共90m²（规格为300mm*300mm、品牌：宏陶），30mm厚1:3干硬性水泥砂浆结合层、
施工单位：
施工单位签字（盖章）： 年 月 日
建设单位意见：
建设单位签字（盖章）： 年 月 日
工程签证 单编号：003
建设单位意见：
建设单位签字（盖章）： 年 月 日
工程签证 单编号：024
工程名称
追梦.艺体学校改造工程
签证部位
室外及零星部分
建设单位
马鞍山追梦企业管理服务公司
施工单位
芜湖世杰水电安装工程有限公司
签证内容
应建设单位要求：现增设如下内容，具体做法如下：
现场工程量签证单培训资料(doc 36页)
现场工程量签证单培训资料(doc 36页)工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学幼儿园保教楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学监理单位荆门市恒宇建设监理有限公司施工单位荆门市华艺建设有限公司内容：幼儿园保教楼基础土方大开挖平面图附图：施工单位（签字）：年月日监理单位（签字）：年月日建设单位（签字）：年月日工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学教学楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学监理单位湖北广域建设管理有限公司施工单位湖北高恒建设有限公司内容：教学楼基础土方大开挖平面图附图：施工单位（签字）：年月日监理单位（签字）：年月日建设单位（签字）：年月日工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学幼儿园保教楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学监理单位荆门市恒宇建设监理有限公司施工单位荆门市华艺建设有限公司内容：从幼儿园保教楼东边用挖机、农用车转土回填教学楼东面深坑及道路修复，费用共计壹万元整。
施工单位（签字）：年月日监理单位（签字）：年月日建设单位（签字）：年月日现场工程量签证单工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学幼儿园保教楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学监理单位荆门市恒宇建设监理有限公司施工单位湖北高恒建设有限公司内容：甲方要求一至三楼所有窗台均增加大理石台面并磨边，长121m，宽0.15m。
施工单位（签字）：年月日监理单位（签字）：年月日建设单位（签字）：年月日现场工程量签证单工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学幼儿园保教楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学监理单位荆门市恒宇建设监理有限公司施工单位湖北高恒建设有限公司内容：一楼活动室为装修美观增设梁如下图示（一）：长(7.35+6.85)，宽0.24m，高0.20m；二楼活动室为装修美观增设梁如下图示（一）：长(7.35+6.85)，宽0.24m，高0.20m。
施工单位（签字）：年月日监理单位（签字）：年月日建设单位（签字）：年月日现场工程量签证单工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学幼儿园保教楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学监理单位荆门市恒宇建设监理有限公司施工单位湖北高恒建设有限公司内容：一楼楼梯间内侧原设计地面为水泥砂浆，甲方要求改为粘贴地面砖：3.3m*4.6m；3.3m*6.25m。
监理单位现场签证单培训
7、板（材）的名词
• 工程板、成品板、规格板、毛板、大板。
8、包干的名词
• 总价包干、施工图包干、施工范围包干； • 施工图预算包干、措施费包干。
四Байду номын сангаас经济联系单签证中常见的专用名词
9、深化设计的名词（个人定义）
十、经济联系单签证的要规避的风险种类
13、是否实际是否发生？ 14、是否设计变更？ 15、是否业主要求？ 16、是否其它变更？ 17、是否工作范围、界面划分包括内容？ 18、是否包干内容？ 19、......
还有其他可能
十一、造价管理人员需要的素质
1、我们国家工程造价管理的从计划经济时代的指令性、只需要死搬硬套 定额的概预算人员，到20世纪90年代中期投资多元和《招投标法》等 法律法规的出台，建设市场经济在客观上需要有从事工程造价管理专业 机构和职业人员。现在的职业称谓变成了造价员、造价工程师；还有咨 询师、监理工程师等等。
行业、企业）；遵循工程实际原则；遵循“市场行情”（广 义）原则；
• 5、五种能力：专业、管理、组织、协调、沟通、配合。 • 6.六大要素：定因、定性、定量、定价、定费、定时
九、经济联系单签证的难点
经济联系单签证的两个层面：技术层面和非技术层面
1、技术层面问题：除了上述所述还有以下技术问题 （1）委托权限问题； （2）缺少必要的工具书（定额、造价信息、法律法规书）； （3）没有签证必须的相关资料（合同书，报价书、）； （4）不懂造价且得不到相关造价技术支持； （5）法律知识缺乏的问题等。
业、精技术、讲策略。
十一、造价管理人员需要的素质
工程现场签证单培训资料
工程现场签证单培训资料-----------------------作者：-----------------------日期：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：28建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）部工程超深土方施工图号费用项目时间2016年5月1日施工及安装内容坪山口机耕道至珠溪村段：从坪山口机耕道至珠溪村段中，离机耕道80米处开始，该处的地形落差太大，高差约1.5米，为了保证管道安装坡度平缓，高出土方的管沟开挖加深，加深管沟长度30米，平均加深0.8米，如下图：故超深土方：V=[（3.2+2.6）×0.8÷2]×30=69.6m3结算备注工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：10工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：33工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：34工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：35工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：36工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：37工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：38工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：39工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：40工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：15工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：16工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：17工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：18工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：19工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：20工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：21工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：22工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：23工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：24工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：25工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：26工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：27工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：41工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：42工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：43工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：43工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：01工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：02工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：03工程现场签证单。
工程量现场签证单
1.6×1.6×0.8=3.45
合计工程量：3.45×6=20.7m3
附图（单位㎜）：
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年月日
负责人：
年月日
负责人：
年月日
隐蔽工程量现场签证单
日期：2016年3月12日
工程名称
册亨县大洞田坝2012年度州级高标准农田建设土地整治项目工程
建设单位
册亨县国土资源局
施工单位
贵州铜仁三江水电建筑施工有限公司
基础土方开挖：路肩墙（长265米、宽0.3米、深0.4米）
工程量计算式：265×0.3×0.4×2=63.6m3
附图：
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年月日
负责人：
年月日
负责人：
年月日
隐蔽工程量现场签证单
桩号：k0+000—k1+772日期：2016年月日
桩号：k0+000—k0+519日期：2016年月日
工程名称
册亨县大洞田坝2012年度州级高标准农田建设土地整治项目工程
建设单位
册亨县国土资源局
签证项目
道路工程（边沟及路肩墙基础土方开挖）
监理单位
贵州广天建设管理咨询有限公司
签证部位
硬化机耕道-2（边沟及路两侧路肩墙基础土方开挖）
施工单位
贵州铜仁三江水电建筑施工有限公司
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年月日
负责人：
年月日
负责人：
工程签证防水培训资料
工程签证单
工程名称：潍坊龙熙园住宅小区2011年3月14日签发编号2011—
工程签证单
工程名称：潍坊龙熙园住宅小区2011年3月14日签发编号2011—
工程签证单
工程名称：潍坊龙熙园住宅小区2011年3月14日签发编号2011—
工程签证单
工程名称：潍坊龙熙园住宅小区2011年3月14日签发编号2011—5
工程签证单
工程名称：潍坊龙熙园住宅小区2011年3月14日签发编号2011—
工程签证单
工程名称：潍坊龙熙园住宅小区2011年3月14日签发编号2011—
工程签证单
工程名称：潍坊龙熙园住宅小区2011年3月14日签发编号2011—
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单
工程签证单。
工程签证培训知识
工程签证培训工程签证主要是指施工单位就施工图纸所确定的工作内容以外，合同及工程量清单中未含有而施工中又实际发生费用的施工内容所办理的签证。
它包括以下几项内容：①它是一种签认证明；②依据是施工发承包合同条款的约定，在执行合同的前提下才有效；③签认的主体是发承包双方的代表，是受委托权利限定下的行为；④签认客体也就是签认对象，是施工发承包合同价款之外的责任事件，并且是在发承包施工过程中所发生的这种责任事件；施工单位的签证有土石方工程、基础工程、增加的工程量、合同外工程量，合同内需要签证的量，需要由甲方完成但转嫁给施工单位完成的三通一平的工程量。
(一)、可以办理的施工签证项目：1、在非正常施工条件下采取的特殊技术措施费；2、定额直接费中未包括，按规定允许计算的各项费用3、设计变更、材料代换造成的工程量变化；4、工程中途停建、缓建造成损失费用；5、不可预见的地下障碍物的拆除与处理费用；6、受建设单位委托，发生的其他零星工程；7、由于建设单位、设计单位、监理单位原因增加的其他费用项目。
8、一周内非承包人原因停水、停电、停气造成停工累计超过8 小时；(二)、不能办理施工签证的的项目：1、属于施工因素增加费范围的内容；2、合同或者协议中规定包干支付的有关事项；3、发生施工质量事故造成的工程返修、加固、拆除工作；4、组织施工不当造成的停工、窝工和降效损失；5、违规操作造成的停水、停电和安全事故损失；6、工作失职造成的损失；7、虚报工程内容增加的费用；8、施工单位为创品牌工程、业绩工程增加的费用；9、因施工单位的责任增加的其他费用项目。
1、工程名称；2、签证内容；3、签证编号；4、签证事由或者计算公式；5、签证涉及增加工程造价的计算(列表或者列式明确表达式)；6、施工说明或者施工简图；7、施工单位项目经理签字，加盖公章；8、监理单位总监签字，加盖公章；9、建设单位工程分管负责人签字，加盖公章。
普通格式如下：工程量签证单施工单位：(签字) 监理单位：(签字) 建设单位：(签字)年月日年月日年月日1、A 工程B 区工程签证单编号047 (图 1-1)和 057 (图 1-2)(1)根据该工程合同及实际情况，编号047 和 057 二张工程签证单，按理是不 应该签认的，因为其送签不规范。
培训课件--工程签证及定额工程量计算规则
二、哪些情况需要办理工程签证
实际施工发生合同约定外的施工内容，设计变更所确定的工程 量，由于施工条件的变化或无法遇见的情况所引起工程量的变化， 即工程施工合同以外的任何工程量的增减都需要办理签证。工程签 证单可视为补充协议，如增加额外工作、额外费用支出的补偿、工 程变更、材料替换或代用等，都需要办理签证。由于建设单位原因， 未按合同规定的时间和要求提供材料、设备、场地等造成施工企业 的停工、窝工损失的，也可办理签证。
三、工程签证的分类
d.土方在招投标时一般是没有考虑地下水的，如果挖方中有渗水，可以签证 地下水位高度，如果渗水较大，可以编写施工方案申请排水降水措施和边坡 支护措施产生的费用。挖土方如果遇到有地下障碍物，也可办理签证。 e.现场狭窄或者边坡不够稳定等情况下无法在现场堆放足够的回填土的时候， 应该签证外运土方量以及运距。正常条件下只有余土才需外运，如果甲方要 求挖出的土全部运走，回填时根据需要取土回填，亦可签证。 f.基础施工中响应甲方要求抢进度或者考虑边坡不稳定需要尽早回填等原因 使用了砖模，挡土板，如果招标时无要求，也是可以签证的。 g. 三通一平原则上为业主负责，若场地需要乙方平整，出现挖运或回填土方， 可以和甲方协商签证，应特别注明原始地貌标高，必须测量清楚、作好记录 并附草图。
简单的说就是合同中没有约定的，图纸中也没有说明的，按照 现场实际施工情况，跟经济或是索赔有关的、直接或间接影响合同 价款的，这些情况下都需要办理工程签证。
三、工程签证的分类
工程签证的方式包括工程技术、工程经济、工程工期及工程隐 蔽等几种，无论哪一种，最终都会直接或间接地影响整个工程造价， 工程签证分类如下：
四、现场签证填写及审核应注意的问题
1、首先在工程开工初期，项目管理人员、现场技术人员，一定要熟悉 该项目的工程承包合同、分包合同，把合同内容吃透，理清合同承包 范围，明确各责任方的责、权、利。只有这样才能清楚哪些内容能办 理签证，特别是固定价的合同，一定要理清哪些情况才允许调整合同 价款。固定价合同允许调整合同价款的情况:a、法律法规和国家有关 政策变化影响合同价款；b、工程造价管理机构的价格调整；c、经批 准的设计工程变更；d、发包人更改经审定批准的施工组织设计造成费 用增加（修整承包方错误除外）；e、发包方提供的工程量清单缺项及 工程量错误；f、不可抗力自然灾害；h、合同约定的其它因素。
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工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学幼儿园保教
楼
建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学
监理单位荆门市恒宇建设监理有限公司施工单位荆门市华艺建设有限公司内容：
幼儿园保教楼基础土方大开挖平面图
附图：
施工单位（签字）：
年月日监理单位（签字）：
年月日
建设单位（签字）：
年月日
工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学教学楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学监理单位湖北广域建设管理有限公司施工单位湖北高恒建设有限公司内容：
教学楼基础土方大开挖平面图
附图：
施工单位（签字）：
年月日监理单位（签字）：
年月日
建设单位（签字）：
年月日
工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学幼儿园保教楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学监理单位荆门市恒宇建设监理有限公司施工单位湖北高恒建设有限公司内容：
一楼活动室为装修美观增设梁如下图示（一）：长(7.35+6.85)，宽0.24m，高0.20m；
二楼活动室为装修美观增设梁如下图示（一）：长(7.35+6.85)，宽0.24m，高0.20m。
施工单位（签字）：
年月日
监理单位（签字）：
年月日
建设单位（签字）：
年月日
工程名称荆门市掇刀区麻城镇斗立小学幼儿园保教楼建设单位荆门市掇刀区麻城镇斗立小学
监理单位荆门市恒宇建设监理有限公司施工单位湖北高恒建设有限公司
内容：
原设计卫生间为成人隔断已安装完成，甲方要求将已安装完毕的成人隔断拆除，重新安装幼儿隔断(每层三个)，隔断材料为防潮实木颗粒板，厚度为25mm，螺钉固定。
隔断如下图示(一)。
施工单位（签字）：
年月日监理单位（签字）：
年月日
建设单位（签字）：
年月日。