C-4钢材接头检验取样记录单和委托单
C钢材检验取样记录单委托单
监理单位
甘肃大禹工程咨询有限公司榆中县
三电东干八支渠维修养护项目监理部
钢材名称
热轧光圆钢筋
生产厂家
皋兰兰鑫钢铁有限公司
公称尺寸
使用部位
渠道座槽拉梁
牌号
HPB3
合格证代表数量
结构类型
产品证书号及
炉批号
炉批号0032458
取样地点
施工现场
抽取方式
随机抽样
结构抗震等级或
抗震设防烈度
钢筋是否用于
纵向受力
产品执行标准
GB/
委托单位
（签章）
送样人：
日期：
检测单位
（签章）
收样人：
日期：
检测参数
备注
C钢材检验取样记录单委托单
钢材检测取样记录单和委托单
建设单位
榆中县三角城电灌工程水利管理处
编号
01
委托单位
甘肃大禹工程咨询有限公司榆中县
三电东干八支渠维修养护项目监理部
取样日期
2018年9月7日
工程名称
榆中县三电东干八支渠维修养护项目
进场日期
2018年9月7日
施工单位
甘肃鑫洋水电工程建筑有限公司
出厂日期
钢筋接头试验见证取样委托单
委托单位 工程名称 接头部位 监理单位 钢材名称 钢筋母材生产厂家 牌号或强度等级代号 公称直径￠(mm) 焊条(剂)牌号 焊条(剂)产品证书号 本批同接头形式、同钢 筋级别、同直径、同楼 层或同部位的接头数量 取样人及证书号 []光圆, []热轧圆盘条, []热轧带肋 钢筋母材试验报告编号 []HPB235 []HRB335 []HRB400 钢材产品合格证号 焊工姓名及证书号 抽(切)取接头个数 取样日期 送样日期 取样见证人及证书号 年 年 月 月 日 日 接头形式 接头级别
要求试验项目
[]抗拉强度， []冷弯，
联系人电话
送样人
备
说明 在有[]的位置(请在[]中选择打 √),另有要求请在备注栏添写.
注
委托单位(盖章) 收样人： 收样日期： 年 月 日
甘肃铁科建设工程咨询有限公司
甘肃铁科建设工程咨询有限公
工程咨询有限公司
甘肃铁科建设工程咨询有限公司
碳素结构钢检测委托单
碳素结构钢检测委托单
尊敬的先生/女士
非常感谢您选择我们公司进行碳素结构钢的检测服务。
为了更好地为您提供服务，请您填写以下的委托单，并尽可能提供详细的信息，以便我们能够更准确地满足您的需求。
一、委托单位信息：
1.委托单位名称：
2.单位地址：
5.电子邮件：
二、委托检测信息：
1.检测材料：
2.样品数量：
4.样品形态：
5.样品名称和规格：
6.检测项目和标准要求：
三、委托检测要求：
1.判断检测结果的用途：
2.检测报告要求的样品接收单位：
3.其他检测要求和特殊要求：
四、样品接收和送检要求：
1.样品送检时间和地点：
2.样品包装要求：
3.样品运输方式和费用负担：
五、其他注意事项：
1.委托方签字：
2.日期：
请注意：
2.检测机构将对样品接收、分析和报告等全部信息进行保密，未经委托人允许，不得向任何第三方披露。
再次感谢您选择我们公司的服务，我们期待与您的合作。
祝商祺！
此为自动生成的回答。
钢筋接头试件委托单
检验项目 收样日期
说
年
月
日
收样人
预订取报告日期
年
月
日
付款方式
1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。 第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿） 第三联：委托单取报告凭证（黄） 第四联：交见证单位（红）
钢筋连接接头试件见证取样送样ห้องสมุดไป่ตู้托单
委托编号： 工程名称 委托单位 建设单位 见证单位（盖章） 样品来源 检验编号 现场见证取样 试件名称 强度等级 牌号代号 委托日期 规格 见证人（签字） 年 月 日 联系电话 送样数量 代表批量 使用部位 原检验编号 工程地点 施工单位 监理单位 送样人（签字）
钢筋标志 表面形状 生产厂家
明
钢筋机械连接检测委托单
钢筋机械连接检验委托单委托编号：
委托单位见证单位
工程名称单位工程名称
工程部位
试验类型工艺（）、现场抽检（）原材料试验报告编号
接头形式钢筋牌号
连接操作人上岗证编号
代表接头数量（个）公称直径（mm）
等级级样品状态正常（）异常（）样品编号检测期限
委托参数
主要检测参数其它检测参数外观检查抗拉强度残余变形反复拉压性能抗疲劳性能
依据标准
备注1、按规定留样是□否□
2、按约定留样是□否□
见证人：见证人证书编号：见证日期：
取样人：取样人证书编号：送样日期：
送样人：收样人：接收日期：
JCWT-008
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钢材原材料检测委托单
钢材原材料检测委托单
委托编号：
委托单位填写
见证单位填写
委托单位
见证人
证书编号
联系电话
工程名称
送样人
×××联系电话来自检测单位填写样品名称钢筋原材料
进场日期
年月日
收样人
收样日期
见证确认
焊接（连接）方式
/
设计接头等级
/
年月日
执行标准
□GB/T228-2002 GB/T232-2010□GB 1499.2-2007□GB 1499.1-2008□GB13788-2008
其它：
样品编号
样品状态
样品原编号
炉号
牌号
规格
生产厂家
出厂编号
代表数量
使用部位
/
723186
HRB335
B14
达钢
/
11.326T
8#楼基础、9#楼基础、车库主体
委托检测参数（需检测参数打“√”不检测参数打“×”。此行不留空白）
屈服强度
抗拉强度
伸长率
冷弯
反复弯曲
备注：
√
√
√
√
×
1、热轧钢筋：钢筋进场时应按批进行检查和验收，每批应由同一牌号、同一炉罐号、同一规格、同一交货状态的钢筋组成，每批重量不大于60吨。冷轧带肋钢筋每批重量不大于10吨。
钢筋焊接检测委托单模板
委托人填写
★委托单位
★委托
★见证人
★检验类型
□见证检测（见证记录附后）□委托检测
★委托日期
★工程名称
★检测项目及试验方法
★验收规范
★检验类型
□初试 □复试
委托编号
（试验室填写）
★试件编号
★直径mm
★原材牌号
原材试验编号
★工程部位
代表数量
操作人
★接头类型
★检验
形式
□单面搭接焊
□双面搭接焊
□单面帮条焊
□双面帮条焊
□闪光对焊
□电渣压力焊
□班前焊
□班中焊
以上加“★”项为必填项，以下部分由检测单位收样人员填写，委托方请勿填写
检测单位填写
样品状态
□正常 □不正常
样品处理
□检测单位处理□其他
样品接收人
收样复核人
接收日期
说 明
备 注
焊接接头委托单
委托单位编号：
施工单位：试验室编号：
工程名称
焊接接头部位
接头形式
拟委托试验
接头的数量
约个接头
母
材
情
况
母材名称
牌号
生产厂家
表面形状
强度等级代号
母材公称直径
出厂合格证号
取样地点
取样日期
取送样人
（签字）
取样见证人（签字）
现场取样情况
焊工及证书号
委托试
验内容
及有关
事项
委
托
单
位
签
章பைடு நூலகம்
（公章）
负责人：
委托人：
日期：年月日
注：1、委托经办日期试验单位填写。
2、此单一式二份，第一份存工地，第二份交试验单位。
委托经办日期：年月日
钢筋焊接试验取样记录单
委托单位：甘肃省建设投资(控股)集团总公司银西小区第三项目部编号：2012-1-2钢筋接头试验取样委托单甘质试—52 委托单位：甘肃省建设投资(控股)集团总公司银西小区第三项目部编号：2012-1-2钢筋接头试验取样记录单 甘质试—52委托单位：甘肃省建设投资(控股)集团总公司银西小区第三项目部 编号；2012-1-2钢筋接头试验取样委托单甘质试—52委托单位：甘肃省建设投资(控股)集团总公司银西小区第三项目部 编号：2012-1-2委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号；2012-1钢筋接头试验取样委托单甘质试—52 委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号：2012-1-委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号；2012-1钢筋接头试验取样委托单甘质试—52 委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号：2012-1-委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号；2011-1钢筋接头试验取样委托单甘质试—52 委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号：2011-1-委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号；2011-1钢筋接头试验取样委托单甘质试—52 委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号：2011-1-委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号；2011-1钢筋接头试验取样委托单甘质试—52 委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号：2011-1-委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号；2011-1钢筋接头试验取样委托单甘质试—52 委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号：2011-1-委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号；2011-1钢筋接头试验取样委托单甘质试—52 委托单位：甘肃第七建设集团股份有限公司编号：2011-1-。
见证取样送检委托单
建筑钢筋试件见证取样送委托单墙体材料见证取样送样委托单水泥试件见证取样送样委托单骨料见证取样送样委托单（砂浆）配合比见证取样送样委托单砂浆试件见证取样送样委托单混凝土试件见证取样送委托单混凝土试件见证取样送委托单其它建筑材料见证取样送样委托单D800段管道回填（标高~）（C1）~：一组压实度95% 2013年11月17日（C2）~：一组压实度95% 2013年11月17日（C3）~:左右两侧各一组压实度95% 2013年11月17日（C4）~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月17日（C5）~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月17日（C6）~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月17日（C7）~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月17日（C8）~：中间取一组压实度87% 2013年11月17日（C9）~：中间取一组压实度87% 2013年11月17日（C10）~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月17日（C11）~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月17日（C12）~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月17日D800段管道回填（标高~ 桩号：）标高~：一组压实度95% 2013年11月12日~：一组压实度95% 2013年11月13日~:左右两侧各一组压实度95% 2013年11月14日~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月15日~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月16日~:左右两侧各一组压实度95% 2013年11月17日~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月18日~:中间取一组压实度87% 2013年11月19日~：中间取一组压实度87% 2013年11月21日~：一组压实度95% 2013年11月22日~：一组压实度95% 2013年11月23日D1200段管道回填（标高~）~：一组压实度95% 2013年11月26日~：一组压实度95% 2013年11月27日~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月28日~：左右两侧各一组压实度95% 2013年11月29日~：左右两侧各一组压实度95% 2013年12月7日~：左右两侧各一组压实度95% 2013年12月8日~：左右两侧各一组压实度95% 2013年12月9日~：左右两侧各一组压实度95% 2013年12月10日~：中间一组压实度87% 2013年12月11日~：中间一组压实度87% 2013年12月12日~：一组压实度95% 2013年12月13日~：一组压实度95% 2013年12月14日~：一组压实度95% 2013年12月14日D1350段管道回填（标高~）~：一组压实度95%~：一组压实度95%2013年12月2日~：左右两侧各一组压实度95%2013年12月4日~：左右两侧各一组压实度95%2013年12月5日~：左右两侧各一组压实度95%2013年12月6日~：左右两侧各一组压实度95%2013年12月7日~：左右两侧各一组压实度95%2013年12月8日~：左右两侧各一组压实度95%2013年12月9日~：左右两侧各一组压实度95%2013年12月10日~：中间一组压实度87%2013年12月11日~：中间一组压实度87%2013年12月12日~：一组压实度95%2013年12月14日~：一组压实度95%2013年12月15日~：一组压实度95%2013年12月19日。
钢材焊接接头检测委托单
钢材焊接接头检测委托单
工程编号： 委托编号：
委 委托单位 工程名称 执行标准 送 样 人 钢材牌号 检测参数 组数 样品规格
拉伸： 弯曲： 拉伸： 弯曲： 拉伸： 弯曲： 拉伸： 弯曲： 拉伸： 弯曲： 拉伸： 弯曲：
托
单位填ຫໍສະໝຸດ 写见 证 单 位 填 写 见证人 证书编号 联系电话
☑GB/T228.1-2010
☑GB/2651-2008
☑GB/T2653-2008
检 测 单 位 填 写 收样人 收样日期 见证确认
联系电话 接头形式 极限强度 生产厂家 最大载荷
送样日期 取样方向 弯曲
□来样符合检测要求 □来样不符合检测要求
出厂批号 代表数量
使用部位
样品编号
备
注
样品规格填写格式：长度×宽度×厚度。 单位：mm
钢筋连接接头检验委托单
一、委托信息（注：委托编号由检测机构填写）
委托单位
资金帐号
工程名称
委托编号
本单位现委托 对下列试件进行检测。
委托单位经办人： 委托日期： 年 月 日
检测单位收样员
是否为见证
取样及送检
受理日期
二、试件信息（注：检验编号由检测机构填写）
施工单位
建设单位
工程名称
监理单位
连接方式
焊接：
试件类别：□随机取样 □模拟试件 □焊工考核
机械连接：
检验目的：□工艺检验 □施工检验
是否为不合格后的复验：□否 □是（原不合格报告的检验编号： ）
检验项目： □拉伸 □弯曲
检验编号
试件 编号
钢筋母材情况
代表 批量使用部位
等级 牌号
规格
（mm
表面 形状
钢筋 标志
生产厂家
声明：
上述试件的代表性和真实性由本取样员和见证员共同负责。
取样员： 见证员：
岗位证号： 授权书编号：
钢 筋 (材)-焊 (连) 接 接 头 检 验 委 托 单
联系电话
见证人及单位
联系电话
抽检人及单位
联系电话
样品信息
样品品种
□钢筋 □钢材 □单面搭接电弧焊 □双面搭接电弧焊 □电渣压力焊 □预埋件 □闪光对焊 □直螺纹 □锥螺纹 □套筒 □
检验项目 □力学、工艺性能 □重量偏差
□GB 1499.2—2007 □GB 1499.1—2008 □GB 13788—2008
检验依据
□JG 190—2006 □GB/T 700—2006 □GB/T 699—1999 □JGJ 18—2012 □ GB/T 8162—2008 □GB/T1591—2008 □GB/T3524—2005
□JGJ 107—2010 □JGJ/T 27—2014 □JGJ81—2012 □
委托编号 样品编号
使用部位
级别 牌号
规格（mm）Fra bibliotek炉(批)号
代表 数量
生产厂家
□标准 □ 非标准 样品状态 样品异常状态描述：
样品处理 □收样 □退样 收 样 人
收样日期
取报告日期
取报告人
交款方式
注：1.由委托人按表格要求填写或选择(在 □内打√）见证取样或监督、监理抽检，见证人 和取样人需在相应栏中签名，对样品的真实性和代表性负责；
2.超过一个月未领取退样本检测中心将视委托方放弃样品而自行处理； 3.本检测中心保证检测工作的公正性，并保证在服务承诺时间内完成委托业务。
钢 筋 (材)、焊 (连) 接 接 头 检 验 委 托 单
委托单位
工程名称
质监编号
检验性质 □有见证送检 □普通送检 □监督抽检 □监理抽检 □初检 □复检
特殊保密要求 □有 □无 取报告方式 □凭证领取 □传真 □邮寄
钢材 检测取样记录单和委托单 GZJ-C-03
钢筋是否用于
纵向受力
否/是
产品执行标准
GB1499.1-2008/GB1499.2-2007
委托单位
（签章）
送样ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
日期：
检测单位
（签章）
收样人：
日期：
检测参数
屈服强度、抗力强度、伸长率、重量偏差
备注
甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
钢材检测取样记录单和委托单gzjc03建设单位委托单位取样日期工程名称进场日期施工单位出厂日期监理单位钢材名称热轧光园热轧带肋生产厂家公称尺寸使用部位基础主体hpb300hrb400e见证人及证书号进场数量取样人及证书号合格证代表数量结构类型产品证书号及炉批号取样地点抽取方式随机抽取2根钢筋根试件结构抗震等级或抗震设防烈度一级二级三级钢筋是否用于纵向受力产品执行标准gb149912008gb149922007委托单位签章检测单位签章检测参数屈服强度抗力强度伸长率重量偏差备注甘肃省建设工程安全质量监督管理局编制
钢材检测取样记录单和委托单GZJ-C-03
建设单位
编号
委托单位
取样日期
工程名称
进场日期
施工单位
出厂日期
监理单位
钢材名称
热轧光园钢筋/
热轧带肋钢筋
生产厂家
公称尺寸
使用部位
牌号
HPB300/HRB400E
见证人及证书号
进场数量
t
取样人及证书号
合格证代表数量
t
结构类型
产品证书号及
炉批号
取样地点
抽取方式
结构抗震等级或
钢筋接头试验取样记录单及委托单甘质试-49-50
九层框架梁 及框架柱 热轧带 钢材名称 肋钢筋 Φ 25
帮条双面 焊接
强度等 Ⅱ级 级代号 钢材试验 2006-05-123456 报告单编号
焊条（剂）产品证书号 刘红林 26666--3333 张大虾 26666-321654 取样日期 取样见证人及证书号 2006-6-26 孟监理 233345--654321
2006--123456 编号：
钢材及 焊条 钢材规格 (焊剂） 的情况 焊条（剂）
牌号
九层框架梁 及框架柱 热轧带 钢材名称 肋钢筋 Φ 25
300个 表面形状 123456-9456
接头形式 月牙肋 强度等 Ⅱ级 级代号 钢材试验 2006-05-123456 报告单编号 0 2006-6-26
钢筋接头试验取样记录单
委托单位： 陇南市建设工程质量检测中心 工程名称 接头部位 陇南市建设工程质量检测中心综合楼 接头数量 牌号 HRB335 产品证书号 300个 表面形状 123456-9456 接头形式 月牙肋 2006--123456 编号：
甘质试-49
钢材及 焊条 钢材规格 (焊剂） 的情况 焊条（剂）
焊工姓名及证书号 取样人及证书号 备 注
钢筋接头试验委托单
委托单位： 陇南市建设工程质量检测中心 工程名称 接头部位 陇南市建设工程质量检测中心综合楼 接头数量 牌号 HRB335 产品证书号 0 刘红林 26666--3333 委托 单位 签章 送样人:
承检单位：陇南市建设工程质量检测中心
甘质试-50
焊条（剂）产品证书号 取样日期焊工姓名及证书号来自委托试验内容 及有关事项
（公章） 孟红林 日期： 2006-6-26
联系电话：0939-8211103
地址：陇南市武都区城关东苑新村办公楼
表格汇总C4-C6
材料试验报告（通用）□□□□□□□□□工程名称报告编号委托单位委托日期样品名称试验日期样品规格代表数量施工部位批号生产厂家取样人及证号检验类别见证人及证号负责人审核试验试验单位（章）报告日期钢材（铸件）试验报告□□□□□□□□□报告编号工程名称委托日期委托单位试验日期钢材种类取样人及证号施工部位见证人及证号级别规格1：2：3：4：牌号1：2：3：4：生产厂家1：2：3：4：代表数量1：t 2：t 3：t 4：t负责人审核试验试验单位（章）报告日期钢材（铸件）试验报告填表说明：1.凡结构设计施工所配钢材应作钢材机械性能检验；2.钢材在加工过程中汝发现脆断、焊接性能不良或机械性能显著不正常等现象时，应进行化学成分检验及其它专项检验；3.承重结构钢材应实行见证取样和送检；4.有抗震要求的框架结构，其纵向受力钢筋的进进场复验应有强屈比和屈标比计算值；5.当使用进口钢材、钢材脆断、焊接性能不良或力学性能显著不正常时，应进行化学成分检验或其它专项检验，有相应检验报告。
表C4-7-2钢材焊接试验报告□□□□□□□□□工程名称报告编号委托单位委托日期钢材种类试验日期焊接类型1：2：3：4：施工部位规格1：2：3：4：焊接人代表数量1：接头2：接头3：接头4：接头取样人及证号产地1：2：3：4：见证人及证号负责人审核试验试验单位（章）报告日期钢材（铸件）焊接试验报告填表说明：1.凡有焊接接头的受力钢筋均应有焊接接头试（检）验报告。
2.焊点及焊缝的机械性能试验应从外观检查合格的接头或制品中分批取一定数量的试件，按规定方法分别进行拉伸、弯曲试验。
3.工程正式焊接开始前及施工过程中，应对每批进场钢筋，在现场条件下进行工艺检验。
工艺检验合格后方可进行焊接的施工。
4.钢筋焊接接头或焊接制品应按焊接类型和验收批的划分进行质量验收并现场取样复验，同时按规定实行见证取样和送检。
5.施工首次使用的钢材、焊接材料、焊接方法、焊后热处理等应进行焊接工艺评定。