隔药灸配合穴位注射治疗强直性脊柱炎疗效观察
推拿结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效
推拿结合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效曹新忠，钟莉思南县民族中医院针灸推拿科，贵州铜仁565100［摘要］目的评估腰椎间盘突出症（Lumbar Discheriation, LDH）选用推拿结合祖师麻穴位注射治疗的临床有效性。
方法单纯随机选取2022年8月—2023年11月思南县民族中医院收治的80例LDH患者作为研究对象，按随机数表法分组，对照组（n=40）单予推拿疗法，观察组（n=40）结合祖师麻穴位注射治疗。
对比两组临床疗效及预后情况。
结果观察组的总有效率（97.50%）高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（χ2=6.135，P<0.05）；观察组的症状缓解时间短于对照组，视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale, VAS）评分低于对照组，生活质量高于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
结论临床应用推拿结合祖师麻穴位注射治疗可快速有效缓解LDH患者的临床症状及疼痛情况，有效改善其腰腿活动及腰椎功能，提高临床疗效及预后生活质量。
［关键词］推拿疗法；穴位注射；腰椎间盘突出症；视觉模拟评分；生活质量［中图分类号］R244.1 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2024）02(c)-0188-04 Therapeutic Effect of Massage Combined with Acupoint Injection on Lum⁃bar Disc HerniationCAO Xinzhong, ZHONG LiDepartment of Acupuncture and Massage, Sinan County Ethnic Traditional Chinese Medicine Hospital, Tongren, Gui⁃zhou Province, 565100 China[Abstract] Objective To evaluate the clinical effectiveness of massage combined with Zushima acupoint injection in lumbar discherniation (LDH). Methods A total of 80 LDH patients admitted to Sinan Ethnic Traditional Chinese Medi⁃cine Hospital from August 2022 to November 2023 were simply and randomly selected as the study objects and di⁃vided into groups according to random number table method. The control group (n=40) was treated with massage therapy alone, and the observation group (n=40) was treated with acupoint injection of Zushi Ma. The clinical efficacy and prognosis of the two groups were compared. Results The total effective rate of the observation group (97.50%) was higher than that of the control group (80.00%), and the difference was statistically significant (χ2=6.135, P<0.05). The symptom remission time of the observation group was shorter than that of the control group, the visual analogue scale (VAS) score was lower than that of the control group, and the quality of life was higher than that of the control group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). Conclusion Clinical application of massage combined with Zushima acupoint injection can quickly and effectively relieve the clinical symptoms and pain of LDH patients, effectively improve their waist and leg movement and lumbar function, improve clinical efficacy and prognostic quality of life.[Key words] Massage therapy; Acupoint injection; Lumbar disc herniation; Visual analogue scale score; Quality of life腰椎间盘突出症（Lumbar Discheriation, LDH）是20~50岁人群常见病症，与机体长期劳损、局部压迫有关，也可能是因外伤因素、炎症反应所致，临床治疗时需明确病因[1]。
督脉隔姜灸结合西药治疗强直性脊柱炎50例疗效分析
督脉隔姜灸结合西药治疗强直性脊柱炎５０例疗效分析作者：王国栋来源：《中国社区医师》2008年第14期关键词督脉隔姜灸中西医结合强直性脊柱炎疗效分析笔者从2005年10月～2007年10月以督脉隔姜灸为主并结合西药治疗强直性脊柱炎50例，取得很好的疗效，现报告如下。
资料与方法本组病例50例，男45例，女5例：年龄14～47岁，平均25.5岁；幼年型(≤16岁)1例，青少年型(16～35岁)44例，晚起病型(≥35岁)5例。
临床标准①腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善；②腰椎额状面和矢状面活动受限；③胸廓活动低于相应年龄、性别的正常人。
放射学标准：骶髂关节炎，双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ～Ⅳ级。
①0级：正常骶髂关节炎；②Ⅰ级：可疑或极轻微的骶髂关节炎：③Ⅱ级：轻度异常，可见间歇性侵蚀硬化，但关节间隙正常；④Ⅲ级：明显异常，伴有侵蚀、硬化，关节间隙增宽或狭窄，临床标准1项(或以上)；⑤Ⅳ级：为严重异常，即完全性关节强直。
诊断肯定强直性脊柱炎：符合放射学标准和1项(及以上)临床标准者；可能强直性脊柱炎：符合3项临床标准或符合放射学标准而不伴任何临床标准者。
实验室检查急性期ESR、CRP、血清IgA、ALP可升高，约90％的患者，人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性，但HLA-B27阴性不能除外本病。
治疗方法督脉隔姜灸：取督脉腰阳关、命门、至阳、大椎为主穴。
将生姜切成直径4cm，厚约0.5cm的姜片共4片，将艾条截成约2cm高的艾柱，艾柱放于姜片上，点燃艾柱，放于督脉4穴上。
待皮肤有热感且欲不能忍受时沿督脉移动姜片和艾柱，应尽可能在4穴位置上，以使姜汗尽可能多地渗入皮肤，直至艾条燃尽，姜片上无热感为止，拿走姜片及艾条燃成的灰烬，将皮肤擦拭干净，此时患者往往有全身发热感。
药物治疗：①非甾类抗炎药，如消炎痛、萘普生、布洛芬、芬必得、芬迪宁等，根据个体差异，选择1种使用。
②慢作用药，如柳氮磺胺吡啶，对HLA-B27阳性伴周围关节炎和HLA-B27阴性伴消化道炎症者有效，服法：起始量0.25g，3次/d。
30例强直性脊柱炎的综合治疗
两侧交替 刺入 ， 法 ， 感 可 沿针 尖 放 射 至对 侧 背部 。 泻 针 髋 关节病 变 重用 急脉 、 居惕 ， 急脉 用 ３寸针 深 刺 （ 开 避
血 管 ） 泻法 ， ， 针感 向髋 关节 内传 导 。穴 位 注射 以“ 追风 速” 注射 液 ， 每次 总用 药 ６～８ ｌ取 穴 以病变 相 应 部位 ｍ，
瑞 比林无 效 。现腰 背部痛 ， 不得 屈伸 ， 夜难 入寐 。
治疗 ３ ０例 患 者 ， 为 男 性 ， 龄 在 ２ 均 年 ２～３ ６岁 之 间 ， 程最 长者 ８年 ， 短者 １ 。病 变涉 及脊 柱 和骶 病 最 年
髂关 节者 ８例 ； 柱 、 髂 和 骶 髂 关 节 者 ２ 脊 骶 ２例 ； 、 早 中
能自 十分痛苦。本文以中医理论为指导， 理， 以中药制剂“ 追风速” 穴位注射配合针灸中药治疗此病， 取得较好疗效。
关键词： 强直性脊柱炎； 穴位注射； 针灸 １ 临床 资料
主诉 ： 背疼痛 ７年 。 腰 病史 ： 患者 ７年前 无 明显诱 因 出现腰及 下肢 痛 ， 未引起 重视 。１ 前 疼 痛加 重 ， 腰 脊 部 为 主 ， 年 以 口服 布 洛 芬 、
摘要： 有资料表明， 目前人的数字。病人早期表现单个关节肿胀疼痛， 或
足跟疼痛， 关节疼痛活动后减轻， 或出现交替性坐骨神经痛， 约一年后出现骶髂关节症状； 约有２％病人具有周围关节病， ０ 任何肌腱 抵止处均能发生肌腱炎， 如跟腱炎等。晚期病人脊柱或髋髂关节强直不能弯曲成板状， 或髋关节强直， 下肢不能活动， 病人生活不
以崇文 区 中医 院中药 制剂 “ 追风 速” 注射液 穴位 注 射 、 灸治疗 为 主 ， 以中 药汤 剂 。针 灸 治 疗取 大椎 、 针 辅 筋 缩 、 门为主 ， 病 变 部 位 配 陶道 、 阳 、 阳关 、 命 按 至 腰 八 髂 、 眼等 。椎 体病变 加用 相应 部位 的华佗 夹脊 穴 。 腰
穴位注射配合针灸推拿治疗神经根性颈椎病的临床应用研究
穴位注射配合针灸推拿治疗神经根性颈椎病的临床应用研究（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察颈夹脊穴注射甲钴胺、丹参注射液结合针灸推拿手法治疗神经根型颈椎病3周，随访3个月的临床疗效。
方法选择患者年龄在18岁至65岁之间，符合病例选择标准，采用随机、单盲、阳性对照的方法分为两组，即治疗组和对照组，治疗组64例，对照组32例。
治疗组采用穴位注射配合针灸推拿治疗，对照组采用针灸推拿治疗，两组选穴相同，7天为一疗程，共3个疗程。
治疗期间两组均不使用其他疗法和药物。
结果治疗组64例中痊愈52例，占81.25％，对照组32例中痊愈18例，占56.25％，治疗组明显优于对照组(P0.05)；而总有效率两组间无明显差别(P0.05)；治疗组有症状明显减轻和症状消失快的优势；不同性别、年龄、病程之间疗效无显著差异(P0.05)。
【关键词】颈椎病穴位注射针灸治疗推拿治疗【Abstract】Objective To observe the neck clip hole injection ridge a cobalt amine, danshen injection with acupuncture andmassage technique to treat cervicalspondy-lotic radiculopathy 3 weeks, follow-up of 3 months of clinical curative effect. Methods Select patients ages 18 to 65 years old, in line with the choice between cases standard, a randomized, double-blind, single positive control method divided into two groups, namely the treatment group and control group, the treatment group 64 examples, 32 cases control group. The treatment group with the point injection acupuncture and massage therapy, acupuncture and massage therapy, control group was used by two selected hole 7 days, the same for one period of treatment, a total of three treatment. During treatment, both groups don’t use other treatments and drugs. Results The treatment group 64 examples of 52 cases with recovery, accounting for 81.25%, the control group 32 cases of 18 patients were recovered, accounting for 56.25%, the treatment group was better than control group (P0.05); And the total effective rate no obvious difference between the two groups(P0.05); The treatment group have symptoms and reduce symptoms disappeared fast advantages; Different gender, age, duration of no significant differences between curative effect (P0.05).【Key words】Cewical vertebra disease Acupoint injection Acupuncture therapy Massage therapy神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种类型，约占60%以上。
观察穴位注射配合艾灸治疗慢性结肠炎患者的临床疗效以及护理效果
观察穴位注射配合艾灸治疗慢性结肠炎患者的临床疗效以及护理效果摘要】目的观察穴位注射配合艾灸作为慢性结肠炎治疗手段的临床效果。
方法选择确诊为慢性结肠炎患者54例，随机分为试验组和对照组各27例，试验组使用穴位注射配合艾灸治疗，对照组使用中药保留灌肠治疗。
两组均进行2个疗程，共一个月的治疗。
结果试验组总有效率92.59%，对照组77.78%，平均治疗效果试验组为（1.67±0.56），对照组（1.22±0.49），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论穴位注射配合艾灸对慢性结肠炎具有更好的疗效。
【关键词】穴位注射艾灸慢性结肠炎【中图分类号】R245.81 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）14-0095-02慢性结肠炎多见于青壮年，致病原因尚不明确，多导致严重的腹泻以及各种肠胃部不适，且病程较长，易于反复，较难治愈，严重影响患者的生活质量[1]。
本研究使用穴位注射配合艾灸作为治疗手段对27例患者进行了一个月的治疗，其效果报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究共采用54例患者，男性30例，女性24例，平均年龄（39.67±8.47）岁。
平均病程（8.19±2.94）年。
纳入标准：临床确诊患有慢性结肠炎，反复或持续性便血，有腹痛症状。
经结肠镜检查确认肠粘膜存在炎症并部分产生假性息肉。
排除标准：患其他肠胃器质性病变患者、肝肾功能不全及妊娠期患者，对艾灸或药物过敏患者。
1.2治疗方法艾灸治疗：取神阙穴、气海穴、中脘穴进行艾灸，每天一次，持续30分钟，注意温度不要造成灼伤，15天为一个疗程。
穴位注射：患者保持仰卧屈膝位，消毒皮肤后，对双侧足三里穴使用丹参注射液进行交替注射，15天为一个疗程。
对照组：使用补中益气汤作为灌肠液，于患者睡前进行保留灌肠，15天为一个疗程，保持两个疗程的治疗。
1.3临床护理与患者积极沟通，详细讲解治疗方法和疾病知识，帮助患者建立治愈的信心，减少治疗中的不安和心理压力，增强患者对治疗过程的配合度。
隔物灸技术(2024)
3
推动学术交流与合作
促进国内外艾灸领域的学术交流与合作，分享研 究成果和经验教训，共同推动艾灸技术的创新发 展。
06
总结与展望
回顾本次课程重点内容
隔物灸技术的基本原理
01
学习隔物灸技术的核心理论，包括隔物灸的定义、作用原理及
适应症等。
隔物灸技术的操作方法
02
掌握隔物灸技术的操作流程，包括隔物的选择、灸法的运用、
隔物灸对于一些难治性疾病如强直性脊柱炎 、类风湿性关节炎等也具有一定的疗效，能 够缓解患者的疼痛和症状。
04
隔物灸操作技巧与经验分享
选取合适隔物材料的方法
隔姜灸材料选择
应选用新鲜老姜，切成 0.2-0.5厘米的薄片，中间 用针刺数孔，以便热力传 导。
隔蒜灸材料选择
独头大蒜切成0.2-0.3厘米 的薄片，中间用针刺数孔 ，或捣成泥状。
扩大艾灸适应症范围
寒性疾病
虚性疾病
隔物灸的温热作用能够温经散寒、活血通 络，对于寒性疾病如风寒湿痹、痛经等具 有显著疗效。
隔物灸能够扶正祛邪、补益气血，对于虚 性疾病如脾胃虚弱、肾阳不足等具有较好 的治疗效果。
慢性疾病
难治性疾病
隔物灸能够调整脏腑功能、促进新陈代谢 ，对于慢性疾病如慢性支气管炎、慢性胃 炎等具有辅助治疗作用。
络，提高艾灸的疗效。
减少皮肤损伤和疼痛
01
02
03
保护皮肤
隔物灸时，介质在皮肤与 艾炷之间形成了一层保护 屏障，能够减少艾灸对皮 肤的直接刺激和损伤。
减轻疼痛
由于介质的缓冲作用，隔 物灸能够减轻艾灸时的疼 痛感，使患者更加舒适地 接受治疗。
防止烫伤
隔物灸所选用的介质多具 有一定的厚度和韧性，能 够有效地防止艾灸时的烫 伤和起泡现象。
针刀配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究
针刀配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究常志刚山东省第一康复医院康复科，山东临沂276032[摘要]目的研究针刀配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
方法选取2021年10月—2022年12月山东省第一康复医院收治的62例腰椎间盘突出症患者，依据随机数表法分为两组。
对照组（31例）采用针灸治疗，观察组（31例）采用针刀配合穴位注射治疗。
对比两组治疗有效率、腰骶疼痛评分、腿疼痛评分、直腿抬高度、日常生活能力评分、运动评分及生活质量评分等。
结果观察组的总有效率为96.77%，高于对照组的74.19%，差异有统计学意义（χ2=6.369，P=0.012）。
观察组腰骶疼痛评分、腿疼痛评分、直腿抬高度优于对照组，差异有统计学意义（t=5.210、5.411、15.819，P<0.05）。
观察组日常生活能力评分、运动评分及生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论对腰椎间盘突出症患者应用针刀配合穴位注射治疗，能改善临床症状，减轻疼痛程度，提高运动和生活能力。
[关键词]腰椎间盘突出症；针刀；穴位注射治疗；针灸[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）04(b)-0055-05A Study on the Clinical Effect of Acupuncture with Acupoint Injection in the Treatment of Lumbar Disc HerniationCHANG ZhigangDepartment of Rehabilitation, Shandong First Rehabilitation Hospital, Linyi, Shandong Province, 276032 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect study of acupuncture with acupoint injection in the treatment of lumbar disc herniation. Methods From October 2021 to December 2022, 62 patients with lumbar disc herniation admitted to the First Rehabilitation hospital of Shandong Province were selected and divided into two groups accord‐ing to random number table. The control group (31 cases) was treated with acupuncture and moxibustion, and the ob‐servation group (31 cases) was treated with acupotomy combined with acupoint injection. Compared the treatment ef‐fectiveness, lumbosacral pain score, leg pain score, straight leg lift height, daily living ability score, exercise score, and quality of life score between the two groups. Results The total effective rate of the observation group was 96.77%, higher than 74.19% of the control group, and the difference was statistically significant (χ2=6.369, P=0.012). The ob‐servation group had better scores for lumbosacral pain, leg pain, and straight leg lift compared to the control group, and the difference was statistically significant (t=5.210, 5.411, 15.819, P<0.05). The daily living ability score, exercise score, and quality of life score of the observation group were better than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The application of acupotomy combined with acupoint injection in the treatment of patients with lumbar disc herniation can improve clinical symptoms, relieve pain, and improve sports and living ability.[Key words] Lumbar disc herniation; Acupuncture knife; Acupoint injection therapy; Acupuncture腰椎间盘突出症为临床上的常见病、多发病，病因是腰椎间盘各段退行性改变等，或外力作用，使椎间盘内纤维环被破坏，髓核组织在椎管中突出乃至脱落，使邻近脊神经根受压，继而诱发腰部DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.08.055[作者简介] 常志刚（1974-），男，本科，副主任医师，研究方向为康复医学专业。
针刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症35例疗效观察论文
针刺配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症35例疗效观察【摘要】目的：探讨针刺加骨肽穴位注射对腰椎间盘突出症临床症状的影响，尤其是在缓解疼痛方面的效果。
方法：选择符合（本研究中的）诊断标准的腰椎间盘突出症病例35例，针刺病变相对应节段的双侧夹脊穴及相关配穴，同时以骨肽注射液8～10ml穴位注射，结论：针刺加骨肽穴位注射能明显改善腰椎间盘突出症临床症状，在缓解疼痛方面疗效显著。
【关键词】腰椎间盘突出症；针刺；骨肽；穴位注射【中图分类号】r246 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0689-02腰椎间盘突出症又称腰纤维环破裂症，是一种疼痛剧烈的脊椎疾病，本病发病率高、致残率高，是腰腿痛常见的病因之一。
其严重影响患者的日常生活，危害着人类的健康，给患者带来沉重的负担。
本人跟随导师自2011年-2012年在针刺基础上采用复方骨肽注射液穴位注射的方法治疗该病，并与单纯针刺进行比较，现将结果介绍如下。
1 临床资料1.1一般资料本研究病例收于贵阳中医学院第二附属医院骨一科，共72例，治疗组35例，对照组37例。
治疗组男 19例，女16例；年龄 22～67 岁，平均（35.93±10.01）岁；病程 30～380 d，平均210d。
对照组男 21例，女 16例；年龄 20～65 岁，平均（32.17±10.35）岁；病程30～350 d，平均190d。
两组之间在年龄、病程、性别上无显著性差异（p>0.05），具有可比性。
1.2诊断标准参照胡有谷[1]腰椎间盘突出症诊断标准：腰椎棘突间旁侧有局限性压痛，并向小腿或足部放射；沿坐骨神经分布区域出现肌肉萎缩、肌力减弱、感觉异常及神经反射异常 4 种神经障碍体征中的2 种或 2 种以上；直腿抬高试验阳性；ct或mri检查提示腰椎间盘突出。
1.3 纳入标准①符合以上腰椎间盘突出症诊断标准者且能坚持治疗者；②年龄在20～70岁；③近1个月内未用服过止痛药、肌肉松弛剂及其它方法治疗者。
隔药灸治疗强直性脊柱炎的临床观察
文献标识码 ：Ａ
【 摘
要 】 目的：观 察旋提 手法配合 热敏 灸治疗椎动脉型颈椎病的疗效 。方 法：对 ５ ２例椎动脉型颈椎病 患者采用旋提手法
待艾条燃尽 ，除去灸盒和纱布 ，用干毛 巾轻轻将皮 肤擦净 。治
疗 组 和 对 照 组 均 以 １ ｄ为 １ 疗 程 ，两 组 均 在 完 成 ４疗 程 治 疗 ４ 个 后 评 定疗 效 。
２２ 对 照 组 ．
１ 临床资料
１１一 般 资料 ．
柳 氮 磺 胺 吡 啶 口服 １ ，每 日 ２次 ，连 续 用 药 ３月 ，观 察 期 ｇ 间不 再 服 用 其 他抗 风湿 药 。 ２３ 统 计 学 方法 ＿ 计量 资 料 用 ｔ 验 ，计 数 资料 用 检 验 。 检
产，批号 Ｈ ３００５ ） １ ２４ ０ ，治 疗 方 法 ； 患者 取 俯 卧 位 ， 暴 露 从 大
症为主 的原 因不 明的 自身免疫性疾病 ，以侵犯脊柱为主 ，早期 表现为滑膜 炎和 韧带附着点 的病变 ，晚期 由于韧带钙化造成脊 柱强直 。临床表现为骶髂 关节 疼痛 ，连及两 下肢 沉重无力，脊
ｈ ｆ ｃ ｏ ｔ ｗｏｇ ｕ ｓ ｗｅｄ ｃ ｖ ｒ ｄｔ ｒ ｔ ｎ ｇ ｕ ｎｉ ｒ ｖ ｔ ｅｅ ｅ ｔ ｆ ｅｔ ｒ ｏ ｐ ， ｉ ｓ ｏ ｅ ｅ ｈ ｅｔ ａｍｅ ｔ ｏ ｐｉ ｍｐ ｏ ｉ ｇｐ ｉ，ｏ ｒ Ｓ ａ ｄＣ ｒ ａ ｔ ｅｐ ｏ ｅ ｈ ｄａｇ ｏ ｆｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｗｅ Ｅ Ｒ ｎ －ｅ ｃ ｖ ｒ ｔｉ ａ ｎ ｉ ｎ ｏ ｄｅ ｃ．
隔姜灸督法治疗强直性脊柱炎
隔姜灸督法治疗强直性脊柱炎强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，as）脊柱的慢性进行性炎症，其特点是病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊柱，导致纤维性或骨性强直和畸形，本病属于血清阴性反应的结缔组织疾病，以此与类风湿关节炎相鉴别。
病因尚不清，但组织相容抗原hla-b27与本病相关，强直性脊柱炎患病hla-b27的阳性率可高达88%—96%。
多发于15—30岁的青少年，具有较高的致残率。
我们以隔姜灸督法治疗强直性脊柱炎21例，效果较好，现报道如下。
1 临床资料21例患者均为2006年2月—2009年1月在我院病房住院的患者，其中男14例，女7例；年龄16—32岁，平均26岁；病程3—6年，平均4年。
21例患者均能配合治疗2个疗程，1个月后来院复查。
出院后坚持服药并接受电话随访半年。
2 治疗方法患者取俯卧位，充分暴露以督脉隔姜灸取督脉腰阳关、命门、至阳、大椎为主穴，用小刀将生姜切成直径4cm厚约0.5cm的姜片共4片，将艾条截成约2cm高的艾柱，艾柱放于姜片上，点燃艾柱，放于督脉四穴上，待皮肤有热感，欲不能忍受时沿督脉移动姜片和艾柱，应尽可能在四穴位置上，以使姜汁能尽可能多地渗入皮肤，直至艾条燃尽，姜片上无热感为止，拿走姜片及艾条燃成的灰烬，将皮肤擦拭干净，消毒脊柱及两侧的皮肤，用消毒的七星针垂直叩刺皮肤，使其有明显充血、潮红，但不出血为度，此时患者往往有全身发热感。
一日1次，连续治疗7次为1个疗程，10天后再治疗7次。
3 治疗标准疗效标准：痊愈：受累关节疼痛及晨僵消失，脊柱活动基本恢复正常，血沉恢复正常，x线显示有改善或无发发展；显效：受累关节疼痛及晨僵减轻，脊柱活动有改善，血沉明显下降；有效：受累关节疼痛及晨僵有所减轻，脊柱活动有改善或无改善，血沉有所下降；无效：受累关节疼痛及晨僵没有减轻，脊柱活动无改善，血沉无下降。
4 结果21例患者痊愈11例，显效5例，有效4例，无效1例。
隔药饼灸治疗强直性脊柱炎的临床体会
１ ． 价指 标 ：分 别 记 录 治 疗 前 、后 ＡＳ患 者 的 疼 痛 及 晨 僵 视 ３评 觉 评 分 以及 血 沉 ，Ｃ反 应 蛋 白情 况 。
２ 统计方法 数据均为计量资料 ，以均数 ±标准差 （ ±Ｓ）表示 ， 自
多甙引起 的胃肠 反映、白细胞减少 、月经紊乱及精 子活动力 降 低 ；甲氨喋呤引起的骨髓抑制，口腔炎 ，脱发等，为了减少副 作用 ，宜饭后半小时服药，也可用碱性药物或抑酸治疗 ，应让 病人明 白症状控制后维持治疗的重要性 。 ４５保健指导 ：戒烟酒 ，坚持脊柱关节功能位 的康 复，预防感 ．
４ 例 ＡＳ患者 ，其 中男 性 ４ 例 ，年 龄 在 １￣４ ９ ２ ５ ７岁 ，平 均 年 龄
在 ３ ． ±９ｏ 岁 ， ２５ ６ ．０ 女性 ７ ， 例 年龄在 ２ ￣４ 岁 ， ０ ９ 平均年龄 ３ ． ２４ ２
±７３ Ｉ ７岁 。
１ 治 疗 方 法 ． ２
坐位时应挺胸收腹，睡觉时不用枕 或用 薄枕 ，睡硬板床取仰 卧 位或俯卧位 ，每天早晚各俯卧半小时，坚持力所能及的劳动和 体育锻炼活动，工作时注 意姿势 ，防止脊柱弯 曲、畸形等。 ４３ 伸展度 训练 ：体育疗法对 ＡＳ患者尤为重要，可保持脊柱 ．
的 生 理 弯 曲，防 止 畸 形 ，保 持 胸 部 活 动 度 ，维 持 正 常 的 呼吸 功 能，保 持骨 密度和强度 ／防止骨质疏松和废用性肌萎缩等 。 ４４ 指导病人 了解 常用药物 的作用及副作用：如柳 氮磺胺嘧 啶 ． 可引起 的消化道症状 、皮疹 、血象 以及肝功能改变【；雷公藤
痛评分 。 ４ 护 理
现将结果报道如下： １ 一般 资料
１ 观 察病 例 ． １
４１健康教育：从教育病人和家属着手 ， ． 使其 了解疾病 的性质 ， 大致病程 ，可采用 的预防措施 ，使 患者保持乐观情绪 ，消除紧 张 、焦虑、抑郁和恐惧心理 ，因本病好 发于青年人 ，应积极向 病 人 宣 传 ， 了解 此病 ，只 要 早 发 现 、早 诊 断 、早 治 疗 ，在 改 善
探究穴位注射结合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症
探究穴位注射结合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症1.武胜2.罗艳芳1成都市新都区中医医院四川成都6105002.成都市新都区三河街道卫生院四川成都610503摘要：目的：就穴位注射结合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症的效果进行研究、分析。
方法：本次入选人员均选自2019年4月至2020年6月我院收治的腰椎间盘突出症患者，予以穴位注射结合中药汤剂治疗。
结果：经相应治疗后，患者的症状得以明显缓解，治疗总有效率较高，症状积分呈良好趋势，进一步促进了其生活质量的改善。
结论：在腰椎间盘突出症的治疗中，穴位注射结合中药汤剂发挥的作用明显，值得进一步推广、应用。
关键词：穴位注射；中药汤剂；腰椎间盘突出症在临床中，腰椎间盘突出症是常见疾病，致病因素为腰椎间盘退行性病变，抑或是受外力作用的影响纤维环被破坏，患病后患者的神经根及神经后节均会受到压迫，从而引发一系列神经症状的出现，以腰痛、下肢放射性疼痛等为主，严重影响着患者的生活质量。
本文主要就穴位注射结合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症的效果进行了研究、分析，现报告如下。
1.资料与方法（1）一般资料本次入选人员均选自2019年4月至2020年6月我院收治的腰椎间盘突出症患者（70例），在基于治疗方法差异的前提下将其分为两组，即对照组（35例）和观察组（35例）。
其中，对照组的男性患者占比较大，男女比例为19:16，年龄范围为45至78岁；观察组的男性患者同样占比较大，男女比例为21:14，年龄范围为43至79岁。
已将合并其他严重疾病、精神异常、意识障碍及资料不全的患者排除，提前将有关内容告知了患者及其家属，征得了他们的同意。
将两组患者的一般资料予以分析、比较，数据间存在的差异不明显，无具统计学意义（P＞0.05）。
1.方法对照组患者接受穴位注射治疗，主要内容：在基于CT，抑或是MRI诊断结果的前提下，选择L2~L3、L3~L4、L4~L5、L5~S1等节段夹脊，使用一次性注射器（5毫升）予以抽取，对选取的穴位进行直刺，小范围提插待得气后，缓缓的推入药液（祖师麻2ml＋0.2%利多卡因1ml）。
针灸推拿配合穴位注射治疗肩周炎临床观察
推拿针灸配合穴位注射治疗肩周炎临床观察【摘要】目的观察针灸推拿配合穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。
方法取穴：患侧肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、曲池、外关，操作：患者取端坐位，或侧卧位，选穴部位皮肤用75%酒精常规消毒后，选用直径0.3mm、针身长2寸的不锈钢毫针常规针刺，行针手法以患者有酸胀感为好，留针20分钟，出针后予以穴位注射，取穴：肩髎、肩髎、肩贞穴，一般选取二穴为宜。
药物：确炎舒松5-10mg和维生素B1ml-2ml。
常规消毒，以5ml针筒抽取出药液后注射上述二穴中各一半，针尖12向肩关节方向回抽后确认无回血，缓慢注入药物，出针，按揉针孔，使药物得以扩散。
穴位注射后进行推拿治疗：一、用松解放松法，二用运动关节法。
结果参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》以肩部疼痛及活动功能程度两项为观察指标。
痊愈：患侧肩关节活动度与健侧相同或基本相同，疼痛完全消失，共50例病人，治愈率达100%。
结论针灸推拿穴位结合穴位注射，治疗次数少，注射穴位少，病人痛苦小，疗效显著，是一种值得推广的治疗方法。
【关键词】肩周炎针灸推拿穴位注射肩周炎又称冻结肩、五十肩，是指肩关节疼痛和活动受限，多见于40-60岁。
此症属中医痹症范畴，是临床上常见病、多发病，也是一个较为难治的疾病。
近年，本人采用针灸推拿配合穴位注射治疗该病，疗效满意，现总结如下：1 临床资料1.1 一般资料共50例病人，其中男14例，女36例。
年龄最小42岁，最大68岁；病程最短2周，最长2年；右侧肩周炎34例，左侧16例，轻度疼痛12例，中度疼痛27例，重度疼痛11例。
1.2诊断标准符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的诊断标准。
1.3排除标准①颈椎病、冠心病等肩外疾病引起肩痛者；②肩关节脱位、肱骨外髁颈骨折、肩关节化脓性关节炎、肩关节结核、肩关节肿瘤等肩内疾病引起肩痛者；③胸廓出口综合征、肩胛上神经卡压综合征、臂丛神经炎、肩—手综合征等周围神经疾病引起肩痛者；④患有高血压、糖尿病者。
针灸加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的效果
出现多个 发育卵泡 ，黄体囊肿 ，卵巢血管通 透性增强 ，出现胸 腹水 ，甚 至发 生血液浓缩 ，血栓形成 ，水 电解质紊乱。
肾精 亏损肝气郁结 ，淤血痰浊庸 滞 冲任 皆会导致排 卵障碍Байду номын сангаас，通
过十 年实验研究 发现促排 卵中药 ，调解 调整下丘脑 垂体 卵巢 性
１ ． １ 一般资料 选取 笔 者所在 医 院 ２ ０ ０ ８年 １ 月一 ２ ０ １ １ 年１ 月 收治 的 ７ ４例 腰椎 间盘 突 出症患 者作为研 究对象 ，在知情 同意 的情 况下按照
随机分组 的原则将其分 为观察组 和对照组 ，各 ３ ７例 ，其 中观察 液 ２ ｍ １ 混合 后于腰椎 棘突旁 １ ． ５寸处 的肾俞穴 、气 海俞穴 、膀 组男 ２ １ 例 ，女 ｌ ６例 ，年 龄 ３ ２ — ６ ６岁 ，平 均 （ ４ ８ ． １ ±４ ． ９ ） 岁 ；对 胱俞 穴 以及患 侧的环跳 、殷 门 、足三里 等进行常 规消毒后穴 位
【 关键词 】 针灸 ； 穴位注射 ； 牵引 ； 局部封闭 ； 腰椎间盘突出症
中图分类号 Ｒ ６ ８ １ ． ５ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ — ０ ０ ４ ２ — ０ ２
腰椎 间盘 突出症指的是腰椎 间盘 出现退行性的病变基础上发 重量 ，但是最 多不超过患者体重 的 １ ／ ２ ，３ ０ ｍｉ ｎ ／ ｆ 次・ ｄ ） ，每 １ ０ ｄ
照组男 ２ Ｏ例 ，女 １ ７例 ，年 龄 ３ ３ — ６ ９岁 ，平 均 （ ４ ９ ． １ ±５ ． ４ ） 岁。
注射 。将 针头呈 ６ ０ 。斜 向进针 ，直至椎板 和椎间孑 Ｌ 附近 ，回抽 １ － ３ 疗效评定标准 根据 患者 的恢 复情况 将治疗 效果 分 为显效 、有效 及无 效。 显效 ：患者 的腰痛及下肢 放射性疼 痛完全消 失 ，直腿抬 高试验 阴性 ，“ ４ ”字试验 阴性 ；有效 ：患者 的腰 痛等 临床症状较 治疗 前明显好 转 ，对 日常生 活和工作无 影响 ，在 劳累时会 出现轻微 疼痛 ；无效 ：患者 的临床症状较治疗前无 明显改善 或出现加重 ，
穴位注射配合牵引及手法治疗腰椎管狭窄30例
穴位注射配合牵引及手法治疗腰椎管狭窄30例张守光【摘要】目的对腰椎管狭窄的治疗方法进行对照研究.方法把确诊为腰椎管狭窄的的病人90例分为三组,一组为推拿牵引组,一组为穴位注射组,一组为推拿牵引和穴位注射综合组,每组30例.进行疗效对照观察.结果穴位注射配合推拿牵引综合治疗组治愈率和有效率均优于其他两组,经统计学处理P＜0.01有显著意义.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2010(008)009【总页数】2页(P26-27)【关键词】穴位注射疗法;推拿疗法;牵引疗法;腰椎管狭窄;腰痛【作者】张守光【作者单位】安徽省亳州市人民医院康复科,236800【正文语种】中文腰椎管狭窄症是指腰椎管、神经根管及椎间孔变形或狭窄并引起马尾及神经根产生相应的临床症状者。
多发于40岁以上的中年人。
好发部位为腰4、5，其次为腰5、骶1，男性较女性多见，体力劳动者多见。
目前该病已成为引起腰腿痛患者的主要病种。
治疗方法采用单纯的中医推拿和牵引结合效果不甚理想，病程较长。
作者自2005年7月至2007年3月把所治疗的90例病人分成三组，分为综合治疗组和推拿牵引组及穴位注射组，进行对照观察，结果显示综合治疗组效果优于单纯牵引推拿组和穴位注射组。
1.1 一般资料 90例患者均有间歇性跛行和下肢麻木疼痛等椎管狭窄症状，全部经CT检查椎管前后矢壮径小于10mm，而确诊为腰椎管狭窄。
其中51例椎管狭窄是由椎间盘突出引起的，24例是为骨质曾生引起的，5例由黄韧带肥厚引起的，其余10例是由多种因素引起的。
综合治疗组30例；男性19人，女性11人，最大65岁，最小22岁，平均年龄38岁。
病程最长5年，最短两周。
推拿牵引组30例；男性18人，女性12人，最大年龄71岁，最小26岁，平均年龄38岁，病程最长4年，最短1月。
穴位注射组30例：男性21人，女性9人，最大62岁，最小23岁，平均年龄37岁。
最长病程4.5年，最短3月。
督灸诊疗规范
张店区中医院针灸科技术操作规范督灸技术督灸, 是指于督脉的脊柱段上施以“隔药灸”，用于治疗疾病的一种特殊艾灸法。
督灸的治病作用是多方面的，涵括经络、腧穴、药物、艾灸、发泡等多种因素的综合优势，直对病所进行全身调整。
发挥益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破瘀散结、通痹止痛的功效。
一、适应症（一）主要用于强直性脊柱炎，类风湿性关节炎等免疫性疾病。
（二）可用于疾病的预防和保健。
二、禁忌症（一）哺乳期或崩漏的女性患者，孕妇。
（二）有糖尿病、心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发疾病、精神病患者及过敏体质、高血压者。
（三）关节畸形活动不利的患者。
（四）血清阴性脊柱关节病合并有其他风湿性心脏病患者及皮损者。
三、操作流程（一）施术前准备1、忌食：腥、膻、辛、甘、油腻、厚味及寒凉之品，如酒类，水产品，羊肉、鸡肉、狗肉，黄瓜、韭菜、香菜、辣椒等。
2、饮食：以清淡素食为主，多食用植物蛋白，如大豆、花生、青菜等等。
3、患者自带生姜5公斤，脸盆一个，毛巾一块。
（二）操作方法取督脉的大椎穴至腰俞穴作为施灸部位。
1、选择体位：令患者裸背俯卧于床上。
2、取穴：医者用拇指的指甲沿脊柱(督脉)凸处按压“十”字痕迹。
3、施术部位消毒：以75％酒精棉球自上而下沿脊柱常规消毒3遍。
4、涂抹姜汁：沿脊柱凸部医者按压“十”字痕迹处涂抹姜汁。
5、撒督灸粉：沿脊柱凸部医者按压“十”字痕迹点撒督灸粉呈线条状。
6、敷盖桑皮纸：将宽10厘米，长40厘米的桑皮纸敷盖在药粉的上面，桑皮纸的中央对准督脉。
7、铺放姜泥：把姜泥牢固地铺在桑皮纸中央，要求姜泥底宽3厘米，高2.5厘米，顶宽2.5厘米，长为大椎穴至腰俞穴的长度，呈梯形。
8、放置艾炷：在姜泥上面放置锥形艾炷，艾炷直径如病人手指的中指中节直径，长度与姜泥一样。
9、点燃艾炷：以线香点燃艾炷的上、中、下三点，任其自燃自灭。
10、更换艾炷：1壮灸完后再换1壮，共灸3壮。
11、移去姜泥：灸完3壮后取下姜泥。
穴位注射疗法在临床应用心得
穴位注射疗法在临床应用心得穴位注射是以中医基本理论为指导，以激发经络、穴位的治疗作用，结合近代医药学的药物药理作用和注射方法，而形成的独特疗法。
使用时，将注射针刺入穴位后，作提插手法，使其得气，抽吸无回血后再将药液缓缓注入穴位，从而起到穴位、针刺、药物结合的加成作用。
一方面针刺和药物作用直接刺激经络上的穴位，产生一定的疗效；另一方面，穴位注射后，药物在穴位处存留的时间较长，故可增强与延长穴位的治疗效能，并使之沿经络循行以疏通经气，直达相应的病理组织器官，充分发挥穴位和药物的共同治疗作用；再者，药物对穴位的作用亦可通过神经系统和神经体液系统作用于机体，激发人体的抗病能力，产生出大的疗效。
1、此疗法用及小剂量的药物，即可取得和大剂量肌肉注射同样的效果，所以不仅能提高疗效，而且可以减少用药量。
由于用药量的减少，相应的某些药物的毒副作用也减低。
2、一般可根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴，局部取穴则选用压痛点、皮下结节、条索状物等阳性反应点进行治疗。
选穴宜精练，以1-2穴为妥，最多不超过4个穴，并宜选肌肉比较丰富的部位进行穴位注射。
3、根据所选穴位的部位不同及用药剂量的差异，选择合适的注射器及针头。
局部常规消毒后刺入穴位，慢慢推进或上下提插，待针下有”得气”感后，回抽一下，若回抽无血，即可将药推入4、穴位注射的用药剂量差异较大，决定于注射部位及药物的性质及浓度。
一般耳穴每穴注射0.1ml，面部每穴注射0.3-0.5ml，四肢部每穴注射1-2ml，胸背部每穴注射0.5-1ml，腰臀部每穴注射2-15ml。
刺激性较小的药物，如葡萄糖水、生理食盐水等用量较大，每次可注射10-20ml，而刺激性较大的药物(如乙醇)，和特异性药物(如抗生素、激素、Atropine、Xylocaine等)一般用量较小，即所谓小剂量穴位注射，每次用量多为常规量的1/10~1/3。
中药注射液的穴位注射常规剂量为1-2ml。
5、治疗慢性支气管炎：以5%当归液注入膻中、肺俞、定喘、孔最等穴。
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对照组 显效率 １ ３ ． ３ ％， 总有效率为 ７ ３ ． ３ ％， 治疗组显效率及 总有效率明显优于对照组 ， 两组比较差异具有统计 学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ｏ ５ ） 。【 结论】 隔药灸配合 穴
位 注射 与药物治疗强直性脊柱 炎均有效 ， 但隔药灸配合穴位注射 疗效更优 ， 操作 简单 ， 无毒副作用 ， 值得 临床推 广应 用。
Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ｕ ａ ， Ｊ ｉ ａ ｎ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｑ ｉ ｎ ｇ ， ｅ ｔ ａ ｌ Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ Ａ ｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ａ ｌ ｈ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｗｕ ｈ ａ ｎ （ ４ ４ ２ ０ ０ ０ ）
Ｌ ０ ｃ 乃 ｚ Ｌ ＿０ Ｎ 工 ｍ Ｊ ｚ ｌ Ｄ ｎ 工 一 ｚ ｍ ∽ ｍ ｍ ０ 一 ｎ ≯ 广 ｃ ｚ 一 ＜ ｍ 卫 ∽ 一 — ＜ ｏ广 ∞ ｚ ０． 王∞ ． ０ １ ＿ ＿ ｌ ＿ ＿ ＿ ＿ 警 ＿ — — ｌ ｌ 一 浙江 中医药 大学学报 ２ ０ １ ３ 年 ５月第 ３ ７卷第 ５ 期
关键词 ： 隔药灸； 穴位 注射 ； 强直性脊柱 炎 中图分类号： Ｒ２ ４ ５ ． ９ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ５ － ５ ５ ０ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ － ０ ６ ２ ２ － ０ ２
Ｅｖ ｅ ｒ ｙ Ｄｒ ｕ ｇ Ｍｏ ｘ ｉ ｂ ｕ ｓ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ Ａｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ Ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ａｎ ｋ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｃｕ ｒ ａ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ Ｒｅ ｎ Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｊ ｕ ． Ｘ ｉ ａ
隔药灸配合穴位注射治疗 强直性脊柱炎疗效观察
任 昌菊 夏 昌华 蹇正 清 刘 静
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湖北 医药 学院 附属太和 医院 武汉
பைடு நூலகம்
４ ４ ２ ０ ０ ０
摘要： ［ 目的】 观 察隔药灸配合 穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床 疗效。［ 方法】 将１ ０ ０例 强直性脊柱 炎患者随机分为治疗组 ５ ５例和对照组 ４ ５例 ， 治 疗组采用隔药灸穴配合 穴位 注射治疗 ， 对照组采用 口 服 药物治疗， 在 治疗 ３ 个疗程后进行疗效评定。［ 结果】 治疗组显率 ３ ８ ． ２ ％， 总有效率为 ９ ２ ． ７ ％，