牙周病
牙周病_精品文档
一、牙周病与心血管疾病
二、牙周病与糖尿病
糖尿病患者伴牙周炎时,如牙 周炎没获得治疗:
由牙周炎造成的慢性炎症会导致全身炎症标 记物CRP水平的升高，CRP和胆固醇水平是重 要的CVD风险评估指标。NHANE中的3873人 的研究显示:
无糖尿病、高水平CRP 患CVD的OR 1.99 有糖尿病、低水平CRP 患CVD的OR 3.21 有糖尿病、中水平CRP 患CVD的OR 6.01 有糖尿病、高水平CRP 患CVD的OR 7.73
漫談牙周病
什么是牙周病？
牙周病的警訊:
1. 刷牙时牙龈会流血 2. 牙龈红肿或触痛 3. 牙龈萎缩 4. 触压牙龈时牙齿与牙龈间有脓流出 5. 牙齿松动或逐渐分开 6. 咬合时, 牙齿会因牙周病而产生对咬异位 7. 部分假牙会因牙周病而难以装戴 8. 持续性口臭
健康者: 牙龈呈健康的粉紅色 牙龈边缘与牙齿紧贴 刷牙時牙龈不会流血 牙龈炎: 刷牙或牙周探針检查轻触时，容易流血 牙龈发炎，而且轻触时会敏感 口臭或不良气味
此外, 如果牙菌斑没有去除, 可能变成 牙结石(calculus), 因为牙结石表面粗糙及 多孔性, 容易附着牙菌斑及细菌, 可能会导 致牙周疾病的产生, 这时候就必须由牙医 师来帮您清除牙结石了。
加重牙周病的因素
抽烟 不密合的假牙、齿列不整, 或有缺损的牙体复
形物 过度的咬力, 夜间磨牙或经常咬紧牙齿(压力大
六、 其他
国内和国外均有报道因牙病或拔牙后引 发颅内脓肿的报道。口腔感染还可引起 关节炎、眼虹膜睫状体炎、肾病、某些 皮肤病等。有些是个别报道, 尚有待大 样本的有对照的研究报告来证实。
牙周病的原因
牙菌斑是在牙齿表面形成黏性、无色
的细菌薄膜, 其中某些细菌是形成牙周病 的主因。这些细菌会产生毒素来刺激牙龈, 造成牙龈附着于牙齿的组织破坏, 一段时 间后, 这些毒素便可以破坏到牙龈下齿槽 骨, 造成骨头的丧失。
第五章牙周病的主
• 三、牙槽骨破坏的形式 • 在牙周炎时同一牙的不同部位和牙面，可以存在 不同形式和不同程度的牙槽骨吸收。牙槽骨的破 坏方式可表现为： • （一）水平型吸收：最常见，牙槽间隔、唇颊侧 或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收，使牙槽嵴高度降 低，形成骨上袋 • （二）垂直型吸收：也成角型吸收，指牙槽骨发 生垂直方向或斜行的吸收，与牙根面间形成一定 角度的骨缺损，牙槽嵴的高度降低不多，而牙根 周围的骨吸收较多，垂直型骨吸收大多形成骨下 袋。
• （三）袋内容物 • 菌斑、软垢、龈沟液、食物碎渣、唾液粘 蛋白、脱落上皮和白细胞坏死分解后形成 脓肿。
三、牙周袋的类型
• 1，牙周袋根据其形态以及袋底位置与相邻 组织的关系，分为两类 • （1）骨上袋：真性牙周袋，袋底位于釉牙 骨质界的根方、牙槽骨嵴的冠方，牙槽骨 一般呈水平型吸收。 • （2）骨下袋：真性牙周袋，袋底位于牙槽 嵴顶的根方，袋壁软组织位于牙根面和牙 槽骨之间，即牙槽骨构成了牙周袋壁的一 部分
• 临床上有的患牙探诊深度在正常范围，牙龈无炎 症或很轻微，而龈缘位于釉牙骨质界的根方，这 种情况可能有3种原因：1，长期小量的刺激（刷 牙或剔牙不当）或轻度炎症的积累作用使牙龈轻 度萎缩。2，原有的牙周炎经治疗后，袋壁退缩或 被切除，患者能保持良好的口腔卫生，牙龈为无 炎症。3，牙周炎在治疗后牙龈退缩 • 若有轻度炎症而无明显的进展性表现则诊断为牙 龈炎；若虽有牙龈退缩但探诊深度仍大于3mm,炎 症明显且有牙槽骨的进行性吸收，则诊断为牙周 炎
• 2、龈沟出血指数SBI：牙周探针轻探至龈缘以下 1mm处轻轻滑动，观察有无出血及出血程度。 • 0级=牙龈健康 • 1级=牙龈轻度炎症，色、水肿、不出血 • 2级=仅在探诊处有点状出血 • 3级=出血沿龈缘扩展 • 4级=出血溢出龈缘 • 5级=明显红肿或溃疡，自动出血
牙周病 概述
流行情况
1、牙龈炎的流行特点：
儿童青少年患病率70%-90% 最早见于3-5岁，青春期达高峰，青春期后下降 几乎所有儿童都有
2、牙周炎的流行特点：
患病率和严重性随年龄增高而增加 35岁后患病率明显增高 50-最易：下颌切牙、上颌磨牙 其次：下颌磨牙、下颌尖牙、上颌切牙、
狭义：破环性牙周病，特 指造成牙齿支持组织破坏 的牙周炎。
咬硬物出血 刷牙出血 口腔异味 牙龈退缩 牙齿松动 牙龈肿胀 咬合疼痛 ……
通常主诉 ? ?
牙周病在口腔医学中的位置
最古老、最普遍的疾病之一 口腔两大类主要疾病之一
12岁 15岁 18岁 35-44岁
未治疗的龋齿 42.6
固有牙槽骨（筛状板）： 是紧邻牙周膜的一层多孔 骨板，组织学上属密质骨， 是牙周组织健康与否的重 要标志
X-ray示围绕牙根的致密白 线，称硬骨板
牙槽骨的生物学特性及意义
具有高度可塑性，随牙齿生理性活动不断改建 受压力→吸收，受牵引力→新生 正畸治疗的基础 意义：维持正常的颌间距离、维持正常的邻接关系 随年龄增长牙槽嵴高度降低，骨密度减低 无牙颌牙槽骨萎缩→修复体固位困难
D
A
D.牙槽嵴上方的结缔组 织，约为1.07mm
BW=C+D，约为2mm
上皮附着向根方迁移， 牙槽嵴顶亦随之降低, 但沟（袋）底与嵴顶间的生物学宽度（BW)仍保持不变
龈牙结合部
是牙龈组织藉结合上皮与 牙面连接，封闭了与外界 环境的交通
宿主与微生物“交战”处， 是牙周病的始发部位
一、牙龈 —— 指覆盖于牙槽突表面和牙颈
部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织
正 常 牙 龈 的 临 床 特 征
牙周病学ppt课件
牙周病病因及危险因素
牙菌斑是牙周病的主要病因， 其他危险因素包括口腔卫生习 惯、遗传因素、全身性疾病等 。
牙周病临床表现与诊断
牙周病临床表现包括牙龈红肿 、出血、牙齿松动等。诊断方 法包括口腔检查、X线检查和 实验室检查等。
牙周病治疗原则与方法
牙周病治疗原则包括去除牙菌 斑、控制感染、恢复牙周组织 功能等。治疗方法包括基础治 疗（如口腔卫生指导、洁治、 刮治等）、药物治疗和手术治 疗等。
牙周炎症可能导致细菌进入血液循环 ，引发全身性感染。
05
现代科技在牙周病学中 应用
数字化技术在诊断和治疗中应用
数字化成像技术
如CBCT、口腔内扫描仪等，提供 高精度、三维的牙周组织影像， 有助于准确诊断和治疗计划制定 。
机器人辅助手术
利用机器人技术进行牙周手术，提 高手术精度和效率，减少患者痛苦 和恢复时间。
新型治疗方法和技术展望
1 2 3
激光治疗
激光治疗具有抗炎、杀菌、促进口腔黏膜修复的 作用，可望成为牙周病治疗的新手段。
生物制剂
生物制剂如生长因子、细胞因子等，具有促进牙 周组织再生和修复的作用，为牙周病治疗提供了 新的思路。
再生医学与组织工程
再生医学和组织工程技术的不断发展，为牙周组 织再生和修复提供了可能，未来可望应用于临床 。
生长因子和生物活性物质
03
应用生长因子、生物活性物质等，调控牙周组织再生和修复过
程。
人工智能在牙周病学中前景展望
智能诊断和治疗
通过人工智能技术，实现自动化 、智能化的牙周病诊断和治疗，
提高诊疗效率和准确性。
患者管理和随访
利用人工智能技术对患者进行管 理和随访，提高患者依从性和治
牙周炎百度百科
牙周炎百科名片牙周炎图解牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。
本病多因为菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。
由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。
目录[隐藏]牙周炎简介牙周炎预防牙周炎治疗牙周炎症状老年人牙周炎预防和控制糖尿病患者的牙周炎治疗复合性与快速进展性牙周炎牙周炎简介牙周炎预防1. 哪些不良习惯可引发牙周病牙周炎治疗1. 几种防治牙周病的食物牙周炎症状老年人牙周炎预防和控制糖尿病患者的牙周炎治疗复合性与快速进展性牙周炎牙周炎Periodontitis[编辑本段]牙周炎简介牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的“头号杀手”。
牙周炎出现的一些前期症状，也成为口腔“亚健康”恶化的主要特征。
绝大多数牙周炎患者都伴随着牙龈萎缩的症状，调查发现，在45岁以上的人群，90％以上存在不同程度的牙龈萎缩现象，而牙周炎牙龈萎缩，也一向被口腔医学界视为不可逆转的生理退化现象。
值得重视的是，由于遗传、环境、食物安全方面因素的影响，牙龈萎缩生理退化现象有逐年低龄化趋势，据最新的研究发现，由于成年人脑垂体某些生长激素分泌的减少或停止，会导致口腔及牙龈对于维生素C的吸收出现严重障碍，从而带来口腔和牙龈严重的营养不良，这种营养不良所带来的严重后果，反应在牙龈萎缩生理退化现象大大提前的现实，这也是尽管人们对于刷牙等口腔清洁重视之后，牙龈萎缩仍旧日趋呈现低龄化的根本原因。
牙龈萎缩带来的直接影响，就是作为保护牙齿及龈下牙周组织的天然屏障被打开，导致口腔内各种食物残留及污垢，得以越过健康牙龈的保护而侵入龈下，在这种常规刷牙无法清洁到的口腔卫生“死角”，长时间地累积形成牙石。
牙周病PPT课件
牙周病PPT课件目录•牙周病概述•牙周病检查方法•牙周病治疗原则及措施•牙周病预防策略•牙周病并发症及处理•牙周病患者护理与心理支持牙周病概述定义与分类定义牙周病是指发生在牙齿周围支持组织的疾病，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质等。
分类根据病变范围和严重程度，牙周病可分为牙龈炎、牙周炎和牙周脓肿等。
发病原因及危险因素发病原因牙菌斑是牙周病的主要致病因素，牙菌斑中的细菌及其代谢产物对牙周组织产生损害。
危险因素包括口腔卫生不良、牙石、牙齿排列不齐、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等。
临床表现与诊断依据临床表现牙周病的症状包括牙龈出血、红肿、疼痛、牙齿松动、移位、咀嚼无力等。
诊断依据根据患者的症状、口腔检查、X线检查等结果进行综合分析，确定牙周病的类型和严重程度。
其中，口腔检查可发现牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等病变；X线检查可显示牙槽骨吸收的程度和范围。
牙周病检查方法观察牙龈颜色、形态、质地，有无红肿、出血、溢脓等。
视诊探诊叩诊使用探针探测牙周袋深度、附着水平、探诊出血等。
检查牙齿有无松动、叩痛等。
030201根尖片观察牙槽骨吸收程度、牙周膜间隙宽度等。
全景片了解全口牙齿牙周状况，评估牙槽骨高度和密度。
实验室检查检查有无感染、贫血等。
了解凝血机制是否正常。
排查糖尿病等全身疾病对牙周病的影响。
通过细菌培养、药敏试验等，指导临床用药。
血常规凝血功能血糖微生物学检查牙周病治疗原则及措施口腔卫生指导教育患者正确的刷牙、使用牙线和漱口水等方法，以保持良好的口腔卫生。
去除局部刺激因素清除牙菌斑、牙石等刺激因素，消除牙龈炎症。
调整咬合关系通过调磨牙齿、正畸等手段，改善不良的咬合关系，减轻牙周组织的负担。
如使用抗菌漱口水、消炎牙膏等，以辅助控制口腔炎症。
局部用药对于严重或复杂的牙周病，可能需要口服或注射抗生素、抗炎药物等进行治疗。
全身用药采用中药汤剂、中成药等，以清热解毒、滋阴降火等原则进行调理治疗。
中医中药治疗牙龈切除术牙龈翻瓣术骨修整术引导组织再生术01020304切除增生肥大的牙龈组织，恢复牙龈的正常形态。
牙周病基础知识讲解ppt课件
contents
目录
• 牙周病的定义与分类 • 牙周病的病因与病理机制 • 牙周病的症状与诊断 • 牙周病的治疗与预防 • 牙周病与全身健康的关系 • 牙周病案例分享与讨论
01 牙周病的定义与分类
牙周病的定义
01
牙周病是指发生在牙齿支持组织 （包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和 牙骨质）的疾病。这些组织负责 支持牙齿并保持其稳定性。
03 牙周病的症状与诊断
牙周病的症状
01
02
03
04
牙龈红肿
牙周病最常见的症状是牙龈红 肿，可能伴有疼痛和出血。
牙周袋形成
牙周袋是牙龈和牙根之间的一 个深沟，容易积聚食物残渣和
细菌，引发炎症。
牙齿松动
由于牙周组织的破坏，牙齿可 能会变得松动，影响咀嚼功能
。
口臭
牙周病可能导致口腔细菌增多 ，引发口臭。
患者经验分享与讨论
经验一
定期口腔检查的重要性。患者王 先生分享了自己因定期口腔检查 发现早期牙周病并及时治疗的经 验，强调了定期口腔检查对预防
牙周病的重要性。
经验二
口腔卫生习惯的养成。患者刘女 士分享了自己通过改善口腔卫生 习惯，如正确刷牙和使用牙线，
有效控制牙周病的经验。
讨论
患者和医生共同讨论了牙周病的 预防、治疗和维护方法，强调了 个人口腔卫生习惯和定期口腔检 查在预防牙周病中的关键作用。
牙周病的病理机制
炎症反应
牙周病的发生与炎症反应密切相 关。牙菌斑的刺激会导致牙龈组 织发炎，释放炎症介质，引发局
部炎症反应。
骨组织破坏
炎症反应的持续会导致牙槽骨的破 坏，使牙齿支持组织丧失，牙齿逐 渐松动、脱落。
牙周病学重点
绪论◆牙周病：指发生在牙周组织的各种病理情况（广义），包括牙龈病、牙周炎。
牙周病是成人失牙的主要原因。
第二章 牙周组织的应用解剖和生理◆牙周组织包括：牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质。
也习惯将上述四种组织合称为牙周支持组织。
◆牙龈：是指覆盖在牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。
◆生物学宽度：龈沟底至牙槽骨的距离恒定为2mm 。
◆牙周膜：又称为牙周韧带，是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。
◆牙周膜最重要的成分是胶原构成的主纤维。
一端埋入牙骨质内，一端埋入牙槽骨。
◆牙周膜X 线表现：围绕牙根的窄黑线。
◆牙周膜中细胞：结缔组织细胞（成纤维细胞最多）、Malassez上皮剩余细胞、防御细胞、1. 游离龈：呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm 。
正常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面。
龈沟深度是一个重要的临床指标，正常探诊深度不超过3mm. 2. 附着龈：与游离龈相连续，均为角化上皮，有时将附着龈和游离龈合称为角化龈。
附着龈表面有橘皮样的点状凹陷，成为点彩。
为正常牙龈特征，炎症时点彩减少或消失。
3. 龈乳头：呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙中。
该处上皮无角化、无钉突，对局部刺激物的抵抗力较低、牙周病易始发于此。
牙龈 1. 口腔龈上皮：游离龈顶端到外表面及附着龈表面2. 沟内上皮：牙龈沟的衬里上皮（有半透膜作用）3. 结合上皮：呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮为结合上皮（结合上皮是人体唯一附着于无血管、无淋巴、表面不脱落的硬组织上的上皮组织）牙龈上皮 1. 束紧游离龈，使其与牙面紧贴。
2. 保持牙龈必要硬度，使其承受咀嚼压力。
3. 使游离龈与牙骨质及相邻的附着龈相连。
牙龈胶原纤维作用神经血管相关细胞。
◆牙周膜中有大量基质，基质作用：维持牙周膜代谢，保持细胞形态，运动和分化。
在牙承受咀嚼力的时候，也具有明显的支持和传导咬合力的作用。
◆釉牙骨质界：在牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处即釉牙骨质界。
◆釉牙骨质界三种形式：1.牙骨质覆盖牙釉质2.端端相连接3.二者不相连接◆牙骨质新生依赖于：牙周膜内的成纤维细胞或间充质细胞。
牙周病的知识科普
牙周病的知识科普牙周病，顾名思义就是发生在牙齿周围组织的疾病，是一种比较常见的口腔疾病。
随着人们对于口腔健康的重视，牙周病的发病率和对于它的认识也越来越高。
本篇文章将从科学的角度为大家详细介绍牙周病的相关知识，希望能够为大家了解这一疾病提供一些帮助。
什么是牙周病？牙周病是一种由于牙龈周围组织受到细菌感染而引起的疾病，属于口腔疾病的范畴。
牙周病是牙齿脱落最常见的危害之一，主要是由于牙周菌斑不断沉积在牙齿上，形成牙石，导致牙周组织出现红肿、出血等情况。
如果不及时治疗，牙周病还会导致牙周骨质流失和牙齿松动，最终形成牙齿松动和牙齿脱落等情况。
牙周病会引起牙齿周围组织的破坏，严重的还会导致牙齿的脱落。
牙周病的主要症状包括牙龈出血、牙龈疼痛、牙齿变色或松动、口腔异味等。
如果长期忽略治疗，牙周病还会引起心脏病、中风等其他疾病。
牙周病的原因有哪些？1. 细菌感染：细菌是牙周病发生的主要原因。
口腔中存在着大量的细菌，它们会在牙齿表面形成牙菌斑。
如果牙菌斑没有及时清理，细菌就会产生酸性物质，导致牙龈发炎和红肿。
长期缺乏有效清洁，牙菌斑会进一步发展成为牙石，造成持续性的感染，引发牙周病。
2. 健康习惯不良：不良的口腔卫生习惯是引起牙周病的常见原因之一。
不规律的刷牙、不正确的刷牙姿势、不使用牙线牙间隙刷等工具清理牙缝，都会导致牙菌斑的聚积和发展。
3. 饮食习惯：高糖高酸饮食习惯会增加牙菌斑的形成和细菌的滋生，进而加重牙周病的发展。
过量的糖分和酸性食物会破坏牙釉质，使牙齿表面更容易附着菌斑。
4. 遗传因素：牙周病也可能与遗传因素有关，有些人天生牙龈组织就较脆弱，更容易受到细菌感染。
5. 口腔结构异常：牙齿排列不齐、牙齿拥挤、牙齿缺失等口腔结构异常也会增加牙周病的发生风险。
这些异常可以使清洁困难，容易滋生细菌和牙菌斑。
6. 生活习惯：吸烟和嗜酒是牙周病的危险因素之一。
吸烟会影响血液循环，影响牙周组织的供血和营养，嗜酒会使牙龈更容易受到细菌侵袭。
牙周病的科普知识
鼓励科研机构和企业加强牙周病相关研究和技术创新，推动新技术、新药物在牙周病治 疗中的应用。
感谢您的观看
THANKS
06 总结与展望
提高公众对牙周病认识水平
加强牙周病知识宣传
通过媒体、网络、宣传册等多种渠道，向公众普及牙周病的基本知 识，包括发病原因、症状表现、预防措施等。
提高公众对牙周病危害的认识
强调牙周病对口腔健康及全身健康的危害，如牙齿松动、脱落，影 响咀嚼功能，甚至引发全身性疾病等。
倡导早期发现和治疗
01 02
牙周病导致牙周组织破坏
牙周病是一种由牙菌斑引起的慢性感染性疾病，它会逐渐破坏牙齿周围 的支持组织，包括牙龈、牙槽骨和牙周膜等。随着病情的进展，牙齿会 出现松动、移位甚至脱落的现象。
影响咀嚼功能
牙齿松动、移位会影响咀嚼功能，使患者出现咀嚼困难、咀嚼效率低下 等问题。长期如此，可能导致营养不良、消化系统疾病等。
适量摄入蛋白质
适量食用鱼、肉、蛋、奶 等优质蛋白质食物，有助 于维持口腔黏膜和牙周组 织的健康。
定期口腔检查及洁治
定期口腔检查
每年至少进行一次口腔检查，以 便及时发现并处理牙周病等问题。
定期洁治
根据口腔健康状况，定期进行牙 齿洁治，如洗牙、抛光等，以去
除牙齿表面的菌斑和牙石。
牙周维护治疗
对于已经患有牙周病的患者，需 要接受专业的牙周维护治疗，包 括龈上洁治、龈下刮治等，以控 制病情发展并促进口腔健康恢复。
3
改善生活习惯
保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和压 力过大，有助于提高身体免疫力，预防牙周病的 发生。
积极配合医生治疗，定期复查评估效果
积极治疗
一旦确诊牙周病，应积极配合医生的治疗方案，按时服药或接受其他治疗措施。
牙周病知识普及的实用手册
目录 什么是牙周病？ 牙周病的症状 牙周病的危害 预防牙周病的方法 牙周病的治疗方法
什么是牙周病 ？
什么是牙周病？
牙周病是一种常见的口腔疾病，主 要由牙菌斑引起，导致牙龈发炎和 牙周组织损害。 牙周病可分为牙龈炎和牙周炎两种 类型，严重的牙周病可能导致牙齿 松动和牙齿脱落。
预防牙周病的方法
避免吸烟和咀嚼烟草制品。 控制饮食中的糖分摄入。
预防牙周病的方法
避免过度压力和焦虑。
牙周病的治疗 方法
牙周病的治疗方法
牙刷和牙线清洁 牙石清除
牙周病的治疗方法
牙龈刮治术 牙周手术
牙周病的治疗方法
牙周病治疗需要定期复查和维持治 疗。
谢谢您的观赏聆听
牙周病的症状
牙周病的症状
牙龈红肿、出血 牙龈退缩
牙周病的症状
牙齿松动 口腔异味危害
牙齿松动和脱落 牙齿移位
牙周病的危害
牙龈感染 牙周脓肿
牙周病的危害
牙周病可能还与心脏病、糖尿 病等全身健康问题相关联。
预防牙周病的 方法
预防牙周病的方法
每天刷牙2次，使用软毛牙刷和牙线进 行清洁。 定期到牙医处进行口腔检查和洁牙。
口腔牙周病毕业论文
口腔牙周病毕业论文口腔牙周病是一种常见的口腔疾病，它主要是由细菌感染引起的，并且会影响到我们的口腔健康。
此外，口腔牙周病还会影响到我们的全身健康，例如，它与糖尿病、心脏病、中风等疾病有关。
因此，预防和治疗口腔牙周病是非常重要的问题。
本文将介绍口腔牙周病及其预防和治疗方法。
一、口腔牙周病的概念口腔牙周病是指牙周组织的炎症和坏死，它是由细菌感染引起的。
口腔牙周病可以分为两种类型：牙龈炎和牙周炎。
牙龈炎是牙龈组织的炎症，它是口腔牙周病的早期表现，如果不及时治疗，将发展成牙周炎。
牙周炎是比牙龈炎更为严重的炎症，它不仅会影响到牙龈组织，还会影响到骨骼和牙周膜。
二、口腔牙周病的病因口腔牙周病的主要病因是细菌感染，细菌感染主要由以下原因引起：1. 未定期刷牙和使用牙线牙周病的主要原因是牙菌膜，如果牙菌膜堆积在牙齿上，将会导致细菌增殖，进而引起牙周病。
因此定期刷牙和使用牙线是预防牙周病的有效方法。
2. 饮食和抽烟高糖饮食和大量吸烟会促进牙周病的发生。
研究表明，吸烟者比非吸烟者更容易患上牙周病。
3. 遗传因素有些人患上牙周病的风险会更大，这可能是由于他们的基因有所不同。
因此，如果有家族史，预防牙周病就显得尤为重要。
三、口腔牙周病的预防1. 定期刷牙和使用牙线每天刷牙两次（早上和晚上），每次刷牙至少两分钟，使用牙线去除难以清理的食物残渣。
2. 戒烟吸烟会使牙齿变色，增加牙周病的风险。
因此，应该尽量戒烟。
3. 控制饮食少吃高糖、高脂肪的食物，多吃健康的食物，例如水果、蔬菜和低脂肪蛋白质。
此外，饮食控制也有助于控制体重，预防其他疾病的发生。
4. 定期口腔检查建议每半年到一年去牙医处进行口腔检查。
如果及时发现和治疗口腔牙周病，就可以避免其影响我们的口腔和全身健康。
四、口腔牙周病的治疗1. 牙石清洁牙石清洁是预防和治疗牙周病的重要措施，它可以去除牙齿上的牙菌膜和牙石。
2. 糜爆牙周炎治疗当牙周炎比较严重时，需要进行糜爆治疗。
牙周病名词解释
牙周病名词解释牙周病（Periodontal disease）是一种常见的口腔疾病，也被称为牙周炎，是指由于牙周组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙周纤维）受到炎症的损害而引起的疾病。
牙周病通常分为两种类型：牙龈炎和牙周炎。
牙龈炎（Gingivitis）是一种牙周病的早期阶段，只涉及到牙龈组织的炎症。
它是由细菌感染引起的，主要表现为牙龈红肿、出血和牙龈松动。
牙龈炎一般是可逆的，通过及时的口腔卫生护理和牙齿清洁可以控制和治疗。
牙周炎（Periodontitis）是牙周病的进展阶段，是一种慢性炎症和感染性疾病。
在这种情况下，牙龈的炎症扩展到牙周深部，还可能导致齿槽骨的破坏。
牙周炎的常见症状包括牙齿松动、牙石形成、牙龈萎缩、牙齿位置变化和牙齿脱落。
如果不及时治疗，牙周炎还可能导致牙周组织的进一步破坏，甚至导致牙齿的丧失。
牙石（Dental calculus）也被称为牙垢，是由于牙菌斑长期未被清除而沉积在牙齿表面和牙龈附着面上的硬质物质。
牙石是由细菌和食物残留物组成的，其粘性可吸引更多的细菌附着并形成牙菌斑，从而加重了炎症的发展。
牙周纤维（Periodontal fiber）是一种位于牙齿和牙槽骨之间的纤维组织，主要由胶原纤维和弹性纤维组成。
它们起到固定牙齿和牙周组织之间的支持和连接作用。
在牙周病进展的过程中，牙周纤维可能受到破坏和丧失，导致牙齿的松动和牙槽骨的吸收。
牙槽骨（Alveolar bone）是牙齿附着于上颌和下颌骨的桥梁，为牙齿提供支持和保持稳定。
在牙周病进展的过程中，慢性炎症和感染会导致牙槽骨的破坏和吸收，从而进一步导致牙齿松动和牙齿的丧失。
牙周袋（Periodontal pocket）是牙齿牙龈边缘和牙齿表面之间形成的一个深度扩大的间隙。
这是由于牙周炎引起的牙龈纤维附着松弛和牙槽骨吸收引起的。
牙周袋的形成为细菌在间隙中定植提供了良好的环境，可以进一步加重炎症和感染的发展。
总的来说，牙周病是一种常见的口腔疾病，需及早发现和治疗。
常见牙周疾病PPT课件
累及牙龈、牙周膜和牙槽骨，牙槽 骨吸收严重，牙齿松动、脱落。
牙周疾病的发病机制
01
02
03
04
口腔卫生不良
口腔卫生不良是牙周疾病的主 要危险因素，细菌和菌斑在牙 齿表面繁殖，引起炎症反应。
年龄
随着年龄的增长，牙龈和牙周 组织的退行性改变，免疫力下
降，容易感染牙周疾病。
遗传因素
遗传因素在牙周疾病的发病中 起重要作用，家族中有牙周疾
牙龈炎的病因
牙龈炎的主要病因是牙菌斑和牙石的刺激，其他因素包括口腔卫生不良、牙列不 齐、激素水平变化等。
牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的生物膜，牙石则是牙菌斑钙化后形成的硬质沉积 物。这些刺激因素会导致牙龈组织发炎，红肿、出血、疼痛等症状。
牙龈炎的症状
牙龈炎的症状包括牙龈红肿、出血、疼痛等，严重时可能出 现牙周袋和牙齿松动。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
牙周炎
牙周炎的定义
牙周炎是一种常见的牙周组织感染性 疾病，主要累及牙龈组织和牙周膜， 导致牙槽骨吸收和牙齿松动。
它是一种慢性炎症过程，通常由菌斑 和牙石等局部刺激因素引起，但也可 能与全身因素有关。
牙周炎的病因
01
02
03
菌斑和牙石
牙龈炎最常见的症状是牙龈红肿，刷牙或咬硬物时牙龈出血 。随着病情加重，可能出现牙周袋（牙龈与牙齿间的盲袋） 和牙齿松动，影响咀嚼功能和口腔健康。
牙龈炎的诊断与治疗
牙龈炎的诊断依据症状和口腔检查，治疗主要包括口腔卫 生宣教、定期洁治、局部用药等。
医生根据症状和口腔检查可以诊断牙龈炎。治疗时，首先 会进行口腔卫生宣教，指导患者正确刷牙和使用牙线。定 期洁治（洗牙）可以清除牙石和牙菌斑，减轻炎症。对于 严重病例，可能需要局部用药或手术治疗。
牙周病概述-牙周病的发病因素-牙菌斑生物膜精选全文
一、 牙周病的始动因子----牙菌斑生物膜
牙菌斑染色显示
Dental plaque
（一）牙菌斑生物膜的概念
• 牙菌斑生物膜(dental plaque biofilm)：是一种细菌性生物膜，为基 质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化 的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。
（二）牙菌斑生物膜的形成
三、牙菌斑生物膜作为牙周病始动因子的证据
(2)流行病学调查:调查发现牙周病的分布、患病率和严重 程度与该人群的口腔卫生情况、菌斑积聚多少呈正相关。 口腔卫生差、菌斑积聚多者,牙周病的患病率明显高于口 腔卫生好者。局部如无牙菌斑,仅有修复体和其他机械刺 激,则很少引起牙龈炎症。
三、牙菌斑生物膜作为牙周病始动因子的证据
获得性膜的形成
细菌的粘附和共 聚
菌斑生物膜形成
（三） 菌斑生物膜的结构
不同生物量的细菌群体杯获得 性薄膜和胞外基质包裹，内部 为大小不等的水性通道所间隔 ，通道内有液体流动
二、 菌斑生物膜分类
牙菌斑
龈上菌斑 龈下菌斑
菌斑生物 膜
龈上菌斑 ห้องสมุดไป่ตู้supragingival
plaque)
龈下菌斑 (subgingival
龈上牙菌斑生物膜直接暴露于口腔,易受口内食物的机械作用及 咀嚼摩擦作用的影响,还易受唾液冲洗和宿主防御成分的影响, 此外,食物的硬度也影响龈上菌斑的形成,软的食物(特别是碳水 化合物)有利于菌斑的堆积。
四、 牙菌斑生物膜的生态学
龈下牙菌斑生物膜藏匿在龈沟或牙周袋内,其生长主要受物理解 剖空间的限制和宿主先天性防御系统的制约,因此比较薄。牙周 健康者可供细菌生长的龈下空间有限,在加深的牙周袋中，龈下 细菌不断扩展生长空间,而宿主则通过完整的上皮细胞屏障、吞 噬细胞等先天性防御功能和获得性免疫成分来限制其扩展。牙 周袋是一个相对停滞的环境,龈下菌斑所处的环境不易受口内摩 擦作用的影响，缺乏唾液的冲洗和清洁作用，不易受唾液防御 成分的影响，哪些不易黏附于牙面的细菌有可能定居下来。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
打印本页第四章牙周病[题目答案分离版] 字体：大中小一、A11、口腔健康调查的工作步骤不包括A.收集资料B.整理资料C.统计资料D.分析资料E.上报结果【正确答案】：E【答案解析】：【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】2、刷牙方法中弊病多的方法是A.横刷法B.水平颤动法C.竖刷法D.圆弧法E.旋转刷牙法【正确答案】：A【答案解析】：【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】3、在进行牙周病流行病学调查时，WHO推荐使用A.牙龈指数B.龈沟出血指数C.简化口腔卫生指数D.菌斑指数E.社区牙周指数【正确答案】：E【答案解析】：1997年口腔健康调查基本方法第4版对社区牙周治疗需要指数作了修改，取名社区牙周指数。
这个指数操作简便，重复性好，适合于大规模的口腔流行病学调查。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】4、WHO牙石检出平均区段数等级为高的范围是A.1.0-2.0E.牙菌斑【正确答案】：D【答案解析】：8、社区牙周指数不包括下面哪一项检查A.牙龈出血B.牙结石C.牙槽骨吸收D.浅牙周袋E.深牙周袋【正确答案】：C【答案解析】：CPI检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度。
【该题针对“社区牙周指数不包括下面哪一项检查”知识点进行考核】9、WHO评价牙周状况的标准年龄组是A.12岁B.15岁C.18岁D.35～44岁E.65～74岁【正确答案】：B【答案解析】：不同国家和地区的牙周病患病情况有很大的差别，世界卫生组织以1 5岁少年的牙石平均检出区段数，作为牙周状况的评价标准，以便于不同国家或地区之间进行人群牙周健康状况的比较。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】10、WHO牙周状况的评价标准是A.牙龈出血平均检出区段数B.牙石平均检出区段数C.浅牙周袋平均检出区段数D.深牙周袋平均检出区段数E.牙龈退缩平均检出区段数【正确答案】：B【答案解析】：不同国家和地区的牙周病患病情况有很大的差别，世界卫生组织以1 5岁少年的牙石平均检出区段数，作为牙周状况的评价标准，以便于不同国家或地区之间进行人群牙周健康状况的比较。
11、刷牙不易清洁的部位是A.牙颈部B.邻接面C.后牙远中面D.下前牙舌侧E.上后牙颊侧【正确答案】：B【答案解析】：邻接面无法用牙刷进行清洁，因此刷牙是不易清洁的部位。
12、Bass刷牙法和Roll法的主要区别在于A.刷毛与牙成45°角B.由牙颈部向牙冠部运动C.咬合面前后运动D.短距离水平运动E.沿牙长轴上下运动【正确答案】：B【答案解析】：【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】13、理想的牙刷刷毛不应该具有A.易吸收水分B.适当弹性C.容易洗涤D.适当硬度E.表面光滑【正确答案】：A【答案解析】：理想的刷毛应具有适当弹性、硬度，表面光滑、不易吸收水分，容易洗涤及干燥，无臭无味。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】14、通过正确的刷牙方法刷牙可以达到的效果主要是A.使口气清新B.按摩牙龈C.促进牙龈组织的血液循环D.清除牙菌斑E.清除食物残渣【正确答案】：D【答案解析】：刷牙效果评价：刷牙的主要目的是为了清除牙面的菌斑，评价清除牙菌斑的程度，也就是评价刷牙的效果，必须掌握一定的评价方法。
15、药物漱口制剂中没有A.氯己定B.抗生素C.血根碱D.酚类化合物E.季铵化合物【正确答案】：B【答案解析】：1.氯己定2.酚类化合物又称香精油3.季铵化合物4.血根碱5.氟化亚锡6.三氯羟苯醚【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】16、提高宿主抵抗力的措施是A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修复体C.补充维生素和钙磷等营养D.治疗食物嵌塞E.去除充填悬突【正确答案】：C【答案解析】：提高宿主抵抗力（一）合理的营养（二）控制全身疾病17、牙周疾病二级预防概念不包括A.专业性洁治B.去除菌斑和牙石C.拔除不能保留的患牙D.恢复缺失牙E.根面平整【正确答案】：D【答案解析】：二级预防二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙时病的严重程度，控制其发展。
对局限于牙龈的病变，及时采取专业性洁治，去除菌斑和牙石。
控制其进一步发展。
采用X线检查法定期追踪观察牙槽骨情况，根据具体情况采取适应的治疗，如洁治、治疗牙周脓肿、袋内刮治、根面平整、牙周手术、拔除不能保留的患牙等。
使牙周组织的健康状况得到显著改善。
二级预防的效果是在一级预防基础上取得的，其远期效果与患者是否能长期坚持各种预防措施有关。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】18、社区牙周保健中的基本急诊保健不包括A.拔牙B.龈上洁治C.龈下刮治D.切开引流E.药物治疗【正确答案】：B【答案解析】：都需要急诊服务，原则上一般口腔与医疗急诊保健机构也可提供牙周急诊保健。
急诊治疗的主要目的是缓解疼痛，常用的措施是龈下刮治、切开引流、药物治疗与拔牙。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】19、长期使用会造成牙色素沉积的药物牙膏是A.“全效”牙膏B.洗必泰牙膏C.脱敏牙膏D.氟化亚锡牙膏E.增白牙膏【正确答案】：B【答案解析】：洗必泰牙膏洗必泰仅次于氟化物，广泛用于口腔保健。
它是一种广谱抗菌剂，是减少菌斑与龈炎的最有效制剂。
没有明显的抗药性，短期研究证明可降低茵斑与龈炎平均约60％，长期研究报告，菌斑平均减少55％，龈炎减少45％。
洗必泰使用安全、有效、无明显副作用，但长期使用可使牙色素沉着，主要与消费者饮用咖啡、茶、红葡萄酒还有吸烟有关。
20、牙膏中起降低表面张力、增进清洁效果作用的成分是A.摩擦剂B.洁净剂C.润湿剂D.芳香剂E.防腐剂【正确答案】：B【答案解析】：牙膏的基本成分：牙膏的基本成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶粘剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水。
另外，根据不同的目的加入一些有保健作用的制剂。
1）摩擦剂：在一种牙膏的摩擦系统中可以加入多种制剂使其具有清洁与磨光作用，使牙面清洁、光滑、发亮，去除色素沉着、菌斑沉积与滞留。
理想的摩擦剂清洁能力强，对牙面无损伤，提供高度磨光，能防止色素再沉荷。
摩擦剂约占牙膏含量的20％～60％。
常用的摩擦剂有碳酸钙、焦磷酸钙、磷酸氢钙、氢氰化铝、二氧化硅、硅酸盐等。
2）清净剂：又称发泡剂或表面活化剂，约占1％～2％。
它可以降低表面张力，穿通与松解表面沉积物与色素，乳化软垢，刷牙时容易被清除。
如月桂醇硫酸钠、十二烷基氨酸钠、椰子单酸甘油酯磺酸钠。
3）润湿剂：占20％～40％。
其作用是保持湿润，防止接触空气而硬化，并使剂型保持稳定，常用的有甘油（丙三醇），聚乙二醇和山梨醇，这些制剂需要防腐，以便阻止微生物生长。
4）胶粘剂：约占1％～2％，其作用是防止在贮存期间同体与液体成分分离，保持均质性，常用有机亲水胶体，如羧甲基纤维素钠及合成纤维素衍生物，有机胶体需要防腐，以阻止微生物生长。
5）防腐剂：其作用是防止细菌生长，延长贮存期限，并使其他成分相容，常用酒精、苯甲酸盐及二氯化酚，乏氯羟苯醚。
6）甜味剂：提供易为人们接受的调味剂，必须无致龋性，常用人造无致龋性酣味剂。
此外还有芳香剂和色素等，这些成分共占约2％～3％，水分作为溶媒，约占20％～40％。
21、脱敏牙膏有效成份A.氯化锶和硝酸钾B.氟化亚锡C.0.321％氟化钠及20％二氧化硅D.中草药成分E.三氯羟苯醚【正确答案】：A【答案解析】：常见的两类脱敏牙膏有效成份氯化锶和硝酸钾。
22、适合婴儿使用的牙刷是A.电动牙刷B.指套牙刷C.单束毛牙刷D.小插刷E.丝柄刷【正确答案】：B【答案解析】：育婴常识，一般都是家长戴着指套牙刷轻轻的帮婴儿清洁口腔。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】23、尼龙丝刷毛的优点不包括哪一项A.毛端呈圆形，对牙清洁作用及牙的按摩作用均佳B.弹性好C.耐磨D.吸水性差E.高温下不易卷毛【正确答案】：E【答案解析】：尼龙丝刷毛，刷毛端呈圆形，或平切状，对牙的清洁作用及牙的按摩作用均佳，能生产出不同程度的软硬度及不同粗细的规格，弹性较好，耐磨，经久耐用，干得也快。
但遇高温形成卷毛后，不能再使用。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】24、最好的牙周维护治疗期应为A.3个月B.6个月C.8个月D.10个月E.12个月【正确答案】：A【答案解析】：维护期复诊的时间安排：牙周治疗完成后，一般安排2～3个月后进行复查、复诊。
间隔期的长短取决于患者口腔卫生自身护理能力、牙周病的严重程度以及复诊时的病情。
牙周维护在治疗后的头3年特别重要。
复诊时应进行一次全面检查，然后针对存在的问题进行常规牙周保健治疗，并提出今后对保健有益的建议。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】25、牙周病患者在使用牙线前应首先进行A.刷牙B.漱口C.牙签去除菌斑D.龈上洁治和根面平整E.牙龈按摩【正确答案】：D【答案解析】：牙周病患者使用牙线之前，应首先进行龈上洁治和根面平整，如磨光存在邻面充填体悬突，使之与牙齿的解剖外形一致，以免钩住牙线使牙线磨损而容易拉断。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】26、牙签使用的正确方法及适应证不包括哪一项A.牙龈乳头退缩，用来清洁邻面B.牙周治疗后牙间隙增大，用来清洁邻面和根分叉区C.牙签以45°角进入牙间隙，牙签尖端指向面D.可清除邻面菌斑和嵌塞的食物并磨光牙面E.可普遍用于去除食物嵌塞【正确答案】：E【答案解析】：用牙签可以去除牙齿表面附着的软垢等。
牙签在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时，可用牙签来清洁邻面和根分叉区。
常用的牙签有术质和塑料的。
木质牙签要有足够的硬度和韧性，避免折断；表面要光滑，没有毛刺，以免刺伤牙龈；横断面以扁圆形或三角形为佳。
塑料牙签则根据牙间隙和龈乳头的解剖形态，设计成匕首形，尖端和刀口圆钝且薄，易于进入牙间隙。
使用方法：将牙签以45°角进入牙间隙，牙签尖端指向（牙合）面，侧面紧贴邻面牙颈部，向（牙合）方剔起或作颊舌向穿刺动作，清除邻面菌斑和嵌塞的食物，并磨光牙面，然后漱口。
注意事项：①勿将牙签压入健康的牙龈乳头区，以免形成人为的牙间隙；②使用牙签时动作要轻，以防损伤龈乳头或刺伤龈沟底，破坏上皮附着。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】27、去除颈部及根面上附着的牙菌斑，最有效的机械法是A.刷牙B.牙线C.牙签D.牙间刷E.橡胶按摩器【正确答案】：D【答案解析】：刷牙或使用牙线、牙签，洁治等机械方法是去除牙菌斑、清洁牙、保持口腔卫生的重要措施。
一般漱口大多是利用水在口内流动的冲击力去除滞留的食物残屑，能暂时减少口腔微生物的数量，使口腔保持清新，但漱口的力量不足以去除牙菌斑。
1.刷牙刷牙是常规的自我口腔保健措施，是机械性去除菌斑和软垢最常用的有效方法。