牙周病的治疗及预防
牙周病的预防与治疗
牙周病的预防与治疗牙周病是一种比较常见的口腔疾病，其主要病因是口腔细菌所产生的黏聚物、菌斑以及它们代谢产物的刺激，导致牙周结缔组织的炎症反应。
如果不及时治疗，牙周病会影响口腔健康，甚至会引发一些全身性疾病，如心血管疾病和糖尿病等。
因此，预防牙周病至关重要。
一、预防牙周病的方法1.保持口腔卫生保持口腔卫生是预防牙周病的首要方法。
建议每天早晚各刷牙两次，并适当使用牙线、牙缝刷清理牙齿间隙。
同时，也要注意使用专业口腔清洁用具，如牙间刷、舌刮等，协助清除口腔内的细菌。
2.饮食健康饮食对口腔健康有很大的影响。
首先要减少糖分、碳水化合物的摄入，这些食物容易被细菌代谢，产生大量酸性物质，引发龋齿和牙周病。
另外要增加吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食品，有助于维护口腔的健康。
3.戒烟限酒吸烟和喝酒会增加口腔疾病的风险。
烟草中的尼古丁和其他有害物质会刺激口腔粘膜和牙龈，导致炎症。
酒精过度摄入也会破坏口腔细胞的健康，影响口腔免疫系统的功能。
因此，戒烟限酒有助于保持口腔健康。
二、治疗牙周病的方法如果已经出现了牙周病，在预防基础上，及时治疗也是非常重要的。
1.口腔清洁对于早期的轻度牙周病，通过口腔清洁可以有效预防病情进一步恶化。
口腔专业清洁会彻底清除牙齿上的菌斑，还可以清理牙齿下部的菌斑，防止局部牙龈炎症。
2.药物治疗药物治疗也是牙周病治疗的重要方法。
常用的口服药物包括抗生素、消炎药、维生素C等，可减轻牙龈的炎症反应。
另外，还有一种常用的外用药物——漱口液，其中含有抗菌成分，可有效抑制口腔内的细菌繁殖。
3.手术治疗对于牙周病病情较重的患者，手术治疗可能是必要的。
例如，患者的龈下深度增加，严重影响口腔健康时，需要进行植骨手术和牙周成形术等。
这些手术可以恢复牙周结缔组织的健康，提高牙周组织的稳定性。
总之，预防牙周病非常重要，而及时治疗也是必要的。
保持口腔健康是身体健康的一个重要组成部分，我们都应该重视。
牙周炎的治疗方法和预防措施
牙周炎的治疗方法和预防措施牙周炎是一种常见的口腔疾病，由牙齿周围组织的炎症引起。
如果不及时治疗和预防，牙周炎可能导致牙齿松动、牙龈出血、牙齿脱落等严重问题。
本文将为您介绍牙周炎的治疗方法和预防措施。
一、治疗方法1. 定期洁牙：定期到口腔医生进行洁牙是牙周炎治疗中的重要环节。
专业的洁牙可以将牙齿周围的菌斑和牙结石清除，有效减少炎症的发生。
2. 抗菌治疗：口腔医生会根据患者的具体情况选择合适的抗生素进行治疗。
抗生素可以控制和消灭致病菌，减轻炎症症状。
3. 牙周手术：对于严重的牙周炎患者，口腔医生可能会采取牙周手术的方式进行治疗。
牙周手术包括牙周翻瓣手术、根面平整术等，旨在清除深层牙结石和坏死组织，修复牙周组织。
4. 牙齿矫正：对于由牙齿不齐引起的牙周炎，牙齿矫正是一种有效的治疗方法。
通过矫正牙齿的位置，可以改善牙齿之间的清洁度，减少牙周炎的发生。
5. 全身治疗：牙周炎与机体的免疫状态、慢性疾病等因素密切相关。
针对患者的全身状况，医生可能会针对性地开展全身治疗，综合调理机体，提高牙周炎的治愈率。
二、预防措施1. 良好的口腔卫生习惯：保持良好的口腔卫生习惯是预防牙周炎的关键。
每天刷牙3次，使用牙线或牙间刷清洁牙齿之间的难以到达的地方，定期使用漱口水，可以有效清除牙菌斑，降低患牙周炎的风险。
2. 合理饮食：注意饮食均衡，尽量避免食用高糖和粘性食物。
研究发现，高糖饮食易导致牙菌斑形成，从而增加牙周炎的发生率。
3. 戒烟限酒：烟草和酒精会影响口腔的健康状况，增加患牙周炎的风险。
尽量避免吸烟和过量饮酒，对口腔健康有益。
4. 睡眠充足：睡眠不足可能导致免疫力下降，增加患牙周炎的可能。
保持充足的睡眠对于预防牙周炎非常重要。
5. 定期体检：定期到口腔医生进行口腔检查是预防牙周炎的重要措施。
医生可以及时发现潜在的问题，并进行相应的治疗和指导，预防牙周炎的发生和进一步恶化。
总结起来，定期洁牙、抗菌治疗、牙周手术、牙齿矫正等都是牙周炎的常见治疗方法。
青少年牙周病如何预防及治疗？
文/李 颖 上海市虹口区江湾医院青少年牙周病是一种常见的口腔疾病，可导致牙周疼痛、牙齿松动、口臭及牙齿排列不齐等症状。
该病症还可能引发全身性疾病，如呼吸系统、消化道系统、心血管系统等疾病，对青少年的生长发育产生负面影响。
因此，关注青少年口腔健康至关重要。
以下将介绍青少年牙周病的发病原因、预防及治疗方法。
青少年牙周病的发病原因有哪些？青少年牙周病作为一种典型的慢性炎症性口腔疾病，会对青少年口腔健康造成严重影响。
第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示，我国12岁学生牙龈出血检出率高达58.4%，而在刚完成乳恒牙替换的12岁儿童中，近60%的人患有牙龈炎。
青少年牙周病的低龄化发展趋势，已成为危害青少年牙齿及牙周健康的主要因素之一。
其发病原因主要与以下几点因素相关：口腔卫生状况：青少年在牙齿清洁方面的认知与习惯尚不成熟，对刷牙等环节的关注不足，未能彻底清洁牙齿，从而导致食物残渣与细菌在牙齿表面附着，形成牙菌斑和牙石的堆积。
研究显示，在牙周病患者中，有超过90%的人存在牙菌斑和牙结石的问题。
口腔细菌感染：青少年饮食不规律及口腔卫生不佳等现象，促使口腔内细菌大量繁殖。
当机体抵抗力下降时，对细菌的清除能力减弱，可能引发牙周炎。
遗传因素：牙周病具有一定的家族遗传倾向，其有家族史者发病率较一般人高出2~3倍。
研究指出，某些基因突变可能会影响牙龈组织的免疫反应和修复能力，从而增加牙周炎的发生风险。
激素影响：牙周组织是性激素的靶组织。
青少年因激素水平升高，可能导致已存在的牙龈炎症加重。
除上述相对常见的原因之外，其他可能因素，如吸烟、患有系统性疾病（如糖尿病）、药物副作用等，也可能对青少年牙周病的发生产生一定影响。
如何预防青少年牙周病？从上述病因中可以看出，牙菌斑与牙结石的沉积是导致青少年牙周病发生的关键因素。
为降低青少年牙周病发病率，应加强口腔健康教育，增强青少年对牙周病的认识，及时实施防治策略，包括早期诊断、及时治疗、定期复查及维护。
牙周病的预防与治疗措施
牙周病的预防与治疗措施引言牙周病作为一种常见的口腔疾病，给许多人带来困扰。
它是由于牙龈和支持着牙齿的组织发生慢性感染而引起的。
在日常生活中，我们可以采取一些预防措施来降低患上牙周病的风险，同时，在必要时也需要寻求专业医生的治疗。
预防措施良好的口腔卫生习惯保持良好的口腔卫生习惯是预防牙周病最基本也是最重要的方法之一。
每天至少刷两次牙，并使用正确的刷牙技巧和合适的刷牙工具。
定期更换牙刷并避免共用同一支牙刷，以减少细菌传播。
此外，还应该使用漱口水清洁口腔，并定期进行深度清洁。
均衡饮食均衡饮食对于保持整体健康无可否认地起着关键作用。
对于预防和治疗牙周病也非常重要。
选择富含维生素C和钙的食物，如水果、蔬菜以及奶制品，可以增强牙齿和牙龈的健康。
避免糖分摄入过多，因为糖分是细菌生长的主要能量来源。
戒烟限酒吸烟和过量饮酒是牙周病的危险因素之一。
尼古丁和其他化学物质在吸烟时会导致口腔组织缺氧，并削弱牙龈抵抗力。
同时，经常高浓度地消耗酒精会对牙龈组织产生损害。
因此，在预防和治疗牙周病方面，戒烟限酒是必要的。
治疗措施定期洁牙定期洁牙是保持口腔健康的重要环节。
通过专业洁牙可以去除牙面上堆积的菌斑和结石，减少细菌滋生的机会，并改善整体口腔卫生情况。
通常建议每六个月进行一次洁牙，在此基础上根据个人情况也可以适当调整频率。
药物治疗在早期阶段，牙周病可以通过使用抗菌药物来控制。
例如，漱口水、隐形矫治牙套等都是常见的治疗手段。
它们可以抑制细菌生长，并减少炎症的发展。
但是，在使用药物治疗时应遵医嘱使用，并定期复诊以监测和调整治疗效果。
外科干预对于一些严重的牙周病患者，可能需要进行外科干预以修复受损组织。
例如，牙龈刮治术和牙周手术等手术技术可以清除感染源并恢复被组织损坏的情况。
在这种情况下，患者需要寻求经验丰富的口腔专家医生进行诊断和手术。
注意事项避免自行处理虽然上述方法对于日常预防和轻度牙周病有很好的效果，但是对于严重情况或者不可控制情况下请不要自行尝试处理。
牙周病的治疗方法
牙周病的治疗方法牙周病是一种常见的口腔疾病，严重影响着患者的口腔健康和生活质量。
牙周病的治疗方法多种多样，针对不同病情和个体情况，医生会选择不同的治疗方案。
本文将就牙周病的治疗方法进行介绍，希望能对患者有所帮助。
首先，对于轻度牙周病患者，医生通常会建议患者加强口腔卫生，定期进行口腔清洁和洁牙。
定期的洁牙可以有效清除牙菌斑和牙石，减少牙龈的炎症，有助于控制病情的发展。
此外，患者还需要学会正确的刷牙和使用牙线，保持口腔清洁，预防牙周病的发生和发展。
其次，对于中度牙周病患者，医生可能会采用药物治疗的方法。
口腔医生会根据患者的具体情况，选择合适的口腔抗菌药物或漱口水，帮助控制病情。
此外，医生还可能会进行局部的牙周治疗，如刮治术、根面平整术等，以清除牙龈下的菌斑和牙石，减轻炎症，促进牙周组织的修复。
最后，对于重度牙周病患者，可能需要进行牙周手术治疗。
牙周手术包括牙周病手术、牙周软组织修复术和牙周硬组织修复术等。
这些手术能够有效清除病变组织，修复受损的牙周组织，恢复牙齿的稳固性和功能。
牙周手术治疗需要在专业口腔医生的指导下进行，术后患者需要严格遵守医生的建议，进行恢复护理和定期复诊。
除了上述治疗方法外，患者还需要注意饮食习惯和生活方式，避免吸烟和饮酒，控制糖分摄入，保持均衡的饮食，有助于减轻牙周病的症状和控制病情的发展。
综上所述，牙周病的治疗方法多种多样，患者应根据医生的建议选择合适的治疗方案。
同时，加强口腔卫生，保持健康的生活方式，对于预防和控制牙周病的发生和发展也至关重要。
希望本文对牙周病患者有所帮助，祝愿患者早日康复，重拾健康的笑容。
牙周病的治疗及预防 毕业论文
牙周病的治疗及预防毕业论文一、前言牙周病又称为牙周炎，是一种常见的口腔疾病。
牙周病是以牙龈炎为基础，伴随着破坏支持牙齿的牙槽骨的一组疾病。
牙周病的发病率较高，已经成为了口腔疾病中的一个重要问题。
牙周病不仅会导致口臭口腔异味等口腔问题，还会引发其他严重的健康问题，如牙齿松动、牙齿脱落，甚至导致心脏病等危险疾病。
因此，对牙周病的治疗及预防应引起重视。
二、牙周病的治疗1、基础护理法基础护理法指的是口腔健康教育、刷牙和漱口等简单的日常生活习惯，因其简单易行，能够使病人自行掌握，是普及性治疗措施。
病人需要在日常生活中注意口腔卫生，每天刷牙2-3次，每次刷牙时间为2-3分钟，使用牙线、冲牙器等工具清洁牙齿间的间隙。
2、手术治疗法手术治疗法主要分为根面整形、根面光滑术、激光治疗、组织再生技术等。
其中，根面整形指的是去除牙齿周围堆积的菌斑和牙石，使得牙齿根部的表面光滑。
根面光滑术是对刚刚进行了根面整形的牙齿再次进行处理，用一定的工具进行精细调整。
激光治疗法是通过激光照射牙周纤维膜或慢性牙周炎的炎症局部，有助于抑制细菌增生、改善口腔环境、促进治疗。
组织再生技术是指将自体或异体生长因子、成骨细胞植入到受损的牙周组织，通过培育、输送细胞，促进牙周丸组织的再生和修复。
3、药物治疗法药物治疗法主要使用抗生素、抗炎药等药物，可以通过口服、外用、注射等方式使用。
这些药物可以对于炎症起到缓解和抑制作用，但是过分使用会产生药物抗性，引起其他的副作用，因此，应在医生的指导下使用。
三、牙周病的预防1、改善口腔卫生质量口腔卫生对于预防口腔疾病至关重要，每天刷牙2-3次，每次2-3分钟，使用牙线、冲牙器等方法清洁牙齿间隙。
口腔卫生质量的提高可以减少细菌的存活和增殖。
2、控制吸烟、饮酒烟草和酒精是导致口腔疾病的重要危险因素之一。
吸烟者和饮酒者易患口腔疾病，应该控制吸烟和饮酒的行为。
3、改善饮食结构均衡的饮食结构有助于维持牙齿的健康，尤其是糖分摄入量过大对于口腔健康的威胁十分巨大。
牙周炎的预防与治疗指南
牙周炎的预防与治疗指南牙周炎是一种常见的牙周组织疾病，如果不及时预防和治疗，可能导致牙齿松动、脱落，甚至影响口腔健康。
为了帮助大家更好地了解牙周炎的预防与治疗方法，本文将介绍一些有效的指南。
一、预防牙周炎1.良好的口腔卫生习惯保持良好的口腔卫生习惯是预防牙周炎的基础。
建议每天至少刷牙两次，每次刷牙至少两分钟。
选择软毛牙刷，并配合使用牙线或牙间刷进行清洁。
口腔清洁后，用漱口水清洁口腔，有效预防牙菌斑的滋生。
2.均衡饮食均衡饮食对于预防牙周炎非常重要。
减少糖分摄入，多食用蔬菜和水果，可以帮助维持良好的口腔健康。
另外，食用含有丰富蛋白质和维生素的食物，有利于牙齿和牙周组织的健康。
3.戒烟限酒吸烟和饮酒都是导致牙周炎的危险因素。
吸烟会使牙龈容易发炎，破坏口腔黏膜的结构，从而增加患牙周炎的风险。
饮酒过量也会对口腔健康造成负面影响，建议戒烟限酒以维护牙周健康。
4.规律口腔检查定期口腔检查可以及时发现牙周炎的征兆。
建议每年至少到口腔专科医师处进行一次检查，以确保早期发现和治疗牙周炎问题。
二、牙周炎的治疗方法对于已经患上牙周炎的患者，下面是一些常用的治疗方法：1.口腔卫生指导牙周炎的治疗首先需要做好口腔卫生指导。
口腔专科医生会教患者正确的刷牙方法、使用牙线的技巧等。
患者需根据医生的指导，保持良好的口腔卫生习惯，有效控制牙周病情。
2.洁牙洁牙是清除牙齿表面和牙齿周围的软垢和硬垢。
洁牙可以通过超声波洁牙、手工刮治等方法进行。
这样可以有效清除牙面和牙齿周围的细菌和垃圾，达到减轻炎症、控制牙周病的目的。
3.药物治疗药物治疗是牙周炎的重要治疗手段之一。
口腔专科医生会根据患者具体情况，开具适当的药物进行治疗。
常用的治疗药物包括抗生素、抗菌口腔漱口水、牙膏等。
4.手术治疗对于牙周炎病情严重的患者，需要进行手术治疗。
手术治疗方式包括牙周袋治疗、激光治疗、牙周组织再生等。
手术治疗可以有效清除病变组织，修复受损组织，达到治疗的效果。
牙周病的预防与治疗方法
牙周病的预防与治疗方法一、牙周病的预防方法牙周病是一种常见的口腔疾病，它由于牙齿周围组织的感染和炎症引起。
如果不及时治疗，牙周病可能会导致牙齿松动甚至失去。
因此，预防牙周病非常重要。
下面将介绍几种有效的预防方法。
1. 良好的口腔卫生习惯良好的口腔卫生习惯是预防牙周病的基础。
每天刷两次牙齿，每次至少两分钟，并使用含氟牙膏进行刷牙。
刷完后用冲洗法清洁牙龈，同时使用缝隙刷等辅助工具清洁难以到达的地方。
2. 规范饮食结构合理的饮食结构有助于预防牙周病。
减少高糖、高脂肪和高盐食品摄入，多吃富含纤维素的水果、蔬菜和全谷物类食物。
另外，注意均衡摄入各类营养素，提高身体免疫力。
3. 戒烟限酒吸烟和过量饮酒是导致牙周病发生的危险因素之一。
研究表明，吸烟会削弱牙齿周围组织的抵抗力，使口腔细菌更容易感染；而过量饮酒则会干扰唾液分泌，增加龋齿和牙周炎风险。
因此，戒烟限酒有助于预防牙周病的发生。
4. 定期口腔检查定期的口腔检查是及时发现和治疗牙周病的重要途径。
口腔专业人士可以通过观察牙龈出血、肿胀、红斑等情况来判断是否患有牙周病，并采取相应措施进行治疗。
二、牙周病的治疗方法当发生了牙龈出血、发红、肿胀等早期牙周病迹象时，需要进行相应的治疗以阻止进展和恢复口腔健康。
以下是常见的几种牙周病治疗方法。
1. 定期洗牙定期洗牙是治疗牙周病的常见手段。
通过洗刷器或超声波洁牙仪，去除牙齿表面和牙结石上的菌斑和其他污垢，以减少细菌感染的风险，并恢复健康的口腔环境。
2. 牙龈整形术当患者出现明显的牙龈萎缩或牙齿过度暴露时，可以进行牙龈整形术。
这需要专业人员通过手术来修复并改善患者牙龈的外观和功能。
3. 根面平整术根面平整术主要用于治疗深层袋和根面凹凸不平的情况。
专业人士会将患者的袋随机清除并将根面整形，以促进伤口愈合，并阻止感染扩散。
4. 抗生素治疗在一些严重进展或存在多个纵深袋的情况下，医生可能会使用抗生素来控制感染。
然而，抗生素治疗应该由专业人员指导，并遵循适当剂量和周期。
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牙周病的治疗及预防摘要牙周病是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。
牙周病的早期症状不易引起重视,造成牙周组织长期慢性感染,炎症反复发作,到患者就诊时病情已相当严重,不仅损害口腔咀嚼系统的功能,还会严重影响全身健康。
青少年牙周炎是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害,其特点是大部分病人较年青,病变发展迅速,以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙槽骨吸收、牙周袋形成,然后出现继发感染,引起炎症改变。
发病因素可能与遗传有关牙周病是指发生在牙支持组织的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。
牙菌斑、细菌及其产物是牙周病最主要的病因,是引发牙周病不可少的始动因子。
主要是口腔卫生不良,微生物的作用,牙结石刺激,特别是齿龈下牙石危害性最大。
全身因素与营养代谢障碍、内分泌紊乱、植物神经功能紊乱等有关。
此外,创伤、不良修复体的刺激.也是病因之一。
总的分为局部和全身两方面的因素。
局部因素具有相当重要的作用,全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应,两者之间有密切关系。
牙周病治疗可以分为手术治疗、中医治疗和食疗,治疗的过程各不相同,并且根据不同的患者医生会设计不同的治疗方案。
所以每个人都要有良好的口腔卫生,预防口腔疾病。
关键词: 发病病因,治疗方法,预防前言牙周病是多因素疾病,其病因传统分为局部因素和全身因素。
局部因素中牙菌斑、细菌及其产物是牙周病最主要的病因,是引发牙周病不可少的始动因子。
主要是口腔卫生不良,微生物的作用,牙结石刺激,特别是齿龈下牙石危害性最大。
全身因素与营养代谢障碍、内分泌紊乱、植物神经功能紊乱等有关。
此外,创伤、不良修复体的刺激.也是病因之一。
牙周病的病因比较复杂,总的分为局部和全身两方面的因素。
局部因素具有相当重要的作用,全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应,两者之间有密切关系。
它们的症状各有特点,轻重不同,早期出现牙龈出血、牙齿松动易被忽视。
开始时,牙龈具有红肿的炎症表现,易出血,最后由于牙周膜、齿槽骨的破坏,导致牙齿松动。
牙周疾病和龋病一样,是危害人类牙齿健康的第二大病。
我国大约有23以上的人患有不同程度的牙周疾病,是引起成年人牙齿脱落的主要原因。
但由于患者不易察觉,大多数人并不知道自己患有牙周疾病。
牙周疾病的致病因素也是多方面的,既有局部因素,也有全身因素。
局部因素主要是口腔污物、咬合创伤、食物嵌塞等。
所谓口腔污物种类繁多,最重要的有两种:一是牙菌斑;二是牙结石。
牙菌斑是由集聚在具有粘性的透明薄膜上,牢固地粘附在牙龈附近的牙齿上,由细菌产生的毒素刺激牙周而发生的疾病。
牙结石是堆积在牙颈部周围的硬性污物,它是因牙面上的牙菌斑和其他污物经矿化而成的。
而牙结石具有多孔的表面,又利于牙菌斑的附着,从而导致牙龈炎发生,因此人们认为牙结石不是炎症发展的直接原因,但能促进炎症的进一步发展。
有人认为,吸烟是加速牙菌斑、牙结石沉积的重要因素之一。
全身因素有营养不良、内分泌紊乱、遗传因素等,都与牙周疾病有关;加上许多全身性疾病可降低身体的抵抗力,从而导致对牙周疾病的易感性增强。
依据牙周疾病的流行特征、预防对策有两类:一是预防或减少全身性疾病,加强营养、提高整体健康素质,达到增强牙周组织的抗病能力;二是预防牙周疾病的具体方法。
第1章牙周病概论第1节临床表现1.定义牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。
2.临床表现物理刺激牙龈易出血;患病区牙龈充血水肿牙周炎者可探及牙周袋牙齿呈不同程度松动;X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而龈炎无牙槽骨吸收现象;3.主要分类分为龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等。
龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯光亮点彩消失龈质粉软脆弱缺乏弹性龈探诊易出血局部有牙垢或牙结石存在;牙周炎除龈炎的表现外还有牙周袋形成牙周袋内可有脓液溢出牙齿不同程度松动X光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收.牙周炎在牙周病中是最常见的,其主要表现有牙龈红肿出血,牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等。
牙周炎以形成病理性牙周袋为主要病变;牙周创伤是指由于咬会压力过大或方向异常,超越牙周组织所能承受的负荷,使牙周支持组织产生破坏的一种疾病。
其发展缓慢,一般无明显症状,有时感觉咀嚼无力,或有时有隐痛或钝痛感。
青少年牙周炎是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害,其特点是大部分病人较年青,病变发展迅速,以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成,然后出现继发感染,引起炎症改变。
发病因素可能与遗传有关。
牙周萎缩主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变。
主要表现为牙龈退缩,牙颈部或牙根暴露。
发生牙周萎缩的主要原因是:牙颈部牙结石对牙龈的压迫;该部位牙的长期废用或全身性因素所致;不正确的刷牙方法带来的机械性刺激;修复体压迫牙龈等。
选自学术著作选自学位论文2-1牙周炎2-2牙龈萎缩第2节并发症及诊断1.并发症可有疼痛,溢脓,口臭等并发症状。
最主要还是局部的并发症:包括牙周脓肿,牙齿松动,等等全身影响。
一般较小有学者认为可能与某些风湿疾病有一定关联,并不确切。
牙周病综合症:慢性炎症其反复发作渐进性发展,临床上主要以牙槽骨吸收牙齿松动为症状,渐而引起咬合创伤使牙齿移位,最后造成牙齿的缺失,剩余牙支持力差,造成修复治疗困难。
2.诊断1.物理刺激牙龈易出血2.患病区牙龈充血水肿牙周炎者可探及牙周袋牙齿呈不同程度松动3.X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而龈炎无牙槽骨吸收现象4.血液常规检查5.分泌物及组织培养+药敏3.防治关键是控制和消除牙菌斑,目前最有效的方法同是每天坚持正确刷牙,按摩牙龈,促进牙龈血液循环,增强牙龈组织的抗病能力。
注意锻炼身体,增强机体免疫力。
除去局部刺激因素、清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢、矫正不良修复体及矫治食物嵌塞,基本可治愈。
补充含有丰富维生素C的食品,可调节牙周组织的营养,有利于牙周炎的康复。
牙周病发病后应积极治疗,初期疗效尚好,病变很易阻止,晚期疗效较差,以致可丧失牙齿。
第3节发病原因1.局部因素菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。
现已公认,菌斑是牙周病的始动因子,是引起牙周病的主要致病因素。
牙石是沉积在牙面上的矿化的菌斑。
牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。
龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。
在牙颈部沉积较多,特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。
龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查,方能知其沉积部位和沉积量。
龈下牙石在任何牙上都可形成,但以邻面和舌面较多。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。
龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。
牙石对牙周组织的危害,主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。
牙石本身妨碍了口腔卫生的维护,从而更加速了菌斑的形成,对牙龈组织形成刺激。
创伤性咬合在咬合时,若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤的咬合,称为创伤性咬合。
创伤性咬合包括咬合时时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
其他包括食物嵌塞、不良修复物、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
2.全身因素牙周病的发生,局部因素是主要的。
全身因素在牙周病的发展中属于促进因子,全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促进龈炎和牙周炎的发展。
全身因素包括有内分泌失调、如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。
饮食和营养方面可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。
血液病与牙周组织的关系极为密切,白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。
血友病可发生牙龈自发性出血等。
某些药物的长期服用如苯妥英钠可使牙龈发生纤维性增生;某些类型的牙周病如青少年牙周炎患者往往有家族史,因而考虑有遗传因素。
总之,牙周病的病因比较复杂,在治疗时不仅要注意局部因素的消除,也要考虑到全身的状态,以便获得较好的治疗效果。
治疗牙周病,必需先对牙周组织的状况及破坏程度先作一番了解与评估,通常是藉由全口牙根尖X光片及牙周囊袋深度测量来达成,评估完后才能拟定治疗计划。
第2章手术治疗第1节手术治疗的过程1.治疗初期将口腔内所有脏东西尽量去除,包括病人本身口腔卫生清洁的完全配合,包括牙刷及牙线等,清洁工具的正确使用。
而后以全口超音波洗牙,牙周囊袋深部结石的刮除及牙根整平术,去除不良膺复物、咬合干扰等。
洁治术后用康复新液8~lOml,3次天,含漱3至5min,其中以夜间睡前含漱为重点。
1个月为1个疗程,中间歇半个月后继续重复上述治疗,连续3个疗程后达到牙龈乳头健康,无红肿,牙龈无萎缩现象,无刷牙出血,无食物嵌塞现象。
2.手术期比较严重的患部,尤其牙周囊袋较深之处,需做牙周翻瓣术,方能彻底将结石及病变组织清除。
牙周手术是一种局部而又安全的手术,在牙科门诊即可施行。
局部麻醉下,将牙龈稍微翻开,牙周深部的结石、肉牙组织彻底清除,若有骨损失,可配合放置「牙周再生膜」及「人工骨粉」使破坏的骨组织再生,达到积极重建牙周组织的目的。
3.维持期再经历上述的治疗后,通常花了三个月至半年的时间,投注了这么多的时间与心力于其上,维持成果是极其重要的。
除了要永久不间断地做口腔清洁外,应依医师指示,定期回诊检查。
牙周手术的目的是去除软组织袋壁,感染骨组织,消除牙周袋。
4.手术目标为:(1)当非手术治疗无效时,为根面预备提供进路; (2)建立合适的牙龈外形;(3)便于口腔清洁; (4)延长牙冠便于修复; (5)通过再生术恢复受损牙周膜。
第2节手术治疗的条件1.手术原则应包括:①充分的麻醉;②表面消毒;③器械锐利;④组织创伤最小化;⑤缩短手术时间;⑥防止不必要的污染;⑦必要时恰当的缝合和塞治。
2.术后并发症手术风险包括疼痛、肿胀、出血、药物反应和感染。
此外还有牙根敏感、瓣坏死、牙根吸收或固连、牙槽嵴吸收、瓣穿孔、脓肿形成、牙龈外形不规则。
骨手术引起出血、感染、肿胀或其他不良反应。
适应症牙周炎时,非手术治疗应先于手术治疗进行。
只有当非手术治疗失败时才采用手术治疗。
一般来说,洁刮治、根面平整后应评价非手术治疗的效果,然后才考虑使用抗菌药物或抗生素,因为这类药物减轻炎症,可掩盖那些洁刮治、根面平整未能起效的位点。
那些对非手术治疗有反应并在维持期保持稳定的位点并不需要完全消除牙周袋。
但在进行手术治疗时,则应减少探诊深度以方便维持期治疗和减少疾病复发。
3.非适应症:(1)存在骨内袋时; (2)需要牙槽骨手术时;(3)没有足够附着龈时; (4)系带或肌肉附着造成干扰时;(5)牙冠太长不利美观时。