采血护士的职业危害与防护
采血护士的职业风险及防护措施
． 有 ＨＢ ＨＣ 、 Ｖ等 病毒 ， 士就存 在 被感 染 的 ２ ４ 紧急处理办 法 如不慎 被血液 污染 的针头刺 Ｖ、 Ｖ ＨＩ 护
风险。
伤皮肤或泄漏 的血液与破损皮肤 、 黏膜接触 ， 应立 即 采取必要的处理 办法 ： 先在伤 口处挤 出一定 量 的血
２ 防护 措 施
再用 大量 流动 自来 水冲洗 ， 最后用碘 酒 、 乙醇消 虽然采血护士在工作中发生血源 性病原体职业 液 ， 并进行 相 关病 毒 检查 。若 这些 血 液感 染 ＨＢ Ｖ， 暴露不可完全 避免 ， 国疾 病控 制 中心 （ Ｄ 评估 毒 ， 美 Ｃ Ｃ） 表明 ６ ％～８ ％的血 源性病 原 体职 业暴 露可 以预 如采血护 士已接种 乙型肝炎疫苗且 已知抗 一Ｈ ｓ ２ ８ Ｂ ≥ 防－＿ ３。为了尽量减少采血护士的职业风险需注意 以 ３ 下几 点。 ２ １ 流动采血车 内环境 的控制 ． １ Ｕ／ Ｌ可不进行特殊处理， ０ｍｌ ｍ 因为具有抗 一Ｈ ￣ ０ Ｂ／１ ｍｌ ｍＬ的护士职 业暴露 于污染 Ｈ Ｖ 的血 源性病 Ｕ／ Ｂ Ｂ ９ 所 采血 护士应 保证车 内明亮 、 干 原体不存在感染 Ｈ Ｖ的危 险＿ ， 以，
有研究 流动采血车街 头采血 ， 为献血者 无偿献 血提供 在很大程度上减少 皮肤 与血液接 触 的机会 ， 如果一个 被血液 污染 的针 头刺破 一层 乳胶手 了极大的方便 ， 但由于献血人员流动性 大， 采血 车常 表明 ：
停放在周边环境复杂 的商业 区， 且外采条 件有限 ， 因 套或聚乙烯手套医务人员接触的血 液量 比未戴手套 ０ ６ 还有 研究认 为戴双层手 套 比单 Ｊ 此对 于采血护 士在采血 过程 中如何做好 自身 防护 、 可减少 ５ ％以上 ＿ ，
液中， 感染率分别是 ６ ％～３ ％ 、％～１ ％、． ％ ～ ０ ３ ０ ０２
血站采血护士职业暴露与防护
针刺 伤。结论 采血护士易受职业 暴露危险 因素的影响， 针刺伤是其职业暴 露的主要方式 。应加强采血护士 的职
业 防护 。 ［ 关 键 词］ 血 站 ； 士 ； 暴 露 ； 险 因素 ； 护 职业 危 职业 防 护
・
３４ ・ ０
国感染控制杂志 ２ １ 年 ０１
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血 站 采 血 护 士 职 业 暴 露 与 防 护
Ｏｃ ｕ ｔｏ ａ ｘ ｏ ｕ ｅ ａ ｄ ｐｒ ｔ ｃ ｉ ｎ ｆ ｒ ｎ ｒ ｅ ｎ ｂ ｏ ｄ ｓ ａ ｉ ｎ ｃ ｐａ ｉ ｎ ｌｅ ｐ ｓ ｒ ｎ ｏ ｅ ｔｏ ｏ ｕ ｓ ｓ ｉ ｌ ｏ ｔ ｔｏ ｓ
１ ２ 血 液接 触 （ ） 血 者静 脉穿 刺 时操 作 不 当 ， ． １采
２ １ 针 刺伤 的防护 ．
采 血 护 士须 有 良好 的 自我 保
护意识 ， 减少开放 性血液 对 自身及 物 品污染 的机会 。
采 血前穿 工作服 ， 戴帽子 、 口罩及 手套 。严 禁用双 手
［ 收稿 日期］ ２ １ ０ ０—０ —１ ６ ０ ［ 作者 简 介 ］ 廖 益 路 （９ ２ ， （ 族 ） １ ５ 一）男 汉 ，广 西 柳州 市 人 ， 师 ， 要 从 事输 血 学 研究 。 医 主 ［ 通讯作者］ 廖益路 Ｅｍａｌｐ ｈｃ２ ８ ＠１ ３ ｃｒ ｉ ｑ ｌｂ７ ８ ．ｏ ： ６ ｎ
［ 摘
要］ 目的
分析血站采血护士职业暴露的危险 因素 ， 并探讨有效 的防护措施 。方法
采血室护士的职业防护与预防措施
心谨慎地将针头丢 人容器 。收集箱应 该放在 操作 方便而 又安
全 的地方 。不要将针放 人已经过满的收集箱 中， 相关 工作完成 后再脱去手套 ， 脱掉手套后立 即洗手 。 ２ ． ４ 严密观察 患者 的情 况 不能忽视患 者 的感受 ， 随时注意 观察 患者 的情 况 ， 衡量 他们在 接受治疗 时的舒适程 度 ， 是否存 在安 全隐患 ， 尤其是 对 自我意 识很强 的患者 ， 如果操作 者感 到 不舒 服或预感 到患者可 能 出现 问题 时 ， 不要 冒然操 作 ， 应该尽 量寻求帮助。避免造成不必要伤害 。
１ 采血室护士职业防护
手与任何 可能引起感 染的物质 接触 ， 其 目的是 双重性 的 ， 既保 护医护人员 ， 也保 护 了患者 。研 究表 明 ， 如果被 血液污 染 的钢
针刺穿一层乳胶或 聚乙烯手套 ， 医护人员接触到 的血液 比未戴 手套 可能接触到 的血液量低 ５ ０ ％ 以上 。 ２ ． ２ 规 范操作 者的前后左右 。 ２ ． ３ 及 时回收用 过的注射器 用过的注射器应该立 即放 进防 刺穿 、 防漏的医疗垃圾收 集箱 中。手始终不 要碰 到收集 箱 ， 小 在采血 时正确持 针 ， 同时确无人 紧挨在操 作
口， 双手戴检查合格 的手 套液 的可能 性减少 到最低 程度 。在 接触血 液 、
２ ． ５ 注意操作 环境
注意环 境对操作 者的影 响 ， 如果 工作空
间过 于拥 挤狭小 ， 探访者 和障碍物过多 ， 光线不够 明亮 ， 应该在
1加强职业安全教育提高自我防护意识制定合理的防护措施规范操作流程对于刚进入采血室工作的新护士要进行针对性的岗前培训考试重点部门现场教育等形式开展医护人员职业危害防护的健康教育树立标准预防的观念使医务人员掌握规范的职业危害预防措施和处理流程建立健康教育的长效机制
流动采血车上采血护士职业危害与防护
Ｍ ｅｈ ｄ Ｕ ｉｇａｏ ｅ ｕ ｓｉｎ ａｒ ｎ ｅｔ ａｉｎｍｅｈ ｄｔ ａｒ ｄｏ ｔ ｅｒｓｅ ｔ ｅｓ ｄ ｒ ０ ｎ ｒｅ ｅｅａｌ ｔ ｏ ｓ： ｓｎ ｐ ｎ ｑ ｅｔ ｎ ｉ ｉｖ ｓｉ ｔ ｔｏ ｏｃ ｒ ｅ ｕ ｒｔ ｐ ｃｉ ｔ ｙｆ ｕｓ ｓｗ ｒ ｌ ｏ ｅ ｇ ｏ ｉ ａ ｏ ｖ ｕ ｏ５
ｆｕ ｂ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｎｓｆｒ２ ％ ｏ ｒｇ ａ ｔｗｏ ｎ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｂ ｏ ｄ —ｃ ｌ ｃｉｇｎ ｒｅ ｒ ｔｈｇ ｓ ｆ ｏ ｒａ ｏｔ ｎ 。ａ ｃ ｕ ｔ ｏ ０ ｉ ｆｐｅ ｎ ｎ ｍｅ ． ｎ ｌｓｏ ｓ： ｌｏ ｏｌ ｔ ｕｓ ｓａｅ ａ ｉｈ ｒ ｋ ｏ ｅ ｎ ｉ
善采血 车上 的工作环境 ， 从而有效地保证采血人 员和献血者的安全 。 ［ 关键词 ］ 流动采血 车； 采血护士 ； 职业损 伤 ； 业危 害； 职 自我防护 ［ 中图分类号 ］ １３ Ｒ ９ ［ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号 ］０ １— ５ ５ ２ １ ）５ ０ １ ０ １０ ８ ６ （０ １ Ｏ — ６ ４— ２
ｐ ｒ ｏ ｅｄｅｓｃ ｊｒ ｓａｄｏｈｒｓｍｐｏ ．Ｒ ｓ ｌ ： ｈ ｒ ａｅ１ ｅｄｅｓ ｃ ｊｒ ｓ ｏｃ ｐ ｔ ｎｌｅｐ — ａｔ ｆ ｅｌ ｔ ｋｉ ｕ ｅ ｎ ｔｅ ｎ ｉ ｎ ｉ ｙ ｔ ｍｓ ｅ ｕ ｓ Ｔ ｅｅ ｒ ５ｎ ｅ ｌ ｔ ｋ ｉ ｕｉ ， ｃｕ ａｉ ａ ｘ ｏ ｔ ｉ ｎ ｅ ｏ
Ｔｈ ｃ ｕ ａ ｉ ｎ ｌ ａ ａ ｄ ｎ ｒ ｔ ｃ ｉ ｎ ｏ ｕ ｓ ｓｏ ｏ Ｂｌ ｏ ｌ ｃ ｉ ｎ Ｃ ｒ ｅ ｏ ｃ ｐ ｔ ａ ｚ ｒ ｓ ａ ｄ ｐ ｏ ｅ ｔｏ ｆ ｎ ｒ ｅ ｎ ｆ ｗ ｏ ｄ Ｃｏｌ ｔｏ ａ ｓ ｏ ｈ ｌ ｅ
浅谈血站采血护士的职业暴露与防护措
浅谈血站采血护士的职业暴露与防护措孙宁王娟滨州市中心血站关键词：血站；采血护士；职业暴露；防护措施引言：职业暴露是指在采血工作中，因为操作失误将含有血液的针头刺伤皮肤，导致采血人员接触到含有病毒的血液。
随着无偿献血工作的不断推进，人们的参与度越来越高，采血护士每天需要和各种类型的血液接触，因此其工作性质是非常特殊的，很容易会出现职业暴露问题。
虽然在采血之前，会对患者进行初步筛查，但是血液中携带病毒的人数是非常多的，采血护士在采血过程中，稍有不慎出现刺伤，就会导致职业暴露问题，因此，现阶段要讨论更多防护措施，有效保证采血护士的人身安全。
一、采血护士的职业暴露（一）针尖刺伤针尖刺伤可能会导致采血护士发生职业暴露，主要分为自身操作不当，或被他人误伤。
在进行采血工作时，采血护士需要按照流程进行工作，通过我们对采血流程的分析，发现其中存在很多次被刺伤的风险，同时，一位采血护士每天需要采近20人，因此，被刺伤的风险非常高，很容易会出现职业暴露[1]。
（二）皮肤、黏膜的暴露皮肤、粘膜的暴露也可能会导致采血护士发生职业暴露。
当用针尖刺破静脉的时候，血液有可能会发生飞溅，此时会存在污染护士粘膜、皮肤的风险，同时，拔针时血液外漏，或者是患者针眼按压不当时，也可能会污染到的护士的皮肤，再者，当采血袋破损造成血液外漏时，也可能会导致职业暴露问题的发生。
二、采血护士职业暴露的防护措施（一）加强安全培训，提高防范意识通过我们对采血流程的分析，发现在采血的整个过程中，会存在很多次职业暴露的风险，因此在制定防护措施时，首先要从采血护士入手，提高他们的防范意识。
可以从以下几个方面进行考虑：首先，是要加强对采血护士安全培训工作，制定严格有效的培训计划，在岗前、上岗、转岗之前都要进行安全操作培训，保证采血护士通过培训后才能开展相关工作；其次，是要强化采血护士的规范操作，严格按照流程进行采血，避免操作不当问题的出现；再者，是要通过培训有效提高采血护士的事故处理能力，定期进行采血环境的消毒以及医疗废弃物的处理，保证采血工作的有序开展。
采血岗位中的职业暴露与防护
采血岗位中的职业暴露与防护近年来随着医疗卫生事业的发展，医务人员的职业防护及面临威胁越来越得到重视。
众所周知，血液是包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等病毒在内的很多病原体的传播载体。
临床采血工作者由于每天面对着潜在的职业暴露危险，为增强自我防护意识，结合实际工作情况，现将各工作环节中易发生职业暴露的危险因素作一探讨，并提出相应的防护措施。
职业暴露的危险因素针头刺伤：针头刺伤或锐器划伤是采血人员最常见的感染途径。
操作过程中将使用后的一次性针头回套；用手分离使用过的针头和针筒，或直接接触利器盒；在采血过程中患者烦躁不安、不合作等极易发生针头刺伤。
直接接触血液：静脉穿刺时，角度掌握不当或直对静脉进针，造成血液顺针头斜面溢出；血流缓慢，血液凝固，拔针时带出血液或者血丝滴于采血者的手上及台面；针眼按压不到位或棉球太小造成血液渗透至棉球；给幼儿采末梢血时，常常不小心污染自己的手指；在试管内留取标本时不慎溅出，试管放置倾斜或破裂造成污染。
间接接触血液：采血人员在操作过程中造成台面、地面、试管架、电脑操作键盘、水龙头等工作用具的污染后，未及时清洗消毒，就可能造成交叉感染。
处理废弃标本时个人防护不到位，使具有传染性的病原体通过完整或破损皮肤、黏膜进入人体等都是引起感染的危险。
防护措施加强采血人员的生物安全培训：建立相应的操作规程、生物安全防护制度、消毒隔离制度、职业暴露应急制度、医疗废弃物处理方案等。
工作人员按要求规范穿戴，佩戴口罩、帽子、手套等。
对工作人员进行必要的免疫接种，定期进行健康检查，建立档案。
改造工作区域条件严格划分区域：由于生物安全的需要，必须改善工作环境、严格划分工作区域，注明标识，严禁将传染源带到清洁区。
同时必须配备喷淋设备和洗眼设备，遇到职业暴露时可及时进行应急处理。
洗手池必须安装实用经经济型的感应水龙头或脚踏式水龙头，可减少医护人员交叉感染。
采血生物安全制度：静脉采血实施一人一针一管一巾一带，手指微量采血实施一人一针一管一片，工作人员采血前必须洗手或进行手消毒。
血站采血护士职业危险因素防护措施
血站采血护士职业危险因素防护措施血站采血护士是一个特殊职业，随着我国无偿献血事业的发展，采血车的血液采集量不断增加，血液采集过程中因各种原因不慎被意外损伤或接触到血液，时有发生，而当时所采集的血液中就有可能含有HBV、HCV、HIV等，因此，给经常与血液打交道的采血护士带来了职业暴露的危险，为提高采血护士的自我防护意识，降低其职业风险，我们结合实际工作情况，对采血护士的职业危险因素和防护措施进行探讨如下：1 护理人员职业损伤危险因素1.1 物理危险因素：锐器伤，临床工作中，接触锐器，有注射针头，外科手术刀片针剂安瓶等，在抢救患者危重病人过程中，为抢时间，护士操作时最容易受到不同程度锐器损伤。
操作不当或者不规范，能导致针刺伤。
在配药时不精心、徒手分离针头、注射后重新回套针帽、拔针处理不得当。
尤其是配药时安瓶刺伤，处理使用过针头刺伤个例也多。
护理人员处于高危职业损伤环境中。
1.1.1 电器意外损伤护士在工作中对重症患者抢救时，应用电击除颤电击使用电动吸引器，由于仪器老化，或者操作不谨慎，发生漏电短路现象，存在触电或电灼伤危险。
1.1.2电离辐射患者门诊住院所做的辅助检查需要护士协助完成，护理人员因为少量多次接触放射线受到电离辐射危害，身体蓄积量增多就会造成不同程度致畸、致癌。
长时间照射血液系统也会造成慢性损伤。
1.2 化学因素：护士在日常工作中常常频繁接触各种消毒剂、紫外线等，对皮肤、黏膜、呼吸道等都有不同程度的影响，而输液器、输血器等医疗卫生材料都是PVC产品，含有戴奥辛，研究认为[1]它与子宫内膜异位、内分泌失调及癌症有关。
1.3 生物因素主要包括血液中所含的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、结核杆菌、流感病毒等。
例如静脉穿刺操作不当血液顺针头斜面溢出，血标本采集后留样试管渗漏，或不慎溅出，翻倒等；采血结束，献血者按压针眼不当，致血液流出；热合不佳血液渗漏及采血针头上的血液等，据报道，眼、鼻、口腔暴露于污染血液和体液感染HIV的感染率为0.1%；皮肤暴露感染HIV的感染率为0.1%[2]。
采血护士的职业暴露与安全防护
摘 要： 目的 ： 讨 血 站 采 血 护 士 的职 业 危 害 因 素和 安 全 防 护措 施 ， 探 防止 采 血 护 士 工作 中的 职 业暴 露 。方 法 ： 本 站 ３ 对 ２名采 血 护 士 经血 液传 播 疾 病 的知 识 ， 业 安 全 防 护 ， 器刺 伤 发 生率 的 调 查 ， 采 血 流 程 进 行 危 险 性 分 析 ， 出控 制 点 ， 定 出安 全 防 护 措 施 。 职 锐 对 找 制
生 出版 社 ，９ ９ ９ ０—１０ １９ ， Nhomakorabea １３．
［ ］ 建 安 ， 介 寿 染 病 人 的 营 养 支 持 策 略 及 途 径 选 择 ［］ ２任 黎 感 Ｊ．
中国 实 用外 科 杂 志 ，０ ３ ２ （ ） ６ ． ２ ０ ，３ ２ ：８
采血护 士的职 业暴 露与安全 防护
结果 ： 血 护 士 职 业 暴露 发 生 率 与往 年相 比 下降 ５ ％ ， 血 护 士应 进 行 常 规 的 职 业 安 全 防 护 专题 培 训 和 复 训 ， 止 职 业 暴 露 ， 少 采 ７ 采 防 减
职 业 危 害 。 结论 ： 血 护 士 的 职 业 暴 露 关键 在 预 防 。 采 关键 词 ： 血 护 士 ； 业 暴 露 ； 全 防 护 采 职 安 中 图 分类 号 ： １７ １ Ｆ７ Ｒ ９ ．；２５ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
ｌ２ ５
失 及 腹 腔 感 染 造 成严 重 的水 电解 质 和 酸 碱 平 衡 紊 乱 、 消 耗 状 高 态 、 氮平衡 、 负 低蛋 白血 症 ， 常需 补 充 ｌ０ ３０ ５０ ００千 卡 以上 的 热 量 及 各 种 营 养 素 、 电解 质 ， 过 中心 静 脉 行 完 全 肠 外 营养 ， 水 通 不 但可满足患者所需 ， 善患 者的营养状 况 ， 且可使患 者的 胃 改 而 肠 道 分 泌 量 减 少 ５ ％ 一７ ％ ， 加 瘘 的 自愈 率 ， 有 利 于 再 次 ０ ０ 增 也 手 术 ， 长 期 使 用 肠 外 营 养 会带 来代 谢 紊 乱 、 管 败 血 症 、 黏 但 导 肠 膜 屏 障 损 害 等 并 发 症 ， 肠 内 营 养 则 可 避 免 这 些 并 发 症 的 发 而 生， 只要提供不低于总热量 ２ ％的肠内营养就可避免肠道屏障 ０ 功 能 的破 坏 与 菌 群 易 位 ， 旦 瘘 得 以 控 制 ， 尽 快 过 渡 至 肠 内 一 应 营 养 Ｊ可 经 从 瘘 口置 人 远 端肠 内 营 养管 或 经 空 肠 营 养 管 注 入 ， 要 素 膳 、 奶 、 浆 混 合 液 等 ， 此 护 士 要 加 强 肠 内 营 养 的 护 牛 豆 为 理 ， 少 肠 内营 养 并 发 症 的 发 生 ， 内营 养 常 见 并 发 症 有 误 吸 、 减 肠 吸 人 性 肺 炎 和 胃肠 道 并 发 症 ， 士 要 根 据 病 情 及 营 养 管 位 置 ， 护 选择合适的体位 ， 除空肠近 端营养者 可取随意 卧位 外 ， 患者一 般取半卧位 ， 防反流 、 预 误吸造成 的吸人性肺炎 。使用期 间 ， 密 切观察病情变化 ， 者突然出现呛咳 ， 患 咳痰 中混 有 营 养 液 ， 吸 呼 急促 ， 应怀 疑有 营养 管 移 位 致 误 吸 的 可 能 ， 鼓 励 和刺 激 患 者 应 咳嗽 或 给 予 吸 痰 ， 利 排 出 吸 人 物 和 分 泌 物 ， 要 时经 气 管 镜 以 必
检验科采血护士职业危害及防护
职业危害指的是劳动者在从事正常的工作过程中会接触到对身体有害的因素而导致的危害事件，通常职业危害因素包括：粉尘、化学性毒物、物理因素等等。
通常发生职业危害事件是由于劳动者在平时的工作中因为没有进行正当的防护或者是工作没有按照国家的相关的职业规范标准工作，从而使劳动者身体健康受到损害甚至是死亡。
在医院的采血护士是检验科室内需要直接接触就诊人员的一种特殊岗位。
采血护士负责采集血样，每天都要与患者的血液、采血针头等进行频繁接触。
采血护士很容易在工作过程中发生针刺事件或者是被有病菌的血液感染，导致职业危害事件发生是直接暴露于未知风险当中的。
本人根据自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识。
就检验科采血护士职业危害及防护阐述意见。
一、职业危害有些采血护士自身对职业危害的认识缺乏，觉得自己不会轻易发生职业危害，存在侥幸心理，很容易在工作中出现疏忽情况导致职业危害事件发生。
还有就是采血护士本身的工作性质决定护士在工作中要接触各种物理、生化因素，这些因素也是出现职业危害的潜在危险因素。
因此，护士发生职业危害的因素是很多的，在实际工作中要注意容易造成危害事件发生的因素，并积极采取防护措施加以预防，确保护士的职业安全，不断提升护士的工作效果。
（一）风险性危害：一般护士都会在岗上进行单一性职业防护培训，但会出现，护士觉得在工作中没有必要戴手套、护士认为工作中不方便戴手套等情况，这些情况都说明采血护士的职业危害相关意识是比较缺乏的。
另外，由于现在，艾滋病、乙型肝炎等经血传播疾病越来越多发，在正常采血时，采血护士在采血过程中每天都要接触患者的血液如：静脉采血、混匀血液、留备份样品、按压针眼等操作，可能发生溅到血液、被针头刺中等事件，所以一些经过血液传染的疾病，如 HbsAg、抗—HCV、抗—HIV 就很容易传染采血护士。
当前在临床中已知的有将近20 多种病原体会经针刺接触进行传播。
所以，护士在采血过程中要不断地增强职业危险防护意识，要严格按照规范操作，确保自身安全。
采血护士职业危害与防护
液传 播 。近年来 ， 艾滋病 在 全球 迅 速漫 延 ， 当今 我 国
呈快 速增 长 态势 。采 血 护 士 被 针 刺 的高 发 生 率 ， 以 及每 天频 繁接触 不 同类 型 的献 血者 血液 ， 因此 ， 护士
面 临着 巨大的职业 暴露 危险 。
１２ ２ 噪音 ．．
仪器、 设备 的 噪声 ， 界环 境 的 噪音 ， 外
特别 是 流 动献 血 车 ， 般 都会 停 留在人 流 量较 多 统有 明显损 害 ， 会 使人 焦 虑 ， 意 力 不 集 中， 应 还 注 反
１ ２ 物 理 因素 ．
重视， 定期安排 相 关人员讲 座 ， 护士 充分 认 识 到工 使 作 中潜 在 的危 害 因 素 ， 极采 取 防护 措 施 。 同 时制 积 定 相应 的规章 制度 ， 建立 检查 监督 机 制 ， 立 护理 人 建 员健康 档案 ， 定期体 验 ， 针对体 验 中 出现 的 问题合 理
员 无法 离开 的情况下 ， 到空气 消毒 目的 。 达
多吸收臭 氧会导 致 中毒 。有 时为 了保 证献 血 车 （ ） 室 的空气 消 毒 ， 常规 上 、 午 各 消 毒 ０ ５ １ｈ 工 作 人 下 ．～ ，
员无 法离 开现场 。
２ ２ ２ 控 制 噪音 ， 好 仪 器设 备 的 保养 、 ． ． 做 维护 及 更 新， 降低 噪音 。流动 采血 车停放 地 域 的选 择 ， 尽量 远 离 噪音 区域 ， 可并 与周 围店 面做 好解 释 沟通 工 作 ， 也 降低喇 叭 、 响的噪声 影 响 。 音 ２ ３ 化 学 因素 的 防 护 消 毒 剂 的 配 制应 严 格 按 照 ． 使 用要求 ， 浓度 适宜 ， 浸泡 物品 时应 戴 口罩 、 套 ， 手 避 免 皮肤 直接 接 触 消 毒剂 。并 定 时 开 窗 换 气 ， 意 保 注
采血护士职业暴露与安全防护措施
采血护士职业暴露与安全防护措施为达到做好采血护士职业暴露的预防和处理工作的目的，结合多年的实际采血工作经验，针对采血护士在日常工作中经常会有意外暴露和难免的危险操作，长期接触传染源，需要对感染有效地控制，加强防范。
本文主要探讨血站的工作人员（主要是采血护士）的职业防护问题。
标签：采血护士；职业暴露；安全防护采血护士由于工作的特殊性，决定了采血护士要承受职业暴露的可能性更大，因此提高安全意识，采取必要的防护措施事关重要，笔者就其职业暴露及安全防护措施总结如下。
1 采血护士的职业有害因素1.1生物性危害生物危害主要由细菌、病毒、寄生虫、原虫引起的感染性疾病。
由于采血护士主要是完成血液采集和留取样本的工作，与开放性的血液接触机会较多，因锐器、钝器致皮肤、黏膜破损后有可能造成感染，目前已证实有的多种病原体可经破损组织造成血液传播，其中最常见危害最大是HBV、HCV、HIV等病毒，给采血护士健康带来了极大的威胁。
美国职业安全卫生管理局统计显示：在卫生行业及相关部门工作时被乙肝、丙肝及其血液性传播疾病感染的人数有上升趋势。
因此在血液的采集工作中采血护士面临着严峻的职业暴露危险。
1.2物理性危害1.2.1銳器伤采血护士工作中要经常接触锐利器械如针头、剪刀等，稍有不甚就有可能穿破表皮组织，增加了感染机会。
1.2.2声光电危害采血场所常用仪器的噪声，储血冰箱、采血车载发电设备等。
噪音等不仅对人听觉系统损害，还会使人烦燥，注意力不集中，操作出错等。
1.2.3空气消毒设施危害采血场所消毒后残留臭氧或辐射的光化学反应，会导致暴露部位引起皮炎、色斑、眼灼伤等。
1.3化学性危害采血场所是一个特殊工作环境，各种对人体具有潜在危害的化学因素随处可见。
常见于室内地面、台面和医疗器械消毒的戊二醛、过氧乙酸等。
1.4生理、心理危害主要源于高度紧张状态下精神压力，体力消耗也较大。
采血护士工作具有节奏快、责任心大的特点，工作辐射采供血各个环节，操作中必须严谨、细致、有时情绪紧张、生活无规律、是不言而喻的。
采血护士发生职业暴露的原因及防护措施
采血护士发生职业暴露的原因及防护措施一、采血护士发生职业暴露的原因1、安全防护措施不到位医师和护士执业过程中，要有意识地坚持安全防护措施，如使用个人防护用品、严格消毒、正确处理废物、正确携带标本、注射器的使用等都是影响安全的重要因素，若安全防护措施不到位，也会导致护士出现职业暴露。
2、病患感染风险增加采血护士的工作接触的是病患，由于病患的感染风险增加，采血护士也会面临感染的风险，对采血护士而言，感染的风险更大，这样也将会导致采血护士出现职业暴露。
3、缺乏安全教育采血护士的安全教育很重要，有了正确的安全知识，护士们才能正确地进行护理，避免出现意外情况，但是由于护士们缺乏安全教育，很容易出现安全问题，从而导致采血护士出现职业暴露。
4、无法正确处理废物采血护士的工作中，要求护士们必须正确处理废物，如果废物未经处理直接抛弃，也会给采血护士带来威胁，甚至会导致采血护士出现职业暴露。
二、采血护士防护措施1、正确佩戴个人防护用品采血护士在工作中要正确佩戴个人防护用品，如口罩、眼睛保护物、手套、鞋套等，这些防护用品能够有效地防止病患的感染，同时也能够保护护士不受感染。
2、严格消毒护士在工作中要严格消毒，不仅要在使用前进行消毒，还要在使用后进行消毒，这样可以有效地杜绝病患感染的风险，同时也可以防止采血护士出现职业暴露。
3、正确使用注射器采血护士在使用注射器时应该注意避免注射器的交叉使用，以防止病患感染，同时也可以有效地防止采血护士出现职业暴露。
4、正确处理废物采血护士在工作中，要注意正确处理废物，应该将废物丢入专门的污染物容器内，并定期进行处理，这样可以有效地防止采血护士出现职业暴露。
5、加强安全教育采血护士也要加强安全教育，要求护士们有正确的安全知识，护士们在工作中，要慎重地进行护理，避免出现意外情况，从而有效地防止采血护士出现职业暴露。
采血护士的职业危害和防护
Ｍｅ ｉａ ｆｒ ｔ ｎＪ ｎ ２ １ ．Ｖ １ ３ ｄｃ ｌｎｏ ｍａｉ ａ ． ０ ０ ｏ． Ｎｏ１ Ｉ ｏ ２ ．
采血护士 的职业 危害 和 防护
王 颖
（ 南商丘 市 中心血 站 ，河 南 商丘 ４ ６０ ） 河 ７ ０ ０
许多疾病的病原体都是经血液传播 ，如 ：乙肝病毒 （Ｂ ） Ｈ Ｖ 、丙肝病毒（Ｃ ） Ｈ Ｖ 、人类免疫缺 陷病毒 （Ｉ ） ＨＶ 、梅 毒螺旋体 （Ｐ 等等，而采供血机构的护理人员每天从事 ｒ） Ｉ １
血液采 集制 备 与储 存及 相 关工 作 ，接 触人 群 的复 杂性 及 工作 性 质 、工 作 环 境 的特 殊 性 ，因 此 职业 暴 露 不 可 避
同区域 的抹 布 不能 混合 使 用 。消毒 时应 严 格执 行 国家 的
各种具潜在危害人体健康 的化学因素。污染的空气可直
接 引起 呼 吸道感 染 ，各 种 消毒 剂通 过 呼吸 道和 皮肤 黏 膜
对人体造成的伤 害也不容忽视。常用于室内空气 、物品
相关规范。使用戊二醛消毒液时，应将戊二醛存放在有
表面消毒的甲醛 、戊二 醛 、过氧乙酸 、氯消毒剂等 ， 长期吸人混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛
容易 引起 眼部灼 伤 、头 痛 、皮肤 过敏 、 手部色 素沉 着等 症 状 ；甲醛可 诱 发细 胞 突变 并有 积 累效应 。臭氧 消 毒机 未 散 发 完 的 臭 氧 味 ， 采 用 ２ ｇ ｌ 度 的 臭 氧 ，对 自 ０ ／ 浓 ｍ ｍ
操作流程。并制定且要执行相应的防护措施 ，加强防范
意识 。
如止血钳松夹出现血液外溢 、 留样 时血液外溢 、 处理 献血反应时针眼血液外溢等 ，会不同程度地污染采血护 士手部皮肤黏膜 ，尤其是存在破损时 ，与带 有 Ｈ Ｖ Ｂ 、
采血护士的职业暴露和安全防护
采血护士的职业暴露和安全防护在临床工作中，采血护士无时无刻不暴露于职业有害因素之下，难免有很多的危险操作和意外暴露。
如果不严格遵守医疗常规，不注重个体防护，采血护士的身心健康会受到危害。
因此，采血护士的职业暴露和安全防护是一个十分重要的问题。
标签：护士；职业暴露；安全1采血护士的职业有害因素1.1物理因素包括（1）针刺损伤。
主要指在采血过程中的针头刺破和针头处理过程中的刺破，采血护士是发生针尖刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体，80%的采血护士有被针尖刺伤的经历。
被带HBV的利器刺伤，感染率为6%~30%（平均18%）；被带HCV的利器刺伤，感染率为1.2%~10%（平均5.6%）；被带HIV的利器刺伤，感染率为0%~0.9%（平均0.3%）。
虽然大部分采血护士注射了乙肝疫苗，但是HCV、HIV疫苗尚无问世。
（2）血液外溢。
采血过程中，如止血钳松夹出现血液外溢、留样时血液外溢、处理献血反应时针眼血液外溢等，会不同程度地污染采血护士手部皮肤黏膜，尤其是存在破损时，与带有HBV、HCV、HIV的血液接触就有感染的可能。
1.2生物因素主要包括HBV、HCV、HIV、结核杆菌、流感病毒等病原体。
它们不仅危害采血护士的身体健康，也是引起站内感染的一个主要原因。
采供血人员在血液及成分血制品的采集、制备、贮存、发放整个过程中，与开放性血液接触机会最多，因锐器、钝器致皮肤粘膜破损后有可能造成相应病原体感染。
1.3化学因素血站是一个特殊的工作环境，存在各种具潜在危害人体健康的化学因素。
污染的空气可直接引起呼吸道感染，各种消毒剂通过呼吸道和皮肤黏膜对人体造成的伤害也不容忽视。
常用于室内空气、物品表面消毒的甲醛、戊二醛、过氧乙酸、氯消毒剂等，长期吸人混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛容易引起眼部灼伤、头痛、皮肤过敏、手部色素沉着等症状；甲醛可诱发细胞突变并有积累效应。
臭氧消毒机未散发完的臭氧味，采用20mg/m3浓度的臭氧，对自然菌的杀灭率达90%以上，但对人有毒，气味难忍，胸闷等。
核医学科采血护士职业暴露因素分析及防护措施
核医学科采血护士职业暴露因素分析及防护措施关键词核医学科采血护士职业暴露防护职业安全防护是近年来医护人员日益关注的重要问题。
为了减少核医学科采血护士职业暴露危害，本文通过对其危害因素分析，加强职业安全教育，严格执行标准预防，采取针对性防护措施，将暴露后的风险降到最低。
正确地对职业暴露的危害性因素进行分析，制定完善的制度和防护措施，减少经血传播疾病的感染机会和辐射损伤，最大限度地保护采血护士的安全。
职业暴露因素生物因素：①空气：核医学科一般在一楼或地下室，环境比较阴暗、潮湿，容易引起微生物的繁殖与滋生。
室内通风受到限制，导致空气中致病微生物含量增加，通过飞沫传播疾病。
空气消毒后采样合格率为98.64%，而在治疗操作中的空气采样合格率为75.10%［1］。
由于建筑设计不利于空气对流，通风不良，静态与动态下的空气监测有差异，增加感染的潜在危险。
②手卫生：有报道，护士通过手传播病原菌造成交叉感染占所有原因的30%［2］。
采血护士在繁忙的工作中不能或不自觉遵守手卫生规范，个别洗手不规范或洗手后二次污染(如在工作服上擦干手)，对接触不同患者间的洗手意义认识不足。
③接触感染性血液：国内外相关性研究显示，护士接触血源性病原体后，职业暴露发生率国外为52.0%～89.4%，国内为8.06%～93.30%［3］。
④针刺伤：工作量大且繁忙，在穿刺、拔针、毁型处理等环节中注意力不集中；技术不熟练，处理利器时违规操作；职业防护意识较差，对针刺伤的严重后果认识不足，在接触血液等物质和处理医疗废物时未采取任何措施；采血时患者不配合；科室布局不合理，工作环境狭小，锐器随意摆放，在传递或穿刺时避让相互碰撞；投入不准导致针头反弹现象。
物理因素：电离辐射，核医学科采血护士的辐射损伤来自工作中接触放射性核素释放的各种射线，主要是外照射，对人体的影响是远期效应。
131I易挥发，在治疗或诊断性食入(如甲状腺摄碘率测定)131I后，随呼吸、唾液、汗液排出造成空气污染；采血室离放射性源库较近；治疗性核素操作人员防护服表面污染，穿防护服出操作区的辐射；核素治疗后的复查采血。
临床抽血护士的职业危险因素与防护
临床抽血护士的职业危险因素与防护我国是乙肝总感染率高达60％左右，艾滋病的流行也已经进入快速增长期，因此，天天与血液打交道的抽血护士造成了一定的威胁。
如今，人们对抽血护士的职业危险性认识不够，相应的防护措施所不到位，远没有形成统一的规范。
为了抽血人员的职业安全，了解抽血护士的职业危险因素，就工作中的几点体会报告如下：1、抽血过程中存在的危险性1.1针尖刺伤护士是发生针尖刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体。
80％的抽血护士有被针尖刺伤的经历，虽然大部分的抽血护士注射了乙肝疫苗，但是HCV、HIV疫苗尚无问世，应值得注意。
1.2血液泄露抽血过程中，如留样时血液外溢、处理献血反应时针眼血液外溢等，都会不同程度的污染护士的手，当抽血护士的手部有皮肤破损时，与带有HBV、HCV、HIV……的血液接触就有感染的可能。
2 抽血过程中的防护措施2.1使用正确的抽血工具临床抽血时最好使用回缩式采血针，抽完血后，拔针的同时针头自动回缩至防护套内，可以避免扎伤。
2.2 戴合适的手套它可以在很大程度上减少皮肤与血液的接触即使被针头意外损伤，有研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50％以上。
2.3 洗手、擦手皮肤上有许多种类型的微生物可导致污染，有正常的菌丛和隐藏着的细菌，它们藏匿于毛囊和皮脂腺中。
虽抽血前已洗手，但随时间的延长，毛囊深处的细菌又会繁殖，并随汗液、毛囊而作用于体表，因此每采一位患者，用消毒小毛巾擦手一次是一种既保护患者又保护抽血者，防止交叉感染的有效措施。
注意在抽血结束后应立即洗手。
2.4针头的处置正确妥善的处理针头尤为重要，HBV、HCV、HIV等多种病原体可通过针头刺伤接触传播，对于经常接触抽血针的护士危险性大大增加，所有污染的针头必须及时处理，丢弃在贴有标签的锐器盒内，容器必须不能穿透。
2.5清除血迹戴手套，用吸水性强的毛巾、纸巾吸干血迹，用高浓度消毒剂擦拭，并达到一定的作用时间，废弃物连同手套统一焚烧。
采供血机构护理人员的职业危害与防护
采供血机构护理人员的职业危害与防护采血机构承担着医疗、研究、教学的任务，最总的目的是为各大医疗机构提供安全、充足、有效的血液。
在我国实行无偿献血制度，在广大人群中，HBsAg、抗 - HCV、抗 - HIV的阳性率分别为 6. 1% 、2. 2% 和 0. 03%，而乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒以及梅毒螺旋体等等其主要的转播方式之一为血液传播。
在血液标本的运输和采集、血液的接受和标本的交接、血液成分的制备、血液制品的运输与管理等规程中一旦出现不合格血液处理不当时即容易发生生物危害。
随着经济的发展，人口数量的持续上涨，医疗事业的蓬勃发展导致血液制品的用量一直成不断上去的趋势发展，临床采血量不断增加，这也导致采血机构人员职业暴露的风险越来越高。
据相关文献报道：在采血机构工作的人员大多数曾有过职业暴露的经历。
其中护理人员每天都在进行血液的采集以及储存等相关工作，其接触的人群复杂，工作性质、工作环境特殊，因此每天都面临着大量不明原因的病原体，职业损害居首位。
明显已经明确可以通过职业暴露方式传播的病原体至少为20种，0. 004 mL 污染 HBV 的血液足以使受伤者感染。
HIV 污染的锐器刺伤后感染几率为 0. 3% ，HCV 污染锐器刺伤后的感染几率为 1. 8%。
1、采供血机构护理人员的职业危害。
（1）被血液传播疾病感染的风险。
很多经血液传播的疾病可直接对从事血液采集的工作人员产生直接危害，比如HBV。
在我国乙型肝炎是高发的疾病，正常人群中HBsAg阳性率高达10%，说明血液传播乙型肝炎的问题不容忽视；HCV，HCV自上个世纪90年代以来一直成不断上升的趋势，其感染率约为3%；HIV，艾滋病毒自我国发现首例患者以来就进入了迅速增长的阶段，艾滋病的传播已经从高危人群向一般人群过度，从事采血工作的人员其面临的职业暴露风险明显增加，并且艾滋病目前没有针对治疗的方式也没有相关疫苗，因此HIV的感染风险一直受到医学界的重视。
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腰椎病变,采取后斜位,可以判断病变累及椎骨的具体部位,如椎体、椎弓和小平面关节。
当膀胱影遮盖的耻骨处疑存在病变或疑耻骨部位和周围有症状时,应加做前后位和侧位的局部骨显像或断层显像。
疑胫骨和腓骨病变时,双足脚趾相对区分胫骨和腓骨。
2.2 显像剂的静脉注射方法 静脉注射时应选择受检者最佳血管,自单独静脉通路输入,以保证显像剂迅速、完全经静脉进入体内。
特别要注意的是正在做化疗的恶性肿瘤患者,要选择较好的血管注入放射性药物,不应从化疗管(埋入皮下)注入放射性药物。
我科曾遇到1例骨显像患者,注射的护师误从埋入皮下的化疗管注射药物,结果图像显示注射点至锁骨下静脉的管道高度浓聚放射性,患者体内本底水平高而骨骼显示差,两天后选择另一侧静脉注射药物,图像明显改善。
注射时有渗出或压迫血管不好有皮下出血时,检查时应在注射点用铅块屏蔽。
注射点部位浓聚区在胸廓骨骼处形成浓聚造成假阳性,这是由于部分注射剂渗入右周前经脉发生康普敦散射所致的。
如果不能意识到是康普敦散射所致,则很有可能被医生理解为是重要的胸部异常。
患者上肢骨有症状时,要选择可疑病变对侧的上肢部位注入显像剂。
2.3 前列腺病及排尿困难患者 前列腺病及排尿困难的患者饮水时间最好控制在显像前1h～2h,而不是临显像前,以免胃内容物过多致放射性减低或在显像过程中膀胱迅速充盈,检查前更换衣服。
骨显像完成后嘱受检者多饮水,以减少吸收剂量。
2.4 扫描速度 全身骨显像扫描速度直接影响图像质量和工作效率,太慢致检查时间过长,受检者难以耐受;太快影响图像质量。
我们根据胸部(正位)的放射性计数率设置扫描速度,常用10c m/m in～20c m/m in。
2.5 检查准备 受检者一般无需特殊准备,如受检者在近期内接受过消化道钡剂或PET等检查,应推迟检查。
我科曾发现当日上午做PET检查的患者,下午做全身骨显像时发现图像质量差(分辨率差),两天后重检查图像质量明显改善。
2.6 正确选择灰阶及对比度 选择合适的灰阶及对比度对图像质量很关键,否则易造成误诊漏诊,影响医师的诊断。
在大多数繁忙的核医学科里,平面骨扫描每天都在完成,而毫无技术困难。
实际上,平面骨扫描通常被认为是最可靠和容易完成的核医学检查之一。
尽管如此,还是建议将最常遇到的成像的人为干扰降到最低,像患者的移动和衣物的放射性、尿液污染等。
还与其他一些在平面骨扫描中可能易犯的错误,如患者和准直器之间的距离过大,将产生低分辨率或低质量的图像。
另外,一些不常遇到的问题,像进入静脉的注射部位的部分渗入药物的活动性所致的康普敦散射,可能是图像的混淆和诊断的意外事故的发生。
参考文献:[1] 朱明,屈婉莹,赵洪山,等.全身骨显像操作技术对图像质量的影响[J].中华核医学杂志,2001,(20):20.[2] 林建华,朱维钦,吴天中,等.EC T在骨肿瘤、骨转移癌的诊断价值(附154例临床分析)[J].福建医科大学学报,1990.[3] 高文萍,屈婉莹,姚稚明,等.检查前未大量饮水对骨显像图像质量的影响[J].中国临床医学影像杂志,2003,(03).[4] 郭晋纲,赵铭,张红雨,等.放射性核素骨显像技术操作对图像质量的影响[J].肿瘤研究与临床,2002,(05).[5] 林好学,谢志淳,林军,等.468例鼻咽癌患者骨转移规律探讨[J].核技术,1996,5.[6] 唐淑萍,林兆嫦,陈江林.全身骨显像中需注意的几个技术问题[J].实用医技杂志,2003,10(06).[7] 黄红,杨健,揭育丽,等.核医学脑显像和骨显像中技术准备和质量控制的体会[J].广东医学院学报,2004,(05).(收稿日期:2008202216)采血护士的职业危害与防护王明芳(大同市中心血站,山西大同037008)[摘 要]自《中华人民共和国献血法》颁布实施后,采血模式由公民义务献血彻底转变为无偿献血。
血站的工作流程不再是先化验合格后再采血,而是在采血车上采取快速初筛HB s Ag,和有选择地初筛ALT,因此所采血液可能就含有HBV、HCV、H I V等病毒。
采血护士由于其工作的特殊性,经常接触各种类型的献血者和日常采血,对自身的安全造成了一定的威胁,所以提高安全意识、采取必要的防护措施至关重要。
[关键词]采血护士;职业危害;防护[中图分类号]R192.6 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)11214322021 采血护士的职业危害因素1.1 主观因素 自身认识不足和心存侥幸,没有做好必要的防护。
针刺伤是采血护士最常见的职业事故。
护士是发生针刺伤及感染经血传播疾病的高危职业群体。
%的采血护士有被针尖刺伤的经历,被污染BV的利器刺伤受感染率达18%[1],针刺伤时只需0.004m l带有HBV的血液就足以使受伤者感染H BV[2];被污染HC V的利器刺伤受感染率为5. 6%;被污染I V利器刺伤或接触污染的血液感染I V的概率为%[]。
物理因素 紫外线消毒照射时由于辐射化学反应,过2341实用医技杂志2008年4月第15卷第11期(旬刊) J P M T,Ap ril.2008,Vo l.15,No.11(Issued Every Ten Days)80 HH H0.411.2:多吸收臭氧会导致中毒。
噪音:仪器、设备的噪声,外界环境的噪音,特别是流动采血车,一般都会停留在人流量较多的闹市区,长时间处于高分贝的环境中,不仅对听觉系统有明显损害,还会使人焦虑,注意力不集中,反应迟缓,工作中易出错。
1.3 化学因素 化学消毒剂是采血护士在工作中接触较多的物品,轻者刺激皮肤可引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘,重者发生中毒致癌。
1.4 生物因素 感染是采血护士常见且较为严重的一种威胁。
采血过程中造成血液外溢,会不同程度地污染护士的手,当采血护士手部有破损时,接触具有传染性的血液就有感染的可能。
1.5 心理因素 护理工作烦琐、繁重,特别是集体捐血、周末街头献血人数一般是平时的2倍～3倍,护士经常处于职业应急状态,生活无规律,经常7h连续工作等,都容易造成护士的职业压力。
2 防护措施2.1 职业安全教育 长期以来安全输血主要针对受血者和献血者,对采血者的关注较少,缺乏对采血人员的职业防护管理,采血护士自我防护意识也不强。
因此,加强岗前培训和职业安全教育,建立健全有关规章制度,提高健康防护意识是血站管理的一项重要任务。
2.2 防止和减少意外针刺伤的发生 正确处理污染针头是防止刺伤的关键[3]。
手持针头和锐器时不要让锐利面对着自己或他人;用后的针头或其他锐器应及时正确地放入锐器盒中回收。
出现职业暴露后应按职业暴露的相关程序及时处理。
2.3 化学性危险因素的防护 消毒剂的配制应严格按照使用要求,浓度适宜,浸泡物品时应戴口罩、帽子和手套,避免皮肤直接接触消毒剂。
注意通风,保持操作间空气新鲜,温、湿度符合采血要求。
2.4 生物危害因素的防护2.4.1 正确穿着防护服 防护服要有一定厚度,吸水性强,以防止血液浸透,防护服要定期清洗消毒,污染后及时更换。
2.4.2 洗手、擦手 在接触血液前后都要洗手(包括脱手套后)。
采血时每采一名献血者都要用消毒小毛巾擦手一次,既可保护自己和献血者,又可保证血液安全。
洗手是预防感染最经济、最有效的方法[4]。
2.4.3 戴手套 采血人员戴手套是非常必要的,虽然不能防止针刺伤且对穿刺稍有影响,但很大程度上减少了血液与皮肤的接触,可减少70%～80%的污染。
2.4.4 乙肝疫苗接种 接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的预防措施,有效率为96%～99%,该疫苗同时亦对丁肝有防护作用。
因此,对HB s A g阴性的一线工作人员接种乙肝疫苗是非常必要的。
2.4.5 心理危害的防护 加强心理调节,提高适应能力,建立良好的人际关系,创造和谐的工作氛围,减轻心理压力,放松心情,将心理性职业损伤降到最低。
3 讨论随着人性化管理的提升,血站工作者不仅注重献血者和受血者的安全,对员工的自我防护意识也应逐渐加强。
采血护士工作在一线,职业危害涉及的因素较多,只有结合本站的实际情况,采取适当的防护措施,就可以有效地减少职业危害,促进工作人员的身心健康,为采、供血事业作出更大的贡献。
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PT),它是确定某实验室检测能力以及监控其持续能力而进行的一种室间比对[1],是临床实验室全面质量管理、医院质量管理年督导的重要内容之一,同时也是实验室质量好坏的客观标准,是检测质量认可的重要依据。
笔者对参加卫生部临床检验中心2007年E QA的反馈结果总结分析,报道如下。
1 材料1.1 仪器和试剂 仪器和试剂均由美国D i agnostic P r oducts配套提供,仪器型号为I型全自动化学发光分析仪。
质控血清 (—5)、(—5)内分3341实用医技杂志2008年4月第15卷第11期(旬刊) J P MT,Ap ri l.2008,Vol.15,No.11(Issued Every Ten Days)Co r p o ra ti o n mmu lite10001.22007112007120072120072。