生育社会保险的概念培训课件(共44张PPT)

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《生育医疗费用申报》课件

《生育医疗费用申报》课件
和规范性。
支付待遇
审核通过后,社保机构 将按照规定支付生育医
疗费用待遇。
PART 02
生育医疗费用申报的具体 内容
申报主体
01
02
03
申报主体
符合生育保险待遇享受条 件的职工或居民。
申报方式
个人申报或单位代为申报 。
申报资格
申报主体需满足生育保险 待遇享受条件,包括连续 缴纳生育保险费满一定期 限等。
申报材料
申报材料清单
包括身份证、结婚证、出 院记录、医疗费用发票等 。
材料要求
申报材料需真实、完整、 准确,符合相关规定格式 。
材料审核
申报材料需经过审核,确 保符合生育保险待遇享受 条件。
申报时间与地点
申报时间
生育医疗费用发生后的一定时间 内进行申报,具体时间根据各地
规定有所不同。
申报地点
根据所在地区,到当地社保部门或 相关机构进行申报。
案例四
田小姐生育医疗费用申报失败
案例总结与启示
1 2
成功案例的共同点
准备充分、材料齐全、流程熟悉、及时沟通。
失败案例的教训
材料不齐、流程不熟、沟通不畅、时间延误。
3
对个人的启示
了解生育医疗费用申报流程和要求,提前准备好 所需材料,加强与相关部门的沟通,确保顺利完 成申报。
02
生育医疗费用不包括生育津贴、 生育保险和生育福利等其他相关 费用。
生育医疗费用申报的目的和意义
保障女性职工生育权益
提高生育率
生育医疗费用的申报可以帮助女性职 工获得应有的医疗保障,减轻生育带 来的经济负担。
生育医疗费用的申报可以降低生育成 本,提高家庭生育意愿,促进人口增 长和社会发展。

第十一章-生育保险介绍PPT

第十一章-生育保险介绍PPT
不规定具体的投保条件,凡符合国家公民资格和财产调查手续 的妇女,一律可以享受生育社会保险待遇 ,如澳大利亚、 新西兰等国家采这种方式。
注意:1、参加生育社会保险的对象与享受对象并不完全一致; 2、并非所有城镇女性均能享受;
3、并非参加保险的企业女性劳动者能够享受。
2、生育社会保险的待遇给付 我国生育保险支付待遇主要包括:产假、因生育发生的医疗 费用和产假期间按月发放的生育津贴。 只有符合规定的生育及计划生育手术医疗费用,生育保险基金 才准以支付,超出规定以外的,需自己承担。 一为产假。是指国家法律、法规规定,给予职工在生育过程中 休息的期限。具体解释为女职工在分娩前和分娩后的一定时间 内所享有的假期。计划内顺产90天,难产再加15天。多胞胎, 多生一个孩子,多加15天。 案例1:某女,近日计划内生育,系难产,生了一对双胞胎, 问能享受多长期限的产假? 答:符合计划生育生产,假期3个月,难产加半个月,多生一 个孩子,再加半个月,共4个月。
11.2.1生育社会保险的覆盖范围
(1) 生育医疗服务是提供孕期、分娩和 产后所需要的各种检查、咨询、助产、住院、 护理、医药等一系列的医疗保健和治疗服务, 以保障母婴平安健康。它主要包括早孕保健、 产前检查、告危妊娠筛检、监护、管理、产 时保健、新生儿保健、产褥期保健、计划生 产手术服务、流产医疗服务、生育引起疾病 的诊断和诊疗等。
实行专项管理、专户储存、专款专用。
2.生育费用夫妇双方单位分担
女职工生育医疗保健费用和产假,由夫妇 双方单位各承担50%。一般先由当地政府 的有关管理部门对女职工生育期间的必需 费用进行统计分析,测算出当地女职工生 育的平均费用,定为生育补偿的标准。女 职工生育,其丈夫所在单位要按生育补偿 标准的一定比例向女方单位支付生育补偿 金。女职工实际生育费用超过补偿标准时 ,超过部分由女方单位承担。

最新生育保险培训课件ppt

最新生育保险培训课件ppt
焦点:低落的情绪、外在的压力、负性移情?
面质负性移情
“看来你对我很失望,你来治疗是希望我理解 和帮助你,但你仍然觉得没有人理解你”。
面质中有同理的成分,如果是真诚的,就会有 帮助,特别是对感到愤怒和被抛弃的患者。
02 生育保险在生育之前连 续交满10个月
03 异地生育的,在生育 之前到医保中心备案
生育保险的报销
生育定额能报多少钱?
女职工生育期间的医疗费(含检查费、接生费、手术费、住院费、药费及分娩并发症 医疗费)由生育保险基金实行定额补贴,其标准是:
(一)正常生产的2000元;
(二)难产的2500元; 01
03 发放其产假期间工资? 01
产假工资的支付问题:
如缴纳生育险,产假的工资应由社保局以生育津贴的形式支付给员工,公
司无需在其产假期间支付其任何工资,除非生育津贴少于其月平均工资,差额
部分由公司补足。
案例分析
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04 剖腹产可拿到津贴5000/30*173=28833.33元 02
生育保险的报销
到账时间
生育定额:
本地生育的,生育定额出院直接抵扣费用;
异地生育的,出院后提交生育材料,审批通过后,跟生育津贴一起报销;
生育前,没有到医保中心备案的,每年12月份统一提交材料。
生育津贴:
01
提交生育材料后,半年至一年时间。
案例
17岁,被迫来咨询,养父母。 初始访谈:嘲笑咨询无用、无能、可笑、浪
费钱,只为了应付大人----- 咨询师:如果你不愿接受治疗会如何? 来访者:被送住入院。 咨询师体验自己恼怒的感受,想拒绝,让他

生育保险PPT课件

生育保险PPT课件
职工未就业配偶参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的应当按照城镇居民基本医疗保险新型农村合作医疗和农村孕产妇住院分娩补助政策享受相关医疗待遇生育保险基金不再支付其生育的医疗费用待遇
生育保险解读
生育保险(maternity insurance)是国家通过立法, 在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国 家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社 会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的 经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保 险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医 疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》 从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见 稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育 险须掏生育费。
第十九条 职工生育或者妊娠满7个月引产的,发给一次性 营养补助,标准为统筹地区上年度城镇非私营单位在岗职 工年平均工资的2%。
第二十条 职工未就业配偶按照职工参保地规定的生育的医 疗费用标准的50%享受生育的医疗费用待遇。职工未就业 配偶参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的, 应当按照城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和农 村孕产妇住院分娩补助政策享受相关医疗待遇,生育保险 基金不再支付其生育的医疗费用待遇。职工未就业配偶按 照人口和计划生育法律、法规规定,免费享受国家规定的 基本项目的计划生育技术服务,生育保险基金不支付其计 划生育的医疗费用待遇。
原女职工退休后,仅享受取出宫内节育器费用的报销。但在医保施行 中发现,有的女职工退休后仍可能怀孕,从而发生流(引)产手术费用。 如南京市生育保险参保人员中,曾有过56岁妇女引产的。这说明人的 平均寿命提高,有些妇女生育期也随之延长,生育保险的新政策,保 障了这部分人的利益。
4.分娩顺产待遇提高800元

生育保险培训课件

生育保险培训课件
案例分析
因某公司属性,无法统一缴纳各个销售人员的社会保险金,故某公司委托一家代理公司代
为各地的销售人员缴纳社保,每年按照委托代理合同的约定,按期如实向代理机构支付社保金
和代理费。
4
期间,某员工怀孕,自生产后该名员工向要求发放其在产假期间的工资。问:公司是否应
03 发放其产假期间工资? 01
产假工资的支付问题:Leabharlann (一)正常生产的2000元;
(二)难产的2500元; 01
(三)剖腹产3500元;
(四)怀孕满4个月终止妊娠的800元;
(五)怀孕不满4个月终止妊娠的400元0。2
03 04
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
生育保险的报销
发放生育津贴的天数
(一)怀孕不满4个月终止妊娠的15天;
(九)单独施行输卵管结扎的21天;
02 04 (十)施行终止妊娠手术同时放置宫内节育器的增加2天、施行输卵管结扎的增加10天
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
生育保险的报销
生育津贴能报多少钱?
自2017年1月1日起《河北省女职工劳动保护特别规定》将正式施行。规定中重点提到: 符合法律、法规规定生育子女的女职工,除享受国家规定的98天产假外,延长产假60天, 难产、剖腹产的增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加产假15天。(顺产 158天,剖腹产173天)
二、女点击方输未入交生育保点险击输费入用符合条点件击输可入以使用男点击方输保入险报销吗点击?输入
标题内容
标题内容
标题内容
标题内容
标题内容
(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

生育社会保险PPT学习教案

生育社会保险PPT学习教案
计划生育手术费:指响应计划生育号召 而实行的避孕第2、9页/共节40页育手术费用
2、定额付费。是指按照提供某一种服务平均价格支付费
第四节 我国生育保险制度现状和改革
一、我国生育保险制度的建立 与沿革
二、我国生育保险制度改革的 主要内容
三、我国生育保险制度的现状
第30页/共40页
一、我国生育保险制度的建立与沿革
第17页/共40页
四、生育保险基金的 管理
根据生育保险基金的特性,在我国对生育保险 基金的管理采取了一系列行之有效的办法:
依法缴纳生育保险费 生育保险基金实行专款专用 政府部门管理生育保险基金 合理确定生育保险基金的支付范围和支付项目 建立完善的生育保险基金审计和监管制度 生育保险基金的运作与计划生育政策衔接
第13页/共40页
非投保制
一些国家实行的是单位和个人不 需要投保,就可以享受政府举办 的生育保险待遇。这些国家基本 上是把生育保险作为一种社会福 利来办。
如澳大利亚、第1新4页/共西40页兰政府规定, 只要符合国家公民资格和财产调
三、生育保险缴费 率测算
生育保险缴费率测算原则
1、测算时要考虑生育医疗费用和生育津贴两方面的支付范 围和标准。
在生育津贴和医疗服务方面,1952年第103号公约规定,属于与收入 挂钩的社会保险制度时,津贴不应低于原收入的2/3;在规定的12周 产假期间,医生或持有合格证的助产士应提供医疗护理;这期间产 妇应得到现金生活费,一直到产妇恢复身体健康;最后,还要求为 产妇在工作时间内给婴儿喂奶做出安排。
第103号公约还规定,产假期间的妇女有权领取现金和医疗津贴。 哺乳期妇女因哺乳中断工作的时间应计为工作时间,应获得报酬。
第10页/共40页
二、生育保险基金的筹集方法

计划生育母婴孕妇健康培训PPT课件

计划生育母婴孕妇健康培训PPT课件

孕妇可进行散步、游泳、瑜伽等有氧运动 ,以促进心肺功能和血液循环。
肌肉力量训练
注意事项
适当的肌肉力量训练有助于增强孕妇的骨 盆底肌肉和腹部肌肉力量,有助于分娩和 产后恢复。
孕妇在运动时应穿着舒适、透气的衣服和 鞋子,避免在高温、高湿、高污染的环境 下运动,同时注意补充水分和营养。
03
CATALOGUE
预防接种与常见疾病处理
预防接种
按照国家规定为婴儿接种疫苗, 预防常见疾病。
常见疾病处理
了解婴儿常见疾病的症状和处理方 法,及时就医,避免延误治疗。
用药安全
注意药物对婴儿的影响,避免使用 对婴儿有害的药物。
THANKS
感谢观看
促进母婴健康
02
通过培训,使孕妇了解孕期和产后常见问题的预防和处理方法
,减少孕期和产后并发症的发生,促进母婴健康。
提高家庭幸福感
03
通过培训,使家庭成员了解母婴健康知识,更好地照顾和关爱
母婴,提高家庭幸福感。
02
CATALOGUE
母婴孕妇健康基础知识
孕期生理变化
体重增加
孕期体重增加是正常现 象,但要控制在合理范 围内,以避免母婴并发
产后调理
针对产后常见问题的预防和应对措施 ,如产后抑郁、乳腺炎等。
母乳喂养与人工喂养
母乳喂养
强调母乳喂养的优点,如促进母婴情感联系、提高婴儿免疫 力等。
人工喂养
介绍人工喂养的注意事项,如选择合适的奶粉、注意奶瓶卫 生等。
06
CATALOGUE
安全与健康教育
孕期安全防护
01
02
03
孕期安全防护
避免接触有害物质,如辐 射、化学物质、药物等, 确保母婴安全。

社保知识培训(ppt75张)

社保知识培训(ppt75张)

社保:86,904元 自付:20万-86904=113,096元
43
小组讨论
社会保险的不足
商业保险的空间
44
医保的不足—理论篇
1. 人群限制
不受保障的人群/非深户的限制
2. 保额限制 家庭保障不足/比例/药品范围 3. 连续参保的限制
4. 责任免除的限制 责任事故/他人侵害的限制
5. 地域的限制
基础上依次递减100元,直至起付线为零)
大病门诊费用,不实行起付线制度
注:大病门诊费用指白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤 出院后的专科门诊治疗基本医疗费用,接受肾移植前的门诊透析治 疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用
40
少儿医保待遇——住院+大病门诊
① 5000元以下报销80%, ② 5000-1万元部分报销85%, ③ 1万元以上部分报销90%;设支付限额/年
(二类:门诊输血/恶性肿瘤门诊化疗/肾透析/器官移植等) 统筹基金付80% 大型医疗设备门诊检查和治疗费用 个人自付20%
22
综合医疗保险待遇——门诊
社康中心看病个人帐户 支付医药费 70%个人自付 30%统筹支付
23
综合医疗保险待遇——门诊
当个人帐户金额>=1倍月均工资时
支付住院自付部分
(3)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得 革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的;
52
认定过程

所在单位在30日内向劳动保障行政部门提出工伤认定 申请。
恭喜*先生,因为您也拥有了社保。社保为我们的医疗提 供了最基本的保障,不过由于我国目前的现实状况,医疗方面 的保障受到药品选择、户籍、购买年限等条件的限制,很多时 候我们还得自己掏一部分的钱。 另外,当我们真的得病时,出院后的康复费用、生病和康 复期间无法工作带来的收入损失,这些费用谁来补偿?身体康 复需要大量的营养药品,收入损失影响贷款的偿还、孩子抚养 费、父母的赡养费,可是这些都是社保不保的,您有没有考虑 过这?

生育保险培训ppt课件

生育保险培训ppt课件

生育保险培训
生育保险的报销
生育定额能报多少钱?
女职工生育期间的医疗费(含检查费、接生费、手术费、住院费、药费及分娩并发症 医疗费)由生育保险基金实行定额补贴,其标准是:
(一)正常生产的2000元;
(二)难产的2500元; 01
(三)剖腹产3500元;
03
(四)怀孕满4个月终止妊娠的800元;
04
(五)怀孕不满4个月终止妊娠的400元0。2
(2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保
险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴
和中断缴费)满10个月以上;
(3)配偶未列入生育保险范围;
符合以上条件,可以享受部分报销。
生育保险培训
案例分析
三、产前检查的费用可以报销吗? 不可以,产检、不孕不育、保胎、试管都不在报销范围之内。 医保欠费超过3个月的,生育津贴不予支付。
生育保险培训
生育保险的报销
发放生育津贴的天数
(一)怀孕不满4个月终止妊娠的15天;
(二)怀孕满4个月终止妊娠的42天;
(三)自然分娩的158天(分娩后新生儿死亡的98天);
(四)难产(胎头吸引、产钳助产、臀位助产、臀位牵引)或剖宫产的增加15天;
(五)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿增加15天;
01 (六)放置、取出宫内节育器的2天;
讲解人:周唱 时间:2018年8月
生育保险培训
目录
CONTENTS
01
生育保险的定义和特点
02
生育保险的报销
03
案例分析
生育保险培训
01 章 节
Part
生育保险的定义
生育保险培训
什么是生育保险?

计划生育生育培训材料

计划生育生育培训材料

计划生育生育培训材料一、导言计划生育是指采取人口政策,通过生育控制和生育引导,促进人口增长与经济社会发展相适应的一种行为。

计划生育政策的实施,对于促进社会经济的稳定和发展,维护妇女儿童权益,保障资源环境的可持续利用,具有非常重要的意义。

本次培训旨在提高生育知识和技能,增强计划生育政策意识,保障妇女儿童权益,促进社会的可持续发展。

二、计划生育政策的历史发展自20世纪50年代以来,中国政府逐步实施了一系列计划生育政策,主要包括晚婚晚育、一对夫妇只生一个孩子的政策,以及优生优育政策等。

这些政策的实施,使得我国的人口增长率得到了有效的控制,为中国的经济社会发展创造了良好的人口环境。

同时,这些政策也促进了中国妇女儿童的权益得到了更好的保障,为提高社会公平和公正发挥了积极作用。

三、计划生育政策的基本内容1. 晚婚晚育政策晚婚晚育政策是指鼓励青年男女在成年后再结婚和生育,从而达到合适的生育年龄,为孩子提供更好的成长环境。

晚婚晚育政策的实施,能够减少未成年少女的早孕、早生、早育,降低产妇、新生儿的死亡率,保障妇女和儿童的健康权益,是一项积极健康的政策。

2. 一对夫妇只生一个孩子的政策一对夫妇只生一个孩子的政策,是指建立一对夫妇只生一个孩子的生育观念,保持人口的合理增长。

这一政策的实施,使得中国的人口控制得到了有效的保障,为社会的可持续发展创造了有利条件。

3. 优生优育政策优生优育政策是指鼓励生育健康的孩子,禁止生育有严重遗传疾病、先天缺陷的孩子,通过遗传咨询、产前诊断等方式,降低先天性疾病的发病率,提高生育的质量。

四、生育知识与技能培训1. 生理卫生知识生理卫生知识是指妇女应该具有的生理健康知识,包括月经期间的卫生保健、孕期保健、分娩卫生、产后恢复等方面的知识。

只有妇女掌握了生理卫生知识,才能更好地保护自己的健康。

2. 生殖健康知识生殖健康知识是指夫妻双方应该具有的生殖健康知识,包括避孕知识、生育知识、性健康知识等方面的知识。

生育保险培训专题(ppt 21)

生育保险培训专题(ppt 21)


弄虚作假要不得,踏实肯干第一名。 23:20:0523:2 0:052 3:2011 /25/2 020 11:20:05 PM

安全象只弓,不拉它就松,要想保安 全,常 把弓弦 绷。20. 11.25 23:20:0523:2 0Nov-2025-Nov-20

重于泰山,轻于鸿毛。23:20:0523:2 0:052 3:20Wednesd ay, November 25, 2020
引产包括:
羊膜腔内(外)注射引产、水囊引产和药物引产
高危人工流产
是指需要住院实施人工流产的下列情况: (一)产道分娩或人工流产6个月内再次流产 (二)1年内有剖宫产史的; (三)1年内有2次人工流产史者再次流产的 (四)生殖器畸形的; (五)子宫肌瘤合并妊娠的; (六)有子宫或宫颈穿孔史的; (七)带器妊娠的; (八)有严重血液系统或心血管系统疾病的;
自然分娩
1800元 流产
260元
人工干预分娩 1900元 高危人工流产 600元
剖腹产不伴其 他手术3600元来自引产1000元
剖腹产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除 术、子宫切除术或阑尾切除术
3800元
人工干预分娩包括:
手剥胎盘术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开 术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头 吸引术、内倒转术、毁胎手术分娩;

每天都是美好的一天,新的一天开启 。20.11 .2520. 11.25 23:202 3:20:0 523:2 0:05Nov-20

务实,奋斗,成就,成功。2020年11 月25 日星期 三11时2 0分5 秒Wednesday, November 25, 2020

抓住每一次机会不能轻易流失,这样 我们才 能真正 强大。 20.11.2 52020 年11月 25日 星期三1 1时20 分5秒2 0.11.2 5

生育保险政策培训介绍PPT

生育保险政策培训介绍PPT

10
补贴,不享受生育津贴待遇
生育医疗费用
生育的医疗费用
产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间 的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、 并发症的费用
计划生育的医疗费用
包括参保人放置或取出宫内节育器、施行输卵管、 输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生 的医疗费用
11
生育医疗费用
2
一、新旧政策对比
旧旧政策 (202X年12月1日前)旧
新新政策 (202X年12月1日(含))
住院补充医疗保险 津贴
基本医疗保险 生育医疗待遇
生育保险
生育保险待遇包括生 育医疗费用及生育津 贴
3
一、新旧政策对比
缴纳生育保险费
生育保 险新政 的变化
待遇支付方式的变化 新增部分报销项目 扩大生育津贴享受范围 放宽参保未满1年待遇享受条件
企业职工参保,由用人单位以职工本人工 资为基数,缴纳生育保险费,职工个人不缴纳
用人单位在职人员的生育保险费由地税部
门征收
8
(三)缴费年限累计
一、新生育保险实施前,参保人按规定 参加本市社会基本医疗保险的有效连续 缴费年限纳入生育保险缴费年限计算;
二、职工在本省行政区域内跨统筹地区 参加生育保险的,其缴费时间累计计算。
结合我市实际
累计参加生育保险满1年的职工生育的,在享受生育的医疗费用 待遇前,应选定医疗机构,并在医疗机构申请办理就医确认手结合我市实际
生育保险累计参加缴费满1年的参保人,可在具有开展生育医 疗服务资格的市内社会保险定点医疗机构范围内自愿选择产前检 查定点医疗机构并办理就医确认手续,就医确认手续生效后,其 在已确认的定点医疗机构发生的生育医疗费用,可现场结算报销。
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问题:
男职工能否享受到生育保险待遇?

(2)生育社会保险享受的资格条件
世界各国所规定的条件大体可分为以下三种:
规定被保险人在享受生育保险补助金时,必须缴 纳保险费已达到规定的最低期限。 规定由企业按照一定的比例交纳生育保险基金, 生育保险基金在一定的范围内实行社会统筹,并 按照企业的实际需要和一定的标准,给付生育津 贴。我国正在采取这种方式。 不规定具体的投保条件,凡符合国家公民资格和 财产调查手续的妇女,一律可以享受生育社会保 险待遇。

三、生育社会保险的产生和作用 1、我国生育社会保险的立法情况
我国企业与国家机关、事业单位的生育保险制度分别 建立。 企业女职工的生育保险建于1951年,是《中华人民 共和国劳动保险条例》的一个组成部分; 国家机关、事业单位女职工的生育保险建于1955年, 其政策依据是前政务院的《关于女工作人员生育假期 的规定》; 1988年7月颁布了《女职工劳动保护规定》(国务院 1988年第9号令);统一了企业与机关、事业单位的 生育保险待遇。 1994年12月,原劳动部颁布了《企业职工生育社会 保险试行办法》


婚年龄、符合计划生育政策并生育的女职工。
我国适用范围主要是城镇企业和职工;
城镇企业及职工的口径同基本养老保险;
哪些对象可以享受生育社会保险? 具有城镇户籍并参加社会保障的从业或失业妇女、 参加社会保障并有个人账户、计划内生育、符合 第二个孩子生育条件获批的、计划内生育或计划 内妊娠后流产的女性职工。 哪些对象不能享受生育社会保险? 城镇非正规部门就业的女性:如个体户、家庭保 姆、钟点工、临时工及非全日工。

我国生育保险的现状是实 行两种制度并存:

第一种是由女职工所在单位负担生育女职工 的产假工资和生育医疗费。根据国务院《女职工劳 动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若 干问题的通知》,女职工怀孕期间的检查费、接生 费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。产假 期间工资照发。


第二种是生育社会保险。根据劳动部《企业职工生 育保险试行办法》规定,参加生育保险社会统筹的 用人单位,应向当地社会保险经办机构缴纳生育保 险费;生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据 计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情 况等确定,最高不得超过工资总额的1%,职工个人 不缴费。参保单位女职工生育或流产后,其生育津 贴和生育医疗费由生育保险基金支付。生育津贴按 照本企业上年度职工月平均工资计发;生育医疗费 包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、 住院费和药费(超出规定的医疗服务费和药费由职 工个人负担)以及女职工生育出院后,因生育引起 疾病的医疗费。


三、生育保险的内容
生育保险主要由三部分组成: 生育医疗服务 产假 生育津贴
1.生育医疗服务
生育医疗服务是提供孕期、分娩和产后 所需要的各种检查、咨询、助产、住院、 护理、医药等一系列的医疗保健和治疗服 务,以保障母婴平安健康。 它主要包括早孕保健、产前检查、高危 妊娠筛检、监护、管理、产时保健、新生 儿保健、产褥期保健、计划生产手术服务、 流产医疗服务、生育引起疾病的诊断和诊 疗等。 各国生育保险提供给怀孕妇女的医疗服 务,一般是根据本国的经济实力和保险基 金的承受能力来制定相应服务范围的,大 多数国家为女职工提供从怀孕到产后的医 疗保健及治疗。
生育保险
一、生育社会保险的概念
生育社会保险是妇女劳动者由于生育女子而 暂时丧失劳动能力时,从社会和国家得到必要 的物质帮助的制度。 作为社会保险组成部分之一,生育社会保险在 维护社会稳定、促进妇女就业、保护妇女健康 等方面发挥越来越重要的作用。
产生背景:
工业化大生产条件下,妇女因孕、育不能参
四、生育保险基金的筹集、支付与管理
1、生育保险资金的筹集
(1)原则
生育社会保险根据“以支定收、收支基本
平衡”的原则筹集资金,由企业按照其工 资总额的一定比例向社会保险经办机构缴 纳生育社会保险费,建立生育社会保险基 金。
我国
建立“生育基金”,实行生育保险费用社会统筹, 按属地原则组织。生育保险费的提取比例由当地 人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育 医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适 时调整,但最高不得超过工资总额的1%。 如北京、上海生育保险缴费比例为:企业按照职工 缴费基数的0.80%缴纳生育保险费; 广州的生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基 数的0.85%缴纳生育保险费。 职工个人不缴纳生育保险费。
5、2001年,国务院颁布《中国妇女发展纲要(2001—2010 年)》。




2、生育社会保险的作用与意义
(1)实行生育社会保险是对妇女生育价值的认可。
(2)实行生育社会保险能够保障女职工的身体健康 和劳动力的再生产。


(3)实行生育社会保险具有提高人口素质的作用。
(4)实行生育社会保险可以促进计划生育的贯彻执 行。 (5)实行生育社会保险有利于减轻企业的经济负担。
加劳动就立刻失去收入来源;因孕、育增加 医疗和生活支出;身体、精神耗损等 妇女参加劳动的人数逐渐增加
二、生育社会保险的特点


从目的看,生育社会保险是为了弥补女职工生育期间的收入 损失,更重要的是对维持劳动力再生产和人类的世代延续起 着重要的保障作用,因此带有一定的福利性质; 从起因看,生育社会保险属于正常的生理性原因而进行的保 障,因生育造成的收入丧失是一种暂时性的丧失; 从对象看,生育社会保险实施的对象主要是已婚的妇女工作 者,相比其他的社会保险,其具有明显的性别特征。 从内容看,给付项目比较多。在国外,生育社会保险的给付 项目包括生育假期、生育收入补偿、生育医疗保健和子女补 助金等项目。 从保障水平看,标准高于其他保险项目。 从时间上看,生育社会保险实行的是产前与产后均享受的原 则。

问题:
单位是否需要为男职工购买生育保险?


2、生育社会保险享受的资格条件及待遇
(1)生育社会保险享受的对象 从生育保险的概念及作用来看,生育社会保险的 实施范围应为妇女劳动者。 世界各国:生育社会保险的保障对象,各国存在 较大的差异。 有些国家规定仅限于妇女劳动者, 也即只为职业妇女提供生育社会保险。另一些国 家规定,除女职工外,男职工的妻子符合供养直 系条件的,也可以不同程度地享受生育社会保险。 我国:而我国的生育社会保险只限于达到法定结
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