中北大学学生在公寓外住宿审批表
本科生申请校外住宿审批表
西北农林科技大学
本科生申请校外住宿审批表
姓 名
性别
学号
照片
院系
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ专业班级
宿舍区域及宿舍号
本人联
系电话
家长联
系电话
家庭住址
校外住
宿地址
申请理由
学生签名：年月日
班主任
意见
签名：
年月日
辅导员
意见
签名：
年月日
院系意见
（是否告知家长；院系是否同意）
签名：
年月日
学生社区中心意见
签名：
年月日
学校意见
年月日
备注
注：申请校外住宿的学生除要提供本表外，还需另附家长承诺书以及申请校外住宿相关证明材料复印件，只办理一年校外住宿，需要延长请重新申请。
学生校外住宿申请表退宿申请表
姓名
性别
手机号
学号
学院/书院
年级
辅导员姓名
辅导员手机号
申请时间
年月日
申请类型
□校外住宿且退宿
□校外住宿不退宿
□退宿
现住宿舍号
校外住宿地址
申请理由：
个人承诺：
本人承诺在校外住宿期间注意个人的人身及财产安全，如出现人身及财产安全问题，概由本人自行承担责任。
申请人：
年月日
家长意见：
家长签字：
年月日
辅导员意见：
辅导员签字：
年月日
学院意见：
学院领导签字：
学院盖章：
年月日
书院意见：
书院领导签字：
书院盖章：
年月日
后勤保障部意见：
签字盖章：
年月日
备注：
1．此表用A4纸打印，一式四份，分别在学院、书院、后勤保障部和学本人处留存。
2．咨询电话：后勤保障部************，计划财务处029-81891002，学生工作处************。
大学学生“外住”审批表
大学学生“外住”审批表
备注：
本审批表一式四份，学生本人、学生处学生公寓管理科、学院、财务处各保存1份。
保证书
我叫，性别，系学院
专业级班学生，因
原因，并经家长同意，特申请“外住”。
“外住”期间，本人保证：
1、本人“外住”时间从年月日起至年月日止(截止时间以本人办理返校住宿手续为依据)。
2、保持与辅导员和班长经常联系，汇报自己的有关情况。
3、按规定提供的所有信息和主动汇报的有关情况是真实的。
4、“外住”期间，严格遵守国家的法律、法规，并加强自身安全保护意识。
严格遵守校规校纪，积极参加班级、院(部)和学校组织的各项活动，“外住”期间所发生的一切行为及后果（包括因此产生的纠纷、人身安全、财产损失和影响学习及集体活动等）均由本人负责，学校不承担任何责任。
保证人:
学生家长签字:
年月日
（1份即可）。
校外住宿申请审批表
姓名 学号
民族
专业名称
校外住宿类型 居住房屋户主
姓名 校外住宿 起止时间
性别 身份 证号 导师
校外租住 住 家
二级培 养单位
联系电话
层次 硕士/博士 学位类别
录取类别
定向/非 定向
家属联系电话
校外住宿详
省/ 市/ 区/
细地址 楼栋及门牌号
小区/
专业学 位/学 术学位
具体
居住房屋户主联系人电话
校外住宿原因
学生本人签名： 年月日
家属知情同意 情况
此栏经家属同意并提供证明材料后，也可由学生本人注明家属意见并代签。
家属签名： 年月日
导师意见
二级培养单位 管理部门及责任
人审批意见
二级培养单位盖章：
导师签名： 年月日
审批人签名： 年月日
XX 大学研究生院制
本科生住宿申请审批表
202_-202—学年本科生住宿申请审批表
、此表仅用于在校生申请住宿，新生住宿由学校统一分配，无需单独办理;、学院应在院内空余房源范围内安排住宿。
如因特殊原因需安排至其他宿舍，请先与社管中心沟通；3、申请审批流程：①申请人填写签字一②学院同意、分配院内床位一③学工处大学生社区管理服务中心xxx审批一④财务处（岱宗校区1号办公楼123室）收取住宿费一⑤持该表至相关公寓值班室办理入住；
4、此表一式五份，本人、学院团委、学工处、财务处、公寓值班室各执一份。
学院学生校外租住民房申请表
XX学院学生校外租住民房申请表
注：此表一式三份，系部、后勤、学生处各存1份。
XX学院校外租住民房承诺书
因承诺人提出在校外租住民房，为了明确在外租住民房期间所承担的职责，承诺人做出如下承诺：
1、承诺人在外租住民房完全自愿，属于自身民事法律行为；承诺人保证在外租住民房的行为已经征得父母同意。
2、承诺人将一如既往遵守学校学籍管理规定和制度，接受学校的教育、检查和监督。
3、承诺人保证在校外租住期间，自觉遵守国家法律、法规、遵守社会公德，自觉维护大学生的良好形象；保证不男女混居，不留宿承租人以外的人，服从居住地公安机关及其他机关的各项管理。
4、承诺人在外租住期间进行的民事行为发生纠纷，由承诺人依法进行解决；如果承诺人在校外租住期间出现违法违纪行为，除依法承担相应的责任外，愿意接受学校根据有关规定给予的处理。
5、承诺人保证增强安全意识，提高自我保护能力，如果承诺人在校外租住期间发生人身、财产受到侵害或者意外事件，由承诺人依法予以处理；承诺人所产生的任何法律责任和经济损失都与学校无关，由承诺人自己负责。
承诺人签字：
年月日。
中北大学学生在公寓外住宿审批表
中北大学学生在公寓外住宿审批表注：此表一式四份，学生本人、所在学院、公寓治理科、财务处各一份；由学生本人负责向以上各部门送交审批表。
中北大学学生在公寓外住宿平安协议书甲方（学生）：乙方（学院）：丙方（学生家长）：为进一步标准大学生在公寓外住宿的审批制度，依照《教育部关于切实增强高校学生住宿治理的通知》（教社政[2004]6号）、《教育部办公厅关于进一步增强高校学生住宿治理的通知》（教社政厅[2005]4号）和《教育部办公厅关于进一步做好高校学生住宿治理的通知》（教思政厅[2007]4号）等文件要求，甲、乙、丙三方就学生在公寓外住宿的有关事宜达到协议如下：第一条甲方申请在外住宿系本人志愿，许诺遵守本协议之规定，乙方按规定审批。
第二条甲方所填写申请审批表的内容全数属实，如有隐瞒或欺骗，甲方承担由此造成的一切后果。
第三条甲方必需每周与班主任联系一次，汇报在外住宿情形，未及时进行联系的对照缺课进行相应处置，一次未联系记缺课两学时。
第四条凡因甲方在外住宿联系不顺畅造成的一切后果，乙方不承担责任。
第五条乙方可对在外住宿的学生进行教育和治理，并可依照学校及乙方特殊工作要求，随时终止协议，并责令甲方返校居住。
第六条乙方应当对甲方进行法制与纪律教育，增强对甲方的人身、财产和饮食卫生等平安教育，甲方必需踊跃配合并严格遵守。
乙方对甲方在外住宿期间的人身和财产平安概不负责任。
甲方在在外住宿期间发生事故，致使本人或他人人身、财产等造成的损害，乙方不承担任何责任。
第七条丙方按规定对甲方进行陪读，教育、催促甲方严格遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度，并将有关情形及时反馈给乙方。
第八条未尽事宜：一、二、第九条本协议经三方签字后生效。
有效期自三方签字之日起，到甲方申请在外居住时刻终止止。
甲方（签字）：乙方（签字）：班级：公章：联系方式：丙方（签字）：年月日。
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年月日
学院
审批
意见
签名：
年月日
注：学生在外居住所发生的一切事故学校不承担责任；此表一式四份，学生本人、所在系、公寓管理科、学生处各一份。
中北大学学生在公寓外住宿审批表
学院
姓名
性别
班级
照片
原宿舍号
现联系方式
是否受过处分
本学年是否有不及格门次
有（）
无（）
门次
公寓外住
宿地址
家长联系
方式
在公寓外住宿原因
个人签名：
年月日
是否保留
宿舍床位
家长
意见
签名：
年月日
现居住单位意见
签名：
年月日
班主任意见
签名：
年月日
学校年月日
保卫处意见