子宫内膜癌患者血清脂联素水平变化及意义
子宫内膜癌患者手术前后血清胰岛素样生长因子-Ⅰ水平检测及临床意义
・
２ ｌ ・ １４
论 著 ・
子 宫 内膜 癌 患 者 手 术 前后 血 清胰 岛素样 生 长 因子一 平 工水 检 测 及 临 床 意 义
ｌ ．８ ｔ ／ ， ０ ５ ） ｇ Ｉ 与健 康 对 照组 （５ １ ± １． １＞ ／ ＊ ４ ．８ １３ ） ｇ Ｉ比较 ， 异 无 差
统 计学 意 义 （ １ ３ ２ ３ Ｐ＞ ０ ０ ） ｔ ． ５ ， ． ５ 。低 分 化 ｆ宫 内 膜 癌 患 者
２１年 ｌ Ｏｏ Ｏ月 山 东 菏 泽 市 立 医 院 妇 科 住 院 的 ３ ５例 子 宫 内膜 癌
表 １ 子 宫 内膜 癌 术 前 不 同分 化 程 度 血 清 Ｉ — 水 平 比较 ＧＦ Ｉ
ｌ １ 一 般 资 料 子 宫 内膜 癌 ３ Ｊ ５例 ， 均 年 龄 （ ５ ０ １ ． ） 平 ４ ． ± ２ ３
岁 。术 前 均行 诊 断性 刮 宫诊 断 为子 宫 内膜 癌 ， 后 均 进 一 步 病 术 理 证 实 为 子 宫 内膜 癌 。病 理 分 级 ： 、 高 中分 化 ２ ２例 ， 分 化 １ 低 ３ 例 。所 有 患者 术 前均 未 接 受 激 素 治 疗 。健 康 对 照 组 ３ ５名 ， 均 健康体检合格 ， 心 、 、 无 肝 肾疾 病 ， 恶 性 肿 瘤 家 族 史 ， 均 年 龄 无 平
ｅ ｄｏ ｅ ｒａ ａ ｅ ｛ ｅ ａ ｆｅ ｅ ａｉ ｎ， Ｏ ａ ｏ ｅ ｐｌ ｅｔ ｌｎｉａ ｉ ｆｃ ｎ ｅ Ｍ ｅ ｈ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｕｍ Ｇ Ｆ ｎ ｎ ｍ ｔ ｉｌｃ ｎｃ ｒｂｅｏｒ ｎｄ ａ ｔ ｒｏｐ ｒ ｔｏ Ｓ ｓ ｔ ｘ ｏｒ ｈｅ ｃｉ ｃ ｌｓｇｎｉｉａ ｃ ． ｔ ｏｄ ｅｓ ｒ Ｉ Ｉｉ ３ ｔｅ ｓｗｉｈ ｅ ｏ ｅ ｒａ ａ ｅ ｅ ｅｄｅ ｅ ｔ ｄ ｂ ｆ ｅａ ｆｅ ｐｅ ａ ｉ ｎ ｆ ｅ ｍ ｏ ｈ， ｎｄ ｃ ５ ｐａ ｉｎｔ ｔ ｎｄ ｍ ｔ ｉｌｃ ｎｃ ｒｗ ｒ ｔ ｃ ｅ ｅ ｏｒ ｎｄ ａ ｔ ｒｏ ｒ ｔｏ ｏｒｏｎ ｎｔ ａ ｏｎｔａ ｔ ｄ ｔ ｈ ｅｏｆ ｒ ｓ ｅ ｏ ｔ ｏｓ ３ ｒ ａ ｐ ｏｐ ｅ ５ ｎｏ ｍ ｌ ｅ ｌ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈｅ ｓ ｒ ｓ ｌｓ ｅ ｕｍ ＧＦ ｉ ａｔｅ ｔ ｗｉｈ ｅ ｄｏ ｅ ｒａ ａ ｅ ｒ ｏｔｓｇｎ ｆｃ ｎｔｙ ｈｉ ｅ ｈａ Ｉ Ｉ ｎ ｐ ｉ ｎ ｓ ｔ ｎ ｍ ｔｉ ｌｃ ｎｃ ｒ ｗｅ ｅ ｎ ｉ ｉｉａ ｌ ｇｈ ｒ ｔ ｎ ｎｏ ｍ ａ ｏ ｅ（ ＞ Ｏ ０５） ｒ ｌｐｅ ｐｌ Ｐ ． ．Ｂｕ ｈ ｅ ｏｆｔ ｔｅ ｓ ｗ ｉｈ ｏｏ ｌ － ｆｅ ｅ ｔａｔｄ ｎｄｏ ｅ ｒａ ａｎ ｅ ｒ ｉ ｉｉａ ｌ ｔ ｔ ｏｓ ｈｅ ｐａ ｉｎｔ ｔ ｐ ｒｙ ｄｉｆ ｒ ｎ ｉ ｅ ｅ ｍ ｔｉ ｌｃ ｃ ｒ ｗｅ ｅ ｓｇｎ ｆｃ ｎｔｙ ｈｉ ｅ ｈａ ｔ ｓ ｉｈ ｗｅ ｌｄｉｆ ｒ ｎｔａｔｄ ａ ｉｆ ｒ ｎｔａ ｅ ｎ ｍ ｅ ｒａ ａ ｅ （ ＜ ０．０ ．Ｃｏ ｐａ ｅ ｔ ｈｏ ｅ ｏｆ ｇｈ ｒ ｔ ｎ ｈｏ ｅ ｗ ｔ ｌ ｆｅ ｅ ｉ ｅ ｎｄ ｄ ｆｅ ｅ ｉｔ ｄ ｅ ｄｏ ｔ ｉｌｃ ｎｃ ｒ Ｐ ５） ｍ ｒ ｄ ｗｉｈ ｔ ｓ ｐｒ ｏ ｒ ｔｏ ｔ ｅ ｌｏ ｅ ｕ Ｉ ｅ ｐｅ ａ ｉｎ，ｈｅ ｌｖｅ ｆｓ ｒ ｍ ＧＦ ｃ ｅ ｅ ｒ ｍ ａ ｉａ ｌ ｎ ｐ ｉｎ ｓ ｆｅ ｅ ａ ｉｎ ｏｒｏｎ Ｉｄｅ ｒ ａｓ ｄ ｄ ａ ｔｃ ｌｙ ｉ ａｔｅ ｔ ａ ｔ ｒｏｐ ｒ ｔｏ ｆ ｅ ｍｏｎｔ （ ＜ ０． ｈ Ｐ ０５） ．
绝经后子宫内膜癌患者血清性激素水平检测及意义
ｈａｄ
ｅｓｔｒｏｇｅｎ
ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ ｄｒｕｇｓ
ａｐｐｌｉｅｄ
ｐｒｏｌａｐｓｅｄ
Ｕｔｅｒｕｓ
ｐｒｉｏｒ ｔｏ
ｓｕｒｇｅｒｙ
ｏｎ
ａｄｍｉｓｓｉｏｎ．Ｔｈｅ ｍｅａｎ
ｍｅａｎ
ａｇｅ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｅｓｔ
ｇｒｏｕｐ Ｗａｓ（６０．３３４－６．４７）ｙｅａｒｓ ｗｈｉｌｅ
ｔｈｅ
ｏＢＪＥＣＴＩＶＥ
Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ ｅｓｔｒｏｇｅｎ ａｎｄ ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ
Ｗｏｍｅｎ
ｏｕｒ
ｗｉｔｈ
Ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌ Ｃａｒｃｉｎｏｍａ（ＥＣ）ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ａｇｅ ｌｉｍｉｔｓ（ＭＡＬ）．Ｉｎ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ａｇｅ ｌｉｍｉｔｓ（ＭＡＬ）ｗａｓ ｃａｌｃｕｌａｔｅｄ
ｄｉａｇｎｏｓｉｓ
ｗｉｔｈ ＥＣ ｗｅｒｅ
ｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔ
ｗｉｔｈ
ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ
１ｌｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏ西ｃａｌ
ｒｅｓｕｌｔｓ．Ｔｈｅ
ｃｏｎｔｒｏｌ
ｇｒｏｕｐ
ｏｎｌｙ
ｎｏ
ｃｏｍｐｒｉｓｅｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｏ ｗｅｒｅ
ｒｅｐｏｒｔｅｄｌｙ
ｔｏ
ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｗｉｔｈ Ｕｔｅｒｉｎｅ Ｐｒｏｌａｐｓｅ ａｎｄ ｔｈｅ
系。
实验材料与方法
手２００７年４月至２００８年６月在中国医科大学附属盛京医院妇产科住院绝经后手
术患者７０例，其中对照组：经病理确诊子宫内膜癌患者４０例，其中绝经时间≤１０ 年患者２０例，绝经时间＞１０年患者２０例；实验组：因子宫脱垂行子宫切除患者３０ 例，其中绝经时间≤ｌＯ年患者１０例，绝经时间＞１０年患者２０例。实验组患者平均年 龄：６０．３３±６．４７岁；对照组患者平均年龄：６５．５７±８．３９岁；两组比较，Ｐ＞Ｏ．０５， 具有可比性。入组患者均经医院伦理委员会批准，并在每次采集标本前均由患者 签署知情同意书。空腹抽取静脉血２ｍｌ，７００转／分离心，留取血清，２－８＂Ｃ保存待 用。两组入选患者术前三个月内均未使用性激素类药物。术后均经病理证实排除 其他雌激素依赖性疾病存在。
子宫内膜癌血清PDK1、Lin28B、HMGA2变化及意义
子宫内膜癌血清PDK1、Lin28B 、HMGA2变化及意义何建清，杨立芬，陈莹，宋伟唐山市妇幼保健院妇产科，河北唐山063000摘要：目的 探讨子宫内膜癌患者血清磷酸肌醇依赖性蛋白激酶-1（PDK1）水平、内膜组织Lin -28同系物B （Lin28B ）、高迁移率族蛋白2（HMGA2）变化及意义。
方法 选取子宫内膜癌患者120例（观察组）和子宫良性病变80例（对照组），采用ELISA 试剂盒检测血清PDK1水平，以免疫组织化学法检测子宫内膜癌组织及良性病变子宫内膜组织Lin28B 、HMGA2阳性表达。
比较两组血清PDK1水平及子宫内膜组织Lin28B 、HMGA2阳性表达率，并观察不同临床病理特征子宫内膜癌患者PDK1、Lin28B 、HMGA2表达特点，分析血清PDK1水平及子宫内膜组织Lin28B 、HMGA2阳性表达对子宫内膜癌的诊断价值。
结果 与对照组比较，观察组血清PDK1水平及子宫内膜组织Lin28B 、HMGA2阳性表达率升高，差异有统计学意义（P 均<0.05）。
不同病理分期、分化程度、肿瘤直径、有无肌层浸润、淋巴结转移、脉管浸润子宫内膜癌患者血清PDK1水平及内膜组织Lin28B 、HMGA2阳性表达比较差异有统计学意义（P 均<0.05）。
以血清PDK1≥47.88 U/mL 、子宫内膜组织Lin28B 、HMGA2表达阳性为诊断标准，三项联合检测诊断子宫内膜癌的特异度、阳性预测值分别为93.75%、95.24%，均高于PDK1、Lin28B 、HMGA2单项检测（P 均<0.05）。
结论 子宫内膜癌患者血清PDK1水平及子宫内膜癌组织Lin28B 、HMGA2的阳性表达率增高，且与肿瘤病理分期、组织分级、肌层浸润、淋巴结转移、脉管浸润、肿瘤直径相关，三者联合检测对子宫内膜癌的诊断价值较高。
关键词：子宫内膜肿瘤；磷酸肌醇依赖性蛋白激酶1；Lin -28同系物B ；高迁移率族蛋白2doi ：10.3969/j.issn.1002-266X.2024.04.017中图分类号：R737.33 文献标志码：A 文章编号：1002-266X （2024）04-0073-04子宫内膜癌是女性生殖系统中较为常见的恶性肿瘤之一［1］，目前该病诊断方式主要有超声、宫腔镜、诊断性刮宫等，但诊断效能均不理想［2-3］。
子宫内膜癌患者血清VEGF、IL-8、IL-24水平变化及意义
中图 分 类 号 ： ７７ ３ １ ３ ．３ １ 文 献 标 志 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０２２６ ２ １ ）６０ ３ －２ １０ —６ Ｘ（０ ２ ０ － ６０ ０
血 管 内皮 生 长 因子 （ Ｅ Ｆ） 白介 素 ８ Ｉ一 ） Ｖ Ｇ 和 （Ｌ８
５ ． ７ ｎ／￣ （ ４ ６ ８ ３ ） ｇ Ｉ ３ ． ０±２ ６ ） ｇ Ｌ （ ． ８±０ １ 、 ． １ ｐ／ 、 ０ ５ ． ３）
０ １ ） ｇ ｍ 。血 清 Ｖ Ｇ Ｉ 一 ．０ ｎ ／ Ｌ Ｅ Ｆ、Ｌ８及 Ｉ一４随着 子 宫 Ｌ２
内膜癌 临 床 分 期 的 升 高 而 升 高 （ ｒ分 别 为 ０ ６ ． ９、
１ １ 临床 资料 ．
４ ０例 子宫 内膜 癌 患 者 ， 龄 ５ 年 ８～
（ ． １±０ １ ） ｇ ｍ １ 者 分 别 为 （ １ ． １± ０８ ． ２ ｒ／ Ｅ，Ｖ期 ｉ ９６ ４
４ ７ ３ ） ｇ Ｉ （ ４ ２ ±２ ５ ｐ／ 、 ０ ９ ± ０ ．２ ｎ／￣ ６ ． ８ 、 ． ８） ｇ ｍＬ （ ． ０
均可促 进血 管形成 ， 而参与肿 瘤 的发生 和表达 ； 从 白
介素 ２ Ｉ ． ） 抑 制 肿 瘤 的生 长 ＿２。２ ０ ４（Ｌ２ 可 ４ １１ ０ ８年 １ ，
ｉ ｍ ， ｒ／ Ｌ 两组相 比 Ｐ均 ＜ ．５ ｇ ０ ０ 。观察组 Ｉ 期者血清
子宫内膜癌脂代谢研究进展
子宫内膜癌脂代谢研究进展摘要子宫内膜癌是世界上第六大最常见的癌症，也是我国最常见的妇科恶性肿瘤，大多数子宫内膜癌患者在疾病的早期确诊，并且具有良好的 5 年生存率，但仍有约 30% 的患者在确诊时已是晚期。
目前子宫内膜癌的治疗方法多侧重于手术及放化疗，对于晚期患者而言疗效并不佳，导致其 5 年生存率仅为 30% -40%，改善子宫内膜癌患者的晚期预后是一个亟待解决的问题。
随着能量代谢逐渐受到关注，近年来一些国内外的专家研究发现血脂代谢途径在恶性肿瘤疾病的预后中存在重要作用。
本文主要探讨血脂及脂代谢相关途对子宫内膜癌患者的预后影响，以此为子宫内膜癌预后治疗靶点提供一些新思路。
关键词：子宫内膜癌；脂代谢途径；血脂近年来，我国子宫内膜癌（EC）的发病率有明显上升。
2020年，中国约有81964例子宫内膜癌新发病例，16607例患者死亡[1]。
子宫内膜癌相关危险因素包括：高龄、持续雌激素暴露、代谢异常、初潮早、不孕、绝经延迟、携带子宫内膜癌的遗传易感基因、如林奇综合征等，以及聚合酶校对相关息肉病[2]。
随着生活条件的改善，生活方式也逐渐发生变化，久坐、高热量饮食导致肥胖人群逐渐增多，而子宫内膜癌与肥胖的联系最为紧密。
脂质代谢作为其中最显著的一种变化，它对子宫内膜癌的预后及治疗靶点的研究有重要意义。
而本文将从血脂对子宫内膜癌的影响、脂代谢途径对子宫内膜癌的影响这几个方面进行详述，为后续研究提供一些新思路。
1、血脂对子宫内膜癌的影响血脂是指血浆中脂肪及类脂的总称，其中包括：总胆固醇（TC) 、甘油三脂(TG) 、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，一些临床实验已经证实了血脂在肥胖症、冠心病、非酒精性脂肪肝、高血压、糖尿病中有着紧密关系。
且随着研究的进展，许多的文献报道血脂与恶性肿瘤的发生存在一定的关系[3]。
TC对于子宫内膜癌的影响尚未定论，目前大多数专家认可TC升高可以提高EC患病风险。
子宫内膜癌患者血管内皮生长因子和脂联素及表皮生长因子受体表达的临床意义
子宫内膜癌患者血管内皮生长因子和脂联素及表皮生长因子受体表达的临床意义耳丽雪;刘凤巧【摘要】目的研究子宫内膜癌患者血管内皮生长因子(VEGF)、脂联素及表皮生长因子受体(EGFR)表达的临床意义.方法选取49例子宫内膜癌患者作为研究组,子宫内膜正常者44例作为对照组,分析两组VEGF和脂联素及EGFR表达.结果研究组VEGF和脂联素的光密度值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组EGFR 表达与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 VEGF和脂联素及EGFR可能参与了子宫内膜癌的发生发展.%Objective To study the clinical significance of VEGF, adiponectin, and EGFR expressions in endometrial cancer. Method Forty-nine patients with endometrial carcinoma were enrolled as the study group, whilst 44 healthy volunteers were taken as the control group, for the analysis of VEGF,adiponectin, and EGFR expression variations between the two groups. Results The optical densities ( OD ) of VEGF and adiponectin in the study group were significantly different from those of the control group ( P ＜ 0.05 ). The expression of EGFR in the study group also varied significantly from that in the control group ( P ＜ 0.01 ). Conclusion VEGF, adiponectin, and EGFR may be involved in the occurrence and progression of endometrial carcinoma.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2011(017)009【总页数】2页(P1417-1418)【关键词】子宫内膜肿瘤;血管内皮生长因子;脂联素;表皮生长因子【作者】耳丽雪;刘凤巧【作者单位】河北省赵县妇幼保健院,赵县,051530;河北省赵县妇幼保健院,赵县,051530【正文语种】中文【中图分类】R737.33子宫内膜癌为妇科常见恶性肿瘤，占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%，严重威胁女性身心健康，近年其发病率呈上升趋势，且患病年龄逐渐年轻［1］。
子宫内膜癌患者血清HE4、CA125水平变化及其意义
内膜 癌最 为有 诊断 价 值 的肿瘤 标 志物 之 一 ， 但 血 清 Ｃ Ａ １ ２ ５水 平升 高常 发生 于 已有 子宫 外转 移 的子宫 内 膜癌 患者 。有 研 究 表 明仅 １ １ ％ ～３ ３ ％ 的 子 宫 内
膜癌 患者 血清 Ｃ Ａ １ ２ ５水平 升 高 ， 一 些 良性子 宫 疾 病 患者 血清 Ｃ Ａ １ ２ ５水平 也会 升高 ， 因此 Ｃ Ａ １ ２ ５检测 对 子宫 内膜 癌早期 诊 断 的灵 敏度 和 特异度 均较 低 。人
宫 良性 疾病 患者 （ 包 括子 宫 肌瘤 、 子 宫肌 腺 病 、 绝 经 后 阴道 出血 ） ７ ０例 为 对 照 组 ， 年龄 ２ ５～７ ０ （ ５ １ ． ２±
８ ． ０ ） 岁， 绝经 ４ ４例 、 未 绝经 ２ ６例 。两组患 者年龄 差 异无 统计 学 意义 。所有 患者均排 除 心 、 肝、 肾等重要
关键词 ： 子宫 内膜癌 ； 人附睾分泌蛋 白 ４ ； 糖类抗原 １ ２ ５
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ ￣６ ６ Ｘ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ３ ． ０ ２ ３
中图分类号 ： Ｒ ７ １ １ ． ７ ４
文献标志码 ： Ｂ
照组血清 Ｈ Ｅ ４水平分别 为７ ９ ． ７ ６ 、 ４ ６ ． ２ ３ ｐ ｍｏ ￣Ｌ ， 血清 Ｃ Ａ １ ２ ５水平分别为 ２ ３ ． １ ０ 、 ｌ ７ ． ９ ８ Ｕ ／ ｍ Ｌ ， 病例组血清 Ｈ Ｅ ４水平
高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。病例组血清 Ｈ Ｅ ４ 、 Ｃ Ａ １ ２ ５水平呈 正相关关 系（ ｒ ＝０ ． ３ ６ ７， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。子宫 内膜 癌患者血 清 Ｈ Ｅ ４ 、 Ｃ Ａ １ ２ ５水平 随肌层浸润深度 、 分期增加而逐渐升高 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 有淋 巴结转移者 、 腹腔冲洗液或腹水 中找 到 肿瘤细胞者血清 Ｈ Ｅ ４ 、 Ｃ Ａ １ ２ ５ 水 平分 别高 于无 淋 巴结转 移者 和腹 腔 冲洗液 或腹 水 中未找到 肿瘤 细胞者 （ Ｐ均 ＜
脂联素在子宫内膜癌患者血清中的表达及临床意义研究
且（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 差 异 具 有 统 计 学 意义 。 ２ ． ２子 宫 内膜癌 患者 有无淋 巴结转 移 者的 血 清脂联 素 的比较
癌、 前 列 腺 癌 等 疾 病 的发 病 也 有关 ” 。 参考近期文 献， 现 我 院 采
（ １ ０ ． ６ ５ ： ｔ ： ３ ． １ ２ ） ｍｇ ／ Ｌ、 （ １ ５ ． ４ ３ ± ２ ． ５ ６ ） ｍｇ ／ Ｌ。 分 析 患者 的 检 测 结果 ，
用运用酶联免 疫吸附试验 （ Ｅ Ｌ ＡＳ Ａ） 分 别 检 测 子 宫 内膜 癌 、 子宫 子 宫 内膜 癌 患者 和 子 宫 内膜 增 生过 长 患 者 的血 清 脂联 素 表 达 水 平 内膜 增 生 过 长 患者 和健 康女 性 的血 清 脂 联 素表 达 水 平 ， 探 究 探 究 明显 小 于健 康妇 女 ， Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ， 差异具有统计学 意义； 子宫 内膜 癌 脂 联 素 在 子 宫 内膜 癌 患 者 血 清 中 的表 达 和 临床 上 的 意 义 ， 取 得 了 患者 的 血 清脂 联 素 的 表 达 水 平 明显 小 于 子 宫 内膜 增 生 过长 患 者，
【 中 图 分 类号 】Ｒ ７ ３ ７ 【 文 献 标识 码 】Ａ 【 文 章编 号 】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５（ ｂ ） 一 Ｏ １ ５ ６ 一 Ｏ ２
子 宫 内 膜 癌 是 妇 产 科常 见 的 三 大 恶 性 肿 瘤 之一 ， 具 有 发 病 率 ２结 果 ． １三组 患者血 清 脂联 素表 达 水平 的比较 高、 病症重等特点， 多发 生 于 ５ Ｏ 岁 以上 的中老 年 女 性 患 者 ， 具 有 较 ２
脂联素、胰岛素抵抗与子宫内膜癌的发生发展
脂联素、胰岛素抵抗与子宫内膜癌的发生发展党洁梅;刘婵桢【摘要】脂联素(adiponectin)为脂肪组织特异性分泌的一种内源性细胞因子,通过与脂联素受体(AdipoR)结合发挥特异的生物学效应.血清脂联素水平降低与肥胖、胰岛素抵抗(IR)有关,且与IR程度呈正相关.临床研究显示脂联素水平降低与子宫内膜癌发生相关.AdipoR的表达随着临床分期及组织学分级的升高、肌层浸润加重、淋巴结转移而明显下降,且与无进展生存时间及生存率呈负相关.脂联素与AdipoR结合,激活多种信号传导通路的下游,并可与胰岛素信号通路相互作用,抑制细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡.因此,脂联素水平降低同时存在IR会促进子宫内膜癌发生,是其发病的危险因素.%Adiponectin is an endogenous peptide specifically secreted by adipose tissues.Adiponectin exerts its biological effects by binding to its receptor (AdipoR).Low levels of plasma adiponectin was associated with obesity and insulin resistance,and its degree was associated parallel with insulin resistance.Clinical study showed the decrease of adiponectin level was associated with the occurrence of endometrial cancer.With increase of clinical stage and histologicalgrade,muscular invasion,lymph node metastasis,the expression of AdipoR was significantly decreased,and it was negatively correlated with progression free survival time and survival rate.Adiponectin binding to AdipoR,following to activate downstream of a variety of signal transduction pathways,and also interact with the insulin signaling pathway,and directly led to inhibit proliferation and induceapoptosis.Therefore,the decreased adiponectin and insulin resistance may be the independent risk factors to promote endometrial cancer.【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2017(044)002【总页数】4页(P159-162)【关键词】脂联素;胰岛素抗药性;子宫内膜肿瘤;信号传导【作者】党洁梅;刘婵桢【作者单位】537400 广西壮族自治区北流市人民医院妇科;广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科【正文语种】中文（J Int Obstet Gynecol，2017,44：159-162）子宫内膜癌是女性常见肿瘤之一，近年来对宫颈癌高危人群的预防监测不断普及，随着癌前病变及早期病变的及早发现，死亡率已明显下降，但子宫内膜癌在世界范围内的发病率却逐渐增高，且发病年龄呈降低趋势[1]，确切病因迄今仍不明确。
血清脂联素水平与子宫内膜癌患者胰岛素抵抗指数的关系分析
血清脂联素水平与子宫内膜癌患者胰岛素抵抗指数的关系分析王罡【摘要】目的探讨血清脂联素水平与子宫内膜癌患者胰岛素抵抗指数的相关性及其临床意义.方法选取135例子宫内膜癌患者为研究对象,选择门诊体检的健康妇女135例为对照组,对2组人员的血清脂联素、空腹胰岛素和空腹血糖进行检测.采用稳态模型评估法对胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行计算,对比观察血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数之间的关联性.结果观察组空腹胰岛素水平为(11.3±2.7)μIU/mL,正常组为(6.2±1.6)μIU/mL,观察组明显高于正常组,(P＜0.05);观察组血糖水平为(7.6±2.9)mmol/L,正常组为(4.6±0.7)mmol/L,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);脂联素在正常组中的表达为(6.8±1.1)mg/L,显著低于观察组的(15.3±2.3)mg/L,2组比较差异显著(P＜0.05);观察组和对照组的HOMA-IR分别为(3.5±1.8)和(1.1±0.7),2组比较差异显著(P＜0.05).脂联素水平越低,HOMA-IR 越高,两者呈明显负相关(γ=-0.379,P＜0.05).结论子宫内膜癌患者脂联素水平降低,导致胰岛素抵抗增强,促进肿瘤细胞增殖,迁移及转化,是发病的危险因素.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2013(028)006【总页数】4页(P599-601,605)【关键词】子宫内膜肿瘤;脂联素;胰岛素抵抗;关系【作者】王罡【作者单位】430060,武汉市第三医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R737.33子宫内膜癌(endometrial cancer，EC)发生与内分泌代谢因素密切相关［1］。
肥胖、2型糖尿病和高血压被视为子宫内膜癌三联征，是EC发生的危险因素［2］，而脂联素与肥胖、2型糖尿病、高血压等密切相关［3］。
子宫内膜癌患者血中CA125、LPA的水平分析及其意义
２ ０ １ ６年 １ ２月第 ３ １卷 第 ２ ４期
Ｍａ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ． Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６， Ｖ ｏ １ ． ３ １ ， Ｎ ｏ ． 断方面 ，血浆 Ｌ Ｐ Ａ的临床 应用价值 优于 Ｃ Ａ １ ２ ５ ；在 Ｅ Ｃ预后判断方面 ，
病理或影像学检查证实 ，且排除饮酒 、女性月经期 、 盆 腔 急性炎 症 、脑 急性一 过性 缺血 、脑 血栓 形成 急 性 殖 系统 的常见肿 瘤 ，致 死 率 仅 次 于 卵巢 癌 与宫 颈 癌 ， 期 以及 中枢神 经 系统脱髓 鞘病 。选取 同期 在本 医 院接 其 发病 原 因至今 不 明 ＿ ２ Ｊ 。溶血磷 脂 酸 （ Ｌ Ｐ Ａ）是 目前 受健康体检的４ ６ 例健康女性作为本次研究的对照组 ， 新 发现 的脂 类调 节剂 之一 ，具 有活 性生 长 因子样 及各 年龄 １ ８—５ ６岁 。 种 生物 学 功 能 ，有 研 究 资 料显 示 Ｌ Ｐ Ａ 可 以看 作 女 性 １ ． ２ 研 究方 法 血 样 的采集 及 处 理 ：治 疗 前 ，空 腹 恶性肿 瘤 的 重 要 标 志 物 。近 年 来 ，Ｌ Ｐ Ａ 已 得 到 广 提取 ３ ｍ ｌ 外周 静脉 血 ，放 置 在含 乙二 胺 四 乙酸 （ Ｅ Ｄ － 泛 的关 注 ，关 于 Ｌ Ｐ Ａ的研究 报 道也 越来 越多 。Ｃ Ａ１ ２ ５ Ｔ Ａ）试 管 内 ，并 以 ３ ５ ０ ０ ｒ ／ ｍ ｉ ｎ离 心 １ ０ ｍｉ ｎ后 提取 上 不 表 达于 正常 卵巢 组织 内 ，最常表 达 于上皮 性 卵巢肿 清液 并保 存 于 一 ２ ０ ％ 冰 箱 内待 测 。血 浆 Ｌ Ｐ Ａ的检测 ： 瘤 患者 血 清 中 ，其具 有较 高 的敏感 性 ，是 卵巢癌 患者 采用 Ｌ Ｐ Ａ检测试剂盒 （ 北京泰福仕公司）分步化学 的重要 特 异性标 志物 之 一 ４ Ｊ 。本 研 究 旨在 通 过对 Ｅ Ｃ 比色 检 测 血 浆 Ｌ Ｐ Ａ，检 测 波 长 为 ６ ３ ６ ｎ ｍ，采 用 ７ ２ ２ 患者 血 浆 Ｃ Ａ １ ２ ５及 Ｌ Ｐ Ａ水 平 的检 测 ，探 析 Ｅ Ｃ患 者 半 自动 生 化 分 析 仪 （ 上海 计量仪 器厂 ）进行 检测 。 临床病理特征与其血浆 Ｃ Ａ １ ２ ５ 、Ｌ Ａ Ｐ的关系。 血浆 Ｃ Ａ １ ２ ５ 的 检 测 ： 采 用 电 化 学 发 光 免 疫 法 （ Ｅ Ｃ Ｌ Ｉ Ａ） 、Ｃ Ａ １ ２ ５检 测试 剂 盒 （ Ｒ ｏ ｃ ｈ ｅ公 司 ，美 国 ） 、 １ 资料 与方 法 Ｅ ｌ ｅ ｃ ｓ ｙ ｓ １ ７ ０全 自动 电化学 发 光 免 疫 测 定 仪 （ Ｒ ｏ ｃ ｈ ｅ公 １ ． １ 研 究对 象 分 析 ２ ０ １ ３年 ２月 一 ２ ０ １ ６年 １月 在 丽 司 ，美 国） 进行 。阳性判 断 的标准 ：血 浆 Ｌ Ｐ Ａ浓 度 ＞ 水市人民医院接受 住院治疗 的 ７ １ 例Ｅ Ｃ患者 的临床 ３ ． ２ １ ｌ ａ ， ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ为 阳性 ，血浆 Ｃ Ａ １ ２ ５ ＞ ３ ５ Ｕ ／ ｍｌ 为 阳性 。 资料 ，年 龄 为 ２ ４～７ ７岁 ，入 选 者手 术 前 均 未接 受 过 １ ． ３ 统计 学分析 本 研究 中的数据 均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 任何 治 疗 ，根 据 ２ ０ ０ ０年 国 际妇 产科 联 合 会 （ Ｆ Ｉ Ｇ Ｏ） 软 件进 行 分 析 。计 量 数 据 以均 数 ± 标准差 （ ± ｓ ） 形 标准对入选者进行分期及分级处理 ｊ 。其 中 ３ ２例患 式表示 ，比较采用 ￡ 检验和 检验 ， ＝ ０ ． ０ ５ 。 者 肿瘤 超过 ６ ｃ ｍ，３ ９例肿 瘤 ＜ ６ ｃ ｍ；根 据手 术分期 的 不 同 ，可 以将 入 选 者 划 分 为 ０期 ４例 ， Ｉ期 ２ ９例 ， ２ 结 果 ． １ ３组妇女 基 线 资 料 比较 Ｅ Ｃ组 ７ ｌ例 ，Ｅ Ａ Ｈ 组 Ⅱ 期２ ０例 ，Ⅲ期 １ １ 例 ，Ⅳ期 ７ 例 ；根据组织学病理 ２ 分 级 的不 同 ，可 以 将 人 选 者划 分 为 Ｇ１级 ３ ３例 ，Ｇ ２ 和对照组各 ４ ６例 ，３组妇女的基线资料 比较 ，差异 Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。 级３ ０ 例 ，Ｇ ３ 级８ 例 ；根据肌层浸润程度的不同，入 无统 计学 意义 （ 选者可 以划 分为深肌 层浸润 ２ ７例 ，浅肌层 浸润 ３ ７ ２ ． ２ ３组妇女血浆 Ｌ Ｐ Ａ 、Ｃ Ａ １ ２ ５的表达水平 Ｅ Ｃ组 例 ，无 肌层 浸润 ７例 ；根 据淋 巴结 是否 发生 转移 可 以 患者 的 Ｌ Ｐ Ａ与 Ｃ Ａ １ ２ ５水平 及其 阳性 率均 显著 高 于 Ｅ Ａ Ｈ组 和对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。见 表 ２ 。 分成有淋巴结转移 １ ４例 ，无淋 巴结转移 ５ ７例；参 照 第 ４版世界 卫生组织 （ ＷＨ Ｏ ）Ｅ Ｃ组织学 的分类标 ２ ． ３ Ｅ Ｃ临床 特 征 与 血 浆 Ｌ Ｐ Ａ、Ｃ Ａ １ ２ ５的 关 系 Ｅ Ｃ Ｐ Ａ 的 表达 水 平 与 其 肿 瘤 大 小 关 系不 明显 准： 非子宫内膜样腺癌 １ ２例 （ ３ 例透明细胞癌、７例 患 者血 浆 Ｌ 浆液 性 腺 癌 、２例 黏 液 腺 癌 ） ，子 宫 内膜 样 腺 癌 ５ ９ （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，与 是 否 为 子 宫 内 膜样 腺 癌 、组织 学 病 理 例 。另外 选取 同期 住 院 接受 治 疗 的 ４ ６例 子 宫 内膜 非 分 级 、Ｔ Ｎ Ｍ 分 期 、淋 巴结 是 否 发 生 转 移 以及 肌 层 浸 润 深度 相关 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ；血 浆 Ｃ Ａ１ ２ ５的 表 达 水 平 与 典型性增 生 （ ｅ ｎ ｄ ｏ ｍ ｅ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ａ ｔ ｙ ｐ ｉ ｃ ａ ｌ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ， Ｅ Ａ Ｈ） 患者 为本 次研 究 的 Ｅ Ａ Ｈ组 ，年龄 为 ２ １～ ６ ５岁 ，均 由 是否为子宫 内膜样腺癌无关 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，但与肿瘤大
脂联素对子宫内膜癌细胞系侵袭转移的影响机制研究
１．３ 统计学分析 采用统计学软件 ＳＰＳＳ１７．０对结 果 数 据 进 行 分 析，独 立
重复所有实验３次，结果数据用狓珔±狊表示 ；利用单因素方差 分析多组间数据，然后采用 ＬＳＤ狋检验进行组间两两比较。 以犘 ＜ ０．０５为差异有统计学意义。 ２ 结果 ２．１ 脂联素对子宫内膜癌细胞侵袭能力的影响
１０２
２０１８年６月第１１期
中外女性健康研究
经验交流
图１ 犜狉犪狀狊狑犲犾犾模型观察脂联素对细胞侵袭能力的影响
２．１．２ 通过划痕实验法观察到 对跨过标准距离的细 胞进行计数。图２显示，在脂联 素 的 浓 度 大 于 １０μｇ／ｍＬ 时， 实验组与对照组对比跨过标准距离的细胞数，实验组明显降
２．１．１ 通过 Ｔｒａｎｓｗｅｌｌ小室实验观察到 计数穿过滤 膜的细胞，体外观察脂联素对两种子宫内膜癌细胞侵袭能力
的影响，用浓度分别为５～２０μｇ／ｍＬ 的 脂 联 素 处 理 肿 瘤 细 胞 ２４ｈ，观察到侵袭抑制率随脂联素的浓度升高而增大，脂联素 浓度大于５．０μｇ／ｍＬ 时，可 抑 制 肿 瘤 细 胞 侵 袭，抑 制 率 介 于 ２２．６７％～７７．３５％，当浓度 增 加 至 １０μｇ／ｍＬ 时，抑 制 作 用 显 著，各实验组与对照组相比，差异有显著统计学意义（犘 ＜ ０．０１，图１）。
【关键词】子宫内膜癌；脂联素；ＭＡＰＫ／ＥБайду номын сангаасＫ信号通路
子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一，约占女性 生殖道恶性肿瘤２０％～３０％［１］。其发病率在许多国家包括 我国呈上升趋势，成为人们研究癌症的重点之一。子宫内膜 癌的发生是一个循序渐进的复杂过程，这一过程可能有许多 因素如癌基因、抑癌基因、错配修复基因及细胞因子等参与。 但是子宫内膜癌的确切发病机制仍不明确，因此成为近来研 究的热点。现在已有研究指出，肥胖是子宫内膜癌的诱发因 素，同时对其预后也产生不良影响［２］。脂联素作为唯一对人 体有保护 作 用 的 脂 肪 源 性 细 胞 因 子，可 通 过 其 受 体 激 活 ｃＡＭＰ／ＰＫＡ 和 ＡＭＰＫ 两条通路，这两条通路都具有明显的 抑制细胞增殖和促进细胞凋亡的作用［３］，但脂联素是否通过 激活上述信号通路进一步激活 ＭＡＰＫ／ＥＲＫ 信号通路，进而 对细胞侵袭能力产生影响，国内外未见相关报道。 １ 材料与方法 １．１ 细胞株及试剂
血清HE4和APN及CA125联合检测用于子宫内膜癌患者淋巴结转移的诊断
血清HE4和APN及CA125联合检测用于子宫内膜癌患者淋巴结转移的诊断吕伟清【摘要】目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、脂联素(APN)、糖类抗原125(CA125)水平联合检测对子宫内膜癌患者淋巴结转移诊断效能的影响.方法选取我院88例子宫内膜癌患者,依据是否发生淋巴结转移分为观察组(伴有淋巴结转移)50例,对照组(无淋巴结转移)38例,均行血清HE4、APN、CA125水平检测,并分析其在子宫内膜癌淋巴结转移中的诊断效能.结果观察组血清HE4、CA125水平均高于对照组,血清APN水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清HE4、APN、CA125联合检测诊断准确率为84.09％ (74/88)、灵敏度为80.00％(40/50),均高于各指标单一检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论子宫内膜癌淋巴结转移患者血清HE4、CA125水平较未发生淋巴结转移者高,血清APN水平较未转移者低,联合应用诊断灵敏度高、准确率高.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2018(050)004【总页数】2页(P405-406)【关键词】子宫内膜癌;淋巴结转移;血清人附睾分泌蛋白4;脂联素;糖类抗原125【作者】吕伟清【作者单位】嘉应学院医学院,广东梅州 514031【正文语种】中文【中图分类】R737.33子宫内膜癌为女性生殖道常见恶性肿瘤类型，发病率仅次于宫颈癌及卵巢癌，居女性恶性肿瘤第3位，病发时多伴有阴道排液、阴道出血、腹部可触包块等症状，且具有病情进展迅速、病死率高等特点，需及早给予干预治疗。
有学者指出子宫内膜癌患者附件转移及淋巴结转移等子宫外转移与其治疗效果及预后转归关系密切，故在子宫内膜癌治疗中不仅需了解患者全身状况，还需了解其淋巴结等转移情况[1]。
学者周子敬等[2]研究证实血清HE4及CA125对子宫内膜癌宫外转移具有较高预测价值，二者联合诊断灵敏度可达79.68%，ROC-AUC值为0.810；亦有学者指出血清APN对子宫内膜癌的发生、发展具有促进作用，随病情加重而不断降低[3]。
血清脂联素及内脂素水平与子宫内膜癌关系的临床意义探讨
血清脂联素及内脂素水平与子宫内膜癌关系的临床意义探讨王忠民;谈海英;朱文秀【期刊名称】《现代妇产科进展》【年(卷),期】2014(23)6【摘要】目的：探讨血清脂联素（Adiponectin）、内脂素（Visfatin）水平与子宫内膜癌的关系,及两者联合测定对子宫内膜癌诊断的临床价值。
方法：收集2009年5月至2013年1月就诊于大连医科大学附属大连市妇产医院的56例子宫内膜癌患者作为病例组,同期常规体检排除肿瘤病史的98例女性作为对照组。
ELISA法测定血清脂联素、内脂素水平。
结果：病例组患者的血清脂联素水平显著低于对照组（P〈0.05）;血清内脂素水平高于对照组,但无显著差异（P〉0.05）。
病例组的内脂素与脂联素比值显著高于对照组（P〈0.05）。
血清脂联素、内脂素水平与子宫内膜癌的手术病理分期、病理类型、组织分级无关（P〉0.05）。
血清脂联素水平降低（OR=0.879,95%CI为0.870～0.899,P〈0.05）、内脂素水平升高（OR=1.980,95%CI为1.987～1.018,P〈0.05）是子宫内膜癌发病的独立危险因素。
血清脂联素〈2.62μg/ml时,诊断子宫内膜癌的灵敏度为85.7%,特异度为72.6%。
结论：子宫内膜癌症患者的血清脂联素水平降低。
血清内脂素水平升高、脂联素水平降低是子宫内膜癌发病的独立危险因素;血清脂联素可为宫内膜癌诊断提供参考价值。
【总页数】4页(P432-435)【关键词】脂联素;内脂素;子宫内膜癌;危险因素;相关性【作者】王忠民;谈海英;朱文秀【作者单位】大连市妇女儿童医疗中心【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.冠心病患者血清内脂素和脂联素水平的变化及临床意义 [J], 焦路阳;王宇;袁宇2.冠心病患者中血清脂联素、内脂素水平检测的临床意义 [J], 曾鸿毅3.不同糖耐量人群血清内脂素、脂联素水平的变化及其临床意义 [J], 王欣;王战建;任巧华;张建平;郭静霞4.血清脂联素、内脂素水平与高血压伴肥胖患者胰岛素抵抗的关系 [J], 王小凤;王瑞英;杨建国;张巍;蔡美娜5.2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝患者血清内脂素、脂联素水平变化及其临床意义[J], 孙霞;汪大望;徐海燕;徐爱花;何银辉;毛皓愉;章丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清脂联素水平与Ⅰ型子宫内膜癌的相关性研究
血清脂联素水平与Ⅰ型子宫内膜癌的相关性研究邓露;梁慧瑾;蔡志福;张洁清;李力【摘要】目的探讨血清脂联素水平与Ⅰ型子宫内膜癌的关系.方法回顾性分析我院收治的34例新发Ⅰ型子宫内膜癌患者和24例正常子宫内膜患者的临床资料,检测空腹血清葡萄糖、空腹血胰岛素、血清脂联素水平,采用logistic回归分析血清脂联素水平与子宫内膜癌发生的关系.结果Ⅰ型子宫内膜癌患者血清脂联素水平与肿瘤FIGO分期、组织学分化程度、肌层浸润深度、宫颈受累、淋巴结转移情况无关(P＞0.05).单因素logistic回归分析结果显示,以脂联素高水平组为对照,脂联素低水平组罹患子宫内膜癌的风险高于高水平组(OR=8.125,95％ CI:1.874～35.233,P=0.005);中水平组罹患子宫内膜癌的风险高于高水平组(OR=4.024,95％CI:1.060～15.278,P=0.041).调整空腹胰岛素水平或HOMA-IR指数等可能混杂因素后,这种关系依然存在.结论血清脂联素水平越低,罹患子宫内膜癌的风险越高,低血清脂联素水平可能促进子宫内膜癌发生发展.【期刊名称】《中国癌症防治杂志》【年(卷),期】2018(010)003【总页数】4页(P225-228)【关键词】子宫肿瘤;血清脂联素;相关性研究;logistic回归;风险【作者】邓露;梁慧瑾;蔡志福;张洁清;李力【作者单位】530021南宁广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科;530021南宁广西医科大学研究生院;530021南宁广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科;272029济宁济宁医学院附属医院产科;530021南宁广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科;530021南宁广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科;530021南宁广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科【正文语种】中文【中图分类】R737.33子宫内膜癌是发病率仅次于宫颈癌的女性生殖系统恶性肿瘤［1］，其发病机制尚未明了。
脂联素是一种内源性胰岛素敏感化的脂肪因子，目前流行病学研究对脂联素与子宫内膜癌关系的观点不一致，一些病例对照研究认为高循环脂联素水平能显著降低子宫内膜癌发生风险［2］。
血清CA125,CA199联合脂联素对子宫内膜癌的诊断价值
血清CA125,CA199联合脂联素对子宫内膜癌的诊断价值发布时间：2022-02-11T05:34:11.146Z 来源：《医师在线》2021年10月20期作者：陈世芬陈正平陈燕虹[导读]陈世芬陈正平陈燕虹（云南省昭通市妇幼保健院；云南昭通657000）摘要：目的研究血清CA125，CA199联合脂联素（APN）对子宫内膜癌的诊断价值。
方法选取我院2020年3月-2021年3月收治的60例子宫内膜癌患者作为研究对象，根据癌症的良恶性分为恶性组和良性组，再选取一组健康患者作为参照组，每组20例，比较三组患者的CA125，CA199和脂联素（APN）水平。
结果根据本研究实验结果得出，恶性组患者的CA125，CA199水平明显高于良性组和参照组，脂联素（APN）水平明显低于良性组和参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论 CA125，CA199和脂联素在子宫内膜癌患者血清中的水平显著升高，CA125，CA199联合脂联素（APN）对于鉴别良性、恶性子宫疾病具有重要意义，有效提高诊断子宫内膜癌的灵敏度，在临床上得到广泛认可，具有较高的临床应用价值。
关键词：CA125；CA199；脂联素（APN）；子宫内膜癌；价值诊断子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤疾病，多发于围绝经期及绝经后女性，且近年来，子宫内膜癌的发病率呈现不断上升，越来越年轻化的趋势。
优于手术治疗广泛应用和普及，使得子宫内膜癌患者的生存率上升，但术后并发率仍然居高不下。
根据相关研究发现，提前预防子宫内膜癌可以有效的降低患者的病死率，对于临床治疗具有重要意义。
因此，一直以来子宫内膜癌的治疗受到广泛关注，加大血清CA125,CA199联合脂联素对子宫内膜癌的诊断价值。
本研究像对子宫内膜患者进行回访，对其血清CA125,CA199和脂联素水平进行检测，并探究相关的临床诊断价值，现进行如下相关报道。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年3月-2021年3月收治的60例子宫内膜癌患者作为研究对象，根据癌症的良恶性分为恶性组和良性组，再选取一组健康患者作为参照组，每组20例。
血清脂联素在子宫内膜癌患者中的表达及意义分析
血清脂联素在子宫内膜癌患者中的表达及意义分析目的：探究血清脂联素在子宫内膜癌中的表达及意义。
方法：选取2010年1月-2014年12月我院收治的53例子宫内膜癌患者及同期体检的35例健康女性为研究对象，在本次研究中采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行检验，测定所有受试者体内的血清脂联素水平，并及时对结果进行比较分析。
结果：在本次研究中，经过酶联免疫吸附试验（ELISA）进行检验后，子宫内膜癌患者及健康妇女的血清脂联素表达水平有明显的差异，具有统计学意义（p＜0.05）。
对检测数据进行比较分析，实践证明子宫内膜癌患者的血清脂联素表达水平明显小于健康妇女，比较结果有明显的差异（p＜0.05）。
结论：血清中高水平脂联素对子宫内膜增生及子宫内膜癌有一定的保护作用，在子宫内膜癌发展阶段起着重要的作用，同时也是危险因素之一，是子宫内膜恶性转变以及子宫内膜癌发生、转移的重要生物学标志。
标签：血清脂联素；子宫内膜癌；临床意义；表达效果子宫内膜癌是当前临床研究中比较常见的恶性肿瘤之一，基于该病的特殊性，在临床研究中必须及时采取有效的治疗方式，不断减少其对患者的消极影响。
脂联素是脂肪细胞分泌中的一种细胞因子，和患者自身因素有一定的联系，包括高血压、有糖尿病及其他原因等，必须采取合理有效的检测方式，对血清脂联素的表达水平和意义进行分析。
在本次研究中选取2010年1月-2014年12月我院收治的53例子宫内膜癌患者及同期体检的35例健康女性为研究对象，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行检验，测定所有受试者体内的血清脂联素水平，对表达水平和临床意义进行详细的分析。
具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2010年1月-2014年12月我院收治的53例子宫内膜癌患者及同期体检的35例健康女性为研究对象，患者年龄在51-69岁，平均年龄（56.9±1.2）岁。
健康妇女的年龄在50-72岁，平均年龄（53.9±2.1）岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ｚ Ａ ｉ ｈ Ｗ Ｎ ｅ Ｈ ＮＧＬ－ ｉ， Ｅ Ｋ ， ｚ
Ｒ ｎ ，Ｑ ｕ ｎｘｎ ｏｇ ｕ Ｑ ａ － ｉ
（ １
Ｃ ｎ ａ‘ｏ ｉ ｌｆＴａｊ ， ｎ ｎ３ ０ ９ ， ． ． ｈｎ ） ｅｔ ｌ ｓ ｔ ｉｎ ｎ 孔口ｊ ０ １２ Ｐ Ｒ Ｃ ｉ ｒ Ｈ ｐａｏ ｉ ｉ ａ
例） Ⅱ ５ 、 期 例（Ｉ 、Ｉ 期分别为 ４ １ 、 １ Ｉ ａ ｂ 、 例） Ⅲ期 ｌ ｌ 例 （Ｉ 、 期 分 别 为 ６ ５例 ） 因子 宫 肌瘤 、 宫 Ｉａ ⅢＣ １ 、 。 子 脱垂 、 宫 内膜异 位症等 同期住 院治疗 的 ２ 子 ５例子 宫 内膜正常的患者为对照组， 年龄（４ ６± ． ） ， ４ ． ５ ５ 岁 其 子宫 内膜 为增殖期 １ 、 ４例 分泌期 Ｉ 。 １例 １２ 血清脂联素检测 两组 于治疗前抽取空腹肘 ． 静脉血 ５ｍ ， ｌ离心 ， 留取血清 ， ８ 一 Ｏ℃保存。采用 ＥＩ Ｌ Ａ法测定血清脂联素光密度值 （ Ｄ值 ） 根据 Ｓ Ｏ ， 标 准 曲线计算 血清脂 联素水平 。 １ ３ 统 计学方法 采用 Ｓ Ｓ １ ． ． Ｐ Ｓ ３ ０统计 软件 。计 量 资料选 择 方 差 及 协 方 差 分 析 ， 间差 异 以 ＬＤ 检 组 Ｓ
关键词 ： 脂联素 ； 子宫肿瘤 ； 子宫 内膜癌
中图 分 类 号 ：７ ７ ３ Ｒ ３ ．３
Ｃｈ ｎ ｅ ａ ｄ ｓｇ ｉｃ ｎ ｅ ｏ ｅ ｕ ａ ｉｏ ｅ ｔ ｖ ｌｎ ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｎ ｏ ｔｉｌ ａ ｃｎ ｍａ ａ ｇ ｎ ｉｎｆ ａ ｃ ｆ ｒ ｍ ｄｐ ｎ ｃｉ ｌ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｍｅ ｒ ｒｉｏ ｉ ｓ ｎｅ ｉ ｅ ｈ ａｃ
ｃｉ ｅ ｅ ｆ ｓｌｗｅ ， ｉ ｉ ｉ ｄ ｐ ｎ ｅ ｔ ａ ｔｒｏ ． ｔ ｌｖ ｌｏ ｉ ｏ ｒ ｔ ｓ ｓ ｎ ｅ ｄ ｎ ｃｏ ｆ ｎ ＥＣ ｈ ｅ ｆ ＥＣ Ｋｅ ｒ ｓ ａ ｉｏ ｅ ｔ ｙ ｗｏ ｄ ： ｄ ｐ ｎ ｅ ｉ ｎ；ｕｅ ｕ ｕ ｒ ｅ ｄ ｍｅｒａ ｃ ｒ ｉ ｏ ｔｒ ｓ ｔｍｏ ； ｎ ｏ ｔ ｌ ａｃｎ ｍａ ｉ
独立危险 因素 （ ０ 叭 ， Ｒ＝ ．２ ） 不同分期及不同分化程度 的子宫内膜癌患者血清脂 联素水平 相比 ， Ｐ＜ ． Ｏ ０ ８４ ； Ｐ均 ＜ ０ ０ 。结论 ．５ 子宫 内膜癌患者血清脂联素水平 降低 ， 是子宫内膜癌发病的独立危 险因素。
文献 标 志 码 ： Ａ 文章 编 号 ：０２２ ６ （ ００ ２ － ０ －２ １０ －６ Ｘ ２ １ ）６０ ４０ ０
子 宫 内膜 癌发 病率 逐 年上 升 … ， 但其 病 因及 发
病 机制并 不 明确 。 目前 研究 表 明 ， 宫 内膜 癌为 代 子
伴 鳞状分化 ５例 、 明细胞 癌 ３例 ； ＩＯ手 术一 病 透 ＦＧ 理 分期 Ｉ ４ 期 ８例 （Ｉ 、Ｉ 、Ｉ 分 别 为 ６ ３ 、 ａ ｂ ｃ期 、４ ８
Ｎ （ Ｅ Ｐ＜０Ｏ ） Ｌｗ ｒ ｄ ｏｅｔ ａ ｒｋｆｃ ｒｎｅｅ ｄｎ ｏ Ｃ （ ．１ ．ｏ ｅ ａｉ ｎｃｉ Ｗ Ｓ ｉ ｔ ｄｐｎ ｅｔ ｆ ｐ ｎ ｓ ａ ｏｉ Ｅ Ｐ＜００ ，Ｒ＝ ． ２ ） ｅｕ ｄｐｎｃ ｎｓｏ ｅ ．１ Ｏ ０ ８ ４ ．Ｓｒｍ ａ ｉ ｅｔ ｗ ｄ ｏ ｉ ｈ
山东医药 ２ １ ００年第 ５ Ｏ卷第 ２ 期 ６
子 宫 内膜 癌患 者血 清脂联 素水平 变 化 及 意 义
张丽 志 温 。 克 刘 。 荣 瞿全新 ｈ ， （ １天 津 市第一 中心 医院， 天津 ３０ ９ ； ０ １２ ２天 津医科 大学 ）
摘 要： 目的 观察子宫 内膜癌患者血清脂联素水平 的变化 ， 并探讨其意义。方法
Ｅ ＩＡ法测定 ６ ＬＳ ４例子宫内
膜癌及 ２ ５例正常对照者的血清脂联素。结果 正 常对照者及 子宫 内膜癌患 者血清脂 联素水平分 别为 （ ３ ３ ４ １ ．３－ －
５６ ）（．０ ４Ｉ ） ｇＬ 两者相 比， ００ ； ．１ 、８２ ± ．７ｍ ／ ， Ｐ＜ ．１多因素 回归分析显示 ， 血清脂联 素水 平降低是子宫 内膜癌发病 的
（ｒｕ Ｅ ａ ｅｅ ｎｄｂ ＬＳ ．Ｒ ｓ ｌ Ｓｒｍ ａｉｏｅｔ ｅｅ（３ ３ ５ ６ ） ／ ｄ（ ．０± ．７ ｍ ／ ｇｏｐＮ ）ｗ ｓ ｔｒ ｅ ｙＥ ＩＡ ｅｕｔ ｅ ｄｐｎｃｎｗ ｒ １ ．３± ． １ ｍｇＬａ ８ ２ ４ １ ） ｇＬ ｄ ｍｉ ｓ ｕ ｉ ｎ
ｉ ｒｕ ｎ ｒ ｕ ｅ ｐ ｃｉｅｙ ｅ ｕ ａ ｉ ｏ ｅ ｔ ｅ ｅ ｆｇｏ ｐ ＥＣ ｗｅｅ ｓｇ ｉ ｃ ｎｌ ｏ ｒ ｔａ ｈ ｓ ｆｇｏ ｐ ｎ ｇ ｏ ｐ ＮＥ ａ ｄ ｇｏ ｐ ＥＣ ｒｓ ｅ ｔ ｌ ．Ｓ ｒ ｍ ｄ ｐ ｎ ｃ ｉ ｌｖ ｌｏ ｒｕ ｒ ｉｎｆ ａ ｔ ｌｗｅ ｈ ｎ ｔｏ ｅ ｏ ｒ ｕ ｖ ｎ ｉ ｙ
ｎｇｔｅｃｒ ｌｔｎｗｔ ａ ｏ ｇ ｎｉｇ ｓｃ ｓ ｕ ｏ ａｅ ａｄｇａｅ（ ｌ ０ ０ ） ｏ ｃ ｓ ｎ Ｓ ｒｍ ａｉ ｎ・ ｅａｖ ｏｒ ａｏ ｈｐｔ ｌ ｉ ｆ ｄｎｓ ｕｈａ ｍ ｒ ｔ ｓ ｄ ｓａ ｉ ｅｉ ｉ ｈ ｏ ｃｉ ｔ ｓｇ ｎ ｒ ｌ Ｐ＜ ．５ ．Ｃ ｎｌ ｉ ｅ ｄ ｏ ｅ ｕｏ ｕ ｐ
谢 综合征 的 一种 表 现 ， 谢 综 合 征包 括肥 胖 、 尿 代 糖 病、 高血压 、 高血脂 、 动脉 粥样硬 化及直肠癌 、 前列腺 癌 、 腺癌 、 宫 内膜 癌等 。脂联素 是脂肪 细胞分泌 乳 子 的一 种细胞 因子 ， 肥胖 、 尿 病 、 血 压 等密 切相 与 糖 高
Ａ ｓ ａｔ ０ｂｅｔ ｅ Ｔ ｘｌ ｅｔ ｈｎｅａｄｓ ｎ ｉ ｎｅｏ ｒｍ ａｉｏｅｔ ｖｌｎｐｔ ｎ ｉ ｎｏ ｔａ ｂｔ ｃ： ｊｃｉ ｏｅｐ ｒ ｈ ｃ ａｇ ｎ ｉ ｉｃ ｃ ｆ ｅｕ ｄｐｎｃ ｎｌ ｅ ｉ ａｉ ｔｗｔ ｅｄｍｅ ｉ ｒ ｖ ｏ ｅ ｇ ｆａ ｓ ｉ ｅ ｅ ｓ ｈ ｒ ｌ
ｃｒ ｎｍ （ Ｃ ．Ｍｅｈ ｄ Ｓｒｍ ａｉｏｅｔ ｅｅ ｏ ４ ｃｓｓｗｔ Ｅ （ｒｕ Ｃ）ａｄ２ ａｅ ｆ ｅｌ ｙｃｎｒｓ ａｃ ｏ ａ Ｅ ） ｉ ｔｏ ｅ ｄｐｎｃ ｎｌｖｌ ｆ ａｅ ｉ ｈ Ｃ ｇ ｐＥ ｕ ｉ ６ ｏ ｎ ５ｃｓｓｏ ａｈ ｏｔ ｌ ｈ ｔ ｏ