2016年下半年北京麻醉主治医生考试题

2016年下半年北京麻醉主治医生考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是

A．判断是否误人血管

B．判断病人对局麻药的耐受情况

C．判断药物是否在硬膜外腔

D．判断硬膜外腔用药量

E．判断是否有过敏

2、该病人可能出现

A．腹腔内感染

B．肠道功能正在恢复

C．阑尾残端屡

D．腹腔内出血

E．门静脉炎

3、下列哪种方法不属于灭菌法

A．高压蒸汽法

B．甲醛蒸汽熏蒸法

C．电离辐射法

D．火烧法

E．煮沸1小时

4、腰麻比较常见的术后并发症

A．恶心呕吐

B．尿潴留

C．头痛

D．呼吸抑制

E．血压下降

5、患者行上述检查后，CT发现广泛腔隙性脑梗死+血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮体+，应诊断为

A．糖尿病酮症酸中毒

B．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C．乳酸性酸中毒

D．脑血栓形成

E．广泛腔隙性脑梗死

6、全麻药对GABA生物过程产生明显影响，但应除外

A．GABA的突触内的积聚

B．GABA的降解过程

C．GABA的释放

D．GABA的吸收过程

E．导致中枢抑制过程增强

7、使用呼气末正压(PEEP)的目的是

A．全麻时施行机械通气

B．休克病人的呼吸治疗

C．使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2

D．气胸病人的呼吸支持

E．治疗呼吸性酸中毒

8、此产妇的检查中发现，平脐处可见缩复环，下腹压痛明显，其诊断又考虑A．高张性宫缩乏力

B．胎盘早剥

C．先兆子宫破裂

D．痉挛性的缩复环

E．子宫破裂

9、有关腰麻并发症下列哪项错误

A．头痛

B．全脊麻

C．感染

D．尿潴留

E．马尾神经损伤

10、创伤早期引起尿量减少的原因错误的是

A．肾血管收缩

B．血容量不足

C．肾血流量减少

D．低温

E．醛固酮含量增多

11、出现上述病因是由于肿瘤侵犯或波及

A．颈交感神经

B．膈神经

C．上腔静脉

D．喉返神经

E．臂丛神经

12、脊髓灰质炎疫苗的初种时间正确的是

A．3月

B．5月

C．2月

D．1月

E．4月

13、男性，36岁，在喷洒农药乐果6小时后出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊，查体：瞳孔明显缩小，朋纤维颤动，步态蹒跚，心率60次/分，首选的处理措施是

A．洗胃

B．立即离开现场，脱去浸染的衣服，用肥皂水清洗污染的皮肤、指甲、毛发C．大量应用利尿剂

D．给予呼吸兴奋剂

E．抗感染治疗

14、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要

A．注药方式

B．注药速度

C．病人体位

D．药物浓度

E．药物种类

15、胎儿出生后循环系统发生一系列变化，叙述正确的是A．体循环阻力下降，肺循环阻力下降，肺血流增加

B．体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流不变

C．体循环阻力下降，肺循环阻力增加，肺血流下降

D．体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流增加

E．体循环阻力增加，肺循环阻力增加，肺血流下降

16、该患者以下哪项是错误的

A．减用或停用消炎痛

B．服PPI

C．抗Hp治疗

D．使用米索前列醇

E．上都不对

17、对功能减退性内分泌疾病应当首选

A．放疗或化疗

B．替代治疗

C．对症治疗

D．病因治疗

E．支持治疗

18、下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死

A．两性霉素B

B．丁胺卡那霉素

C．妥布霉素

D．环孢素A

E．氨苄青霉素

19、如果病人出现无尿，血钾7.0mmol/L，应采取治疗措施是A．葡萄糖加胰岛素

B．阳离子交换树脂

C．葡萄糖酸钙

D．血液透析

E．5%碳酸氢钠

20、脊麻平面指

A．感觉-运动复合平面

B．本体神经阻滞平面

C．交感神经阻滞平面

D．感觉神经阻滞平面

E．运动神经阻滞平面

21、一般说，下列何种原因不至于诱发甲状腺危象

A：严重精神创伤

B：做其他部位的大手术

C：未准备充分的甲状腺次全切除

D：感染

E：停用抗甲状腺药物1周

22、致热源引起的体温上升是由于

A．散热不变，产热增多

B．产热不变，散热减少

C．产热增多，散热减少

D．产热减少，散热不变

E．产热减少，散热更少

23、ASA分级下列哪项正确

A．Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大

B．Ⅰ级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常

C．Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险

D．Ⅰ级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力

E．O级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全

24、关于气管导管的选择，下列哪项不正确

A．为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管

B．有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径

C．成人经鼻腔插管多选用ID7.0～7.5的导管

D．小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5

E．成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5的导管

25、该病人首先考虑

A．中度感染性休克

B．心源性休克

C．重度感染性休克

D．重度低血容量休克

E．中度低血容量休克

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、女，40岁，有明显代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼征阳性，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，未扪及结节，可闻及血管杂音。诊断

A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

B．地方性甲状腺肿

C．Graves病

D．碘甲亢

E．急性甲状腺炎

2、关于甲状腺功能亢进的临床表现，错误的是

A．食欲亢进

B．甲状腺多呈中度或重度增大

C．言语行动急促

D．心率增快

E．可以出现躁狂抑郁症

3、为确诊进行检查不应考虑

A．冠状动脉造影