国家临床药师培训理论通科考核试题及答案
卫生部临床药师培训理论考核试题 通科(消化专业)
卫生部临床药师培训理论考核试题通科（消化专业）基本信息：［矩阵文本题］*手机号：一、单选题（每题2分，共30分）1、下列哪项不是抗菌药物治疗性应用基本原则（）［单选题］*A、诊断为感染者方有指征应用抗菌药物（正确答案）B、尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物C、按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药D、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定抗菌治疗方案E、病原菌尚未查明的严重感染，可联合应用抗菌药物2、抗菌药物预防性应用的基本原则正确的是（）［单选题］*A、用于已有轻度细菌感染征象但暴露于致病菌感染的人群B、预防用药适应症和抗菌药物选择应基于药物的抗菌谱C、应选用广谱抗生素或多要联合预防多种细菌多部位感染D、应针对患者整体治疗过程中可能发生的所有感染进行预防E、应积极纠正导致感染风险增加的原发病或基础状况（正确答案）3、下列哪种情况抗生素可以局部应用（）［单选题］*A、重症肺炎B、急性胰腺炎C、腹腔脓肿（正确答案）D、泌尿系感染E、糖尿病足部感染4、患者，男性，56y，因消化性溃疡入院，诉腹痛明显，无呕血、黑便等症，行胃镜检查Hp阴性，其治疗方案如何选择（）［单选题］*A、奥美拉唑20mgpobidB、法莫替丁20mgpotidC、奥美拉唑20mgpoqd+法莫替丁20mgpotidD、枸橼酸铋钾240mgpoqid+奥美拉唑20mgpoqd（正确答案）E、硫糖铝混悬凝胶1gpoqid+奥美拉唑20mgpoqd5、患者，男性，78y,心脏支架植入术后，服用阿司匹林联合氯吡格雷，其抑酸治疗应选择（）［单选题］*A、铝碳酸镁咀嚼片B、雷贝拉唑（正确答案）C、奥美拉唑D、雷尼替丁E、法莫替丁6、患者，女性，27y,车祸后多处骨折，急诊术后应选择哪种药物预防应激性溃疡的发生()［单选题］*A、奥美拉唑(正确答案)B、丙氨酰谷氨酰胺C、多潘立酮D、胶体果胶铋E、以上均不是7、患者，男性，66岁，因Graves眼病，激素冲击治疗后消化道出血，使用注射用奥美拉唑钠，护士操作时抽吸5ml的10%GS注入装有奥美拉唑冻干粉40mg的小瓶中，完全溶解，后将溶液溶于10%GS500ml中预备静脉滴注给药，溶解药物2分钟后，输液袋中液体出现变色，并逐渐加深，药师分析不正确的是？()［单选题］*A•该反应为正常情况(正确答案)B•该情况属于配伍禁忌C•奥美拉唑钠可溶于100ml0.9%氯化钠注射液D.奥美拉唑钠可溶于100ml5%葡萄糖注射液E•该情况属于溶媒选择不适当8、患者，女，76y，因急性化脓性胆管炎入院，尿毒症，规律透析2年，其抗感染方案首选()［单选题］*A、左氧氟沙星+克林霉素B、阿莫西林+阿奇霉素C、头孢曲松+奥硝唑（正确答案）D、莫西沙星+头孢哌酮舒巴坦E、拉氧头孢+氨曲南9、患者，男，28y,于3年前反复出现上腹部疼痛，饥饿时明显，餐后可缓解，有时午夜疼醒，该患者可能为（）［单选题］*A、十二指肠溃疡（正确答案）B、胃溃疡C、胆结石D、胰腺炎E、阑尾炎10、患者，女，29y，全身多处骨折，软组织损伤，急诊行腰椎骨折内固定术，术后给予奥美拉唑40mgqd，其依据是（）［单选题］*A、预防应激性溃疡（正确答案）B、止血C、防止吸入性肺炎D、预防反流性食道炎E、以上均是11、患者，男，33y，诊断为“肝衰竭”，6日前肝功能检查示“ALT:141U/L、AST: 189U/L、ALB:26.8G/L、TBILI:584umol/L、DBILI:306.7umol/L、GGT77U/L,AFP235.49U/L”，诊疗不详，3日前患者出现烦躁、反应迟钝，1日前肝功能示“ALT100U/L、AST93U/L、TBILI379.5umol/L、DBILI154.3umol/L、ALB30.6g/L、PT21.6秒”。
药师理论考试题及答案
药师理论考试题及答案药师理论考试是评估药师专业知识和技能的重要环节，它不仅关系到药师的职业发展，也是保障公众用药安全的关键。
以下是一份药师理论考试题及答案的示例，供参考。
一、单选题1. 药物的副作用是指（）A. 药物的治疗效果B. 药物的不良反应C. 药物的毒性作用D. 药物的过敏反应答案：B2. 下列哪项不是药物相互作用的结果？（）A. 药效增强B. 药效减弱C. 产生新的药物D. 毒副作用增加答案：C二、多选题1. 药师在调剂处方时应注意的事项包括（）A. 核对处方的合法性B. 核对药品的剂量C. 与患者讨论药品的副作用D. 确保药品的储存条件答案：A, B, D2. 以下哪些属于药师的职责？（）A. 提供用药咨询B. 监督药品的采购C. 进行药品库存管理D. 参与药品的临床试验答案：A, B, C三、判断题1. 所有药物都应存放在冰箱中以保持其稳定性。
（）答案：错误2. 药师有责任确保患者正确理解用药指导。
（）答案：正确四、简答题1. 简述药师在药品管理中的作用。
药师在药品管理中扮演着关键角色，他们负责确保药品的合理使用和患者的用药安全。
具体职责包括：审核医生处方的合理性，指导患者正确使用药品，监控药品的副作用，管理药品库存，以及提供用药教育和咨询服务。
2. 描述药师在处理药物不良反应时的步骤。
药师在处理药物不良反应时，首先需要详细记录患者的不良反应症状，然后评估症状与药物使用的关联性。
接着，药师应与医生沟通，讨论是否需要更换药物或调整剂量。
同时，药师还需向患者提供相应的指导，帮助他们理解如何减轻不良反应，并监测患者的反应变化。
五、案例分析题某患者因高血压长期服用降压药，但近期出现头晕、乏力等症状，疑似药物不良反应。
作为药师，你将如何处理？作为药师，首先应详细询问患者的用药史，包括药物名称、剂量、用药频率以及症状出现的时间。
然后，评估症状与药物的关联性，并检查患者的血压，以排除其他可能的疾病。
药师考试题库及答案解析
药师考试题库及答案解析一、单选题1. 以下哪项是药物的副作用？A. 治疗作用B. 毒性作用C. 不良反应D. 过敏反应答案：C解析：药物的副作用是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，是药物固有的效应，可以预知但通常难以避免。
而治疗作用是药物的主要作用，毒性作用是指药物剂量过大或体内蓄积过多时对机体产生的损害性作用，不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、停药反应等，过敏反应是机体对某些药物的特殊反应。
2. 以下哪项是药物的半衰期？A. 药物浓度下降一半所需的时间B. 药物浓度下降到零所需的时间C. 药物浓度下降到最低有效浓度所需的时间D. 药物浓度下降到最高有效浓度所需的时间答案：A解析：药物的半衰期是指药物浓度下降一半所需的时间，是描述药物消除速度的一个重要参数。
药物浓度下降到零所需的时间是药物的消除时间，药物浓度下降到最低有效浓度和最高有效浓度所需的时间与半衰期没有直接关系。
二、多选题1. 以下哪些因素会影响药物的吸收？A. 药物的脂溶性B. 药物的分子量C. 药物的解离度D. 药物的给药途径答案：A、C、D解析：药物的吸收受多种因素影响，包括药物的脂溶性、解离度和给药途径。
脂溶性高的药物更容易通过生物膜吸收，解离度低的药物更容易以非离子形式吸收，不同的给药途径（如口服、注射等）会影响药物的吸收速度和程度。
分子量对药物吸收的影响相对较小。
2. 以下哪些药物属于抗生素？A. 青霉素B. 红霉素C. 阿司匹林D. 头孢类答案：A、B、D解析：抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物，包括青霉素、红霉素和头孢类等。
阿司匹林属于非甾体抗炎药，主要用于解热镇痛，不属于抗生素。
三、判断题1. 药物的剂量越大，其疗效越好。
答案：错误解析：药物的疗效与其剂量有关，但并非剂量越大疗效越好。
药物剂量过大可能导致毒性反应，剂量过小可能达不到治疗效果。
药物的剂量应根据病情和个体差异合理选择。
2. 所有药物都可以通过肝脏代谢。
药师理论考试试题及答案
药师理论考试试题及答案药师理论考试是评估药师专业知识和技能的重要环节，它不仅考察药师对药物知识的掌握程度，还涉及药物的合理使用、药事管理法规、药学服务等多方面内容。
以下是一份模拟的药师理论考试试题及答案，供参考。
一、单选题1. 下列哪项不是药物的基本作用？- A. 调节生理功能- B. 治疗疾病- C. 产生依赖性- D. 预防疾病答案：C2. 药物的副作用是指：- A. 治疗目的之外的作用- B. 药物的毒性作用- C. 药物的过敏反应- D. 药物的治疗效果答案：A3. 药师在调剂处方时，应首先审核处方的：- A. 用药剂量- B. 用药途径- C. 用药合理性- D. 医师签名答案：C二、多选题1. 以下哪些属于药师的职责？- A. 审核医生处方- B. 提供用药咨询- C. 推销药品- D. 指导患者合理用药答案：A, B, D2. 药师在药事管理中应遵守的法律法规包括：- A. 《药品管理法》- B. 《处方管理办法》- C. 《抗菌药物临床应用指导原则》- D. 《食品安全法》答案：A, B, C三、判断题1. 所有药物都应通过口服途径给药。
（错）2. 药师有责任对医生的不合理处方提出修改建议。
（对）3. 抗菌药物可以随意使用，不需要严格控制。
（错）四、简答题1. 简述药师在药品不良反应监测中的作用。
药师在药品不良反应监测中扮演着重要角色。
他们负责收集和报告药品不良反应信息，评估不良反应的严重性和药物的安全性。
此外，药师还需向医生和患者提供关于药品不良反应的信息，帮助他们理解风险和效益，以及如何预防和管理不良反应。
2. 描述药师在药学服务中的主要工作内容。
药师在药学服务中的主要工作内容包括：提供药物信息和咨询服务，参与药物治疗方案的制定，监督和指导患者合理用药，进行药物疗效和安全性的监测，以及开展药物教育和健康促进活动。
五、案例分析题某患者，男性，65岁，患有高血压和糖尿病，长期服用降压药和降糖药。
医院药师考试题库及答案
医院药师考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是药物不良反应的分类？A. 副作用B. 毒性反应C. 变态反应D. 药物相互作用答案：D2. 以下哪项是药物的首过效应？A. 口服给药后，药物在胃肠道被吸收B. 口服给药后，药物在肝脏被代谢C. 口服给药后，药物在肾脏被排泄D. 口服给药后，药物在肺脏被吸收答案：B3. 以下哪项是药物的半衰期？A. 药物浓度下降一半所需的时间B. 药物浓度下降到初始浓度的1/10所需的时间C. 药物浓度下降到初始浓度的1/100所需的时间D. 药物浓度下降到初始浓度的1/1000所需的时间答案：A4. 以下哪项是药物的生物利用度？A. 药物在体内的分布情况B. 药物在体内的代谢情况C. 药物在体内的排泄情况D. 药物从给药部位进入血液循环的相对量答案：D5. 以下哪项是药物的剂量-反应曲线？A. 药物剂量与血药浓度的关系B. 药物剂量与药物效应的关系C. 药物剂量与药物代谢的关系D. 药物剂量与药物排泄的关系答案：B二、多选题1. 以下哪些因素可以影响药物的吸收？A. 药物的脂溶性B. 药物的解离度C. 胃肠道的pH值D. 药物的分子量答案：A、B、C2. 以下哪些因素可以影响药物的分布？A. 药物的血浆蛋白结合率B. 药物的脂溶性C. 药物的分子量D. 药物的解离度答案：A、B3. 以下哪些因素可以影响药物的代谢？A. 肝脏的功能状态B. 药物的化学结构C. 药物的剂量D. 药物的给药途径答案：A、B4. 以下哪些因素可以影响药物的排泄？A. 肾脏的功能状态B. 药物的脂溶性C. 药物的分子量D. 药物的血浆蛋白结合率答案：A、D5. 以下哪些是药物相互作用的类型？A. 药动学相互作用B. 药效学相互作用C. 物理性相互作用D. 化学性相互作用答案：A、B、C、D三、判断题1. 药物的副作用是指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的药理作用。
（正确）2. 药物的毒性反应是指药物剂量过大或用药时间过长引起的不良反应。
药师考试题库及答案真题
药师考试题库及答案真题1. 以下哪项不是药物的不良反应？A. 副作用B. 毒性作用C. 过敏反应D. 治疗作用答案：D2. 药物的半衰期是指：A. 药物在体内达到最大浓度所需的时间B. 药物在体内浓度下降一半所需的时间C. 药物在体内完全消除所需的时间D. 药物在体内达到稳态浓度所需的时间答案：B3. 以下哪项是药物的合理使用原则？A. 根据病情需要，选择适当的药物B. 根据药物价格，选择最便宜的药物C. 根据药物品牌，选择知名度最高的药物D. 根据个人偏好，选择最方便的药物答案：A4. 药物的剂量调整通常基于以下哪个因素？A. 药物的价格B. 患者的年龄C. 患者的体重D. 患者的性别答案：C5. 以下哪项是药物相互作用的类型？A. 药动学相互作用B. 药效学相互作用C. 物理化学相互作用D. 所有以上选项答案：D6. 药物的储存条件通常包括以下哪些因素？A. 温度B. 湿度C. 光照D. 所有以上选项答案：D7. 以下哪项是药物的适应症？A. 药物可以治疗的疾病B. 药物可以预防的疾病C. 药物可以缓解的症状D. 所有以上选项答案：D8. 药物的禁忌症通常包括以下哪些情况？A. 患者对药物过敏B. 患者有特定的疾病状态C. 患者正在使用其他可能与该药物相互作用的药物D. 所有以上选项答案：D9. 药物的副作用通常是指：A. 药物在治疗剂量下产生的不良反应B. 药物在超剂量下产生的不良反应C. 药物在正常剂量下产生的非治疗作用D. 药物在低剂量下产生的不良反应答案：A10. 药物的耐受性是指：A. 患者对药物的敏感性降低B. 患者对药物的敏感性增加C. 药物对患者的效果降低D. 药物对患者的效果增加答案：C。
药品培训考试试题及答案
药品培训考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪种药品属于抗生素？A. 阿司匹林B. 头孢克肟C. 布洛芬D. 罗红霉素答案：B2. 药品的有效期是指药品在规定的储存条件下能够保持其质量的期限，以下说法正确的是？A. 药品过期后仍可使用B. 药品过期后药效会减弱C. 药品过期后药效会增强D. 药品过期后药效不变答案：B3. 药品的储存条件通常不包括以下哪一项？A. 避光B. 干燥C. 冷藏D. 潮湿答案：D4. 下列哪种药物属于非处方药？A. 阿莫西林B. 复方氨酚烷胺C. 胰岛素D. 阿奇霉素答案：B5. 以下哪种情况需要立即停止使用药品并咨询医生？A. 药品过期B. 药品包装破损C. 药品颜色改变D. 所有以上情况答案：D6. 药品不良反应是指在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，以下说法错误的是？A. 药品不良反应是不可避免的B. 药品不良反应是可预防的C. 药品不良反应是可控制的D. 药品不良反应是可治疗的答案：A7. 药品的说明书上通常会注明哪些信息？A. 成分B. 适应症C. 用法用量D. 所有以上信息答案：D8. 药品的贮藏条件中，常温是指多少摄氏度？A. 0-10℃B. 10-20℃C. 20-30℃D. 30-40℃答案：C9. 以下哪种情况需要立即报告药品不良反应？A. 出现轻微皮疹B. 出现严重过敏反应C. 出现恶心呕吐D. 所有以上情况答案：D10. 药品的有效期通常标注在药品包装的哪个位置？A. 正面B. 背面C. 侧面D. 底部答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 药品的主要成分是______。
答案：药物活性成分2. 药品的有效期一般以______表示。
答案：年/月/日3. 药品的储存条件中，阴凉处指的是温度不超过______℃。
答案：204. 药品的说明书上应注明______。
答案：不良反应5. 药品的包装上应注明______。
答案：生产批号6. 药品的有效期内，药品应保持______。
医院临床药师规范化培训通科专业知识与基本技能笔试试卷(二)
医院临床药师规范化培训通科专业知识与基本技能笔试试卷（二）（考试时间：100分钟）姓名：单位：日期：成绩：一、单选题：A型题，从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案，多选、错选均不得分。
每题1分，共30分1.患者，男，50岁，乙肝后肝硬化失代偿期，1天前解黑色大便3次，每次量约50g，并出现胡言乱语，吐字不清，书写困难，对该患者下列治疗措施不恰当的是：（）A. 25%硫酸镁溶液灌肠B.肥皂水灌肠C.醋酸稀释液灌肠D.乳果糖稀释液灌肠E.甘露醇灌肠2.患者，男，38岁，因腹痛呕吐入院，诊断为急性胰腺炎。
入院第二天体检：腹部膨隆，腹式呼吸消失，无明显压痛，叩诊均匀鼓音。
该患者目前不宜使用的药物是：（）不宜应用的药物A．抑制胰酶分泌药物B．抑制胰酶活性药物C．H2受体拮抗剂D．质子泵阻滞剂E．抗胆碱能药物3.患者，女，57岁。
诊断为肝硬化失代偿期，胃镜检查提示中度食管静脉曲张。
为防曲张静脉破裂出血，拟给予药物一级预防，下列宜作为预防使用的药物是：（）A.比索洛尔B.普萘洛尔C.阿替洛尔D.美托洛尔E.以上均可4.患者，男，55岁，呕血1小时入院，急诊内镜提示食管静脉曲张破裂出血，该患者既往有冠心病病史，下列在治疗过程中不宜使用的药物是：（）A.生长抑素B.垂体后叶素C.奥曲肽D.特利加压素E.奥美拉唑5.患者，女，66岁，右上腹痛、恶心呕吐伴发热2天入院，诊断为急性化脓性胆囊炎，需进行抗感染治疗。
该患者既往有房颤长期服用华法林病史，一周前监测INR为3.4，因此不宜选用的抗菌药物为（）A.头孢呋辛B.头孢西丁C.头孢哌酮D.美罗培南E.亚胺培南西司他丁钠6.患者，女，32岁，孕28周。
因乏力纳差、结膜皮肤发黄1周入院。
肝功能：TBil 96.8umol/L、DBil 64.7、IBil 32、AST 82U/L、ALT 119U/L;肾功能：CCr 72ml/min;血脂：TC8.7mmol/L、TG6.2mmol/L。
药学培训考试试题及答案
药学培训考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪种药物属于非处方药？A. 阿莫西林B. 阿司匹林C. 复方甘草片D. 地西泮答案：B2. 以下哪个是正确的药物储存条件？A. 遮光，密封保存B. 遮光，阴凉处保存C. 遮光，干燥处保存D. 遮光，冷藏保存答案：B3. 以下哪种药物是抗生素？A. 青霉素B. 阿司匹林C. 红霉素答案：A4. 以下哪个药物可以用于治疗高血压？A. 地高辛B. 阿莫西林C. 硝苯地平D. 阿司匹林答案：C5. 以下哪个是正确的药物剂量单位？A. 毫克（mg）B. 克（g）C. 升（L）D. 毫升（ml）答案：A6. 以下哪种药物属于心血管系统药物？A. 青霉素B. 阿司匹林C. 地高辛D. 阿莫西林7. 以下哪个药物可以用于治疗糖尿病？A. 胰岛素B. 阿司匹林C. 青霉素D. 硝苯地平答案：A8. 以下哪个药物属于中枢神经系统药物？A. 地西泮B. 阿司匹林C. 青霉素D. 硝苯地平答案：A9. 以下哪个药物可以用于治疗胃溃疡？A. 洛赛克B. 阿司匹林C. 青霉素D. 地高辛答案：A10. 以下哪个药物属于抗病毒药物？A. 利巴韦林B. 阿莫西林C. 阿司匹林D. 地高辛答案：A二、填空题（每题2分，共30分）11. 处方药和非处方药的主要区别是：非处方药可以______购买，而处方药需要______。
答案：自由、医生处方12. 药物的储存条件通常包括：遮光、______、______、______。
答案：阴凉、干燥、密封13. 在药物说明书上，通常包括以下内容：药品名称、______、适应症、用法用量、______、不良反应、禁忌。
答案：成分、副作用14. 以下药物属于抗生素的有：______、______、______。
答案：青霉素、红霉素、阿莫西林15. 以下药物属于心血管系统药物的有：______、______、______。
答案：地高辛、硝苯地平、洛赛克16. 以下药物属于中枢神经系统药物的有：______、______、______。
药师考试题库及答案
药师考试题库及答案一、单选题1. 根据《中华人民共和国药品管理法》，药品的定义是什么？A. 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质B. 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的食品C. 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的保健品D. 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的医疗器械答案：A2. 以下哪项不是药品的分类？A. 处方药B. 非处方药C. 保健品D. 特殊药品答案：C3. 药品的有效期是指什么？A. 药品在一定条件下，能够保持其安全性、有效性的时间B. 药品在一定条件下，能够保持其安全性、有效性的时间，但超过这个时间药品就完全失效C. 药品在一定条件下，能够保持其安全性、有效性的时间，但超过这个时间药品仍然有效D. 药品在一定条件下，能够保持其安全性、有效性的时间，但超过这个时间药品可能会失效答案：A4. 药师在调剂处方时，应遵循的原则是什么？A. 以患者为中心B. 以药品为中心C. 以医生为中心D. 以医院为中心答案：A5. 以下哪项不是药师的职责？A. 审核处方B. 调剂药品C. 指导合理用药D. 进行药品生产答案：D二、多选题6. 药师在提供药学服务时，应考虑哪些因素？A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的疾病状况D. 患者的经济状况答案：A, B, C, D7. 以下哪些属于药品不良反应？A. 副作用B. 毒性反应C. 过敏反应D. 药物相互作用答案：A, B, C, D8. 药师在药品管理中，应关注哪些方面？A. 药品的采购B. 药品的储存C. 药品的发放D. 药品的销毁答案：A, B, C, D三、判断题9. 所有药品都应有明确的适应症和用法用量。
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班主任工作随笔：用欣赏的眼光去看待学生下文为大家整理带来的班主任工作随笔：用欣赏的眼光去看待学生，希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。
班主任工作：用欣赏的眼光去看待学生在我参加工作第四年的开始——去年8月，我开始担任班主任，接手的是新一届高一的（16）班——入校学习基础最差的两个班级之一。
第一次担任班主任，满怀热情；但是由于经验的缺乏及其他的一些因素，我也知道我的班主任工作不会一帆风顺，会困难重重。
因为入学基础比其他班级差很多，所以很多学生在刚进入高中的时候就觉得似乎比别的班级的学生要矮一截，自信心受到了打击。
同时，由于新课程改革后高一的学生负担反而比以前加重，难度有所提高，对于基础相对较差的我们班的同学来说更加不利，遇到许多的困难：如课堂知识难以消化、作业来不及做、不会做等等，他们以往不良的学习习惯一时难以改变，成绩上升更难，这使得他们很可能对学习产生厌倦的情绪，使他们的成绩进一步下降，很可能造成恶性循环。
而在学生上找不到精神上的安慰的情况下，学生就很有可能从其他方面去寻找精神安慰，于是就可能导致违纪、早恋等现象的滋生，最终使得高中三年虚度，并给老师及其他的同学造成不良的影响。
为了让学生避免恶性循环，进入良性循环。
我十分真诚地去对待我们班的学生，用欣赏的眼光去看待他们，让他们知道自己是优秀的，并以更优秀的标准来要求自己。
学生不是完美的，每个学生都有自己的有点，也都有自己的缺点，不良的习惯。
我们总希望学生能够听话些，能好好配合老师，好好学习，但是总是会有那么一部分学生会不断惹出这样那样的麻烦，为班级增添了不少乱子。
面对这样的学生，我们经常容易失去耐心，认为这是扶不起的阿斗，于是态度开始转变，看到这样的学生就感到讨厌，他们犯错误的时候往往会简单地以教训为主。
然而这样做的结果很有可能让此类学生认为自己的确很差，并且会“破罐子破摔”，放弃自己！其实我们不应该用过分苛刻的要求去要求学生，人无完人，成人都难免有这样那样的缺点，更何况是正处于成长阶段的学生呢？学生有缺点是正常的，如果学生没有了缺点那还需要我们老师做什么呢？还需要班主任做什么呢？我们应该把学生看成是一块块造型各异的树根，需要我们根据他们各自的特点精心地去雕琢，这样才能使他们成为精美的艺术品。
临床药师进修学员结业理论考试
临床药师进修学员结业理论考试一、单项选择题（每道题2分，共40分）1. 以下对儿童可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄的药物是：（） [单选题] *氯霉素新生霉素磺胺四环素(正确答案)2. 根据药物对胎儿的危害，药物可分为哪几类？（） [单选题] *ABCDEABCDX(正确答案)ABCDABCX3. 老年患者使用洋地黄时比年轻人更易出现毒副作用的原因是：（） [单选题] *循环系统功能降低肾脏功能降低肝脏代谢功能降低(正确答案)神经系统功能降低4.患者男，34岁，无青霉素过敏史，拟行起搏器植入术，术前预防应用可选择的抗菌药物为：（） [单选题] *头孢唑林(正确答案)左氧氟沙星克林霉素万古霉素5. 下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是：（） [单选题] *可用可不用的药以不用为好宜选用缓、控释药物制剂(正确答案)注意饮食的合理选择和搭配尽量简化治疗方案6. 哺乳期妇女用药注意事项中“适时哺乳”的涵义是：（） [单选题] *避免在用药后哺乳避免在用药期间哺乳避免在血药浓度高峰期哺乳(正确答案)避免在血药浓度可检出期间哺乳7. 下列不是哺乳期禁用的药物的是：（） [单选题] *头孢菌素类(正确答案)抗肿瘤药锂制剂喹诺酮类8. 下列哪种抗菌药物可能引起“双硫仑反应”？（） [单选题] *甲硝唑(正确答案)左氧氟沙星阿奇霉素9. 以下有关肝功能不全病人用药的叙述中，不正确的是：（） [单选题] *静脉给药可不调整剂量(正确答案)定期检查肝功能，及时调整治疗方案避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物10. 患者男，56岁，咳嗽咳黄痰，痰培养提示铜绿假单胞菌，可以选择以下哪种抗菌药物治疗？（） [单选题] *莫西沙星阿奇霉素头孢曲松哌拉西林(正确答案)11. 世界卫生组织对药物不良反应的定义是：（） [单选题] *在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受高于正常剂量的药物时出现的有伤害的和与用药目的无关的反应在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，药物尚未达到正常剂量时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，药物出现的各种有伤害的和与用药目的无关的反应在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应(正确答案)12.患者房颤，服用华法林时INR目标范围多少为宜？（） [单选题] *1.5-2.02.0-2.52.0-3.0(正确答案)13.儿童肺炎支原体肺炎，阿奇霉素治疗无效时可酌情使用下列哪种抗菌药物治疗？（ C ） [单选题] *阿莫西林头孢克洛多西环素(正确答案)美罗培南14. 患者，女性，56岁，因房颤给予华法林引发出血，此时宜选用（）[单选题] *维生素K(正确答案)垂体后叶素鱼精蛋白氨甲苯酸15. 患者入院心电图提示窦性心动过速，T波异常，初始治疗方案应该尽量避免使用下列哪种药物？（）[单选题] *青霉素类喹诺酮类(正确答案)糖肽类四环素类16. 患者女，60岁，冠心病，长期服用阿托伐他汀20mg qd，肝脏转氨酶升高到正常上限值的（）倍以上应停用他汀？ [单选题] *2345(正确答案)17.患者肾功能不全，下列哪种抗菌药物无需调整剂量？（） [单选题] *头孢哌酮舒巴坦头孢曲松(正确答案)哌拉西林他唑巴坦美罗培南18. 患者肝功能不全，下列哪种抗菌药物可能需要调整剂量？ [单选题] *替加环素(正确答案)哌拉西林他唑巴坦美罗培南左氧氟沙星19. 下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物？（） [单选题] *地高辛茶碱卡马西平雷尼替丁(正确答案)20. 患者血肌酐300umol/L，并高钾血症，不宜使用的降压药是（） [单选题] *贝那普利(正确答案)硝苯地平美托洛尔呋塞米二、多项选择题（每道题有一个以上正确答案，每道题3分，共30分）21. 下列属于临床药师职业道德的基本要素的是：（） *职业理想(正确答案)职业信誉(正确答案)职业技能(正确答案)职业仁心(正确答案)22. 掌握倾听的技巧是药师在与患者进行有效沟通的基础，应做到以下哪几方面？（ BC ） *随意改变主题肢体语言恰当(正确答案)记录重要内容(正确答案)打断患者表达23. 患者，女，56岁，因反复发热、腰痛、尿频、尿急3年，加重5天入院，肾区叩痛+，中段尿培养白色念珠菌（+++），诊断为慢性肾孟肾炎急性发作，从药动学特点考虑，宜选择下列哪项抗真菌药物段？（）*氟康唑(正确答案)伏立康唑卡泊芬净两性霉素B(正确答案)24. 患者诊断为不稳定性心绞痛，按照临床药学路径一般应选择以下哪些药物作为初始治疗方案？（） *抗血小板药物(正确答案)他汀类降脂药(正确答案)ACEI/ARB 类(正确答案)β受体阻滞剂(正确答案)25. 肾功能不全者的用药原则包括：（） *避免或减少使用肾毒性大的药物(正确答案)避免与有肾毒性的药物联合使用(正确答案)肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物(正确答案)定期监测肾功能，几时调整给药剂量(正确答案)26.患者为非瓣膜性房颤，可选择的新型口服抗凝药为（） *利伐沙班(正确答案)艾多沙班(正确答案)达比加群酯(正确答案)华法林27. 下列属于药品不良反应的临床表现有：（） *变态反应(正确答案)首剂效应致畸作用(正确答案)副作用(正确答案)28.患者因高血压长期服用硝苯地平控释片降血压，可能出现的副作用：（） *低血压(正确答案)头痛(正确答案)牙龈增生(正确答案)脚踝水肿(正确答案)29. 患者肾移植术后，长期服用他克莫司抗排斥，以下哪些药物可能引起他克莫司浓度增加？（） *五酯片(正确答案)氟康唑(正确答案)卡泊芬净地尔硫卓(正确答案)30.下列基因型与药物相对应的是：（） *CYP2C19---华法林(正确答案)HLA-B---卡马西平CYP3A5---他克莫司(正确答案)TPMT---别嘌醇四、论述题（每道题15分，共30分）1. 当不良反应或疑似不良反应发生的时候，作为临床药师应首先考虑哪些问题？[填空题] *_________________________________2. 请简单陈述一下临床药师可以发挥哪些作用？ [填空题] *_________________________________附加题：您对本培训基地有何意见或建议？ [填空题] *_________________________________。
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国家临床药师培训理论考核-通科一、单选:A型题，从每道题中选项中选择一个最恰当的答案。
1. 女性，35岁，脊柱手术后7天出现发热，体温最高达38.3℃。
无咳嗽咳痰。
伤口分泌物细菌培养为金黄色葡萄菌，药敏结果示苯唑西林耐药。
该病人应选用的抗菌药物是:（）A．万古霉素#B. 氨苄西林C. 头孢吡肟D. 多西环素E. 美洛培南2. 患者，女，55岁，诊断为结核性腹膜炎，在治疗中出现失眠、神经错乱，产生这种不良反应的药物可能是:（）[单选题] *A. 吡嗪酰胺B. 异烟肼#C. 对氨基水杨酸D. 利福平E. 乙胺丁醇3. 李**，男，40岁，有不洁性史，诊断为梅毒Ⅲ期。
治疗予青霉素注射一次后，出现高烧，体温39℃。
首先考虑为:（）[单选题] *A．赫氏反应#B. 青霉素过敏反应C. 感染没控制住，治疗升级D．合并其他部位感染E. 梅毒感染表现4. 患者王**，宵夜饮酒后出现中上腹痛，白细胞11.88*10^9/L，NEU% 88.9%，血淀粉酶3811U/L，诊断为急性胰腺炎。
治疗中应避免以下哪种药物:（）[单选题] *A. 奥硝唑B. 头孢哌酮舒巴坦#C. 氨曲南D. 美洛培南E. 左氧氟沙星5. 林某，8岁，男性，26kg，间断发热3天，头痛、呕吐1天入院。
入院前1天出现头痛，并伴呕吐，非喷射性，呕吐物为胃内容物。
发热前半月出现过“咽痛、吞咽痛”，未予重视。
行腰椎穿刺术，有浑浊脑脊液。
脑脊液生化示白细胞增多。
诊断为化脓性脑膜炎。
该患儿可选用的抗菌药物:（）[单选题] *A. 头孢曲松钠1.5g qd 静滴#B. 左氧氟沙星0.3 qd 静滴C. 阿奇霉素0.5 qd 口服D. 氯霉素0.25 q6h 静滴E. 克林霉素0.15 q6h 静滴6. 蒋某，45岁，男性，二尖瓣置换术后8个月发热4天入院。
4天前患者无明显诱因出现发热伴寒战，发热多发生于下午3点左右，最高体温39.6℃。
WBC:13.39*109/L，NEU%:86.4%，血肌酐186μmol/L。
多年高血压病史。
诊断考虑为二尖瓣置换术术后、感染性心内膜炎、高血压3级极高危型、肾功能不全。
在初始抗感染治疗方案制定中优先考虑:（）*A. 青霉素+庆大霉素B. 磷霉素+庆大霉素C. 亚胺培南西司他丁+阿米卡星D. 万古霉素+哌拉西林他唑巴坦E. 利奈唑胺+利福平#7. 李某，65岁，女，因反复尿痛尿频发作，急性加重3天入院。
5年糖尿病病史。
入院诊断为急性肾盂肾炎、2型糖尿病。
作为临床药师，在初始治疗方案制定时首先考虑最常见的致病菌是:（）[单选题] *A. MRSAB. PDR-ABC. 大肠埃希菌ESBLS（+）#D. VREE. 大肠埃希菌，ESBLs（-）8. 患者，女，6岁，摔跤后出现右小腿肿痛10余天。
右胫骨前肿胀膨隆，皮肤表面红，触之压痛。
行走无跛行，行走、蹲立不受限。
青霉素过敏史。
WBC 13.3*109/L，NEU% 75.6%。
诊断为右胫骨急性骨髓炎。
治疗首选考虑:（）[单选题] *A. 万古霉素B. 环丙沙星C.头孢曲松#D. 磷霉素E. 氟氯西林9. 患儿**，女，26天，早产儿，出生后于PICU治疗，因吸入性肺炎、血氧饱和度低，予以呼吸机辅助呼吸，痰培养回示:嗜麦芽窄食单胞菌，该患儿最适宜使用的药物是（）[单选题]A．复方磺胺甲恶唑片鼻饲B．美洛培南静滴C．莫西沙星静滴D．米诺环素静滴E．替卡西林钠克拉维酸钾静滴#10. 患者**，女，40岁，15天前搬家赤脚踩钉子，仅挤出2-3mL血液，余未行特殊处理，3天前出现口角流涎、汗多、张口困难，继而出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热，考虑引起感染最可能的病原菌是（）。
[单选题] *A. 金黄色葡萄球菌B. 艰难梭菌C. 大肠埃希菌D. 破伤风梭菌#E. 铜绿假单胞菌11. 患者**，女，69岁，因确诊重症MRSA血流感染转入ICU，置PICC管，给予去甲万古霉素0.4g ivgtt q8h，治疗第7天体温恢复正常，第14天和18天血培养阴性，第21天再次出现发热伴寒颤，体温最高达39.5℃，查WBC12.1×109/L，PICC置管处有少许分泌物渗出，第25天血及分泌物培养均回示屎肠球菌，对万古霉素、氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星耐药，对替考拉宁、利奈唑胺、磺胺、氯霉素、达托霉素、奎奴普丁/达福普丁敏感，以下处置方案不正确的是（）。
[单选题] *A. 尽早拔除PICC管B．替考拉宁400mg ivgtt q12h+庆大霉素1mg/kg ivgtt q8hC．利奈唑胺600mg ivgtt q12hD．复方磺胺甲噁唑片0.96g po q12h#E．达托霉素6mg/(kg•d)12. 曹**，女性，61岁，体重59kg，诊断为小细胞肺癌，以“伊托泊苷+卡铂”行2周期化疗后骨髓II°抑制及感染性发热，病原培养为克柔假丝酵母菌，查肾功SCr 175.5umol/L，治疗方案应选择（）。
[单选题] *A．氟康唑注射液首剂800mg ivgtt qd，继以400mg ivgtt qdB．氟康唑注射液首剂400mg ivgtt qd，继以200mg ivgtt qdC．伏立康唑粉针首剂360mg ivgtt qd，继以240mg ivgtt qdD．伏立康唑片首剂200mg po q12h，继以100mg po q12h#E．伏立康唑片首剂400mg po qd，继以200mg po qd13. 曾某，男，53岁，65kg。
咽部肿块行切除术，术后病理结果示喉癌合并曲霉菌感染，诊断为:喉癌，气管切口术后，曲霉菌感染。
高血压病史，常年服用硝苯地平控释片控制血压。
作为临床药师，其治疗方案优先选择（）[单选题] *A．伏立康唑静脉滴注B. 泊沙康唑口服C. 卡泊芬净静滴D. 伊曲康唑口服溶液口服E. 两性霉素B脂质体静滴#14. 程某，56岁，右侧肾移植术后半年，常规口服环孢素A+霉酚酸酯+泼尼松三联抗排斥作用。
2日前着凉后出现咳嗽咳痰，诊断为“肺炎”。
治疗可以选用的抗菌药物:（）[单选题]A. 阿奇霉素B. 红霉素C. 头孢曲松#D. 多西环素E. 克拉霉素15. 刘**，60岁，因发热合并咳嗽、咳痰5天入院。
诊断为社区获得性肺炎。
入院心电图示:窦性心动过缓，QT间期延长。
可选用的药物:（）[单选题] *A. 莫西沙星B. 克林霉素C. 厄他培南#D.阿奇霉素E. 红霉素16. 张某，男，69岁，因发热、头痛2天，意识不清1天入院。
查体:体温39.2℃，颈抵抗，脑脊液常规示WBC 2200*10^6/L。
血白细胞10.1*10^9/L，NEU% 88.3%。
Cr为80.2μmol/L，考虑中枢系统感染，经验性选择万古霉素的用量为:（）[单选题] *A. 1g q12hB. 0.5 q12hC. 0.5 q8hD. 首剂剂量1g，维持剂量0.5g q12hE. 首剂剂量1g，维持剂量0.5g q8h#17. 患者**，女，35岁，3天前无明显诱因出现头痛，为前额胀痛，伴恶心呕吐，非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物。
职业为动物园禽类饲养员。
入院当天行腰椎穿刺术，为透明清亮脑脊液。
墨汁染色阳性，抗酸染色阴性。
考虑致病菌:（）[单选题] *A. 布鲁氏菌B. 结核分枝杆菌C.厌氧菌D.鹦鹉热衣原体E.新型隐球菌#18. 患者**，男性，72岁，既往明确诊断“癫痫”30年，长期口服丙戊酸钠缓释片，症状控制可，支气管扩张病史10年，间断住院治疗。
本次因支气管扩张伴感染再次入院，2次痰培养见铜绿假单胞菌，对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮、哌拉西林均敏感，抗感染治疗应选择（）。
[单选题] * A．美罗培南B．头孢曲松C．头孢哌酮舒巴坦#D．厄他培南E．环丙沙星19. 根据《导管相关血流感染预防与控制技术指南》，以下说法正确的是:（）[单选题] *A. 导管相关血流感染是指带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>39℃）、寒战或低血压等感染表现。
B. 预防导管相关血流感染，重点是严格执行无菌技术操作，包括最大限度的无菌屏障要求。
#C. 患者疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等消化道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前可加戴层口罩进行置管操作。
D. 外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水进行常规冲管，预防导管内细菌形成。
E. 导管应常规更换，为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。
20. 曾**，男，56岁，突发右上腹疼痛。
Murphy’s征（+）。
诊断急性胆囊炎、胆结石。
既往房颤病史，一直服用华法林抗凝治疗，INR 3.01。
不宜选用以下哪种药物:（）[单选题] *A. 头孢哌酮舒巴坦钠#B. 哌拉西林他唑巴坦C. 头孢曲松D. 环丙沙星E. 氨苄西林舒巴坦21. 林某，8岁，室间隔缺损，人工材料修补术后5月，今右龋齿需拔牙。
请选用正确的治疗方案:（）[单选题] *A. 无需预防使用抗菌药物B. 阿奇霉素口服预防C. 多西环素静滴预防D. 头孢氨苄口服预防#E. 左氧氟沙星片口服预防22. 患者**，男性，78岁，因咳嗽咳痰合并发热3天入院，多年COPD病史，长期服用茶碱缓释片平喘。
此次入院给予环丙沙星0.4 qd联合头孢哌酮舒巴坦3g q8h静滴抗感染、茶碱缓释片100mg q12h口服平喘，孟鲁司特钠止咳、氨溴索雾化祛痰、泮托拉唑等对症治疗5天后，患者诉有胃肠不适，考虑茶碱中毒，分析该患者所用药物中哪个药物可减低茶碱清除率（）[单选题] *A. 环丙沙星#B. 头孢哌酮舒巴坦C. 孟鲁司特钠D.氨溴索E. 泮托拉唑23. 患者**，男，腹痛4天，加重3小时入院。
考虑为消化道穿孔。
拟行剖腹探查术+十二指肠修补术。
此类手术术前抗菌药物应覆盖的病原微生物，除外:（）[单选题] *A. 肠杆菌B. 肠球菌C. 厌氧菌D. 金黄色葡萄球菌E. 非发酵菌#24. 根据《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》，以下说法正确的是:（）[单选题] *A. 导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管24小时内发生的泌尿系统感染。
B. 诊断导尿管相关尿路感染的标准:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥10个/高倍视野，女性≥20个/高倍视野，插导尿管者应当结合尿培养。
C. 置管时，应充分消毒尿道口，防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，女性按照由下至上，由外向内的原则清洗外阴。
D. 置管后，保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。