美洛西林钠与氟罗沙星葡萄糖注射液的配伍禁忌

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氟罗沙星葡萄糖注射液与11种药物配伍的稳定性考察

热原的检查。
明本品经１０倍稀释，用灵敏度为０Ｕ・。使．５ＥｍＬ鲎试剂检查内毒素可消除干扰。
表２供试品干扰试验结果
关键词：菌内毒素；鲎试剂；细大蒜注射液
中图分类号：２Ｒ９７文献标识码：Ａ
２２细菌内毒素限值的确定本品热原检查剂量．Ｍ为１ｍＬ・ｋ。，细菌内毒素致热阈值Ｋ为５ｇＥ・～，ＵｍＬ根据公式：Ｌ：Ｋ／，Ｍ计算大蒜注射液细菌内毒素限值（为５Ｅ・ｍＬＬ）Ｕ。
摘要：目的建立大蒜注射液细菌内毒素检查法。方法按中国药典２００５年版（部）菌内毒素检查及指导原则进行二细实验。结果干扰试验表明，试品１供０倍稀释液可消除干
扰。结论细菌内毒素检查法可代替家兔法进行大蒜注射液
维普资讯
西北药学杂志
２００７年４月第２２卷
第２期
大蒜注射液细菌内毒素检查法的探讨
王超华（西医科大学第四附属医院药剂科，西柳州广广
５００４５５）
２４２干扰试验按药典 “ 方法作供试品干扰试．．验。选用３批经热原检查合格的供试品，鲎试剂溶用解水稀释成１：１０的稀释液，同１支内毒素工作品将
１试药鲎试剂（门鲎试剂试验厂，厦一０５Ｅ・一，．ＵｍＬ０５ｍＬ支，号０００）鲎试剂溶解水（门鲎试．／批４２８；厦

美洛西林与四种常用输液的配伍稳定性考察

美洛西林与四种常用输液的配伍稳定性考察臧治满;李晨晨;谭爱萍【摘要】Objective To study the compatible stability of mezlocillin sodium for injection with four infusions. Methods According to the clinical common dose, the solution of mezlocillin sodium with 0. 9% sodium chloride injection,5% dextrose injection, 10% dextrose injection,5% dextrose +0.9% sodium chloride injection were prepared. The pH value, color, external appearance changes (color and clarity) and the content of mezlocillin sodium in the four compatibility solutions were determined at 0,0. 5,1 ,2,3,4,5 and 6 h. The.BDS-Cl8 (250 mm ×4. 6 mm,5 μm) was used,phosphate buffer liquid(pH 5. 8) and methanol(60:40) was the mobile phase,and the detective wavelength was 210 nm with the flow rate of 1. 2 mL/min, the column temp erature was 30 ℃, and the inpouring volume was 1 μL. Results This method could achieve baseline separation. The linear range was within 1 ~ 12 mg/mL. The intra-day RSD was less than 2%. Peak area was relative steady within 6 h and RSD was less than 2%. Conclusion The compatibility of mezlocillin sodium with 0. 9% sodium chloride injection, 10% dextrose injection,5% dextrose injection and 5% dextrose+0. 9% sodium chloride injection during 6 h is stable respectively, and it can be used for clinic.%目的考察注射用美洛西林钠在4种临床常用输液中的稳定性.方法按临床常用剂量配制美洛西林钠的0.9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液以及5%葡萄糖+0.9%氯化钠注射液,考察上述4种配伍液于0、0.5、1、2、3、4、5、6 h的pH值、颜色和澄明度外观变化.用高效液相色谱法考察在上述时间点下,配伍液中美洛西林钠的含量变化.采用BDS-C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,以磷酸盐缓冲液(pH值为5.8)∶甲醇(60:40)为流动相,检测波长:210 nm,柱温:30 ℃,进样量:1 μL.结果以本实验所建立的色谱条件对美洛西林钠进行检测,专属性好,能达到基线分离,美洛西林钠的线性范围为1～12mg/mL(r=0.999 9),日内精密度RSD<2.0%,4种输液配伍液在6 h内峰面积均无明显变化,变异系数RSD均<2.0%.结论美洛西林钠与0.9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液以及5%葡萄糖+0.9%氯化钠注射液配伍后稳定,临床上可配伍使用.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2011(014)005【总页数】4页(P397-400)【关键词】美洛西林钠;配伍;稳定性;高效液相色谱法【作者】臧治满;李晨晨;谭爱萍【作者单位】大连医科大学附属第一医院西药局,大连,116011;大连医科大学药学院,大连,116044;大连医科大学附属第一医院西药局,大连,116011【正文语种】中文美洛西林钠是临床上常用的一种半合成青霉素类抗生素，常用于革兰阴性菌中敏感菌属所致的感染［1］。

关于注射用美洛西林钠说明书中的“溶媒”问题探讨

关于注射用美洛西林钠说明书中的“溶媒”问题探讨摘要】目的探讨注射用美洛西林钠是否能用0.9%NS溶解稀释。

方法查阅药品说明书及相关资料，对其能否用0.9%NS溶解稀释找出答案。

结论注射用美洛西林钠可以用0.9%NS溶解稀释，且其稳定性良好；用5% GS溶解稀释时，不会有沉淀产生，但最好在2小时内用完；最好不使用10%GS溶解稀释。

【关键词】美洛西林钠溶媒稳定性【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）03-0395-02笔者在临床工作中发现注射用美洛西林钠（海南通用三洋药业有限公司）说明书的表述如下：【用法用量】：肌内注射、静脉注射、静脉滴注。

肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解，静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解后使用。

【药物相互作用】：5.避免与酸碱性较强的药物配伍，pH4.5以下会有沉淀产生，pH4.0以下及pH8.0以上效价下降较快。

而5%GS的pH为3.2～5.5[1]，厂家常控制在4.0，而GNS的pH为3.5～5.5[2]，厂家常控制在5.0。

说明书是否相互矛盾？说明书中为何没提及可以使用0.9%NS溶解？注射用美洛西林钠能否用0.9%氯化钠注射液溶解？带着上述问题，笔者经查阅相关文献，对此做一综述，若有不妥之处，请同行不吝指教。

临床用药须知（2010）[2]及中国医师/药师临床用药指南（第1版）[3]中均未提及选择何种溶媒，但提及“与pH4.5以下的物质配伍会有沉淀产生，与pH4.0以下及pH8.0以上的物质配伍，可降低抗菌效价”。

中国医师/药师临床用药指南（第1版）中还提到“本药溶于5%的葡萄糖注射液中，在20摄氏度以下，24小时内超过10%的药物会分解”。

中国国家处方集（2010）[4]的【用法与用量】同说明书。

马丁代尔药物大典[5]亦未提溶媒的选择。

新编药物学(第十五版) [6]中指出青霉素类在近中性（pH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性增强均可使之加速分解。

氟罗沙星注射液与常用药物的配伍稳定性分析

氟罗沙星注射液与常用药物的配伍稳定性分析发表时间：2016-04-19T10:59:44.573Z 来源：《健康世界》2015年32期供稿作者：张丰来[导读] 甘肃省静宁县人民医院本文主要对氟罗沙星注射液与临床常用药物的配伍稳定性进行分析研究。

甘肃省静宁县人民医院甘肃省静宁县 743400摘要：氟罗沙星注射液是临床上一种广泛应用的新型的氟喹诺酮类广谱抗菌药，主要用于治疗由于肠杆菌科细菌等敏感菌引起的中、重度呼吸系统感染、皮肤软组织感染、消化系统感染、泌尿系统感染以及败血症等。

临床上主要将氟罗沙星注射液与其他常用药物配合使用。

本文主要对氟罗沙星注射液与临床常用药物的配伍稳定性进行分析研究，希望能够给氟罗沙星注射液的临床使用提供借鉴作用。

关键词：氟罗沙星注射液；常用药物；配伍稳定性氟罗沙星注射液是一种喹诺酮类抗生素，以毒副作用小、抗菌活性强、抗菌谱广以及长效为主要的临床特点，能够对细菌旋转酶进行有效的抑制，通过对细菌DNA的复制进行有效的阻止而达到快速杀菌的作用[1]。

因临床上主要将氟罗沙星注射液与输液剂、抗生素、中药注射液等进行配合使用，因此研究氟罗沙星注射液与临床常用药物的配伍稳定性十分必要，本文主要对此进行了分析，并报告如下。

一、氟罗沙星注射液与常用注射液配伍的稳定性模拟临床用法，在100ml的容量瓶中加入2ml的氟罗沙星注射液，然后分别将5%葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液这6种临床上常用的注射液加入到容量瓶中，将其充分摇匀后放在室温中进行为期24h的观察[2]。

氟罗沙星注射液与10%葡萄糖注射液以及5%葡萄糖注射液混合24h后，配伍液的pH值较为稳定，含量基本没有什么变化，外观颜色略微加深，可以进行配伍；但是氟罗沙星注射液与5%葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液以及复方氯化钠注射液分别混合后，发现混合液会在2h出现沉淀现象，配伍稳定性较差，因此不适合配合使用；氟罗沙星注射液与乳酸钠林格注射液混合后，会在4h出现沉淀现象，配伍稳定性较差，因此也不适合配合使用。

几组输液发生药物配伍变化的原因分析和对策

86医药论坛中国医药指南2008年9月第6卷第17期G ui de of Chi na M edi ci ne，Sep t em b er2008，V06，N017几组输液发生药物配伍变化的原因分析和对策李春媛【摘要】目的分析几组输液发生药物配伍变化的原因并提出解决问题的对策，为临床合理用药提供参考．方法通过查阅药品说明书和相关文献，证实几组输液的药物存在配伍反应；避免两种药物在输液管中相遇发生配伍反应可采取4种方法．结果方法1和方法2简单方便，可操作|生强，可作为常规处理方法．结论药物配伍变化影响合理用药且原因复杂多样，应采取各种措施加以避免．【关键词】药物配伍；氟罗沙星；穿琥宁；对策中图分类号：R942文献标识码：A文章编号：1671—8194(2008)17-0086—02药物配伍变化为临床剂型因素对合理用药影响的主要表现之一，可导致临床用药问题和用药质量低下，直接影响临床用药的有效性、安全性和经济性111．笔者对本院临床科室反映的几组输液发生药物配伍变化的情况进行调查分析，并提出解决问题的对策，为临床合理用药提供参考．1发生药物配伍变化的几组输液．见表1表l几组输液的药物和用法组别药物川法…。

1．矾钧葡帮j：射液2fiom i÷注射用荚洛两林铀1．09×4土皮试，舒脉滴注1。

…2．氟罗沙基葡绚亳|I}注射液100M：0．49静脉滴注。

．，。

I．5％葡萄糖注射液100m卜注射_I{；I吠布两林钠0．59x3支皮试，静脉滴注…一“2．氟罗沙晕镝向精f}射液100M：0．49静脉滴注。

…。

1．弱葡萄糟汀射液250rnl汴射用穿璃宁0．49×2支静脉滴注1～4’2．氟罗沙星钧葡塘注射液L OO M：0．49静脉滴注……。

1．5％葡舒帮冲射液250m1阿米卡争沣射液0．29×2支；；I}脉滴洼……。

2．酰柏曲柏汴射液'250：nl一注射J日夯琥宁0．49×2立静脉滴；_午2原因分析第一、第二及第三组输液的药物配伍为氟罗沙星与其他药物的配伍。

替硝唑(葡萄糖)注射液与临床常用注射剂的配伍稳定性

替硝唑(葡萄糖)注射液与临床常用注射剂的配伍稳定性作者：邵蓓新,冯国旗来源：《中国当代医药》2010年第08期[摘要] 随着新药的不断开发、研制和上市并先后用于临床,药物的联合使用在临床上越来越多,恰当的联合用药,可以达到增强临床疗效的目的,但不合理的联合用药,不仅无法达到增强疗效的目的,相反却会遇到一些联合用药禁忌,导致疗效降低。

本文通过查阅文献资料和临床观察,简要分析介绍了替硝唑(葡萄糖)注射液与临床常用注射剂药物配伍的稳定性,以供临床选用药物时参考。

[关键词] 替硝唑;注射剂;配伍;稳定性[中图分类号] R969.2 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2010)03(b)-017-02替硝唑为临床常用的抗厌氧菌药物,其抗菌活性较甲硝唑强2～4倍,被广泛用于普外科、妇产科、口腔科、消化内科治疗或预防厌氧菌感染,多用其注射液(或葡萄糖注射液),其葡萄糖注射液的pH为3.5～5.5(4 mg/ml)[1]。

且与其他注射剂药物的联合使用在临床上亦极为多见,为了药物联合应用的安全、有效,现就替硝唑(葡萄糖)注射液与临床常用注射剂配伍稳定性进行简要分析,供临床选用药物时参考。

1 与替硝唑(葡萄糖)注射液存在配伍禁忌的注射剂药物替硝唑(葡萄糖)注射液与地西泮、硝酸甘油注射液存在物理性配伍禁忌,可致溶液浑浊、沉淀、变色或活性降低[1]。

2 与替硝唑注射液不宜配伍的注射剂药物氟罗沙星注射液与替硝唑注射液混合,2 h内有白色沉淀产生;与替硝唑葡萄糖注射液混合,6 h内混合液外观、pH值、氟罗沙星和替硝唑的含量均变化不大。

故氟罗沙星注射液与替硝唑注射液不可配伍使用,而与替硝唑葡萄糖注射液可配伍使用[2];头孢甲肟与替硝唑注射液的配伍液在5、25℃24 h内澄明,但37℃时百分含量变化大,故不宜在高温条件下久置[3]。

3 可以与替硝唑(葡萄糖)注射液配伍的注射剂药物3.1 加替沙星和氧氟沙星与替硝唑葡萄糖注射液配伍在25℃条件下,观察配伍液在6 h内的外观、pH值的变化情况,并用紫外分光光度法分析其含量变化,结果显示,加替沙星和氧氟沙星与替硝唑葡萄糖注射液的配伍液在6 h内以上各项均无显著变化,故注射用加替沙星和氧氟沙星与替硝唑葡萄糖注射液在室温下6 h内可以配伍使用[4]。

氟喹诺酮类抗生素输液配制的注意事项

氟喹诺酮类抗生素输液配制的注意事项
说明：
根据氟喹诺酮的化学性质，使用本类抗生素静脉滴注时应注意：
1. 如果是注射用粉针剂应按该药品说明书或上述表中的要求选择溶媒（即输液）。

2. 严禁将其他制剂加入含本类药品的瓶中静脉滴注，也不可将其他静脉制剂与本类药品经同一静脉输液通道使用，如果同一静脉输液通道用于输入不同的药物在使用本品的前和后，应用与其他药物相溶的液体冲洗输液通道，或更换新的输液皮条。

3. 输液皮条的选择，应按上述表中的要求，确定使用避光输液皮条或普通输液皮条。

注射用阿洛西林钠与葡萄糖依诺沙星注射液存在配伍禁忌

复，结肠功能于术后３～复正常，５ｄ恢这就使早期经肠内营养成为可能。有研究证明术后早期管饲 “ 能全力” 可提供患
者足够的氨基酸和能源物质，改善氮平衡、养状况方面优在营
［］蔡东联．３肠内和肠外营养进展［］中国肠内与肠外营养Ｊ．
果不能供给充足的营养则需动用体内脂肪、血浆蛋白，分解代谢增加，内蛋白质和脂肪大量消耗处于负氮平衡中，体影响患
者术后的恢复。因此，胃肠术后实施早期肠内营养是可行的。喻荔琳等对行肠内营养并发症相关因素分析显示，肠内营养胃肠道相关并发症与疾病的严重程度，内营养液温肠度、度、染情况，注速度及白蛋白水平相关。提高监护浓污输水平十分重要，们配合胃肠动力与随时严密监护胃肠内残我
［］ｋｉｂｒＳＭｃｌｌｎＪＲｃ，ｔ１谷氨酰胺、７ｌｅｇＶ，ＭｅａＬ，ｏｋＬｅａ．ｍｌ癌症
及其治疗［］中华临床营养杂志，９７７２：１— ６Ｊ．１９，（）５５．
［］喻荔琳，８陈荔华，丽英，外科危重病人早期肠内营林等．养的监护与研究［］实用护理杂志，０２１（０：．Ｊ．２０，８１）２
及胆碱酯酶增加明显。因此，内营养可改善患者的一般营肠

葡萄糖注射液配伍禁忌

葡萄糖注射液配伍禁忌
1.青霉素：呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液皆可破坏青霉素的活性。

2.阿莫西林克拉维酸钾：注射用阿莫西林克拉维酸钾在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳
酸盐的溶液中会降低稳定性，故注射用阿莫西林克拉维酸钾不能与含有上述物质的溶液混合。

3.氨苄西林：氨苄西林与弱酸性葡萄糖中分解较快，因此宜用中性液体作为溶剂。

4.呋塞米：呋塞米为钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释。

5.依达拉奉：依达拉奉禁止与含糖的注射液、高能量输液、氨基酸制剂、抗癫痫药、
坎利酸钾等配伍使用。

6.地西泮：安定与生理盐水或少量糖水产生白色沉淀。

7.普鲁卡因：普鲁卡因不宜与葡萄糖液配伍，因可使其局麻作用降低。

8.生长抑素：醋酸生长抑素不应与葡萄糖或果糖注射液混合。

洛美沙星与24种药物配伍的稳定性

洛美沙星与24种药物配伍的稳定性洛美沙星(Lomefloxacin)是第三代喹诺酮类广谱抗生素，是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物，对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用。

临床上用于治疗呼吸道、泌尿道、消化道、皮肤和软组织等感染。

洛美沙星在临床上应用日益广泛，与其他药物配伍也日渐增多，现就临床上常用药物与洛美沙星注射液的配伍进行简述，为临床合理用药提供参考。

1 洛美沙星注射液与其他药物配伍的变化（见表1）2 讨论洛美沙星注射液分别与0.9%氯化钠、葡萄糖氯化钠、5%葡萄糖、10%葡萄糖、20%甘露醇、乳酸钠林格、酚磺乙胺、维生素C、奥硝唑氯化钠、头孢拉定、更昔洛韦、替硝唑葡萄糖、利巴韦林、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素等15种注射液配伍，在上述条件下，外观无颜色变化和沉淀、混浊现象，pH值及吸收光谱均未有明显改变，相对百分含量均在90.0%以上，说明这14种药物与加替沙星注射液配伍比较稳定，在临床上可以配伍给药，但配伍后的药液应尽快使用。

洛美沙星注射液与注射用阿昔洛韦配伍6h后阿昔洛韦相对百分含量<90%，二者不宜配伍。

洛美沙星注射液分别与氯唑西林钠、头孢哌酮钠、硫酸阿米卡星、磺胺嘧啶钠、地西泮、呋噻米、肝素钠及氢化可的松等注射剂按1:1等量置多孔点滴板混合后，生成白色沉淀，说明洛美沙星注射液与上述8种注射液不能配伍使用。

对与洛美沙星注射液不宜或不能配伍使用的药物，如临床需要，可在二药之间插输少量其他液体，以冲净原输液管中剩余药物或改输其他组的药液，来避免二者潜在的或直接的配伍反应。

另外，应多加注意，临床配伍时严禁用1支注射器反复抽取多种药物随意配伍。

参考文献:[1] 罗艳，肖琳. 盐酸洛美沙星与4种常用输液配伍的稳定性考察[J].衡阳医学院学报，2000，28(2):171.[2] 黄楚权，谢翠刁. 盐酸洛美沙星注射剂在不同输液中的稳定性[J].广东药学，2001，11(5):36.[3] 郭英芳，肖克来提. 盐酸洛美沙星注射液与2种药物配伍的稳定性[J].中国医院药学杂志，2000，20(1):57.[4] 朱玲仙，许凤娟. 注射用盐酸洛美沙星与奥硝唑氯化钠注射液配伍稳定性研究[J].实用药物与临床，2006，9(4):211.[5] 何志义，吴燕萍，陈灵. 盐酸洛美沙星注射液与注射用头孢拉定配伍的稳定性实验[J].遵义医学院学报，2000，23(4):365.[6] 陈漪. 天门冬氨酸洛美沙星与更昔洛韦注射液配伍稳定性考察[J].实用药物与临床，2004，7(4):77.[7] 陈灵，郑传痴，何志义，等.替硝唑葡萄糖注射液与洛美沙星注射液配伍的稳定性实验[J]. 遵义医学院学报，2000，23(3):284.[8] 陈春玲，朱华，贾玲昌，等. 洛美沙星注射液与注射用阿昔洛韦配伍稳定性考察[J].实用药物与临床，2006，9(3):134.[9] 王江红.洛美沙星注射液与利巴韦林注射液配伍的稳定性[J]. 徐州医学院学报，2001，21(1):79.[10] 张鹏飞，朱华. 洛美沙星注射液与3种氨基糖苷类药物配伍的稳定性[J]. 现代医药卫生，2006，22(24): 3756.。

两种常用注射溶媒配伍禁忌

应现配现用。
其配伍后的稳定性应得到足够的重视。闫双银等［７］报道本品
不宜于１％葡萄糖溶液配伍使用，配伍使用。０若会有较大的
含量变化。
１青霉素钾、．２钠盐：葡萄糖对青霉素的水解有催化作用，且随着葡萄糖浓度的增加青霉素的分解加速。临床使用青霉素钠与葡萄糖注射液配伍不宜超过２ｈ。１氨苄西林：氨苄西林在Ｏ９．３．％氯化钠注射液或５％葡萄糖
１不宜与葡萄糖注射液配伍的药物
１）当与葡萄糖注射液配伍时，０，因酸碱度的改变常可致产生不溶性的磺胺嘧啶沉淀。因此，应该用Ｏ９．％氯化钠注射液或ｐ＞．Ｈ４０的葡萄糖溶液作为溶媒。
１肝素钠注射液：．８本品ｐＨ值为７０８５在ｐ．— ．．．，Ｈ６８５的 — ０溶液中比较稳定，ｐ＜在Ｈ６的溶液中会很快失效。因此不宜以葡萄糖溶液为溶媒
与５％葡萄糖注射液配伍应在２ｈ内用完。与葡萄糖氯化钠溶液配伍应在１ｈ内完成，最好避免与１％葡萄糖溶液配伍。０建议与０９．％氯化钠溶液配伍使用，在６ｈ内使用完毕［。并
３％Ｅ注射剂系指药物制成的供注入体内的无菌溶液（０。包括
乳浊液和混悬液）以及供临用前配成溶液或混悬液的无菌粉
末或浓溶液。注射剂的种类很多，相应的注射溶媒也很多。在注射剂的使用中选择合适的注射溶媒，可以充分发挥药物既的疗效，也可以避免一些过敏反应或者负面的临床作用。注
・
２４・３
中国药物与临』００２未２１年月第１卷第２ＣｉｓＲｍｄｓｌｉ．ｅｒｒ２１．０１．ｏ０期ｈｅｅｅｅｉ＆ＣｉｃＦｂａ０ＩＯ．ｎｅｎｓｕｙ０ｖ．Ｎ２

注射剂药物配伍禁忌表

异戊巴比妥钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
硫喷妥钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
盐酸普鲁卡因
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
盐酸万古霉素
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
盐酸去甲万古霉素
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
磺胺嘧啶钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
甲磺酸培氟沙星
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
先稀释：药物分别稀释后再进行混合，可不产生理化变化
硝普钠
不宜配伍。配伍后两药相互作用致使疗效或稳定性显著降低
氢化可的松
不宜配伍。配伍后两药相互作用致使疗效或稳定性显著降低
地塞米松磷酸钠
不宜配伍。配伍后两药相互作用致使疗效或稳定性显著降低
盐酸异丙肾上腺素
不宜配伍。配伍后两药相互作用致使毒性、不良反应增加
苯妥英钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
硫酸镁
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
氟哌啶醇
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
苯巴比妥钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
异戊巴比妥钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
磺胺嘧啶钠
忌配伍。两药混合后出现理化、药理、药动学忌药效学等方面配伍禁忌
两性霉素B
先稀释：药物分别稀释后再进行混合，可不产生理化变化

氟罗沙星葡萄糖和美洛西林钠的配伍禁忌

２５结论．３讨论氟罗沙星葡萄糖和美洛西林钠存在配伍禁忌。
３３一旦药物出现变色、．浑浊、淀、沉絮状物，应立即关闭调节器，换输液管及液体，更安慰患者，除其紧张情绪，消并通
不仁等。近代研究表明，蚕砂具有促进创伤愈合、抗溃疡、抗
肿瘤抗微生物等多方面的生物活性。
干扰素是人体免疫系统在机体感染病毒后产生的重要因子，经肌肉注射吸收进入血液及网状内皮系统等组织细胞。直接抑制病毒的繁殖激活巨噬细胞及ＮＫ细胞杀伤被疱疹病毒感染的细胞，利于病毒的清除，有加之－干扰素的免疫调节功能，有效地遏制及阻断病毒感染的进一步发生，使
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１４６・
２１００年９月第４卷第１８期
ＣｉＭｏｒｇＡｐ，ｅ０ＶｈｎＪｄＤｕｐｌＳｐ２０．
：
痛心。虽然本病有自限性，后大多良好，是老年带状疱］预但
物多，潮湿、糜烂及肉芽组织生长不良的迁延型创面其效果
［］王斌，５单敬文，王秀英．干扰素治疗水痘６例临床观察．４中国妇
幼保健，０３１（）２８２０，８４；２．［］邓芳祝，６邝国平．西咪替丁联合更昔洛韦在眼带状疱疹急性期
的应用．国现代医生，０８４（９：１９．中２０，６１）９－２
［］巨君芳，７魏克民．蚕砂的古代应用与现代研究概况．浙江中医

注射用美洛西林钠与甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液的配伍禁忌例

注射用美洛西林钠与甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液的配伍禁忌
例
吕爱萍
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】2005(18)2
【摘要】患者，女，38岁，因“突发腹部疼痛5小时”入院。

入院后即给予抗炎、补液、解痉等处理，抗生索选择的是甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液，用法：100ml 每日两次静脉点滴。

随着病情发展及进一步检查，诊为急性阑尾炎，并在入院7
小时后给予阑尾切除术，术后诊断为化脓性阑尾炎，治疗时加用一联抗生索，即生理盐水100ml+美洛西林钠3．0静滴，每日2次，
【总页数】1页(P51-51)
【关键词】甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液;注射用美洛西林钠;配伍禁忌;化脓性阑尾炎;急性阑尾炎;阑尾切除术;腹部疼痛;静脉点滴;病情发展;术后诊断;生理盐水;抗生索;入院后
【作者】吕爱萍
【作者单位】安徽省宁国市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R978.19;R927.2
【相关文献】
1.注射用美洛西林钠与甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液的配伍禁忌例/不典型急性心梗1例/原发性巨球蛋白血症并发腕尺管综合征1例 [J],
2.痰热清与甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液等存在配伍禁忌的报告 [J], 郑爱珠;黄文秀
3.注射用美洛西林钠与加替沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 周燕
4.甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液与注射用头孢哌酮钠存在配伍禁忌 [J], 周芳
5.甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液与注射用头孢哌酮钠存在配伍禁忌 [J], 周芳
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注射用美洛西林钠与葡萄糖酸依诺沙星注射液存在配伍禁忌

注射用美洛西林钠与葡萄糖酸依诺沙星注射液存在配伍禁忌廖芬;陈武梅
【期刊名称】《临床军医杂志》
【年(卷),期】2012(40)2
【摘要】在工作中我们发现,注射用美洛西林钠与葡萄糖酸依诺沙星注射液两种药物配伍时出现白色浑浊,因此我们进行了如下的实验：首先,将美洛西林钠3.5 g加入0.9%氯化钠100 ml,插上输液器并排好气,然后将输液器插入到葡萄糖酸依诺沙星注射液100 ml的液体中,打开输液器,
【总页数】1页(P256-256)
【关键词】美洛西林;依诺沙星;配伍禁忌
【作者】廖芬;陈武梅
【作者单位】解放军第169医院骨科一病区
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1
【相关文献】
1.葡萄糖酸依诺沙星注射液与氯化钠注射液存在配伍禁忌 [J], 李莲莲;曾新华
2.参芎葡萄糖注射液与葡萄糖酸依诺沙星注射液存在配伍禁忌 [J], 于晶;王楠;洪楠
3.葡萄糖酸依诺沙星注射液与莲必治注射液存在配伍禁忌 [J], 马建芬;张清玲
4.葡萄糖酸依诺沙星注射液与莲必治注射液存在配伍禁忌 [J], 马建芬;张清玲
5.葡萄糖酸依诺沙星注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌 [J], 万园园
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临床抗生素与生理盐水和葡萄糖配伍禁忌、氧化钠注射液、葡萄糖注射液等溶媒药物配伍禁忌

临床抗生素与生理盐水和葡萄糖配配伍禁忌、氧化钠注射液、葡萄糖注射液等溶媒药物配伍禁忌葡萄糖在生产过程中加入盐酸，成品溶液pH值多为3左右，而生理盐水稍高，一般为4-5。

配伍原则1、病人原发病及并发症。

高血压、冠心病及心功能不全，应减少盐水摄入，以减轻心脏负担；有糖尿病但心肾功能尚可，可用盐水，用糖时可加胰岛素兑调；如病人肾功能不全，减少钠水摄入，减轻钠水潴留。

2、病人化验结果。

根据电解质结果，低钠血症则给予盐水，反之用糖。

根据心肌酶等评测心功能，决定盐糖选择，盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量。

根据抗生素稳定性β-内酰胺类在近中性（pH=6-7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均易使β-内酰胺环开环，失去抗菌活性，应选盐水作溶媒。

大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍，选盐作溶媒，或在溶媒中加入碳酸氢钠提高pH值。

青霉素类在近中性（pH=6-7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均使之分解加速，应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。

溶于葡萄糖液（pH=3.5-5.5）可有一定程度分解，青霉素类在碱性溶液中分解极快，严禁碱性药液（碳酸氢钠、氨茶碱等）与其配伍。

甲硝唑等合成类抗生素由于其分子结构特定性，5%葡萄糖溶液比生理盐水性状更稳定。

左氧氟沙星、培氟沙星等喹诺酮类，应用糖水配。

培氟沙星不能见氯离子，否则会形成沉淀。

不宜用葡萄糖注射液为溶媒药物呋塞米：析出结晶；布美他尼：析出结晶；苯妥英钠：pH<4时不能完全溶解；碘解磷定：葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基，增加有机磷中毒的症状；肝素钠：在pH<6的溶液中很快失效；曲妥珠单抗：蛋白凝固；依托泊苷：不稳定，可形成细微沉淀；羟喜树碱：出现沉淀；氨力农：产生沉淀；腺苷钴胺、维生素B12：与葡萄糖注射液存在配伍禁忌；替加氟：忌与酸性药物配伍；奈达铂：不宜使用氨基酸输液、pH=5以下的酸性输液，如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液;替尼泊苷：易产生沉淀；多柔比星：用注射用水或氯化钠溶液溶解稀释本药；柔红霉素：与酸性或碱性溶液配伍易失效；泮托拉唑注射剂：只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释，禁止用其他溶剂或药物溶解、稀释；伊曲康唑：严禁用5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液稀释；抗人淋巴细胞免疫球蛋白：忌与酸性溶液配伍，不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药。

氟罗沙星葡萄糖注射液与4种止血药配伍的稳定性考察

每年复发例数０００６１０４
４６４３
复发总例数／
２ｆ７１０５．４１
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磺乙胺注射液８！２）肾上腺色腙注射液４ｌ２ｍ），ｍ（ｇ，ｍ（ｇ氨０
模拟临床常用剂晕，取氨甲苯酸注射液４ｒ（．ｇ，Ｏｌ０４）酚（ａ９— １Ｏ）为空白，照紫外分光光度法，存２６ｍ波长处００８ｎ ∞明 ∞ 明 ∞ 澄澄洲定吸收度得同归 ‘ １为：ｃ＝．７Ａ０Ｏ１，ｒＯ９９９８３＋．０＝．９９１
２陈永锋，张木有．病诊断治疗（）广州：广东科技出版社，性Ｍ．
１９：１５１９４～１１５
叮缩短病程，减少病毒排放，但小能消除ＨＶ潜伏感Ｓ斯奇康注射液是 ‘ 型的免疫调节剂，系卡介经热种新
染，停药后仍町复发。
中图分类号：Ｒ７９３文献标识码：Ａ
稳定性
文章编号：１０— ４２０）１— １６０１０７２５（４０２－３０４
氟罗沙星（ｌｒｘｃｎｆｏａｉ）为第３氟喹喏酬类抗菌药的杀火作用。大肠杆菌、克雷们菌属、变形杆菌、绿脓杆ｅ代物，具有广谱杀菌作用，对革兰氏阳性、阴性菌均有强大菌、流感杆菌、不动杆菌属、沙雷菌属均对它敏感。对葡

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美洛西林钠与氟罗沙星葡萄糖注射液的配伍禁忌
金亚红
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2008(017)032
【摘要】秋冬季节由于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的增多且症状相对比较重，临床上为了控制感染，常联合使用抗生素，以取得更好的疗效。

美洛西林钠（商品名：力扬）为半合成青霉素，用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统等感染；氟罗沙星葡萄糖注射液（商品名：千乐安）为喹诺酮类药物，可用于敏感细菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及肺炎等呼吸系统感染。

【总页数】1页(P5068)
【作者】金亚红
【作者单位】浙江省平湖市中医院,浙江,平湖,314200
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.氟罗沙星葡萄糖注射液与磷霉素存在配伍禁忌 [J], 吴爱琴;麻青芽
2.氟罗沙星葡萄糖注射液与注射用丹参存在配伍禁忌 [J], 王海涛;王兰萍;张丽香
3.头孢哌酮钠舒巴坦钠与氟罗沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 罗永祥;罗怀胜
4.氟罗沙星葡萄糖注射液与头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌 [J], 于爱英;王大伟
5.头孢哌酮钠舒巴坦钠和氟罗沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌 [J], 唐梅
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