阿司匹林肠溶片对中老年心脑血管疾病的防治效果观察.

阿司匹林肠溶片对中老年心脑血管疾病的防治效果观察.

发布时间：2023-02-15T08:55:29.764Z 来源：《医师在线》2022年10月19期作者：王春[导读]

阿司匹林肠溶片对中老年心脑血管疾病的防治效果观察

王春

（南京万寿医院；江苏南京210038）

【摘要】目的：观察阿司匹林肠溶片对中老年心脑血管疾病的防治效果。方法：我院2020年4月-2021年4月收治84例老年心脑血管疾病患者为本次研究对象，按照是否应用阿司匹林肠溶片将患者分为对照组（42例：未应用阿司匹林肠溶片）与实验组（42例：应用阿司匹林肠溶片），比较两组患者治疗效果。结果：随访1年，实验组患者不良心血管事件发生率（2.38%）低于对照组（P>0.05）。实验组不良反应发生率（7.14%）高于于对照组（P>0.05）。结论:中老年心脑血管疾病患者阿司匹林肠溶片的应用可有效防治心脑血管疾病。【关键词】阿司匹林肠溶片；中老年；心脑血管疾病；防治效果近些年，我国心脑血管疾病患病率伴随居民生活方式改变以及老年人口数量的激增，发病率巨幅攀升，心脑血管疾病在影响个体生命健康的同时，增加了我国医疗卫生负担，因此，结合患者病情，合理应用药物以防治心血管疾病符合我国临床医疗卫生护理诊疗护理发展需求[1]。阿司匹林肠溶片具有抑制血小板聚集自己解热镇痛的作用，被广泛应用在心脑血管疾病抗凝血治疗，同时对于罹患风湿、类风湿性疾病的患者应用该品以达到解热止痛的作用，据相关研究显示，绝大多数心脑血管疾病的形成为动脉粥样硬化斑块形成，血管狭窄甚至完全闭阻，致使血管远端细胞组织发生缺血性坏死，因此，部分医学研究者提出将阿司匹林肠溶片应用在心血管疾病防治中，但是相关研究缺乏长期随访资料[2]。本次研究为弥补相关研究资料不足，比较我院2020年4月-2021年4月84例未应用阿司匹林肠溶片常规治疗方案以及应用阿司匹林肠溶片治疗方案老年心脑血管疾病患者预后效果。1资料与方法

1.1一般资料

实验组42例应用阿司匹林肠溶片治疗方案患者中男22例,女20例，年龄在65岁～81岁、平均年龄（73.28±1.45）岁，心脑血管疾病分型：有20例脑梗死，有16例冠心病，有6例为其他。对照组42例未应用阿司匹林肠溶片常规治疗方案患者中男21例,女21例，年龄在66岁～80岁、平均年龄（73.25±1.48）岁，心脑血管疾病分型：有19例脑梗死，有16例冠心病，有7例为其他。两组老年心脑血管疾病男女比例、平均年龄以及心脑血管疾病分型等一般资料经统计学验证，数据差异不明显（P>0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）患者均确诊心脑血管疾病且年龄超过60岁。（2）患者均获知本次研究计划与目的，均表示自愿参与本次研究。排除标准：（1）排除近六个月接受过阿司匹林肠溶片治疗患者。（2）排除合并阿司匹林肠溶片禁忌症患者。（3）排除中途退出本次研究或临床资料不全患者。

1.3方法

对照组结合其自身疾病给药降脂药、降压药、利尿脱水剂、扩张血管药，对于由吸烟史、饮酒史的患者应嘱其限酒戒烟，同时请患者根据自身耐受能力以及个人喜好，保证每周至少有氧运动5次，每次持续运动时间在15-30min。实验组在对照组常规方案基础上联合阿司匹林肠溶片（拜耳药业，国药准字：J20130078）治疗，阿司匹林肠溶片初次口服剂量为100mg/d，结合患者临床症状调整给药剂量，最大口服剂量为300mg/d。

1.4观察指标

随访1年，比较两组患者不良心血管事件发生情况以及不良反应发生情况。

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(x±s)”用“t”验证，“（%）”用“X2”验证，P＜0.05表示数据有统计学意义。2结果

随访1年，实验组患者心血管不良事件发生率低于对照组，实验组患者不良反应发生率高于对照组，见表1。表1 两组患儿心血管不良事件发生情况以及不良反应发生情况

[n/%，n=42]

3讨论

心脑血管疾病防治的目的为减少高危心脑血管疾病复发率，同时控制心脑血管疾病病情，防止病情进一步恶化发展，心脑血管常规治疗方案中主要应用降脂药、降压药、利尿脱水剂、扩张血管药等药物以缓解患者临床症状，同时发挥防治的目的。目前，脑梗死、冠心病等心脑血管疾病基础病理该病为动脉粥样硬化斑块形成，动脉管腔变窄，影响远端组织供血，远端组织缺血性坏死，动脉粥样硬化斑块的形成与血脂代谢异常以及纤溶系统被激活有关，血小板与脂肪颗粒聚集、沉积在动脉血管上形成动脉粥样硬化斑块，基于心脑血管上述基础病理研究发现，部分医学研究者认为阿司匹林肠溶片对心脑血管疾病具有防治作用[3]。阿司匹林肠溶片含有的乙酰水杨酸，可使血小板环氧合酶发生乙酰化，从而减少血栓素A2的生成，血栓素A2可诱使血小板聚集，心脑血管疾病患者应用阿司匹林肠溶片治疗中，伴随血栓素A2含量的减少，血小板聚集受到抑制。此外，临床研究显示，阿司匹林肠溶片高浓度时可抑制血管壁中前列腺合成酶活性，减少前列环素的合成，进而影响雪川的形成，改善心脑血管疾病患者体内微环境，但是，长期大剂量口服阿司匹林肠溶片可引起胃肠道反应，因此，心脑血管疾病在服用该品的过程中应密切关注患者不良反应，确保阿司匹林肠溶片给药剂量在其说明书规定的有效范围内[4]。本次研究中实验组不良心脑血管事件发生率显著低于对照组，两组不良反应发生率无统计学差异。综上所述，老年心血管患者阿司匹林肠溶片用药可发挥疾病防治作用。

参考文献：

[1] 卢世耀. 阿司匹林肠溶片对中老年心脑血管疾病的防治效果分析[J]. 首都食品与医药,2019,26(2):50.

[2] 王金玉. 阿司匹林在心脑血管疾病预治中的地位和作用分析[J]. 健康大视野,2020,6(10):198.

[3] 黄义,熊建功. 心脑血管疾病应用阿司匹林治疗依从性影响因素探索[J]. 健康大视野,2020,15(17):251.

[4] 高玉明. 阿司匹林在心脑血管血栓性疾病患者治疗中的应用[J]. 健康大视野,2019,10(12):77-78.