子宫破裂(先兆和完全性)护理应急预案与流程

迅速完成剖宫产的术前准备，尽快手术；
同时做好新生儿复苏的抢救准备
子宫破裂（先兆和完全性）护理应急预案与流程 1. 严密观察产程进展，及时发现导致难产的诱因；密切监测生命体征、子宫收缩、腹型、腹痛、胎心、阴道出血、尿量及有无血尿等病情变化。

2. 若产妇出现子宫强直或痉挛性收缩、病理性缩复环、血尿、胎心减慢或加快或听不清， 考虑先兆子宫破裂；若继续发展，出现烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍，考虑为破裂 的征象；均应及时通知医生。

3. 立即停止催产素的应用及一切操作，给予中凹卧位，注意保暖。

4. 建立静脉通道，补充血容量，抗休克治疗。

5. 留取血标本，检查血常规、凝血功能、血型及交叉配血。

6. 氧气吸入、心电监护、留置尿管，严密监测生命体征、尿量及血红蛋白，动态评估失血量，以指导治疗护理方案。

7. 迅速完成剖宫产的术前准备，尽快手术；同时做好新生儿复苏的抢救准备。

附：子宫破裂（先兆和完全性）护理应急流程
氧气吸入、心电监护、胎心监护， 严密监测生命体征、尿量及 血红蛋白，动态评估失血量 建立静脉通道，补充血容量，抗休克治疗；抽血检查血常规、凝血功能、血型及交叉配血；必要时留置导尿
护士 B ：呼救，推急救车、心电监护仪、胎心监护仪、携导尿包至床边 护士 A ：立即停止催产素的应用及一切操作；给予中凹卧位，注意保暖。