中医耳鼻咽喉科学复习思考题

2010年下半年五年制中医专业（2007级）
中医耳鼻咽喉科学复习思考题
要求掌握以下有关知识
一、基础类：
1、耳鼻咽喉与脏腑经络的生理病理关系
2、耳鼻咽喉科的主要病因病机（要点）
3、常见病症的西医诊断要点、相互鉴别要点。

在鉴别诊断方面，特别是：A、中耳积液与鼻咽癌的鉴别
B、过敏性鼻炎与急性鼻炎的鉴别
C、外耳道炎与中耳炎症引起耳痛的鉴别要点
4、耳鼻咽喉重要西医疾病
A、慢性化脓性中耳炎
B、慢性咽炎
C、慢性喉炎
D、急性扁桃体炎
E、吸气期呼吸困难的分度
4、耳鼻咽喉常见病症的辨证要点、治则、代表方剂
A、外感急性病类：风寒证、风热证、风热湿邪侵袭证、肺胃热盛证、肝胆火热（湿热）
证的主证、治法、代表方剂
B、慢性炎症类：气虚证、阴虚证、阳虚证、郁热证、气滞血瘀证的主证、治法、代表方
剂
C、非感染性疾病类：耳眩晕、耳鸣耳聋等病的辨证、治法、代表方剂
三、病案分析类
要求掌握：
1、诊断
2、辨证
3、治测治法
4、方剂、药物、剂量
5、外治应用
病案分析
❖患者男性，32岁，建筑工人。

❖主诉右耳痛，流脓2天。

❖现病史：患者感冒6天，通宵未眠，于昨日出现右耳疼痛，逐渐加剧，呈跳痛感，至夜间耳内有脓流出，脓中夹有少许血丝，耳痛随脓水流出后减缓；略发热，头痛，鼻塞，涕少，口苦咽干，小便红赤，大便干结。

❖检查：面色略赤，精神烦躁，舌质红，苔黄，脉弦数。

体温38 c ，右耳鼓膜红，紧张部小穿孔，有脓液自穿孔处流出，脓色黄，左耳未见异常；双下鼻甲轻度肿胀，鼻咽粘膜轻度充血。

❖请写出中医及西医诊断、证型、证候分析、治法、方药、及外治法（2种以上）
某――，流脓涕10余年，近2年鼻腔干燥感明显，仍时有脓涕，嗅觉障碍明显，多方求治未效。

检查：双侧鼻内肌膜干燥萎缩，涕痂积留，中鼻道有脓性分泌物引流。

伴腰酸乏软，手足心热，尿黄，脉细数。

某――。

1周前右鼻突然出血约300ml，经西医治疗未效。

入院后查见鼻粘膜广泛糜烂有渗血，以下鼻甲后端明显，续以西药止血，次日仍有出血。

患者平时喜饮酒，消谷善饥，口干且渴，大便干，舌红少津，苔黄腻，脉滑数。

请回答：
A、西医诊断（1分）：
B、中医诊断（1分）：
C、中医证型（2分）：
D、中医治则（2分）：
E、中医处方（含药物与剂量）（2分）
F、外治（不少于2种）（2分）
某＝＝。

平时经常口干咽燥，现觉咽部干燥不适，微痛，晨轻暮重，干咳无痰，虚烦不眠，精神疲乏，腰酸软无力。

查见咽部微暗红，悬雍垂肥厚，喉底淋巴滤泡增生，暗红粒小而多，少津。

舌红少苔，脉细数无力。

A、西医诊断（1分）：
B、中医诊断（1分）：
C、中医证型（2分）：
D、中医治则（2分）：
E、中医处方（含药物与剂量）（2分）
F、外治（不少于2种）（2分）。