少儿医保考题(参考答案附后).
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少儿医保考题(参考答案附后)
第一部分:单选题。
(共200道)
1.深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法于(A )开始实施。
A.2007年9月1日
B.2007年11月1日
C.2008年1月1日
D.2008年2月1日
2.少儿医疗保险缴费标准为每人每年150元,其中少儿家庭每人每年缴纳(D )元。
A.50元
B.65元
C.70元
D.75元
3.本市户籍的新生儿在其出生之日起( D )内办理参保和缴费手续的,其缴费月数从其初生之日起计算。
A.2个月
B.3个月
C.1个月
D.15天
4.少儿医疗保险的财政补助由市、区财政按()的比例分担,先由市财政统一补助,再由市、区财政结算。
A.2:1
B.1:1
C.1:2
D.3:1
5.少儿医疗保险实行住院起付标准制度,市内二级医院起付线为()元。
A.300
B.400
C.500
D.600
6.同一少儿医疗保险年度内多次住院的,从第二次住院起每次住院起付线在相应的标准基础上依次递减()元,直至起付线为零。
A.50
B.80
C.100
D.150
7.“少儿医疗保险年度”是指()。
A.每年 1月1日至12月31日
B. 9月1日至下年8月31日
C. 11月1日至下年10月31日
D. 1月31日至下年2月1日
8.下列哪种诊疗项目所发生的医疗费用,不享受少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法规定的少儿医疗保险待遇。
A.肾脏移植
B.血管移植
C.肝移植
D.角膜移植
9.市外接受转诊的医疗机构应当是()
A.与转出医疗机构同级及以上的非营利性医疗机构
B.三级甲等医院
C.与转出医疗机构同级及以上的任何市外医疗机构
D.对疾病有针对性治疗的专科医院
10.下列选项中,除了()情况,参保人不享受少儿医疗保险待遇。
A.在香港诊治的
B.因医疗事故造成伤害的情况
C.因本人意外造成伤害的
D.自购药品的
11.甲于2007年12月1日开始参加少儿医疗保险,参保后,其今年国庆期间因病住院,第一次发生医疗费用,则其所发生的医疗费用最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的()。
A.0.5倍
B.1倍
C.3倍
D.2倍
12.下列有关少儿医保的叙述,不正确的是()。
A.市社保机构应当与定点医疗机构签订协议
B.定点医疗机构无需向参保人提供住院每日收费明细清单
C.定点医疗机构应当建立与少儿医疗保险制度相适应的内部管理制度
D.少儿医疗保险实行定点医疗机构管理,定点医疗机构的管理参照社会保险有关规定执行
13.经市社保机构核准,在少儿医疗保险项目中使用单价在1000元以上的一次性医用材料,按国产普及型价格的()纳入基金支付范围。
A.70%
B.80%
C.85%
D.90%
14.连续参加少儿医疗保险满5年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为()
A.5万元
B.10万元
C.20万元
D.50万元
15.少儿医保以现金支付医疗费用的,报销时无需向市社保机构提供的资料是()。
A. 原始收费收据
B.住院病历复印件
C.医疗费用明细清单
D.本人少儿身份证复印件
16.少儿参保人以现金支付医疗费用需要办理报销的,应当自发生费用之日(住院的以出院之日)起()内持有关资料向社保机构办理报销,逾期不予报销。
A.6个月
B.8个月
C.1年
D.3个月
17.下列有关少儿医疗保险的叙述,正确的是()。
A.少儿住院及大病门诊医疗保险试行办法规定的大病门诊费用,不实行起付线制度
B.少儿医疗保险基金,实行各区统筹
C.因交通事故造成伤害的,可享受少儿医疗保险待遇
D.心脏瓣膜移植治疗不享受少儿医疗保险待遇
18.参保少儿市外转诊一次时间最长为()
A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.6个月
19.有关少儿医保违规情况的举报经核实后,市社保机构对署名举报人予以奖励,奖励金额为查实违法、违规数额的(),但不能超过坐高限额。
A.50%
B.60%
C.20%
D.40%
20.少儿特殊医用材料费无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的()纳入基金支付范围。
A.50%
B.60%
C.30%
D.40%
21.少儿医保定点医疗机构医疗服务协议书规定:定点医疗机构属三级综合医院的,其基本医疗保险药品目录内西药备药率应大于()。
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
22.参保人停止缴交少儿医疗保险费的,自停止缴交的少儿医疗保险()停止享受少儿医疗保险待遇。
A、年度起
B、当月起
C、次月起
D、当日起
23.少儿医疗保险参保人床位费最高支付标准为()元/床日。
A.35
B.40
C.50
D.60
24.少儿医保办法规定,人工器官费用按国产普及型价格的( )纳入基金支付范围;无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的( )纳入基金支付范围。
A、90%,50%
B、80%,50%
C、90%,60%
D、80%,60%
25.少儿医保定点医疗机构医疗服务协议书规定:院方提供的门诊或住院清单不符合医保清单要求的,需向社保基金管理局支付违规费用()的违约金。
A.1至3倍
B. 1至5倍
C. 6至10倍
D. 10至15倍
26.少儿医保定点医疗机构医疗服务协议书规定:院方有销售假、劣药品或过期药品情况的,需向向社保基金管理局支付违规费用()的违约金。
A.1至3倍
B. 1至5倍
C. 6至10倍
D. 10至15倍
27.具有本市户籍的未入学、入园的未满18周岁少年儿童,应由()为其办理参保和缴费手续A.少儿近亲属 B.各街道办统一
C.父母或法定监护人
D. 法定监护人工作单位
28.下列说法不正确的是()
A.已经有疾病在身的少儿不可以申请参加少儿医保
B.少儿医疗保险参保人床位费最高支付标准为50元/床日
C.少儿医疗保险年度最高支付限额与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩,连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元
D.非计划内生育的儿童(深户和非深户)不能参加少儿医保
29.少儿参保人统一于每年()月份办理参保和缴费手续,当月可开始享受待遇。
A.7
B.8
C.9
D.10
30.父母任一方正在参加本市社会保险并满()以上的本市中小学和托幼机构在册的符合国家计划生育政策的非本市户籍少年儿童符合少儿医保参保条件。
A.6个月
B.1年
C.2年
D. 18个月
31.甲某12岁,今年2月份申请参加少儿医保,那么其( )月份可办理缴费。
A.3
B.4
C.5
D.6
32少儿医疗保险实行住院起付标准制度,市外医院起付线为()。
A.300
B.400
C.500
D.600
33少儿医疗保险实行住院起付标准制度,市内三级医院起付线为()。
A.300
B.400
C.500
D.600
34少儿参保人大病门诊基本医疗费用()元以下部分,少儿医保基金支付80%。
A. 2000
B.5000
C.6000
D.4000
35.具有本市户籍,( )岁以下不在校不在园的少年儿童也可参加少儿医疗保险。
A.16
B.18
C.20
D.15
36.少儿医疗保险缴费标准为每人每年150元,其中市财政每人每年补助()元。
A.50元
B.65元
C.70元
D.75元
37.与银行同期存款利率相比,少儿医疗保险基金计算利息()。
A.稍低于银行同期存款利率
B.等于银行同期存款利率
C.稍高于银行同期存款利率
D.以上说法都是错误的
38.少儿医保规定的特殊医用材料中的心血管内导管最高支付限额为()元。
A.1200
B.6500
C.8000
D.11500
39.少儿医保规定的特殊医用材料中的心血管内支架最高支付限额为()元。
A.1200
B.6500
C.8000
D.11500
40.少儿医保规定的特殊医用材料中的心脏血管内球囊最高支付限额为()元。
A.1200
B.6500
C.8000
D.11500
41.连续参加少儿医疗保险满2年不满3年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的()倍。
A.1
B.2
C.3
D.4
42.少儿医保规定:人工心脏起搏器最高支付限额是()
A.15000
B. 5000
C.8000
D.1500
43.少儿医保规定:人工心脏瓣膜最高支付限额是()
A.15000
B. 5000
C.8000
D.1500
44.少儿医保规定:人工关节最高支付限额是()
A.15000
B. 5000
C.8000
D.1500
45.少儿医保规定:人工晶体最高支付限额是()
A.15000
B. 5000
C.8000
D.1500
46.少儿医疗保险实行住院起付标准(简称起付线)制度,市内一级及以下医院的起付线为()元
A.300
B.400
C.500
D.600
47.少儿参保人因急病在市外医院住院的,应在入院后()个月内,以电话、电子邮件等方式向市社保机构办理市外就诊登记手续。
A.1
B.2
C.3
D.4
48.下列有关少儿医保的叙述,正确的是()。
A.未办理市外转诊审批手续而自行转诊的,所发生的费用自负
B.少儿医保现金报销时需提供少儿本人身份证复印件
C.市外接受转诊的医疗机构应是比转出医疗机构级别更高的非营利性医疗机构
D.以上说法都是错误的
49.少儿转诊,必须向社保机构提交《深圳市少儿医疗保险市外转诊审核申请表》,此申请表中病历摘要及转诊理由应由()填写。
A.护士长
B.当日值班医生
C. 主诊医生
D.科室主任
50.下列情形中,不符合少儿医保现金报销条件的是()
A.参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续,并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用
B.参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记账的
C.因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;
D.参保少儿在日常门诊发生的医疗费用
51.少儿医疗保险基金设立少儿医疗保险年度最高支付限额,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为( )的1倍。
A.市上半年度在岗职工年平均工资
B.省上年度在岗职工年平均工资
C.国家上年度在岗职工年平均工资
D.市上年度在岗职工年平均工资
52.《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》规定,少儿医疗保险缴费标准为()。
A.个人每人每年缴纳75元,财政补助每人每年75元
B.个人每人每年缴纳70元,市财政补助每人每年70元
C.个人每人每年缴纳95元,财政补助每人每年55元
D.个人每人每年缴纳55元,市财政补助每人每年95元
53.少儿参保人统一于每年9月份办理参保和缴费手续,未在9月份办理参保的,其他时间也可申请参加,参保人自申请参保之月起的( )办理缴费,并在按规定缴费后的( )起享受本少儿医疗保险年度待遇。
A.当月,第4个月
B.次月,第3个月
C.第3个月,第2个月
D.第4个月,当月
54.少儿医疗保险大病门诊的起付线为( )元。
A.300
B. 400
C. 600
D. 0
55.少儿定点医疗机构存在对“限制使用范围”的药品,不按病情使用的违规情况,应支付违规费用数额()倍的违约金。
A. 1-5
B. 1-6
C.10-15
D.6-10
56.少儿定点医疗机构存在未核验少儿医疗保险卡,致使患者使用非本人少儿医疗保险卡享受少儿医疗保险住院医疗待遇,造成少儿医疗保险基金损失的违规情况,应支付违规费用数额()倍的违约金。
A. 1-5
B. 10-20
C.11-30
D.6-1
57.少儿定点医疗机构存在疾病诊断、治疗转归等方面弄虚作假的违规情况,应支付违规费用数额()倍的违约金。
A. 1-5
B. 10-20
C.11-30
D.6-10
58.少儿定点医疗机构存在虚开、买卖、转让住院票据的违规情况,应支付违规费用数额()倍的违约金。
A. 10-15
B. 10-20
C.11-30
D.6-10
59.社保部门同一天内()次检查参保少儿都无故不在病房的,属挂床住院。
A.2
B.3
C.4
D.5
60.对深圳市少儿医疗保险定点医疗机构进行信用等级评定,( )进行一次。
A.一年
B.两年
C.三年
D.18个月
61.少儿医保定点医疗机构信用等级评定结果与()费用支付挂钩。
A.6%
B.10%
C.8%
D.5%
62.为少儿参保人提供医疗服务时,应因病施治、合理用药。
出院带药不能超过住院病种的用药范围,带药量最长不能超过( )。
A. 一个月
B.15天
C.20天
D.7天
63.为少儿参保人提供医疗服务时,应因病施治、合理用药。
门诊急性病一般不超过( )日量。
A. 3 B.5 C.8 D.10
64.少儿医保相关法规规定:举报人自收到奖励通知书之日起()个月内未领取奖励金的,视为自动放弃。
A. 4
B.5
C.6
D.10
65.下列情形,少儿参保人可享受本办法规定的少儿医疗保险待遇的是()。
A.在港、澳、台地区或国外诊治的
B.危及生命体征须就近抢救,在市内非定点医疗机构就医的
C.自购药品的
D.因本人故意行为造成伤害的
66.某少儿医保参保人在市社保机构办理了大病门诊登记,因大病到深圳市人民医院门诊就诊,请问他所支付的起付线为多少?( )
A.500元
B.600元
C.400元
D.没有起付线
67.下列说法不正确的是()。
A.已经有疾病在身的少儿不可以申请参加少儿医保
B. 《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》规定,少儿医疗保险缴费标准为150元
C. 少儿医疗保险年度最高支付限额与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩
D.非计划内生育的儿童(深户和非深户)不能参加少儿医保
68.《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》规定,少儿医疗保险缴费标准为()。
A.150元
B.140元
C.120元
D.100元
69.按照深圳市社会医疗保险用药管理办法,以下药品可纳入少儿医保药品目录的是()
A.急救时使用的蛋白类制品
B.主要起营养滋补作用的药品
C.各类药品中的口服泡腾剂
D.各类药品中的果味制剂
70.少儿医保规定:( )最高支付限额是15000元。
A. 人工心脏起搏器
B. 人工心脏瓣膜
C.人工关节
D.人工晶体
71.《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》是什么时候开始实施的?()
A、2007年1月1日
B、2007年6月1日
C、2007年9月1日
D、2008年1月1日
72.以下那些人不具备参加少儿医保的条件?
A、本市中小学校和托幼机构在册的具有本市户籍的少年儿童
B、具有本市户籍未入学、入园的未满18周岁少年儿童
C、具有本市户籍符合计划生育政策的在市外定居的未满18周岁少年儿童
D、本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍,其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险但只有半年的。
73.以下哪项不是少儿医保应遵循的原则?()
A、公平与效率相结合
B、权利与义务相对应
C、保障水平与社会生产力发展水平相适应
D、收支绝对平衡
74.少儿医疗保险政策的制定、组织实施和监督管理由一下哪个部门负责?()
A、市劳动保障行政部门
B、市社保局
C、少儿医保处
D、医保处
75.以下哪项不是市社保机构的主要职能?()
A、少儿医疗保险基金的征收
B、少儿医疗保险基金的使用
C、少儿医疗保险基金的管理
D、少儿医疗保险基金投资
76.少儿医疗保险费按什么期限缴纳?()
A、按年度缴纳
B、按月份缴纳
C、按日缴纳
D、按星期缴纳
77.深圳户籍的低保家庭少儿免缴少儿医疗保险费,免缴的费用由()承担?
A、社保部门
B、市政府
C、福利彩票基金
D、区政府
78.市社保机构于何时统一征收少儿医疗保险费?
A、每年1月
B、每年9月
C、每年10月
D、每年6月
79.未在9月办理参保的,少儿父母或其他法定监护人可在什么时候办理缴费?
A、自申请参保之日起第4个月
B、自申请参保之日起第5个月
C、自申请参保之日起第6个月
D、自申请参保之日起第6个月
80.少儿医疗保险缴费由少儿家庭缴费和财政补助组成,
A、家庭每人每年缴纳75元,财政补助每人每年75元
B、家庭每人每年缴纳60元,财政补助每人每年90元
C、家庭每人每年缴纳60元,财政补助每人每年80元
D、家庭每人每年缴纳50元,财政补助每人每年110元
81.少儿家庭在该少儿医疗保险年度的缴费标准是:
A、75元÷12个月×缴费月数(缴费月数为从申请当月起至本少儿医疗保险年度结束之月期间的月份)
B、75元÷12个月×缴费月数(缴费月数为从缴费当月起至本少儿医疗保险年度结束之月期间的月份)
C、150元÷12个月×缴费月数(缴费月数为从缴费当月起至本少儿医疗保险年度结束之月期间的月份)
D、90元÷12个月×缴费月数(缴费月数为从申请当月起至本少儿医疗保险年度结束之月期间的月份)82.本市户籍的新生儿在出生之日起2个月内办理参加少儿医疗保险和缴费手续的,其缴费月数什么时候算起?()
A、从其出生后第四个月起计算
B、从其出生次月起计算
C、从其出生之月起计算
D、从出生后第六个月起计算
83.以下哪项不是少儿医保基金支付范围?()
A、参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用
B、在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用
C、接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用
D、肝移植的费用
84.少儿医保中人工器官费用按什么标准支付?
A、按国产普及型价格的90%纳入基金支付范围,无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的50%纳入基金支付范围
B、按国产普及型价格的95%纳入基金支付范围,无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的40%纳入基金支付范围
C、按国产普及型价格的98%纳入基金支付范围,无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的60%纳入基金支付范围
D、按国产普及型价格的93%纳入基金支付范围,无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的80%纳入基金支付范围
85.少儿医疗保险的起付线是多少?
A、市内一级及以下医院400元,市内二级医院500元,市内三级医院600元,市外医院700元
B、市内一级及以下医院300元,市内二级医院400元,市内三级医院500元,市外医院600元
C、市内一级及以下医院350元,市内二级医院450元,市内三级医院550元,市外医院650元
D、市内一级及以下医院200元,市内二级医院300元,市内三级医院400元,市外医院500元
86.某少儿医保参保人参保年限为5年,住院基本医疗费用为40万,少儿医保基金最高支付限额为()A、5万 B、10万 C、20万 D、35万
87.少儿医保参保人在下列哪种情况可以按规定享受少儿保险待遇?
A、在港、澳、台地区或国外诊治的
B、因他人责任、本人故意行为或违法行为造成伤害的
C、自购药品的
D、危及生命体征须就近抢救,自行到市内非定点医疗机构就医的
88.少儿医保参保人使用以下哪种诊疗项目和医用材料,可以享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。
()
A、挂号、会诊、特需医疗服务等服务项目
B、正电子发射断层扫描(PET)、光子刀等非基本医疗保险诊疗项目
C、气功疗法、磁疗等辅助性治疗项目
D、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植
89.少儿医保参保人以现金支付医疗费用并符合办理现金报销条件的的,应当自发生费用之日多长时间内持有关资料向市社保机构办理报销?
A、(住院的以出院之日)起6个月内
B、(住院的以出院之日)起4个月内
C、(住院的以出院之日)起5个月内
D、(住院的以出院之日)起15天内
90.少儿医保参保人在本市定点医疗机构诊治后有下列情形之一的,不能转往市外医疗机构就诊?
A、经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症
B、本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人
C、本市三级医院或市级专科医院目前尚未开展技术的病种
D、本市医院可以治疗,但家属要求转诊
91.少儿医保市外接受转诊的医疗机构应当是()。
A、与转出医疗机构同级及以上的营利性医疗机构
B、与转出医疗机构同级及以上的非营利性医疗机构
C、与转出医疗机构同级及以下的非营利性医疗机构
D、与转出医疗机构同级及以下的营利性医疗机构
92.少儿医保参保人转往市外就诊后,需要再转诊的,应由哪个单位出具转诊证明?
A、社保局
B、原市内转诊医院
C、市外转出医疗机构
D、少儿医保处
93.少儿医保市外转诊一次时间最长为几个月?()
A、1个月
B、2个月
C、无限期
D、3个月
94.关于少儿医保,什么人有权检举参保人、定点医疗机构、协助征收单位、卫生部门和市社会保险机构及其工作人员有关少儿医疗保险的违法、违规行为?
A、任何单位和个人
B、行政部门
C、劳动保障局
D、参保人监护人
95.定点医疗机构违反价格管理规定,由哪个部门按相关规定处罚?
A、劳动保障局
B、市价格行政管理部门
C、社保局
D、少儿医保处
96.市社保机构应会同相关机构,定期或不定期对少儿医保定点医疗机构进行联合监督检查。
以下哪个部门不是上述所指的“相关机构”?()
A、卫生部门
B、价格部门
C、药品部门
D、商业保险部门
97.定点医疗机构违反药品管理规定,由哪个部门按有关规定处罚?
A、市药品监督管理部门
B、社保局
C、各社保分局
D、市卫生机构
98.以下哪项不是少儿医保的基金来源?()
A、少儿医疗保险费及其利息B、财政补贴
C、社会捐助和其他收入D、福利彩票基金
99.少儿医疗保险费由哪两部分组成?()
A、少儿家庭缴费和财政补助B、少儿家庭缴费和缴费存款利息
C、财政补贴和社会救助D、少儿家庭缴费和社会救助
100.本市户籍的新生儿在()办理少儿医保参保和缴费手续的,其缴费月数从其出生之月起计算?A、出生之日起5个月内B、出生之日起4个月内
C、出生之日起3个月内D、出生之日起2个月内
101.本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍且符合国家计划生育政策的少年儿童,与其父母一起在深圳居住,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满()年以上的,也应当参加少儿医疗保险。
A、1 B、2 C、3 D、4
102.为健全深圳市的医疗保障体系,(),根据国家有关法律和政策,制定少儿医保政策。
A、协调深圳优生优育政策的实施B、保障少年儿童的身体健康
C、规范医院管理D、减少少儿疾病的发生几率
103.统一于每年9月办理参保和缴费手续的参保人,从什么时候起享受本少儿医疗保险年度的少儿医疗保险待遇?
A、从按规定缴费的次月B、从按规定缴费的当年
C、从按规定缴费的当月D、从按规定缴费的次年
104.参保人停止缴交少儿医疗保险费的,自什么时候起停止享受少儿医疗保险待遇?
A、停止缴交的少儿医疗保险当月B、停止缴交的少儿医疗保险次月
C、停止缴交的少儿医疗保险当日D、停止缴交的少儿医疗保险年度
105.关于少儿医保,除以下哪项外是门诊大病费用?
A、白血病、血友病、再生障碍性贫血专科门诊治疗基本医疗费用
B、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用
C、接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用
D、心脏移植的基本费用
106.某少儿医保参保人在市社保机构办理了大病门诊登记,到深圳市人民医院门诊就诊,请问他所支付的起付线为多少?
A、500元B、600元C、400元D、没有起付线
107.某少儿参保人在同一年度内多次到深圳市人民医院(三级)住院,其第五次住院,起付线应为多少?()
A、500元B、400元C、200元D、100元
108.某少儿参保人2007年9月参保,2008年上半年在某定点医院住院5次。
2008年9月1日又到一家三级定点医疗机构入院治疗,请问其住院起付线为多少元?()
A、0元B、500元C、600元D、200元
109.下列选项中,少儿参保人除了()行为,市社保机构应当追回少儿医疗保险基金已支付的医疗费用。
A、将本人少儿医疗保险证件转借他人就诊的
B、对病历、处方、费用单据等弄虚作假而多报或者冒领的
C、有其他弄虚作假行为的
D、门诊大病项目住院治疗的
110.少儿医疗保险实行住院起付标准(简称起付线)制度。
其中,()的起付线为300元。
A.市内一级及以下医院
B.市内二级医院
C.市内三级医院
D.市外医院
111.少儿定点医疗机构存在()违规行为的,应支付1-5倍违规费用数额的违约金。
A.给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的
B.参保人一次住院的费用分两次或两次以上记账
C.对不应出院的患者劝其出院,十日之内再办理入院登记的
D. 挂床住院
112.医疗保险实行住院起付标准(简称起付线)制度。
其中,()的起付线为400元。
A.市内一级及以下医院
B.市内二级医院
C.市内三级医院
D.市外医院
113.参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用, 5000以上10000元以下部分,少儿医疗保险基金支付多少?
A、85% B、80% C、90% D、100%
114.少儿医疗保险基金当年不足支付时如何解决?
A、通过调整少儿医疗保险缴费标准予以解决B、财政补贴
C、向银行借贷D、提前征收下一年费用
115.少儿参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额以内的,10000元以上部分,少儿医疗保险基金支付多少?
A、70% B、80% C、90% D、85%
116.少儿医保以现金支付医疗费用的,报销时不需要向市社保机构提供以下资料是()。
A、原始收费收据B、费用明细清单
C、疾病诊断证明书D、户口本
117.以下选项中,哪项不具备参加少儿医保的条件?()
A、本市中小学校和托幼机构在册的具有本市户籍的少年儿童,且符合国家计划生育政策
B、具有本市户籍未入学、入园的未满18周岁少年儿童,且符合国家计划生育政策
C、具有本市户籍符合计划生育政策的在市外定居的未满18周岁少年儿童
D、本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍少儿,其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并刚满半年。
118.少儿家庭在该少儿医疗保险年度的缴费标准是()÷12个月×缴费月数(缴费月数为从申请当月起至本少儿医疗保险年度结束之月期间的月份)。
A.75元
B.150元
C.90元
D.100元。