高热惊厥的应急预案与处理流程

高热惊厥的应急预案与处理流程高热惊厥是小儿时期常见的急症之一，多发生在 6 个月至 5 岁的儿童。

由于儿童神经系统发育不完善，在体温骤然升高时容易出现惊厥
发作。

如果处理不及时或不当，可能会对儿童的身体和大脑造成损害。

因此，制定科学合理的应急预案与处理流程至关重要。

一、应急预案
（一）人员培训
医护人员应定期接受高热惊厥相关知识的培训，包括惊厥的临床表现、诊断要点、急救处理方法等，确保在紧急情况下能够迅速、准确
地做出反应。

（二）物资准备
1、急救设备：准备好氧气装置、吸引器、心电监护仪、除颤仪等
急救设备，并定期检查和维护，确保其处于良好的运行状态。

2、药品准备：常备安定、苯巴比妥钠、水合氯醛等止惊药物，以
及退热药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等，同时准备好生理盐水、葡萄
糖等液体。

（三）环境准备
设立专门的抢救室，保持室内安静、整洁、通风良好，温度和湿度适宜。

抢救室内应配备必要的抢救设备和药品，并标明位置，以便在紧急情况下能够迅速取用。

（四）信息管理
建立患儿的健康档案，记录患儿的基本信息、病史、过敏史等，以便在紧急情况下能够快速了解患儿的情况。

二、处理流程
（一）惊厥发作时的处理
1、保持呼吸道通畅
立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻分泌物，防止窒息。

如果患儿牙关紧闭，可用压舌板或开口器放在上下磨牙之间，防止舌咬伤。

2、控制惊厥
（1）首选地西泮（安定）静脉注射，剂量为 03 05mg/kg，速度为1 2mg/min。

如果注射速度过快，可能会导致呼吸抑制。

如果惊厥未能控制，可在 15 20 分钟后重复使用一次。

（2）苯巴比妥钠肌内注射，剂量为 5 10mg/kg。

（3）10%水合氯醛灌肠，每次 05ml/kg。

3、吸氧
惊厥发作时，患儿往往会出现缺氧症状，应立即给予吸氧，氧流量
为 2 4L/min。

4、降温
（1）物理降温：用温水擦浴患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等
部位，或使用冰袋冷敷额头、腋窝等部位。

（2）药物降温：在医生的指导下，给予患儿口服或肛塞退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

5、建立静脉通道
迅速建立静脉通道，以便及时输入药物和液体。

（二）惊厥停止后的处理
1、生命体征监测
密切观察患儿的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，每 15 30 分钟测量一次，直至生命体征稳定。

2、完善相关检查
惊厥停止后，应尽快完善血常规、血生化、脑电图、头颅 CT 等相
关检查，以明确惊厥的原因。

3、病因治疗
根据检查结果，针对病因进行治疗。

如果是感染引起的高热惊厥，
应给予抗感染治疗；如果是颅内疾病引起的惊厥，应给予相应的治疗。

4、病情观察
（1）观察患儿的意识状态、瞳孔大小、对光反射等，如有异常，
及时通知医生。

（2）观察患儿有无再次惊厥发作的迹象，如烦躁不安、肌肉抽动等。

5、心理护理
患儿惊厥发作后，往往会感到恐惧和不安，家长也会感到紧张和焦虑。

医护人员应及时安抚患儿和家长的情绪，向他们解释惊厥的原因、治疗方法和预后，减轻他们的心理负担。

（三）出院指导
1、向家长讲解高热惊厥的相关知识，包括病因、临床表现、预防
措施等，提高家长的认知水平。

2、指导家长在家中常备退热药物和体温计，一旦患儿出现发热，
应及时测量体温，并采取相应的降温措施。

3、告知家长，如果患儿再次出现惊厥发作，应保持冷静，立即将
患儿侧卧，清除口鼻分泌物，并及时送往医院就诊。

总之，高热惊厥是一种危急的情况，需要医护人员和家长密切配合，迅速采取有效的应急措施和处理流程，以保障患儿的生命安全和身体
健康。

同时，加强对患儿和家长的健康教育，提高他们的预防意识和
应对能力，对于减少高热惊厥的发生具有重要意义。