口腔门诊管理规章制度

口腔门诊管理规章制度
篇一：口腔门诊规章制度】
XXX规章制度
目录
第一节
第二节
第三节
第四节
第五节
1 4 4 5 6
门诊消毒管理规定门诊消毒隔离制
度口腔器械消毒制度
门诊部规章制度门诊岗位工作职
责
第一节门诊消毒管理规定
一、建筑布局要求
1.应设置有相对独立的器械清洗室和消毒室。

2.候诊区和诊疗区应分开，设有实际屏障，采光良好。

3.有流动水装置，每1-2张诊疗台设一洗手池。

二、器械的配备要求1.应配备压力蒸汽灭菌设备。

2.为患者进行诊疗操作的器具必须做到一人
一套，应根据各机构单日最高业务量及具体消毒灭菌方法配备相应数量的各种器械。

三、器械的消毒、灭菌要求1.消毒灭菌原则
1.1手术治疗器械以及其它各种接触患者伤口和血液、口腔软组织或骨组织的器械必须进行灭菌，其它口腔诊疗以及检查器械，应做到一用一消毒；也可采用一次性的诊疗用品。

1.2器械首选压力蒸汽灭菌，不适于压力蒸汽灭菌或干热灭菌者选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。

1.3使用后器械应严格按照预处理后灭菌或消毒的程序进行处理。

2.器具选用灭菌或消毒方法的范围2.1口内专用器械
2.1.1需灭菌的器械：手机、车针、洁牙器头、充填器、金属镊子、金属口镜、金属探针、吸唾器头、挖匙、成形片、成形夹、拔髓针、扩大针、光滑针、雕刻器、磨光器、抛光器、金属口腔器械盘等。

2.1.2需消毒的器械：三用枪头、调刀、调板、银汞输送器、托盘等。

2.2口外专用器械
需灭菌的器械：金属镊子、金属口镜、拔牙钳、血管钳、持针器、牙挺、牙龈分离器、挖匙、手术刀片、剪刀、骨凿、咬骨钳、劈凿、骨锉和金属口腔器械盘等。

2.3修复专用器械
2.3.1需灭菌的器械：手机、车针、金属镊子、金属口镜、金属探针、金属口腔器械盘等。

2.3.2需消毒的器械：托牙钻、
砂轮、卡环钳、平头钳、取冠器、雕刻刀、蜡匙、调刀、尺、平面板、托盘等。

2.4正畸专用器械
2.4.1需灭菌的器械：手机、车针、金属镊子、金属口镜、金属探针、金属口腔器械盘等。

2.4.2需消毒的器械：细丝堵截钳、末端堵截钳、梯形钳、带环挺、托牙钻、砂轮、托盘等。

四、消毒灭菌程序1.预处理
1.1预消毒：可采用中高效消毒剂浸泡20-30分钟；
1.2预消毒后彻底的清洗：流水刷洗，彻底去除粘着物，有条件的单位可选用清洗机，车针可采用加酶洗剂进行超声清洗。

2.灭菌法：2.1.1预真空压力蒸汽灭菌：132℃45分钟；上述器械待冷却后分类存放无菌柜盒内备用。

2.3化学浸泡灭菌：
2.3.1预处理后的器械擦干并淹没于肯定浓度灭菌剂中，保证作用时间，如2％戊二醛，浸泡时间应达到10小时；
2.3.2使用前用无菌水或生理盐水冲洗干净。

2.4手机的灭菌：2.4.1手机使用后立即用中高效消毒剂进行手机表面擦拭消毒，再采用流动水冲洗或使用洗濯机进行洗濯；
2.4.2待手机干燥后进行注油养护（机械注油或手工注油）；2.4.3单机包装塑封后进行压力蒸汽灭菌，灭菌温度不超过136℃。

3.消毒法：3.1化学浸泡消毒：
3.1.1预处理后的器械擦干淹没于肯定浓度消毒剂中，保证作用时间，如2％戊二醛浸泡时间30分钟，特殊消毒时间应达1小时（特殊消毒是指对肝炎病毒、结核杆菌、艾滋病病毒等的消毒）；
3.1.2使用前用无菌水或生理盐水冲洗干净。

五、消毒药械的管理1.应有专人负责消毒药械的管理；
2.各种灭菌设备、消毒药剂均应为取得卫生部消毒产品卫生许可批件的消毒产品，应建立健全索证制度，同时厂家提供的资质证件应加盖公章；
3.盛装消毒剂的应注明品名、浓度及使用期限；
4.灭菌剂（如戊二醛）应每周监测有效浓度，其它使用中消毒剂（如含氯消毒剂、过氧乙酸等）应每天监测，并有相应记录；
5.各种消毒灭菌药械，均应严格参照使用说明书正确使用。

六、诊疗区域的消毒
1.诊室按每立方米1.5w标准安装紫外线灯；每日诊后紫外线照射60分钟，消毒后开窗通风，紫外线灯使用累积时间应有明确记录；
2.在治疗每个病人后用84消毒剂对治疗区的操作台进行消毒；
3.治疗外周区域应在每天工作结束后消毒及通风；
4.每周对情况进行一次彻底干净消毒，用中高效消毒剂擦拭或喷洒桌面、椅子、门窗、墙面、地面等，然后进行空气消毒。

7、医护人员的个人防护
1.口腔科医护人员须按照标准预防要求做好个人防护。

标准预防：卫生部《医院感染管理规范（试行）》中附录一术语第十一条）
2.进行诊疗操作前应摘除手及手腕部饰物，修剪指甲，穿好事情服，戴好口罩、帽子、手套，必要时应佩戴防护眼镜。

3.对每个患者进行诊疗操作前后应洗手消毒、更换手套。

4.洗手时用流水、肥皂/洗手液卫生洗手或用快速手消毒液充分搓揉消毒，尤其注意指尖、指腹、甲沟、指枢纽及腕部等部位。

八、医疗废物管理
严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理举措》及省卫生、环保行政部门的有关规定统一处理。

九、消毒灭菌效果监测
口腔科应建立相应的消毒灭菌效果监测制度，监测方法及质控标准参照卫生部《消毒技术规范》第四版中有关“医院消毒灭菌的效果监测”章节。

第二节门诊消毒断绝制度
一、全体医务人员树立无菌观念，认真执行消毒隔离制度，随时防止和排除污染。

二、医务人员工作时要穿工作服，戴工作帽并保持整洁。

工作服每周更换两次。

污染严重时，应随时更换。

三、诊疗前后要洗手，严格执行无菌操作规程。

4、保持室内干净，对诊室内地面、综合治疗椅以及备品及时擦拭并陈设整齐有序。

五、对手机、钻头等做到“一人一机”，洗濯、擦拭，然后进行高压蒸汽灭菌处理。

六、采用一次性打针器、手套、吸唾管和一次性口腔器械盒，用事后及时毁形并统一回收，妥善处理。

7、诊室做到“六无”即：无鼠、无蝇、无蚊、无臭虫、无虱子、无蟑螂。

八、设专职护士卖力诊室的消毒事情，确保万无一失。

九、接触过患者的非一次性口腔器械，均按要求“一泡、二刷、三冲、四保养、五消毒灭菌”程序操作。

第三节口腔器械消毒制度
一、患者使用过的一次性器械（口镜、镊子、探针、口杯、吸唾管、治疗巾），用500mg/l含氯消毒液（84）浸泡30min 毁形作无公害处理。

二、高速涡轮机的消毒——每人一机，使用终了后空转30s将轴芯中污物排出，用2％戊二醛棉球擦拭两遍，再用75％
酒精棉球擦拭，洗濯后做手机保养（超声洗濯、上油），塑封，高压蒸汽灭菌后取出待用。

三、洁牙机手柄、喷砂枪头——每人一机，使用完毕后用2％戊二醛棉球擦拭两遍，再用75％酒精棉球擦拭，高压蒸汽灭菌后取出待用，喷砂储存罐内的残留物用气枪吃干，吹净，擦干待用。

四、患者使用过的车针、洁牙机工作尖及金属器械要先放入消毒液中浸泡30分钟，然后放入清水中刷洗干净，单个塑封，高压蒸汽灭菌后取出待用。

五、拨牙钳、铤用后消毒浸泡30分钟，洗擦干净、上油保养、塑封、高压蒸汽灭菌后取出待用。

储槽、器械盒、棉球缸、器械包等无菌物品，一经打开使用，24小时后应重新消毒，未打开使用的每周消毒一次。

六、镊子罐、镊子每4小时消毒一次。

7、棉球、纱布等布类无菌物品，一经打开，使用时间最长不跨越24小时。

八、小毛巾要一人一巾，使用后用84消毒液浸泡30分钟，洗濯干净、消毒、待用。

九、修复、正畸使用的金属托盘、金属制品要先浸泡、洗濯、高温消毒、待用。

塑料制品为一次性使用品，用后需要消毒液浸泡、毁形。

十、防止x光室拍片过程的交叉感染，夹片器应一用一消毒。

第四节门诊部规章制度
1、对就诊病人所有实施存档管理，每位病人一个就诊号，认真记录病史，安顺序就诊。

2、事情人员进入治疗室必需穿事情服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。

3、对所有用于口腔内或接触患部的器械（包括牙钻、机头、托盘等）均严格消毒。

篇二：口腔门诊规章制度】
口腔门诊规章制度
目次
一、口腔门诊工作制度
二、科室员工沟通协调工作制度
三、口腔医务人员医德规范
四、口腔全程优质服务制度
五、门诊健康教育
六、口腔科绿色通道就诊制度
七、口腔医患沟通工作制度
八、口腔感染控制业务研究制度
九、医院感染在职教育与培训制度
十、医院职工培训制度
十一、患者知情同意告知制度
12、口腔科感染管理制度
1、XXX感染管理制度
2、尺度预防防护制度
3、医务人员手卫生制度
4、已知传染病患者防护制度
5、医护人员职业暴露处理及报告制度
6、口腔专科消耗性材料的感染控制制度
7、重复使用器械的感染控制管理制度
8、口腔诊疗器械维护和保养制度
9、口腔模型室规章管理制度
10、化学消毒液监测制度
11、口腔卫生保洁制度
12、情况日干净、消毒常规
13、牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引
14、超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌的操作指引
15、口腔科小器械洗濯、消毒操作指引
16、口腔科可重复使用器械清洗、消毒与灭菌操作指引
17、模型消毒操作指引
18、义齿修整抛光消毒操作指引
19、印模托盘消毒操作流程
20、独立水源式牙椅供水管道的清洁、消毒养护操作指引
21、牙椅排水管道的干净、消毒操作指引
22、防止手套交织污染的方法
23、医疗废物内部分类、搜集、处置、转运制度
24、医疗废物处理工作指引
25.口腔消毒管理义务制
一、口腔门诊事情制度
１．口腔诊疗事情有一名分管院长合作卖力带领门诊事情，门诊部主任全面卖力管理口腔门诊诊疗事情。

各科主任应加强对本科门诊的业务手艺带领。

2．严格遵守《医院员工守则》；遵纪守法爱岗敬业，苦守服务承诺信条。

3．科主任组织科室人员研究以提高业务水平；开展新手艺、新业务；督促和指导各级专业手艺人员研究、提高医疗事情质量。

4．严格遵守上上班时间,不迟到早退。

做好班前准备，准时开诊，事情时间不离岗,分开诊室向科主任请假，对迟到早退人员按医院相关规定处理。

5．严格执行各项规章制度和手艺操作规范，严防发生差错事故。

6．严格遵守口腔科感染管理规章制度，避免交织感染。

7．认真研究各种仪器设备使用方法,合理使用,避免损坏。

检查并记录医疗设备的使用和维修保养情况，发生故障及时报告科主任。

8．保持诊室环境卫生干净整洁，为病人提供一个舒适的就医环境。

9．关心体贴病人,态度和蔼,解答问题耐心有礼貌。

10．按规定认真书写门诊病历，预约复诊时间。

11．按规定收取治疗用度。

12．按规定合理用药。

13．对疑难病例不能确定诊断时应请上级医生会诊。

14．患者就诊当次未能确诊,治疗四次以上未能解决问题者，及时报告科主任。

14．事情时衣帽整齐,禁止高声喧哗、聊天。

15．同事间彼此尊重、彼此匡助、共同协作、共同提高。

16．下班前要关电闸,水门，气门,门窗，保证安全。

17．维护本院利益，维护科室利益，爱护公物，开源节流。

18．时辰保持高昂的事情激情，有义务感，有爱心。

二、口腔医务人员医德规范
医德，即医务人员的职业道德，时医务人员应具备的思想品质，是医务人员与患者、社会以及医务人员之间关系的总和。

医德规范时知道医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。

1.救死扶伤，实行社会主义的人道主义。

时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛。

2.尊重患者的人格与权利，对待患者，不分民族、性别、职业、地位、财务状况，都应一视同仁。

3.文明礼貌服务。

举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴患者。

4.廉洁奉公。

自觉遵纪守法，不以医谋私。

5.为患者保守医密，实施保护性医疗，不保守患者隐私与私密。

6.互学互尊，连合协作。

正确处理偕行同事间的关系。

7.严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。

不断更新知识，提高技术水平。

篇三：口腔门诊规章制度】
医疗机构规章制度
一、对就诊病人全部实行电脑管理，每位病人一个id号，认真记录病史，安顺序就诊。

二、事情人员进入治疗室必需穿事情服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。

三、对所有用于口腔内或接触患部的器械(包括牙钻、机头、托盘等)均严格消毒。

四、进行各项口腔治疗手术前，应用肥皂、流水洗手或用
0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡1-2分
钟，必要时加戴无菌手套或指套。

手术时必须戴无菌手套。

五、进行各项治疗操作时，必需思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。

六、治疗室内的各项物品，均应有固定的放置地点，专人保管，逐日检查，随时补充，及时
更换。

七、门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。

八、经常保持室内整洁，每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空气消毒，清
九、洁整顿应在治疗前、后进行，治疗中不得进行，干净地面时应先拖后扫。

十、打针麻醉剂前应第一讯问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏实验。

十一、治疗室内应备有常规急救药品，并专人负责，每日检查。

十二、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。

管理制度
一、本口腔诊所实行主任负责制，诊所所有工作人员接受主任的管理，诊所人员的工作分配
方案等诊所主任决定。

二、诊所工作人员必须遵守法纪、法规、院纪、院规及诊所的各项规章制度、岗位职责。

三、事情人员日常事情必需效率诊所主任的安排。

4、事情人员不得迟到、早退，有事、有病必需事先请假。

五、工作人员必须维护诊所的形象和利益，不得有任何有损于诊所形象和利益的言行。

六、医生、护士的班前准备及班后检查工作要细致、及时。

工作人员要坚守岗位，严格遵守
岗位义务制及各项操作规程，保质保量完成本职事情。

七、对待病员及家属要和蔼、耐心，任何人不得以任何理由推诿病人，决不与病人发生争吵。

对待特殊病人应适当予以照顾。

八、任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人，违者将严肃处理。

九、树立良好的职业道德，诊所人员不得以医谋私，坚决杜绝任何自行向患者或家属收受或
索取钱物的行为。

十、工作时间不得到其它人的工作间聊天，以免影响他人工作。

十一、工作人员有责任保持诊所的清洁卫生及安静的工作环境，做到三轻(即说话轻、走路
轻、举措轻)，不得高声喧哗。

十二、爱护诊所设备和设施，定期保养，遵守操作规程，如违反规程或人为造成设备和设
施损坏者，依损失情况酌情赔偿。

十三、厉行节省，避免浪费各种材料，减少支出，提高经济效益。

诊所主任职责：
1、全面卖力并掌管诊所的日常事情，卖力制定和执行诊所的业务事情计划，监督检查本诊
所各项规章制度的执行情况。

严格掌握劳动成本，确保经济指标的完成。

2、组织诊所业务人员研究、培训，提高业务水平，开展新手艺、新疗法，督促和指导各级
专业技术人员研究、提高医疗工作质量。

3、负责诊所的日常管理监督和财务监督工作，负责诊所的财务统筹，购买计划、奖金、加
班费分配。

4、督促检查诊所工作人员执行各项规章制度和技术操作规范，严防发生差错、事故。

5、督促检查诊所各工作设备间物品井然不乱，各设备运行情况，经常检查和登记机器的用
管理和维修情况。

6、负责本诊所人员的请假、消假、休假，考勤。

诊所医生职责：
1、认真研究掌握本诊所的消毒隔离制度并严格遵守，避免医源性交叉感染。

2、接诊每一个患者时第一要说：“您请坐”引导患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要问：“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”大概“您有什么需要?”，患者在叙述病史时要看着患者耐心倾听，并经由过程提问交流掌握患者的整个病程、患者的心理需求以及患者的期望。

3、医生在检查、治疗的过程当中必需戴手套和口罩，检查患者之前让患者漱口(假如患者主诉
冷水刺激痛需用温水漱口)，检查时最好交给患者一面小镜子然后先检查主诉牙齿，并告诉患者牙齿的病情，检查完主诉区后要进行全面的检查并告知患者其它牙齿的疾患。

检查的举措要轻柔，口镜避免压迫牙龈附着龈区引起患者不适。

4、治疗前要向患者介绍2-3种治疗方案，并耐心介绍各种方案的治疗的时间、次数、优缺
点以及大致的代价，在征得患者同意后再开始治疗。

(阻生齿拔除、小手术需要签同意书)，必要时能够用收费手册、模型和医患交流系统详细介绍该治疗方案。

5、治疗中在进行每一步操作之前必须向患者事先提醒，在进针、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、
放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉，治疗必须严格按照各项治疗的操作标准和程序进行。

6、治疗中假如暂时分开椅位需要向患者申明情况，并注意关掉椅位的照明灯。

7、治疗的过程中必须要向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识的宣教。

8、治疗后必需干净患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料，用小镜子介绍今天治疗的效
果，叮嘱治疗后的注意事项以及可能有的症状和处理办法，作好预约并提醒患者留下电话一边通知预约和取消预约，调整椅位使患者离开椅位。

9、本诊所诊治的每一名患者必需填写诊所的病历记录，绝对不允许不写病历以及病历记录
潦草、过于简单。

10、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症状，说明下一步的治疗方案。

11、鼓励对治疗的患者进行随访(电话、邮件)。

12、绝对不允许和患者发生争吵。

13、医生必须遵守和患者约定的时间，绝对不允许预约的时间医生不在位，如有特殊情况必
须提前和患者取消预约。

14、严格执行医务人员职责和医疗工作制度，执行医疗工作常规，严格防止发生医疗事故和
差错。

15、加强业务研究，努力提高诊疗水平。

16、树立服务观念，增强服务意识，提高服务技巧和水平。

17、同事之间密切协作，互相研究，互相帮助共同提高，绝对不允许发生医务人员之间的争
吵。

18、执行诊室器械、药品等管理规定，所有物品使用后必须放在固定位置。

19、严格按照收费尺度收费，不得随意更改和减免收费
20、不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人。

诊所护士普通职责：
1、认真研究消毒断绝制度，避免交织感染。

2、提前10分钟上岗，穿戴好事情服、帽子
3、开窗通风，开灯、开闸，保持诊室内整洁、安静、空气流通和光线充足，保持治疗室整
洁，打扫诊室卫生，整理台面、桌面，候诊杂志、期刊管理、清点。

4、做好开诊前的准备工作：
1)消毒液擦洗台面、桌面以及拖地
2)用75%酒精擦拭调药台，并更换玻璃板。

3)取出消毒的口镜、玻璃板，擦干备用。

4)检查补充各诊桌上药品(含氧化锌、干尸、根管糊剂等)、消毒液、敷料等。

5)定时更换消毒液，及时补充药品、棉球等。

5、提前整理当天预约患者的资料，必要时打电话提醒和确定预约的时间。

6、衣帽整齐、佩戴胸卡、精神饱满、苦守岗位、热情接待每一位患者，指导其舒适就座。

调好椅位、灯光、系好胸巾、准备漱口杯及检查器械。

7、听从治疗医生指挥，与其保持行动一致。

密切配合医生的治疗工作，主动看阅病历，问
病情，准备所需的物品和器械，及时递送调好的材料和药品。

8、患者就诊终了，匡助取下胸巾，撤走漱口杯及检查器械。

9、维护诊室就诊秩序：安排陪同人员舒适就坐和阅读报纸书刊。

10、及时补充诊室各种耗费物品，经常收拾整顿医生诊桌、调药台、治疗台上物品，保持干净、
整齐，各物品归位。

11、严格执行消毒断绝制度，凡口腔用物均应消毒，避免交织感染，在进行各种配合前均应
洗手、戴手套。

12、揉搓银汞时用丝布，严禁直接用手捻，银汞枪每次用前须酒精消毒，汞应挤入高盐水
瓶内。

13、负责诊椅、痰盂的卫生及保养，每一个患者治疗完毕后刷洗痰盂，诊椅每半天门诊结束
后清洁。

14、熟练掌握本科常用器械、药物、材料的作用、用法及常见病的诊断、治疗和护理。

15、每日清点并登记器械，每周检查、保养器械，及时补充和报损。

16、登记治疗中需要购买的材料、器械，保管好药品和其它物品，定期查对药品及器械。

17、卖力上班时关好水、电、窗、锁。

18、配合医生做好收费工作。

诊所护士其它职责：
1、研究口腔医学常识，耐心、专业地解答患者提出的各种问题，做到不推、不顶、不冷、
不硬，使用文明语言，如：您、请、对不起等。

2、了解本诊所各级医师的特长和出诊时间。

3、医生因故推迟就诊患者(前一个患者还没有治疗完毕)，要向后面的患者做好解释工作，“医生会马上给您治疗”。

4、配合医生进行预约和改约事情。

5、工作时间不谈与工作无关事，不看与工作无关书报，如因工作需要离开分诊台时须请他
人替岗。

6、根据本诊所特色做好疾病防治和口腔卫生保健知识的宣传。

7、认真听取患者和家属的意见和要求，给予恰当的处理。

8、负责管理诊所调查表
9、负责修复技加工的联系、接收以及登记管理。

10、一次物品用毕进行分拣，回收处理。

11、细致洗濯各种污染器械，并及时高压或浸泡消毒。

12、每日定时消毒物品，并清点登记、注明消毒日期，保证门诊所需的器械、敷料、手术包
和手套等物品供应。

13、负责清理托盘上的印膜材，并清洗消毒备用。

14、掌握消毒液作用、浓度、配制方法及更换时间。

15、保管好科内各种器材物品，对手术器械进行维修、保养(如牙钳定期上油等)，及时报损
和补充。

16、保持消毒室清洁、整齐，每日上午下班前进行打扫并紫外线消毒。

负责技加工模型的登记、交接。

17、治疗室内的各项物品，均应有固定的放置地点，专人保管，逐日检查，随时补充，及时
更换。

18、门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。

20、洁整顿应在治疗前、后进行，治疗中不得进行，清洁地面时应先拖后扫。

21、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏实验。

22、治疗室内应备有常规急救药品，并专人负责，每日检查。

23、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。