血液制品使用管理指南

血液制品使用管理指南

血液制品临床应用指导原则

（征求意见稿）

目录

前言 (5)

第一章血液制品临床应用基本原则 ........................................................ 6 一、严格掌握适应证和应用指征 .......................................................... 6 二、血液制品的选择.. (6)

三、避免输注血液制品的不良反应 ........................................................ 6 第二章血液制品临床应用管理 ............................................................ 7 一、管理要求.. (7)

（一）全血及血液成分的临床应用管理要求.............................................. 7 1.来源管理........................................................................ 7 2.程

序管理 (7)

3.人员管理 (7)

4.临床用血分级管理................................................................

8 （二）血浆源医药产品的管理要求...................................................... 8 1.来源的管理...................................................................... 8 2.应用的管理 ...................................................................... 8 二、落实与督查 ........................................................................ 9 第三章各类血液制品使用的适应证和注意事项............................................. 10 一、全血............................................................................. 10 二、红细胞 (10)

1 - -

三、血小板 ...........................................................................

12 四、中性粒细胞....................................................................... 14 五、血浆............................................................................. 15 六、冷沉淀 (17)

七、人血白蛋白.......................................................................

19 八、免疫球蛋白 ....................................................................... 20 （一）

肌注人免疫球蛋白 (20)

（二）静注人免疫球蛋白............................................................. 21 （三）乙型肝炎人免疫球蛋白 (22)

（四）狂犬病人免疫球蛋白 ........................................................... 23 （五）破伤风人免疫球蛋白 ........................................................... 23 九、纤维蛋白原.. (24)

十、凝血酶原复合物 ...................................................................

25 十一、凝血因子Ⅷ..................................................................... 27 第四章常见的输血不良反应. (30)

一、急性输血反应.....................................................................

30 （一）轻度反应..................................................................... 31 （二）中重度反应. (31)

（三）有生命危险的反应............................................................. 32 二、迟发性输血反应. (34)

（一）输血传播性疾病 ...............................................................

34 （二）其他迟发性输血反应........................................................... 36 第五章血液制

品在不同疾病中应用的原则及方法........................................... 38 一、血液病 (38)

2

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（一）缺铁性贫血 ................................................................... 38 （二）溶血性贫血. (39)

自身免疫性溶血性贫血.............................................................

39 EV ANS综合征..................................................................... 41 珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血） ............................................... 42 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症........................................................ 44 阵发性睡眠性血红蛋白尿症.........................................................

45 （三）慢性病贫血 ................................................................... 46 （四）再生障碍性贫血 (48)

重型再障 (48)

轻型再障 (50)