产科分级护理标准及服务内容
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产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重,随时发生病情变化需要抢救的孕产妇
2、重症监护孕产妇
3、各种复杂或者大手术后的孕产妇
4、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的孕产妇(一)Βιβλιοθήκη 密观察孕产妇病情变化,监测生命体征;
(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(三)根据医嘱,准确测量出入量;
(五)提供护理相关的健康指导。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴擦洗2次/日,留置尿管护理2次/日,乳房护理2~3次/日
三级护理
1、病情稳定需卧床休息者待出院。
2、生活能自理处于康复期带出院孕产妇
(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)提供护理相关的健康指导。
基础护理:
整理床单元1次/日
(四)根据孕产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五)保持孕产妇的舒适和功能体位;
(六)实施床旁交接班。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴擦洗2次/日,留置尿管护理2次/日,乳房护理2~3次/日
二级护理
1、病情稳定仍需卧床休息者
2、生活部分自理的孕产妇或能自理处于康复期者
3、顺产分娩后
4、足月待产
(一)每2小时巡视患者,观察孕产妇病情变化;
(二)根据孕产妇病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)根据孕产妇病情,正确实施护理措施和安全措施;
(四)根据孕产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五)提供护理相关的健康指导。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时(协助、指导),排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴擦洗2次/日,留置尿管护理2次/日,乳房护理2~3次/日
一级护理
1、病情趋向稳定的重症孕产妇
2、手术后或治疗期间需严格卧床的孕产妇
3、手术后不能完全自理的孕产妇
4、生活部分自理,病情随时可能恶化者
(一)每小时巡视孕产妇,观察孕产妇病情变化;
(二)根据孕产妇病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重,随时发生病情变化需要抢救的孕产妇
2、重症监护孕产妇
3、各种复杂或者大手术后的孕产妇
4、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的孕产妇(一)Βιβλιοθήκη 密观察孕产妇病情变化,监测生命体征;
(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(三)根据医嘱,准确测量出入量;
(五)提供护理相关的健康指导。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴擦洗2次/日,留置尿管护理2次/日,乳房护理2~3次/日
三级护理
1、病情稳定需卧床休息者待出院。
2、生活能自理处于康复期带出院孕产妇
(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)提供护理相关的健康指导。
基础护理:
整理床单元1次/日
(四)根据孕产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五)保持孕产妇的舒适和功能体位;
(六)实施床旁交接班。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴擦洗2次/日,留置尿管护理2次/日,乳房护理2~3次/日
二级护理
1、病情稳定仍需卧床休息者
2、生活部分自理的孕产妇或能自理处于康复期者
3、顺产分娩后
4、足月待产
(一)每2小时巡视患者,观察孕产妇病情变化;
(二)根据孕产妇病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)根据孕产妇病情,正确实施护理措施和安全措施;
(四)根据孕产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五)提供护理相关的健康指导。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时(协助、指导),排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴擦洗2次/日,留置尿管护理2次/日,乳房护理2~3次/日
一级护理
1、病情趋向稳定的重症孕产妇
2、手术后或治疗期间需严格卧床的孕产妇
3、手术后不能完全自理的孕产妇
4、生活部分自理,病情随时可能恶化者
(一)每小时巡视孕产妇,观察孕产妇病情变化;
(二)根据孕产妇病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;