医院质量管理与安全
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全面质量管理 医院质量管理的基本原则、任务 和要求 医院质量管理方法 我院质量管理组织体系
基本概念
质量和医疗质量 质量是指产品和服务的优劣程度，
它是满足规定和顾客潜在需要的特征 总和。 包含：
1.规定质量：产品和服务达到预定 标准。
2.要求质量：满足顾客的要求。 3.魅力质量：超出顾客的期望。
基本概念
9、要学生做的事，教职员躬亲共做； 要学生 学的知 识，教 职员躬 亲共学 ；要学 生守的 规则， 教职员 躬亲共 守。21 .6.721. 6.7Monday, June 07, 2021
10、阅读一切好书如同和过去最杰出 的人谈 话。09: 01:5009 :01:500 9:016/ 7/2021 9:01:50 AM
评价人员、技术、物质设备、规 章制度和时间效率是对医疗服务质量 的间接评价。
没有胜任的人员，没有过硬的技 术，没有必要的物质设备，没有对人 员、技术物质设备、时间等进行有效 管理的规章制度，或者有制度不落实， 医疗服务质量也就没有基本的保证！
过程质量
现代质量管理更重视“过程质量”管理 环节质量控制：患者就医流程 ；关键 “交接口”；操作具体步骤。
11、一个好的教师，是一个懂得心理 学和教 育学的 人。21. 6.709:0 1:5009: 01Jun-2 17-Jun-21
12、要记住，你不仅是教课的教师， 也是学 生的教 育者， 生活的 导师和 道德的 引路人 。09:01: 5009:0 1:5009: 01Monday, June 07, 2021
意识的重要性
事实证明：制约产品质量提高的关键因 素往往不是技术，而是落后的质量观念。
“对待什么事都凑凑合合就行”“产品 能用就行”的观念在中国人的心中还是根 深蒂固。
什么是质量意识
它和制度的区别就在于： 质量意识，使有机会犯错的人不愿犯
错。 制度，使想犯错的不敢犯错。
质量意识的提升是教育问题、 制度的问题。品管大师朱兰博士说 过：品质，始于教育，终于教育。
医院质量管理：结构、过程、结果
结构质量：是基础质量，保证医 疗服务质量的必备条件。
五要素：人员、技术、物质设备、 规章制度、时间
质量与医院每个部门、每名工作 人员息息相关。
第一要素：人员
有数量要求。 “基础理论、基本知识、基本技 能”培训与考核。在岗人员“三基” 培训覆盖率100%。（三基考试软件， 命题、阅卷、评分自动完成） 人员数量、人员素质对质量起着 决定性的作用。
突出现场追踪检查： 1.追踪病人到医院每一个就医环节。 2.追踪医务人员到每一个工作环节。 环节质量管理的意义：早预防、早发现、 早控制、减少损失，换取最好质量结果环 节质量是终末质量的保证！
5、You have to believe in yourself. That's the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday, May 26, 2021May 21Wednesday, May 26, 20215/26/2021
医院质量管理与安全
通山县人民医院 全细海
医院全面质量管理
一、分享关于质量的三个故事
故事一：降落伞的故事
二战期间，美空军委托的降落伞制造商已经实现降落伞良品率为 99.9%。但美空军认为品质没有折扣，需达100%。制造商认为不可 能完成。美军方改变检查品质的方法：从厂商前一周交货的降落伞 中，随机挑出一个，让厂商负责人装备上身，亲自跳下。从此，不 良率变成零。
3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。08:305.26.202108:305.26.202108:3008:30:575.26.202108:305.26.2021
因此医院的考核执行团体尤其要得到领导班子的重视和支持否则会只是一句空话或假医疗质量考核标准医疗质量考核标准350350一指标评价二医疗质量三医疗制度考核内容分值扣分原因一病床使用率95每下降5扣1分二平均住院日见附表每下降1扣1分四手术前后诊断符合率95每下降1扣1分五急危重症抢救成功率80每下降1扣1分六三日确诊率90每下降2扣1分七类切口甲级愈合率97考核内容分值扣分原因九法定传染病报告率100每上升1扣1分十一医院感染漏报率10每上升1扣1分十二急救物品完好率100每下降1扣1分十三成分输血比例85每下降1扣1分十四择期手术患者术前平均住院日外科候手术日见附表十五药品费用占总费用比例见附表10每超过2扣1分考核内容分值扣分原因一病例案医疗质量优良率9030抽查终末病病立及在架病历30份优良率下降1扣1分1份级病历扣级病历扣5分二三级查房质量实行三级医师负责制主任教授每周查房主治医师每天查房住院医师早晚查房对危重病人随时巡视10不定期抽查病历查房情况缺1次查房扣1分上级医师查房无指导性意见扣02分缺每周科室大查房不得分三会诊质量邀诊及应诊科室必须按照卫生厅规定的时间及要求执行10查申请单及会诊单不合格1例扣1分会诊科室会诊不及时1例扣05分考核内容分值扣分原因四有创性诊疗操作质量有创性诊疗操作必须严格按规定执行并详细填写记录单15发现操作者无湘雅医院相关技术准入许可证不得分
思考：
对医院而言，怎样的行为才是真正“以病人为中心”？
启示：
1.以顾客为关注焦点，不断探寻顾客的评价，才能知道 自己的长处与不足，改进工作质量；
2.质量的精髓是持续改进。 3.每一个员工都有机会通过自己的努力提升质量。
两个国家两种态度的对比
一家著名美国企业的总裁曾经到一家 著名日本企业参观学习时表示：我们保 证产品质量的关键在于 30%的技术加 70%的态度。没想到日本企业的老板则 说：我们保证产品质量的关键在于10% 的技术加90%的态度。由此可见日美企 业在质量观念上的差别。态度不同则效 果不同。
故事二：扁鹊论医
周王召见扁鹊，问世上有谁的医术比他更高。扁鹊答“大 哥第一、二哥第二、我排最后”周王不解，扁鹊解释：“大 哥治病于病情发作之前，二哥治病于病情刚发作之时，我治 病于病情严重之时”。
思考：
对医院而言，每一次医疗不良事件的发生都会和当事科 室、当事人的高度反思，促使相关职能部门完善制度，优化 流程。财物损失犹可弥补，生命的失去却再无挽回的机会。 高度重视不安全事件上报将有助于质量管理关口前移，防患 未然，把问题刚出现未出现严重后果时就得到妥善处理。
思考：
对我们医院而言，如果99.9%的成功率，意味着？1次配错药事 件，意味着？做错手术事件，意味着？
启示：
1.提高质量，总是有方法。 2.做事时“差不多”心态产生产生质量问题。 3.我们每一个人是生产者，更是消费者，我们是医生，但我们及 家人也可能是病人。 4.品质没有折扣。
一、分享关于质量的三个故事
同一生产线,不同的产品质量
在美国有一家汽车配件供应商使用同一条生产 线同时为美国一家汽车公司和一家日本在美企业 供应零部件，这家企业采用了控制图进行过程质 量控制，结果发现:为日本企业生产的时候,产品 的质量波动范围明显小于为美国企业生产时的质 量波动范围。
通过深入调查分析才发现,原因在于企业员工 从内心认为日本企业对质量要求严格,因而不敢 大意、工作认真、注意力集中，可见观念的重要 作用! （中国马桶盖事件）
医院质量管理
广义：包含结构质量、环节质量和终 末质量，以及医疗技术质量和服务质量的 全方位系统化的质量管理。
结构质量：保障医疗质量正常运作的 物质基础与必备条件，贯穿始终。
环节质量：过程，直接影响整体医疗 质量。
终末质量：医疗质量管理的最终结果， 是评价质量的重要内容。
其中，结构质量和环节质量是质量管 理的重中之重，体现预防为主的原则。
启示：
1.亡羊补牢，虽未晚矣，然损失已在。 2.事后控制不如事中控制。 3.事中控制不如事前防范。
一、分享关于质量的三个故事
故事三：割草工的故事
男孩打电话给陈太太：“需要割草吗”陈太太答“不需要， 我有割草工”男孩说“我会帮您拔掉花丛杂草”“那个人已 经做了”男孩说“我会帮您把草与走道的四周割齐”“那个 人也已经帮我做了”男孩的室友很好奇，“你不就是陈太太 的割草工吗？为什么还打电话？”男孩答“我想知道自己的 工作做得有多好”。
医疗质量 狭义：指诊疗质量，即医疗服务
的及时性、有效性和安全性。 广义：不仅涵盖诊疗质量，还包
括病人满意度、医疗工作效率、医疗 技术经济效果（投入产出比）和医疗 的连续性和系统性。
基本概念
质量管理： 质量管理是确定和实施以质量为中
心的全部管理职能。 职责由最高管理者承担，但要求组
织的全体人员承担义务并参与。 包括：战略策划、资源分配和其他
第二要素：技术
指医学理论、医疗技能、专科技术水平以及 医疗管理技术。
医疗技术是确保医疗质量的根本。 有新技术准入与风险管理 有各专业临床技术操作规范和临床诊疗指南。 对医务人员进行培训，使医务人员掌握并严格 遵循本专业岗位相关规范和指南开展医疗工作。 根据医学发展和本院实际，对规范和指南及时 进行补充完善。 实行高风险技术操作的卫生技术人员授权制 度，建立相应的资格许可授权程序及考评标准， 对资格许可授权实施动态管理。
13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。21.6. 721.6.7 09:01:5 009:01: 50June 7, 2021
14、谁要是自己还没有发展培养和教 育好， 他就不 能发展 培养和 教育别 人。202 1年6月 7日星 期一上 午9时1 分50秒0 9:01:50 21.6.7
17、儿童是中心，教育的措施便围绕 他们而 组织起 来。上 午9时1 分50秒 上午9时源自文库1分09: 01:5021 .6.7
1、Genius only means hard-working all one's life. (Mendeleyer, Russian Chemist) 天才只意味着终身不懈的努力。21.5.265.26.202108:3008:30:57May-2108:30
15、一年之计，莫如树谷；十年之计 ，莫如 树木； 终身之 计，莫 如树人 。2021 年6月上 午9时1 分21.6. 709:01 June 7, 2021
16、提出一个问题往往比解决一个更 重要。 因为解 决问题 也许仅 是一个 数学上 或实验 上的技 能而已 ，而提 出新的 问题， 却需要 有创造 性的想 像力， 而且标 志着科 学的真 正进步 。2021 年6月7 日星期 一9时1 分50秒0 9:01:50 7 June 2021
有系统的活动。 战略--就是用来发展核心竞争力，
获得竞争优势的一系列综合的、协调 的约定和行为。
医院质量管理
医院质量管理概念是指导医院管 理的重要认识问题。
医院的管理者和医务人员有什么 样的质量管理概念就会有什么样的 质量管理。
医院质量管理
狭义：单纯指医疗质量管理。有以下的 特点：
1.以临床医疗科室为主要质量管理单位； 2.由医生通过执行医疗制度和自我评价 进行医疗质量控制； 3.以传统的医疗指标作为医疗终末质量 统计评价指标； 4.局限于医疗技术和医疗效果的质量管 理。 5.近年来逐渐扩展到护理部门和各医技 科室，但仍是医疗业务部门分别进行的局部 质量控制，不是系统化的质量管理概念。 总之，不涉及服务质量及医疗费用管理。
二、医院质量管理的重要性
1.医疗服务的质量是卫生服务体系 的目标之一，是涉及到人的生命和生命 质量的大问题。
2.医院质量管理是医院管理的中心 工作，是医疗管理的核心。
3. 随 着 我 国 医 疗 市 场 的 不 断 完 善 ， 提高医疗服务质量必然成为医院立足市 场的法宝。
三、主要内容
基本概念（质量、医疗质量、质 量管理、医院质量管理）
4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行 5.26.20215.26.202108:3008:3008:30:5708:30:57
2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年五月二十六日2021年5月26 日星期三
第三要素：后勤物质、药品器械供 应、设备
后勤物质、药品器械供应、 设备完好及先进程度----质量安 全的保证基础。
第四要素：规章制度
规章制度：全院医务人员在医疗服 务工作中应该遵守的准则。制定完善的 覆盖医疗全过程的质量管理规章制度并 及时更新，切实保证医疗质量。
明确的核心制度，有医院及科室的 培训，有主管职能部门的监管。
诊疗工作规范化，制度化、程序化-才能确保医疗成效，避免医疗风险。
第五要素：时间
时间：时间就是生命。 日常诊疗活动中，时间对质量同样 会产生十分重要的影响。如：三级查房、 诊断确诊、手术时间、服药时间、输液 速度、发报告时限、会诊时限、绿色通 道停留时间等等。按病历书写基本规范 时限要求。
评价结构质量的意义
基本概念
质量和医疗质量 质量是指产品和服务的优劣程度，
它是满足规定和顾客潜在需要的特征 总和。 包含：
1.规定质量：产品和服务达到预定 标准。
2.要求质量：满足顾客的要求。 3.魅力质量：超出顾客的期望。
基本概念
9、要学生做的事，教职员躬亲共做； 要学生 学的知 识，教 职员躬 亲共学 ；要学 生守的 规则， 教职员 躬亲共 守。21 .6.721. 6.7Monday, June 07, 2021
10、阅读一切好书如同和过去最杰出 的人谈 话。09: 01:5009 :01:500 9:016/ 7/2021 9:01:50 AM
评价人员、技术、物质设备、规 章制度和时间效率是对医疗服务质量 的间接评价。
没有胜任的人员，没有过硬的技 术，没有必要的物质设备，没有对人 员、技术物质设备、时间等进行有效 管理的规章制度，或者有制度不落实， 医疗服务质量也就没有基本的保证！
过程质量
现代质量管理更重视“过程质量”管理 环节质量控制：患者就医流程 ；关键 “交接口”；操作具体步骤。
11、一个好的教师，是一个懂得心理 学和教 育学的 人。21. 6.709:0 1:5009: 01Jun-2 17-Jun-21
12、要记住，你不仅是教课的教师， 也是学 生的教 育者， 生活的 导师和 道德的 引路人 。09:01: 5009:0 1:5009: 01Monday, June 07, 2021
意识的重要性
事实证明：制约产品质量提高的关键因 素往往不是技术，而是落后的质量观念。
“对待什么事都凑凑合合就行”“产品 能用就行”的观念在中国人的心中还是根 深蒂固。
什么是质量意识
它和制度的区别就在于： 质量意识，使有机会犯错的人不愿犯
错。 制度，使想犯错的不敢犯错。
质量意识的提升是教育问题、 制度的问题。品管大师朱兰博士说 过：品质，始于教育，终于教育。
医院质量管理：结构、过程、结果
结构质量：是基础质量，保证医 疗服务质量的必备条件。
五要素：人员、技术、物质设备、 规章制度、时间
质量与医院每个部门、每名工作 人员息息相关。
第一要素：人员
有数量要求。 “基础理论、基本知识、基本技 能”培训与考核。在岗人员“三基” 培训覆盖率100%。（三基考试软件， 命题、阅卷、评分自动完成） 人员数量、人员素质对质量起着 决定性的作用。
突出现场追踪检查： 1.追踪病人到医院每一个就医环节。 2.追踪医务人员到每一个工作环节。 环节质量管理的意义：早预防、早发现、 早控制、减少损失，换取最好质量结果环 节质量是终末质量的保证！
5、You have to believe in yourself. That's the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday, May 26, 2021May 21Wednesday, May 26, 20215/26/2021
医院质量管理与安全
通山县人民医院 全细海
医院全面质量管理
一、分享关于质量的三个故事
故事一：降落伞的故事
二战期间，美空军委托的降落伞制造商已经实现降落伞良品率为 99.9%。但美空军认为品质没有折扣，需达100%。制造商认为不可 能完成。美军方改变检查品质的方法：从厂商前一周交货的降落伞 中，随机挑出一个，让厂商负责人装备上身，亲自跳下。从此，不 良率变成零。
3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。08:305.26.202108:305.26.202108:3008:30:575.26.202108:305.26.2021
因此医院的考核执行团体尤其要得到领导班子的重视和支持否则会只是一句空话或假医疗质量考核标准医疗质量考核标准350350一指标评价二医疗质量三医疗制度考核内容分值扣分原因一病床使用率95每下降5扣1分二平均住院日见附表每下降1扣1分四手术前后诊断符合率95每下降1扣1分五急危重症抢救成功率80每下降1扣1分六三日确诊率90每下降2扣1分七类切口甲级愈合率97考核内容分值扣分原因九法定传染病报告率100每上升1扣1分十一医院感染漏报率10每上升1扣1分十二急救物品完好率100每下降1扣1分十三成分输血比例85每下降1扣1分十四择期手术患者术前平均住院日外科候手术日见附表十五药品费用占总费用比例见附表10每超过2扣1分考核内容分值扣分原因一病例案医疗质量优良率9030抽查终末病病立及在架病历30份优良率下降1扣1分1份级病历扣级病历扣5分二三级查房质量实行三级医师负责制主任教授每周查房主治医师每天查房住院医师早晚查房对危重病人随时巡视10不定期抽查病历查房情况缺1次查房扣1分上级医师查房无指导性意见扣02分缺每周科室大查房不得分三会诊质量邀诊及应诊科室必须按照卫生厅规定的时间及要求执行10查申请单及会诊单不合格1例扣1分会诊科室会诊不及时1例扣05分考核内容分值扣分原因四有创性诊疗操作质量有创性诊疗操作必须严格按规定执行并详细填写记录单15发现操作者无湘雅医院相关技术准入许可证不得分
思考：
对医院而言，怎样的行为才是真正“以病人为中心”？
启示：
1.以顾客为关注焦点，不断探寻顾客的评价，才能知道 自己的长处与不足，改进工作质量；
2.质量的精髓是持续改进。 3.每一个员工都有机会通过自己的努力提升质量。
两个国家两种态度的对比
一家著名美国企业的总裁曾经到一家 著名日本企业参观学习时表示：我们保 证产品质量的关键在于 30%的技术加 70%的态度。没想到日本企业的老板则 说：我们保证产品质量的关键在于10% 的技术加90%的态度。由此可见日美企 业在质量观念上的差别。态度不同则效 果不同。
故事二：扁鹊论医
周王召见扁鹊，问世上有谁的医术比他更高。扁鹊答“大 哥第一、二哥第二、我排最后”周王不解，扁鹊解释：“大 哥治病于病情发作之前，二哥治病于病情刚发作之时，我治 病于病情严重之时”。
思考：
对医院而言，每一次医疗不良事件的发生都会和当事科 室、当事人的高度反思，促使相关职能部门完善制度，优化 流程。财物损失犹可弥补，生命的失去却再无挽回的机会。 高度重视不安全事件上报将有助于质量管理关口前移，防患 未然，把问题刚出现未出现严重后果时就得到妥善处理。
思考：
对我们医院而言，如果99.9%的成功率，意味着？1次配错药事 件，意味着？做错手术事件，意味着？
启示：
1.提高质量，总是有方法。 2.做事时“差不多”心态产生产生质量问题。 3.我们每一个人是生产者，更是消费者，我们是医生，但我们及 家人也可能是病人。 4.品质没有折扣。
一、分享关于质量的三个故事
同一生产线,不同的产品质量
在美国有一家汽车配件供应商使用同一条生产 线同时为美国一家汽车公司和一家日本在美企业 供应零部件，这家企业采用了控制图进行过程质 量控制，结果发现:为日本企业生产的时候,产品 的质量波动范围明显小于为美国企业生产时的质 量波动范围。
通过深入调查分析才发现,原因在于企业员工 从内心认为日本企业对质量要求严格,因而不敢 大意、工作认真、注意力集中，可见观念的重要 作用! （中国马桶盖事件）
医院质量管理
广义：包含结构质量、环节质量和终 末质量，以及医疗技术质量和服务质量的 全方位系统化的质量管理。
结构质量：保障医疗质量正常运作的 物质基础与必备条件，贯穿始终。
环节质量：过程，直接影响整体医疗 质量。
终末质量：医疗质量管理的最终结果， 是评价质量的重要内容。
其中，结构质量和环节质量是质量管 理的重中之重，体现预防为主的原则。
启示：
1.亡羊补牢，虽未晚矣，然损失已在。 2.事后控制不如事中控制。 3.事中控制不如事前防范。
一、分享关于质量的三个故事
故事三：割草工的故事
男孩打电话给陈太太：“需要割草吗”陈太太答“不需要， 我有割草工”男孩说“我会帮您拔掉花丛杂草”“那个人已 经做了”男孩说“我会帮您把草与走道的四周割齐”“那个 人也已经帮我做了”男孩的室友很好奇，“你不就是陈太太 的割草工吗？为什么还打电话？”男孩答“我想知道自己的 工作做得有多好”。
医疗质量 狭义：指诊疗质量，即医疗服务
的及时性、有效性和安全性。 广义：不仅涵盖诊疗质量，还包
括病人满意度、医疗工作效率、医疗 技术经济效果（投入产出比）和医疗 的连续性和系统性。
基本概念
质量管理： 质量管理是确定和实施以质量为中
心的全部管理职能。 职责由最高管理者承担，但要求组
织的全体人员承担义务并参与。 包括：战略策划、资源分配和其他
第二要素：技术
指医学理论、医疗技能、专科技术水平以及 医疗管理技术。
医疗技术是确保医疗质量的根本。 有新技术准入与风险管理 有各专业临床技术操作规范和临床诊疗指南。 对医务人员进行培训，使医务人员掌握并严格 遵循本专业岗位相关规范和指南开展医疗工作。 根据医学发展和本院实际，对规范和指南及时 进行补充完善。 实行高风险技术操作的卫生技术人员授权制 度，建立相应的资格许可授权程序及考评标准， 对资格许可授权实施动态管理。
13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。21.6. 721.6.7 09:01:5 009:01: 50June 7, 2021
14、谁要是自己还没有发展培养和教 育好， 他就不 能发展 培养和 教育别 人。202 1年6月 7日星 期一上 午9时1 分50秒0 9:01:50 21.6.7
17、儿童是中心，教育的措施便围绕 他们而 组织起 来。上 午9时1 分50秒 上午9时源自文库1分09: 01:5021 .6.7
1、Genius only means hard-working all one's life. (Mendeleyer, Russian Chemist) 天才只意味着终身不懈的努力。21.5.265.26.202108:3008:30:57May-2108:30
15、一年之计，莫如树谷；十年之计 ，莫如 树木； 终身之 计，莫 如树人 。2021 年6月上 午9时1 分21.6. 709:01 June 7, 2021
16、提出一个问题往往比解决一个更 重要。 因为解 决问题 也许仅 是一个 数学上 或实验 上的技 能而已 ，而提 出新的 问题， 却需要 有创造 性的想 像力， 而且标 志着科 学的真 正进步 。2021 年6月7 日星期 一9时1 分50秒0 9:01:50 7 June 2021
有系统的活动。 战略--就是用来发展核心竞争力，
获得竞争优势的一系列综合的、协调 的约定和行为。
医院质量管理
医院质量管理概念是指导医院管 理的重要认识问题。
医院的管理者和医务人员有什么 样的质量管理概念就会有什么样的 质量管理。
医院质量管理
狭义：单纯指医疗质量管理。有以下的 特点：
1.以临床医疗科室为主要质量管理单位； 2.由医生通过执行医疗制度和自我评价 进行医疗质量控制； 3.以传统的医疗指标作为医疗终末质量 统计评价指标； 4.局限于医疗技术和医疗效果的质量管 理。 5.近年来逐渐扩展到护理部门和各医技 科室，但仍是医疗业务部门分别进行的局部 质量控制，不是系统化的质量管理概念。 总之，不涉及服务质量及医疗费用管理。
二、医院质量管理的重要性
1.医疗服务的质量是卫生服务体系 的目标之一，是涉及到人的生命和生命 质量的大问题。
2.医院质量管理是医院管理的中心 工作，是医疗管理的核心。
3. 随 着 我 国 医 疗 市 场 的 不 断 完 善 ， 提高医疗服务质量必然成为医院立足市 场的法宝。
三、主要内容
基本概念（质量、医疗质量、质 量管理、医院质量管理）
4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行 5.26.20215.26.202108:3008:3008:30:5708:30:57
2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年五月二十六日2021年5月26 日星期三
第三要素：后勤物质、药品器械供 应、设备
后勤物质、药品器械供应、 设备完好及先进程度----质量安 全的保证基础。
第四要素：规章制度
规章制度：全院医务人员在医疗服 务工作中应该遵守的准则。制定完善的 覆盖医疗全过程的质量管理规章制度并 及时更新，切实保证医疗质量。
明确的核心制度，有医院及科室的 培训，有主管职能部门的监管。
诊疗工作规范化，制度化、程序化-才能确保医疗成效，避免医疗风险。
第五要素：时间
时间：时间就是生命。 日常诊疗活动中，时间对质量同样 会产生十分重要的影响。如：三级查房、 诊断确诊、手术时间、服药时间、输液 速度、发报告时限、会诊时限、绿色通 道停留时间等等。按病历书写基本规范 时限要求。
评价结构质量的意义