享受工伤待遇商业保险可否同时赔付

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

享受⼯伤待遇商业保险可否同时赔付
⼯伤保险待遇与商业保险待遇可以同时享受。

⽤⼈单位为职⼯购买商业性⼈⾝意外伤害保险的,不因此免除其为职⼯购买⼯伤保险的法定义务。

职⼯获得⽤⼈单位为其购买的⼈⾝意外伤害保险赔付后,仍然有权向⽤⼈单位主张⼯伤保险待遇。

国家的保险险种众多,例如,商业保险等,有些是国家强制购买的,⽽有些则是⾃由购买,⽆需强制的。

⼀般情况下,在遭遇时,保险就派上了⽤场,那么可能就有⼈要问了,享受商业保险可不可以同时赔付呢?下⾯律图⼩编就为您详细介绍。

享受⼯伤待遇商业保险可否同时赔付
1.商业保险理赔与否关键要看保单类型以及是否符合理赔条件,⼯伤保险与意外险两者之间并不冲突,如果都达到理赔条件,都应该进⾏理赔。

2.为职⼯缴纳⼯伤保险是⽤⼈单位的法定义务,⽤⼈单位不得以给职⼯购买了商业保险就可以免除缴纳⼯伤保险的责任。

3.⽆论⽤⼈单位是否购买了商业保险,⼀旦职⼯发⽣,⽤⼈单位都应按⼯伤待遇⽀付⼯伤职⼯的相关赔偿。

4.根据《》的相关规定,如受伤被认定为⼯伤,可享受如下⼯伤待遇:
(1)医药费由⽤⼈单位全额垫付;
(2)内(⼯伤治疗、康复期间)按原待遇发放;
(3)停⼯留薪期内需要护理的由单位负责;
(4)住院期间伙⾷补助费按由⼯伤职⼯所在地标准发放;
(5)如经为1-10级的,还可以享受(1-6级伤残),,⼀次性⼯伤医疗补助⾦(5-10级伤残后领取)和⼀次性伤残就业补助⾦(5-10级伤残解除合同后领取)等待遇。

⼯伤保险由国家强制规定缴纳,⼯伤待遇亦由法律明⽂规定,商业险系⾃由参保,⼀般不能抵充⼯伤保险待遇,且两者互不冲突。

⼯伤保险可以对治疗费⽤进⾏报销,如在保险期间内发⽣的商业保险都可承担报销责任,但如果⼯伤已经报销的不再重复报销,但是有意外住院津贴还可根据住院天数给付规定津贴,与⼯伤报销不冲突。

商业保险的为2年,只要是在保险期间内发⽣的事故,⾃事故发⽣两年内都可向保险公司申请理赔。

《⼯伤保险条例》第三⼗条职⼯因⼯作遭受事故伤害或者患进⾏治疗,享受。

职⼯治疗⼯伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗⼯伤所需费⽤符合⼯伤保险诊疗项⽬⽬录、⼯伤保险药品⽬录、⼯伤保险住院服务标准的,从⼯伤保险基⾦⽀付。

⼯伤保险诊疗项⽬⽬录、⼯伤保险药品⽬录、⼯伤保险住院服务标准,由国务院⾏政部门会同国务院卫⽣⾏政部门、⾷品药品监督管理部门等部门规定。

职⼯住院治疗⼯伤的伙⾷补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,⼯伤职⼯到统筹地区以外就医所需的交通、⾷宿费⽤从⼯伤保险基⾦⽀付,基⾦⽀付的具体标准由统筹地区⼈民政府规定。

⼯伤职⼯治疗⾮⼯伤引发的疾病,不享受⼯伤医疗待遇,按照基本办法处理。

⼯伤职⼯到签订服务协议的医疗机构进⾏⼯伤康复的费⽤,符合规定的,从⼯伤保险基⾦⽀付。

综上所述,理论上来说,享受⼯伤待遇商业保险是可以同时赔付的,因为两者性质等都⼤不相同,但是此问题并不能⼀概⽽论,⼀定要根据实际情况来进⾏判断,在实际操作中,往往会出现两者重叠部分相互抵消的情况,但是⽆论怎样,⼤家都要尽全⼒争取⾃⾝合理利益。

以上就是律图⼩编整理的内容。

律图有在线,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。

相关文档
最新文档