降纤酶对脑梗死患者血液流变学及纤溶的影响
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河 南省 漯河 市 ３ １ ５ ５厂 职 工 医 院 （ ６ ０ ０ ４２０） 刘书田
摘 要 目的 ：观 察 降 纤 酶 对 脑 梗 死 患 者 血 液 流 变 学 及 纤 溶 的 作 用 。方 法 ： ０例 脑 梗 死 患者 分 为 ２组 ，降 纤 酶 组 ２ ， ４ ０ 前 ３ｄ予 降 纤 酶 １ Ｕ／ ， ｌ ｄ Ｕ／ ， １ ， 加 入 ５ 葡 萄糖 注 射 液 ２ ０ ０Ｂ ｄ 后 ｌ Ｂ ｄ 共 ４ｄ 均 ５ ％ ５ 中静 滴 ； 络 宁 组 ２ ｍＬ 脉 ０例 ， 络 宁 ２ ／ 脉 ０ｍＬ ｄ 加 入 ５ 葡 萄糖 注 射 液 ２ ０ｍ 中静 滴 ， 用 １ 。结 果 ： 组 均 可 不 同 程 度 改 善 血 液 流 变 学 指 标 ， 溶 指 标 的 改 善 在 降 纤 ， ％ ５ Ｌ 连 ４ｄ 两 纤
变化 不 明显 。
表 ２ 两 组 治 疗 前 后 血 液 流 变 学及 纤 溶 指 标 的 比 较 （ ±５ ）
降纤 酶组 （ ＝ ０ ２）
项目 — — —
１ １ 一般 资 料 ：４ ． ０例 均 为 本 院住 院患 者 ，诊 断 均 符 合 第 ４届 全 国脑血 管 病学 术 会议 修定 的诊 断 标 准［ ， 均 并
２ ±３ １ １． ６ ９±２． １ ２ ±３ １ １ ２±２ ０ ８． ．
０． ３±０． ５ ０． ６±０ １ ０． ２±０． ７ ０． ９±０． ２ ２ １ ３ ．ｌ ２ １ ２ １ １１ ． ０±０． ４ ０． ０±０． ０ １ １ １ ８ ２ ． ２±０． ７ ０ ９ １ ． ８±０． ６ １ ｌ ０±ｌ １ ｌ １ ６±１ ０ ６ ９ ３±９ １ ０±１ ０ ４ １ ６±１ ０ ０ ｌ ０±１ １ ５ ９ ９±１ ２ １ １ １ ０ ± ４
酶 组更明显（ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。结 论 ：降 纤 酶 对 降低 血 液 黏 度 及 溶 栓 效 果 好 ，治 疗 脑 梗 死 疗 效 好 。 关 键 词 降 纤 酶 脉 络 宁 脑 梗 死 血 液 流 变 学
我 院近 年 来 收 治 急 性 期 动 脉 硬 化 性 脑 梗 死 患 者 ４ ０
３ ８±０． ． ９
Байду номын сангаас２． ０ ７ ９４ ． －
指标 比较 。 １ 临床 资 料
２ １ 血 液 流变 学及 纤溶 指标 变 化 ： 表 ２ ． 见 。两 组 治疗 后 全血 黏 度均 有不 同程 度 的降 低 ， 降 纤 酶组 血 浆 黏度 下 但 降 、 细胞 电泳 时 间缩 短 更 为 明显 （ 红 Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。在 纤 溶 指 标 检 测 中 ， 纤 酶 组 治 疗 后 Ｔ Ａ有 明 显 升 高 （ 降 Ｐ Ｐ＜
（２ Ｉ。 ａＰ ）
６４ １・ ６ ・± ２ ｔ
２． １±０． ３ １ ６ ２ ２ ． １±０ １ ２． ８±０． ９ ２ Ｏ１ ．８ １ １ ． ±０． ０ ２ ０．３ ±０ ０ ９ ．５ ０ ０ ３ ０ ３ ０ ．２ ０ ３ １ ．１ ３ ４ ． １ ０ ３ ０± ．２ ． ３ ±０ ０ ０ ．４ ±０ ０ ９
００ ） Ａｌ Ｄ—ｄｍｅ 有明 显 降低 （ ．５ ，Ｐ ， ｉ ｒ Ｐ＜０ ０ ） 余 指 标 ．５ ，
～一 一～ 一～
—
脉络宁组 （ ＝２） ０ 治疗 前 治疗后 ０
治疗前 全血黏度 切（ ’ ６３ １・ ’±
治疗后 ５ ８ ・ ・±０９
６例 ；年龄 （８±１ ） ；梗死 部位 ：腔隙 性 ８例 ， 底 节 ６ ０岁 基
维普资讯
±堕垦 盒墨查
塑 鲞笙 旦
兰
临床研究 ・２ ２ ・ ２ ｌ
降纤 酶 对 脑 梗 死 患 者 血 液 流 变 学 及 纤 溶 的影 响
河 南省 漯河 市 第一人 民 医院核 医 学科 （ ６ ０ ０ 李会 芝 ４２ ０ ）
经头 颅 Ｃ Ｔ证 实 。将 上 述 患 者 随 机 分 为 ２组 ，降 纤 酶 组 ２ ０例 ， １ 男 ２例 ， ８例 ；年 龄 （ １ ２ 岁 ；梗 死 部 位 ： 女 ７ ±１ ） 腔 隙性 ７例 ， 基底 节 区 ４例 ， 叶 ３例 ， 颞 多发 性 ２例 ， 脑 室旁 １ ，内囊 区 ２例 ，小 脑 １例 ；根 据 神 经 功 能 缺 损 例 积分 分型 － ，轻 型 （ ～ １ ２ Ｊ ０ ５分 ） ３例 ，中 型 （ ６～３ １ ０分 ） ９ 例 ， 型 （ １ ５分 ） 重 ３ ～４ ８例 。 络 宁组 ２ 脉 ０例 ， １ 男 ４例 ， 女
议通 过 的 临床疗 效评 定 标准 ，根据 神 经功 能 缺 损积 分
减 少情 况及 患 者总 的生 活 能力 ， 别 于 治疗 前 及 治疗 后 分 ２ 两组 进行 评分 。 ０ｄ对
２ 结 果
例 ，在 同等基 础 治疗 的 条件 下分 为 降 纤酶 组 和 脉 络 宁组
治疗 ， 并进 行 疗效 观察 及 治疗 前 后 血 液 流变 学及 纤 溶 酶
区 ３例 ， 叶 ３例 ，多发 性 ３例 ， 室 旁 １例 ，内囊 区 １ 颞 脑 例 ， 脑 １ ； 经 功能 缺 损程 度分 型 ， 型 ３例 ，中型 丘 例 神 轻 １ ０例 ， 型 ７例 。 重 １ ２ 检测 指 标 ． １ ２ １ 血 液 流变 学 ： 全血 黏 度 （ 切 、低切 ） ② 血浆 ．． ① 高 ； 黏 度 ； 红细胞 变形 指 数 ； 红细 胞 电泳 。 ③ ④ １ ２ ２ 纤溶 指 标 ：① Ｔ Ａ；② Ｐ ； Ｄ—ｄｍｅ ；④ 凝 ．． Ｐ ＡＩ ③ ｉ ｒ 血因子 ＩＦ ） （ ｇ ；⑤ 纤 溶 酶 原 （ Ｌ ；⑥ ａ Ｐ Ｇ） ２纤 溶 抑 制 物
摘 要 目的 ：观 察 降 纤 酶 对 脑 梗 死 患 者 血 液 流 变 学 及 纤 溶 的 作 用 。方 法 ： ０例 脑 梗 死 患者 分 为 ２组 ，降 纤 酶 组 ２ ， ４ ０ 前 ３ｄ予 降 纤 酶 １ Ｕ／ ， ｌ ｄ Ｕ／ ， １ ， 加 入 ５ 葡 萄糖 注 射 液 ２ ０ ０Ｂ ｄ 后 ｌ Ｂ ｄ 共 ４ｄ 均 ５ ％ ５ 中静 滴 ； 络 宁 组 ２ ｍＬ 脉 ０例 ， 络 宁 ２ ／ 脉 ０ｍＬ ｄ 加 入 ５ 葡 萄糖 注 射 液 ２ ０ｍ 中静 滴 ， 用 １ 。结 果 ： 组 均 可 不 同 程 度 改 善 血 液 流 变 学 指 标 ， 溶 指 标 的 改 善 在 降 纤 ， ％ ５ Ｌ 连 ４ｄ 两 纤
变化 不 明显 。
表 ２ 两 组 治 疗 前 后 血 液 流 变 学及 纤 溶 指 标 的 比 较 （ ±５ ）
降纤 酶组 （ ＝ ０ ２）
项目 — — —
１ １ 一般 资 料 ：４ ． ０例 均 为 本 院住 院患 者 ，诊 断 均 符 合 第 ４届 全 国脑血 管 病学 术 会议 修定 的诊 断 标 准［ ， 均 并
２ ±３ １ １． ６ ９±２． １ ２ ±３ １ １ ２±２ ０ ８． ．
０． ３±０． ５ ０． ６±０ １ ０． ２±０． ７ ０． ９±０． ２ ２ １ ３ ．ｌ ２ １ ２ １ １１ ． ０±０． ４ ０． ０±０． ０ １ １ １ ８ ２ ． ２±０． ７ ０ ９ １ ． ８±０． ６ １ ｌ ０±ｌ １ ｌ １ ６±１ ０ ６ ９ ３±９ １ ０±１ ０ ４ １ ６±１ ０ ０ ｌ ０±１ １ ５ ９ ９±１ ２ １ １ １ ０ ± ４
酶 组更明显（ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。结 论 ：降 纤 酶 对 降低 血 液 黏 度 及 溶 栓 效 果 好 ，治 疗 脑 梗 死 疗 效 好 。 关 键 词 降 纤 酶 脉 络 宁 脑 梗 死 血 液 流 变 学
我 院近 年 来 收 治 急 性 期 动 脉 硬 化 性 脑 梗 死 患 者 ４ ０
３ ８±０． ． ９
Байду номын сангаас２． ０ ７ ９４ ． －
指标 比较 。 １ 临床 资 料
２ １ 血 液 流变 学及 纤溶 指标 变 化 ： 表 ２ ． 见 。两 组 治疗 后 全血 黏 度均 有不 同程 度 的降 低 ， 降 纤 酶组 血 浆 黏度 下 但 降 、 细胞 电泳 时 间缩 短 更 为 明显 （ 红 Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。在 纤 溶 指 标 检 测 中 ， 纤 酶 组 治 疗 后 Ｔ Ａ有 明 显 升 高 （ 降 Ｐ Ｐ＜
（２ Ｉ。 ａＰ ）
６４ １・ ６ ・± ２ ｔ
２． １±０． ３ １ ６ ２ ２ ． １±０ １ ２． ８±０． ９ ２ Ｏ１ ．８ １ １ ． ±０． ０ ２ ０．３ ±０ ０ ９ ．５ ０ ０ ３ ０ ３ ０ ．２ ０ ３ １ ．１ ３ ４ ． １ ０ ３ ０± ．２ ． ３ ±０ ０ ０ ．４ ±０ ０ ９
００ ） Ａｌ Ｄ—ｄｍｅ 有明 显 降低 （ ．５ ，Ｐ ， ｉ ｒ Ｐ＜０ ０ ） 余 指 标 ．５ ，
～一 一～ 一～
—
脉络宁组 （ ＝２） ０ 治疗 前 治疗后 ０
治疗前 全血黏度 切（ ’ ６３ １・ ’±
治疗后 ５ ８ ・ ・±０９
６例 ；年龄 （８±１ ） ；梗死 部位 ：腔隙 性 ８例 ， 底 节 ６ ０岁 基
维普资讯
±堕垦 盒墨查
塑 鲞笙 旦
兰
临床研究 ・２ ２ ・ ２ ｌ
降纤 酶 对 脑 梗 死 患 者 血 液 流 变 学 及 纤 溶 的影 响
河 南省 漯河 市 第一人 民 医院核 医 学科 （ ６ ０ ０ 李会 芝 ４２ ０ ）
经头 颅 Ｃ Ｔ证 实 。将 上 述 患 者 随 机 分 为 ２组 ，降 纤 酶 组 ２ ０例 ， １ 男 ２例 ， ８例 ；年 龄 （ １ ２ 岁 ；梗 死 部 位 ： 女 ７ ±１ ） 腔 隙性 ７例 ， 基底 节 区 ４例 ， 叶 ３例 ， 颞 多发 性 ２例 ， 脑 室旁 １ ，内囊 区 ２例 ，小 脑 １例 ；根 据 神 经 功 能 缺 损 例 积分 分型 － ，轻 型 （ ～ １ ２ Ｊ ０ ５分 ） ３例 ，中 型 （ ６～３ １ ０分 ） ９ 例 ， 型 （ １ ５分 ） 重 ３ ～４ ８例 。 络 宁组 ２ 脉 ０例 ， １ 男 ４例 ， 女
议通 过 的 临床疗 效评 定 标准 ，根据 神 经功 能 缺 损积 分
减 少情 况及 患 者总 的生 活 能力 ， 别 于 治疗 前 及 治疗 后 分 ２ 两组 进行 评分 。 ０ｄ对
２ 结 果
例 ，在 同等基 础 治疗 的 条件 下分 为 降 纤酶 组 和 脉 络 宁组
治疗 ， 并进 行 疗效 观察 及 治疗 前 后 血 液 流变 学及 纤 溶 酶
区 ３例 ， 叶 ３例 ，多发 性 ３例 ， 室 旁 １例 ，内囊 区 １ 颞 脑 例 ， 脑 １ ； 经 功能 缺 损程 度分 型 ， 型 ３例 ，中型 丘 例 神 轻 １ ０例 ， 型 ７例 。 重 １ ２ 检测 指 标 ． １ ２ １ 血 液 流变 学 ： 全血 黏 度 （ 切 、低切 ） ② 血浆 ．． ① 高 ； 黏 度 ； 红细胞 变形 指 数 ； 红细 胞 电泳 。 ③ ④ １ ２ ２ 纤溶 指 标 ：① Ｔ Ａ；② Ｐ ； Ｄ—ｄｍｅ ；④ 凝 ．． Ｐ ＡＩ ③ ｉ ｒ 血因子 ＩＦ ） （ ｇ ；⑤ 纤 溶 酶 原 （ Ｌ ；⑥ ａ Ｐ Ｇ） ２纤 溶 抑 制 物