临床用药管理制度

临床用药管理制度
《临床用药管理制度》
一、引言
临床用药管理是医疗质量管理的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和生命安全。

为了加强临床用药管理，保障患者用药安全、有效、经济，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规和相关规定，结合本单位实际情况，制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于本单位临床用药的全过程管理，包括药品的采购、储存、调配、使用、监测等环节。

三、组织机构与职责
（一）成立临床用药管理委员会，负责临床用药的指导、监督和管理工作。

委员会成员由医疗、药学、护理等相关专业人员组成，主任委员由院长担任。

（二）临床用药管理委员会的主要职责包括： 1. 制定和修订临床用药管理制度和规范；
2. 审核和批准临床用药目录和处方集；
3. 监督和评估临床用药的合理性和安全性；
4. 协调和解决临床用药中的问题和纠纷；
5. 开展临床用药培训和教育工作。

（三）设立药学部门，负责临床用药的具体管理工作。

药学部门的主要职责包括： 1. 执行临床用药管理制度和规范； 2. 负责药品的采购、储存、调配和发放工作； 3. 开展临床药学服务，包括药物治疗监测、药物咨询、药物不良反应监测等； 4. 参与临床用药的评估和管理工作； 5. 组织开展临床用药培训和教育工作。

四、药品采购与储存管理
（一）药品采购管理 1. 药学部门根据临床用药需求，制定药品采购计划，报临床用药管理委员会审核批准后实施。

2. 药品采购应严格按照国家有关法律法规和政策规定进行，确保采购渠道合法、药品质量合格。

3. 药学部门应建立药品供应商档案，定期对供应商进行评估和审核，确保供应商的资质和信誉良好。

（二）药品储存管理 1. 药学部门应按照药品的性质、剂型、储存要求等分类储存药品，确保药品储存环境符合要求。

2. 药品储存应实行分区管理，分为合格品区、不合格品区、待验区等，不同区域应有明显的标识和隔离措施。

3. 药学部门应定期对药品进行盘点和养护，确保药品质量和数量符合要求。

五、药品调配与使用管理
（一）药品调配管理 1. 药学部门应按照处方管理办法的规定，对处方进行审核和调配，确保处方的合法性和合理性。

2. 药品调配应严格按照操作规程进行，确保药品调配准确
无误。

3. 药学部门应建立药品调配记录，记录药品的名称、规格、数量、调配日期、调配人员等信息。

（二）药品使用管理 1. 临床医师应根据患者的病情和诊断，合理开具处方，确保处方的合法性和合理性。

2. 临床医师应严格按照药品说明书的规定使用药品，不得超剂量、超适应证、超疗程使用药品。

3. 临床医师应密切观察患者用药后的反应，及时发现和处理药品不良反应。

4. 临床医师应建立患者用药档案，记录患者的用药情况和不良反应等信息。

六、药品监测与评估管理
（一）药品监测管理 1. 药学部门应建立药品监测制度，对药品的质量、疗效、不良反应等进行监测和评估。

2. 药学部门应定期对药品进行质量抽检，确保药品质量符合要求。

3. 药学部门应建立药品不良反应监测报告制度，及时收集、整理和报告药品不良反应信息。

（二）药品评估管理 1. 临床用药管理委员会应定期对临床用药的合理性和安全性进行评估和分析，及时发现和解决问题。

2. 临床用药管理委员会应根据评估结果，对临床用药管理制度和规范进行修订和完善。

3. 临床用药管理委员会应定期对临床用药的效果进行评估和分析，为临床用药提供科学依据。

七、临床用药培训与教育管理
（一）临床用药培训管理 1. 药学部门应定期组织开展临床用药培训，提高临床医师、药师和护士的临床用药水平。

2. 临床用药培训应包括药品的基本知识、临床应用、不良反应、合理用药等方面的内容。

3. 临床用药培训应采取多种形式，如讲座、培训、案例分析等，确保培训效果。

（二）临床用药教育管理 1. 药学部门应定期组织开展临床用药教育，提高患者的用药依从性和自我管理能力。

2. 临床用药教育应包括药品的基本知识、用药方法、注意事项、不良反应等方面的内容。

3. 临床用药教育应采取多种形式，如宣传册、讲座、咨询等，确保教育效果。

八、附则
（一）本制度自发布之日起施行。

（二）本制度由临床用药管理委员会负责解释和修订。