隐裂牙综合治疗59例的临床疗效分析

隐裂牙综合治疗59例的临床疗效分析
摘要】目的分析与探讨隐裂牙综合治疗的临床疗效，总结临床经验。

方法本文
选择了59例隐裂牙患者进行研究，通过树脂填充、全冠修复以及根管治疗等综
合治疗方法对这60颗隐裂牙进行了治疗，分析与观察患者临床上的治疗效果。

结果通过对这59例接受治疗患者进行了随访，治疗6个月之后，早期的隐裂牙
患者有21颗被治愈，显效4颗，无效5颗，总有效率83.33%；晚期的隐裂牙有
28颗被治愈，显效2颗，总有效率100%。

在经过12个月的治疗之后，早期的隐
裂牙患者有20颗被治愈，显效4颗，无效6颗，总有效率80.00%；晚期的隐裂
牙有25颗被治愈，显效3颗，无效2颗，总有效率93.33%。

结论对于隐裂牙采
用综合治疗临床治疗效果比较好，能够促进患牙及早恢复，值得在临床上实施与
推广。

【关键词】隐裂牙综合治疗临床疗效
牙隐裂又被称为牙微裂或者是不全牙裂，指的就是牙冠的表面出现非生理性
的细小的裂纹，通常情况下不容易被发现。

牙隐裂出现的裂纹通常会渗入到牙齿
的本质结构之中，引起患者出现咀嚼不适或者是冷热刺激痛等牙痛的症状。

临床
上这种情况比较多见，但是很容易被患者所忽略，所以临床医师应该给予患有这
种疾病的患者足够的重视[1]。

本文对这59例隐裂牙患者接受综合治疗的60颗患
牙进行研究，就是要分析其临床疗效，具体如下：
1 资料与方法
1.1一般资料本文选择了自2006年8月-2007年8月在我院接受治疗的59
例隐裂牙患者进行研究，患牙60颗，其中男性32例，女性27例，年龄36-68岁，就诊时患者的身体情况均良好，没有出现其他系统性的疾病。

本文中所选择的这
些患者在年龄、性别以及其他相关因素方面存在的差异，不具有统计学意义（P
＞0.05）。

1.2方法将这59例患者60颗隐裂牙采用树脂进行填充，再结合全冠修复以
及根管治疗等治疗方法进行综合治疗，在接受治疗之后的6个月及12个月时对
这些患者进行随访，分别对早期隐裂牙以及晚期隐裂牙患者进行调查，进而分析
与观察患者接受综合治疗的临床治疗效果。

1.3统计学方法研究中所得数据采用统计学软件包SPSS13.0进行统计学方面
的分析，计数资料采用X2检验。

以P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果
对接受综合治疗的这59例患者60颗患牙进行了复查与随访，经过6个月的
治疗之后，早期的隐裂牙患者以及晚期的隐裂牙患者分别有21、28颗被治愈，
显效4、2颗，无效5、0颗，总有效率分别为83.33%、100%；经过12个月的治
疗之后早期的隐裂牙患者以及晚期的隐裂牙患者分别有20、25颗被治愈，显效4、3颗，无效6、2颗，总有效率分别为80.00%、93.33%（详见表1）。

表1 隐裂牙综合治疗临床疗效比较表（例，%）
注：早期隐裂牙6个月与12个月疗效比较，X2=0.1113，P>0.05；晚期隐裂
牙6个月与12个月疗效比较，X2=0.5172，P>0.05。

3 讨论
咬合创伤以及牙齿本身的组织出现结构缺陷是和牙隐裂有着密切关联的[2]。

咬合创伤当中包含了持续性的合创伤以及突然发生的外力损伤[3]。

绝大多数的患
者在进食的时候咬硬物之后发生咀嚼痛的病史，这就表示牙隐裂形成的主要原因就是突然外力损伤。

王嘉德[4]相关研究中指出，使用树脂填充患牙隐裂的处理方法对早期的隐裂牙进行治疗。

一年之内对于隐裂牙进行的治疗效果是最为不稳定的，主要很难判断出现隐裂牙齿的隐裂线的深浅以及其牙髓的程度。

如果能够及早的发现这种疾病的症状进行早期的治疗，可以使症状得到改善、使远期的治疗效果得到提高。

隐裂经常发生在患者的上殆磨牙，第一磨牙通常情况下又明显的多过于第二磨牙，可能是因为其萌出的时间比较早。

承担了最大的耠力，同时上颌处在比较被动的咀嚼状态之下，比较容易发生病理性的磨损情况。

牙齿的结构是薄弱的环节是导致隐裂出现的一个易感因素。

多数的隐裂的产生在患者牙尖之间的一个窝沟的区域，这个区域是牙齿在发育时期的一个钙化结合的区域，不只是牙齿本身的抗裂强度比较低，而且受到正常耠力的时候比较容易出现应力的集中。

牙尖斜面越大的牙齿，出现的水平耠力也就越大，在这样的情况之下，当创伤性的耠力作用到这颗牙齿牙尖的时候，隐裂情况出现的机会也会随之增大。

另外，还可以用来进行预防性的充填，充填的时候主张使用复合树脂光固化充填或者玻璃离子水门汀，材料的聚合应力以及黏结能够起到预防牙齿隐裂进一步加深的作用。

牙隐裂是一种在临床上造成牙缺失、牙髓炎、牙折裂以及根尖周炎的重要因素。

因为牙隐裂在早期临床上的症状并不是十分明显，所以在进行治疗的时候就经常会被患者所忽视，进而造成了患者病情出现进一步的进展或者是恶化。

对于牙隐裂进行的治疗方面来说，早期能够进行及时的诊断对于治疗是至关重要的，对于患者牙齿咀嚼功能的及早恢复也十分的重要，对于这种疾病及时的给予治疗可以预防疾病进一步发展，实现保留天然牙这一目的。

综合治疗这一治疗方式可以可靠的保留牙的体组织同时使最大的咬合力得到很好的恢复，是目前一种治疗隐裂牙比较有效的方法。

参考文献
[1]樊明文.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版社，2002：15l-152．
[2]徐君伍.后牙纵折的研究[J].中华口腔科杂志，1980，15(2)：74-78.
[3]王嘉德.隐裂牙的临床观察和治疗[J].华口腔科杂志，1989，24(1):72-13.
[4]王嘉德.早期隐裂的综合治疗及疗效观察[J].中华口腔科杂志，1994．29(6)：348-350.。