中医内科学医学高级职称中医内科八真题_真题-无答案

中医内科学医学高级职称中医内科八真题
(总分100,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 对于心悸患者的活动量不正确的是
A. 均应卧床休息
B. 均不需卧床休息
C. 轻证可以进行适当的体力活动
D. 活动量以不觉疲劳，不加重症状为度
E. 重症患者，待症状消失后，即可活动
2. 下列哪项属于凉燥的临床特点
A. 咯痰不畅
B. 干咳少痰，痰质清稀
C. 头痛鼻塞
D. 舌干苔薄，脉浮弦
E. 心烦口渴
3. 淋证的病位在
A. 肝脾肾
B. 肾与膀胱
C. 大小肠
D. 肝脾
E. 脾肾
4. 肥胖的辨证要点为
A. 辨标本虚实
B. 辨寒热
C. 辨病程长短
D. 辨并发症
E. 辨脏腑病位
5. 一贯煎治疗胃痛，其治法体现了
A. 健脾燥湿
B. 淡渗分利
C. 滋阴益胃
D. 升提固湿
E. 和中止痛
6. 中医学认为，能反映疾病本质和主要矛盾的是
A. 证
B. 症状
C. 体征
D. 病位
E. 病机
7. 习惯性便秘，除药物治疗外，还应
A. 保持精神舒畅
B. 进行轻便运动
C. 调节饮食
D. 定时登厕
E. 注意气候变化
8. 湿热痢的主症有：
A. 腹痛，里急后重
B. 壮热口渴
C. 下痢赤白相杂
D. 苔腻微黄
E. 脉滑数
9. 肺痈发病的内在因素主要是
A. 情志所伤
B. 痰热素盛
C. 正气不足
D. 湿热内蕴
E. 肝火犯肺
10. 积病的临床特点是
A. 属于脏病
B. 痛有定处
C. 推之不移
D. 病程较短
E. 多属血分
11. 肺癌之阴虚毒热证的选方是
A. 桑杏汤
B. 沙参麦冬汤
C. 二陈汤
D. 五味消毒饮
E. 一贯煎
12. 吐酸，在临床辨证时，应为：
A. 虚证
B. 实证
C. 寒证
D. 热证
E. 表里
13. 聚病的临床特点是
A. 属于腑病
B. 痛有定处
C. 推之能移
D. 多属气分
E. 病在血分
14. 瘿病心肝阴虚证选方是
A. 天王补心丹
B. 柏子养心丸
C. 杞菊地黄丸
D. 六味地黄丸
E. 一贯煎
15. 痫证的病因有：
A. 七情失调
B. 先天因素
C. 脑部外伤
D. 饮食失调
E. 外感六淫
16. 虚劳的基本治疗法则是
A. 损者益之
B. 劳者温之
C. 塞因塞用
D. 形不足者，温之以气
E. 精不足者，补之以味
17. 肥胖病之脾虚不运证的选方是
A. 参苓白术散
B. 平胃散
C. 防己黄芪汤
D. 导痰汤
E. 二陈汤
18. 下列哪几项是积证的特点
A. 有形可征
B. 结块固定不移
C. 痛有定处
D. 痛无定处
E. 脏病
19. 脏躁的特点是：
A. 精神恍惚
B. 悲忧善哭
C. 时时欠伸
D. 心烦易怒
E. 以上都不是
A1/A2题型
1. 张××，男，16岁。

煤气中毒后一个月，突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约5分钟后神志转清，自述疲乏，舌苔白腻，脉象弦滑。

根据患者上述临床特点，中医辨证为何种疾病A. 厥证 B. 痫证
C. 中风
D. 痉证
E. 郁证
2. 王某，女57岁，咳喘12年，近半年下肢浮肿，经常心悸，动则尤甚，近2天来心悸咳喘加重，咯痰清稀，面部下肢浮肿，尿少，夜间不能平卧，面唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。

本病例的治法为
A. 补益心气
B. 温肾健脾，化饮利水
C. 补肺纳肾，降气平喘
D. 化痰利肺
E. 活血化瘀
3. 张某，34岁，病初恶风发热，继则咳嗽，痰少，黏稠难出，甚或痰中带血，咳引咽痛，咽干口燥，舌红少津，苔薄而黄，脉小数。

本病当诊断为
A. 感冒
B. 咳嗽
C. 肺痨
D. 肺胀
E. 肺痿
4. 某患者男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。

若病情加重，见吐血便黑，面色萎黄；四肢不温，舌淡，脉弱无力，治疗选用
A. 四君子汤
B. 六君子汤
C. 黄土汤
D. 补中益气汤
E. 四物汤
5. 张某，女性．44岁。

某大商场售货员，主因腰痛年余来诊。

现症：腰痛，痰软乏力，伴双下肢无力，不任久立，五心烦热，眠差梦多，头晕，耳鸣如蝉，咽干口燥，月经量多，常先期而至，舌红，苔薄，脉细数该类型腰痛，如见潮热盗汗，口燥咽干，手足心热，虚火甚者，宜选方
A. 左归丸
B. 右归丸
C. 左归饮
D. 大补阴丸
E. 大补元煎
6. 王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。

此时证属：
A. 邪壅经络
B. 热甚发痉
C. 阴血亏虚
D. 肝肾阴虚
E. 以上都不是
7. 患者心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡暗，脉细弱。

其证候是
A. 心气虚
B. 心阳虚
C. 心血虚
D. 心肾阴虚
E. 心脾阳虚
8. 男，50岁。

小便浑浊6个月。

淋出如脂，反复发作，涩痛较轻，腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱。

（假设信息）若脾虚中气下陷，劳累后加重，气短乏力可合用
A. 膏淋汤
B. 程氏萆薢分清饮
C. 无比山药丸
D. 补中益气汤
E. 济生肾气丸
9. 张××，男，16岁。

煤气中毒后一个月，突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约5分钟后神志转清，自述疲乏，舌苔白腻，脉象弦滑。

如此，按照中医辨证理论，下列哪项符合患者发病的机理
A. 痰气交阻
B. 风痰闭阻
C. 风阳扰动
D. 痰蒙神窍
E. 痰饮内停
10. 王某，女57岁，咳喘12年，近半年下肢浮肿，经常心悸，动则尤甚，近2天来心悸咳喘加重，咯痰清稀，面部下肢浮肿，尿少，夜间不能平卧，面唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。

本病例的代表方剂为
A. 真武汤合五苓散
B. 苏子降气汤合三子养亲汤
C. 桑白皮汤合五苓散
D. 养心汤合五苓散
E. 柏子养心丸合血府逐瘀汤
11. 张某，34岁，病初恶风发热，继则咳嗽，痰少，黏稠难出，甚或痰中带血，咳引咽痛，咽干口燥，舌红少津，苔薄而黄，脉小数。

本病证型为
A. 肝火犯肺
B. 风热犯肺
C. 风燥伤肺
D. 肺阴亏虚
E. 痰热郁肺
12. 某患者男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。

若失血日久，症见心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者，此时可选用
A. 六君子汤
B. 香砂六君子汤
C. 四物汤
D. 归脾汤
E. 以上都不是
13. 某男性，72岁。

喘咳，咯痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细根据患者上述临床表现，该患者应属下列哪项辨证类型：
A. 肾虚之喘证
B. 脾肾阳虚之喘证
C. 阳虚水泛之肺胀
D. 肺肾两虚之肺胀
E. 肾气衰微之水肿
14. 王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。

治法宜选：
A. 祛风散寒，和营燥湿
B. 泄热存津，养阴增液
C. 滋阴养血
D. 滋补肝肾
E. 以上都不是
15. 患者心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡暗，脉细弱。

其治法是
A. 益气养心
B. 益气养血
C. 养心补肾
D. 益气温阳
E. 养心健脾
16. 患者腹部阵痛，黏液脓血便，里急后重，口干，小便黄，舌质红苔黄腻，脉滑数。

其证候是
A. 瘀毒内阻
B. 脾肾双亏
C. 湿热郁毒
D. 肝肾阴虚
E. 肺肾阴虚
17. 患者，女性，70岁，突然出现神志不清。

（假设信息）若该病人伴高热，烦躁，二便闭结，脉沉实有力。

首选方药是
A. 陶氏川阳急救汤
B. 生脉散
C. 菖蒲郁金汤
D. 回阳救逆汤
E. 冯氏全真一气汤
18. 张××，男，16岁。

煤气中毒后一个月，突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约5分钟后神志转清，自述疲乏，舌苔白腻，脉象弦滑。

那么，根据上述中医辨证特点，下列治疗方法中，哪项最符合该患者的病机特点
A. 理气化痰
B. 涤痰熄风
C. 平肝熄风
D. 化痰开窍
E. 化痰消饮
19. 王某，女57岁，咳喘12年，近半年下肢浮肿，经常心悸，动则尤甚，近2天来心悸咳喘加重，咯痰清稀，面部下肢浮肿，尿少，夜间不能平卧，面唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。

根据本病例的现症，心悸喘满，不能平卧，宜加下列哪组药物
A. 丹参、地龙、桃红、红花
B. 沉香、黑白丑、葶苈子、万年青
C. 泽兰、红花、丹参、益母草
D. 党参、黄芪、白术、茯苓
E. 鱼腥草、黄芩、地龙、桑白皮
20. 张某，34岁，病初恶风发热，继则咳嗽，痰少，黏稠难出，甚或痰中带血，咳引咽痛，咽干口燥，舌红少津，苔薄而黄，脉小数。

本病例的治法是
A. 疏风清肺，润燥止咳
B. 疏风清肺，宣肺止咳
C. 清热肃肺，豁痰止咳
D. 清肺泻火，顺气降火
E. 滋阴润肺，化痰止咳
21. 患者张×，女性，23岁。

2日前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛，鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。

根据患者上述临床表现，按照中医辨证理论，下列哪种证型最为恰当
A. 风热型咳嗽
B. 痰热型咳嗽
C. 痰热郁肺型喘证
D. 表寒里热型喘证
E. 热哮
22. 某男性，72岁。

喘咳，咯痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细根据上述辨证类型，应采取下列哪种治疗原则
A. 温肾助阳，化气行水
B. 温肾健脾，化饮利水
C. 补肺纳肾，降气平喘
D. 温补脾肾，利气平喘
E. 补肾纳气，化痰降气
23. 王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。

方药宜选：
A. 增液承气汤
B. 四物汤合大定风珠
C. 羌活胜湿汤
D. 荆防败毒散
E. 以上都不是
24. 患者心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡暗，脉细弱。

治疗应首选
A. 养心汤
B. 七福饮
C. 归脾汤
D. 大补元煎
E. 拯阳理劳汤
25. 患者腹部阵痛，黏液脓血便，里急后重，口干，小便黄，舌质红苔黄腻，脉滑数。

其治法是
A. 健脾燥湿，行气祛痰
B. 滋肾养肝
C. 温阳益精
D. 活血化瘀，清热解毒
E. 清热利湿，化瘀解毒
26. 患者，女性，70岁，突然出现神志不清。

（假设信息）若该病人面色苍白，身热，肢厥，
呼吸气粗，目闭口开，手撒遗尿，汗出黏冷，脉沉伏。

证候分型为
A. 内闭外脱
B. 亡阴
C. 邪毒内闭
D. 亡阳
E. 阴脱
27. 王某某，男，24岁，有痫证病史近10年。

平素性情急躁，心烦易怒，失眠多梦，发则昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，喉中痰呜，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

本病例当辨证为
A. 气逆痰阻
B. 心火扰动
C. 痰火内盛
D. 湿热阻滞
E. 肝火化风
28. 张××，男，17岁。

因暴饮暴食诱发腹痛，并见脘腹胀满，按之不舒，嗳腐吞酸，大便夹有不消化食物，苔厚腻，脉滑实。

根据上述临床表现及中医辨证此患者应诊断为
A. 饮食积滞腹痛
B. 气滞食阻腹痛
C. 寒积食阻腹痛
D. 热结食滞腹痛
E. 食滞痰阻腹痛
29. 某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。

辨证为
A. 脾胃湿热
B. 肝胆湿热
C. 湿重于热(阳黄)
D. 胆腑郁热证(阳黄)
E. 热重于湿(阴黄)
30. 张某，34岁，病初恶风发热，继则咳嗽，痰少，黏稠难出，甚或痰中带血，咳引咽痛，咽干口燥，舌红少津，苔薄而黄，脉小数。

治疗本病的基础方是
A. 泻白散
B. 桑菊饮
C. 清金化痰汤
D. 桑杏汤
E. 麦门冬汤
31. 患者张×，女性，23岁。

2日前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛，鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。

根据患者上述中医辨证类型，采取最为恰当的治疗方法是
A. 宣肺散寒
B. 宣肺泻热
C. 疏风解表
D. 清肺化痰
E. 清热化痰
32. 某男性，72岁。

喘咳，咯痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌
暗，苔白滑，脉沉细如此，下列方剂中哪种方剂最适合该病证
A. 金匮肾气丸加减
B. 参附汤加减
C. 参蛤散加减
D. 真武汤加减
E. 济生肾气九加减
33. 王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。

如寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧，病属刚痉，治宜：
A. 解肌发汗
B. 解表散寒
C. 温经散寒
D. 温经活血
E. 以上都不是
34. 王某某，60岁。

关节肌肉疼痛、重着，痛有定处，日轻夜重，痛处肿胀，皮色不红，触之不热，舌淡苔白腻，脉弦紧。

应辨证为
A. 热毒痹阻
B. 湿热痹阻
C. 瘀血痹阻
D. 寒湿痹阻
E. 以上都不是
35. 患者腹部阵痛，黏液脓血便，里急后重，口干，小便黄，舌质红苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选
A. 膈下逐淤汤
B. 槐角丸
C. 大补元煎
D. 知柏地黄丸
E. 半夏厚朴汤
36. 患者，女性，70岁，突然出现神志不清。

（假设信息）若该病人面色苍白，身热，肢厥，呼吸气粗，目闭口开，撒手遗尿，汗出黏冷，脉沉伏。

治法是
A. 救阴敛阳，回阳固脱
B. 清热化痰，开闭醒神
C. 救阴固脱
D. 回阳固脱
E. 开窍通闭，回阳固脱
37. 王某某，男，24岁，有痫证病史近10年。

平素性情急躁，心烦易怒，失眠多梦，发则昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，喉中痰呜，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

中医治法应选
A. 熄风化痰、开窍定痫
B. 清肝泻火、开窍定痫
C. 化痰理气、开窍定痫
D. 清肝泻火、化痰开窍
E. 清心泻火、开窍定痫
38. 张××，男，17岁。

因暴饮暴食诱发腹痛，并见脘腹胀满，按之不舒，嗳腐吞酸，大便夹有不消化食物，苔厚腻，脉滑实。

如此，治疗本病的中医治法，下列哪项最为恰当
A. 理气消食
B. 消食导滞
C. 散寒消食
D. 泻热消食
E. 消食化痰
39. 某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。

其治法是
A. 清热解毒通腑
B. 利湿化浊运脾，兼以清热
C. 清热通腑，利湿退黄
D. 疏肝泄热，利胆退黄
E. 清热利湿
40. 患者张×，女性，23岁。

2日前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛，鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。

如此，下列哪种方剂最为符合上述的辨证类型及治疗方法
A. 定喘汤
B. 麻杏蒌石汤
C. 麻杏石甘汤
D. 苏子降气汤
E. 清金化痰汤
41. 刘某，男，35岁。

1997年9月26日初诊。

主诉：两侧胁肋部胀痛不适4天，加重1天。

患者发病半年来，常因邻里关系不和而致心情不畅，胸胁胀满疼痛不适，服用行气止痛的中药后症状消失。

4天前又因小事与邻里争吵，次日即感胸闷、右胁下胀痛不适，不思饮食，自服逍遥丸2次疗效不显，昨日午后病情加重而来门诊求治。

现两侧胁部胀满疼痛，尤以右侧甚，胸闷，嗳气频繁，时有恶心呕吐，不思饮食，口不渴，二便正常。

检查：痛苦面容，胁下疼痛拒按，舌苔薄白，脉弦有力。

该病人的中医诊断是：
A. 胁痛
B. 腹痛
C. 胸痹
D. 呕吐
E. 悬饮
42. 王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。

如为刚痉，方剂宜选：
A. 桂枝汤
B. 麻黄汤
C. 葛根汤
D. 羌活胜湿汤
E. 以上都不是
43. 王某某，60岁。

关节肌肉疼痛、重着，痛有定处，日轻夜重，痛处肿胀，皮色不红，触之不热，舌淡苔白腻，脉弦紧。

应治以
A. 犀角汤
B. 桂枝芍药知母汤
C. 乌头汤
D. 宣痹汤
E. 以上都不是
44. 患者腹部阵痛，黏液脓血便，里急后重，口干，小便黄，舌质红苔黄腻，脉滑数。

（假
设信息）若腹胀痛明显，治疗应加用
A. 补骨脂、五味子
B. 黄芩、栀子
C. 肉豆蔻、吴茱萸
D. 香附、郁金
E. 白头翁、马齿苋、败酱草
45. 王某某，男，24岁，有痫证病史近10年。

平素性情急躁，心烦易怒，失眠多梦，发则昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，喉中痰呜，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

目前中医治疗方剂应选用
A. 涤痰汤
B. 牛黄清心丸
C. 定痫丸
D. 龙胆泻肝汤
E. 龙胆泻肝汤合涤痰汤
46. 患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。

该病的证候为
A. 肝阴虚
B. 肾阴虚
C. 肝肾两虚
D. 肾气虚
E. 肝血虚
47. 张××，男，17岁。

因暴饮暴食诱发腹痛，并见脘腹胀满，按之不舒，嗳腐吞酸，大便夹有不消化食物，苔厚腻，脉滑实。

那么，针对本病的中医辨证特点，下列方剂中哪项是最为合适的
A. 保和丸或枳实导滞丸
B. 人参健脾丸
C. 神术散
D. 小承气汤
E. 瓜蒂散
48. 某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。

首选方是
A. 茵陈四苓散
B. 甘露消毒丹
C. 茵陈蒿汤
D. 大柴胡汤
E. 龙胆泻肝汤
49. 张某，女性．44岁。

某大商场售货员，主因腰痛年余来诊。

现症：腰痛，痰软乏力，伴双下肢无力，不任久立，五心烦热，眠差梦多，头晕，耳鸣如蝉，咽干口燥，月经量多，常先期而至，舌红，苔薄，脉细数患者腰痛的中医病机为
A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 肾气不足
D. 肾气阴两虚
E. 肾阴阳两虚
50. 刘某，男，35岁。

1997年9月26日初诊。

主诉：两侧胁肋部胀痛不适4天，加重1天。

患者发病半年来，常因邻里关系不和而致心情不畅，胸胁胀满疼痛不适，服用行气止痛的中药后症状消失。

4天前又因小事与邻里争吵，次日即感胸闷、右胁下胀痛不适，不思饮食，自服逍遥丸2次疗效不显，昨日午后病情加重而来门诊求治。

现两侧胁部胀满疼痛，尤以右侧甚，胸闷，嗳气频繁，时有恶心呕吐，不思饮食，口不渴，二便正常。

检查：痛苦面容，胁下疼痛拒按，舌苔薄白，脉弦有力。

该病的辨证分型是：
A. 肝气郁结
B. 瘀血停着
C. 肝胆湿热
D. 肝阴不足
E. 饮食停滞
51. 王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。

如风邪偏盛，症见项背强直，恶寒，头痛汗出，苔薄白，脉沉细，病属柔痉，治宜：
A. 和营养津
B. 疏散风邪
C. 调和营卫
D. 养阴生津
E. 以上都不是
52. 男，50岁。

小便浑浊6个月。

淋出如脂，反复发作，涩痛较轻，腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱。

该病例中医诊断是
A. 膏淋之实证
B. 膏淋之虚证
C. 腰痛
D. 癃闭
E. 虚劳
53. 患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。

该病的治则为
A. 滋阴补肾，活血止痛
B. 滋补肝阴，舒筋止痛
C. 益气补肾，舒筋活络
D. 培补肝肾，舒筋止痛
E. 补血养肝，祛风止痛
54. 王某，女57岁，咳喘12年，近半年下肢浮肿，经常心悸，动则尤甚，近2天来心悸咳喘加重，咯痰清稀，面部下肢浮肿，尿少，夜间不能平卧，面唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。

本病例的诊断为
A. 哮证
B. 喘证
C. 心悸
D. 肺胀
E. 肺痿
55. 某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。

B 超示患者有胆结石，可加哪组药物
A. 鸡内金、穿山甲、木通
B. 黄连、龙胆草、郁金
C. 郁金、黄柏、茵陈
D. 金钱草、海金沙、玄明粉
E. 元胡、川楝子、栀子
56. 张某，女性．44岁。

某大商场售货员，主因腰痛年余来诊。

现症：腰痛，痰软乏力，伴双下肢无力，不任久立，五心烦热，眠差梦多，头晕，耳鸣如蝉，咽干口燥，月经量多，常先期而至，舌红，苔薄，脉细数该病例中医治法
A. 温补肾阳
B. 滋补肾阴
C. 补肾益气
D. 益气养阴
E. 滋阴助阳
57. 刘某，男，35岁。

1997年9月26日初诊。

主诉：两侧胁肋部胀痛不适4天，加重1天。

患者发病半年来，常因邻里关系不和而致心情不畅，胸胁胀满疼痛不适，服用行气止痛的中药后症状消失。

4天前又因小事与邻里争吵，次日即感胸闷、右胁下胀痛不适，不思饮食，自服逍遥丸2次疗效不显，昨日午后病情加重而来门诊求治。

现两侧胁部胀满疼痛，尤以右侧甚，胸闷，嗳气频繁，时有恶心呕吐，不思饮食，口不渴，二便正常。

检查：痛苦面容，胁下疼痛拒按，舌苔薄白，脉弦有力。

该病的治法是：
A. 疏肝理气止痛，佐以和胃止呕
B. 消食导滞，佐以和胃止呕
C. 活血化瘀止痛，佐以和胃止呕
D. 柔肝通络止痛，佐以和胃止呕
E. 清热化湿，佐以和胃止呕
58. 王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。

如为柔痉，方药宜选：
A. 桂枝汤
B. 麻黄汤
C. 瓜蒌桂枝汤
D. 防风通圣丸
E. 以上都不是
59. 男，50岁。

小便浑浊6个月。

淋出如脂，反复发作，涩痛较轻，腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱。

该病例治法是
A. 补虚固涩
B. 清热利湿，分清泄浊
C. 健脾益肾
D. 补中益气
E. 温补肾阳
60. 患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。

代表方剂是
A. 壮骨关节丸
B. 大活络丹
C. 补血荣筋丸
D. 左归丸
E. 一贯煎
61. 王某，女57岁，咳喘12年，近半年下肢浮肿，经常心悸，动则尤甚，近2天来心悸咳
喘加重，咯痰清稀，面部下肢浮肿，尿少，夜间不能平卧，面唇青紫，苔白滑舌胖质暗，脉沉细无力。

本病例的辨证为
A. 心血瘀阻证
B. 心气不足证
C. 痰浊壅肺证
D. 阳虚水泛证
E. 肺肾气虚证
62. 某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。

患者呕吐明显，可加
A. 厚朴、竹茹、陈皮
B. 苍术、厚朴、半夏
C. 香附、枳壳、郁金
D. 苏梗、藿香、苍术
E. 代赭石、柿蒂、丁香
63. 某患者男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。

根据患者临床特点，按照中医辨证理论，此时辨证为何型胃痛
A. 肝气犯胃
B. 肝胃郁热
C. 瘀血停滞
D. 饮食停滞
E. 以上都不是
64. 张某，女性．44岁。

某大商场售货员，主因腰痛年余来诊。

现症：腰痛，痰软乏力，伴双下肢无力，不任久立，五心烦热，眠差梦多，头晕，耳鸣如蝉，咽干口燥，月经量多，常先期而至，舌红，苔薄，脉细数该病例治疗主方为
A. 右归丸
B. 左归丸
C. 知柏地黄丸
D. 天王补心丹
E. 肾气丸
65. 刘某，男，35岁。

1997年9月26日初诊。

主诉：两侧胁肋部胀痛不适4天，加重1天。

患者发病半年来，常因邻里关系不和而致心情不畅，胸胁胀满疼痛不适，服用行气止痛的中药后症状消失。

4天前又因小事与邻里争吵，次日即感胸闷、右胁下胀痛不适，不思饮食，自服逍遥丸2次疗效不显，昨日午后病情加重而来门诊求治。

现两侧胁部胀满疼痛，尤以右侧甚，胸闷，嗳气频繁，时有恶心呕吐，不思饮食，口不渴，二便正常。

检查：痛苦面容，胁下疼痛拒按，舌苔薄白，脉弦有力。

该病的首选方药是：
A. 一贯煎加减
B. 柴胡疏肝散合小半夏汤加减
C. 保和丸加减
D. 旋覆花汤加减
E. 龙胆泻肝汤加减
66. 王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。

若身热，筋脉拘急，胸脘痞不欲饮，小便短赤，苔黄腻，脉滑数，此湿热入络，治宜清热化湿，疏通经络，方用：
A. 藿香正气散
B. 三仁汤
C. 甘露消毒丹
D. 温胆汤
E. 以上都不是
67. 男，50岁。

小便浑浊6个月。

淋出如脂，反复发作，涩痛较轻，腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱。

该病例首选方药是
A. 无比山药丸
B. 程氏萆薢分清饮
C. 膏淋汤
D. 补中益气汤
E. 济生肾气丸
A3/A4型题
1. 头痛头晕，耳鸣目眩，视物不清，呕吐，面红目赤，失眠健忘，肢体麻木，咽干，大便干燥，重则抽搐，震颤，舌质红苔黄，脉弦。

（假设信息）若大便干燥甚者，可加
A. 当归
B. 肉苁蓉
C. 怀牛膝
D. 番泻叶
E. 以上都不是
2. 患者干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，不易咯出，口干，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。

治疗方法以下列何者为宜
A. 清化痰热，以安心神
B. 补血养心，益气安神
C. 振奋心阳，化气行水
D. 健脾化痰，定惊安神
E. 滋阴清火，养心安神
3. 患者干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，不易咯出，口干，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。

最佳方剂为
A. 苓桂术甘汤
B. 黄连温胆汤
C. 甘麦大枣汤
D. 朱砂安神丸
E. 酸枣仁汤
4. 某老年男性，有喘咳病史30余年。

现咳嗽痰多，色白多泡沫，怕风易汗，脘痞纳少，乏力，舌淡苔薄腻，脉滑。

治疗当选：
A. 三子养亲汤合六君子汤
B. 苏子降气汤
C. 二陈汤合都气丸
D. 金水六君煎
E. 参苓白术散
5. 患者干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，不易咯出，口干，舌质
红干而少津，苔薄黄，脉浮数。

其证候是
A. 风寒袭肺
B. 风热犯肺
C. 风燥伤肺
D. 肺阴亏耗
E. 肝火犯肺
6. 某老年男性，有喘咳病史30余年。

现咳嗽痰多，色白多泡沫，怕风易汗，脘痞纳少，乏力，舌淡苔薄腻，脉滑。

患者近来感冒后，烦躁而喘，脉浮，治用：
A. 桑白皮汤
B. 越婢汤
C. 小青龙加石膏汤
D. 大青龙汤
E. 麻杏石甘汤
7. 头痛头晕，耳鸣目眩，视物不清，呕吐，面红目赤，失眠健忘，肢体麻木，咽干，大便干燥，重则抽搐，震颤，舌质红苔黄，脉弦。

应辨证为
A. 痰瘀阻窍
B. 阴虚风动
C. 肝火上炎
D. 肝阳上亢
E. 风毒上扰
8. 患者干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，不易咯出，口干，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。

其治法是
A. 疏风清肺，润燥止咳
B. 滋阴解表
C. 益气解表
D. 清暑解表
E. 辛凉解表
9. 某老年男性，有喘咳病史30余年。

现咳嗽痰多，色白多泡沫，怕风易汗，脘痞纳少，乏力，舌淡苔薄腻，脉滑。

患者近来喘咳加重，喘息气粗不得平卧，痰变黄稠，量多，身热，微恶寒，尿色黄，便秘，舌苔黄白相间，脉滑数，治宜：
A. 清热凉血，化痰平喘
B. 化痰降气
C. 豁痰开窍
D. 外散风寒，内清郁热
E. 清热化痰，降逆平喘
10. 头痛头晕，耳鸣目眩，视物不清，呕吐，面红目赤，失眠健忘，肢体麻木，咽干，大便干燥，重则抽搐，震颤，舌质红苔黄，脉弦。

治宜
A. 息风化痰，祛瘀通窍
B. 平肝潜阳，清热解毒
C. 滋阴潜阳息风
D. 益气养阴
E. 滋阴助阳
11. 患者干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，不易咯出，口干，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。

治疗应首选。