劲动脉血管造影操作流程

劲动脉血管造影操作流程
1、术前作碘过敏试验。

2、一般局麻，小儿及不合作者全麻。

3、仰卧，肩下微垫高，头稍后仰。

4、颈部消毒铺无菌巾，常规用直接穿刺导管法。

5、右侧造影者，术者站在患者右侧，左侧者则站在头端。

穿刺部位选择在胸锁乳突肌内缘甲状软骨下缘水平处，左手食、中指固定颈总动脉，右手持穿刺针刺入皮肤皮下，穿刺针连接塑料管和20cc注射器，并充满生理盐水。

针头对准血管下压，在血管搏动完全消失时，说明颈总动脉在穿刺针头之下右手持针迅猛穿刺，将针尖内的软组织冲击。

在左手压迫下，右手缓慢旋转退针，有鲜红色血液呈搏动状自穿刺针经导管涌入注射器时，为针端正在血管腔内，将穿刺针再向血管内续入2—3cm，压迫、固定。

6、保持导管及注射器内无血，随时观察穿刺针尾部的冲击血流，注意防止穿刺部位出血或凝
血。

不要过多地注入盐水，以防脑水肿。

7、用1%普鲁卡因0 5cc稀释至5cc，缓慢注入，防止血管痉挛。

8、将60%或76%的泛影葡胺10cc稀释至14cc，于2秒钟内加压注入，并在推至10cc时，发出信号立即摄影为颈动脉造影之动脉期，正侧位各一张。

必要时，于注药后6秒钟或8秒钟摄影为静脉期及静脉窦期。

(分次完成，有自动换片装置时可一次完成、。

9、摄影满意后，拔出穿刺针，压迫穿刺部位止血5—10分钟。

10、每次造影剂的总剂量，不得超过60cc，浓度不能大于50%。

术后血肿压迫气管时，要妥善处理。