氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果探讨

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果探讨
摘要：目的：探讨高血压合并冠心病治疗中联合应用阿托伐他汀钙片与氨氯
地平的效果。

方法：取71例研究样本（即：我院2019年01月至2021年10月
收治的高血压合并冠心病患者），顺序编码分组，行氨氯地平治疗（34例，常
规组）和阿托伐他汀钙片联合氨氯地平治疗（37例，联合组），比较总有效率
和血脂、血压水平。

结果：治疗后，联合组LDL-C（3.16±0.42），TG
（1.15±0.26），TC（4.02±0.64）mmol/L，DBP（81.30±6.25），SBP
（125.30±6.56）mmHg，比常规组低，总有效率97.30%（36/37），HDL-C
（3.25±0.70）mmol/L，比常规组（2.21±0.34）mmol/L、79.41%（27/34）高，P＜0.05。

结论：高血压合并冠心病治疗中联合应用阿托伐他汀钙片与氨氯地平
可改善患者血脂、血压指标，提升治疗效果。

关键词:临床效果；高血压合并冠心病；治疗方法
高血压可伴有血管、心脏等重要器官器质性或功能性改变[1]，以动脉压升高
为特征，冠心病主要是指患者动脉内膜沉积血液脂质，引起管腔狭窄或发生阻塞，造成动脉粥样硬化，多种因素作用所致的疾病，二者皆为常见慢性疾病，若合并
发生则会相互作用加重患者病情，为此，本文取我院2019年01月至2021年10
月收治的71例高血压合并冠心病患者资料，对比探讨了联合应用阿托伐他汀钙
片与氨氯地平对患者血脂、血压水平的影响及临床效果。

1.资料与方法
1.1一般资料
取71例研究样本（即：我院2019年01月至2021年10月收治的高血压合
并冠心病患者），顺序编码分组，行氨氯地平治疗（34例，常规组）和阿托伐
他汀钙片联合氨氯地平治疗（37例，联合组）。

排除标准：（1）肝肾功能障碍；
（2）对阿托伐他汀、氨氯地平过敏；（3）配合度低、精神异常者。

纳入标准：
签署知情同意书；入组前无有关药物使用记录；基本资料完整的高血压合并冠心
病患者。

联合组4至14年病程，平均（6.95±1.07）年，最高79岁，最低46
岁，平均（65.42±4.87）岁，男女分布19:18，常规组4至14年病程，平均（7.14±1.12）年，最高79岁，最低45岁，平均（65.16±4.40）岁，男女分
布17:17，P＞0.05。

1.2方法
两组皆接受抗血小板聚集药物、β- 受体阻滞剂治疗，在此基础上，给予常
规组氨氯地平治疗，用法用量：每天1次，每次口服5mg，国药准字H10950224 ，企业名称：辉瑞制药有限公司，药品规格：5mg*7s。

联合组则在口服氨氯地平基
础上联合应用阿托伐他汀钙片治疗，用法用量：每天1次，每次口服10mg，企业
名称：辉瑞制药有限公司，药品规格：10mg*7片，国药准字H20051407。

1.3观察指标
（1）血脂水平：抽取 5 ml患者空腹静脉血，离心处理后测定LDL-C（低密
度脂蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、TG（三酰甘油）、TC（总
胆固醇）指标。

（2）检测记录患者DBP（舒张压）、SBP（收缩压）水平。

1.4统计学分析
资料分析用SPSS22.0，以t、X2检验计量（）、计数（%）资料，P＜
0.05。

2.结果
2.1血脂水平
治疗后，联合组血脂指标优于常规组，P＜0.05。

表1 血脂水平（ ,mmol/L）
组别例
数
LDL-C HDL-C TG 治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后
常规
组3
4
5.12±
0.47
3.53±
0.44
1.90±
0.27
2.21±
0.34
1.61±
0.42
1.38±
0.21
联合
组3
7
5.10±
0.49
3.16±
0.42
1.88±
0.24
3.25±
0.70
1.63±
0.40
1.15±
0.26
T-0.175 3.6250.3307.8510.205 4.078 P-0.8610.0010.7420.0000.8380.000
2.2血压水平
治疗后，联合组DBP、SBP水平比常规组低，P＜0.05。

表2 血压水平（，mmHg）
组例DBP SBP
别数
治疗前治疗后治疗前治疗后
常规组
3
4
97.28±
6.85
87.25±6
.48
155.87±
6.74
131.95±6
.82
联合组
3
7
97.40±
6.58
81.30±6
.25
155.63±
6.59
125.30±6
.56
T-0.075 3.9370.152 4.187 P-0.9400.0000.8800.000
2.3效果探讨
常规组总有效率79.41%（27/34），比联合组97.30%（36/37）低，
X2=5.669,P=0.017。

3.讨论
高血压合并冠心病患者血压水平若不能得到有效调控，则会损伤血管内皮功能，导致冠状动脉粥样硬化斑块形成，增加冠心病发病风险，危及患者生命，现阶段对其的治疗以药物控制患者病情为主，临床研究证实，联合应用阿托伐他汀钙片与氨氯地平可对高血压合并冠心病患者血压、血脂指标起到有效改善作用，具有理想用药效果[2]。

本次研究显示：联合组治疗后血脂指标优于常规组，血压水平低于常规组，总有效率比常规组高，P＜0.05。

分析原理：氨氯地平可降低外周血管阻力，属
于外周动脉扩张剂，有助于降低患者血压指标，但对于高血压合并冠心病患者而
言，单一应用氨氯地平难以取得更优疗效，阿托伐他汀钙片则属于羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂，是常用的降血脂药，可减轻冠状动脉硬化度，改善患者血脂指标，降低血液粘稠度[3]，与氨氯地平联合使用可发挥更优降压调脂效用，抑制疾病进展，维持血压平稳，保护血管内皮功能。

综上所述，联合应用阿托伐他汀钙片与氨氯地平可降低高血压合并冠心病患者血压、血脂水平，具有确切疗效，值得推广。

参考文献：
[1]王莉,缑芳红,王甜甜.苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J].山西医药杂志,2021,50(24):3392-3395.
[2]朱建发,张发宁,刘遂欢.探究高血压合并冠心病患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的效果及安全性[J].名医,2021(06):169-170.
[3]朱永红,张士敏.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果和安全性观察[J].中外医学研究,2020,18(24):32-34.。