四类慢病随访完成汇总

四类慢病随访完成汇总
一、慢病管理
1.对已纳入大病专项救治范围的33个病种，定点医院原则上保持不变。

2.持续做好脱贫人口家庭医生签约服务管理，鹤城区四类慢病总人数2521人，其中高血压1670人、糖尿病544人、结核病10人、重性精神病297人。

四类慢病患者的规范管理及四次随访服务都已到位。

二、健全因病返贫致贫动态监测和精准帮扶机制
加强与民政、医保、乡村振兴等部门数据比对和共享，发挥基层医疗卫生机构服务群众的优势，对脱贫人口和边缘易致贫人口大病、重病救治情况进行监测，配合落实各项医疗保障政策和社会救助、慈善帮扶等措施。

三、乡村医疗卫生服务覆盖
实行乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。

1、全区62个行政村中，除部分城中村外，42个村建设标准化村卫生室，包括脱贫村20个村卫生室全覆盖达标，均配备合格村医，其中由乡镇卫生院派驻村医的6个。

并实行城乡居民门诊报销。

2、三个建制乡镇卫生院都有2名注册全科医师。

四、实现中医药服务基层全覆盖
建制乡镇卫生院“有人员、有场地、有服务、有设备”
1.有人员：配备1名中医药人员，配备中医类别的执业医师或助理执业医师；
2.有场地：设置中医诊室、中医治疗室、中药房和中药煎药室；
3.有设备：配备针灸器具、火罐、刮痧板、电针仪、TDP神灯等基本中医设备；配备针灸推拿治疗床、颈腰椎牵引等基本康复设备；
4.有服务：可以提供中药饮片（含中药颗粒剂）200种以上的中药服务；能够提供针刺、艾灸、刮痧、拔罐、推拿、牵引、穴位敷贴等10项中医药适宜技术方法；能够提供中医药养生保健知识宣教等中医药健康教育服务。

五、易地搬迁工作情况
1、全区易地搬迁安置点11个，每一个安置点都有合格村级卫生室和村医（凉亭坳杨潭、黄金坳花果园属于卫生院所在地），
2、做好新迁入脱贫户3.0系统数据相互对接，实行属地管理原则，易地搬迁户享受家庭医生签约同等基本医疗和基本公共卫生服务，四类慢病四季度随访已完成。

六、先诊疗后付费落实情况
已与医保局对接，对享受先诊疗后付费人员进行系统标识，县域内定点医疗机构落实先诊疗后付费。