责任制整体护理对腹腔镜胆结石切除术患者术后恢复及负面情绪影响

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·临床监护·
责任制整体护理对腹腔镜胆结石切除术患者
术后恢复及负面情绪影响
王琼
（陇县人民医院，陕西 宝鸡 721200）
0　引言
微创手术在临床手术中愈来愈发展，腹腔镜胆结石切除术是近年来临床实践中治疗良性胆囊病变的一种方法。

具有手术中出血少、创面愈合快、恢复快等优点。

本文随机选定在本院采取腹腔镜胆结石切除术的患者76例进行研究，进行如下汇报。

1　资料与方法
1.1　基线资料。

对本院2016年1月到2018年4月间76例采取腹腔镜胆结石切除术的患者进行研究，按随机数表分组：试验组（n =38）、对照组（n =38）。

对照组中，患者年龄为31-53岁，平均（42±1.9）岁；试验组中，患者年龄为32-56岁，平均（44±
2.1）岁。

对试验组、对照组患者的一般基线资料样本进行对比检测后，发现均处于对比研究范围（P>0.05）。

1.2　方法。

对照组对采取腹腔镜胆结石切除术的患者进行常规护理，而试验组在对照组基础上采取责任制整体护理。

①加强生活护理：医务人员应保持病人病房的清洁、整洁和舒适，并确保病房通风良好。

在饮食方面，应该建议患者食用清淡、富含维生素的食物，不食辛辣生冷的食物[1]。

②实施全面的责任制整体护理体系，为患者提供持续完整的护理。

从入院到出院，每位病人都将有一位责任护士在医院对其进行全程护理工作。

③执行护理质量监控控制，根据患者特点，严格执行床边交接班，督查好前一班的护理工作质量完成情况[2]。

④心理护理：手术前患者易出现焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。

因此，护理人员应在手术前与病人沟通，并解答病人的疑虑，以获得患者的信任，减轻其消极情绪。

1.3　观察指标。

对两组采取腹腔镜胆结石切除术的患者进行持续研究后，对比观察两组的术后恢复情况及负面情绪影响情况。

术后恢复情况包括住院时间、切口疼痛时间、腹胀时间等临床指标；负面情绪影响情况用SAS 、SDS 评分呈现。

1.4　统计学分析。

用SPSS 24.0软件统计本次研究数据，计量资料（临床指标、SAS 及SDS 评分），用（±s ）表示，行t 检验，P<0.05，具统计学差异。

2　结果
2.1　两组临床指标变化情况对比。

试验组患者的住院时间、肛门排气时间、术后下床时间明显短于对照组，P<0.05，如表1所示。

2.2　两组患者SAS 及SDS 评分对比。

护理后试验组SAS 评分为42.63±6.79明显低于对照组SAS 评分（4
3.89±6.56），
表1　两组临床指标变化情况对比（±s ）
组别
住院时间切口疼痛时间腹胀时间试验组（n =38） 3.21±1.287.21±1.58 1.21±0.28对照组（n =38）
5.63±1.5311.63±2.53
2.63±0.53t 7.479.1314.61P
0.01
0.01
0.01
P<0.05；护理后试验组SDS 评分为43.89±6.56明显低于对照组SDS 评分（50.15±6.03），P<0.05。

3　讨论
目前在临床上对于胆结石的患者通常采用腹腔镜手术的方法进行治疗，较传统手术而言腹腔镜胆结石切除术有着创口更小、出血量更少等优点，但腹腔镜胆结石切除手术的临床护理也十分重要，运用责任制整体护理，能有效促进患者健康，促进患者术后恢复[3]。

因此，本文分析了责任制整体护理对腹腔镜胆结石切除术患者术后恢复及负面情绪影响。

通过两组结果，可以得知：试验组患者的住院时间、切口疼痛时间、腹胀时间明显短于对照组，临床治疗效果更优于对照组，P <0.05，且就负面情绪影响来说试验组情况明显优于对照组，P <0.05。

主要原因有：责任制整体护理这样的工作模式根据护理人员人力资源现状，根据患者的情况和与病人有关的护理工作量实行以患者为主的护理分工制度，切实为腹腔镜胆结石切除术患者做好细致的护理服务，对其进行生活护理、心理护理等健康指导。

而将整体护理与责任制有机相结合，符合当前护理理念和人性化服务的追求。

与此同时也减弱了患者术后疼痛感，有利于患者术后恢复。

综上所述，责任制整体护理对腹腔镜胆结石切除术患者来说能够缩短患者的住院时间、肛门排气时间及术后下床时间，能够减少负面情绪对患者的影响，有利于术后恢复，临床值得信赖并进一步推广。

参考文献
[1]　窦燕燕.责任制整体护理在脑梗塞患者康复治疗中的应用价值探
讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(59):252.
[2]　和青森.全面护理模式对胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中出血
量及术后护理满意度的影响[J].中国民康医学,2017,29(10):61-63.[3]　刘玉芹.自我效能干预对腹腔镜胆结石患者围手术期负性情绪及
生活质量的影响[J].当代护士(下旬刊),2018(2):76-78.
摘要：目的 分析责任制整体护理对腹腔镜胆结石切除术患者术后恢复及负面情绪的影响。

方法 随机选定本
院采取腹腔镜胆结石切除术的患者76例，分试验组、对照组（n =38例）。

对照组采纳常规护理，试验组在常规护理基础上采纳责任制整体护理，对比两组术后恢复情况及SAS 、SDS 评分。

结果 试验组患者住院时间、切口疼痛时间、腹胀时间等术后恢复情况相比于对照组来讲均短于对照组患者，P <0.05，且进行干预后试验组的SAS 及SDS 评分显著低于对照组，P <0.05。

结论 对腹腔镜胆结石切除术患者进行责任制整体护理能缩短患者术后恢复时间，且能缓解负性情绪，促进伤口愈合，效果显著，值得借鉴。

关键词：责任制整体护理；腹腔镜胆结石；术后恢复；负面情绪
中图分类号：R364.2+5 文献标识码：B DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2019.13.170
本文引用格式：王琼.责任制整体护理对腹腔镜胆结石切除术患者术后恢复及负面情绪影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(13):236.。