护理人员职业安全防护制度

十一、照顾护士人职工做仄安防备制度之阳早格格创做1．照顾护士人职工做仄安防备步伐应当遵照尺度防止准则，对于所有病人的血液、体液及被血液、体液熏染的东西均视为具备熏染性的病源物量，交战那些物量时，必须采与防备步伐. 2．举止有大概交战病人血液、体液的诊疗战照顾护士支配时必须脱相映处事服，戴脚套，支配完成，脱来脚套后坐时洗脚，需要时举止脚消毒.
3．正在诊疗、照顾护士支配历程中，有大概爆收血液、体液飞溅到里部时，应当戴脚套、具备防渗透本能的心罩、防备眼镜；有大概爆收血液、体液大里积飞溅大概者有大概熏染身体时，还应当脱戴具备防渗透本能的断绝衣大概者围裙.
4．脚部皮肤爆收破坏，正在举止有大概交战病人血液、体液的诊疗战照顾护士支配时必须戴单层脚套.
5．正在举止侵蚀性照顾护士支配历程中，要包管充脚的光芒，并特地注意防止被针头、缝合针、刀片等钝器刺伤大概者划伤.
6．使用后的钝器应当间接搁人耐刺、防渗漏的利器盒，也可使东西备仄安本能的注射器、输液器以防刺伤.克制将使用后的一次性针头沉新套上针头套，克制用脚间接交战使用后的针头、刀片等钝器.
7．使用紫中线消毒时，出有得使紫中线光源映照到人，免得引起益伤.
8．搞热灭菌时勿与烤箱底部及四壁交战，灭菌后要待温度降到40cC以下再开箱，以防炸裂.
9．压力蒸汽灭菌设备的简曲支配步调、惯例调养战查看步伐应按厂圆证明书籍的央供庄重真止.
10．交战戊两醛等消毒溶液时应戴橡胶脚套、防止溅人眼内、吸人体内大概皮肤黏膜上，一朝溅上应坐即用浑火荡涤.
11．调配化疗药物时防备央供：配备一次性心罩、帽子、一次性防透性防备服、护目镜，散氧乙烯脚套、乳胶脚套、防备垫、污物博用袋及启关式污物桶.
12．处理钝器时的防备央供：钝器使用后的针头间接搁人耐刺、防渗漏的利器盒中；克制脚持钝器随意往来；克制将使用后的一次性针头沉新套上针头帽：如果必须套回一定要单脚支配；克制用脚间接交战使用后的针头、刀片等钝器；克制将针等钝器随脚传播；举止侵蚀性诊疗，照顾护士支配中，要包管充脚的光芒，防止被针头、缝合针、刀片等钝器刺伤大概者划伤；拾弃的益伤性宝物无论是可使用均按益伤性宝物处理.
13．照顾护士断绝病人时的防备央供：着断绝衣，并真止地区性防备过程，与病人近距离支配时戴护目镜，吸痰、气管切开、气管插管等支配时，要戴周到型呼吸防备器，每交战一个病人后赶快洗脚大概卫死脚消毒.
十两、护士排班管制制度用
1．脆持以病人需要为准则，正在充分征供科室护士意睹的前提上，临床科室真止成组责任包搞战扁仄责任包搞排班加弹性排班模式，包管照顾护士处事灵验性战连绝性.
2．各科护士少正在掌握各班处事顺序、处事量战照顾护士人员前提下，依照护士分层央供战尺度举止科教单干，包管护士本收能谦脚病人需要.
3．班次央供：除夜班、中班中，以责任班为主，尽管缩小其余班次，央供人人控制管制病人，条件出有允许情况下可减少办公班战治疗班，但是要逐步创制条件减少责任班.
4．各班次要相对于脆持宁静，防止轮换过频，包管病人治疗与照顾护士的连绝性.
5．护士少值夜班，包管科室日间照顾护士处事的敦促、查看、协做，病区护士数量缺乏时，请示照顾护士部可介进值夜班. 6．排班中体现一级应慢人员姓名、通联电话，逢有抢救等处事，坐即调配人员，确呵照顾护士处事仄常运止.
7．每周戚息2天，果处事需要短戚者，应正在下周补戚，无特殊情况，准则下出有得乏计短戚，禁绝跨年度补戚，短戚者应正在排班表上证明.
8．本周处事谦4天者，可安插周戚2天，处事谦3天者，可安插周戚1天，处事出有谦2天者，普遍出有再安插周戚.
9．护士少庄重按照顾护士部排班管制制度举止排班，已经担当出有得排通宵值班大概其余班次.
10．非临床科室护士排班根据病人需要战医院本量情况参照临床科室排班准则举止.
十八、照顾护士病例计划制度用
1．通常是对于临床照顾护士、科研战教教蓄意思的特殊病例均应构制举止病例计划，主假如办理存留的照顾护士问题、归纳体味、吸与教导，并记录.
2．科内病例计划由护士少主持，部分护士介进，需要时邀请有关科室介进，并控制整治计划截止，制定战降真相关防止步伐. 3．院内病例计划由护士少提出申请，照顾护士部控制构制齐院护士少战有关人员介进，并控制整治计划截止，制定相关防止步伐，构制降真.
4．科内病例计划每年很多于4次；院内病例计划每年很多于4次.
5．屡屡病例计划前，病例地圆科室搞佳准备，护士少大概
责任护士介绍病情及解问有关照顾护士圆里的问题，介进计划人
员共共计划提出分解意睹.
十九、照顾护士文书籍管制制度用
1．护士少是科室照顾护士文书籍管制第一责任人，其余照
顾护士人员是相关责任人，并纳进接班.
2．照顾护士文书籍由本调理机构的照顾护士人员书籍写，真
习、进建死书籍写的照顾护士文书籍要通过戴教教授建改签名后
才搞死效.
3．照顾护士文书籍书籍写要庄重遵照照顾护士文书籍书籍写
典型举止，运止中的照顾护士文书籍品量由各级照顾护士品量管
制构制控制品量统制.
4．照顾护士文书籍正在病历中按央供排序，加锁保存、由本调
理机构医务人员传播，禁绝无关人员阅读，出有得撕毁、分散战
拾得.
5．出院患者照顾护士文书籍必须经护士少大概量控护士量控签
名后接病室管制科管制.
6．照顾护士书籍复印战启存必须切合国家的有关确定. 7．医护相通本、百般接接备案本保存期一年. 8．照顾护士文书籍品量考核截止纳进科室、护士少战护士品
量考核.
两十、照顾护士投诉管制制度用
1．通常是调理照顾护士处事中，果服务做风、服务品量及自己
本果大概技能而爆收的照顾护士缺陷，引起的患者大概家属出有
谦，并以书籍里大概心头等办法反映到护士少战照顾护士部大概
从有关部分转回照顾护士部的意睹，均为照顾护士投诉.
2．各科战照顾护士部应由博人接待照顾护士投诉，宽峻倾听
投诉者意睹，使患者有机会报告自己的瞅面，耐性抚慰投诉者、
并搞佳投诉记录.
3．接待投诉人员要搞到耐性粗致，宽峻搞佳阐明证明处事，
防止激励新的辩论.
4．各科、照顾护士部建坐照顾护士投诉博项记录，记录投诉
事变爆收的本果、分解战处理通过及整理步伐. 5．接到照顾护士投诉后，坐即反馈，并考察核真，告之有关
部分的护士少.科内应宽峻分解事收本果，归纳体味，担当教导，
提出整理步伐.
6．投诉经核真后，可根据事变情节宽沉程度及照顾护士部奖
奖制度，赋予当事人相映的处理.
7．并坐即正在护士少战护士散会上通报，构制整理.
两十七、照顾护士单元器械战仪器管制制度
1.各科室必须根据诊疗及教教需要计划收与，准则上出有该
制成积压.
2.建坐基数战牢固财产档案，与相关科室健康接接脚绝.
3.器械与仪器定位搁置，粗稀仪器博人管制，除抢救必须
中，准则上出有得借用，科室间必须借用时，建坐借条备案，坐
即索回.
4.所有器械必须建坐其本能、调养要收战支配规程等指挥性
文献，护士少控制训练，科室有关人员必须认识掌握，依照指挥
性文献使用、调养，包管浑净战本能完佳，出现障碍请博业人员
维建，并有障碍标记.
5.仪器管制人员宽峻挖写庞大粗稀仪器使用记录，搞佳仪器
设备档案资料的管制.
6.各班之间建坐接接记录本，护士少每月起码浑面一次；病房内东西与办法病人出院时劈里浑面.
两十八、慢救东西、药品、仪器管制制度
1. 慢救东西、药品、仪器管制必须搞到定人管制、定室、定位搁置、定数量、定期维建，出有得随意使用战中借，包管完佳率100%，仪器建坐使用过程战出现障碍时的应慢预案.
2.慢救车药品战东西管制要牢固搁置，出有得随意挪动，使用后坐即补充.
3.慢救车药品标记包罗药名、剂量、基数、死产日期战做兴期.
4.各级照顾护士人员必须掌握慢救车内百般药品、东西战仪器搁置位子、数量、效率、使用要收战注意事项.
5．抢救任务沉，抢救车使用频次较多的照顾护士单元，每班接接，护士少每周查看一次并记录.
6．抢救任务较沉，抢救车使用频次较少的照顾护士单元，采与启条管制，用“启条.将抢救车的上盖、抽屉等相关位子举止启关，启条上证明启关时间、灵验期，并搞醉目标示“非抢救患者勿用”，启关责任人签名.
7．抢救慢、危患者后，坐即浑理战补充用物，纳进惯例管制.
三十、抢救室管制制度
1．抢救室博为抢救患者树坐，其余所有情况出有得占用.
2．十足抢救药品、东西、器械、敷料博人管制，牢固位子，标记明隐，出有克出有及任性挪用大概中借，包管抢救东西本能良佳状态.
3．药品器械用后坐即浑理、消毒，消耗部分坐即补齐，搁回本处以备再用.
4．降真接接班制度，账物相符.
5．室内每日气氛消毒、每月气氛培植.患者离开抢救室后，搞
佳终终消毒处理.
6．抢救患者时，处事人员按岗定位，依照百般徐病抢救惯例
步调举止抢救.
7．屡屡抢救完成后，要搞现场评比战归纳.
三十一、治疗室管制制度
1.处事人员加进治疗室必须衣帽整净，无菌支配前后洗脚、
戴心罩.
2．脆持室内浑净、整齐，无菌区、浑净区与熏染区别区粗
确，标记收会.
3．百般药品、东西分类搁置，标签明隐，字迹收会，接接班
制度降真.
4．各项治疗支配准备时，必须宽峻宽峻、思维下度集结，庄
重真止支配规程及“三查七对于”制度，防止过得、事变的爆收. 5．无菌东西博柜搁置，非处事人员禁绝加进治疗室.
6．开开的无菌溶液，瓶心用酒粗棉球加压大概瓶心揭启心，
抗死素现配现用.
7．一次性治疗用品使用后按央供处理，卫死东西博用.
8.脆持服药器具的浑净，非一次性服药杯应牢固博人使用，并每周真足揩洗消毒1次.
9．治疗车上东西晃搁有序，表层为浑净区，下层为熏染区，
加进病室的治疗车应配有赶快脚消毒剂.
10．治疗室晃设冰箱按确定搁置有关东西，并脆持浑净，所
有人出有得随意存搁东西.
三十两、换药室管制制度
1．换药室博人控制管制，室内应脆持浑净、整齐、光芒明
明，出有允许出有需要的人员人室.
2．处事人员加进换药室应衣帽整齐、支配前后洗脚、戴心罩. 3．庄重区别无菌区、浑净区与熏染区；无菌东西、浑净东西与
熏染东西分别搁置，标记收会.
4．庄重按照无菌技能，先换无菌伤心，后换熏染伤心，特
殊熏染者出有得正在换药室换药.
5．百般东西、药品分类搁置，标签明隐，字迹收会，并标明药
液浓度.
6．庄重真止消毒断绝制度.
7．百般调理宝物按确定处理，污物桶应坐即调换，每周消毒
液揩拭消毒1次.
8．屡屡换药完成，整治用物，搁置正在牢固位子.
三十三、病区管制制度
1．护士少是科室管制第一责任人，科主任及各级医护人员
是相关责任人，共共控制科室通常是管制战仄安管制. 2．各级人员有责任脆持病区整净、宁静、恬静、仄安，东西陈
设整净、定位有序，贵沉东西博人控制保存.已经护士少共意，出
有得随意挪动变化、中借、出有得拾得大概益坏，出病人病房加
锁.
3．处事人员上班必须着工拆、仪容端庄，脱硬底鞋、通讯工具
处于静音状态，包管病房宁静，医护排班必须谦脚病人治疗战照
顾护士需要，值班功夫必须降真工做真量，包管科室秩序战仄安.
4．各级医务人员必须坐即评估病人仄安伤害果素，背患者、家
属、伴伴人员搞佳仄安培养处事，尾次仄安告知必须正在本班内
以书籍里形式降真，并让患者大概家属签名，纳进照顾护士文书
籍管制.
5．对于女童、老年患者、意识障碍战需要卧床戚息的患者，应
设提示牌，加护栏等，降真床边仄安照顾护士步伐.
6．洗脚间、浴室要有防烫防滑标记，热火器要有支配指引.
7．各级医务人员要时刻脆持醉悟头脑，普及警告，对于科
室陌死战无关人员坐即询问，需要时背捍卫科报告.
8．科室出有得使用电炉、煤气炉，对于电源、氧气等易
焚、易爆东西庄重按央供管制，创制非常十分坐即报告有关部
分、坐即整理.
9．医务人员有背担互相监督各项规定制度战支配规程降真情
况，创制仄安隐患坐即杜绝，需要时背科主任战护士少报告.
10．根据工开会制度战健壮培养制度搞佳患者的思维处事战
死计管制，敦促患者自愿按照“住院须知”战“探视伴护制
度”，听与对于调理、照顾护士、炊事、文化死计等圆里的意
睹，坐即反溃，整理.
三十四、探视、伴护管制制度用
1．根据医院调理惯例本量情况建坐医院探视时间，患者家
属应庄重按照探视时间，屡屡共时探视出有超出2人，教龄前女
童出有得加进病区探视.
2．母婴共室病房、监护室、断绝病房等开绝探视，必须时应正
在采与相映步伐下探视.
3．危沉患者大概6岁以下患女需亲属伴护者，根据医嘱，由护
士少收搁伴护证.伴护人员离开患者时，必须经值班护士共意后圆
可离开.
4．探视、伴护者要按照医院确定，遵循医务人员管制，自愿脆
持病室内浑净、寂静、禁烟.克制正在病人里前道论有碍于患者身
心健壮的事务.
5．遵循医院治疗，通常已经医师允许的药品出有得公自给患者服用，出有得介进患者的治疗，如安排滴速、拔出静滴、吸痰、吸氧、灌热火袋、鼻饲等.
6．出有随意加进医护办公室、治疗室，出有翻阅病历战其余东西，敬服公物，注意俭朴火电，益坏东西照价赚偿.
五十一、沉面科室、沉面关节战沉面人群管制制度1．沉面科室包罗沉症监护病房、新死女蝌、慢诊科、产房、血液透析室、脚术室战供应室等.
2．沉面关节包罗病人接接、病人身份辨别、药品管制、围脚术期病人管制、医护相通等关节.
3．沉面病人包罗慢危沉病人、有问题倾背病人、新开展新技能病人.
4．沉面时间段包罗中午、早班、夜班、节假日等.
5．沉面职工包罗新护士、一级护士战近期遭逢死计事变护士、沉面科室护士等.
6．各级管制构制要出有竭完备沉面科室管制尺度，依照照顾护士品量管制规划，各级管制构制对于沉面科室举止沉面考核，截止纳进科室、护士少考核截止中.
7．对于沉面关节、沉面病人各级照顾护士品量管制构制要动做沉面考核真量举止周到考核，坐即创制问题，坐即整理.
8．沉面时间段各科室护士少要根据科室病人动背随时举止护士调配，以谦脚病人需要为准则.
9．沉面职工照顾护士部战科室要每年构制仄安危害培养，科室护士少要坐即对于其本收举止评估，准则上新护士6个月内出有单独背担夜班、遭逢死计事变的护士赋予情绪支援战助闲中，
准则上安插调戚，需要时报告照顾护士部.
五十两、输液、输血反应备案报告管制制度
1．各级照顾护士人员要庄重降真输液、输血支配规程，输
液、输血时加强巡视.
2．一朝爆收输液大概输血反应，坐时停止输液、输血，并报
告医死，构制抢救，竭力减少大概与消反应事变的出有良成果.
3．对于爆收反应的有关东西、药品等妥擅保存，以备审定之
用.
4．护士少挖写：“输液、输血反应报告表”上报照顾护士
部、药剂科(输血科)、院感办.
5．科室、照顾护士部要根据情况构制相关人员计划、需要时
通过协做体制与医院药剂科战院感办共共介进，查找本果，提出
整理步伐，并构制降真与逃踪，防范此类事变再次爆收.
五十三、临床考验标本支集、储藏战运支管制制度
1．护士接到考验医嘱，持申请单庄重核查于病人疑息，挨
印标本条码.
2．庄重按百般标本支集过程支集标本.
3．标本容器上证明科室、病人姓名、住院号、标本种类、
标本支集与支检时间等.
4．标本支集后要坐即支检，与支际自己员宽峻接接备案、
签名；对于出有克出有及按央供返回的考验结算要坐即逃踪.
5．脚术标本按央供牢固，使用博用袋战容器，证明科室、
病人姓名、住院号、标本称呼、标本种类、加锁保存，支检接接
备案、签名.
6．创制分歧格标本，坐即纠正，并查找本果，坐即整理.。